В курс, для выздоровления, можно включать народную медицину и травы. Но, не прибегая к медикаментам, достижение результата маловероятно, возможны риски дальнейшего усугубления болезни с тяжёлым последующим выздоровлением в стационаре.

Эффективность

Любую форму заболевания язвы желудка необходимо лечить с помощью лекарственных средств. Используя правильную схему препаратов можно стремительно достигнуть уменьшения болей, снятия воспаления и прочего связанного дискомфорта. При правильном применении положительного результата можно добиться уже в конце первой недели.

Для наилучшего итога рекомендуется пройти ряд врачебных обследований, включающих взятие проб из желудка и биопсии повреждённых тканей. Это нужно для диагностики на наличие или отсутствие Helicobacter pylori и новообразований. Обнаружение бактерии сильно влияет на последующее лечение.

Лекарства от язвы назначаются врачом, будучи неправильно подобранными, в лучшем случае не принесут пользы.

Противопоказания к медикаментозной терапии

• Желудочные кровотечения необходимо остановить как можно скорее, только после этого начинать противоязвенное лечение.
• Тяжёлые нарушения работы печени и почек. Например, цирроз или гепатит.
• Перфорация язвы, стеноз привратника, деформация желудка – показания к хирургическому вмешательству, а не к использованию таблеток.
• Индивидуальная невосприимчивость к конкретным медикаментам.
• Во время беременности обязательна дополнительная консультация специалиста.
• Детский возраст.

Показания к лекарственной терапии

Поскольку механизм развития язвенной болезни до конца не изучен, при постановке диагноза опираются не только на лабораторные пробы, но и на анамнез, вредные факторы, условия труда, стрессоустойчивость. Важными показаниями к назначению служат:

• Если после прохождения зондирования обнаружены язвенные поражения слизистой желудка.
• При выявлении во взятой пробе Хеликобактер пилори.
• Усиление клинической картины симптомов язвы.
• В профилактических целях во время ремиссии.
• Индивидуальное назначение в каждом случае.

Основные группы

Лекарства с помощью которых лечат язву желудка принадлежат к разным группам, в зависимости от течения заболевания и сопутствующих осложнений назначают те или схемы. Рассмотрим кратко классификации по отдельности с несколькими примерами (средств на самом деле гораздо больше), а затем перейдём на конкретные схемы применения лекарств.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Первостепенные средства для лечения кислотозависимых заболеваний. Уменьшает выработку соляной кислоты, это повышает pH среды и создаёт благоприятные условия для восстановления слизистой при язве желудка. Блокируют так называемую протонную помпу обкладочных клеток.

Все препараты имеют близкое химическое строение, разнятся структурой расположения радикалов. Как следствие механизм действия тоже идентичен. Отличаются по частоте проявления побочных эффектов, продолжительности и силе, биодоступности. Стандартный приём любых ИПП составляет одну капсулу/таблетку в сутки, при тяжёлом течении заболевания доза может быть увеличена.

Важная черта этих лекарств, особенно более современных, их сравнительная безопасность. Разрешены к длительному применению.

О разделении по поколениям ИПП ведутся споры, существует несколько классификаций, но разница для не медицинских работников незначительна:

1. Поколение: Омепразол(Омез, Лосек,Ортанол), Лансопразол(Ланцид). Довольно старые, но всё ещё эффективные таблетки.
2. Пантопразол(Нольпаза, Санпраз), Рабепразол(Париет, Зульбекс, Разо).
3. Эзомепразол(Нексиум, Эманера), Декслансопразол(Дексилант). Самые современные в плане эффективности, отличаются высокой ценой.

Недавно Нексиум включили в перечень ЖВНЛП России, за счёт чего его стоимость упала на порядок (без преувеличения). Если удастся разыскать его по аптекам, лучший выбор на данный момент.

Антациды

Антациды подходят для лечения язвы и гастрита. Предназначены для временного, но быстрого снижения уровня кислоты. Благодаря своим химическим свойствам взаимодействуют с соляной кислотой, проходит реакция нейтрализации. А также способны обволакивать стенки желудка, защищая её от вредоносных факторов. Частично адсорбируют и выводят токсины.

Применяются за полчаса до еды, для того чтобы препарат успел нормально распределиться по стенкам желудка. Врачи рекомендуют использовать антациды в виде суспензий, считается, они оказывают более быстрое действие.

Делятся на всасывающиеся:

• Ренни
• Другие средства содержащие соду (натрия гидрокарбонат)

И более современные невсасывающиеся антациды (читайте подробнее в соседней статье):

• Альмагель
• Маалокс
• Фосфалюгель
• Гастал

Применение одних только антацидов обычно не приводит к полному выздоровлению, поскольку механизм возникновения язвы сложен, необходим комплексный подход.

Антибактериальные препараты (антибиотики)

Применяются для эрадикации вредоносной Хеликобактер пилори. Не используются если инфицирование бактерией не подтверждено анализами или при других желудочных заболеваниях. По вышеописанным причинам отпускаются по рецепту, самолечение приведёт к устойчивости следующих штаммов и всё более сложном их уничтожении.

Антибиотики разрушают полезную микрофлору кишечника, после курса необходимо восстановиться с помощью пробиотиков.

Условно делятся на антибиотики первого и второго выбора. Изначально лечение язвы с обсеменением Хеликобактер производится первой:

• Кларитромицин(Клацид, Фромилид) – обязательный препарат, без него не обходится ни одна пропись врача при эрадикации. Относится к полусинтетическим макролидам.
• Амоксициллип(Флемоксин).

Если терапия не дала результата приступают ко второй, более «тяжелой» как для бактерии, так и для пациента, группе:

• Тетрациклин. Имеет много побочных эффектов, перечислять которые нет смысла, ведь тетрациклин применяется при «жизненной» необходимости.
• Левофлоксацин – на последнем заседании по борьбе с болезнью 2017 года включён в перечень рекомендуемых антибиотиков при высокой резистентности к кларитромицину.
• Метранидазол.
• Азитромицин.

При лечении антибиотиками, настоятельно рекомендуется покупать качественные лекарства. Если придётся прибегать ко второму курсу, результат и побочные действия будут намного хуже.

Гастропротекторы

Уменьшают агрессию желудочных соков за счёт восстановления барьерных свойств слизистой оболочки. Создают собственный защитный слой, обладающий цитопротекторным(защищающим клетки) действием. Снимают воспалительные процессы.

В схемах лечения лучшим гастропротектором является Де-нол или Новобисмол (висмута трикалия дицитрат). Быстро растворяется в кислой среде, создаёт прочную коллоидную плёнку. Обеспечивает защиту на 6–8 часов. Помимо этого, угнетает H.pylori, усложняет её прилипание на стенках желудка, не даёт прижиться в организме человека. Используют два раза по две таблетки, за 30 минут до еды.

Бактерицидное действие Де-нола значительно уступает антибиотикам, зато у Хеликобактера никогда не может развиться устойчивость к висмуту, поэтому комплексно они дают улучшенный результат.

Существуют и более дешёвые аналоги, но в рекомендованных схемах они не фигурируют:

• Викаир, Викалин
• Сукральфат(Вентер)

Блокаторы h3 гистаминовых рецепторов

Как и ИПП ослабляют выделение кислоты в просвет желудка, но имеют иной механизм действия, блокируют другие рецепторы на париетальных клетках. Исторически появились немного раньше ингибиторов протонного насоса, были «золотым стандартом» до 1988. Имеют большее количество вредных эффектов и уступают параметрам даже Омепразолу.

Классификация блокаторов гистамина h3 по новизне:

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме вместе. Задать вопрос >>>

1. Циметидин – был синтезирован раньше всех в 1976 г. Джеймсом Блэком, получил Нобелевскую премию по медицине за научные достижения. В данный момент не применяется.
2. Ранитидин – ранее популярное противоязвенное лекарственное средство, сейчас продаётся, но врачами не назначается.
3. Фамотидин – единственные таблетки из h3 блокаторов, которым время от времени лечат язву. Показан когда у пациента наблюдается высокая невосприимчивость к более эффективным средствам.
4. Низатидин – в теории относится к последнему поколению блокаторов гастимина h3, но на практике мало чем отличается от фамотидина, в России практически не встречается.

Основная причина по которой назначение этой группы всё ещё иногда актуально – индивидуальные особенности некоторых людей, которым не помогают ИПП.

Антихолинергические средства

Ещё их называют блокаторами холинорецевторов. Подробно останавливаться на них нет особого смысла, поскольку используется она исключительно под наблюдением специалистов. Рецепторы холина расположены по всему организму, в том числе в желудке, там оказывают преимущественно антисекреторное действие. Имеют большое количество серьёзных побочных эффектов.

• Атропин
• Гастроцепин
• Экстракт Белладонны

Другие

Существует ещё очень много вспомогательных лекарств, относящихся к другим группам.

1. Спазмолитики – могут назначаться для ослабления болей. По сути не лечат, только снимают спазм гладкой мускулатуры. Но-шпа, Дротаверин, Бускопан.
2. Противорвотные – Церукал, Метоклопрамид.
3. Стимуляторы регенерации тканей Актовегин и Солкосерил. Включение этих препаратов в курс снижает риск рецидивов в течение года в несколько раз.
4. Хелинорм Pylopass – препарат относится к новым разработкам лекарств от язвы желудка. Особые свойства лактобактерий в составе позволяют связывать патогенные H.pylori и естественным путём выводить их из организма. Это значительно уменьшает их количество, а соответственно и время на выздоровление.

Ганглиоблокаторы – устаревшие ЛС применяемые до середины прошлого века. Блокируют передачу нервных импульсов в тканях, что ослабляет секрецию всех желёз, приводит к снижению тонуса сосудов и падению артериального давления.

Стандартные схемы лечения язвенной болезни.

Не существует единственного мирового стандарта излечения язвы, но встречаются рекомендации, которые подтверждаются исследованиями и опытом гастроэнтерологов.

В конце прошлого столетия была организована палата по изучению способов борьбы с H.pylori. Первая конференция состоялась в городе Маастрихт – Нидерланды. Поскольку основная часть язвенных повреждений вызвана именно этой бактерией, выводы, сделанные на заседаниях, можно считать верными, хотя перед правильнее первым делом пройти диагностику.

Последнее заседание Маастрихт 5 проводилось в 2017 году, на котором были отмечены серьёзные изменения в прописях, относительно прошедшего четвёртого Маастрихта 2012, например, поменялась квадротерапия. Российская гастроэнтерологическая ассоциация тоже прислушивается к этим рекомендациям, но с некоторыми модификациями.

Ниже перечислены примеры линий терапии по порядку их применения. Если они не дают результата, перед дальнейшим лечением, необходимо проводить анализ чувствительности к кларитромицину и другим антибиотикам. Не стоит забывать, что это основные лекарства, к ним назначают и другие вспомогательные.

1. Нольпаза 40мг + Клацид 500мг 2 раза + Флемоксин 1000мг 2 раза.
   ИЛИ
   Омез 20мг + Кларитромицин 500мг 2 раза + Метронидазол 500мг 2 раза.
2. Нексиум 20мг + Де-нол 120мг 4 раза (до еды) + Тетрациклин 500мг 4 раза + Метранидазол 500мг 3 раза. Это так называемая – квадротерапия.
3. Париет 20мг + Левофлоксацин 500мг 2 раза + Амоксициллин 1000мг 2 раза. Может быть назначено только гастроэнтерологом, после неудачной первой/второй линии.

Длительность всех схем 14 дней. Номенклатуру ИПП можно заменять, а дозировку увеличивать вдвое.

Так же в России существует альтернативная – последовательная терапия, как считается, она мало зависит от резистентности штамма к антибиотикам.

• Первые 7 дней: Омез + Флемоксин.
• Вторые 7 дней: Омез + Клацид + Тинидазол.

Схемы могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, поэтому нужна консультация специалиста. Например, если не помогают антисекреторные препараты одной группы, необходима адекватная замена на другую. Основополагающий принцип лечения лекарствами язвы желудка – это снижения уровня кислотности до расчётного значения, при котором возможны процессы регенерации.

лечение препаратами и народными средствами

Гастрит и язва желудка — два наиболее распространенных заболевания, которые требуют внимательного к себе отношения. Симптомы гастрита желудка и язвы весьма схожи между собой, однако течение язвенной болезни зачастую намного тяжелее. Не стоит отчаиваться, если вы имеете в анамнезе это заболевание: соблюдение особого режима питания, своевременные походы к врачу и снижение нагрузки на пищеварительный орган дадут свои плоды. Лечить гастрит и язву можно даже народными средствами. Знакомьтесь с простыми рецептами, которые описаны ниже.

Симптомы гастрита и язвы

На желудок человека постоянно возлагается огромная нагрузка. И нередко в нормальной работе пищеварительной системы случаются сбои, которые зачастую бывают следствием различных заболеваний желудка, требующих немедленного лечения. Симптомы они имеют достаточно четкие. Это:

Изменение аппетита;

• Чувство жажды;
• Болевые ощущения;
• Диспепсия;
• Отрыжка;
• Изжога.

Эти симптомы наблюдаются и в том случае, если у человека гастрит, и тогда, когда он болен язвой.

Симптомы язвенной болезни

Основной симптом язвы желудка – это боль. Боль в желудке может иметь резкий и острый характер или же быть относительно слабой. Возникновение болевых ощущений обычно связано с приемом пищи. Время появления симптома зависит от расположения язвы. Если она находится близ пищеводного сфинктера (в кардии), то боль возникает почти сразу же после еды, спустя 20-30 минут. Если в средней части органа (теле желудка), то спустя примерно час.

Язвы пилорического канала (нижней части желудка) так же, как и аналогичные образования в двенадцатиперстной кишке, дают о себе знать посредством боли спустя 2-3 ч после еды. В некоторых случаях могут наблюдаться и так называемые голодные боли, то есть, боли натощак. Иногда боль может усиливаться при физической нагрузке, приеме алкоголя.

При болях, сопровождающих язвенную болезнь, помогают прикладывание грелки к больному месту, питье молока, прием антацидов, ингибиторов протонной помпы, спазмолитиков. Интенсивность болей в желудке и наличие прочих признаков также зависит от расположения язвы. При поражении кардии боль обычно имеет небольшую интенсивность, сопровождается отрыжкой и изжогой. Если образование находится в теле желудка, боли имеют среднюю интенсивность, однако при обострении усиливаются. Тошнота возникает часто, рвота – редкое явление.

При поражении антрального отдела боли возникают в ночные и вечерние часы. При этом часто появляются такие признаки, как отрыжка и изжога. Если расположение язвы –пилорический канал, то боль имеет интенсивный характер. Она появляется приступами, причем продолжительность приступа может составлять до 40 мин. Другие проявления, характерные для данной локализации – длительная изжога, повышенное слюноотделение.

Локализация боли также может быть разной в зависимости от локализации язвы. При поражении тела желудка боль наблюдается с левой стороны туловища, в подложечной области, при поражении пилорического отдела – с правой. При поражении кардии боль наблюдается очень высоко, почти в области груди, у мечевидного отростка и может отдавать в сердце.

Примерные характеристики болей в желудке в зависимости от расположения язвы

Места, в которые может иррадировать боль:

• левая половина груди,
• поясница,
• позвоночник,
• лопатка,
• правое подвздошье,
• правое подреберье.

Иногда боль от язвы можно спутать с болью при стенокардии.

Примерно в 20% случаев боли отсутствуют и болезнь проявляется другими признаками.

Прочие распространенные негативные явления при болезни – тяжесть в животе после еды, тошнота, изжога, снижение аппетита, отрыжка, боль при надавливании на область желудка и рвота. Рвота чаще всего происходит в момент сильной боли и приносит больному облегчение. Изжога – это чувство жжения в надчревной области. Наблюдается у 80% пациентов, как правило, после еды.

При обострении заболевания может наблюдаться рвота с кровью, выглядящая как кофейная гуща. Это очень опасный признак, свидетельствующий о желудочном кровотечении. При интенсивных кровотечениях у больного может падать давление, увеличиваться пульс, появляться слабость и спутанность сознания.

Обострения заболевания чаще всего встречаются в осенне-зимний период.

Заболевание нередко сопровождается нарушениями стула. Чаще всего, это запоры. Их испытывает примерно половина больных. Также могут наблюдаться обложенность языка белым налетом, метеоризм, неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение.

Неприятные проявления, свойственные для болезни, нередко приводят к психологическому снижению аппетита и, как следствие, к потере веса.

У женщин заболевание обычно протекает легче, чем у мужчин. Возможно, этот фактор связан с защитным действием женских гормонов.

Что такое язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки по праву может быть названа одной из наиболее распространенных болезней нашего времени.

Многие люди, страдающие от язвенной болезни желудка, мирятся с этой болезнью, полагая её досадной и неприятной, но неизбежной особенностью жизни современного человека. Такой подход не только приводит к усугублению болезни, но и может угрожать жизни больного. Ведь без своевременного и адекватного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь может осложниться внезапным кровотечением, прободением, перитонитом, а длительное существование язвы желудка может привести к злокачественному перерождению.

В этой статье мы расскажем о симптомах, о причинах развития этого заболевания, о мерах профилактики и первой помощи и о лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в нашей клинике.

Описание болезни язвенной болезни желудка

Желудок – это основной орган пищеварительной системы человека, где пища, поступившая из ротовой полости, подвергается первичной химической переработке и подготавливается к процессу всасывания необходимых для организма веществ – белков, жиров и углеводов в тонком кишечнике. Задачу по переработке пищевого комка берет на себя чрезвычайно едкая жидкость – желудочный сок. Он состоит из нескольких ферментов, но главный компонент его – соляная кислота.

Основной причиной того, что желудочный сок не начинает переваривать сам желудок, являются защитные свойства слизистой оболочки желудка, выстилающей стенки данного органа. Однако если целостность слизистой оболочки по какой-либо причине оказывается нарушенной, то кислота начинает разъедать нижележащий слой стенок желудка – мышечный.

Подобный процесс приводит к нарушению целостности стенки и появлению образования, которое называется язвой. Однако в данном случае следует четко разделять желудочные язвы и эрозии, которые также могут возникать на поверхности стенок желудка. Хотя в большинстве случаев предшественниками язвы являются именно эрозии. При эрозиях наблюдается повреждение слизистой оболочки желудка, однако сам мышечный слой стенок не затрагивается.

Эрозии обычно самостоятельно затягиваются в течение нескольких дней и не приводят к повреждению стенок органа. Язва также может затягиваться, но в подобном случае на поверхности стенок остается рубец. Если этого не происходит, то язва переходит в хроническую форму. В других же случаях язва может приводить к разрушению участка стенки желудка.

ЯБЖ, в отличие от гастрита, не сопровождается значительными вариациями такого параметра, как кислотность желудочного сока. В большинстве случаев кислотность при язве находится в пределах нормы или же незначительно повышена. При пониженной кислотности желудочные язвы не могут образовываться, в отличие от гастрита, который может наблюдаться и в подобных условиях.

Распространение заболевания

ЯБЖ – преимущественно мужской недуг. Женщины страдают им в несколько раз реже, однако случаев заболевания женщин с каждым годом становится все больше. Также большинство заболевших (80%) – это люди 20-50 лет. Тем не менее, язвенную болезнь можно встретить и у лиц более молодого возраста. Примерно 1% заболевших – дети, 8% – подростки, а остальные – люди пожилого возраста. По различным данным ЯБЖ обнаруживается у 5-15% людей. В России этот показатель равен 10%. Городские жители болеют в 5 раз чаще сельских. ЯБЖ встречается несколько реже язвы двенадцатиперстной кишки. В последние годы наблюдается рост относительного количества заболевших во всем мире.

Разновидности болезни

Язвенную болезнь часто классифицируют в зависимости от того, какой отдел желудка она поражает – кардию, центральную часть желудка (тело), антральный или пилорический отделы. Также в желудке может находиться либо одно-единственное изъязвление, либо несколько. Размеры язвы желудка могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Малой язвой считается образование, имеющее диаметр менее 5 мм, средней – 5-20 мм, большой – 20-30 мм, гигантской – более 30 мм.

ЯБЖ – преимущественно хроническое заболевание, у которого могут быть периоды обострений и более длительные периоды ремиссий. Во время ремиссий размеры язвы желудка уменьшаются, при обострении – увеличиваются.

Цели и протоколы лечения язвенной болезни желудка

Язва желудка — это изменение слизистой оболочки желудка, при котором защитный покров разрушается, начинается эрозия и возникает незаживающее трофическое нарушение. Болезнь сложно не заметить: к симптомам язвы относится сильная боль в верхней части живота, изжога, нарушения пищеварения, запоры, чувство вздутия и переполненности желудка, в некоторых случаях — желудочные кровотечения. Причиной заболевания чаще всего становится деятельность бактерии Helicobacter pylori.

Заражение этими микроорганизмами происходит через слюну, загрязненную посуду, иногда они передаются еще до рождения от матери к плоду. Впрочем, человек, инфицированный Helicobacter pylori, может и не иметь никаких признаков язвы желудка, если иммунная система успешно отражает атаки бактерий. Однако при хронических инфекционных заболеваниях, постоянных стрессах, алкоголизме защита организма перестает справляться со своими задачами и язвенная болезнь желудка начинает прогрессировать. Именно поэтому в народе бытует мнение, что язва — от нервов.

Язва желудка может быть последствием приема медикаментов, в частности, нестероидных противовоспалительных средств, поскольку такие препараты раздражают слизистую оболочку желудка и приводят к ее постепенному разрушению. Возникновению язвенной болезни желудка способствуют и тяжелые хронические заболевания, такие как панкреатит, сахарный диабет и т.д., а также почечная и печеночная недостаточность. Существуют утвержденные схемы лечения язвы желудка (о них мы поговорим ниже). Цель терапии — полное уничтожение бактерий, вызвавших заболевание, нормализация кислотности и (в качестве поддерживающей меры) защита слизистой оболочки желудка от воздействия пищеварительного сока.

Лечение язвенной болезни

Еще не так давно основным способом лечения язвенной болезни желудка была хирургическая операция. Однако в настоящее время, когда разработаны многие прогрессивные препараты, лечение болезни осуществляется чаще всего консервативным способом.

Итак, какие же препараты используют врачи-гастроэнтерологи для лечения язвы? В том случае, если у больного обнаружена бактерия хеликобактер пилори, то всякое лечение будет бессмысленно до тех пор, пока она не будет уничтожена. Для борьбы с бактериями используются различные типы антибиотиков (тетрациклин, амоксициллин, кларитромицин, метронидазол). Лечение антибиотиками осуществляют по схеме, предписанной врачом.

Однако далеко не всегда причиной язвы бывает бактериальная инфекция. И даже если это так, то при лечении без дополнительных препаратов не обойтись. Поскольку в большинстве случаев развитие заболевания происходит в условиях повышенной кислотности желудочного сока, то основной задачей гастроэнтеролога является снижение уровня кислотности до приемлемого уровня. Эту функцию способны выполнять следующие классы препаратов:

• антациды,
• блокаторы гистаминных рецепторов,
• ингибиторы протонного насоса.

Слово «антациды» составлено из двух частей «анти» (против) и «ацидус» (кислота). Эти термины хорошо объясняют принцип действия данных препаратов. Большинство из них –щелочные вещества, которые вступают в реакцию с соляной кислотой и нейтрализуют ее. Достоинство антацидов – высокая скорость действия. Они начинают работать сразу же после приема, поэтому их можно принимать для купирования острых приступов язвы. Однако и недостатков у антацидов хватает.

Самый главный из них – это сопротивление со стороны желудка такому фактору, как защелачивание его внутренней среды. Секреторные клетки начинают вырабатывать еще больше кислоты, и в результате кратковременное снижение кислотности сменяется его повышением. Именно по этой причине язвенную болезнь в настоящее время редко лечат исключительно антацидами. Обычно прием данных препаратов сочетается с приемом препаратов других типов. Наиболее часто использующиеся средства класса антацидов – Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс.

Более современными средствами для лечения заболевания являются такие классы препаратов, как блокаторы гистаминовых h3-рецепторов и ингибиторы протонного насоса. Блокаторы гистаминовых рецепторов, такие, как ранитидин, воздействуют на особые клетки в слизистой оболочки желудка, стимулирующие выработку кислоты. Еще тоньше действуют ингибиторы протонного насоса. Они прерывают химический цикл производства соляной кислоты в желудке, блокируя транспорт входящих в ее состав ионов водорода (протонов). Ингибиторы протонного насоса, такие, как омепразол и рабепразол считаются наиболее совершенными препаратами из тех, что влияют на кислотность и назначаются чаще всего.

Другие классы препаратов, применяющихся при лечении ЯБЖ

Иногда для снятия боли могут применяться и препараты из группы НПВП (ибупрофен, метамизол натрия). Однако принимать их следует осторожно, после назначения врача, так как их побочным явлением может быть усиление желудочных кровотечений.

Прочие методы лечения включают физиотерапию (микроволновое воздействие, электрофорез) и лечебную физкультуру. Но самым важным методом, позволяющим остановить прогрессирование заболевания, является диета.

Во время обострения болезни противопоказана какая-либо еда. В период ремиссий больному также необходимо соблюдать ряд ограничений в рационе. Противопоказаны острые, соленые, жареные копченые продукты, консервы, жирные сорта мяса, газированная вода, фаст-фуд, кислые овощи и фрукты (цитрусовые, клюква). Не рекомендуются также овощи с грубой клетчаткой (капуста). Пищу следует употреблять лишь в вареном виде. Питаться следует как можно более часто – 5-6 раз в день. Недопустимо питаться всухомятку, на бегу, плохо пережевывать пищу.

Лечение язвы желудка народными средствами

Начнем с капустного сока. Следует употреблять по стакану свежего капустного сока 4 раза в сутки. Срок лечения — 6 недель.

Против язвы хорошо поможет и горячая вода. Пить надо натощак по одному стакану в день. Длительность лечения — 6 месяцев (с перерывами). Система такая: 23 дня пьете горячую воду, потом даете отдых 7 дней.

Самое простое народное средство — это кефир с добавлением масла. Дешево, просто и эффективно. Требуется каждый день употреблять перед сном один стакан свежего кефира, предварительно размешав с 1 ст.л. растительного масла.

Хорошо помогает в лечении и простая глина. Ее надо разбавить водой в пропорции 1:10. Для лечения желудка и кишечника глину следует принимать внутрь. Курс данного лечения — один год. Начинать следует с 1/3 ч.л. постепенно доводим до полной чайной ложки. Принимать 2 раза в день утром и вечером примерно за 1 час до приема пищи. 21 день употребляете глину, затем перерыв на 10 дней.

Самым эффективным средством против язвы считается мумие. Для приготовления понадобится 150 мл отвара мяты, в этом отваре надо растворить 5 г мумие. Принимать 2 раза в день до завтрака и на ночь по 1 ч.л. Курс лечения — 10-15 дней.

Мед тоже хорошо помогает при этом недуге. Его следует употреблять натощак по 2 ст.л. Мед лучше употреблять на ночь.

Можно попробовать картофельный сок. Его смешивают с водой 1:1. Пить следует утром приблизительно за час до приема пищи. Через пару недель результаты лечения вас порадуют.

Самое известное народное лечение язвы желудка — это комнатное растение алое. Это чудесное растение легко справится с вашей проблемой. От вас потребуется за 20 минут до еды съедать маленький кусочек листика алоэ. Курс лечения — 3 месяца, затем следует сделать перерыв на месяц. Смешать сахар (или мед) 1:1 с измельченными листьями алоэ, после этого дать настояться в теплом месте в течение 10 дней. Принимать 3 раза в день на пустой желудок по одной десертной ложке на протяжении двух месяцев, без перерыва.

Если вы все-таки сомневаетесь, что средства народной медицины способны оказать действенную помощь, то лучше обратиться к традиционной медицине. К традиционному лечению можно отнести:

• назначение медикаментозной терапии (препаратов) в условиях госпитализации;
• лечебная диета, блюда должны содержать много белка, принимать их нужно через пару часов;
• лечение путем физиотерапии;
• употребление лечебных минеральных вод с определенным содержанием микроэлементов.

Профилактика

Поскольку зачастую язвенная болезнь развивается как следствие или на фоне неправильного образа жизни, для профилактики этой болезни следует упорядочить жизнь, постараться сделать её менее стрессовой, исключить ситуации, приводящие к сильным негативным эмоциям. Также следует обратить пристальное внимание на режим питания и на рацион: не все вкусное – полезно!

Предупреждение язвенной болезни – это своевременное обращение к врачу с появлением симптомов диспепсии :голодные и ночные боли в животе, тяжесть в животе, чувство быстрого переполнения, тошнота, рвота.

При появлении данных симптомов обращайтесь в Клинику гастроэнтерологии при GMS Clinic, и мы обеспечим Вам современное эффективное лечение.

Sources:

https://www.kp.ru/guide/lechenie-jazvy-zheludka.html

https://med.vesti.ru/ articles/zabolevaniya/ yazva-zheludka/

http://www.gmsclinic.ru/diseases/peptic-ulcer

Post Views: 1 705

Лекарства от гастрита и язвы желудка — поиск лекарств и наличие в аптеках

Австралийцы Барри Маршалл и Робин Уоррен получили Нобелевскую премию в 2005 году за грандиозное открытие настоящих причин возникновения язвы желудка и гастрита. Роль этого достижения в медицине сложно недооценить, так как выяснилось, что дело здесь вовсе не в стрессах и неправильном питании. Заболевания возникают в результате проникновения в организм патогенной микрофлоры (проще говоря, микробов).

Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) – бактерия, которая является главным виновником развития гастрита и язвы. После проникновения в желудок она активно размножается на слизистой оболочке и постепенно разрушает стенки органа. Защитный слой желудка ослабевает, а желудочный сок способствует развитию воспалительного процесса, что дает начало гастриту, осложнением которого нередко становится язва желудка.

Существует также ряд факторов, которые увеличивают риск развития вышеперечисленных заболеваний:

• аутоиммунные патологии,

• воздействие на слизистую лекарственных препаратов (это преимущественно нестероидные противовоспалительные средства),

• злоупотребление алкогольными напитками,

• курение.

Прошло то время, когда язву и гастрит лечили исключительно хирургическими методами, сегодня эти патологии вполне успешно поддаются медикаментозной терапии. Схемы лечения, а также лекарственные препараты для лечения язвы и гастрита в большинстве случаев идентичны, так как оба заболевания возникают на фоне одних и тех же факторов.

Курс лечения обычно делится на две фазы: купирование обострения и профилактика рецидива.

Терапия язвы и гастрита предполагает прием двух основных групп лекарственных препаратов:

1. Антациды - средства, снижающие уровень кислотности желудка путем нейтрализации соляной кислоты или за счет уменьшения количества выделяемого желудочного сока (антисекреторные лекарственные препараты).

2. Антимикробные препараты используются, если подтверждено наличие у пациента Helicobacter pylori.

Антациды

Антациды способствуют снижению кислотности желудочного сока, а также его агрессивного воздействия на слизистую желудка благодаря нейтрализации соляной кислоты. Препараты обеспечивают скорейшее заживление поврежденных участков желудка, борются с неприятными симптомами заболевания, а также снижают риск развития рецидива.

Пример препаратов-антацидов: Алмагель, Маалокс, Ренни, Гастал, Гевискон, Фосфолюгель, Алмагель Нео.

Антисекреторные средства

Антисекреторные средства блокируют работу гистаминовых рецепторов в желудке, в результате чего уменьшается количество вырабатываемого желудочного сока и соляной кислоты. Уровень кислотности желудка вместе с его агрессивным воздействием на слизистую оболочку существенно понижается.

Фамотидин и Ранитидин – основные и чаще всего используемые препараты данной группы. При однократном приеме длительность действия средств составляет 12 часов. Не рекомендуется принимать при тошноте и изжоге.

Ингибиторы протоновой помпы (ИПП)

Омепразол – сильнодействующее средство, которое полностью или частично подавляет выработку ферментов, регулирующих выработку желудочной кислоты. Препарат показал себя намного эффективней h3-блокаторов, он оказывает длительное воздействие на организм.

По неизвестным причинам у некоторых пациентов наблюдается «омепразоловая резистентность» - состояние, при котором организм не реагирует на воздействие препарата. Аналогами Омепразола являются:

• Гастрозол,

• Контролок,

• Лосек МАПС,

• Нексиум,

• Нольпаза,

• Ортанол,

• Санпраз,

• Эманера.

Холинолитические средства

Препараты этой группы также подавляюще действуют на выработку желудочной кислоты. Например, Гастрацепин отличается высокой антисекреторной активностью, побочные эффекты проявляются незначительно. Но есть один недостаток – средство снижает моторику желудка, в результате чего продвижение пищи замедляется.

Антибиотики

Антибактериальные препараты применяются в случае, если заболевание возникло на фоне бактериальной инфекции. Может быть назначено и несколько видов антибиотиков в комплексе с препаратами, понижающими кислотность желудка (в большинстве случаев используется Омепразол).

Для лечения язвы и гастрита чаще всего применяются:

• Амоксициллин,

• Кларитромицин,

• Метронидазол,

• Тетрациклин (в редких случаях).

Препараты по теме Посмотреть все препараты

Лечение гастрита и язвы желудка: препараты для устранения симптомов

Несмотря на то, что при заболеваниях желудка большую роль играет специальная диета, пациентам для уменьшения воспалений и снижения симптоматики назначается схема лечения медикаментозными препаратами, в которую включаются таблетки от гастрита и язвы. Список лекарств выдается гастроэнтерологом после тщательного обследования пациента. Принимать препараты без консультации у специалиста не следует.

Медикаментозная терапия назначается для устранения симптоматики гастрита с язвой

Лекарства для снижения воспаления

Так как при гастрите и язве чаще всего кислотность желудка повышена, пациентам необходимо пропивать курс антацидных препаратов, помогающих нейтрализовать соляную кислоту, раздражающую слизистую. К таким лекарствам относятся Алмагель, Гастал, Ренни. Благодаря действию их компонентов, снимается симптоматика, повышается скорость заживляемости тканей желудка, снижается риск повторных обострений.

Основными веществами, входящими в препараты, применяемые от гастрита и язвы желудка, являются алюминий, магний, кальций. Наиболее популярными стали комбинированные лекарства, которые действует гораздо эффективнее по сравнению с монопрепаратами.

Нужно отметить, что антациды иногда назначаются и здоровым людям, у которых нет нарушений в ЖКТ, но иногда возникает изжога или «голодные» боли.

Чтобы снять признаки воспаления, применяется Ренни

Антацидные медикаменты

Хорошо зарекомендовали себя следующие препараты:

1. Маалокс — является комплексным средством, в котором содержится гидрооксид магния и алюминия. Это лекарство, назначаемое от гастрита и язвы, можно приобрести в жидком, порошковом виде и в таблетках. Дозировка должна быть определена лечащим врачом индивидуально. Следует помнить, что длительное применение может привести к рвоте, нарушениям стула. Маалокс не назначается при тяжелых дисфункциях почек. Препарат нельзя использовать вместе с тетрациклиновыми средствами.
2. Алмагель — также относится к комплексным медикаментам, используемым для лечения гастрита. Выпускается в виде жидкости, содержащей гидрооксиды магния и алюминия, Д-сорбит. Средство имеет обволакивающий эффект, необходимый при язве желудка, а также эзофагитах. Компонент Д-сорбит помогает активизировать желчеотделение и препятствует возникновению запоров. Препарат Алмагель А назначается пациентам при наличии болей в желудочно-кишечном тракте, так как содержит анестезин. Побочными эффектами являются нарушения стула и сонливость. Если пациенту необходимо пить сульфаниламиды, Алмагель не назначается.

   При лечении гастрита с язвой применяются антацидные препараты

3. Фосфалюгель — производится в пластиковых пакетах. Компонентами являются пектиновый гель, алюминия фосфат, агар-агар. Один или два пакетика необходимо использовать за один прием. Лекарство используется, если гастрит имеет гиперацидную форму, имеются нарушения функций кишечника и желудка на фоне употребления лекарств, содержащих раздражающие вещества. Препарат показан также пациентам, имеющим язвенный синдром.
4. Гастал — является комплексным лекарством, не изменяющим кислотность желудка. Таблетки содержат соединения магния и в виде карбоната и гидроксида, соли алюминия. За одно применение необходимо рассасывать 1 таблетку. Если лечение гастрита и язвы желудка вызывает побочные эффекты, препараты подбираются с другими действующим компонентами. При приеме Гастала могут возникать запоры, тошнота.

Дополнительные препараты

Так как болезнь желудка нередко сопровождается рвотой, диареями, болезненными ощущениями, дополнительно назначаются и другие лекарства при гастрите:

1. Если у пациента возникают частые диареи, необходимо использовать препарат для замедления перистальтики — Лоперамид.

   Для устранения различных симптомов необходимы «свои» препараты

2. При наличии метеоризма, приводящего к болезненным ощущениям в эпигастрии, принимается Эспумизан.
3. Если гастрит сопровождается рвотой, помогает Мотилиум.
4. Так как частым симптомом при гастрите является боль в желудке, необходимо пропивать спазмолитики, к которым относятся Но-шпа, Спазмалгон. В качестве препарата анальгетического действия показано назначение Баралгина. От приема Анальгина желательно отказаться, так как могут развиваться серьезные осложнения.
5. Мезим помогает восстановить нарушенное пищеварение. Он значительно улучшает самочувствие при курсовом приеме.
6. Поскольку к гастриту очень часто приводит хеликобактерия, после выявления причины пациенту назначаются антибиотики.
7. В некоторых случаях больным могут быть показаны седативные препараты. Наиболее подходящим при гастрите является экстракт валерианы.
8. При отсутствии улучшения состояния больного показано применение ингибиторов протонной помпы, наиболее широко используемым является Омепразол. Это лекарство подавляет синтез ферментативных веществ, помогающих вырабатывать соляную кислоту.

Также при язве с гастритом подходят средства на травяной основе

При заболевании желудка можно применять травяные препараты. Какие растительные комплексы являются наиболее действенными? Из растительных комплексных средств самыми эффективными считаются:

1. Иберогаст, в составе которого ромашка, тмин, дягиль и другие экстракты. Препарат хорошо сочетается с одновременным лечением антибиотиками, помогает налаживать пищеварение, оказывает противоспазмирующее действие, устраняет изжогу.
2. Улкус Септ содержит прополис и травяной комплекс, помогающие при язвенном процессе, нарушенном пищеварении, гиперацидном гастрите. Выпускается в форме капель.

Меры профилактики

Помимо приема препаратов, назначенных гастроэнтерологом, при язве и гастрите следует уделить внимание питанию. Желательно составлять меню на неделю, в котором должны быть включены жидкие каши, некрепкие бульоны, паровые котлеты из нежирного мяса, тушеные овощи, кисели. Следует отказаться от тяжелой еды, способной провоцировать обострения болезни. Алкоголь противопоказан!

Соблюдение правил питания увеличит эффективность медикаментозной терапии

Так как стрессовые ситуации способны ухудшать состояние при гастрите и язвенном заболевании, важной профилактической мерой является физкультура, вечерние прогулки, йога. Важно помнить о водном режиме: воду следует употреблять только теплую, около 1,5 л в сутки. Напитки с кофеином при обострениях противопоказаны. В фазе ремиссии желательно делать некрепкие чаи, отвары с травами.

При назначении препаратов для лечения других заболеваний, следует сообщить о курсе, прописанном гастроэнтерологом.

О гастрите и его лечении пойдет речь в видео:

Читайте также:

Лекарства от гастрита и язвы желудка: какие наиболее эффективные?

Гастрит и язва желудка возникают по одной простой причине: из-за бактерии Helicobacter pylori (хеликобактер пилори). Она разрушает слизистую желудка, которая защищает стенки от желудочного сока с содержанием соляной кислоты. После этого место поражение оказывается беззащитным в едкой среде, которая разрушает мышечный слой. Все ранее рассматривавшиеся причины оказались не более чем факторами, способствующими жизни и размножению бактерии. К ним можно отнести:

• стресс;
• инфекция;
• неправильное питание и диеты;
• злоупотребление алкоголем и острой пищей;
• длительный прием некоторых лекарственных средств.

Все они снижают количество желудочного сока, усиливая концентрацию, что и приводит к развитию гастрита и язвы желудка.

В данной статье мы опишем основные симптомы этих заболеваний, а также наиболее действенные лекарства и способы профилактики. Следует, однако, иметь в виду, что самолечением заниматься с таким сложным и опасным заболеванием нельзя, и если все симптомы указывают на наличие гастрита или язвы желудка, лучше своевременно обратиться за медицинской помощью к гастроэнтерологу.

Симптомы заболевания

Наличие гастрита фиксируется по следующим симптомам:

• изжога;
• тошнота;
• схваткообразные боли в эпигастрии;
• рвота;
• нарушение стула;
• изменение аппетита;
• жажда;
• отрыжка.

У язвы желудка набор симптомов более разнообразен и специфичен. Первое, что фиксируется сразу – это ночная и голодная боль в правом подреберье. Частое питание небольшими порциями способно сдерживать болевые приступы, но оно никак не решает проблему, вызывающую их. Иногда боль может быть локализована в околопупочной области с отдачей в спину. Снять боль также помогает рвота, но в этом случае травмируется еще и пищевод.

Кроме того, о наличии язвы желудка свидетельствует отрыжка с привкусом кислоты, которая развивается очень бурно. Частая рвота с примесями крови, имеющими алый цвет, не дает ошибиться с диагнозом. Больной интенсивно худеет, аппетит у него падает или пропадает вовсе, цвет лица сильно изменяется.

Лекарства от язвы желудка и гастрита

От язвы желудка и гастрита помогают только своевременно назначенные и правильно подобранные лекарства.

Читайте также: Как в домашних условиях остановить взрослому диарею

Лекарства эти бывают двух типов:

1. Снижающие уровень кислотности содержимого желудка за счет нейтрализации соляной кислоты (антациды) или посредством подавления выработки желудочного сока (антисекреторные препараты).
2. Антимикробные – при подтвержденной хеликобактерной инфекции.

Профилактика заболеваний

Вместо того чтобы принимать лекарства, когда болезнь уже вошла в силу и работать на больницу до конца жизни, можно своевременно воспрепятствовать развитию заболевания. Профилактика гастрита и язвы желудка во многом схожи, основное действие их сводится к принятию средств, которые обеспечивают нормализацию процессов пищеварения, а также регулировку кислотности желудочного сока.

В возрасте двадцати-тридцати лет рекомендуют употреблять в пищу натуральный мед, регулярно раз в неделю выпивать один-два стакана отвара шиповника.

В среднем возрасте (тридцать-сорок лет) начинается не только психологический кризис, но и кризис организма. В это время особенно важно делать физические упражнения, которые оказывают общеоздоравливающее воздействие, а также употреблять продукты со значительным содержанием витаминов.

В пожилом возрасте физические упражнения становятся еще более важными для организма. В это время стоит сократить количество сливочного масла и меда в пище. Большое оздоровительное значение имеют красные сухие ординарные вина, которые стоит употреблять в незначительных количествах раз в неделю-две.

Смотрите также

• 
  Препараты противовоспалительные для желудка
• 
  Отравление ртутью из градусника симптомы
• 
  Белая болячка во рту на слизистой лечение
• 
  Факосклероз хрусталика что это такое
• 
  Айва японская применение
• 
  Отруби от запоров как принимать
• 
  Капли от лопнувших сосудов в глазу
• 
  Энтерококки что такое
• 
  Как заваривать чагу березовую в термосе
• 
  Лечение при ротовирусе у взрослых
• 
  Утолщение ногтей на ногах причины и лечение