Можно ли принимать одновременно разные антибиотики

Можно ли принимать два разных антибиотика одновременно

Правила приема антибиотиков

Рассмотрим когда и как можно принимать антибиотики.

Нередко во время болезни мы сами назначаем себе и близким «проверенный» антибиотик: раз в прошлый раз помог, значит, и теперь вылечит.

Но подобная практика может крайне негативно сказаться на здоровье.

1. Основных причин две: во-первых, различные заболевания в организме человека вызывают разные возбудители. Болезни со сходными симптомами могут быть вызваны как болезнетворными микробами, так и вирусами. И только в первом случае назначение антибиотика оправдано и необходимо. Во-вторых, абсолютно безвредных антибиотиков не бывает! Поэтому подходить к назначению этих препаратов нужно крайне осторожно, помня о том, что при острых респираторных вирусных инфекциях и гриппе они как минимум бесполезны.

2. Не стоит принимать одновременно разные антибиотики, например, таблетки или капсулы - и параллельно спрей с антибактериальным компонентом. Действующие вещества разных препаратов, накапливаясь, могут вызвать аллергию, астму и другие осложнения.

3. Новые антибиотики не всегда эффективнее своих предшественников. Есть примеры, когда в определенных случаях антибио тики первого поколения весьма эффективны и действуют ничуть не хуже, чем их дорогие «сородичи» четвертого поколения. Так, стрептококковая инфекция, вызывающая различные гнойные заболевания, быстро приобретает устойчивость к новейшим препаратам и погибает при лечении лекарствами, применяющимися с середины 80-х годов.

4. Цена имеет значение. Не стесняйтесь спросить у врача, во что обойдется выписанный рецепт, и если цена вас не устраивает, просите врача найти адекватную замену.

5. Доза антибиотика подбирается строго с учетом возраста пациента и тяжести заболевания. Если, к примеру, врач прописал однокомпонентный препарат по 500 мг, его можно заменять двумя таблетками по 250 мг. А вот антибиотик, состоящий из двух и более компонентов, следует принимать строго в дозе и количестве, назначенными врачом.

6. Схема приема антибиотиков. Основное условие эффективного действия любого препарата - создание необходимой его концентрации в организме на протяжении всего курса лечения. Это возможно только в случае точного соблюдения времени приема и указанных врачом интервалов. И нужно узнать, когда именно принимать лекарство: до, во время или после еды, чем запивать. Это важно, т. к. разные препараты, в зависимости от механизма действия, по-разному усваиваются организмом.

7. Нужны ли пробиотики? Нередко на фоне приема антибиотиков развивается антибиотик-ассоциированная диарея (ААД). Особенно подвержены развитию ААД дети до 5 лет. Чтобы избежать развития дисбактериоза, параллельно с приемом антибиотиков врачи обычно назначают препараты, содержащие натуральные бифидо- и лактобактерии.

Чтобы лечение было правильным и эффективным, обязательно, еще до назначения препарата, пройдите исследование на определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам! Это подскажет Вашему доктору какой препарат назначить и Ваше лечение пройдет без осложнений и быстро. С помощью тест-системы БИОЛАКТАМ исследование можно пройти за несколько часов. Для анализа подходит любая физиологическая жидкость, кровь, слюна, моча. Поэтому этот метод исследования очень удобен для детей и является наименее травмотичным.

©18 alegri.ru - Жизнь современной женщины

Материалы, представленные на страницах нашего сайта, созданы авторами сайта, присланы пользователями, взяты из открытых источников и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Все авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Использование материалов данного ресурса допустимо только с письменного разрешения администрации сайта. При копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна

Можно принимать два или три разных антибиотика при бактериальной инфекции одновременно?

Обычно такой необходимости нет,да и лучше этого не делать в случае "просто" инфекции.Такая необходимость обычно возникает в стационаре,когда у пациента явно инфекционное заболевани

Можно ли принимать два разных антибиотика одновременно. Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

• Стойкое и длительное повышение температуры
• Гнойные выделения
• Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов),
• После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.

Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли ). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков

Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

4 Правило: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

5 Правило: Строго соблюдать время и кратность приема

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

7 Правило: Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи:

• одни — следует принимать во время еды
• другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды
• рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной
• не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

10 Правило: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь ). Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету

Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.

Еще в начале 20 века, когда Александр Флеминг открыл первый в мире антибиотик пенициллин, он и подумать не мог, как велико его открытие. Действительно, введение антибиотиков стало реальным прорывом в медицине. Люди перестали умирать от инфекционных болезней, врачи наконец-таки могли спасти человека от дизентерии или тифа.

Но кто бы мог подумать, что сегодня, в период современных технологий, антибиотик должен приниматься по определенным правилам. Ведь данное лекарственное средство может не только помочь. При неграмотном применении лекарственного средства антибиотик может вместе с вредными бактериями убить и полезные микроорганизмы.

Нужен ли антибиотик

Самое главное правило – это прием антибиотика строго по указанию врача. Антибиотик – это серьезное лекарство, и принимать решение о его приеме самостоятельно нельзя. Данная лекарственная группа назначается только при заражении

Можно ли принимать разные антибиотики одновременно — Лор и Простуда

Антибиотики используются для предотвращения и лечения воспалительных процессов, вызванных бактериальной микрофлорой. По влиянию на бактериальные организмы различают бактерицидные (убивающие бактерий, например, за счёт разрушения их внешней мембраны) и бактериостатические (угнетающие размножение микроорганизма) антибиотики.

При лечении антибиотиками накладывается категорический запрет на прием алкоголя. 100 миллилитров пива — это тоже алкоголь. Даже небольшая концентрация алкоголя в крови резко снижает концентрацию антибиотика в крови и тканях. В лучшем случае это приведет к резкому росту инфекции и неизлеченности. Зачастую же это приводит к выработке устойчивых к этому антибиотику штаммов и персистенции инфекции, что чревато повторным, но уже более сложным и длительным курсом лечения.

Фуразолидон, метронидазол, левомицетин и ряд антибиотиков могут вызывать нарушение сосудистого тонуса, сердечной деятельности и дыхания даже при незначительных количествах алкоголя.

Некоторые антибиотики обладают также дополнительными ценными свойствами, не связанными с их антибактериальной активностью, а имеющими отношение к их влиянию на макроорганизм.

доксициклин и миноциклин, помимо их основных антибактериальных свойств, оказывают противовоспалительное действие при ревматоидн

Культура правильного применения антибиотиков

На минувшей неделе в Ростове прошла общероссийская программа «Защити себя от инфекций», которая реализуется межрегиональной общественной организацией «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов» при поддержке фармацевтической компании «Астеллас». Ее цель - донести до населения принципы рационального применения антибиотиков и важность своевременного обращения к специалисту. В результате бесконтрольного применения антибактериальных препаратов в медицине, сельхозиндустрии и ветеринарии микробы становятся все более устойчивыми к антибиотикам.

Как правильно применять антибиотики? Опасны ли они для здоровья? Допустимо ли самолечение? Этим вопросам была посвящена прямая линия, прошедшая в редакции «Комсомолки» 11 марта с ведущим специалистом в области антимикробной терапии, д.м.н., профессором кафедры госпитальной терапии МГМУ им. Сеченова, президентом «Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов» Сергеем Владимировичем Яковлевым. Наши читатели не упустили возможность из первых уст узнать все об антибиотиках.

- Здравствуйте! Меня зовут Валерия, я мама ребенка 5 лет, он часто болеет простудными заболеваниями. При ангине врач прописал антибиотик, а всего спустя 1,5 месяца - снова ангина и опять антибиотики. Как часто можно их принимать?

- Есть инфекционные заболевания, которые вызываются бактериями. В частности, ангина вызывается стрептококком, поэтому обязательно требуется проведение полного курса системной антибиотикотерапии. Если микроб не убить, то возможны серьезные осложнения. Каждый эпизод ангины требует адекватного курса терапии во избежание рецидива. Чтобы убить стрептококк, нужно применять эффективный антибиотик, строго соблюдать все рекомендации по дозам и кратности приема, а также обязателен 10-дневный курс лечения. Вы выполнили все условия?

- Нам прописывали 7 дней лечения…

- Этого недостаточно, вот почему ангина рецидивирует, что является показанием для повторного курса антибиотиков – не важно, спустя месяц или полгода. Подобрать подходящий антибиотик должен врач, лучше всего основываясь на результатах мазка с миндалин, чтобы выявить микробную чувствительность к антибиотикам, потому что иногда микроб может быть устойчивым. Возможно, вам назначили антибиотик, неэффективный для данного микроба. Мой совет: если у ребенка часто рецидивирующая инфекция верхних дыхательных путей, то вам нужно обследоваться у оториноларинголога и выявить предрасполагающие факторы: наличие хронического гайморита, аденоиды или другие, способствующие поддерживанию инфекции. В случае с аденоидами может быть принято радикальное решение проблемы, то есть удаление.

- Правда ли, что если высокая температура тела (37,5 и выше) держится 3 дня, то можно начинать пить антибиотик? - интересуется пользователь сайта «КП».

- Грамотный врач порекомендует сначала понаблюдать несколько дней, а потом уже присоединять антибиотик, если улучшений не наступает. Это самое мудрое решение. Хорошо известно, что острые респираторные заболевания, особенно у детей, в 80% случаев – это вирусная инфекция. Антибиотики в этом случае никак не помогут. Вирусная инфекция проходит сама в течение семи дней. Но проблема в том, что не существует надежных методов разграничения, с чем мы имеем дело - с вирусной или бактериальной инфекцией. С одной стороны, нужно меньше использовать антибиотики, но с другой - они кому-то потенциально необходимы и очень помогут. Поэтому среди европейских педиатров сейчас распространена политика отсроченного назначения антибиотиков. Когда мама с ребенком приходит на прием с отитом или синуситом, врач выписывает три рецепта: на жаропонижающий препарат, на муколитик для отхождения мокроты и на антибиотик. Маму предупреждают: лекарства по первым двум рецептам надо давать ребенку сразу, но антибиотик пока не покупать. Если через 2-3 дня ребенку станет лучше, рецепт можно разорвать. Если нет улучшений, начать прием антибиотика. И знаете, только около трети мам приходят отоваривать рецепт на антибиотики.

- И еще вопрос: ребенку 3 года, пошли в садик, каждый месяц насморк заканчивается отитом, итого 4 раза отит за 4 месяца. Естественно, пили антибиотики во всех 4 случаях, навредила ли я ребенку?

- На самом деле это частая проблема, но кто сказал, что это патология? Часто болеющий ребенок - это норма! Если он мало болеет, педиатра должно насторожить: что такое с его иммунитетом? Ребенок знакомится с окружающим миром, его организм реагирует на контакт с инфекцией воспалением. Поэтому частые инфекции от 0 до 6 лет - это не патология. Нужно бороться не с частыми болезнями, а с врачами, которые необоснованно назначают антибиотики. Пневмония, гнойный отит, ангина - в этих случаях антибиотик необходим. Но если мы имеем дело с банальным бронхитом, вирусным насморком, то это излишне. Я всегда говорю своим коллегам на конференциях: лечите по делу!

- А правда ли, что инфекции внутри детского сада опаснее, чем обычные «домашние» или «уличные»?

- Они не представляют большей опасности, просто внутри замкнутого коллектива очень хорошо уживаются и циркулируют резистентные, то есть устойчивые микробы. Сами по себе они нестрашные, опасность заключается в их устойчивости к лекарствам. Но что происходит со временем? Когда эти дети приходят в школу, они теряют эти устойчивые микробы, то есть в том коллективе уже не такой тесный контакт происходит. Детсад - самое проблемное место в этом отношении.

- Добрый день, меня зовут Ирина. Скажите, какие антибиотики помогут снять зуд при ветрянке?

- Ветрянка - это вирусная инфекция, антибиотики на вирусы не действуют. Поэтому прием антибиотиков при ветрянке бессмыслен. Никакие принимать не нужно.

- А зачем тогда врач назначил?

- Иногда некоторые врачи боятся осложнений бактериального характера, но это бывает крайне редко.

- Меня еще настораживает, если врач при мне заглядывает в энциклопедию, чтобы лекарство назначить...

- И напрасно! Вы знаете, что в некоторых штатах США по правилам врач не может выписать никакое лекарство при пациенте, не заглянув в справочник, - как бы не было ошибки. У них это не считается чем-то позорным. Врача, наоборот, накажут, если он будет слишком самоуверен и не проверит свои знания перед назначением. Это, может быть, утрировано, но посмотрите, насколько это мудро. На сегодняшний день в номенклатуре лекарств около трех тысяч наименований! Скажите, какой врач может хорошо запомнить все это? Так что пользоваться литературой необходимо.

- Моему братишке выписали от ангины уколы с антибиотиком, но малыш их боится. Есть ли альтернатива уколам? – озабоченно спросила Ангелина.

- Есть, конечно! Уколы хороши тем, что при введении лекарства оно сразу же всасывается в кровь и идет на борьбу с инфекцией. Антибиотик в таблетках проходит через желудок, где агрессивная кислая среда. В итоге до кишечника доходит меньше лекарства и всасываемость снижается. Особенно это касается препаратов, действие которых строго зависит от приема пищи.

Но существуют современные лекарственные формы антибиотиков для приема внутрь, которые по своему эффекту практически не отличаются от уколов. В частности, речь идет о диспергируемых, то есть полностью растворимых в воде, к примеру, Солютаб. Всасываемость таких препаратов составляет практически 100%.

- Меня зовут Наталья. Вопрос такой: можно ли принимать два вида антибиотика одновременно? Врач выписывает ребенку сначала антибиотик местного действия от насморка, я об «Изофре» говорю, а потом добавляет препарат системного действия. Это нормально? Или оставлять один антибиотик?

- Начну с того, что насморк не требует применения антибиотика - ни системного, ни местного. Потому что насморк - это или аллергическая реакция, или вирусная инфекция. Кстати, препараты местного действия в виде мазей, аппликаций или капель создавались для того, чтобы предотвратить чрезмерное использование системных антибиотиков, которые могут принести гораздо больше вреда. Хотя я тоже не рекомендовал бы вам относиться к местным средствам как к абсолютно безопасным, потому что они также способствуют развитию местных осложнений и формированию устойчивых микробов. 99% инфекций требуют применения только одного антибиотика, поэтому назначать сразу несколько - это избыточная мера, особенно для маленького ребенка. Правило такое: если есть необходимость в антибиотиках, а это определяет только врач, то лучше применять эффективный системный антибиотик, то есть тот, который вводится внутрь в виде таблеток, капсул, внутримышечно или внутривенно. Если такой необходимости нет, то местными лучше не пользоваться, ведь зачастую они используются при непонятных ситуациях: то ли бактериальная инфекция, то ли вирусная… И по большому счету эффективность этих местных средств никто никогда не изучал.

- А скажите, покажет ли общий анализ крови, насколько необходимы антибиотики?

- Нет, он покажет наличие или отсутствие воспаления. А вирусы это или бактерии, не покажет. Нет таких методов, которые способны это разграничить. Только знания или опыт врача. Известно, что больше половины бронхитов - это вирусные инфекции, но есть и бактериальные. Если врач считает, что антибиотик необходим, то принимать нужно. Другой вопрос, что часто болеющие дети требуют более детального обследования у лора для исключения хронического процесса, который поддерживает инфекцию. Сейчас доказана связь между патологией верхних дыхательных путей и рецидивирующими инфекциями нижних дыхательных путей.

- Меня зовут Екатерина. Хочу спросить, правильно ли поступает мама, отказываясь от госпитализации ребенка, если это предлагают сотрудники скорой помощи? Возможно, я не права, но мне кажется, что лучше лечиться дома, чем поехать в больницу и там подцепить еще более страшную инфекцию…

- Учитывая, что наша скорая помощь обычно не особо настаивает на госпитализации, то если она предлагает - предлагает по делу. И отказываться, конечно, не нужно под страхом того, что там что-то подцепишь. Внутрибольничным инфекциям подвержены особо тяжелые пациенты, которые долго лежат в хирургии, в ожоговом отделении. У остальных шанс заразиться минимален, и если есть показания для госпитализации, то лучше не отказываться. Надежная профилактика внутрибольничной инфекции - это короткая госпитализация в пределах недели.

- Я пью таблетки, запивая их чаем или соком, водой не могу - сразу тошнит. Где-то читала, что это вредно, так ли это? - читательница сайта «КП» Снежана.

- Лучше всего запивать таблетки негазированной водой – это в идеале, потому что тем самым вы снижаете риск нежелательного взаимодействия. Если по какой-то причине человек не может запивать водой, попробуйте чаем или подогретым соком. Но скажу точно: антибиотики категорически нельзя запивать двумя жидкостями - молоком, которое нарушает всасываемость, и грейпфрутовым соком, потому что он влияет на метаболизм в печени, а это грозит развитием токсических эффектов. Я бы отдельно подчеркнул важность количества напитка, которым вы запиваете лекарство. Диспергируемые «умные» таблетки можно растворить хоть в чайной ложке, и этого объема будет достаточно. Если это обычная таблетка, то вместе с ней должно быть выпито минимум 100 граммов воды, а если капсула, то количество увеличиваем до стакана, так как некоторые капсулы имеют раздражающее действие. Кстати, капсулу нельзя разъединять и растворять из нее порошок в воде - на то и капсула, чтобы защитить порошок от желудочного сока. Не хотите запивать много? Используйте диспергируемые таблетки, особенно это удобно в случае с детьми.

- У моего мужа язва желудка. Как оказалось, ее вызывает бактерия хеликобактер пилори. Супруг начал лечение, а что делать мне и детям? - интересуется читательница Ксения.

- Обязательно обследоваться. Даже если муж эффективно пролечится, есть риск заражения, потому что бактерия передается контактным путем. К счастью, это заболевание полностью излечимо, если подобраны правильные антибиотики курсом 14 дней. Обратите внимание: современная схема лечения должна включать два антибиотика, препарат висмута и антисекреторное средство - ингибитор протонной помпы.

- Когда начинается простуда, я сразу пью «Антигриппин» и активированный уголь, чтобы не навредить желудку. Я правильно делаю? - читательница Даша.

- Я просто не понимаю смысла в активированном угле, потому что это абсорбент для дезактивации токсинов. Но дело ведь в том, что антибиотики не обладают никаким повреждающим действием на желудок. Можно говорить об их воздействии на кишечник, но не на желудок. Адсорбент будет связывать лекарство: вы не повредите желудку, но и пользы не получите.

- Нужно ли после курса антибиотиков принимать средства для восстановления микрофлоры желудка? В рекламе очень часто об этом говорят. Правда ли, что антибиотики настолько вредные для желудка? - поинтересовалась читательница сайта KP.RU Ольга.

- Многие антибиотики вызывают осложнение в виде проблем со стулом. Причина может быть разная: нарушение баланса кишечной микрофлоры или прямое влияние антибиотика, ведь некоторые препараты усиливают перистальтику кишечника, вызывая неприятные явления. Нельзя сказать, какой антибиотик самый безопасный - любой из них подавляет жизнедеятельность кишечных микробов. Но чем уже спектр действия антибиотика, тем меньше риск навредить кишечнику. Если есть проблемы, возникающие после курса антибиотикотерапии, то можно добавить препараты, которые нормализуют кишечную микрофлору - пробиотики. Их нужно начинать принимать вместе, только разводить по времени.

- Почему в аптеках бесконтрольно продаются антибиотики мамам маленьких детей, основываясь только на слова покупателя/просьбу, без контроля специалиста-врача? - Алиса.

- По закону РФ «О лекарствах» антибиотики относятся к средствам рецептурного отпуска. Закон есть, от государства требуется только контролировать его исполнение. Отпуская антибиотик без рецепта, провизор в аптеке нарушает закон. Нужна просто добрая воля аптекарей. Если государство захочет, то на примере двух-трех аптек накажет виновных и остальным будет неповадно. Как это сделали в Белоруссии: пошли рейды, кто был пойман - заводилось дело, и порядок они у себя навели. Будем надеяться, что и у нас проявится гражданская сознательность: мамы перестанут заниматься самолечением, аптеки перестанут делать продажи за счет безрецептурного отпуска антибиотиков. Я всем этого желаю!

7 правил примения антибиотиков | Энциклопедия здоровья

Бодрого времени суток, дорогой друг! Статья будет посвящена правильному применению антибиотиков. Антибактериальные препараты — это лекарства, без которых многие инфекционные заболевания, успешно лечащиеся сейчас, приводили бы к летальному исходу. Например, пневмония. Раньше от нее умирало огромное количество людей, а сейчас смерть от пневмонии в больничном отделении врача-терапевта является недопустимой, тем более если это был молодой человек. Поэтому данные лекарства — большое благо для человечества. Они спасли миллионы жизни за время своего существования.  Сейчас эти препараты в свободном доступе в аптеках России. Их доступность являются плюсом, но есть и минус — многие люди покупают их самостоятельно и применяют «как попало». От этого результат действия лекарства может оказаться не тем, который ожидали. А вот как ПРАВИЛЬНО ПРИМЕНЯТЬ АНТИБИОТИКИ я расскажу в этой статье. Поехали!

Видео на тему:

Прежде всего стоит дать определение антибактериальным препаратам и антибиотикам.

Если говорит очень просто, то АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ — вещества, которые уничтожают бактерии или способствуют прекращению деления бактерий. А АНТИБИОТИКИ — эта одна из групп лекарств, входящих в состав антибактериальных препаратов, особенностью которых является то, что их образуют живые организмы (бактерии, грибы и т.д.).

Стоит отметить, что к бактериям НЕ ОТНОСЯТ вирусы и грибы. Из этого нужно сделать важный вывод: антибактериальные препараты, в том числе антибиотики, помогают при инфекции (инфекция — заболевание, вызванное микробами, к которым относят одноклеточные грибы, бактерии и вирусы), ВЫЗВАННОЙ ТОЛЬКО БАКТЕРИЯМИ. От вирусов и грибов они НИКАК НЕ помогают. Поэтому, например, при герпесе они не помогут. А вот при пневмонии да. Потому что данная болезнь вызывается бактериями.

К антибиотикам относят достаточно много различных групп препаратов. Все они действуют не на все микроорганизмы, а на конкретные. Например, есть такая бактерия — палочка Коха (вызывает туберкулез). Препарат рифампицин будет её уничтожать, а амоксициллин нет. Потому что бактерия к последнему не чувствительна (то есть она устойчива к действию антибиотика). Так же одни антибиотики уничтожают бактерию, разрушая её стенку (БАКТЕРИЦИДНЫЕ антибиотики), а другие замедляют деление бактерий и тем самым препятствуют их распространению по организму (БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЕ антибиотики).

Это был очень маленький экскурс по антибиотикам. Нужен он был для понимания, что же это за препараты. А теперь ПРАВИЛА ПРИМЕНЕНИЯ антибактериальных препаратов. Ведь эти лекарства — мощный инструмент, который мы можем использовать во всю силу, пользуясь этими правилами, а можем применять как «обезьяна с пистолетом», которая считает себя самой умной и пытается вылечить себя вслепую, не зная ничего о пистолете. Но ведь она может случайно себя застрелить. А это нужно избежать.

Правило #1. Антибиотики следует ПРИМЕНЯТЬ СТРОГО ПО ПОКАЗАНИЯМ.

Главное показание к использованию антибиотиков — это серьезная БАКТЕРИАЛЬНАЯ инфекция. Именно бактериальная, а не вирусная или грибковая. Например, пневмония за редким исключением вызывается бактериями. Поэтому антибиотики в данном случае показаны. А вот при гриппе в первые дни нет, потому что грипп вызывается соответствующим вирусом. Антибиотики на них не действуют.

Насчет серьезных инфекций. У меня есть знакомые, которые пьют антибиотики при простуде. Здесь вспоминается бородатый анекдот: «Если лечить простуду, то она вылечивается через 7 дней. А если не лечить, проходит через неделю.» Простуда (по врачебному острая респираторная инфекция — ОРИ) — это болезнь, с которой наш организм может справиться сам без антибиотиков. К тому же не факт, что она будет вызвана бактериями, существуют также и риниты (воспалением слизистой оболочки носа, сопровождающийся насморком), вызванные вирусами. Получается гадание на кофейной гуще. Не стоит также забывать, что применение одного и того же антибиотика не проходит бесследно. Бактерии привыкают к ним, и в итоге со времени лекарство не действует. Ситуация похожа травлю тараканов. В первый раз отрава действует очень мощно на нерадивых обитателей квартиры. Количество насекомых резко уменьшается. Но остаются те единицы, которые оказались нечувствительными к отраве. Она размножаются и становится очень много тараканов, которые не восприимчивы к данному яду. И нужно покупать другое средство. Тоже самое происходит с антибиотиками.

Поэтому применять антибиотики нужно при инфекции, реально угрожающей здоровью — пневмонии, цистите, пиелонефрите, гнойном воспалении и т.д. А простуда пройдет сама на жаропонижающих препаратах через неделю. 

Правило #2. В первые дни используются препараты ШИРОКОГО СПЕКТРА действия, а в последующей те, к котором чувствительна флора (бактерии).

Очень важное правило, которое полностью может примениться, к сожалению, лишь в лечебном заведении. Дело в том, что существуют антибиотики, которые убивают ОЧЕНЬ МНОГО разных микробов (например, препарат амоксициллин), а есть которые действуют на единичные виды (например, противотуберкулезные препараты действуют только на палочку Коха). В начале инфекционного заболевания НЕИЗВЕСТНО, какой именно вид бактерий вызвал болезнь (а видов бактерий огромное количество). Поэтому используют препараты, которые убивают как можно БОЛЬШЕ БАКТЕРИЙ РАЗНЫХ видов. И надеются, что в итоге такого «атомного взрыва» среди невинных погибнут «злодейские бактерии», вызвавшие инфекцию. Это тоже гадание, но лучшего выхода на данный момент не существует.

Самый проверенный вариант — ДО НАЧАЛА ПРИЕМА антибиотиков взять среду организма, где происходит инфекция, на посев (например, гнойное содержимое раны). Отлепляемое помещают на питательную среду, где бактерии через несколько дней вырастают. Так можно определить, кто именно вызывал инфекцию, чувствительность бактерий к антибиотикам (иными словами, какой из всех антибиотиков лучше всего уничтожают конкретные бактерии, вызвавшие болезнь). Как только станут известны результаты исследования, назначают новые антибиотики, которые более избирательно уничтожают «злобные» бактерии. Анализ делается в среднем 3-4 дня. Естественно делают его только в лечебном учреждении, и то не во всех случаях. Поэтому чаще всего обходятся антибиотиком широкого спектра действия, который выбирают опытным (наугад) путем.

Правило #3. Правило трёх дней.

Согласно этому правилу эффективность антибиотика определяют на 3 ДЕНЬ с момента его назначения. Отменяют препарат спустя 3 ДНЯ с момента прекращения симптомов заболевания.

Если после начала приёма антибиотика в течение 3 дней уменьшаются симптомы заболевания: прекращается лихорадка, уменьшается степень слабости, кашель, одышка и т.д., то это означает что АНТИБИОТИК ДЕЙСТВУЕТ на бактерии, и он эффективен. Третьи сутки с момента приема – крайний день, когда симптомы ДОЛЖНЫ уменьшиться. Если этого не происходит (сохраняется лихорадка, кашель, одышка, слабость, боль в мышцах и т.д.) необходимо ПОМЕНЯТЬ антибиотик на другой с ИНЫМ механизмом действия (например, бактерицидный поменять на бактериостатический) тоже ШИРОКОГО СПЕКТРА действия. Замена необходима, потому что не угадали с препаратом. Попался тот, к которому бактерии уже невосприимчивы. А при инфекционном заболевании важно раннее начало терапии. Нельзя долго ждать, когда инфекция распространится еще больше в организме, что будет происходить при приёме препарата, не действующего на микроорганизмы.  

Отменяются антибиотики, как правило, через 3 дня с МОМЕНТА ПРЕКРАЩЕНИЯ ВСЕХ симптомов инфекции (лихорадки, одышки, слабости, кашля и т.д.). В некоторых случаях приём продолжается дальше (при тяжелых инфекционных заболеваниях, которые лечат в больнице).

Правило #4. Приём антибиотика по часам.

Приём антибиотика должен быть распределен по часам. В аннотации к любому антибиотику в разделе «Фармакокинетика» указано время действия препарата. Например, препарат амоксициллин действует около 6-8 часов. Для того, чтобы на бактерии ПОСТОЯННО ДЕЙСТВОВАЛ антибиотик, нужно его применять непрерывно. В конкретном примере каждые 8 часов, т.е. 3 раза в день строго по часам. Возьмем интервала через 8 часов: 7:00, 15:00, 23:00. Если препарат действует каждые 12 часов, то следует его принимать 2 раза в день каждые 12 часов. Я надеюсь, что принцип понятен. Можно также ориентироваться на показателе периоде полувыведения. Но я предлагаю самый простой вариант: в любой аннотации к препарату указано в какой дозировке и СКОЛЬКО РАЗ В ДЕНЬ нужно пить антибиотик. Разделите 24 часа на количество там указанных приемов, и станет понятно, в каких интервалах нужно пить лекарство. Например, указано 6 раз в день – 24 часа:6=4 часа. Следовательно, каждые 4 часа нужно принимать антибиотик. Если указано 1 раза в день – каждые 24 часа и т.д. Важное правило, которое многие не соблюдают. А ведь если концентрация препарата в крови не постоянная, это может привести к тому, что в какие-то часы на бактерии препарат не будет действовать. И это может привести к развитию УСТОЙЧИВОСТИ микроорганизмов к уничтожающему действию лекарства. Этого допускать нельзя.

Правило#4. Использование вместе с антибиотиками препаратов для устранения симптомов инфекционного заболевания.

Для устранения симптомов заболевания используются также другие препараты совместно с антибиотиками. Например, при пневмонии основными симптомами являются лихорадка, одышка, кашель с мокротой, возможна боль в груди. Для устранения ЛИХОРАДКИ используются ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ препараты, КАШЛЯ с мокротой – МУКОЛИТИКИ для более быстрого отделения мокроты, БОЛИ В ГРУДИ – ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ препараты (нестероидные противовоспалительные средства – НПВП, которые также являются и жаропонижающими, и противовоспалительными). Это нужно для облегчения состояния больного, а также скорейшего выздоровления.

Правило #5. После курса антибиотиков показано восстановление микрофлоры кишечника пробиотиками.

Правило, которое большинство никогда не соблюдает. Дело в том, что антибиотики помимо «вредных» бактерий поражает также и «хорошие», которые находятся в нашем желудочно-кишечном тракте. Совокупность полезных бактерий называется нормальной МИКРОФЛОРОЙ.  Это микрофлора выполняет массу полезных функций – защищает желудочно-кишечный тракт от роста в нем «вредных» бактерий за счет конкуренции с ними, образует некоторые витамины, участвуют в переваривании некоторых пищевых веществ, стимулируют иммунитет и др. При использовании антибиотиков часть этой микрофлоры тоже гибнет, так как препарат действует на многие виды бактерий (широкого спектра действия). И это приводит к развитию ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА. Состояние может ничем не проявляться, но также может приводить к развитию инфекций желудочно-кишечного тракта (так как вместо погибшей микрофлоры попадает с пищей много «вредных бактерий», которые заселяют пустующие места в кишечнике), диспепсических расстройств (вздутие живота, понос или запоры, нарушение усвоения питательных веществ), снижению иммунитета. Дисбактериоз кишечника – это не заболевание, он может быть в разной степени – от легкой до выраженной. Но точно известно, что после приема антибиотиков он развивается в 99,9% случаев. Для предотвращения этого ПОСЛЕ КУРСА АНТИБИОТИКОВ применяют ПРОБИОТИКИ – препараты, содержащие в своем составе живые полезные бактерии. Например, к таким препаратам относят линекс, бифидумбактерин, лактобактерин и др. Прием должен быть со дня отмены антибиотика ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ не менее 21 дня. Новые полезные бактерии в лекарстве займут место погибшим. И дисбактериоз будет устранен. 

Правило #6. При использовании комбинации антибиотиков необходимо использовать препараты с разным механизмом действия и побочными эффектами.

Это правило предназначено скорее для врачей. Так как комбинации антибиотиков производят при серьезных инфекционных заболеваниях, которые необходимо лечить в больнице. Но для общего развития можно учесть, что при использовании антибиотиков с одинаковыми побочными эффектами может возникнуть суммирование нежелательных реакций организма на лекарство. А также, что эффективность препаратов с разными механизмами действия больше, чем при использовании антибиотиков с одним и тем же действием.

Правило #7. При продолжительности эффективного приёма антибиотиков более 10 дней, производят его смену на препарат с противоположным механизмом действия.

Здесь следует оговориться, что при острых инфекциях, которые лечатся дома, приём антибиотика составляет, как правило, не более 5-10 дней. Длительный приём используется уже в лечебном учреждении, если есть на это показания. Поэтому обычного человека это касается мало. Насчет того, сколько дней и в какой дозировке стоит применять антибиотик. Лучше довериться той информации, которая указана в аннотации к препарату.

Также можно использовать препараты, стимулирующий иммунитет. Если есть на то желание. Не стоит также забывать, что применять ПОСТОЯННО при одной и той же инфекции (например, простуде) один и тот же антибиотик НЕЛЬЗЯ. Это приведет к привыканию микрофлоры к нему. И в итоге в какой-то момент препарат не подействует. Поэтому, если вы используете один и тоже антибиотик больше 3-4 раз, лучше сменить его на препарат из другой группы тоже широкого спектра действия.

Надеюсь, что информация была для тебя полезной. Теперь ты знаешь, как правильно использовать этот мощный инструмент против инфекции – антибиотики. Будь здоров, дорогой друг.

Можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно

Противовирусные препараты при заболевании человека активно борются с вирусными микроорганизмами, а антибиотики – с бактериальной инфекцией. Бывают случаи, когда врач назначает принимать эти два препарата единовременно. У людей сразу же возникает вопрос: можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно? Подобная совместимость возможна, но терапия проводится исключительно под контролем доктора. Самолечение при таком течение событий запрещено. В противном случае это чревато сильной интоксикацией организма.

Как действует антибиотик?

Принимать антибиотики разрешено после полного обследования и сдачи всех необходимых анализов. Ведь препарат в большинстве вариантов имеет узкий спектр действия. Поэтому так важно для начала выяснить возбудителя, а потом подбирать препарат, его дозировку и длительность приема. Приобрести лекарство в аптеке можно только по рецепту от лечащего специалиста. Данной мерой людей ограждают от возможности лечиться самостоятельно.

В медицине антибиотик подразделяют на бактерицидный и бактериостатический. Первый убивает болезнетворные бактерии, которые потом выводятся из организма, второй – останавливает их размножение. Препараты абсолютно бездейственны при гриппе, гепатитах А, В, С, ветрянке, герпесе, но отлично справляются с пиелонефритом, пневмонией, циститом, язвой.

Каковы действия антивирусного средства?

Противовирусные лекарства – белки, благодаря которым иммунитет человека начинает действовать и активно искоренять вирус. Запоминая инфекцию, клетки блокируют ее при повторном попадании в органы. Взрослым проще справиться с различными вирусными болезнями, так как в их организме присутствуют интерфероны. У детей иммунитет развит не в полной степени, им нужно принимать лекарства. Доктор назначает интерферон в виде каплей в нос или глаза.

Противовирусные препараты дают эффект в первые три дня после попадания вируса в организм, до его проникновения в клетки. Поэтому людям делают специальные прививки, благодаря которым выробатывается иммуноглобулин, уничтожающий вирус при проникновении в клетку. Это позволяет не усугублять патологию.

Антивирусные лекарства применяют при таких болезнях:

• ветрянка, краснуха;
• гепатит;
• герпетические высыпания;
• ВИЧ-инфекция;
• ОРВИ.

Давать такие препараты разрешено и в целях профилактики простуды.

Можно ли пить препараты вместе и в каких случаях?

Можно ли пить антибиотики и одновременно принимать противовирусные? Вопрос довольно актуальный, ответ на который не однообразен. Но медики согласны в одном: комбинированная терапия возможна, но в отдельных случаях. Антибиотики при лечении не только тормозят рост бактерий, но и уничтожают все микроорганизмы внутри человека. Применяемые противовирусные же, наоборот, провоцируют выработку антител, повышающих иммунитет для борьбы с вирусом. Это, по логике, сразу делает их не совместимыми препаратами.

Рассмотрим несколько болезней и их лечение:

1. При воспалении почек нужно применять Аугментин, Амоксиклав.
2. Во время язвы, когда инфицированна двенадцатиперстная кишка или желудок бактерией хеликобактер, назначают Ампициллин, Азитромицин, Метронидазол.
3. Пневмонию лечат Сумамедом, Цефтриаксом, Ампициллином.

Перечисленные антибиотики широкого спектра действия. Влияют они практически на все внутренние органы. Известны случаи передозировки и побочных эффектов. Противовирусный препарат же борются с определенны вирусом. На них и делается акцент при ОРЗ, ОРВИ, ВИЧ-инфекциях, герпесе. Наиболее действенными являются Панавир, Арбидол, Левомакс, а также Левамизол, Ацикловир и Адалин.

Принимать одновременно антибиотики и противовирусные необходимо при патологиях, развивающихся у ВИЧ-инфицированных людей. Ведь известно, что к гибели человека приводит не сам вирус, а оппортунистические инфекции. Лечение такими средствами, как Ламивудин и Зальцитабин, не излечивает патологию, но позволяет поддерживать состояние и продлять жизнь пациентам, не давая вирусу переходить в СПИД.

Можно ли одновременно принимать антибиотики и противовирусные препараты? Тут ответит только доктор, который будет решать вопрос посредствам изучения результатов анализов и обследования человека. Самостоятельно экспериментировать с такой терапией опасно для здоровья.

Когда есть необходимость в совместном применении лекарств?

Противовирусные и антибиотики, их одновременный прием, дают сильный эффект при определенной степени запущенности болезни. Но не всегда такие действия уместны, в особенности при легком течение заболевания. Поэтому врачи рекомендуют принимать антибиотики и противовирусные вместе только в запущенных случаях, когда действие одного лекарство было недостаточным.

В период лечения заболевания возможен его переход в хроническую форму. Чтобы этого избежать, берите антибиотик фармакологической группы 4 поколения. Он разрешен как беременным, так и детям благодаря своему мягкому, эффективному, мощному и целенаправленному действию. Это Аугментин, Амоксиклав, Юнидокс Солютаб и Флемоксин Солютаб. Прием таких антибиотиков и противовирусных препаратов не принесет вреда для организма, поэтому совмещать их можно, но лишь с разрешением медика.

Как нужно совмещать препараты двух разных фармакологических групп?

В современности очень многие активно интересуются, принимать противовирусные препараты и антибиотики одновременно или же это вредно для организма? И даже после положительного ответа врачей продолжают сомневаться в пользе подобной терапии. На самом деле такое лечение даст положительный эффект, если курс подобран сугубо индивидуально специалистом, а также больной будет придерживаться таких советов:

• вместе с противовирусными препаратами и после антибиотиков не пейте напитки с газом, кисломолочную продукцию, свежевыжатые соки, кофе;
• запивайте данные лекарства только проточной чистой водой;
• если болезнь появилась снова, пить антибиотики и противовирусные уже нужно другое.

При рецидиве через короткий период времени после курса терапии необходимо подбирать более сильное средство, так как прежнее лекарство уже не способно бороться с болезнью, патогенная флора успела привыкнуть к действующим составляющим препарата.

Пить ли два препарата от гриппа?

Противовирусные препараты вместе с антибиотиками противопоказаны при лечении ОРВИ и гриппа. Получая двукратное количество ядовитых компонентов, организм страдает от отравления. А также антибиотики вместе с вирусным заболеванием способны развить дисбактериоз и множество токсических реакций. Поэтому необходимо уметь отличать ОРВИ от обычной простуды посредствам таких симптомов:

• грипп – появляется озноб, повышается температура тела, спустя двое суток появляется насморк и першение в горле;
• простуда – сначала респираторные признаки, а дальше, с течением нескольких дней, лихорадка.

Противовирусные препараты и антибиотики совместимы лишь в случае осложнения гриппа воспалением слизистой оболочки бронхов, околоносовых и придаточных пазух.

Плюсы комплексной терапии

Противовирусные препараты и антибиотики одновременно принимать под наблюдением квалифицированного медицинского работника полезно для быстрого выздоровления. Ведь комплексное лечение:

• стимулирует активацию защитных функций;
• купирует инфекцию на первой стадии развития;
• вырабатывает иммуноглобулины;
• расщепленные токсины полностью выводятся из организма;
• активация иммунной системы позволяет выработать искусственный иммунитет.

При приеме антибактериальных препаратов очень важную роль играют продукты питания. Ведь все лекарства попадают в желудок и оттуда ищут пути выхода в кровоток. Неправильное питание может не дать средству полноценно всосаться в кровь, замедляя выздоровление. Чтобы этого избежать, необходимо исключить из рациона жирные, острые блюда, копчености, соусы, мучные продукты, консервы.

Прием препаратов следует сочетать с отварным мясом, свежими овощами: дайте организму кабачок, капусту, свеклу, тыкву и морковь. А также употребляйте больше фруктов, рыбы. Хлеб желательно есть только из отрубей или грубого помола.

Если человеку назначили противовирусные лекарства, питание здесь тоже играет далеко не последнюю роль. Сразу необходимо насытить организм витамином С. Для этого подойдут цитрусовые, шиповник, брусника, клюква, черная смородина. Киви и петрушка также непосредственные источники нужного витамина. Лук и чеснок принесут необходимые при болезни организму фитонциды. Причем их можно не только есть, но и вдыхать пары. Обязательно включите в ежедневное меню мясо, рыбу, каши.

Прием антибиотиков с противовирусными должен подкрепляться пробиотиками и витаминным комплексом. Ведь препараты, так или иначе, вредят органам ЖКТ, поэтому пробиотики помогут восстановить флору слизистых. Витамины же помогут укрепить иммунитет. Если человек говорит: пью лекарства, соблюдая все рекомендации, но не выздоравливаю, необходимо срочным образом обратиться к врачу, и пройти повторное обследование.

Окончательное решение по поводу принимать ли антибиотики или противовирусные, а может их соединить, сделает только лечащий врач после изучения результатов анализов, анамнеза, полного обследования пациента. В противном случае возможно усугубление болезни вплоть до летального исхода.

Антибиотики и ОК - Гинекология

Можно ли, пропив один антибиотик 3 дня начать пить другой., у меня такое ощущение что это лекарство не помогает.

проконсултируйся с врачем не рискуй

можно! сама так делала

Антибиотик надо пить 5 дней наподряд, чтобы видеть результат. Лучше проконсультируйтесь у лечащего врача. Всё зависит от цели приёма лекарств.

Нет! Применяя антибиотики надо всегда доводить курс до конца. Иначе у вас образуется устойчивая форма бактерий к данному антибиотику и в дальнейшем он вообще действовать не будет.

Антибиотики принимают минимум 5 дней. Если не помогает - 7 дней. Но менять не советую, вы же не жаропонижающее принимаете. Тут время нужно

Можно, только антибиотик нужно пить вместе с каким-нибуть противоаллергическим средством, кларфаст, например.

Конечно, лучше с врачом проконсультироваться. Но я совсем не давно читала, что если в течение двух дней от анибиотика не наступает улучшение, значит он не подходит, нужно обязательно прекратить его принимать и подобрать новый (лучше с доктором).

Можно, только тут такая засада может быть, вы и со вторым антибиотиком можете не попасть. Если микроб к ним устойчив. Поэтому, при неизвестной флоре, применять лучше антибиотики широкого спектра. И применять минимум пять дней, необязательно на третий день вы почувствуете улучшение.

если нет улучшения в течение болезни и согласно назначению врача

Может дозу увеличить, тут ко врачу надо со своими сомнениями идти. Устоичивые L-формы бактерий, лечить будет вообще сложно если тот антибиотик, кот вы принимаете подобран верно и достаточно сильный.

Уважаемая Марина, если один антибиотик не помогает в течение 3-х дней его не только можно, его НУЖНО поменять на другой! А вот на какой, надо у врача уточнить.

Смотрите также

• 
  Лечение полип в носу
• 
  Ломота в мышцах ног
• 
  Спазм в правом боку
• 
  Антиоксидантное действие что это
• 
  Народные средства при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
• 
  Кишечная инфекция через сколько проявляется
• 
  Вчд у грудничка
• 
  Железо где содержится в продуктах
• 
  Скрининг узи что это такое
• 
  Болезни уретры у женщин
• 
  Гуморальный иммунный ответ это