Лечение при ротовирусе у взрослых
симптомы, лечение, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых
Ротавирусная инфекция – это заболевание вирусного происхождения, которое поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и вызывает его воспаление. Опасность инфекции заключается в том, что при отсутствии оказания адекватной медицинской помощи возможно тяжелое обезвоживание организма и развитие осложнений со стороны всех органов и систем. Ротавирусная инфекция у взрослых протекает не так тяжело, как у маленьких детей, однако тоже представляют угрозу для здоровья и жизни.
Причины и группа риска
Ротовирусная инфекция или вирусный гастроэнтерит - это разновидность кишечной инфекции, развитие которой провоцируют вирусы рода Ротавирус из семейства Реовирусов типа А, В и С. У взрослых людей ротовирусная инфекция в большинстве случаев вызывается вирусом типа А. Выделяют несколько факторов риска, при наличии которых повышается риск заболеть, к ним относятся:
- неблагоприятные социально-бытовые условия жизни;
- несбалансированное питание, употребление в пищу продуктов низкого качества;
- тяжелые хронические заболевания органов ЖКТ;
- иммунодефицитные состояния;
- слабый иммунитет на фоне постоянных простуд, длительного лечения антибиотиками или препаратами для химиотерапии.
Пути передачи инфекции
Основным путем передачи ротавирусной инфекции является фекально-оральный, то есть через грязные руки. Инфекция может попадать в организм также при использовании предметов обихода больного человека или недавно переболевшего, при употреблении сырой воды или недоброкачественных продуктов питания.
Возбудитель ротавирусной инфекции достаточно устойчив во внешней среде, например, в воде он может сохранять свою жизнеспособность до 2-3 недель. Вирус отличается высокой контагиозностью (заразностью) и быстро распространяется в замкнутых пространствах – это означает, что если заболевает один член семьи, то с большой долей вероятности инфекция передастся всем. Как правило, вспышки ротавирусной инфекции приходятся на осенний и зимний периоды, в результате чего ее еще называют кишечным гриппом.
Что происходит в организме при попадании инфекции?
При попадании в желудочно-кишечный тракт возбудители инфекции проникают в слизистую оболочку тонкого кишечника. Размножаясь, ротавирус нарушает синтез белка, всасывающую способность клеток и эвакуаторную функцию переваренной пищи. Как только все жизненные ресурсы клетки кишечника исчерпаны, зараженная клетка погибает, высвобождая огромное количество токсинов, которые всасываются в кровь и нарушают работу органов ЖКТ. Все это сопровождается развитием выраженной ферментативной недостаточности и признаками гастроэнтерита – воспалительного процесса всех отделов пищеварительного тракта.
Под воздействием токсических веществ у больного нарушается процесс всасывания воды в кишечнике, вследствие чего появляется диарея. Накопление токсинов в крови провоцирует многократную рвоту, что значительно увеличивает риск развития нарушений водно-электролитного баланса и обезвоживания. Если больному не оказать адекватную медицинскую помощь и не начать регидратацию, то в скором времени на фоне поноса и рвоты у него снижается объем циркулирующей жидкости в организме, возникают признаки обезвоживания и развивается гиповолемический шок.
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых
От момента попадания вируса в организм до появления первых клинических признаков инфекции проходит от 1 до 3 дней. Ротовирусная инфекция у взрослых, как правило, протекает по типу пищевого отравления и характеризуется рядом симптомов:
- появление болей в области эпигастрия;
- тошнота;
- обильное слюноотделение;
- слабость, озноб;
- головокружение;
- тахикардия;
- тремор рук;
- многократная рвота, которая приносит облегчение лишь на какое-то время;
- диарея до 10 раз в сутки;
- режущие боли в животе.
Подобные признаки могут сохраняться в течение 3-7 дней. После прекращения рвоты и поноса у больного еще в течение нескольких дней (до недели) будет сохраняться слабость, вялость, плохой аппетит.
Ротовирусная инфекция коварна тем, что после перенесенного заболевания у пациента не формируется иммунитет, то есть при повторном столкновении с возбудителем снова произойдет заражение.
Возможные осложнения
Главным и опасным для жизни осложнением ротовируса у взрослых является обезвоживание организма, которое наступает в результате потери большого количества воды и солей во время рвоты и диареи и характеризуется такими признаками:
- сухость во рту, усиленная жажда;
- головная боль;
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- урежение, а затем и полное отсутствие мочеиспускания;
- тахикардия, одышка;
- появление запаха ацетона изо рта, что обусловлено накоплением кетоновых тел;
- сонливость, слабость, вялость;
- западание глаз в тяжелых случаях.
Важно! При появлении перечисленных признаков обезвоживания больного следует доставить в стационар, где ему будут проводить регидратационную терапию внутривенно-капельными вливаниями.
Диагностика ротавируса
Для выявления ротавируса обычно проводят экспресс-анализы, используя каловые или рвотные массы больного, в которых высеивают возбудителя. Высокоинформативным методом диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА). В аптеках можно также приобрести тест-полоски, которые позволяют быстро и в домашних условиях определить наличие ротавируса в организме и его тип.
Лечение ротавирусной инфекции у взрослых
Для благоприятного исхода заболевания больному назначают симптоматическое лечение, то есть направленное на борьбу с клиническими признаками ротавируса и устранение его последствий. Стандартная схема терапии включает в себя:
- оральную регидратацию;
- энтеросорбенты;
- диета.
В тяжелых случаях и при появлении признаков обезвоживания организма больному ставят капельницы, которые позволяют восполнить запас жидкости в организме и восстановить баланс минеральных солей в крови.
Оральная регидратационная терапия
Так как ротавирусная инфекция сопровождается обильным поносом и рвотой, то во избежание осложнений в виде обезвоживания и с целью восполнения объема утраченной жидкости больному следует сразу начинать прием растворов для оральной регидратации. Их можно приобрести в аптеке и приготовить согласно инструкции. Оптимальное содержание электролитов и микроэлементов в таких средствах:
- Регидрон;
- Хумана электролит;
- Тригидрон;
- Гидровит.
Солевой раствор для орального применения также можно приготовить самостоятельно: для этого необходимо взять литр кипяченой охлажденной воды, 6 чайных ложек сахара, половину чайной ложки соли и щепотку пищевой соды. Все тщательно перемешать и пить по маленькому глотку каждые 5 минут.
Важно! Во избежание повторного приступа рвоты не рекомендуется пить сразу много жидкости – лучше всего принимать солевой раствор по маленькому глотку через равные промежутки времени.
Оральную регидратацию взрослому при ротавирусной инфекции продолжают до тех пор, пока не будет стабильного улучшения состояния – прекращения рвоты и диареи.
Если больного рвет даже после маленького глотка раствора и невозможно восполнить объем утраченной жидкости через рот, то в обязательном порядке подключают к системе, через которую непосредственно в вену по капле ему будут вливать растворы натрия хлорида, глюкозы и витаминов.
Энтеросорбенты при ротавирусной инфекции
Для уменьшения количества токсических веществ в организме и скорейшего их выведения из кишечника при ротавирусной инфекции больному назначают энтеросорбенты:
- Энтеросгель;
- Полисорб;
- Фосфалюгель;
- Смекта.
Эти препараты связывают токсические вещества в кишечнике, препятствуют их дальнейшему всасыванию в кровь и выводят их с каловыми массами из организма.
Нужны ли дополнительные лекарственные препараты?
Несмотря на то, что инфекция спровоцирована вирусом, использование противовирусных препаратов, которые применяют для лечения простудных заболеваний, нецелесообразно и неэффективно. Употребление лекарств из этой группы никак не влияет на длительность течения инфекции и на исход заболевания. Главными принципами терапии ротавируса являются питьевой режим, сорбенты и диета, а с остальным организм справится самостоятельно.
Диетическое питание при ротавирусной инфекции у взрослых
Первые 2 дня от начала развития бурной клинической симптоматики ротавируса больному нельзя ничего есть, но, как правило, аппетит у него и так отсутствует из-за постоянной тошноты и рвоты. Особенное внимание уделяется питьевому режиму – солевым растворам, компоту из сухофруктов, яблок, узвару, отвару изюма, сладкому чаю.
На 3 сутки, когда прекращается рвота и понос больному можно приготовить разваренную рисовую кашу без масла на воде или овощной суп с рисовой крупой. Порции должны быть маленькими, лучше кушать часто и совсем понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту снова. Как только стул налаживается, рацион постепенно расширяют, добавляя картофельное пюре на воде без масла, отварные перетертые овощи, фруктовое пюре, галетное печенье, мясо птицы без кожи и жира. Разрешаются кисели и ягодные отвары, сухарики из белого хлеба, бублики, сладкие сухари с изюмом.
Из рациона исключают:
- молоко и все молочные продукты (сметана, творог, кефир, ряженка, сливки, сыр и прочие) – такого правила следует придерживаться не менее 1 месяца после перенесенной ротавирусной инфекции;
- свинина, жирное мясо, субпродукты;
- жирная рыба (скумбрия, сельдь, лосось) и икра;
- свежие овощи и фрукты;
- копчености;
- колбасные изделия;
- макароны;
- специи, уксус;
- хлебобулочные изделия и сдобная выпечка;
- конфеты, песочное печенье, сладости.
Все блюда подаются больному в отварном, тушеном или запеченном без корочки виде. Подобного стола следует придерживаться не менее 1 месяца, чтобы максимально уменьшить нагрузку на воспаленный кишечник.
При несоблюдении или игнорировании строгой диеты у больного развивается ферментативная недостаточность, и возобновляются симптомы ротавируса – диарея, рвота, тотальное воспаление органов желудочно-кишечного тракта.
Методы профилактики ротавирусной инфекции
Специфической профилактики ротавируса (вакцин) не существует, поэтому заболеть может абсолютно каждый человек, особенно из группы риска. Чтобы снизить риски заболеваемости и предупредить развития ротавирусной инфекции придерживайтесь простых правил:
- всегда мойте руки с мылом после посещения туалета и перед приемом пищи;
- овощи и фрукты перед употреблением необходимо мыть под проточной водой;
- не употребляйте продукты сомнительного качества;
- не пейте сырую воду из неизвестных источников.
Если в семье кто-то заболел ротавирусной инфекцией, то у больного должна быть отдельная посуда, полотенце, постельное белье и предметы обихода, которые следует ежедневно замачивать в дез.растворах и тщательно мыть горячей водой или кипятить.
лечение, список лекарств от кишечного гриппа для взрослых, антибиотики, противовирусные препараты, таблетки от тошноты
Вирус под микроскопом
Ротавирусная инфекция сопровождается сильным обезвоживанием, из-за чего появляется угроза для жизни ребенка. Взрослые легче переносят заболевание: при правильном лечении восстанавливаются в течение недели. Детям требуется более тщательный уход.
Симптомы ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция или кишечный грипп характеризуется развитием специфической клинической картины:
- постоянное чувство тошноты, изнурительная рвота в течение 3–4 дней;
- расстройство стула: диарея, которая не проходит до 7 суток;
- мышечная слабость;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- спазмы желудка, боль в эпигастральной области;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры тела;
- лихорадка, сильный озноб;
- быстрая утомляемость;
- гиперемия — появление на коже красных пятен или сплошных участков с повышенным кровоснабжением и температурой;
- головная боль и головокружение;
- нарушение психоэмоционального состояния: общее недомогание, высокая раздражительность, капризы у детей.
Из-за продолжительной рвоты и диареи организм теряет большое количество жидкости. Сильная дегидратация и тяжелая интоксикация патогенными возбудителями приводят к ухудшению общего состояния:
- в каловых массах присутствуют сгустки крови, возможно кровотечение в кишечном тракте;
- усиление диареи, рвоты;
- появление мелены (почернение стула в результате взаимодействия крови и соляной кислоты) свидетельствует о кровотечении в желудке или пищеводе;
- высыпания по всему телу;
- снижение частоты мочеиспусканий;
- высыхание слизистых оболочек в полости рта;
- тахикардия;
- сонливость.
Чем лечить кишечный грипп
Универсальное лекарство от ротавируса не разработано. Препараты, которыми проводится комплексная терапия при диагнозе «кишечная инфекция»:
- средства для стабилизации водно-электролитного баланса — предотвращают обезвоживание;
- энтеросорбенты;
- жаропонижающие и ферментные медикаменты;
- противорвотные средства.
Назначается специальная диета. Продуманный рацион помогает справиться с нарушением водно-электролитного баланса у детей младше 12 лет. Ребенка кормят по принципу дробного питания: часто, по 5–6 раз в сутки, небольшими порциями объемом по 150–200 г. Продукты подвергаются щадящей термической обработке. Разрешенные блюда:
Печеные яблоки
- печеные яблоки с медом;
- сухари;
- злаковые каши на воде;
- овощные и фруктовые пюре;
- бульон.
При обострении симптомов и ухудшении общего состояния мясные изделия, супы и свежевыжатые соки исключают из рациона. В период болезни отсутствует аппетит: человек практически не ест — диета основывается на скудном и однообразном меню. Включенные в рацион продукты необходимы для поддержания метаболизма и водно-солевого баланса в организме.
Восстановление водно-солевого баланса
Препараты для лечения ротавирусных инфекций у взрослых включают средства для регидратации организма. При прогрессировании патологии человек страдает от сильного обезвоживания. Необходимо предотвратить дальнейшую потерю жидкости со рвотой и жидким стулом. Для восстановления водного баланса используют медикаменты:
- Регидрон;
- Энтеродез;
- Цитроглюкосолан.
Возможно внутривенное и пероральное применение медикаментов. Редко прием небольшого количества жидкости провоцирует новый приступ рвоты. В результате процесс обезвоживания может продолжаться более 24 часов. Для предотвращения развития осложнений больного госпитализируют и в условиях стационара ставят капельницы. Для восполнения жидкости используют инфузионное введение физраствора, 5 % раствора глюкозы.
Важно! При обострении симптомов заболевания жидкость пьют небольшими объемами во избежание рвоты. Не обязательно принимать воду из кружки — можно воспользоваться столовыми или чайными ложками.
Сорбенты
Измельченный активированный уголь
Для выведения токсичных веществ из крови рекомендуется принимать при ротавирусе сорбенты. Это активные вещества, которые образуют безопасный комплекс с продуктами жизнедеятельности вирусов и выводят их из организма. Препараты оказывают дезинтоксикационный эффект: предотвращают мышечную слабость, головокружение, рвоту и тошноту. Средства облегчают общее состояние организма. При кишечном гриппе показаны лекарства:
- Полисорб;
- Диоктаэдрический смектит или Диосмектит;
- Смекта;
- Энтеросгель;
- Активированный уголь;
- Аттапулгит.
Обратите внимание! Сорбенты снижают терапевтический эффект других препаратов и выводят их активные вещества из организма. Параллельное применение энтеросорбентов в таблетках с другими лекарствами запрещено.
Препараты для микрофлоры кишечника
Против ротавирусной инфекции показано применение пробиотиков. Средства восстанавливают кишечную микрофлору, которая состоит из бифидо- и лактобактерий. Вирусы подавляют рост и развитие полезных бактерий на 3–4 день заболевания. Рекомендуется выпить один из препаратов:
- Линекс;
- Аципол;
- Нормобакт;
- Ацилакт;
- Бифидумбактерин;
- Бифистим.
При развитии вторичной инфекции на фоне кишечного гриппа назначают Энтерол, Интестопан и Энтерофурил. Поражение патогенными микроорганизмами возникает вследствие ослабления иммунитета.
Противовирусная терапия
Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции — эффективный способ борьбы с патогенным возбудителем. Лекарства препятствуют проникновению вирусной рибонуклеиновой кислоты внутрь клеток человека, оказывают токсичное действие на инородные микроорганизмы. Медикаменты, которыми лечат кишечный грипп:
- Виферон;
- Анаферон;
- Цитовир 3;
- Арбидол.
Вспомогательные средства при лечении ротавируса
Панадол в таблетках
Заболевание сопровождается повышением температуры. Если показатель превышает +38 °C, возникает необходимость приема жаропонижающих препаратов:
- Панадол;
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Цефекон.
Высокая температура у детей — защитная реакция организма в ответ на раздражитель. Активность вирусов снижается при температуре +37 °C, выше +38 °C наблюдается гибель патогенной микрофлоры. В то же время показатели оказывают негативное действие на клетки нервной системы.
В качестве вспомогательных средств используют ферментные препараты, которые облегчают всасывание питательных веществ в тонком кишечнике, сокращают время переваривания пищи:
- Мезим;
- Креон;
- Панкреатин;
- Эрмиталь;
- Микразим.
Лекарства улучшают процесс пищеварения.
Вспомогательные средства от тошноты и диареи
Можно принимать при ротавирусной инфекции противорвотные средства: Дамелиум, Мотилиум. Препараты устраняют тошноту, снимают спазмы гладкой мускулатуры желудка, которые вызывают приступы рвоты.
Какие средства принять для нормализации стула:
- Белый уголь;
- Хилак Форте;
- Полифепан;
- Лактофильтрум;
- Бактисубтил.
Лекарства стабилизируют кишечную перистальтику, восстанавливают естественный процесс всасывания питательных веществ в тонком кишечнике и прохождение каловых масс по пищеварительному тракту.
Можно ли принимать антибиотики
Антибиотики
Антибиотики при ротавирусе принимать бесполезно. Противомикробные средства эффективны только в отношении патогенных бактерий. Кишечный грипп вызывают вирусы, которые отличаются от микроорганизмов по структуре и действию на организм.
Антибактериальные препараты назначаются, только когда на фоне ротавируса развивается бактериальная инфекция. Заболеть можно на 3–4 день развития патологии.
Бесконтрольный прием антибиотиков может спровоцировать развитие дисбактериоза. Противомикробные средства оказывают губительное влияние на микрофлору кишечника, из-за чего происходит ослабление иммунитета. Это облегчает дальнейшее распространение вирусной инфекции.
Народные средства при лечении кишечного гриппа
Бороться с ротавирусной инфекцией можно в домашних условиях. Средства нетрадиционной медицины применяют в качестве дополнительной терапии.
Зверобой
Зверобой применяется для облегчения симптомов диареи, нормализации кишечной перистальтики. При ротавирусе готовят лекарственный отвар:
- 1 ст. л. сухого сбора заливают 200 мл горячей воды.
- Отваривают на водяной бане в течение 30 минут.
- Раствор процеживают и разбавляют 200 мл кипятка.
Полученный отвар принимают за 30 минут до приема пищи по 100 мл 3 раза в сутки.
Внимание! Средство на основе зверобоя противопоказано детям младше 3 лет в связи с высоким риском развития аллергии.
Корень аира
Позволяет справиться с диспепсическими расстройствами: рвотой, диареей. Корень аира снимает спазмы желудка, нормализует работу кишечника. Для приготовления отвара 30 г растительного сырья в течение 10 минут кипятят в 1 л воды. Пьют 5–6 раз в день по 100–150 мл.
Можжевельник
Эфирное масло можжевельника используется для проведения ароматерапии. Вещество оказывает антисептический и противовирусный эффекты. В аромалампу закапывают 5 капель, для горячих ингаляций достаточно 7 капель народного средства. Пероральное применение масла не рекомендуется.
Грецкие орехи
Настой грецкого ореха помогает укрепить стул. Для его приготовления 1 ст. л. ядер ореха заливают 500 мл горячей воды и кипятят в течение 20 минут. Отвар процеживают и принимают ежедневно в течение 3–4 дней по 200 мл 1 раз в сутки.
Ротавирусная инфекция требует комплексного лечения препаратами. Для борьбы с дегидратацией используют растворы электролитов, проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Последняя заключается в приеме сорбентов для профилактики интоксикации организма и ферментных средств для улучшения пищеварения. Дополнительно допускается применение народных методов лечения для укрепления стула и противорвотного действия.
Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 480
Ротавирусная инфекция – симптомы и лечение у взрослых
Ротавирусная инфекция, или ротавирусный гастроэнтерит – заболевание, вызванное ротавирусами.
В регионах с умеренным климатом ротавирус встречается в середине или конце зимы, в тропических регионах он не имеет сезонного характера.
Часто ротавирус возникает летом в местах большого скопления детей на отдыхе.
Ротавирусная инфекция — как передается?
Инфекция передается через грязные руки, предметы, пищу или воду, куда попали инфицированные фрагменты фекалий.
Чаще всего ротавирусной инфекцией можно заразиться в местах большого скопления людей, где не соблюдаются санитарно-гигиенические правила.
Как же передается ротавирусная инфекция? Она может попасть в организм здорового человека через слизистые рта, носа, горла и половых органов. Инфицирование совершается после контакта с больным человеком воздушно-капельным путем, через кашель и чихание.
После того, как вирусный агент попадает в тонкий кишечник, он активно разрушает в нем клетки эпителия, затем они погибают. В результате этого дефекты заменяют незрелые и функционально слабые эпителиальные клетки, что приводит к развитию ферментного дефицита. Происходит нарушение расщепления и всасывания углеводов в желудочно-кишечном тракте (особенно лактозы, содержащейся в молоке). Неусвоенные вещества попадают в толстую кишку, вызывая там накопление жидкости (она высвобождается из тканей в избытке) и последующую диарею. Эти процессы приводят к обезвоживанию и потере химических веществ в организме.
Ротавирус может прикрепиться только к зрелым эпителиальным клеткам, ворсинкам тонкой кишки, и происходит это до тех пор, пока все клетки не заместят новые. В этом случае болезнь будет находиться в прогрессирующей стадии. После острой фазы организму необходимо время для восстановления кишечника и функции пищеварения.
Довольно часто ротавирусный гастроэнтерит усугубляется размножением бактериальной флоры, которая требует назначения специальных методов лечения.
Воспаления в верхних дыхательных путях врачи объясняют как следствие вторичной вирусной инфекции. Это подтверждается фактом наличия ротавируса в слюне пациентов с гастроэнтеритом, хотя до конца это явление не изучено.
Признаки ротавирусной инфекции
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых всегда появляется внезапно и заметить признаки инфекции можно только через 3-7 дней после инфицирования.
Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 1-3 дня.
- Основной симптом инфекции – высокая температура, частая рвота и понос как вода.
- Стул у больных ротавирусной инфекцией вначале мягкий, позже становится водянистым, серо-желтого цвета, с острым и неприятным запахом.
- В фекалиях могут наблюдаться примеси слизи и крови (это происходит при размножении бактериальной флоры).
- При остром протекании инфекции наблюдается обильная рвота, частый понос. Обезвоживание может привести к летальному исходу.
Надо обязательно обратиться к врачу, если есть подозрение на тяжелую форму болезни и наблюдаются следующие признаки ротавирусной инфекции у взрослых:
- Жажда и снижение мочеиспускания, вялость, сухость во рту, обморок, головокружение (признаки обезвоживания).
- Лихорадка.
- Сильные боли в животе.
- Кровавый понос в течение 2 дней и больше.
- Кровь в рвотных массах или при дефекации.
- Температура тела выше 39,4оС.
Внимание! Признаки опасной для жизни потери жидкости:
- Сухость губ и сухость во рту;
- Сухость кожи, снижение её эластичности;
- Отсутствие слез;
- 6-8 часов отсутствуют позывы к мочеиспусканию;
- Запавшие глаза;
- Потеря веса.
Иногда ротавирус у взрослых протекает без первичных симптомов: отсутствует лихорадка, диарея, тошнота и рвота.
Повышенная кислотность желудка и сильный иммунитет тоже отрицательно воздействует на ротавирусы, разрушая их.
Но при этом также требуется комплексное лечение от этого заболевания.
Диагностика ротавирусной инфекции у взрослых
Инфекция диагностируется путем обнаружения ротавируса в образце фекалий с использованием анализа ПЦР (полимеразная цепная реакция) в лабораторных условиях.
Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 24-72 часа (от 1 до 3 дней).
Инфекционный период (время, в течение которого больной человек может заразить других) составляет 2-8 дней.
Ротавирус не обнаруживается в анализе кала после 8 дня болезни.
Ротавирусная инфекция – лечение у взрослых
Зачастую от ротавируса страдают дети возрастом до 3 лет, однако взрослые также находятся в группе риска. Дети и взрослые с ослабленным иммунитетом подвергаются осложнениям.
Специфического лечения ротавирусной болезни не существует, противовирусные препараты во время этой болезни не применяются, а основные усилия направлены на то, чтобы восполнить потерю жидкости в организме и предотвратить интоксикацию.
Медикаментозное лечение
Лечение ротавирусной инфекции у взрослых проводится следующим образом:
- Надо сделать регидратацию и дезинтоксикацию организма.
- Для устранения симптомов интоксикации пациентов назначаются сорбенты. Это могут быть Энтерофурил, Энтеросгель, Смекта, Атоксил, Полисорб.
- Регидратация осуществляется за счет восполнения потерянной жидкости и важных минеральных солей. В домашних условиях может быть использован Регидрон (принимать в соответствии с инструкцией).
Диета при ротавирусной инфекции
Диета при ротавирусной инфекции у взрослых и после болезни имеет очень важно значение. Она нужна для уменьшения симптомов гастроэнтерита и предотвращения дальнейшего обезвоживания.
- Больной не сможет перенести продукты с содержанием лактозы, поэтому в его рационе не должно быть любых молочных продуктов.
- Важным моментом диеты при ротавирусной инфекции является отказ от молочных продуктов. Пациенту также назначают ферментные препараты (например, Мезим, Фестал, Панкреатин), пробиотики (препараты, содержащие бифидобактерии, бактерии кишечной палочки, лактобациллы и т.д.).
- Диета должна быть легкой и не жирной (желательно с вареной и приготовленной на пару пищей), употребление жидкости должно быть на первом месте. Можно употреблять напитки в виде отваров сухофруктов, риса, моркови.
- Больной ротавирусной инфекцией может съесть желе (без красителей и ароматизаторов), рисовую кашу на воде, отварную морковь и картофель, легкие бульоны, нежирное мясо и рыбу, запеченные яблоки. Нельзя употреблять алкогольные напитки, кушать свежие овощи и фрукты, кондитерские изделия, сдобу, бобы.
Для нормализации ферментативных реакций и восстановления слизистой желудочно-кишечного тракта понадобится некоторое время. Диету без лактозы придется соблюдать от 2-3 недель до 6 месяцев.
Если принять своевременные и правильные меры лечения, болезнь пройдет быстрее, не вызывая тяжелых осложнений. Не занимайтесь самолечением и обязательно обращайтесь к врачу. Возможно повторное заражение ротавирусом, но у взрослых это случается редко.
Осложнения и последствия ротавирусной инфекции
Продолжительность болезни зависит от состояния организма пациента и его возраста.
Некоторые формы инфекции опасны для людей с хроническими заболеваниями кишечника, больных почечными и сердечными заболеваниями.
В лучшем случае острая фаза протекает 5-7 дней, курс восстановления составляет 5 дней (при несложной форме ротавирусного гастроэнтерита).
Последствия и осложнения после заболевания могут проявиться в редких случаях:
- развиться хронические расстройства органов пищеварения,
- дисбактериоз,
- хронический энтероколит.
Ротавирусная инфекция у беременных
Опасно ли для ребенка заболевание ротавирусной инфекцией беременной женщины?
- Во время беременности появление острого ротавирусного гастроэнтерита крайне опасно для ребенка, так как обезвоживание может негативно повлиять на плод.
- Кишечные спазмы и вздутие живота могут вызвать сильное рефлекторное сокращение матки и угрозу выкидыша или преждевременных родов.
- Высокая температура и слабость также негативно влияют на плод.
- Болезнь может привести к такому сильному обезвоживанию, что понадобится лечение в дневном стационаре.
Видео – Ротавирусная инфекция у взрослых
Профилактика ротавирусной инфекции
- Люди, которые больны гастроэнтеритом, должны ограничить контакт со здоровыми людьми.
- Нельзя ухаживать за детьми, посещать школы и дошкольные учреждения.
- Рекомендуется взять больничный и не работать. Не допускаются больные ротавирусом к работе в заведениях общественного питания. Это касается тех, у кого появились первые симптомы через 24-48 часов после инфицирования.
- Дети и взрослые не должны посещать бассейны.
- Вакцина от ротавируса обеспечит оптимальную защиту от наиболее распространенных типов вируса. Рекомендуется младенцам, детям и взрослым, однако, существуют и верхние возрастные пределы для доз вакцины. Проконсультируйтесь с врачом, если приняли решение провести иммунизацию.
- Хорошо мойте руки после посещения общественных мест и туалета. Протирайте гаджеты и предметы, к которым часто прикасаетесь.
Таким образом, при лечении ротавирусной инфекции у взрослых надо обязательно восполнять водно-солевой баланс организма при помощи Регидрона, пить Энтерофурил – он один из самых сильных в борьбе с инфекцией и соблюдать строгую диету.
Симптомы кишечной ротавирусной инфекции - лечение рото кишечной инфекции у взрослых
Возбудителем ротавирусной инфекции является вирус, поражающий слизистую оболочку ЖКТ. При этом формируется воспалительный процесс. Возникают характерные симптомы. При отсутствии своевременной помощи ротавирусная инфекция может вызвать тяжелое обезвоживание и вызвать серьезные осложнения со стороны всех систем организма. Особую угрозу вирус представляет для организмов маленьких детей и пожилых людей. Нередко патология развивается на фоне ослабленного иммунитета после перенесенных заболеваний.
Причины развития ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция или вирусный гастроэнтерит вызывается вирусами из семейства Реовирусов. К группе риска относят следующих людей:
- проживающих в неблагоприятных бытовых условиях;
- пренебрегающих гигиеническими нормами;
- употребляющих в пищу продукты низкого качества;
- злоупотребляющих алкогольными напитками;
- имеющих врожденные или приобретенные заболевания ЖКТ;
- проходящих курс лечения антибиотиками или химиотерапию;
- перенесшим хирургические вмешательства на органах ЖКТ;
- с ослабленным иммунитетом.
Вирус передается фекально-оральным путем или простыми словами через немытые руки. Также заразиться можно через общие бытовые предметы, посуду, употребляя некачественную воду.
Ротавирус кишечника способен сохранять свою жизнеспособность до трех недель. Заболевание отличается высокой контагиозностью и быстро передается от больного человека к здоровому. Особенно быстро вирус распространяется внутри закрытых пространств, например, в школах, офисах или детских садах. Если в семье заболел один человек, то вероятность заражения остальных домочадцев остается крайне высокой.
Обычно ротавирусом болеют зимой и осенью. Именно в это время иммунитет человека ослаблен больше всего.
Как реагирует организм на проникновение ротавирусной инфекции?
После проникновения вируса в ЖКТ он быстро достигает оболочки тонкого кишечника. Там вирус ротавирус начинает стремительно размножаться, что приводит к нарушению функций пищеварения. В ходе жизнедеятельности патологические клетки вырабатывают токсины, которые нарушают процесс всасывания жидкости в кишечнике. В итоге у больного развивается сильная диарея. Накопление токсинов провоцирует тошноту и рвоту. Повторяющаяся диарея и рвота вызывают обезвоживание. Если не начать терапию на этом этапе, возможно развитие гиповелемического шока.
Симптомы ротавируса
С момента заражения до момента появления первых симптомов проходит примерно 3 дня. За это время вирус успевает достичь кишечника и начать активно размножаться. Взрослые с сильным иммунитетом переносят ротавирусную инфекцию гораздо легче. У них она протекает по принципу пищевого отравления и сопровождается следующими симптомами:
- боли в животе;
- тошнота и повышенное слюноотделение;
- рвота;
- понос;
- головокружение;
- головные боли;
- дрожь в конечностях;
- лихорадка;
- повышение температуры тела.
Симптомы ротавируса кишечника могут удерживаться до недели. После прекращения острой стадии больной еще в течение нескольких дней будет испытывать слабость и недомогание. Болезнь не формирует устойчивого иммунитета. В итоге при повторном столкновении с возбудителем, заражение произойдет повторно. Симптомы у взрослых будут теми же.
Осложнения после ротавирусной инфекции
Главная опасность ротавируса кроется в возможных осложнениях. Самым распространенным последствием ротавирусной инфекции является обезвоживание организма. Оно наступает в результате потери большого объема жидкости во время рвоты и диареи.
Обезвоживание организма сопровождается следующими симптомами:
- сухость во рту;
- чувство сильной жажды;
- сухость кожных покровов;
- снижение уровня выработки мочи;
- тахикардия;
- одышка;
- слабость и вялость;
- сонливость;
- появление характерного запаха ацетона из ротовой полости.
При развитии осложнений пациента госпитализируют. Баланс жидкости в организме нормализуют при помощи внутривенных вливаний. Для этого используют капельницы со специальными растворами. Это помогает снять тяжелые симптомы.
Для диагностики заболевания используются рвотные или каловые массы пациента. Это позволяет выявить тип возбудителя. Назначить эффективное лечение.
Лечение ротавирусной инфекции у взрослых
Лечение заболевания кишечника назначается в зависимости от симптоматики. Специальных препаратов против ротавируса не существует. Главная задача врачей — нормализовать состояние пациента. Устранить клинические симптомы. Обычная схема лечения состоит из следующих этапов:
- восполнение баланса жидкости в организме;
- прием энтеросорбентов;
- коррекция питания.
В тяжелых случаях больного госпитализируют. Для восполнения уровня жидкости в организме используются капельницы. При болях в кишечнике дают обезболивающее.
Восполнение потери жидкости организмом
Так как кишечная инфекция сопровождается обильной рвотой и поносом, то на их фоне нередко развивается обезвоживание. Именно поэтому во время болезни необходимо регулярно восполнять потерю жидкости. В ходе обезвоживания нарушается водно-солевой баланс. Для восполнения микроэлементов больному прописывают следующие препараты:
- Тригидрон;
- Регидрон;
- Гидровит и т.п.
Если перечисленные лекарство отсутствуют, солевой раствор для питья можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуется:
- 1 литр теплой кипяченой воды;
- 6 чайных ложек сахарного песку;
- ½ чайной ложки соли;
- щепотка соды.
Все ингредиенты необходимо добавить в воду и тщательно перемешать до полного растворения. Пить раствор нужно каждые полчаса. Нельзя пить сразу много жидкости, так как это спровоцирует новый приступ рвоты. Лучше всего делать несколько глотков каждые 5 минут. Это позволит быстро облегчить симптомы.
Необходимость в восполнении баланса жидкости остается до тех пор, пока не прекратиться рвота и диарея
Ротавирусная инфекция - лечение в домашних условиях у взрослых, диета и питание
Ротавирусная инфекция («кишечный грипп», ротавирусный гастроэнтерит) — острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-ротавирусом.
Каждый год около 600 тысяч человек умирает от этой патологии.
Какое лечение ротавирусной инфекции у взрослых выбрать в домашних условиях? Каким должно быть питание при ротавирусной инфекции?
Общие сведения: симптомы, как передается
Ротавирусы устойчивы. Они сохраняют жизнеспособность во внешней среде несколько месяцев. Ротавирусы животных не патогенны для человека. Возбудитель выделяется с испражнениями и продолжает выделяться три недели.
Как передается ротавирусная инфекция? Заражение происходит контактно-бытовым и фекально-оральным путем.
Инфекция возникает у человека любого возраста. У взрослых людей симптоматика стерта, и болезнь сложно диагностировать на ранних сроках.
Попадая в организм, ротавирус начинает активное размножение в клетках слизистой оболочек ЖКТ. Слизистая воспаляется, нарушая процесс пищеварения.
Ротавирус часто является причиной вспышек заболевания в детских дошкольных учреждениях. Если в семье или коллективе кто-то болен ротавирусной инфекцией, за неделю по очереди заболеют остальные. Заболевание не передается, если у человека активный иммунитет.
Симптомы
Сколько длится инкубационный период ротавирусной инфекции? Его длительность может колебаться от 15 часов до недели. Составляет два дня.
Во время инкубационного периода появляется слабость, тошнота, невысокая температура, изжога, слабо выраженные боли в животе.
Острая фаза заболевания у взрослых проявляется следующими симптомами:
- эпигастральные боли;
- тошнота;
- частая рвота;
- признаки ринита;
- увеличиваются шейные лимфоузлы;
- выделение мочи уменьшается;
- лейкоциты, белок, эритроциты в анализе мочи;
- происходит поражение пищеварительных органов.
Стул больного обильный и жидкий, с резким запахом, мутно-белесого цвета. В нем нет слизи или крови. Может громко урчать живот. У взрослых возможно облегченное течение заболевания, без температуры. Но больной все равно будет разносчиком инфекции.
Как отличить отравление от ротавирусной инфекции? Отравление может происходить внезапно и развиваться стремительно.
Ротавирус — сезонное заболевание, сопровождаемое лихорадочным состоянием и респираторными признаками.
Для инфекции характерен кал серовато-желтого цвета с глинистой консистенцией, а также темная моча. Порой с примесью крови.
Ротавирус — кишечный грипп
Ротавирусная инфекция и беременность
Это заболевание при беременности не опасно для плода. Основная угроза ротавируса для беременной женщины — обезвоживание. Оно провоцирует недостаток кислорода для плода, приводит к преждевременным родам, выкидышу, а иногда и к летальному исходу.
Симптомы те же, что и у других больных, подхвативших инфекцию. Диарея, тошнота, рвота, боль в животе уйдут на третий-четвертый день после начала лечения.
Беременная женщина должна восполнять потерянную жидкость. Ей нужен покой и постельный режим, обильное питье.
Что нужно пить? Минеральную воду без газа, домашние морсы, компоты. Если температура поднимется, можно принять жаропонижающее. Активированный уголь, Полисорб и Смекта выведут инфекцию из организма. Лактобактерийные препараты восстановят кишечник.
Можно ли кормить грудью ребенка при ротавирусной инфекции у матери? Если малыш здоров, прекращать лактацию не следует.
Кормление грудью при инфекции защитит организм ребенка от патологической флоры. Малыш либо не заболеет, либо перенесет заболевание в легкой форме.
Заражение через молоко маловероятно, но матери необходимо следить за свой гигиеной и гигиеной малыша, а также выполнять профилактические меры:
- мыть руки перед каждым прикосновением к ребенку;
- целовать ребенка во время болезни нельзя;
- необходимо носить медицинскую респираторную маску.
Лечение
Как лечить ротавирусную инфекцию? Прежде чем ответить на вопрос, чем лечить ротавирус, нужно подчеркнуть, что специфических методов терапии кишечного гриппа нет.
Применяют симптоматическое лечение, которое направлено на устранение рвоты, диареи, предотвращение развития болезни.
Отличить ротавирус и другие заболевания, а также подобрать препараты поможет специалист.
Уточняется диагноз после анализа каловых масс. При подтверждении пациенту прописывается карантин, постельный режим, диета и обильное питье.
Медикаментозная терапия
Что принимать для лечения ротавирусной инфекции?
Антибиотики при ротавирусе обычно не назначают. Они предназначены для противодействия заболеваниям бактериального происхождения.
Во избежание обезвоживания и для восстановления водно-солевого баланса назначаются регидранты. Это лекарственные препараты, которые содержат хлорид натрия. Если случай тяжелый, проводят внутривенную регидратацию.
Если температура не слишком высокая от жаропонижающих и закрепляющих средств стоит отказаться. Повышенная температура уничтожает вирусы.
Ротавирус может потерять свою активность при +38 градусах. Сбивая ее, больной продлевает течение заболевания.
В тяжелых случаях можно принимать Ибупрофен и Энтеросгель. Имодиум нормализует перистальтику и секреторную функцию кишечника, а также устраняет диарею.
Энтеросгель
Это эффективный энтеросорбент на основе органического кремния. Способен выводить из организма вредные вещества, оставляя полезные.
Благодаря этому средству восстанавливаются микрофлора и слизистые оболочки ЖКТ.
Препарат представляет собой гель без запаха, с примесью желеобразных комков. Принимают до еды или других медикаментов, предварительно разбавляя в воде. Суточная доза и длительность курса назначается врачом.
Если заболел грудной ребенок, можно поить его гелем из медицинского шприца, предварительно убрав иголку. Подходит для добавления в жидкую рисовую или манную кашу, пюре, компоты. После завершения диареи препарат продолжают принимать неделю.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость;
- атония кишечника.
Побочный действия:
- тошнота;
- запор;
- отвращение к препарату при наличии почечной или печеночной недостаточности.
Энтерофурил
Это кишечный антисептик, который обладает антимикробным действием. Препарат способен снизить скорость химической реакции белков в микроорганизмах. Препятствует размножению болезнетворных бактерий.
Другие действия лекарственного средства:
- снижает раздражение клеток эпителия кишечника;
- минимизирует секрецию жидкости в кишечном просвете;
- активирует иммунную систему человека;
- не оказывает губительного воздействия на микрофлору кишечника в процессе лечения.
Применение:
- Капсулы Энтерофурил принимают по одной штуке 4 раза в день. Превышение суточной дозы 800 мг и недельной срока приема может привести к непредсказуемым последствиям.
- Суспензию принимают по одной мерной ложке, по 200 мг 4 раза в день.
- Флакон предварительно взбалтывается.
- При отсутствии улучшений после трех дней приема препарата врач должен поменять дозировку.
Побочные эффекты:
- аллергическая сыпь;
- боль в животе;
- тошнота, рвота.
При беременности препарат не стоит принимать без назначения врача.
Энтерол
Этот пробиотик активно борется с симптомами ротавирусной инфекции. При поступлении в кишечник выделяет ферменты, которые помогают расщеплять пищу, в частности, белок, углеводы, лактозу, молочный сахар.
С помощью препарата кишечник очищается от возбудителя инфекции, токсинов, их действие нейтрализуется ферментами лекарства. Он улучшает кровообращение в очищенном кишечнике, активизирует образование иммунных клеток и иммуноглобулинов.
Энтерол способен задерживать в организме жидкость и соли, предупреждая обезвоживание. Сахаромицеты буларди (дрожжи) в составе препарата могут выживать в ЖКТ, не разрушаться под воздействием кислого содержимого желудка, сочетаться с любыми лекарствами, кроме противогрибковых.
Благодаря препарату ускоряется процесс выздоровления, все органы восстанавливаются, необходимость применения других препаратов снижается. Через несколько дней после начала приема средства ротавирусы исчезают из кала. Лекарство поможет устранить колики, избыточное газообразование, дисбактериоз, нормализовать стул.
Принимают за час до еды по две капсулы или по два пакетика порошка два раза в сутки в течение пяти дней, запивают небольшим количеством воды. Не следует запивать горячими напитками или принимать вместе с горячей едой.
Высокая температура негативно влияет на Сахаромицеты. Вместе с Энтеролом нужно принимать препараты, которые содержат естественные бактерии кишечной микрофлоры (Линекс, Бифидумбактерин).
Прием препарата прекращается, если:
- через два дня после начала терапии улучшения не наступает;
- в каловых массах появилась кровь и слизь;
- повысилась температура тела.
Препарат не следует принимать беременным женщинам без разрешения врача.
Противопоказания:
- центральный венозный катетер;
- гиперчувствительность к компонентам;
- аллергия.
Противовирусные и противомикробные препараты
Благодаря противовирусным средствам можно избежать присоединения вторичных инфекций. Подобные средства обладают высокой эффективностью на ранних стадиях заболевания.
Циклоферон
Это эффективный препарат с широким спектром биологической активности: противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее и прочее.
Действия препарата:
- активизирует иммунную систему;
- предупреждает образование опухолевых процессов;
- снижает болевой синдром и воспаление.
Противопоказания:
- цирроз печени;
- аллергия на циклоферон и другие компоненты препарата;
- беременность, лактация.
Дозировка и длительность курса назначаются врачом.
Амиксин
Амиксин — синтетический индуктор, который стимулирует синтез интерферонов. Препарат оказывает противовирусное действие.
Эффективен против многих вирусных инфекций, против вирусов гриппа, герпеса, гепатита. Благодаря ему продукция вирусов подавляется.
Принимают после еды по таблетке в день в первые двое суток. Затем еще четыре таблетки с перерывом в 48 часов. Продолжительность курса назначает врач.
Противопоказания:
- детский возраст до 7 лет;
- беременность;
- лактация;
- гиперчувствительность к компонентам.
Кагоцел
Лекарство также обладает противомикробным, противовирусным, иммуностимулирующим действием. Стимулирует синтез эндогенных белков интерферонов.
Обычно назначают по две таблетки дважды в сутки в первые два дня, затем по таблетке трижды в день. Длительность курса не должна превышать четыре дня.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к кагоцелу;
- наследственная непереносимость лактозы, лактазная недостаточность;
- беременность, лактация;
- детский возраст до 6 лет.
Ингавирин
Лекарство препятствует проникновению вируса в клетки, размножению патогенной микрофлоры. Повышает продукцию интерферонов. Действие начинается через полчаса после приема.
Вещество накапливается в организме, что позволяет сократить курс лечения до пяти дней. Противовирусная защита сохраняется до двух недель. Большая часть лекарства выводится с каловыми массами.
Препарат нельзя принимать с другими противовирусными средствами. При беременности его принимают только по назначению врача.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость к компонентам;
- лактация.
Фуразолидон
Это антибактериальный препарат группы нитрофуранов. Обладает выраженным противомикробным действием. Невысокие дозы средства окажут бактериостатический эффект, при увеличенных – бактерицидный. Активизирует иммунные силы организма.
Фуразолидон способен повышать чувствительность организма к этиловому спирту. Одновременный прием алкоголя и лекарства приводит к тошноте и рвоте.
Препарат принимают после еды. Длительность курса и дозы врач назначает индивидуально.
Побочные действия:
- анорексия;
- тошнота;
- рвота;
- боль в животе;
- сыпь, зуд, отек Квинке.
Таблетку нужно запивать большим количеством воды, принимать витамины группы В, антигистаминные препараты.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
- детский возраст до 1 месяца;
- лактазная недостаточность;
- заболевания печени и нервной системы;
- нарушенная работа почек;
- беременность, лактация.
Рацион
Правильное питание — основной метод лечения при ротавирусе. Какая диета должна быть при ротавирусной инфекции у взрослых?
Из рациона больного исключаются:
молочные и кисломолочные продукты, в них стремительно размножаются бактерии;- черный хлеб;
- сырые овощи и фрукты;
- сладости;
- сдобные изделия;
- все жирное, острое, копченое;
- колбаса;
- консервы;
- сыр;
- макароны;
- перловая крупа;
- редиска;
- белокочанная капуста;
- редька;
- лук;
- чеснок;
- огурцы;
- шоколад.
Больному нужно много пить. Подойдет домашний кисель, крепкий несладкий чай, куриный бульон. Разрешена рисовая каша на воде без масла. Больной должен питаться 6-7 раз в день маленькими порциями.
Что еще можно кушать? Отвары из сушеной черники, изюма, малины, черной смородины, черствые сухари из белого хлеба, протертый творог, отварную нежирную рыбу и мясо.
Можно ли есть яйца? Не более одного вареного яйца в день. Потребление соли ограничивается.
При уменьшении диареи можно есть: подсушенный пшеничный хлеб, нежирные мясные бульоны, овощные супы, манную и гречневую крупы, картофельное пюре, свеклу, цветную капусту, морковь, помидоры, сезонные ягоды, фрукты, мед, варенье.
Можно ли есть банан? Да, но в небольших количествах.
Некоторые пациенты, переболевшие ротавирусом, утверждают, что кока-кола помогла вылечить заболевание. Лучше не повторять чужой опыт без консультации врача.
Профилактика
Что делать, чтобы не заразиться ротавирусной инфекцией? Вакцинация — один из действенных способов профилактики. С помощью прививки можно помочь организму выработать устойчивость к инфекции.
Другие меры:
- мыть руки перед едой и после туалета;
- обрабатывать овощи, фрукты, ягоды кипяченой водой;
- приготовить индивидуальные столовые приборы для каждого члена семьи;
- не следует питаться в массовых скоплениях людей;
- обрабатывать антибактериальными средствами ручки дверей, сантехнику, телефоны, приборы в автомобильном салоне, клавиатуру, пульты.
Эти материалы будут вам интересны:
Похожие статьи:
- Лечение ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях Ротавирусная инфекция у ребенка — часто встречающееся заболевание. Довольно большое...
- Периодонтит — лечение в домашних условиях Периодонтит – это воспалительный процесс периодонта, анатомического образования, которое находится...
- Лечение туберкулеза легких народными средствами в домашних условиях Туберкулез – серьезная болезнь, ранее известная как «чахотка», вновь показывает...
