Молочай палласа настойка схема лечения

уникальные целебные свойства. Как правильно использовать корень суккулента

4 537

Его называют мужик-корнем, молочаем Фишера, мужик травой и с незапамятных времен используют в народной медицине. Молочай Палласа, как и остальные представители семейства малочаевых, ядовит, однако, содержит массу уникальных природных веществ, делающих растение универсальным природным лекарством.

Как правило, для лечения различных недугов применяют средства из корня растения, так как именно в нем сконцентрировано большое количество полезных элементов. И несмотря на название – мужик-корень, с его помощью успешно излечиваются и женские заболевания.

Общая информация о растении

Этот распространенный многолетник не относится к самым редким видам, он предпочитает расти на каменистой или щебенчатой почве и участках, хорошо прогретых солнечными лучами.

Первым его описал Ф. Фишер в 1812 году, назвав E. Verticillata, но, это наименование уже было занято. Поэтому русский ботаник-систематик Н.С. Турчанинов предложил назвать растение иначе, но делая отсылку к первоописанию, ошибся и вместо Ф. Фишера указал автором П. Палласа.

Родина травы молочая Палласа – просторы монгольских и китайских степей, полустепей, а также равнин Восточной Сибири. Ее можно встретить на территории Кореи, Забайкалья, а в Читинской области молочай этого вида настолько редок, что оказался на страницах Красной книги.

Молочай Фишера выглядит следующим образом:

Прямостоящий, голый, максимальная высота – 40 см. Содержит ядовитый млечный сок, который сразу выделяется, если повредить стебель.

Узкие, удлиненные, эллиптической формы, растущие прямо из стебля.

Соцветия-зонтики располагаются на верхней части стебля. Цветет молочай Фишера весной, тогда на нем появляются маленькие цветочки желтого цвета.

Когда цветение завершается, формируется толстостенная 3-х гнездная коробочка, содержащая 3 гладких шаровидных семечки.

Ветвистый, толстый. Способный уходить в почву на метровую глубину. Если аккуратно его вынуть и убрать комья земли, можно сразу понять, почему растение прозвали мужик-корнем — эта часть молочая Палласа очень напоминает фигуру человека. Из разрезов корня сочится млечный белесый сок, который очень жгучий.

В семейство молочаевых входит великое множество видов и сортов и многие из растений обладают лечебными характеристиками. Однако, мало какое из них более эффективно и столь же универсально, как корневище молочая Фишера. Народные целители издавна ценят эту часть растения – крепкую, мощную, с трудом извлекаемую из почвы.

Благодаря насыщенно зеленым, матовым листочкам молочай Палласа или Фишера попал в разряд декоративных растений, однако, в млечном соке стеблей и листьев содержатся яды. И, как и у остальных молочаев, токсичного сока в траве много и он очень опасен.

Мужик-корень – абсолютно непривередливый представитель флоры, которому не нужно регулярных поливов и внесения удобрений. В зимнее время он вступает в стадию отдыха.

В естественной среде его часто можно встретить в виде одиночных посадок, но, ему не мешает соседство прочей растительности, когда его высаживают на огородах или дачах, чтобы в дальнейшем использовать для приготовления лекарств.

В конце лета— начале осени на молочае Палласа можно обнаружить плод 3-х орешник, оставшийся вместо зонтичного соцветия.

О составе и лечебных свойствах мужик-корня

Корень молочая данного вида невероятно насыщен полезными веществами: флавоноидами, танинами, кумаринами, стероидами, антраценами, органическими кислотами, сапонинами, смолами, горечью.

Это важно! Особенность мужик-травы заключается в том, что во всех ее частях находится большое количество селена.

Среди превалирующих достоинств растения можно отметить содержание фитоэкзистероидов и фитоандрогенов – аналогов мужских половых гормонов растительного происхождения. Они то и делают корень молочая Палласа уникальным «мужским» лекарством, способным избавлять от деликатных недугов и нормализовать уровень андрогенных гормонов. Его используют для лечения воспаления и аденомы предстательной железы, опухолей, нарушений баланса гормонов и эректильной дисфункции.

Это интересно! Китайские целители излечивают больных, страдающих туберкулезом лимфатической и костной системы, используя корневище молочая Фишера. В тибетские готовят из него целебный отвар против сибирской язвы.

Молочай Фишера не зря называют универсальным лекарем, ведь он обладает комплексным целебным действием:

• Является мощным иммуностимулятором.
• Антиканцерогенное действие корня крайне важно при терапии онкологических заболеваний, оно предотвращает развитие метастазов.
• Это обезболивающее, ранозаживляющее средство, позволяющее в короткие сроки излечивать открытые и гнойные повреждения кожи.
• Помогает бороться с бактериальными, вирусными возбудителями.
• При его приеме усиливается потоотделение и выведение желчи.
• Помогает при лечении грибковых и паразитарных заболеваний.
• Обладает выраженным тонизирующим эффектом.
• В корне содержатся вещества, обновляющие клетки, что приводит к замедлению процессов старения.
• Прием средств, содержащих экстракт корня, приводит к улучшению работы пищеварительного тракта, восстановлению его функций.
• Польза корня неоспорима и в лечении дыхательной системы.

Сегодня это растение применяется в различных сферах медицины, как народной, так и официальной. Не только мужчины, но и представительницы прекрасного пола могут в полной мере оценить уникальность корня молочая Палласа. Его успешно используют в гинекологии для борьбы с распространенными недугами женской репродуктивной и половой системы: мастопатией, миомами, кистами, фибромиомами, вызванными воспалениями.

Молочай Фишера используется для очищения сосудов, предупреждения образований тромбов. Он плодотворно действует на процессы кроветворения, что делает его эффективным средством от анемии и белокровия, способствует купированию внутренних кровотечений.

Если кратко описать свойства и применение молочая Палласа, то они универсальные. Это целая аптечка, содержащаяся в корневище.

Как собирать и заготавливать целебный корень?

Основные российские регионы произрастания молочая – Сибирский федеральный округ и Алтайский край. Однако, он также встречается на территории средней полосы и других районах.

Для приготовления лечебных составов используется только корневище молочая Палласа.

Это важно! Ядовитым соком травы выводят бородавки – свежую жидкость наносят локально, избегая попадания ее на окружающие ткани. Но, принимать его внутрь не рекомендуется!

Заготовкой целебного корня можно начать заниматься с конца августа до начала осени, когда происходит увядание надземной части травы:

• Работать рекомендуется осторожно, в защитных перчатках, избегая попадания млечного сока на слизистую, кожные покровы и в глаза. Опытные травники советуют одеваться в максимально закрытую одежду, не пренебрегать очками, защищающими органы зрения. Комплект также можно дополнить респиратором или марлевой повязкой.
• Корневище мощное, хорошо разветвленное, поэтому начинайте выкапывать его подальше от основания.
• Лечебные вещества содержатся во всех частях корня, даже в маленьких ответвлениях, поэтому брать следует его целиком.
• Выкопав, корневище очищается от земли, промывается в воде и обсушивается на воздухе.
• Сырье рекомендуется раскладывать неплотным слоем на солнце, чтобы оно подвялилось.
• Периодически его нужно ворошить, переворачивая.
• Если от корня стала отслаиваться корка, значит можно полностью ее счистить.
• Очищенное корневище разрезается на куски небольшого размера, которые подсушиваются в помещении – с хорошим проветриванием и вдали от прямых солнечных лучей.

Это важно! Если не освободить корешки от бурой коры, они становятся малопривлекательными, гразновато-серыми и приобретают запах затхлости. По мнению народных целителей, такой корень молочая лишается всех своих целебных свойств.

В Сибири и Алтае Это растение частенько выступает в роли огородного сорняка, который не так то и просто вывести. А вытягивание длинного корневища – задача не из легких. Зато местные жители могут без труда заготавливать целебное сырье самостоятельно. Если делать это правильно, то можно впрок запастись эффективным природным лекарством, подходящим для лечения самых разных недугов.

Рецепты и способы применения

Состав корня молочая Паласса неоднозначен, с одной стороны, в нем содержится целый комплекс полезных веществ, а с другой – довольно много ядовитого компонента. Лучше всего, если готовить лекарственное средство из этого сырья будет опытный специалист, знакомый с особенностями этой травы и знающий дозировки и длительность курса. А также в некоторых случаях требуется коррекция как дозы лекарства, так и продолжительности терапии, в зависимости от массы тела, возраста, индивидуальных особенностей больного.

Существует множество лекарственных форм, включающих этот компонент:

• из высушенного и измельченного сырья готовятся настои и отвары на воде, а также настойки с добавлением спирта;
• для изготовления порошков и пилюль для внутреннего приема также используется корень, но растертый до мельчайших фракций.

Соотношение компонентов, время приготовления и метод изготовления связан с тем, для лечения какой болезни будет применяться средство:

Спиртовая настойка

Самое популярное лекарство, которое готовится из этого растительного сырья. Ее включают в лечение болезней суставов, остеохондроза, полового бессилия, язвенной болезни желудка, ревматизма, легочных патологий.

В некоторых случаях настойку на водке или на спирту используют для примочек и растирок. А в весенне-осенний период рекомендуется принимать ее внутрь для профилактики простудных заболеваний.
Средство готовится следующим образом:

• 10 г сушеного сырья заливается 500 мл 70% спирта;
• смесь отправляется на 2 недели в темное, прохладное место;
• готовый состав процеживается и применяется по назначению.

Пьют настойку по следующему алгоритму:

I курс

• в первые сутки – 3 раза по 15 капель;
• в последующие сутки разовая доза увеличивается на 1 каплю, пока количество не дойдет до 30 капель;
• затем объем разовой дозы уменьшается – на 1 каплю каждый день, пока она не достигнет 15 капель.

II курс

По завершении курса необходима пауза, после чего следует второй этап: настойка молочая Палласа принимается по 1 капле трижды в день до еды и количество увеличивается на 1 каплю в сутки. Окончательная разовая доза – 30 капель, после чего ее снова постепенно уменьшают, пока она не составит 1 каплю.

Существует еще одна схема приема средства: три раза в день по 8–10 капель. Продолжительность терапии может варьироваться от 4 до 8–9 недель в зависимости от болезни и ее степени. Придерживаться этого алгоритма в течение 2-х месяцев рекомендуется и для похудения.

Настой

Чтобы приготовить лекарственный состав из мужик-корня, необходимо действовать следующим образом:

• 10 г измельченного сырья заливается литром крутого кипятка;
• емкость накрывается, укутывается и содержимое настаивается в течение 30–40 минут;
• настой процеживается и применяется – для перорального приема и наружного использования.

Чаще всего средство принимают по 1–2 ст.л в день, 3–4 раза за 30 минут до трапезы. Кроме того, этот лечебный состав применяют для ванночек от суставных, мышечных болей, острых приступов подагры.

Для женщин настой полезен, его советуют принимать при бесплодии, миоме матки, кистозных образованиях в яичниках, фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Настоями молочая Палласа лечат аденому простаты и импотенцию.

Отвар

В отварах сырье используется в тех же пропорциях, что и для приготовления настоев, то есть – 10 г корня и 1000 мл воды. Корень заливается водой и отправляется на четверть часа на слабый огонь. После варки емкость с молочаем следует накрыть и настаиваться в течение 2-2,5 часов.

Целебная жидкость процеживается и принимается по 1 ст.л два — три раза в сутки. Наиболее эффективно это лекарство при патологиях верхних дыхательных путей, туберкулеза, онкологических недугах.

Порошок

Молочай Фишера в такой форме применяется для терапии различных болезней. В качестве тонизирующего и укрепляющего средства порошок принимается внутрь на конце ножа – каждый день, 3 раза, рекомендуется запивать его малым количеством жидкости.

Компресс с порошком прикладывается на гнойники, ожоги, абсцессы дважды в день, также делаются примочки с составом при зубной боли.

Готовится суперсредство следующим образом:

• корневище подсушивается, очищается от коры;
• измельчается до состояния порошка;
• помещается в закрытую емкость, где и хранится.

Пилюли

Приготовить в домашних условиях несложно и пилюли, смешав порошок корня с небольшим количеством меда – в пропорции 2:1. Смесь тщательно вымешивается и из нее формуются маленькие, 5–6 мм шарики.

Принимать средство рекомендуется для укрепления ослабленной иммунной системы, нормализации работы сердечно-сосудистой системы – по 2 шарика три раза в день.

Мазь

Это наружное средство – настоящее спасение от неприятных симптомов дерматологических заболеваний. Мазью лечат чесоточный зудень и прочие болезни кожи. Чтобы ее приготовить, можно в порошок корня молочая добавить нутряное свиное сало. Жировой основой также может быть аптечный вазелин, ланолин, а также мази – Цинковая, Борная, Салициловая.

Молочай Палласа обладает лечебными свойствами, однако, есть и ряд противопоказаний, которые желательно учитывать, ведь речь идет о ядовитом представителе растительного мира.

Возможные побочные эффекты

Мужик-корень или молочай Фишера содержит токсичное вещество эуборфин, который при неправильном приеме средства может стать причиной серьезных последствий.

Интоксикация молочаем сопровождается рвотными позывами, учащенными дефекациями, жгущими ощущениями в ротовой полости. Возможно, возникновения болей в области желудка и воспаления его слизистых.

Если экстренные меры не приняты, состояние может осложниться судорожными приступами, обмороками, нарушением сердечной деятельности. Патология может закончиться летальным исходом.

Если прием настойки молочая палласа, или иного средства из корня этого растения, приводит к отравлению, необходимо сразу вызывать бригаду неотложной скорой помощи. Ожидая же приезда медиком следует оказать больному первую помощь:

• Необходимо промыть отравившемуся желудок, используя смесь из активированного угля с 2%-м раствором питьевой соды.
• Его нужно обеспечить обильным питьем – водой или жидкостями со слизистой консистенцией, например, киселем.

При нарушении применения наружных лекарственных средств с молочаем, возможно появление на слизистых и кожных покровах изъязвлений или химических ожогов. Если млечный сок попадает в глаза, то зрение нарушается, возможно даже полная слепота.

Когда корень растения нельзя использовать?

Существует множество противопоказаний по использованию молочая Палласа. Его не рекомендуется применять:

• аллергикам;
• кормящим и находящимся «в положении» женщинам;
• детям и подросткам младше 18-летнего возраста.

Заключение

Этот природный лекарь способен избавить от разных недугов, но только при грамотном его использовании. Не рекомендуется лечиться самостоятельно, ориентируюсь на симптомы заболевания. Важно получить врачебную консультацию, чтобы специалист подтвердил эффективность народного рецепта при данном недуге.

Молочай Фишера или Палласа – уникальный растительный целитель, который одновременно и вреден и полезен. А чтобы он стал действенным и безопасным лекарством, важно придерживаться дозировки и с осторожностью подходить к его использованию.

молочай палласа - применение, рецепты, отзывы

Название на латыни: Euphorbium Pallasii

Синонимы: мужик-корень, молочай Фишера, изгон, мужик-трава

Молочай Палласа – это травянистое многолетнее растение с толстым, ветвистым, длинным корнем, похожим на корень женьшеня. При повреждении корня или стебля растения происходит обильное выделение ядовитого млечного сока белого цвета.

В народной медицине молочай используют в качестве противоопухолевого, слабительного, иммуностимулирующего, противовоспалительного, бактерицидного средства.

У растения опушенный (иногда голый) густолиственный простой стебель. Нижние листья бурого цвета, чешуевидные. Средние листья буровато-зеленые, сидячие, продолговатые и жесткие, плотные, собраны в мутовки по 2-3 или 5-6 штук. Листья на тонких нецветущих побегах цельнокрайние, мелкие, продолговато-эллиптической формы.

Цветки желтые, собраны в широкое и крупное зонтичное соцветие. Один женский цветок, состоящий из пестика и несколько мужских цветков, состоящих из одной тычинки, окружены бокаловидной оберткой.

Плод растения – толстостенная трехгнездная коробочка, в которой находятся три шаровидных, гладких семени светло-коричневого цвета.

На территории РФ растение можно встретить в Забайкалье, Сибири. Кроме этого, молочай Палласа растет в Китае, Монголии, Корее. Растение предпочитает равнинные степи, каменистые почвы.

В Сибири растение называют мужик-корень, что связано как с необычной формой корневища, так и с его лекарственными свойствами. С древних времен молочай использовали для усиления либидо и поддержания эрекции у мужчин.

В традиционной восточной медицине растение использовали для лечения венерических заболеваний, а также в качестве слабительного и рвотного средства. На Руси молочаем лечили мозоли, бородавки, сводили родимые пятна. Корень растения, похожий на маленького человечка, использовали в магических обрядах, а также носили с собой в качестве средства от порчи и сглаза.

Заготовка и хранение

В лекарственных целях используют корень растения. Его заготовку проводят после окончания периода цветения молочая. Млечный сок растения ядовит, поэтому сбор корней производят в плотных перчатках и очках.

Внимание! При попадании на кожу сок молочая может вызвать сильный ожог, при попадании в глаза или нос он вызывает сильное слезотечение, гиперемию слизистой оболочки, насморк. Поэтому при сборе следует соблюдать правила безопасности.

Корни аккуратно выкапывают из земли, стараясь не повредить их, очищают от грязи, промывают под струей проточной холодной воды, немного провяливают на солнце. Затем подсушенные корни очищают, снимая с них кору, режут на куски и сушат на открытом воздухе, время от времени переворачивая.

Химический состав

В составе корня растения содержатся следующие биологически активные вещества:

Во всех частях растения содержится селен.

Применение в медицине

В официальной медицине молочай не используют. В народной медицине средства на основе растения используют для лечения следующих заболеваний:

Противопоказания

Не рекомендуется употреблять средства на основе растения при наличии следующих противопоказаний:

Лечение проводится только по назначению лечащего врача или опытного фитотерапевта. Необходимо строго соблюдать рекомендуемые дозировки и кратность приема. В противном случае при передозировке молочаем могут развиться тяжелые побочные эффекты:

• кровавая рвота
• обмороки
• тахикардия
• затруднение дыхания
• кровавый понос
• сильное головокружение

Чтобы нейтрализовать токсическое действие молочая на организм необходимо провести следующие манипуляции:

• срочно принять сорбент (активированный уголь или любой другой)
• пить много жидкости для выве

применение в лечении онкологических заболеваний и в народной медицине

Молочай Палласа

В степях Забайкалья, Сибири, Монголии и Китая, на песчаных почвах растет удивительное растение.

Оно относится к Классу многолетних трав и славится своими исцеляющими свойствами — Молочай Палласа, применение которого широко известно еще с древних времен.

Химический состав растения

Растение имеет хорошо развитую корневую систему. Именно ее используют для приготовления лечебных настоек, чаев и отваров.

Собирать корень необходимо только после того, как листья растения начинают увядать. В народе Молочай Паласса еще называется Мужик — корень. 

Связано это с тем, что трава издавна использовалась для лечения мужского бессилия. Все зависит от химических свойств, которыми обладает растение:

• Повышает иммунитет организма человека благодаря входящим в млечный сок Тритерпеноидам и Смолам.
• Наличие в соке Селена придает Молочаю Палласа антиоксидатные свойства.
• Использование растения для приготовления косметических кремов, масок, масел и гелей, которые продлевают красоту кожи и сохраняют ее молодой, стало возможным благодаря наличию в мякоти растения Стероидов и Флавоноидов.
• В состав сока также входят Антигликозиды, которые способствуют выводу из мочеполовой системы конкрементов.
• Нередко сок многолетника используется для изготовления препаратов, которые используются, как антикоагулянты. Наличие в нем Кумарина и органических кислот способствует этому. Кроме этого, Кумарин позволяет использовать сок в парфюмерии, для приготовления ароматических добавок.
• Как уже было сказано, Молочай Палласа отлично помогает в борьбе с мужским бессилием. Это стало возможным в результате присутствия в нем веществ, похожих на гормоны мужского организма растительного происхождения.

Довольно разнообразный химсостав Молочая позволяет применять его для приготовления препаратов разных групп.

Лечебные свойства

Трава при онкологии и простатите

Уникальный химический состав корня растения позволяет Молочай Палласа применять при онкологии.

Трава используется для приготовления препаратов, которые имеют противоопухолевое и антиметостазное действие.

Хороших результатов можно добиться при использовании корня для борьбы с новообразованиями разного происхождения.

Нередко трава используется в комплексной восстановительной программе после прохождения химиотерапии (приостанавливается процесс образования метастазов).

Специалисты также рекомендуют корень растения при лечении аденомы ПЖ и саркомы, новообразований ЖПС и разных видов злокачественных опухолей.

Одним из основных качеств растения является способность восстанавливать процесс обмена половых гормонов у мужчин – андрогенов. Это делает возможным использовать вытяжку из корня растения при лечении хронической формы простатита , аденомы предстательной железы, поражения яичек и иных заболеваний, связанных с понижением эрекции у мужчин.

Довольно часто специалисты настаивают на использовании корня травы при проведении комплексного лечения разных болезней печени, органов пищеварения, почек, а также мочевого пузыря.

Благодаря тому, что в составе млечного сока Мужик – корня имеется много Селена, из него готовят вытяжки, которые используются для стимуляции процесса образования крови. Это свойство растения позволяет использовать его при лечении анемии, для чистки крови, ее разжижения, укрепления стенок КС и вен, стабилизации профиля гормонов пациентов.  

Препараты, для приготовления которых использовалась вытяжка корня травы  отлично показали себя при повышении  эффективности процесса дегельминтизации.

Корень активно применяется при лечении разного рода заболеваний органов дыхания и туберкулеза.

Так как химсостав корня придает ему способность к дезинфекции и борьбе в воспалительными процессами, его часто используют при лечении и профилактике таких заболеваний, как фурункулез, трофические гнойные язвы, экземы, лишаи, чесотка и разнообразные грибковые болезни.

Мощные иммуностимулирующие свойства растения позволяют использовать его для восстановления организма при нервном перевозбуждении или физической усталости, а также для лечения хронических депрессивных состояний. Вытяжка корня Молочая Палласа помогает повысить трудоспособность человека, не вызывая при этом ощущения сонливости и пассивности.

Молочай Палласа активно используется при лечении и профилактике разного рода заболеваний человеческого организма и восстановления его трудоспособности.

Использование в народной медицине

Отвар корня растения

Как правило, для приготовления настоек и отваров используется сок корня растения.

При этом необходимо помнить, что в чистом виде сок – чрезвычайно ядовит.

Попадая на кожу, он может спровоцировать образование ожогов и язв.

Поэтому следует быть очень внимательным и аккуратным при использовании сока корня Мужик – корня. 

Молочай Палласа применение в народной медицине имеет довольно широкое. Из него готовят настойку.

Ее рекомендуется принимать по 2 раза на протяжении года (весна и осень) в качестве профилактики больным, которые уже прошли курс медикаментозного лечения.

Курс приема длится от 2 до 3 месяцев. Если же настойка используется, как лечебное средство, курс лечения может быть продлен от 4 месяцев до 1 года.

Для того чтобы приготовить настойку необходимо взять корень Молочая Палласа (10 гр.) и измельчит его на маленькие кусочки. Готовое сырье залить спиртом (0,5 л.) и настоять на протяжении 14 – 18 дней в месте, куда не попадает солнечный свет.

По истечению срока настойку процедить и принимать по определенной схеме: в первый день настойку пить по 15 капель трижды в день. На протяжении всех последующих дней количество капель увеличивать на 1 каплю.

Таким образом дозировку довести до 30 капель за один прием. После этого количество капель каждый день необходимо уменьшать (точно так же на 1 каплю каждые сутки), доведя ее до 15 капель за один прием.

После окончания такого курса приема настойки рекомендуется сделать перерыв, длительность которого составляет не меньше 3 месяцев. Затем курс повторить по вышеуказанной схеме.

Для лечения таких заболеваний, как язвы кожи, фурункулы, абсцессы, гноящиеся раны и флегмоны используется порошок из корня растения. Для этого корень собирается после того, как листья начинают засыхать.

Он измельчается на небольшие кусочки и хорошо высушивается в темном месте. В небольшой ступке сухое сырье перетирается в порошок, который наносится на воспаленное место на коже. Рекомендуется это делать на ночь, зафиксировав порошок небольшой марлевой повязкой.

Если есть необходимость использовать корень травы для лечения мужского бессилия, простатита, импотенции, мастопатии, фибромиоме и пр. заболеваний половой системы, рекомендуется измельчить корень (5 гр.) на мелкие кусочки, залив его кипятком (0,5 л.).

После того, как корень настоится его необходимо процедить и принимать по 1 ложке от 2 до 4 раз на протяжении суток. Курс лечения длится имеет продолжительность от 2 до 12 месяцев.

При лечении злокачественной опухоли (независимо от ее локализации), разнообразных болезней почек, печени, мочевыводящей системы , ЖКТ, саркомы или лейкоза необходимо взять измельченный корень Молочая Палласа (5 гр.) и залить сырье водой (0,5 л.). смесь прокипятить на протяжении 15 мин.

В закрытом виде настоять готовый отвар приблизительно 2 – 2,5 часа, а потом процедить. Принимать отвар нужно по 1 ложке 2 – 3 раза на протяжении дня (перед приемом пищи). Курс лечения длится от 2 месяцев до 1 года. Его продолжительность зависит от степени развития заболевания.

Травянистое  многолетнее растение Молочай Палласа обладает уникальными лечебными свойствами, которые используются, как для приготовления лекарственных препаратов, так и в народной медицине.

О том, что лечит спиртовая настойка молочая Палласа — представлено в видеоматериале:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Молочай палласа настойка на водке сколько хранится. Порядок приготовления отвара. Сбор и хранение лекарственного сырья

Euphorbia fischeriana L.
Таксон: семействo Молочайные (Euphorbiaceae).
Народные названия: мужик-корень. Часто молочай Фишера называют молочаем Палласа, иногда молочаем Комарова.

Описание:
Молочай Палласа многолетнее травянистое растение с длинным, более 1 метра длиной, толстым ветвистым корнем. Цветущие стебли толстые, крепкие, голые, 20 – 50 см. высотой. Листья мужик-корня супротивные широкие, в нижней части стебля - чешуевидные, в средней - лилейные, расположены мутовками по 2 – 5, сидячие, продолговатые, жесткие, с притупленной верхушкой. Цветки молочая Палласа в крупном, широком, зонтиковидном соцветии, плод – коробочка несколько сплюснутая крупный, с 3 семенами. Все части мужик-корня обильно выделяют млечный сок.

Распространение:
Встречается в Восточной Сибири, Забайкалье, Монголии, Китае.
Растет молочай Палласа на южных и юго-западных преимущественно каменистых и щебнистых степных склонах, реже в равнинных степях.

Сбор и заготовка:
Заготовляют у молочая Фишера (молочая Палласа) корни в период увядания надземных органов.

Молочай Палласа – полезные свойства, применение, рецепты

Молочай Палласа (молочай Фишера) – травянистое многолетнее растение, принадлежащее к семейству Молочайные, широко применяемое в народной медицине. Распространена трава в Забайкалье, Китае, Монголии и Корее, встречается на щебнистых и каменистых почвах степных склонов, а также в равнинных степях.

Мужик-корень (так в народе называют растение) обладает цветущими крепкими и толстыми стеблями, достигающими в высоту до 50 см, корень у травы ветвистый и длинный, сильно утолщенный. Листья у молочая данного вида широкие супротивные, в средней части стебля лилейные, а в нижней – чешуевидные. Цветет трава в мае, цветки находятся в зонтиковидном широком соцветии. Плод молочая Палласа – сплюснутая крупная коробочка с 3 семенами-орешками. Все части травы обильно выделяют млечный сок. В лекарственных целях используются корни, реже – стебли и листья растения.

Химический состав

В химическом отношении мужик-корень изучен недостаточно, в составе растения обнаружены: гликозиды, алкалоиды, токсины, сапонины, смолы, горькие экстрактивные вещества, углеводороды, флавоноиды, дубильные вещества, аскорбиновая кислота, следы антраценпроизводных, а также большое количество селена.

Полезные свойства

Наиболее ценными свойствами молочая Палласа являются:

• Противовоспалительное;
• Тонизирующее;
• Бактерицидное;
• Слабительное;
• Общеукрепляющее;
• Противоопухолевое.

Показания к применению

Народные целители издревле используют мужик-корень при лечении тяжелых общих заболеваний (подобно женьшеню), язвенной болезни желудка, гастритах, болезнях почек и мочевого пузыря, злокачественных опухолях. Наружно препараты растения назначают при ожогах, гнойных ранах, абсцессах, фурункулах, флегмонах, для снятия зубной боли. Трава обладает сильным слабительным эффектом, помогает очищению кишечника от токсинов.

В качестве средства, регулирующего обмен мужских половых гормонов, в нетрадиционной медицине молочаем Палласа лечат аденому предстательной железы, хронический простатит, поражения яичек, эректильную дисфункцию. Препараты на его основе назначают при анемии, а также после проведения лучевой и химиотерапии онкологическим больным для восстановления крови. Трава способствует предотвращению роста метастазов, помогает при лейкозах, активизируя кроветворение благодаря входящему в состав селену.

Молочай Палласа полезен при лечении бронхиальной астмы, пневмонии, туберкулеза, бронхита, гинекологических поражений (таких как фибромиома, воспалительное бесплодие, киста).

В Монголии траву используют при борьбе с экземой, эхинококкозом печени, венерическими заболеваниями, травники ее применяют для сведения мозолей, бородавок, родимых пятен.

Растение нормализует обмен веществ, применяется для похудения при избыточном весе.

Противопоказания

Противопоказанием к применению травы является индивидуальная непереносимость. При употреблении препаратов на основе мужик-корня необходимо точно придерживаться рекомендованных дозировок. В случае превышения назначенных доз могут наблюдаться жидкий стул (с примесью крови), рвота, нарушения сердечного ритма.

Домашние лекарства из молочая Палласа

Настойка корня: 10 г измельченного корня растения заливают 500 мл спирта (70%) и настаивают в темном месте 10-12 дней. Затем фильтруют и начинают принимать по 15 капель, разведенных водой, 3 раза в сутки после еды, повышая дозу каждый день на 1 каплю. Дойдя до 30 капель, дозу начинают в обратной последовательности ежедневно уменьшать на одну каплю – до 15 капель. Длительность лечения зависит от показаний и степени тяжести заболевания. При анемии и импотенции курс обычно составляет от 1 до 3 месяцев, при онкологических поражениях – от 2-3 месяцев до 1 года. В профилактических целях настойку рекомендуют принимать осенью и весной в течение 1,5 месяцев.

Настой корня: 5 г перетертого корня травы заливают 500 мл кипятка и настаивают в течение 30 минут, затем процеживают. Принимают при анемии, импотенции, простатите, миоме матки 2-4 раза в сутки по 1 столовой ложке, курс от 3 до 6 месяцев.

Молочай Палласа: лечебные свойства уникального растения

Молочай Палласа (Фишера) из всех лекарственных трав семейства молочаевых обладает наиболее сильными лечебными свойствами. В народе его называют «мужик-корень» или «изгон». Растение редкое, произрастает в Забайкальском крае, Корее, Китае, Монголии. Занесено в Красную книгу Читинской области. Для лечения используется корень растения, достигающий длины до 1 м. Корень выкапывают осенью после увядания надземной части, когда концентрация полезных веществ в нем будет максимальной. Применяется в различных лекарственных формах. Корень растения содержит:

• селен;
• флавоноиды;
• танины;
• антрагликозиды;
• кумарины;
• стероиды;
• органические кислоты.

Молочай Палласа отличается содержанием уникальных биокомпонентов – фитоэкзистероидов и фитоандрогенов, являющихся аналогами мужских гормонов. Именно их активное действие помогает при лечении заболеваний мужской половой системы, восстанавливая и регулируя гормональный баланс.

Корень растения в составе лекарственных средств обладает противораковым свойством, обезболивающим, антибактериальным, тонизирующим, антигрибковым, противогельминтным, ранозаживляющим, потогонным и желчегонным. Молочай Палласа является мощным иммуностимулятором, потому эффективно применяется для лечения практически всех болезней:

• борется с различными вирусами и микробами;
• эффективен при лечении простудных заболеваний, туберкулеза, пневмонии, бронхита, бронхиальной астмы;
• угнетающе действует на раковые клетки, предотвращает развитие онкологических заболеваний, препятствует появлению метастазов;
• нормализует работу органов пищеварения, помогает при лечении гастрита, язвенной болезни;
• замедляет процессы старения;
• заживляет раны, останавливает внутренние кровотечения;
• препятствует образованию тромбов;
• нормализует выработку мужских гормонов, помогает при импотенции, простатите, различных опухолях, аденоме предстательной железы;
• применяется при мастопатии, кистах, миоме, фиброме, бесплодии, вызванном воспалительными процессами;
• борется с грибковыми инфекциями;
• способствует регенерации тканей, применяется при лечении дерматологических заболеваний;
• воздействует на процесс кроветворения, поэтому успешно используется при лечении анемии, белокровия;
• применяется при нервном и физическом истощении, неврастении, хронической усталости, депрессии;
• повышает физическую и умственную активность, укрепляет организм.

Народные рецепты

Отвар рекомендуется для лечения онкологических заболеваний, болезней мочеполовой системы, бронхиальной астмы, туберкулеза, лейкоза, анемии, саркомы, эпилепсии, язвенной болезни по 1 ст. л. перед приемом пищи 2-3 раза в день. Для его приготовления нужно 5 г размельченного корня залить 0,5 л воды, варить на небольшом огне около 15 минут. Лекарство должно настояться в течение 2 часов, после чего его необходимо процедить.

Настой помогает при болезнях мужской репродуктивной системы, эректильной дисфункции, простатите, бесплодии, мастопатии, миоме, фиброме, кистах. Заварить 500 мл кипящей воды 5 г размельченного сырья, накрыть крышкой, настаивать полчаса, отфильтровать. Принимать это средство нужно до 4 раз в день по 1 ст. л. Такой настой можно применять при подагре для ножных ванн.

Высушенный корень растения нужно размельчить до порошкообразного состояния, принимать внутрь на кончике ножа, запивая водой, 3 раза в день до еды. Это средство помогает укрепить иммунную систему. Порошок из корня молочая Палласа применяется для присыпания ожогов, фурункулов, гнойных ран, абсцессов, помогает избавиться от зубной боли. Мазь, приготовленная из порошка и растопленного свиного жира, используется при чесотке. Нужно смазывать пораженные области кожи этим средством до 3 раз в день.

Из порошка можно приготовить пилюли. Для этого нужно смешать 100 г порошка с 50 г натурального меда, из полученной массы сформировать шарики диаметром до 5 мм. Рекомендуется принимать от 2 до 6 таких пилюль, запивая водой, 3 раза в день.

Молочай Палласа

Спиртовая настойка молочая Палласа используется при легочных болезнях, онкологии, язвенной болезни, остеохондрозе, ревматизме, радикулите, импотенции. Наружно можно использовать ее для растираний при заболеваниях суставов. В профилактических целях рекомендуется принимать ее весной и осенью в течение 1,5 месяцев. При лечении онкологических заболеваний длительность приема доходить до 1 года. Между курсами обязательно нужно делать перерыв не меньше, чем на 7 дней.

Залить 0,5 л спирта 10 г размельченного корня, поставить на 14 дней в темное место. Ежедневно нужно встряхивать лекарство. После того как настойка будет готова, необходимо ее процедить. Есть несколько вариантов приема:

1. Принимать лекарство начиная с 15 капель 3 раза в день, ежедневно увеличивая дозировку на 1 каплю за 1 прием, таким образом дойти до 30 капель настойки. Далее отсчет идет на снижение – каждый день на 1 каплю нужно уменьшать дозу, пока не дойдет до 15 капель.
2. Принимать за 30 минут до еды по 8-10 капель 3 раза в день. Курс лечения – до 2 месяцев. Эта схема наиболее подходящая для приема лекарства с целью профилактики, а также во время восстановления после тяжелых болезней.
3. Начать прием лекарства с 1 капли 3 раза в день перед едой, ежедневно добавляя по 1 капле, пока не дойдет их количество до 30. Затем нужно, каждый день уменьшая дозировку, снизить ее до 1 капли.

Противопоказания

Молочай Палласа – ядовитое растение, поэтому использовать его нужно осторожно, четко следуя рекомендациям. Его сок при попадании на кожу может вызвать ожоги. Превышение дозировки может привести к расстройствам пищеварительного тракта, учащенному сердцебиению, тошноте и рвоте. Не рекомендуется применение препаратов молочая Палласа при повышенной возбудимости, тахикардии, беременности и лактации.

Стандартные схемы лечения - Лечение туберкулеза: Методические рекомендации

3.1. Цели главы

В этой главе описаны:

-

цели лечения;

-

рекомендуемые дозы противотуберкулезных препаратов первого ряда для взрослых;

-

схемы для новых и ранее леченных пациентов;

-

соображения при выборе схем лечения для определенных групп пациентов;

-

доказательная база для выбранных схем в определенных группах пациентов.

Выбор схем лечения ТБ в особых ситуациях (беременность, одновременный прием оральных контрацептивов, заболевания печени и почечная недостаточность) рассматривается в главе 8; Лечение туберкулеза для людей, живущих с ВИЧ, обсуждается в главе 5.

3.2. Цели лечения

Целями лечения туберкулеза являются:

-

излечить пациента и восстановить качество жизни и продуктивность;

-

для предотвращения смерти от активного туберкулеза или его поздних последствий;

-

для предотвращения рецидива туберкулеза;

-

для снижения передачи туберкулеза другим лицам;

-

для предотвращения развития и передачи лекарственной устойчивости.

3.3. Основные противотуберкулезные препараты

показывает основные противотуберкулезные препараты и их рекомендуемые дозировки в зависимости от веса пациента.

Таблица 3.1.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДОЗЫ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ.

Рекомендуемые ВОЗ составы противотуберкулезных препаратов и комбинации препаратов с фиксированными дозами (КПД) включены в Типовой перечень основных лекарственных средств ВОЗ (доступен на сайте www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en) .Составы и комбинации противотуберкулезных препаратов, доступные в каждой стране, должны соответствовать этому списку. (См. Также Типовой формуляр ВОЗ на сайте www.who.int/selection_medicines/list/en.)

Для облегчения закупки, распределения и назначения лечения пациентам суточная доза может быть стандартизирована для трех или четырех диапазонов массы тела - для Например, 30–39 кг, 40–54 кг, 55–70 кг и более 70 кг, как и в случае с наборами пациентов Глобального лекарственного фонда. (См. Также ссылку 1.)

Все противотуберкулезные препараты должны иметь гарантированное качество, и управление противотуберкулезными препаратами должно быть включено в управление другими основными лекарственными средствами министерством здравоохранения.

Приложение 1 содержит дополнительную информацию об основных противотуберкулезных препаратах, включая противопоказания, меры предосторожности, использование во время беременности, побочные эффекты и лекарственные взаимодействия. График прерывистого дозирования обсуждается в разделе 3.5.1 ниже.

3.3.1. Комбинации фиксированных доз противотуберкулезных препаратов

Хотя данные о комбинациях фиксированных доз (КПД) противотуберкулезных препаратов систематически не анализировались для этого четвертого издания, ВОЗ продолжает рекомендовать их использование, как и Стандарт 8 МНТЦ ( 3).Считается, что FDC предотвращают приобретение лекарственной устойчивости из-за монотерапии, которая может происходить с отдельными («свободными») препаратами. При использовании FDC пациенты не могут избирательно выбирать препараты для приема внутрь. Ошибки в назначении, вероятно, будут менее частыми, потому что рекомендации по дозировке более просты, а корректировка дозировки в соответствии с весом пациента проще. Количество таблеток для приема меньше, что может способствовать соблюдению пациентом режима лечения.

Несмотря на то, что в ранних исследованиях программ DOTS имеются экологические доказательства преимуществ КПФД в отношении лекарственной устойчивости, прямых доказательств улучшения приверженности КПФД мало (4).Недавнее многоцентровое исследование показало, что КПФД обладают эквивалентной эффективностью, чем отдельные таблетки, и более приемлемы для пациентов (5). Однако оценка излечения и рецидивов была основана на микроскопии мазка, а не на культуре. Только что завершилось многоцентровое исследование (The Union Study C), в котором оценивалась эффективность, приемлемость и токсичность четырехкомпонентных КПД по сравнению с таблетками, принимаемыми в интенсивной фазе лечения, и вскоре должны появиться результаты. Еще одно многоцентровое исследование, включающее фармакокинетическую оценку, скоро будет завершено ВОЗ / TDR.

Гарантия качества важна для обеспечения адекватной биодоступности лекарственных препаратов, входящих в состав КПФ. ¹ Использование КПФД не устраняет необходимости в отдельных лекарствах для пациентов, у которых развивается токсичность или непереносимость лекарств, или для пациентов с противопоказаниями к конкретным компонентам лекарств.

3.3.2. Наборы для пациентов

Набор для больных туберкулезом содержит полный курс лечения для одного пациента и, таким образом, гарантирует пациенту, что его лекарства будут доступны на протяжении всего лечения.Комплект предоставляет медицинским работникам контейнер со всеми необходимыми лекарствами в необходимом количестве и дозировке. Это помогает уменьшить путаницу и расточительность, а также упрощает контроль регулярности лечения; предотвращение дефицита товаров также помогает поддерживать доверие пациентов к системе здравоохранения. Кроме того, у пациента может возникнуть чувство «владения» набором пациента и повышенная мотивация для завершения полного курса лечения - во время посещения медицинского центра он или она может фактически увидеть количество лекарств, которое необходимо принять для достижения лечение (1).

Следует отметить, что набор для больных туберкулезом не исключает необходимости лечения под непосредственным наблюдением (DOT).

3.4. Стандартные режимы для определенных групп пациентов

Стандартизованное лечение означает, что все пациенты в определенной группе получают одинаковый режим лечения. Стандартные схемы лечения имеют следующие преимущества перед индивидуальным назначением лекарств:

-

ошибок в назначении - и, таким образом, снижается риск развития лекарственной устойчивости;

-

упрощается оценка потребностей в лекарствах, закупка, распределение и мониторинг;

-

облегчается обучение персонала;

-

затраты уменьшены;

-

стало проще поддерживать регулярный запас лекарств, когда пациенты переходят из одного района в другой;

-

Оценка результатов удобна, а результаты сопоставимы.

Для назначения стандартных схем пациенты группируются по тем же группам регистрации пациентов, которые используются для записи и отчетности, что отличает новых пациентов от тех, кто ранее проходил лечение. Регистрационные группы для ранее леченных пациентов основаны на результатах их предыдущего курса лечения: неудача, рецидив и невыполнение (см. Главу 2).

Рекомендуемые схемы для разных групп пациентов показаны в таблицах 3.2, 3.3 и 3.4. Более подробная информация о доказательствах и суждениях, лежащих в основе рекомендуемых схем, описана в Приложении 2.

Таблица 3.2

СТАНДАРТНЫЕ РЕЖИМЫ И ЧАСТОТА ДОЗИРОВАНИЯ ДЛЯ НОВЫХ БОЛЬНЫХ ТБ.

Антитромботическая терапия | Рекомендации по лечению COVID-19

Последнее обновление: 12 мая 2020 г.

Связь между COVID-19 и тромбоэмболией

Инфекция новым коронавирусом SARS-CoV-2 и возникший в результате синдром коронавирусного заболевания (COVID-19) были связаны с воспалением и протромботическим состоянием, с увеличением фибрина, продуктов распада фибрина, фибриногена и D-димеров. ^1,2 Фактически, эти маркеры были связаны с худшими клиническими исходами. ^3,4 Хотя истинная частота этих осложнений среди лиц с разной степенью тяжести заболевания полностью не определена, были сообщения о повышении частоты тромбоэмболических заболеваний, связанных с COVID-19, у пациентов в отделении интенсивной терапии (ОИТ). ^5,6 Во французской проспективной многоцентровой когорте из 150 пациентов ОИТ 16,7% имели тромбоэмболию легочной артерии, несмотря на профилактическую антикоагулянтную терапию.У пациентов с COVID-19 и острым респираторным дистресс-синдромом (ARDS) частота тромбоэмболии легочной артерии выше, чем у пациентов без COVID-19-ассоциированного ОРДС. ⁶ Голландское исследование 184 пациентов интенсивной терапии сообщило о совокупной частоте венозной тромбоэмболии (ВТЭ), равной 27% (95% доверительный интервал, от 17% до 32%), несмотря на профилактику. ⁷ Исследование, в котором использовалось рутинное ультразвуковое исследование, показало, что частота ВТЭ составила 69% ⁵ у пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии. Однако другие центры сообщили о более низкой частоте случаев.Итальянское исследование показало, что частота ВТЭ составляет 22,2%. ⁸ Среди 393 пациентов из Нью-Йорка только 13 пациентов (3,3%) испытали ВТЭ; 10 из этих пациентов (7,7%) получали искусственную вентиляцию легких, а трое (1,1%) не подвергались механической вентиляции. ⁹ Необходимы эпидемиологические исследования, контролирующие клинические характеристики, сопутствующие заболевания, профилактические антикоагулянты и лечение, связанное с COVID-19.

Примечательно, что все исследования, описанные выше, основывались на клинических данных, которые наводили на мысль о тромбоэмболических событиях, чтобы вызвать диагноз тромбоэмболии.Хотя частота тромбоэмболических событий, особенно тромбоэмболии легочной артерии, может быть довольно высокой, на данный момент нет опубликованных данных, исследующих полезность рутинного наблюдения за тромбозом глубоких вен с помощью УЗИ нижних конечностей. Однако для клиницистов, которые регулярно проводят ультразвуковые исследования у пациентов в критическом состоянии, добавление глубоких вен к ежедневному обследованию может быть полезным дополнением к лечению.

Остается очень мало проспективных данных, демонстрирующих преимущества мониторинга маркеров коагуляции или безопасность и эффективность использования терапевтических доз антикоагулянтов у пациентов с COVID-19 при отсутствии других показаний.Ретроспективный анализ 2773 пациентов из одного центра в США показал внутрибольничную летальность у 22,5% пациентов, получавших терапевтическую антикоагулянтную терапию, и 22,8% пациентов, не получавших антикоагулянты. В исследовании также сообщается, что в подгруппе из 395 пациентов на ИВЛ умерли 29,1%, получавшие антикоагулянты, и 62,7%, не получавшие антикоагулянты. Исследование имело важные ограничения: в нем отсутствовали подробные сведения о характеристиках пациентов, показаниях для начала приема антикоагулянтов и описания других терапий, которые получали пациенты, которые могли повлиять на смертность.Кроме того, авторы не обсуждали возможное влияние систематической ошибки выживаемости на результаты исследования. По этим причинам данных недостаточно, чтобы повлиять на стандарт лечения, и это исследование дополнительно подчеркивает необходимость проведения проспективных испытаний для определения рисков и потенциальных преимуществ терапевтической антикоагуляции у пациентов с COVID-19. ¹⁰

Был разработан ряд рандомизированных контролируемых испытаний для оценки рисков и преимуществ антикоагуляции у пациентов с COVID-19 (посетите ClinicalTrials.gov для текущего списка испытаний). Временное руководство по распознаванию и лечению коагулопатии у пациентов с COVID-19 было выпущено Международным обществом тромбоза и гемостаза (ISTH). ¹¹ Американское общество гематологов разработало инструкции по коагулопатии и венозной тромбоэмболии. Дополнительный документ, в котором излагаются вопросы, связанные с тромботическими заболеваниями, с последствиями для профилактики и лечения, был одобрен ISTH, Североамериканским форумом по тромбозам, Европейским обществом сосудистой медицины и Международным союзом ангиологов. ¹²

Мониторинг маркеров свертывания крови у пациентов с COVID-19:

• Не госпитализированные пациенты с COVID-19 не должны регулярно проходить тестирование на определение коагулопатии, таких как уровень D-димера, протромбиновое время, уровень фибриногена и количество тромбоцитов (AIII) . Хотя отклонения от нормы этих маркеров были связаны с худшими исходами, отсутствуют проспективные данные, демонстрирующие, что их можно использовать для стратификации риска у тех, у кого нет симптомов, или у пациентов с легкой инфекцией SARS-CoV-2.
• Гематологические параметры и параметры коагуляции обычно измеряются у госпитализированных пациентов с COVID-19. Тем не менее, в настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать за или против использования таких данных для принятия управленческих решений (BIII) .

Лечение коагулопатии у пациентов с COVID-19

Выбор антикоагулянтов или антитромбоцитарных препаратов для пациентов с COVID-19: ¹³

• Каждый раз, когда используется антикоагулянтная или антитромбоцитарная терапия, необходимо учитывать потенциальные лекарственные взаимодействия с другими сопутствующими лекарствами. (AIII) .Ливерпульский университет составил список лекарственных взаимодействий.
• Низкомолекулярный гепарин или нефракционированный гепарин могут быть предпочтительнее для госпитализированных, критически больных пациентов из-за их более короткого периода полураспада, возможности вводиться внутривенно или подкожно и меньшего количества лекарств-взаимодействий по сравнению с пероральными антикоагулянтами (AIII) .
• Амбулаторные пациенты, получающие варфарин, которые не могут получить международный нормализованный мониторинг соотношения во время изоляции, могут стать кандидатами на прямую пероральную антикоагулянтную терапию.Пациенты с механическими сердечными клапанами, вспомогательными устройствами для желудочков, клапанной фибрилляцией предсердий или синдромом антифосфолипидных антител или кормящие пациенты должны продолжать лечение варфарином (AIII) .

Хроническая антикоагулянтная или антитромбоцитарная терапия:

• Пациенты с COVID-19, которые принимают антикоагулянтную или антитромбоцитарную терапию по поводу основных заболеваний, должны продолжать лечение, если не разовьется значительное кровотечение или отсутствуют другие противопоказания. (AIII) .

Пациенты с COVID-19, находящиеся на амбулаторном лечении:

• Не госпитализированным пациентам с COVID-19 не следует начинать антикоагулянтную или антитромбоцитарную терапию для профилактики ВТЭ или в терапевтических дозах (AIII) .

Госпитализированные пациенты с COVID-19:

• Взрослым, которые поступают в больницу с COVID-19, профилактика ВТЭ, если нет противопоказаний (например, у пациента с активным кровотечением или тяжелой тромбоцитопенией), должна быть назначена в соответствии с рекомендациями для пациентов, которые были госпитализированы для других случаев. показания (AIII) .Хотя данные, подтверждающие эту рекомендацию, ограничены, ретроспективное исследование показало снижение смертности у пациентов, получавших профилактическую антикоагулянтную терапию, особенно если у пациента был показатель коагулопатии, вызванной сепсисом, ≥4. ⁴
• В недавнем метаанализе инфекции COVID-19 у детей венозная тромбоэмболия не обсуждалась. ¹⁴ Учитывая недостаточность данных, инфекция COVID-19 не должна изменять рекомендации по профилактике ВТЭ для госпитализированных детей (BIII) .
• Антикоагулянтная или антитромбоцитарная терапия не должна использоваться для предотвращения артериального тромбоза, выходящего за рамки стандартного лечения пациентов без COVID-19 (AIII) . Антикоагулянтная терапия обычно используется для предотвращения артериальной тромбоэмболии у пациентов с сердечной аритмией. Хотя есть сообщения об инсультах и ​​инфаркте миокарда у пациентов с COVID-19, частота этих событий неизвестна.
• Пациентам с COVID-19, у которых возникло эпизодическое тромбоэмболическое событие или у которых имеется большое подозрение на тромбоэмболическое заболевание в то время, когда визуализация невозможна, следует лечить терапевтическими дозами антикоагулянтной терапии в соответствии со стандартом лечения пациентов без COVID-19 (АIII) .
• В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать либо за, либо против использования терапевтических доз антитромботических или тромболитических средств для лечения COVID-19 у пациентов, поступающих в больницу (BIII) . Хотя есть данные о том, что полиорганная недостаточность более вероятна у пациентов с сепсисом, если у них развивается коагулопатия, ¹⁵ нет убедительных доказательств того, что какое-либо конкретное антитромботическое лечение повлияет на исходы у пациентов с COVID-19 или без него.Приветствуется участие в рандомизированных исследованиях, если они доступны.
• Пациенты с COVID-19, которым требуется экстракорпоральная мембранная оксигенация или постоянная заместительная почечная терапия, или у которых есть тромбоз катетеров или экстракорпоральных фильтров, должны лечиться в соответствии со стандартными протоколами лечебного учреждения для пациентов без COVID-19 (AIII) .

Пациентов с COVID-19, выписанных из больницы:

• Рутинная профилактика ВТЭ после выписки не рекомендуется для пациентов с COVID-19 (AIII) .Однако преимущества профилактики после выписки для некоторых пациентов из группы высокого риска без COVID-19 привели к одобрению Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов двух схем: ривароксабана 10 мг в день в течение 31-39 дней и бетриксабана 160 мг в день 1, после чего бетриксабаном по 80 мг один раз в сутки в течение 35–42 дней. ^16,17 Критерии включения в исследования, в которых изучались эти схемы, включали:
  • Модифицированный показатель IMPROVE-VTE ≥4; или
  • Модифицированная оценка IMPROVE-VTE ≥2 и уровень D-димера> 2-кратного верхнего предела нормы; ¹⁶ или
  • Возраст ≥75 лет; или
  • Возраст> 60 лет и уровень D-димера> 2 раза выше верхней границы нормы; или
  • Возраст от 40 до 60 лет, уровень D-димера> 2-кратного верхнего предела нормы и предыдущее событие ВТЭ или рак. ¹⁷
• Любое решение о применении профилактики ВТЭ после выписки должно учитывать индивидуальные факторы риска пациента, включая ограниченную подвижность, риск кровотечений и осуществимость.

Особенности беременности и кормления грудью

Несколько профессиональных обществ, в том числе Американское общество гематологов и Американский колледж акушеров и гинекологов, имеют руководящие принципы, которые конкретно касаются лечения ВТЭ в контексте беременности. ^18,19 Отсутствуют данные об использовании этих систем оценки для прогнозирования риска ВТЭ у беременных. Кроме того, уровень D-димера не может быть надежным предиктором ВТЭ во время беременности, потому что существует физиологическое повышение уровней D-димера на протяжении всей беременности. ^20-22

Как правило, предпочтительными антикоагулянтами во время беременности являются соединения гепарина. ² Из-за надежности и простоты применения низкомолекулярный гепарин рекомендуется вместо нефракционированного гепарина для профилактики и лечения ВТЭ у беременных. ¹⁹

Антикоагулянты прямого действия обычно не используются во время беременности из-за отсутствия данных о безопасности у беременных. ¹⁸ Следует избегать использования варфарина для профилактики или лечения ВТЭ у беременных, независимо от их статуса COVID-19; это особенно верно в течение первого триместра из-за опасений по поводу тератогенности.

Конкретные рекомендации для беременных с COVID-19 включают:

• Если антитромботическая терапия назначается при беременности по другому показанию, эту терапию следует продолжить, если пациентке поставлен диагноз COVID-19 (AIII) .
• Для беременных, госпитализированных с COVID-19, рекомендации по профилактике ВТЭ такие же, как и для госпитализированных небеременных пациентов (AIII) .
• Ведение антикоагулянтной терапии во время схваток и родоразрешения требует специального ухода и планирования и должно проводиться у беременных с COVID-19 так же, как и при других состояниях, требующих антикоагуляции во время беременности (AIII) .

Тромболитическая терапия при беременности:

• Из-за потенциального риска материнского кровотечения во время беременности тромболитическую терапию следует применять при острой тромбоэмболии легочной артерии с опасной для жизни гемодинамической нестабильностью, независимо от того, есть ли у пациента COVID-19 (AIII) . ¹⁸

Лактация:

• Нефракционированный гепарин, низкомолекулярный гепарин и варфарин не накапливаются в грудном молоке и не вызывают антикоагулянтного эффекта у новорожденного; следовательно, они могут использоваться кормящими женщинами с COVID-19 или без него, которым требуется профилактика или лечение ВТЭ (AIII) . ¹⁹ Напротив, пероральные антикоагулянты прямого действия обычно не рекомендуются из-за отсутствия данных по безопасности. (AIII) . ¹⁸

Список литературы

1. Хан Х, Ян Л., Лю Р. и др. Выраженные изменения свертывания крови у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2. Clin Chem Lab Med . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32172226.
2. Дриггин Э., Мадхаван М.В., Бикдели Б. и др. Соображения по поводу сердечно-сосудистой системы для пациентов, медицинских работников и систем здравоохранения во время пандемии коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19). J Am Coll Cardiol. 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32201335.
3. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y и др. Клиническая характеристика коронавирусной болезни 2019 г. в Китае. N Engl J Med . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32109013.
4. Tang N, Bai H, Chen X, Gong J, Li D, Sun Z. Лечение антикоагулянтами связано со снижением смертности среди пациентов с тяжелой коронавирусной болезнью 2019 с коагулопатией. J Тромб Haemost . 2020; 18 (5): 1094-1099.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32220112.
5. Llitjos JF, Leclerc M, Chochois C, et al. Высокая частота венозных тромбоэмболий у пациентов с тяжелой формой COVID-19, получавшей антикоагулянты. J Тромб Haemost . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32320517.
6. Helms J, Tacquard C, Severac F и др. Высокий риск тромбоза у пациентов с тяжелой инфекцией SARS-CoV-2: многоцентровое проспективное когортное исследование. Intensive Care Med .2020: [Препринт]. Доступно по адресу: https://www.esicm.org/wp-content/uploads/2020/04/863_author_proof.pdf.
7. Klok FA, Kruip M, van der Meer NJM и др. Частота тромботических осложнений у тяжелобольных пациентов интенсивной терапии с COVID-19. Тромб Рес . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32291094.
8. Tavazzi G, Civardi L, Caneva L, Mongodi S, Mojoli F. Тромботические события у пациентов с SARS-CoV-2: неотложный запрос на ультразвуковой скрининг. Intensive Care Med .2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32322918.
9. Goyal P, Choi JJ, Pinheiro LC и др. Клиническая характеристика COVID-19 в Нью-Йорке. N Engl J Med . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32302078.
10. Paranjpe I, Fuster V, Lala A, et al. Связь дозовой антикоагуляции с выживаемостью в стационаре среди госпитализированных пациентов с COVID-19. Журнал Американского кардиологического колледжа .2020. [В печати]. Доступно по адресу: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109720352189?via%3Dihub.
11. Тачил Дж., Тан Н, Гандо С. и др. Временное руководство ISTH по распознаванию и лечению коагулопатии при COVID-19. J Thromb Haemost. 2020; 18 (5): 1023-1026. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32338827.
12. Бикдели Б., Мадхаван М.В., Хименес Д. и др. COVID-19 и тромботическая или тромбоэмболическая болезнь: значение для профилактики, антитромботической терапии и последующего наблюдения. Джам Колл Кардиол . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32311448.
13. Американское общество гематологов. COVID-19 и ВТЭ / антикоагулянты: часто задаваемые вопросы. 2020. Доступно по адресу: https://www. Mathematology.org/covid-19/covid-19-and-vte-anticoagulation. Доступно 8 мая 2020 г..
14. Ludvigsson JF. Систематический обзор COVID-19 у детей показывает более легкие случаи и лучший прогноз, чем у взрослых. Acta Paediatr . 2020. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32202343.
15. Iba T, Nisio MD, Levy JH, Kitamura N, Thachil J. Новые критерии коагулопатии, вызванной сепсисом (SIC) после пересмотренного определения сепсиса: ретроспективный анализ общенационального исследования. BMJ Open . 2017; 7 (9): e017046. Доступно на: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28963294.
16. Spyropoulos AC, Lipardi C, Xu J, et al. Модифицированная оценка риска IMPROVE VTE и повышенный уровень D-димера указывают на высокий риск венозной тромбоэмболии у пациентов с острыми заболеваниями для расширенной тромбопрофилактики. TH Открыть . 2020; 4 (1): e59-e65. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32190813.
17. Коэн А.Т., Харрингтон Р.А., Голдхабер С.З. и др. Расширенная тромбопрофилактика бетриксабаном у пациентов с острыми заболеваниями. N Engl J Med. 2016; 375 (6): 534-544. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27232649.
18. Бейтс С.М., Раджасекхар А., Миддельдорп С. и др. Рекомендации Американского общества гематологов 2018 по лечению венозной тромбоэмболии: венозная тромбоэмболия в контексте беременности. Blood Adv . 2018; 2 (22): 3317-3359. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30482767.
19. Краткое изложение практического бюллетеня ACOG № 196: тромбоэмболия при беременности. Акушерский гинекол . 2018; 132 (1): 243-248. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939933.
20. Wang M, Lu S, Li S, Shen F. Референсные интервалы D-димера во время беременности и послеродового периода на анализаторе коагуляции STA-R evolution. Клин Чим Акта .2013; 425: 176-180. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23954836.
21. Регер Б, Петерфальви А, помет I и др. Проблемы оценки уровней D-димера и фибриногена у беременных. Тромб Рес . 2013; 131 (4): e183-187. Доступно на: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481480.
22. Hu W, Wang Y, Li J и др. Прогностическая ценность теста D-димера для венозной тромбоэмболии в послеродовом периоде: проспективное когортное исследование. Clin Appl Thromb Hemost .2020; 26: 1076029620
23. 6. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32090610.

Настойка календулы: инструкция по применению

При наружном или внутреннем приеме в зависимости от диагноза способ применения и дозы настойки календулы несколько отличаются.

При полоскании или поливе ангины лекарство разводят водой в соотношении одна чайная ложка настойки на стакан жидкости. Для получения необходимого лечебного эффекта процедуру следует выбирать за четверть часа до еды. Полоскание горла можно проводить до шести раз в день.

В качестве желчегонного средства настойку календулы принимают внутрь. Доза в этом случае обычно составляет от десяти до двадцати капель на курс лечения. При этом, в зависимости от патологии и ее степени тяжести, таких приемов может быть от трех до четырех в течение дня.

При наружном применении настойку календулы можно использовать для растирания или обработки пораженных участков (сыпь, угри, язвочки и другие повреждения целостности эпидермиса) в неразбавленном или разбавленном виде. Это может зависеть от типа кожи и уровня ее восприимчивости.При отите в больное ухо обычно накладывают турундочку (марлевый жгут), пропитанную настойкой календулы. Жгут с лекарством рекомендуется менять каждые пять-шесть часов. Настойку при этом разводят до 10% концентрации. В этой ситуации закапывать, особенно неразбавленный препарат, не рекомендуется, во избежание ожогов. Такие процедуры позволяют добиться согревающего эффекта.

Если диагностирован отит, но нет абсцессов и повышения температуры тела, для лечения можно применять согревающие аппликации.Настойку при этом разводят до 10% концентрации. Уложенная в несколько слоев марля пропитывается лечебной жидкостью и укладывается вокруг ушной раковины. Сверху компресс утепляется и фиксируется.

Детская настойка календулы в ушную раковину не капает. Для получения лечебного эффекта можно использовать согревающий компресс, и то только с разрешения лечащего врача.

При артериальной гипертензии и стабильно высоком артериальном давлении может быть назначена настойка календулы в виде капель для приема внутрь.В течение дня пациенту рекомендуется принимать по 10-20 капель 3 раза в день.

Подобное лечение рекомендовано при незначительных нарушениях функционирования обменных процессов, бессоннице, аритмии, при неврозах. Чтобы получить желаемый результат, и при этом закрепить его, лекарство нужно принимать длительно.

В случае изменения желчного пузыря и / или печени препарат принимают внутрь по 20-30 капель, которые разводятся в 100 мл теплой воды.Рекомендуемое время использования - за четверть часа до предполагаемого приема пищи.

Аналогичный режим рекомендуется и при патологиях желудка в качестве эффективного спазмолитического, ранозаживляющего и противовоспалительного средства.

Если у женщины есть гинекологические проблемы (эрозия шейки матки, кольпит, молочница), можно назначить спринцевание данным лекарством. В этой ситуации чайную ложку аптечной настойки календулы разводят стаканом теплой кипяченой воды. Подобные процедуры эффективно снимают зуд в области половых органов, снимают воспаление и заживляют пораженные участки кожи, слизистых оболочек.Спринцевание следует проводить ежедневно. Продолжительность терапии - три недели (интервал между месяцами). После менструации прием лекарства следует продолжить. Только врач назначает и отменяет лечение.

При патологических изменениях тканей полости рта (гингивит, стоматит, пародонтоз, другие воспалительные процессы, инфицирование полости рта) настойка календулы применяется в виде полосканий. Как можно чаще полощите рот. Полоскание проводят только после разведения препарата (одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды), иначе употребление неразбавленной настойки может спровоцировать развитие ожога тканей ротовой полости.

При наличии на теле ран или порезов (трещин), даже гнойных, настойка календулы применяется как в неразбавленном, так и в разбавленном виде (в зависимости от характера поражения) для протирания пораженного участка.

Продолжительность лечебного курса корректирует лечащий врач, исходя из степени тяжести патологии, индивидуальных особенностей организма пациента, уровня чувствительности к компонентам препарата.

[9], [10], [11], [12], [13]

Типичное лечение острого лимфоцитарного лейкоза (ОЛЛ)

( Примечание: Эта информация относится к лечению острого лимфолейкоза (ОЛЛ) у взрослых. Чтобы узнать о ОЛЛ у детей, см. Лейкоз у детей .)

Основным лечением острого лимфолейкоза (ОЛЛ) у взрослых обычно является длительная химиотерапия (химиотерапия). В последние годы врачи начали использовать более интенсивные схемы химиотерапии, что привело к большему количеству откликов на лечение.Но эти схемы также с большей вероятностью могут вызвать побочные эффекты, такие как низкое количество лейкоцитов. Пациентам может потребоваться прием других препаратов для предотвращения или лечения этих побочных эффектов.

Лечение обычно проходит в 3 фазы:

• Индукция (индукция отражения)
• Консолидация (интенсификация)
• Техническое обслуживание

Общее лечение обычно занимает около 2 лет, при этом поддерживающая фаза занимает большую часть этого времени.Лечение может быть более или менее интенсивным, в зависимости от подтипа ОЛЛ и других прогностических факторов.

ALL может распространяться на область вокруг головного и спинного мозга. Иногда это уже происходит к тому моменту, когда ВСЕ впервые диагностируется. Это распространение обнаруживается, когда врач делает люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию), и лейкозные клетки обнаруживаются в спинномозговой жидкости (CSF), жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Лечение этого обсуждается ниже.

Даже если лейкозные клетки не обнаружены в спинномозговой жидкости при постановке диагноза, возможно, что они могут распространиться туда позже.Вот почему важной частью лечения ОЛЛ является профилактика центральной нервной системы (ЦНС) - лечение, которое снижает риск распространения лейкемии на область вокруг головного или спинного мозга. Это также более подробно описано ниже.

Индукция

Целью индукционной химиотерапии является достижение ремиссии лейкемии (полной ремиссии). Это означает, что лейкозные клетки больше не обнаруживаются в образцах костного мозга (при биопсии костного мозга), нормальные клетки костного мозга возвращаются, а показатели крови возвращаются к нормальному уровню.Но ремиссия не обязательно является лекарством, поскольку лейкозные клетки все еще могут скрываться где-то в организме.

Индукционная химиотерапия обычно длится около месяца. Могут использоваться различные комбинации химиопрепаратов, но обычно они включают:

• Винкристин
• Дексаметазон или преднизон
• Антрациклиновый препарат, такой как доксорубицин (адриамицин) или даунорубицин

В зависимости от прогностических факторов пациента некоторые схемы могут также включать циклофосфамид, L-аспарагиназу (или пегаспаргазу) и / или высокие дозы метотрексата или цитарабина (ara-C) как часть фазы индукции.

Для ВСЕХ пациентов, лейкозные клетки которых имеют Филадельфийская хромосома , также часто включаются целевые препараты, такие как иматиниб (Гливек) или дазатиниб (Спрайсел).

Для пациентов старшего возраста (обычно старше 65 лет) или пациентов с другими серьезными заболеваниями для индукции используются многие из тех же препаратов, хотя дозы препаратов, возможно, потребуется уменьшить.

Первый месяц лечения интенсивный и требует частых посещений врача.Вы можете провести часть или большую часть этого времени в больнице, потому что могут возникнуть серьезные инфекции или другие осложнения. Очень важно принимать все лекарства по назначению. Иногда осложнения могут быть достаточно серьезными, чтобы быть опасными для жизни, но с недавними достижениями в поддерживающей терапии (уход, питание, антибиотики, факторы роста, переливание эритроцитов и тромбоцитов по мере необходимости и т. Д.), Они встречаются гораздо реже, чем в прошлое.

Чаще всего лейкоз переходит в ремиссию при индукционной химиотерапии.Но поскольку лейкозные клетки все еще могут скрываться где-то в организме, необходимо дальнейшее лечение.

Лечение или профилактика ЦНС: Лечение необходимо проводить либо для предотвращения распространения лейкозных клеток на ЦНС (профилактика ЦНС), либо для лечения лейкемии, если она уже распространилась на ЦНС. Это часто начинается во время индукции и продолжается на других этапах лечения. Он может включать одно или несколько из следующего:

• Химиотерапия вводится непосредственно в спинномозговую жидкость (, интратекальная химиотерапия, ).Чаще всего используется метотрексат, но иногда также можно использовать цитарабин или стероид, например преднизон. Интратекальная химиотерапия может проводиться во время люмбальной пункции (спинномозговой пункции) или через резервуар Оммайя (как описано в разделе хирургии).
• Высокие дозы метотрексата, цитарабина или других химиопрепаратов внутривенно
• Лучевая терапия головного и спинного мозга

Консолидация (интенсификация)

Если лейкоз переходит в стадию ремиссии, следующая фаза часто состоит из еще одного довольно короткого курса химиотерапии с использованием многих из тех же препаратов, которые использовались для индукционной терапии.Обычно это длится несколько месяцев. Обычно препараты назначают в высоких дозах, так что лечение остается достаточно интенсивным. Профилактика / лечение ЦНС обычно продолжается в это время.

Таргетный препарат, такой как иматиниб, также продолжается для пациентов, лейкозные клетки которых имеют филадельфийскую хромосому.

Некоторые пациенты в стадии ремиссии, например, пациенты с определенными подтипами ОЛЛ или другими неблагоприятными прогностическими факторами, все еще имеют высокий риск рецидива лейкемии (возвращения).Вместо стандартной химиотерапии врачи могут предложить в это время трансплантацию аллогенных стволовых клеток (SCT), особенно тем, у кого есть брат или сестра, которые могут быть подходящими донорами. Другой вариант - аутологичная SCT. Возможные риски и преимущества трансплантации стволовых клеток необходимо тщательно взвесить для каждого пациента в зависимости от его случая, поскольку неясно, насколько они полезны для каждого пациента. Пациентам, рассматривающим эту процедуру, следует подумать о том, чтобы ее делали в центре, в котором было сделано много трансплантаций стволовых клеток.

Техническое обслуживание

После консолидации пациенту обычно назначают поддерживающую химиотерапию метотрексатом и 6-меркаптопурином (6-МП). В некоторых случаях это можно комбинировать с другими лекарствами, такими как винкристин и преднизон.

Для ВСЕХ пациентов, лейкозные клетки которых имеют филадельфийскую хромосому, также часто включается целевое лекарство, такое как иматиниб.

Обслуживание обычно длится около 2 лет. Профилактика / лечение ЦНС обычно продолжается в это время.

Показатели ответа на ВСЕ лечение

Обычно от 80% до 90% у взрослых в какой-то момент во время лечения наступит полная ремиссия. Это означает, что лейкозные клетки больше не видны в костном мозге. К сожалению, примерно у половины этих пациентов возникают рецидивы, поэтому общий показатель выздоровления составляет около 40%. Опять же, эти показатели могут сильно различаться в зависимости от подтипа ОЛЛ и других прогностических факторов. Например, процент излечения обычно выше у молодых пациентов.

Что делать, если лейкоз не реагирует или возвращается после лечения?

Если лейкоз рефрактерный - то есть, если он не проходит после первого курса лечения (что случается примерно у 10-20% пациентов) - тогда можно попробовать новые или более интенсивные дозы химиопрепаратов. хотя они реже работают. Моноклональные антитела, такие как блинатумомаб (Blincyto) или инотузумаб озогамицин (Besponsa), могут быть вариантом для пациентов с B-клеточным ОЛЛ. Трансплантацию стволовых клеток можно попробовать, если лейкоз достигнет хотя бы частичной ремиссии.Также можно рассмотреть клинические испытания новых подходов к лечению.

Если лейкоз переходит в ремиссию при начальном лечении, но затем возвращается ( рецидива или рецидива ), это чаще всего происходит в костном мозге и крови. Иногда в первую очередь рецидивируют мозговая или спинномозговая жидкость.

В этих случаях иногда возможно снова вызвать ремиссию лейкемии с помощью дополнительной химиотерапии (химиотерапии), хотя эта ремиссия вряд ли продлится долго.Подход к лечению может зависеть от того, как скоро лейкоз вернется после первого лечения. Если рецидив возникает после длительного перерыва, то же или аналогичное лечение может быть использовано для второй ремиссии. Если временной интервал короче, может потребоваться более агрессивная химиотерапия с другими лекарствами.

Иммунотерапия может быть другим вариантом для некоторых пациентов. Например, моноклональные антитела, такие как блинатумомаб (Blincyto) или инотузумаб озогамицин (Besponsa), могут быть вариантом для некоторых пациентов с B-клеточным ОЛЛ, тогда как CAR T-клеточная терапия может быть вариантом для пациентов в возрасте 25 лет и младше.

ВСЕХ пациентов с филадельфийской хромосомой, которые принимали целевой препарат, такой как иматиниб (Гливек), часто переводят на другой целевой препарат.

Пациентам с Т-клеточным ОЛЛ может оказаться полезным химиопрепарат неларабин (Арранон).

Если удастся достичь второй ремиссии, большинство врачей порекомендуют какой-либо тип трансплантации стволовых клеток.

Если лейкоз не проходит или продолжает возвращаться, в конечном итоге дальнейшее лечение химиотерапией вряд ли поможет.Если трансплантация стволовых клеток невозможна, пациент может рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях новых методов лечения.

Паллиативное лечение

В какой-то момент может стать ясно, что дальнейшее лечение, даже в ходе клинических испытаний, вряд ли вылечит лейкоз. В то время фокус лечения может быть смещен на как можно более длительный контроль над лейкозом и его симптомами, а не на попытки вылечить его. Это может называться паллиативным лечением или поддерживающей терапией .Например, врач может посоветовать менее интенсивную химиотерапию, чтобы попытаться замедлить рост лейкемии, вместо того, чтобы пытаться вылечить ее.

По мере роста лейкемии в костном мозге может возникнуть боль. Важно, чтобы вам было максимально комфортно. Лечение, которое может быть полезным, включает облучение и соответствующие обезболивающие. Если такие лекарства, как аспирин и ибупрофен, не помогают при боли, могут оказаться полезными более сильные опиоидные препараты, такие как морфин.

Другими распространенными симптомами лейкемии являются низкие показатели крови и утомляемость.Для решения этих проблем могут потребоваться лекарства или переливание крови. Тошноту и потерю аппетита можно лечить с помощью лекарств и высококалорийных пищевых добавок. Возникающие инфекции можно лечить антибиотиками.

Приведенная здесь информация о лечении не является официальной политикой Американского онкологического общества и не предназначена для использования в качестве медицинских рекомендаций, заменяющих опыт и суждения вашей команды по лечению рака. Он предназначен для того, чтобы помочь вам и вашей семье принять информированное решение вместе с вашим врачом.У вашего врача могут быть причины предложить план лечения, отличный от этих общих вариантов лечения. Не стесняйтесь задавать ему или ей вопросы о вариантах лечения.

Что такое терапевтический режим? (с иллюстрациями)

Лечебный режим - это план лечения болезни. Это может включать в себя участие пациентов, поставщиков медицинских услуг и других лиц, заинтересованных в лечении. Эффективная разработка планов лечения требует диагностики, обсуждения факторов, которые могут повлиять на случай, и определения конкретных целей лечения. В некоторых случаях это может быть простой процесс, а в других он может стать чрезвычайно сложным.

В простом примере, если пациент поступает в клинику с инфекцией мочевыводящих путей, диагноз поставить несложно, и целью должно быть устранение инфекции и восстановление нормального здоровья мочевыводящих путей. Терапевтический режим может включать антибиотики для уничтожения бактерий, противовоспалительные препараты, если пациент испытывает боль, и последующее тестирование, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Пациентам также можно рекомендовать пить жидкости и соблюдать меры гигиены на протяжении всего периода инфекции.

Врачи, медсестры и другие медицинские работники могут участвовать в разработке терапевтического режима.Для определения диагноза и целей может потребоваться обратная связь из нескольких источников. Например, пациенту с метастатическим раком молочной железы могут потребоваться отчеты патологов и радиологов, чтобы определить конкретную природу и степень рака. Цели лечения могут включать борьбу с раком, не обязательно лечебную терапию, которая устранит его, и управление болью, чтобы пациенту было комфортно.

Аспекты терапевтического режима могут включать прием лекарств, процедуры и изменения образа жизни. Пациентам может потребоваться хирургическое вмешательство, изменение диеты или другие методы лечения для успешного лечения болезни. Медицинские работники также должны учитывать ограничивающие факторы, такие как известная аллергия на лекарства или опасения, выраженные пациентом по поводу способности следовать некоторым аспектам плана.Даже если лечение показано с медицинской точки зрения, если пациент не может его соблюдать, оно не может быть подходящим дополнением к терапевтическому режиму. Пациенту может потребоваться обучение, чтобы научиться выполнять некоторые части плана, например, обучение медсестры эффективному отслеживанию симптомов в терапии.

Подробная информация о терапевтическом режиме может быть введена в карты пациента, чтобы предоставить информацию о плане.В некоторых случаях может потребоваться подписание и подтверждение пациентом плана обслуживания, чтобы было ясно, что информация была предоставлена ​​в ясной и понятной форме. По мере продолжения лечения периодические проверки позволяют оценить прогресс и определить необходимость внесения изменений. Пациенту, который не реагирует на антибиотики при инфекции мочевыводящих путей, например, может потребоваться другой препарат или посев мочи для проверки чувствительности.

Что такое настойка? Травяные рецепты, способы применения, преимущества и меры предосторожности

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Настойки - это концентрированные экстракты трав, полученные путем замачивания коры, ягод, листьев (сушеных или свежих) или корней одного или нескольких растений в спирте или уксусе.

Спирт или уксус вытягивают активные ингредиенты из частей растения, концентрируя их в виде жидкости.

Существуют некоторые исследования и анекдотические отчеты, согласно которым некоторые растения обладают лечебными свойствами и полезны для здоровья.

Настойки существуют на протяжении тысячелетий и являются ключевым компонентом традиционной фитотерапии.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) считает большинство настоек - за некоторыми исключениями - добавками. Таким образом, во многих случаях их влияние на здоровье неясно и недостаточно изучено.

Настойки позволяют легко потреблять натуральные укрепляющие здоровье химические вещества, содержащиеся в некоторых растениях.Как правило, их приготовить недорого, и их легко приготовить дома.

Доступность лечебных трав, таких как настойки, вероятно, является основной причиной, по которой, по оценкам, 80 процентов населения мира полагается на эти методы лечения по крайней мере для некоторых своих медицинских потребностей.

Вот некоторые распространенные растения, которые используются для приготовления настоек, которые, как показывают научные исследования, могут принести пользу вашему здоровью:

• Ромашка (цветок). Исследования показывают, что ромашка - это растение, которое эффективно при лечении беспокойства, заживлении ран и уменьшении воспалений.
• Пиретрум (лист).Пиретрум традиционно использовался для снижения температуры, но сегодня большинство людей используют его для предотвращения мигрени и лечения артрита. Однако исследования влияния пиретрума на профилактику мигрени неубедительны. Некоторые предполагают, что это работает, а некоторые - нет. Некоторые исследования показывают, что пиретрум может лечить рак, боль и розацеа. Исследование с участием мышей показало многообещающие результаты в отношении пиретрума как возможного средства лечения тревожности и депрессии.
• Чеснок (дольки, корень).Анализ нескольких небольших и ограниченных научных исследований показывает, что чеснок эффективен для небольшого снижения общего холестерина и холестерина ЛПНП (плохого), но результаты были неубедительными. Последующий анализ дал несколько более убедительные результаты. Они предположили, что чеснок эффективен в снижении общего холестерина и холестерина ЛПНП при использовании более 2 месяцев. Ученые также сейчас изучают возможность использования чеснока в лечении рака.
• Имбирь (корень).Исследования показывают, что имбирь может уменьшить тошноту у беременных женщин, а в отдельных отчетах утверждается, что это хорошее средство от укачивания.
• Gingko (лист). Гинкго традиционно используется для лечения ряда заболеваний, от астмы до шума в ушах. Недавно ученые исследовали его потенциальное использование для улучшения памяти, предотвращения деменции и улучшения работы мозга. Исследования показывают, что гинкго содержит химические вещества, которые, как известно, ускоряют работу клеток мозга. Но это не объясняет, как это влияет на работу мозга реального человека.
• Женьшень (корень). Исследования показывают, что женьшень может оказывать положительное психологическое и иммунное воздействие. Также предполагается, что женьшень может помочь людям с диабетом.
• Расторопша (плоды). Исследования показывают, что расторопша может лечить болезни печени.
• Зверобой (цветок, лист). Обзор исследований зверобоя показывает, что он может облегчить симптомы депрессии.
• Пальметто пилорама (фрукты). Хотя пальма пилы применялась для лечения доброкачественной гипертрофии простаты на протяжении десятилетий, новые исследования показывают, что это может быть не так эффективно, как люди когда-то считали.
• Валериана (корень). Небольшой ограниченный обзор исследований показывает, что корень валерианы может улучшить качество сна.

Использование настоек и других лечебных трав небезопасно. Даже научно доказанная польза для здоровья растений связана с риском побочных эффектов, некоторые из которых являются серьезными.

Вот список общих побочных эффектов, связанных с настойками и лечебными травами:

Побочные реакции с лекарствами

У некоторых людей лечебные травы могут взаимодействовать с лекарствами.В зависимости от лекарства это может вызвать:

Аллергические реакции

Некоторые растения несут в себе риск аллергии. Реакции могут включать:

Скорая медицинская помощь

Анафилаксия - это неотложная медицинская помощь. Если после приема настойки у вас или у кого-то есть проблемы с дыханием или глотанием, позвоните в службу 911 и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Падение сахара в крови

Людям с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность при использовании настоек и других лечебных трав.Некоторые растения, такие как расторопша, могут вызвать опасно низкое кровяное давление.

Смерть

Некоторые растения или части растений очень токсичны, и их следует избегать.

Например, листья гинкго - распространенное лечебное средство на травах. Однако важно избегать семян гинкго, потому что они токсичны. Они могут вызвать судороги и смерть. Желтокорень также токсичен в высоких дозах.

Эстрогенные эффекты

Некоторые растения, например, расторопша пятнистая, могут оказывать эстрогенное действие.Его не следует принимать людям с:

Он может повысить уровень эстрогена в организме и усугубить эти проблемы.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Некоторые растения, используемые в качестве лечебных трав, могут вызывать следующие желудочно-кишечные проблемы:

• вздутие живота
• запор
• диарея
• газ
• изжога
• тошнота

0 головная боль, головокружение 967 и свет Некоторые растения, такие как зверобой, могут повышать светочувствительность при приеме в больших дозах.Другие растения, такие как валериана, могут вызывать головные боли и головокружение.

Бессонница

Некоторые растения со стимулирующими свойствами могут вызывать бессонницу.

Ожоги под языком от настойки

Обычный побочный эффект некоторых растительных настоев включает ожоги или раздражение, чаще всего образующиеся под языком.

Желтокорень, например, известен тем, что раздражает внутреннюю часть рта и остальную пищеварительную систему.

Настойки можно приготовить в домашних условиях из безопасных в использовании растений.Самый простой способ приготовить настойку - погрузить травы в спирт в стеклянной банке. Вот как это сделать:

• Найдите растение или растения, которые вы хотите использовать. Убедитесь, что вы берете только те части растения, которые безопасны в использовании.
• Заполните стеклянную банку на две трети до трех четвертей пути вверх мелко нарезанными свежими листьями. Наполовину заполните сухими листьями и корнями, корой или ягодами. И заполните четверть пути сушеными корнями, корой или ягодами.
• Залейте травы зерновым спиртом с концентрацией от 40 до 70 процентов до верхней части стеклянной банки, полностью покрыв их.
• Накройте банку пергаментной бумагой и закрутите металлическую крышку.
• Оставьте на 6-8 недель.
• Поместите марлю на воронку и дайте настойке стечь.

Процеженная жидкость - ваша настойка. Вы можете хранить его годами, если разлить по бутылкам и хранить в темном прохладном месте.

Не употребляете алкоголь? Нет проблем. Замените спирт в настойке белым или яблочным уксусом.

Если вы не хотите делать настойки самостоятельно, вы можете купить их в большинстве магазинов здорового питания.Посоветуйтесь с врачом, прежде чем добавлять настойки в свой режим лечения.

Настойки также можно приобрести в Интернете.

Многие настойки готовят для приема внутрь, используя капельницу, чтобы нанести немного жидкости на язык.

Используйте только направленную дозу настойки, которая, среди прочего, зависит от:

• концентрации настойки
• вашего пола
• размера тела и возраста

Важно потратить время на изучение дозировки настойки для различные растения в Интернете или на этикетках приобретенных вами настоек.Некоторые настойки предназначены только для кожи.

Некоторые из наиболее популярных растений, используемых в лечебных травах, включая настойки, уже обсуждались ранее.

Некоторые из наиболее популярных сегодня настоек включают:

Настойку арники

Настойки арники обычно используются для лечения воспалительных кожных заболеваний, таких как розацеа. Исследования показывают ограниченную эффективность и возможность серьезных побочных эффектов, таких как аллергическая реакция.

Бензоиновая настойка

Бензоиновая настойка традиционно применяется для облегчения воспаления ротовой полости, горла и других дыхательных путей при вдыхании настойки в виде пара.

Но исследования показывают ограниченную эффективность и возможность возникновения аллергической реакции.

Настойка йода

Настойка йода - проверенный антисептик. Вы можете использовать его для предотвращения заражения на:

• внешних порезах
• ожогах
• царапинах

Настойка прополиса

Обзор исследований показывает, что прополис обладает антибиотическими, противогрибковыми и противовирусными свойствами при использовании на коже.

Некоторые люди утверждают, что его можно использовать для усиления иммунной функции, но эти утверждения не получили должного научного подтверждения.

Настойка бузины

Ученые знают, что бузина содержит мощный антиоксидант под названием антоциан, который может уменьшить воспаление в организме. Возможно, настойка из бузины оказывает противовоспалительное действие на организм.

Настойка куркумы

Куркума содержит куркумин, который обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Куркумин, по-видимому, уменьшает боль в коленях у людей с остеоартритом, поэтому, возможно, настойки куркумы обладают аналогичным противовоспалительным действием.

Настойка эхинацеи

Обзор исследований эхинацеи показывает, что растение эффективно укрепляет иммунную систему.

Те, кто занимается фитотерапией, заявляют, что настойка эхинацеи, приготовленная из листьев, стеблей и корней, может лечить и предотвращать:

Они также утверждают, что она может заживлять раны.

Настойка каннабиса

Настойка каннабиса изготавливается из химического вещества под названием каннабидиол (CBD).

Исследования показывают, что CBD может лечить различные симптомы болезни, такие как рак и психические расстройства.

Но в настоящее время единственным одобренным FDA продуктом CBD является масло по рецепту, предназначенное для лечения эпилепсии, которое называется Epidiolex.

Настойка каннабиса вызывает у вас кайф?

В КБД нет тетрагидроканнабинола (ТГК), психоактивного вещества, которое приводит к кайфу.

Однако большинство продаваемых сегодня масел CBD не одобрены FDA и, как было установлено, имеют ненадежную чистоту, поэтому будьте осторожны с тем, что вы покупаете.

Настойки из растений тысячелетиями использовались в качестве лечебных трав.Некоторые растения доказали свою пользу для здоровья, тогда как действие других менее очевидно и даже может быть вредным для вашего здоровья.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начинать лечение травами любого типа.

Смотрите также

• 
  Настойка на кориандре
• 
  Настойка валерианы лечебные свойства и противопоказания
• 
  Настойка прополиса своими руками
• 
  Сколько капель в чайной ложке спиртовой настойки элеутерококка
• 
  Здоровое сердце настойка
• 
  От выпадения волос настойка перца
• 
  Настойка из розы рецепты
• 
  Настойка от щитовидки
• 
  Лечебная настойка из кедровых орехов на водке применение
• 
  Вишневая настойка на коньяке с косточками
• 
  Настойка пион уклоняющийся лечебные свойства и противопоказания