Лечение аденоидов у детей 2 лет

Аденоиды у ребенка 2 года: симптомы и лечение

Дети, которые не ходят в учебные учреждения, часто болеют различными заболеваниями, включая аденоиды. Дело в том, что в таком возрасте иммунная система только формируется, поэтому защитная функция иммунитета работает не на полную мощь. В связи с этим у малыша может течь из носа прозрачная жидкость, а также присутствовать насморк. В данном случае ребенка следует отвести в больницу и показать специалистам, чтобы те поставили диагноз. Чаще всего крохи заболевают аденоидами, которые приносят немало хлопот.

Но что же такое аденоиды у ребенка в 2 года? Именно такой вопрос интересует взрослых, которые сталкиваются с подобной проблемой. Аденоиды представляют собой разросшуюся лимфоидную ткань, закрывающую дыхательные пути. В нормальном состоянии ткань борется с вирусами, микробами и инфекциями, которые проникают внутрь организма. В ослабленном состоянии орган не справляется с нагрузкой, что ведет к негативным последствиям. В этот самый момент ребенок может ощущать дискомфорт в области носоглотки. Если своевременно не выявить симптомы, то могут быть осложнения. В этом случае врач ставит точный диагноз и составляет эффективную схему лечения.

В чем опасность аденоидов у детей 2 лет?

Когда у малыша возникает такая проблема, как аденоидит, то заболевание не останавливается лишь на затрудненном дыхании и речи. Влияние лимфоидной ткани намного серьезнее на неокрепший организм. Не стоит забрасывать лечение и надеяться, что болезнь пройдет сама. Нужно комплексно и постепенно лечить недуг.

Однако каждому взрослому нужно знать, чем опасны аденоиды у детей двух лет:

1. Простудные заболевания, которые длится более 10 дней. В этот момент слизистая оболочка ослабевает и превращается в благотворное место для размножения инфекций и вредных микробов. Практически всегда аденоиды сопровождаются простудой и насморком.
2. Если в носоглотке присутствуют инфекции продолжительное время, то есть риск приобрести хронический аденоидит. Это значит, что носоглотка всегда будет воспалена, а температура тела высокой.
3. Гайморит провоцирует появление аденоидов.
4. Проблемы со слухом. Разросшаяся лимфоидная ткань может закрыть проход в слуховой трубе, из-за этого снизится слух. Также не редко у малышей возникают отиты, воспаления вблизи от уха. Все эти факторы приводят к тугоухости.
5. Аденоидит сказывается и на интеллектуальных способностях ребенка. Когда аденоиды блокируют поступление воздуха, то происходит кислородное дыхание. Поэтому у малыша могут наблюдаться головные боли, головокружение, потеря концентрации, проблемы с памятью.
6. Речь тоже меняется под давлением аденоидов, появляется гнусавость. Только врач сможет определить все симптомы и признаки аденоидов.
7. Появлением анемии.
8. Сердечно-сосудистые заболевания, шумы в сердце.
9. Недержание мочи.
10. Изменение поведения: раздражительность, капризность, психические расстройства.
11. Деформация лицевых костей, изменение прикуса.

Если у чада обнаружены явные признаки аденоидита, то непременно надо записаться на прием к специалисту, чтобы тот полностью осмотрел носоглотку и назначил высокоэффективное лечение.

Причины аденоидных разрастаний у детей 2 лет

Когда у ребенка максимально разрастаются аденоиды, то у малыша затрудняется дыхание через нос, а иммунная система слабнет. Данное анатомическое образование доставляет дискомфорт, поэтому ребенок может начать себя вести капризно и раздражительно. У аденоидов есть свои причины и симптомы, которые дают понять, из-за чего появился недуг.

Если грамотно подойти к лечению заболевания, то можно быстро избавиться от воспалительных процессов. Тогда миндалины приобретут нормальный вид. Однако многие родители не замечают первую стадию болезни, так как она не имеет явных признаков. В связи с этим лимфоидная ткань продолжает рост и набухание, пока полностью не перекрывают всю носоглотку.

Как правило, аденоиды возникают у малышей в возрасте от 2 до 7 лет. Иногда бывает, что у годовалых детей могут тоже проявиться аденоиды. В подростковом возрасте вегетации практически не встречаются, так как лимфоидная ткань подвергается обратному развитию. Несмотря на множество нюансов, игнорировать аденоиды нельзя, так как последствия могут быть ужасными.

Недуг сопровождается различными заболеваниями, включая простудные и инфекционные болезни. По словам известного врача Евгения Комаровского, появление аденоидов может быть вызвано совершенно разными факторами:

1. Вирусные болезни — корь, коклюш или ангина. Если вовремя не предотвратить развитее данных недугов, то аденоиды быстро увеличатся в размерах.
2. Несбалансированное питание. Рекомендуется не давать малышу слишком много сладкого и исключить соленую/острую пищу. Также не стоит перекармливать.
3. Увлажненность воздуха может спровоцировать появление аденоидов, поэтому стоит внимательно отнестись к помещению, где находится ребенок.

Все эти факторы могут привести к развитию аденоидита, который в свою очередь негативно скажется на организме. Ребенка нужно регулярно проверять у врача, чтобы исключить самые ужасные последствия аденоидов.

Когда у ребенка только развивается болезнь, он ее может поначалу не замечать. Но в результате ОРВИ или ОРЗ аденоиды увеличиваются в размерах, что приводит к печальным последствиям. Вирусы и микробы под этим воздействиям создают благотворную среду для размножения в носоглотки. Чтобы избежать проблем в будущем, нужно грамотно определять симптомы, признаки и причины аденоидов. Только врач может поставить точный диагноз и назначить высокоэффективное лечение.

Формы и признаки заболевания

Родители должны определять признаки аденоидов, чтобы не дать заболеванию развиться до последней стадии. Таким образом, врачи выделяют следующие признаки аденоидов:

1. Длительный насморк, чих и кашель. Обычно простуда не поддается медикаментозному лечению, поэтому недуг развивается с удвоенной скоростью.
2. Затрудненное дыхание через нос.
3. Выделения слизи и гноя из носа. Эти факторы вызывают раздражение слизистой оболочки.
4. Ребенок почти всегда дышит через рот, а челюсть отвисает.
5. Плохой сон, храп, сопение и задержки дыхания.
6. Малыш изменяется в поведении — раздражение, вялость, психические расстройства, потеря концентрации и памяти.
7. Для аденоидов 2 или 3 степени характерно ночное удушье.
8. Сухой кашель, пересыхания во рту.
9. Нервный тик, моргание, непроизвольные движения конечностями.
10. Гнусавый голос, изменение тембра, апатия.
11. Постоянные головокружения, головные боли.
12. Проблемы со слухом.

Каждый взрослый должен знать симптоматику заболевания.

Также существует три степени аденоидов, которые имеют свои характерные черты:

1. Первая степень болезни считается начальной, так как симптомы и признаки аденоидов практически незаметны. Хотя ночью можно услышать храп ребенка, это первый признак аденоидов. Также стоит обращать внимание на открытый рот во время дыхания.
2. Вторая степень уже более выражена, лимфоидная ткань значительно увеличена. В ночное время суток малыш громко храпит, дышит через рот и жалуется на дискомфорт в области носоглотки.
3. Когда наступает третья степень аденоидов, то проход в носоглотке полностью закрыт и ребенок дышит только через рот. Из-за кислородного дыхания у малыша появляются головные боли, потеря памяти, головокружение, проблемы с речью и слухом. Также чадо быстро утомляется, а внимание рассеивается. В запущенном виде болезнь может нанести куда более сложные осложнения — деформация лицевых костей, изменение прикуса, хронический насморк.

Родители должны своевременно определять признаки и формы аденоидов у детей 2 лет, чтобы консервативное лечение было действенным. Последняя степень недуга плохо поддается медикаментозной терапии, чаще всего врач проводит операцию с анестезией. Однако всегда есть возможность вылечить болезнь комплексным методом.

Как лечить аденоиды у ребенка 2 года?

После тщательного осмотра и диагностики врач ставит точный диагноз. Таким способом доктору легче сориентироваться в схеме лечения малыша. Ведь у каждого ребенка свои особенности организма. К примеру, действенным способом избавиться от недуга является консервативная терапия, которая включает в себя следующие пункты:

1. Промывание носа и глотки специальными соляными растворами. Эти манипуляции проводятся под надзором медицинских сотрудников. В итоге малыш избавляется от насморка.
2. Закапывание носа противовоспалительными препаратами. Если правильно проводить процедуру, то сосуды сузятся и облегчат дыхание малышу. Однако данные средства вызывают привычку, так что их принимают не более 1 недели.
3. Прием Протаргола индивидуален и принимают три недели. Это лекарство обладает противовоспалительными свойствами.
4. Если у малыша обнаружены аллергические реакции на определенные аллергены, то доктор выписывает антигистаминные препараты. Лекарство снимает отеки и вылечивает насморк.
5. Дополнительно врач прописывает иммуностимулирующие средства для повышения уровня иммунитета.
6. Физиотерапия оказывает благоприятное воздействие на распухшие миндалины. Как правило, ребенка записывают на такие процедуры, как лазеротерапия, ЦВЧ, тубус-кварц, электрофарез.
7. Отдых на море. Морской воздух идет на пользу малышам.

Если медикаментозное лечение не помогло, то врач проводит удаление аденоидов или аденотомию. Сейчас есть множество способов провести операцию в области носоглотки. Обычно доктор проводит операцию под наркозом, чтобы уберечь ребенка от психологических травм. Например, операция с применением лазера не вызывает боли и безопасна для здоровья ребенка. Также эндоскопия считается самым гуманным вариантом удаления недуга.

Операция не проводится только в следующих случаях:

1. Астма.
2. Инфекционные заболевания.
3. Риск вторичного разрастания.
4. Ребенку нет 2 лет.

Также существуют народные средства от аденоидов, которые отлично себя зарекомендовали в медицине. Однако не стоит заниматься самолечением, иначе можно усугубить ситуацию до предела.

Профилактика

Родители должны постоянно заботиться о здоровье малыша проводить профилактические меры. Например, есть способы избежать проблемы с аденоидами у ребенка 2 лет:

1. Закаливание тела.
2. Здоровая пища. Исключить из рациона питания сладкие, соленые и острые блюда. Не желательно давать консервы.
3. Оптимальная физическая нагрузка. Ребенка можно отдать в спортивную секцию: бассейн, лыжи, велосипед, легкая атлетика.
4. Прием витаминов и иммуностимуляторов.
5. Своевременное лечение простуды.
6. Избегание контактов с больными людьми.
7. Гигиена рта и носа.
8. Регулярное посещение врача.
9. Отдых на море, в санатории.
10. Прогулки на свежем воздухе.
11. Экологически чистое место. Если рядом с домом находятся заводы, фабрики или промзоны, то лучше сменить место жительство. Данная обстановка может лишь ухудшить состояние ребенка. Также стоит регулярно проводить уборку помещения.
12. Необходимо соблюдать температуру и влажность помещения.

Безусловно, аденоиды лучше лечить консервативным методом, чтобы не навредить иммунной системе. Откладывать лечение нельзя, так как аденоиды чреваты рядом последствий. Нужно действовать строго схеме лечащего доктора, и тогда есть возможность добиться положительных результатов.

как понять что у ребенка аденоиды симптомы: симптомы 1,2, 3 степени.

Содержание статьи

5.1. Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите
5.2. Опасность прогулок
5.3. Когда гулять разрешается

6. Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения?
7. Доктор Комаровский об аденоидах

Что такое аденоиды у детей 

Стоит отметить, что проблемы с миндалинами у детей – это довольно распространенное явление. Скажем так, если взять 100 человек с лор-заболеваниями, то у 50 из них они обязательно связаны именно с аденоидами. Диагностируют аденоиды в основном у детей 3-15 лет.? 
 
Давайте попробуем разобраться, как понять что у ребенка аденоиды. Рассмотрим самые популярные симптомы, которые встречаются среди детей. 

Как понять, что у ребенка аденоиды в носу: симптомы 

1. Хронический насморк 

2. Храп во сне 

3. Кашель 

4. Ухудшение слуха 

5. Изменение голоса 

Как понять что у ребенка аденоиды: симптомы

От чего бывают аденоиды у детей: Причины 

Причины возникновения заболевания бывают разными, но мы попробуем их объединить в один список. 
 
1. Ослабленная иммунная система ребенка.?Хронические заболевания провоцируют воспаление и разрастание носоглоточных миндалин

2. Заболевания, которые женщина перенесла во время первых трех месяцев беременности, или родовые травмы.?Именно в первом триместре вынашивания ребенка происходит закладка всех его внутренних органов. Поэтому как само заболевание будущей матери, так и его последующее медикаментозное лечение могут стать причинами аномалий развития аденоидов. Что же касается родовых травм, то при них в организм малыша поступает недостаточное количество кислорода, что делает ребенка ослабленным и подвергает развитию различных заболеваний.

3. Аллергии, хронические острые респираторно-вирусные инфекции или простуды.?Все они провоцируют развитие хронического воспалительного процесса, который патологически изменяет ткани миндалин.? 
 
Это все причины, которые могут стать катализатором для воспаления или разрастания аденоидов. 

Определяем степень аденоидов: классификация 

• аденоиды у ребенка 1 степени проявляются тем, что возникает некое ощущение дискомфорта и ребенку становится тяжело дышать только в ночное время; 
• аденоиды у ребенка 2 степени– это когда возникают затруднения дыхания днем, а ночью родители могут услышать детский храп; 
• аденоиды у ребенка 3 степени– самая сложная стадия, когда ребенок может дышать только ртом, а дыхание носом вообще невозможно из-за перекрытого аденоидами доступа воздуха. 

Можно ли гулять при аденоидите 

 Ребёнку не желательно заглатывать холодный воздух в воспалённое горло. Кроме дискомфорта и ослабленного состояния ребенка прогулкам может помешать повышенная температура тела. Если же болезнь дала «ход назад» и состояние улучшилось, и врач после осмотра допускает возможность посещать улицу, то почему бы и нет. Однако родителям необходимо быть бдительнее и следить чтобы ребенок не замёрз или же наоборот не вспотел. Погода конечно же должна соответствовать допустимой. Без ветра, морозов и дождя. 

Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите 

Но решить это может только врач после обследования ребенка. И всё же, какие случаи имеют место быть, когда сад и прогулки абсолютно противопоказаны:

• Повышается температура тела. Наблюдается лихорадка 
• Обострение болезни. Интоксикация организма 
• При наличии выделений из носоглотки 
• Сильные приступы кашля 

Опасность прогулок 

• Заражение вирусом или инфекцией из-за ослабленного иммунитета 
• Переохлаждение 
• Попадание инфекции в носоглотку 

Когда гулять разрешается

Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения? 

Во-первых, стоит позаботиться о рационе питания ребенка.? 

Он обязательно должен включать в себя как можно большее количество свежих овощей, фруктов и ягод. 
 
Во-вторых, с максимально раннего возраста стоит продумать процесс закаливания малыша. 

Это вовсе не обозначает, что его с пеленок нужно обливать холодной водой. Пусть детский организм привыкает к прохладному воздуху во время прогулок, купаниям в воде комнатной температуры, к физическим нагрузкам. 

До годика, например, родители сами должны выполнять гимнастику – сгибать/разгибать ножки и ручки, вращать ими, а уже с годика, как только малыш научится хорошо стоять или ходить, стоит его приучать к самостоятельному выполнению самых простых упражнений. 

В-третьих, не нужно забывать о приеме поливитаминов. 

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, и пусть он посоветует комплекс, который необходим конкретно вашему ребенку. Ну и главное, обязательно при ангине, ОРВИ и других заболеваниях верхних дыхательных путей, всегда нужно проводить своевременное и правильное лечение в полной мере. Если при ангине врач назначает прием антибиотиков, не прекращайте лечение после исчезновения симптомов, иначе воспалительный процесс так и останется в горле ребенка, и скорей всего переберется еще и в носоглотку. 

Ну и помните, что аденоиды – это проблема, которая решается легко при правильном к ней подходе. Обращайтесь к специалистам, и они обязательно помогут решить ее действенно и щадяще!

Доктор Комаровский об аденоидах

«Как лечить аденоиды у ребенка?» – Яндекс.Знатоки

Добрый день. Несмотря на предыдущие ответы коллег, хотелось более расширенно рассмотреть не только вопрос о лечении аденоидов у детей, но и некоторые дополнительные факты о данном состоянии.

Что такое аденоиды?

Аденоиды - это глоточная миндалина (одна) или аденоидные вегетации, которые участвуют в формировании "лимфоидного" кольца у ребенка, для первичной иммунной защиты верхних дыхательных путей.

Глоточная миндалина - это норма и не нужно удалять или лечить ее всем подряд. В подростковом возрасте она, как правило, самостоятельно атрофируется. Существуют определенные показания для ее лечения у детей.

Когда нужно лечить аденоиды у детей?

Существуют 3 степени увеличения глоточной миндалины, которые связаны с процентом перекрытия носовых ходов:

• 1-я степень - считается нормой и не требует лечения, если нет дополнительных показаний, например: аденоидита.
• 2-я степень - прекрытие носовых ходов примерно на 60%.
• 3-я степень - дыхательные пути перекрыты от 75% или полностью.

Но лечение аденоидов проводится не потому что они увеличены. А из-за того что вызывают определенные проблемы со здоровьем ребенка.

Вот список признаков, когда родителям необходимо обратить внимание на аденоиды:

• Частые респираторные заболевания - не только ОРВИ, но и бронхиты, ларингиты, тонзиллиты (ангины) и др.
• Ребенок периодически начинает дышать только через рот. И эти периоды учащаются.
• Ребенок начинает говорить с "французским проносом" - хотя при этом насморка не наблюдается.
• По ночам ребенок начинает храпеть. Особенно, если это сопровождается с периодами остановки дыхания - апноэ.
• Частые отиты, так же могут свидетельствовать об увеличенных аденоидах.

В случае, указанных выше проявлений первым что должны сделать родители - это прийти на очную консультацию оториноларинголога.

Какое лечение проводится на начальном этапе?

Несмотря, на то что, более простым и эффективным направлением является оперативное удаление аденоидов - лечение начальных стадий, рекомендуется консервативное.

Оно включает как применение физиотерапевтических процедур, так и курсовое применение препаратов:

• Антибиотики - особенно в случае аденоидита.
• Гормональные средства - устраняют местное воспаление и препятствуют увеличению миндалины. Последнее свойство, по моему мнению, сомнительно - но местную отечность снижают. Тем самым способствуют нормальному носовому дыханию.
• Интраназальные антисептические промывания - например, с мирамистином.

В случае неэффективности указанных методов, продолжающемся увеличении миндалины и возникновении осложнений, следует задуматься об операции.

Когда рекомендуется удаление аденоидов?

Приведу список основных показаний для аденотомии (операция по удалению аденоидов):

• Постоянное исключительное дыхание ртом.
• "Плохой" сон с частыми приступами апноэ.
• Дентальные проблемы.
• Нарушение речи.
• Снижение слуха.
• Задержка развития.
• Рецидивирующие формы ринитов, синуситов, отитов и др.

_

P.S. Аденоиды - это одна из самых частых проблем в детском возрасте. Поэтому имеется определенная востребованность этой темы для родителей. Но несмотря на всю размещенную информацию в интернете - всегда начинайте с посещения специалиста. Не рискуйте здоровьем своего ребенка.

Кому интересно, в продолжении темы - запись передачи "Таблетка"на 1-ом канале. В которой обсуждаются как научно-подтвержденные методы лечения, а так же приводятся весьма сомнительные процедуры - которым подвергают детей с проблемными аденоидами.

https://www.youtube.com/watch?v=sBtd_3qIYTE

С уважением, будьте здоровы.

лечение по Комаровскому хронической и острой формы

Аденоиды – основная причина частых ОРВИ, синуситов и отитов у детей, так как гипертрофия носоглоточной миндалины ослабляет иммунную защиту организма. Аденоидитом называется воспаление аденоидов, чаще всего это бактериальное заболевание. Аденоидит у ребенка Комаровский предлагает лечить изменением образа жизни, но и про медикаментозную терапию забывать нельзя.

Причины и предрасполагающие факторы

Плохое питание и нехватка витамина Д сильно ослабляет детский организм, что влечет за собой развитие болезней

Для начала следует понять, в чем отличия аденоидов и аденоидита. Многие родители путают эти два понятия, в результате непонятно, что именно нужно лечить.

Аденоидами называется увеличенная (гипертрофированная) носоглоточная миндалина. Причиной этого явления считают несовершенство детской иммунной системы, которая не справляется с натиском бактерий и вирусов. В результате носоглоточная миндалина становится больше, лучше выполняет свою защитную функцию (фильтрует воздух и “не пропускает” бактерии в организм), правда, сама по себе создает проблему, закрывая часть сошника и препятствуя нормальному дыханию носом.

Аденоидитом называется воспаление аденоидов, или гипертрофированной носоглоточной миндалины. Причин этого заболевания сразу несколько:

• аденоиды 2 и 3 степени;
• снижение иммунитета;
• бактерии.

Причем все эти причины тесно связаны: аденоидит приводит к снижению местного иммунитета, так как увеличенная в размерах миндалина нарушает носовое дыхание, а пониженный иммунитет дает бактериям больше возможностей поразить организм. Таким образом, если у ребенка нет аденоидов, то и аденоидит ему не грозит.

Факторы, повышающие риск развития аденоидита:

• длительная антибактериальная терапия;
• прием гормональных препаратов;
• переохлаждение и стресс;
• ОРВИ, грипп, корь, скарлатина и другие заболевания;
• несбалансированный рацион и дефицит витаминов (в частности витамина Д).

А вот по Комаровскому аденоидит у ребенка также является следствием неправильного образа жизни. Доктор утверждает, что малоподвижный образ жизни, ожирение и неправильное питание, особенно любовь к фастфуду, являются важными факторами, определяющими развитие аденоидита.

Симптомы и признаки заболевания

Ребенок практически не спит

Аденоидит проявляется следующими симптомами:

• высокая температура тела;
• гнусавость;
• постоянная заложенность носа;
• ночной храп;
• плохой сон;
• быстрая утомляемость;
• дискомфорт в горле;
• боль в ушах;
• гнойные выделения из носа и ушей.

В целом, симптомы зависят от формы заболевания. Выделяют острый, подострый и хронический аденоидит.

Обратите внимание! Комаровский предлагает определять у детей симптомы по нарушению дыхания носом. Если спустя три дня после начала недомогания насморк становится более тяжелым, слизь густая, гнойная и нос невозможно очистить, значит, есть все основания подозревать аденоидит.

Симптомы и лечение аденоидита у детей зависят от формы заболевания – об этом постоянно родителям напоминает доктор Комаровский. Необходимо подробнее остановиться на формах болезни и их особенностях.

Формы и стадии

Аденоиды – это гипертрофированная носоглоточная миндалина, аденоидит – ее воспаление

Различают три формы болезни – острую, подострую и хроническую. Острый аденоидит у детей проявляется высокой температурой (39-39.5 градусов) и тяжелыми симптомами. Заболевание может сопровождаться острым гнойным отитом среднего уха, и тогда наблюдается мучительная боль в ушах. Острый и гнойный аденоидит, как говорит Комаровский – это одно и то же. Знаменитый педиатр подчеркивает, что любое заболевание, протекающее с такой высокой температурой, имеет бактериальную природу, следствием которой и являются гнойные выделения из носа.

Особенностью острой формы болезни является достаточно быстрое усиление симптомов. Если аденоидит дал осложнение на уши, спустя 2-3 дня из уха начинает сочиться гной, а температура из-за этого падает до 37.5. При осложнении со стороны носа, уже на третий день развития заболевания можно обнаружить все симптомы гайморита.

Подострая форма аденоидита сопровождается температурой около 37.5-38 градусов. Гнойные выделения из носа также присутствуют, дополнительно наблюдается увеличение лимфоузлов под нижней челюстью и за ушами. Особенность этой формы – долгое течение. Ребенок неделями чувствует недомогание, но ничего не происходит, как в случае с острой формой. Таким образом, при подостром аденоидите может в течение длительного периода наблюдаться заложенность носа, температура, общее недомогание, из-за чего родители принимают болезнь за вирус и начинают лечить как ОРВИ.

Хронический аденоидит – это вялотекущий воспалительный процесс в носоглоточной миндалине. Он не сопровождается высокой температурой. Ребенок постоянно дышит ртом, так как нос забит, по утрам высмаркивает плотную гнойную слизь комками, утром малыша мучает продуктивный кашель. Также при хронической форме болезни наблюдается постоянное раздражение и покраснение задней стенки горла.

По сути, эти формы можно смело считать стадиями аденоидита. Острая форма (1 стадия) может перейти в подострую (2 стадия), которая переходит в хроническую (3 стадия).

А вот аденоиды “измеряются” степенями:

• 1 степень – сошник прикрыт на ⅓, дыхание носом осложнено, но возможно;
• 2 степень – миндалина увеличена настолько, что перекрывает ⅔ сошника, дышать носом проблематично, поэтому ребенок дышит ртом;
• 3 степень – сошник закрыт миндалиной почти полностью, дышать носом невозможно, ребенок постоянно дышит ртом.

Как правило, аденоидит у малышей чаще всего наблюдается при аденоидах 2 степени.

Схема лечения по Комаровскому

При аденоидите у ребенка Комаровский призывает к комплексной терапии. Причем она не ограничивается одними медикаментами, ведь для снижения риска обострений необходимо поменять образ жизни. А вот народное лечение украинский педиатр не жалует, ведь чаще всего на ее фоне симптомы маскируются и искажаются, в то время как заболевание продолжает прогрессировать.

Медикаментозная терапия

При возникновении зуда или жжения – сразу прекратить использовать

Как лечить аденоидит по рекомендациям Комаровского – это зависит от формы болезни и симптомов.

Обратите внимание! Аденоидит может осложняться как синуситом, так и отитом. Причем у каждого ребенка по-разному, в зависимости от особенностей организма.

Острый аденоидит у детей Комаровский рекомендует лечить антибиотиками. Педиатр предупреждает: антибиотики ни в коем случае нельзя давать ребенку самостоятельно, подбирать и назначать препарат должен только лечащий врач. В целом, Комаровский очень негативно отзывается о родителях, которые при малейшем насморке сами дают ребенку любые антибиотики, ведь неправильная терапия приводит к тому, что бактерии только крепнут и вырабатывают своеобразный иммунитет к препаратам.

Второй важный нюанс – это борьба с заложенностью носа. Ребенок с аденоидами или аденоидитом должен дышать носом, поэтому Комаровский всегда назначает препараты от насморка. Правда, спешить с сосудосуживающими каплями врач также не советует – следует дать организму несколько дней на самостоятельную борьбу с болезнью. Если через 2-3 дня насморк лишь усиливается, значит, пора подключать тяжелую артиллерию – сосудосуживающие, антибактериальные или гормональные капли. Как и в случае с антибиотиками, Комаровский настоятельно рекомендует не заниматься самолечением, а отправиться к врачу.

Несколько советов по медикаментозному лечению от педиатра.

1. От сосудосуживающих капель в нос отказываться полностью не стоит, но закапывать их нужно только на ночь – это обеспечит крепкий и здоровый сон. Применять такие препараты дольше пяти дней подряд нельзя.
2. Гомеопатия в нос в большинстве случаев не работает, поэтому ее лучше заменить фитопрепаратами с антисептическими компонентами в составе. Это могут быть капли с эфирными маслами, серебром или растительными экстрактами, но только с доказанной эффективностью.
3. Если аденоидит дает о себе знать через отит, необходимо использовать антибактериальные ушные капли. По сути, это может быть совершенно любой препарат широкого спектра противомикробной активности, так как ушные капли не оказывают системного действия на организм, однако отоларингологи все же рекомендуют выбирать среди проверенных лекарств – Софрадекс, Нормакс, Норфлоксацин.

Комаровский высказывается против иммуностимуляторов для детей, утверждая, что “простимулировать” иммунитет можно только санацией очага инфекции, свежим воздухом и закаливанием.

Комаровский об оперативном лечении аденоидов

Хронический аденоидит у детей Комаровский также предлагает лечить консервативными методами. Если ничего не помогает, аденоиды продолжают прогрессировать, периодически давая о себе знать воспалением миндалины, выхода нет – надо оперировать.

Важно! Обратите внимание, что ни один препарат не может уменьшить разросшиеся аденоиды. Избавиться от разрастания миндалины можно только хирургическим путем.

Все врачи до последнего пытаются сохранить носоглоточную миндалину и избежать операции. Однако в некоторых случаях человек встает перед  выбором – постоянно лечить осложнения аденоидов, нагружая организм препаратами, либо согласиться на операцию.

Комаровский предупреждает родителей: если лечащий врач предлагает лечить аденоидит операцией, так как больше ничего не помогает, необходимо соглашаться на процедуру. Современные бескровные методы удаления аденоидов позволяют провести процедуру всего за полчаса, причем уже на следующий день пациента выписывают из больницы.

Физиотерапия

Сеансы физиотерапии доступны практически в любой поликлинике

Против аденоидита используют два метода физиотерапии – промывание носа и УФ-терапию.

В первом случае речь идет о процедуре “кукушка”. Врач промывает пазухи и вакуумом отсасывает скопившуюся гнойную слизь, освобождая носовые ходы и возвращая способность нормально дышать носом. Всего 2-3 таких процедуры эффективно и надолго избавят от заложенности.

УФ-терапия обладает дезинфицирующим действием и уменьшает отек. При аденоидах и аденоидите детям предлагают безболезненную процедуру на аппарате “Солнышко”.

Народные средства

Из народных средств для домашнего лечения доктор Комаровский одобряет только капли из каланхоэ и промывание носа солью. Закапывание носа соком каланхоэ раздражает слизистую и заставляет ребенка беспрерывно чихать в течение нескольких минут. Это эффективно очищает носовые пазухи и избавляет от заложенности, правда, ненадолго.

А вот с промыванием носа солевым раствором следует быть осторожным: вода не должна попадать в пазухи. Высок риск, что она там и останется, и гайморит лишь усугубится, поэтому лучше предпочесть профессиональное промывание в кабинете отоларинголога.

Полезные советы Комаровского

Разобравшись, как вылечить аденоидит, следует прислушаться к советам доктора Комаровского по профилактике.

1. Ребенку с аденоидами необходимо дышать чистым воздухом с оптимальным уровнем влажности. Необходимо установить у малыша в комнате увлажнитель, а лучше “мойку воздуха” – прибор, который очищает весь воздух в помещении от пыли и аллергенов и увлажняет до необходимого уровня.
2. Чтобы ребенок был здоров, ему нужно больше двигаться, поэтому Комаровский советует поощрять активные игры на свежем воздухе.
3. Для укрепления иммунитета необходимо не принимать препараты, а правильно питаться, закаляться и дышать чистым воздухом.
4. Главный совет от известного педиатра – своевременно лечите любые заболевания. Запущенная ангина, отит или синусит – это потенциальные ворота для инфекции.

Самый главный совет родителям – при аденоидах и аденоидите у ребенка следует выполнять рекомендации врача, но не паниковать, ведь большинство детей успешно перерастают аденоиды и уже к 10-11 годам все проблемы с носом и ушами проходят.

Острый аденоидит у детей: симптомы, способы лечения

Воспаление носоглоточных миндалин доставляет ребенку сильный дискомфорт. Он не может дышать носом, появляются головные боли и другие неприятные симптомы. Если такая патология протекает в острой форме, то она не только охватывает гланды, но и начинает распространяться на слизистые средних и верхних отделов носоглотки. Нужно знать, что представляет собой острый аденоидит у детей, симптомы и лечение этого заболевания.

Как развивается острый аденоидит?

Острый аденоидит чаще всего возникает в детском возрасте в результате активного размножения сапрофитной микрофлоры. Сапрофиты представляют собой условно-патогенные микроорганизмы, заселяющие слизистую глотки, носа и полости рта. Их жизнедеятельность поддерживается разложением органических соединений. Временное снижение иммунной защиты приводит к их активизации и усиленному размножению, способствует появлению клинических симптомов.

Болезнь возникает остро и стремительно развивается. Происходит резкое повышение температуры тела до 40°C. При этом наблюдается сильная интоксикация организма, которая проявляется диареей, рвотой, судорогами, снижением выработки мочи, сухостью слизистых и кожного покрова.

Из-за раздраженной слизистой ребенок испытывает першение, жжение, дискомфорт в горле. Появляется боль в среднем ухе, которая сильно беспокоит в ночное время. Носовое дыхание затруднено или отсутствует из-за скопившегося в полости носа слизисто-гнойного экссудата. Голос становится гнусавым, увеличиваются тонзиллярные, околоушные, задние шейные, нижнечелюстные лимфоузлы.

Слизь начинает обильно выделяться и стекать по задней стенке носоглотки, раздражая нижние дыхательные пути и гортань. Во время осмотра хорошо видна гиперемия эпителия. В результате развивается риноаденоидит, появляется кашель. В запущенном случае инфекция может распространиться по нисходящим путям, вызывая воспаление бронхов и трахеи.

Слизистая покрывается гнойным налетом в виде полос или точек на задней стенке глотки. Острый аденоидит у ребенка нередко диагностируют вместе с ангиной, т. к. в патологический процесс вовлекаются тубарные миндалины, боковые валики, лимфоидные фолликулы глотки.

Причины возникновения острого аденоидита

Миндалины начинают увеличиваться в результате разрастания лимфоидной ткани. Происходит это по различным причинам:

1. Иммунная система имеет повышенную чувствительность к различным аллергенам.
2. Ребенок часто болеет простудой и другими респираторными заболеваниями, например, гриппом или ОРВИ.
3. Кормление смесью, из-за чего иммунитет у детей не такой крепкий, как при грудном вскармливании.
4. Неправильный рацион, в котором преобладают углеводы. В результате нарушается работа пищеварительной системы, развивается дисбактериоз. Из-за дисбаланса болезнетворных и полезных микроорганизмов в кишечнике снижается иммунная защита, возникает расстройство пищеварения. Кроме того, если вместе с пищей будет поступать мало микроэлементов и витаминов, это повысит вероятность развития аденоидита. Поэтому меню обязательно должно содержать мясо, рыбу, молочные продукты.
5. Наличие в организме очагов хронической инфекции. Это касается детей, у которых диагностирован гайморит, фарингит или тонзиллит с частыми обострениями.
6. Перенесенные системные заболевания: рахит, васкулит, склеродермия, волчанка.
7. Диатезы, вызванные нарушением иммунных реакций.

Кроме того, острому аденоидиту больше подвержены дети, которые страдают полипозом носа или астмой. Нередко это заболевание провоцируют неблагоприятные факторы окружающей среды: вдыхание токсичных испарений, радиация, загрязненный воздух.

Виды и степени тяжести аденоидита острой формы

Острый аденоидит может приобрести гнойную форму, особенно если было воздействие химических раздражителей или при наличии хламидийной инфекции. В этом случае на поверхности миндалин начинает скапливаться гной.

К другим причинам развития гнойного аденоидита относят:

• ослабление иммунитета;
• аллергию;
• сильное переохлаждение организма;
• плохое питание;
• вирусы в организме.

Если запустить такой вид аденоидита, он может вызвать следующие осложнения: острый бронхит, ларингит, трахеит или фарингит. Нередко поражаются околоносовые пазухи, приводя к развитию фронтита, гайморита и других тяжелых заболеваний. Вместе с кровотоком инфекция способна проникать во все органы, вызывать хронические болезни почек и мочевыводящих путей. При несвоевременном лечении может развиться сепсис.

Подострый аденоидит является следствием острой формы, и чаще всего он поражает детей, у которых есть гипертрофия глоточной миндалины. Болезнь в самом начале своего развития сопровождается лакунарной ангиной. Затем появляются следующие признаки: повышение температуры тела, отит среднего уха, насморк и кашель с гнойным отделяемым, синусит, покраснение слизистой миндалин, храп, дыхание через рот, заложенность носа. Проходит подострая форма через 15-20 дней.

Выделяют 3 степени тяжести аденоидита острой формы:

1. Первая — разросшиеся аденоиды перекрывают 1/3 площади носоглотки. Ребенок может нормально дышать носом днем, а ночью, когда он находится в положении лежа, усиливается приток крови к аденоидам, они увеличиваются и начинают закрывать верхние дыхательные пути. По этой причине ночью дыхание сильно затрудняется.
2. Вторая — лимфоидная ткань перекрывает уже 2/3 площади носоглотки. Ребенок и днем, и ночью не может дышать носом. Во время сна наблюдается храп, кашель, задержка дыхания.
3. Третья — разросшиеся миндалины полностью перекрывают носоглотку, отсутствует дыхание носом.

Первые симптомы острого аденоидита

В самом начале развития заболевания у ребенка изменяется общее состояние. Он становится не таким активным, начинает капризничать, у него пропадает аппетит и появляется сонливость. В этом случае необходимо измерить температуру. Ее повышение до 37,9°C указывает на то, что развивается инфекционная болезнь. В этом случае следует поить ребенка большим количеством жидкости. Это могут быть компоты, морсы, чай с медом, смородиной, малиной.

В зависимости от патогенности микробов и состояния иммунитета симптомы болезни могут добавляться каждые 2-4 часа. Острый аденоидит проявляется следующим образом:

• апатия, вялость;
• головные боли;
• беспокойный сон;
• фебрильная гипертермия;
• болевые ощущения в носу, ушах, горле;
• снижение слуха;
• хриплость голоса;
• рвота, кашель;
• храп во сне;
• выделение слизи из носа;
• заложенность носа;
• сухость слизистой полости рта.

Если острая форма заболевания возникла у грудничка, у него появляется кашель, развиваются приступы удушья. Ребенок начинает отказываться от груди, становится капризным, беспокойным, плохо спит, часто срыгивает, у него нарушается стул.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать заболевание, врач опрашивает и осматривает ребенка. Затем осуществляет риноскопию, благодаря которой оценивает состояние миндалин, определяет тяжесть и форму патологии. Чтобы установить размеры аденоидов, врач проводит пальпацию, прощупывая их и заднюю стенку глотки.

К дополнительным методам исследования относят:

• КТ, рентген — помогают определить размеры миндалин;
• эндоскопическое обследование — оценивает состояние носоглотки;
• аудиометрию — если существует подозрение на нарушение слуха.

С помощью лабораторной диагностики (биохимического и общего анализа крови) нельзя поставить точный диагноз, но она требуется, чтобы определить общее состояние больного. Если присоединяется бактериальная инфекция, берут мазок для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Как и чем лечить острый аденоидит

Врач, поставив правильный диагноз, назначает необходимое лечение. Для этого прописывает следующие медикаментозные препараты, которые помогают только на 1-2 стадии болезни:

1. Антибактериальные средства: Сумамед, Аугментин. Они помогают уничтожать болезнетворных микробов при гнойной форме заболевания.
2. Антигистаминные препараты: Кларитин, Лоратадин. С их помощью замедляется развитие аллергической реакции, уменьшается отечность тканей.
3. Назальные спреи: Хьюмер, Аква Марис. Они очищают и увлажняют слизистую, уменьшают воспаление и отек, уничтожают микробы.
4. Спреи и растворы для орошения и полоскания слизистого зева: Тантум Верде, Биопарокс, Аква Марис, Орасепт, Ротокан, Хлорофиллипт, Мирамистин.
5. Назальные сосудосуживающие средства: Лазорин, Виброцил. С их помощью снижается отечность носоглотки, восстанавливается дыхание носом.
6. Антисептик Протаргол. Он оказывает подсушивающее действие.
7. Гомеопатические препараты: Синупрет, Лимфомиозот.

Кроме того, лечить аденоидит помогают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, кварцевая лампа, лекарственный электрофорез области региональных лимфоузлов и дарсонвализация. Хирургическое вмешательство не проводится при острой форме.

Лечение острого аденоидита народными средствами

Благодаря методам народной медицины уменьшается отечность, но их рекомендуется сочетать с консервативным лечением. К самым популярным народным средствам относят следующие:

1. Смешивают в равных пропорциях мяту, зверобой и кору дуба. Берут 1 ст. л. смеси и отваривают в 200 мл воды. Остужают, процеживают и закапывают по 3-4 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
2. Измельчают лист каланхоэ или алоэ, отжимают сок и закапывают по 2 капли 4-5 раз в день.
3. 1 ст. л. сухих листьев брусники заливают 0,5 л воды, доводят до кипения, остужают и процеживают. Используют для промывания носа или принимают внутрь.
4. Берут полевой хвощ, ромашку, соцветия ноготков и 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка. Настаивают 1 час и процеживают. Полученным настоем промывают нос и полощут горло.

Кроме того, для повышения иммунитета можно употреблять свежий морковный сок, клюквенный морс, настой душицы. Большую пользу приносят компоты из сухофруктов и свежевыжатые фруктовые соки.

Осложнения и последствия

Если не лечить острый аденоидит, он может перейти в хроническую форму. К другим осложнениям относят:

• отит;
• заглоточный абсцесс;
• частые ОРВИ;
• сепсис;
• лимфаденопатию;
• аллергические реакции;
• острое воспаление гортани и глотки.

При 2-3 степени заболевания развивается гипоксия. Чем дольше наблюдается нехватка кислорода, тем выше вероятность развития неврологических расстройств.

Профилактика заболевания

Непросто обезопасить себя от возникновения аденоидита, потому что развивается он под воздействием системных и внешних факторов. Можно придерживаться следующих правил:

• избегать контакта с больными людьми;
• закаливаться;
• своевременно лечить зубы от кариеса;
• лечить инфекционные заболевания на ранней стадии развития;
• часто гулять на свежем воздухе;
• регулярно делать влажную уборку;
• осенью и зимой принимать витамины.

При правильном лечении аденоидит может пройти за 2 недели. Чтобы не допустить рецидива, в первые 2-3 месяца после выздоровления необходимо избегать мест массового скопления людей и соблюдать меры профилактики.

Вечная проблема - аденоиды и ребенок. Лечение аденоидов без операции и без боли

Каждый родитель хотя бы раз в жизни сталкивался с такой проблемой, как затруднение носового дыхания у ребенка. И прежде, чем вести свое чадо к врачу, родители, как правило, задаются вопросом — как лечить аденоиды в домашних условиях. Важно помнить, что народные методы лечения при аденоидах можно применять после консультации с врачом на ранних стадиях развития заболевания, при условии что оно не сопровождается осложнениями. Самым эффективным методом является промывание полости носа соляным раствором или отварами трав, которые обладают противовоспалительным действием.Применяя травяные отвары, необходимо учитывать, что может возникнуть аллергическая реакцию, которая может усугубить течение заболевания.

Прежде всего, необходимо понимать, какие симптомы при аденоидах существуют. Как правило, это затрудненное носовое дыхание и часто повторяющийся затяжной насморк. Часто при аденоидах у ребенка может возникать нарушение сна, ребенок спит тревожно, с открытым ртом. Во сне — храп, ребенок может сопеть, могут возникать задержки дыхания и приступы удушья во сне. Из-за ротового дыхания слизистая оболочка в горле может пересыхать, что провоцирует сухой кашель утрам. Нередко при аденоидах у ребенка меняется тембр голоса и отмечается гнусавость. Также возможны частые головные боли без видимой причины.При наличии аденоидов у ребенка наблюдается снижение аппетита. Родители, как правило, отмечают снижение слуха у ребенка. При аденоидах могут беспокоить боли в ухе, частые воспаления среднего уха. Дети с аденоидами вялые, быстро утомляются,раздражительны и капризны. Если не получается справиться с этим состоянием самостоятельно, необходимо показать ребенка врачу-оториноларингологу. Врач осмотрит ребенка, подробно расспросит вас о его состоянии и о том, как развивалось заболевание, и назначит необходимые анализы и дополнительные методы обследования.

Итак, что делать, если врач обнаружил аденоиды? В первую очередь, не впадать в панику. Врач обязательно выберет эффективную тактику лечения, которая подойдет именно вашему ребенку.

Лечение аденоидов народными средствами не всегда бывает эффективно. Чаще всего причиной увеличения аденоидной ткани является воспалительный процесс, который возникает в результате бактериальной инфекции. И здесь отвары трав и прочие “бабушкины” методы могут лишь усугубить ситуацию.

Аденоиды — лечить или может пройти само?

Этот вопрос возникает у родителей намного чаще других. К врачу вести ребенка не торопятся, “подумаешь, насморк…”. И так изо дня в день, из месяца в месяц. Дорогие родители, помните! чем раньше будет поставлен правильный диагноз и выявлена причина воспаления, тем быстрее и эффективней можно провести лечение аденоидов.

Если поставили диагноз аденоиды — можно ли вылечить без последствий?

Если лечение начато вовремя и врач наблюдает ребенка, контролирует его состояние и результаты анализов, словом, если лечение проводится грамотно, то последствия аденоидов не наступят. Осложнений у этого казалось бы простого заболевания весьма много. Это и снижение слуха, и нарушение речевой функции, и нарушение прикуса, и неправильное развитие лицевого скелета, и, даже, ночное недержание мочи.

Аденоиды — какие виды лечения существуют?

Лечение проводится по показаниям — консервативное (лекарствами и процедурами) или оперативное — удаление аденоидов. Медикаментозное лечение эффективно, если степень аденоидов 1-я, реже — 2-я, когда размеры аденоидов не слишком большие и если при этом нет выраженных нарушений дыхания через нос. При 3-й степени аденоидов медикаментозное лечение проводят только если у ребенка есть противопоказания к хирургическому лечению. Медикаментозная терапия назначается для снятия воспаления, остановке насморка, она помогает очистить полость носа от содержимого и укрепить иммунитет. В этом случае применяются различные группы лекарств: сосудосуживающие капли в нос; гормональные спреи для носа; солевые растворы для очистки от содержимого и увлажнения слизистой оболочки носа; средства для поддержания иммунитета; антигистаминные препараты; капли в нос с антисептическим и антибактериальным действием.

Увеличение аденоидных вегетаций у детей бывает вызвано аллергической реакцией организма. В этом случае для успешного выздоровления ребенку необходима помощь аллерголога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение.

Нередко для лечения аденоидов назначают гомеопатические схемы препаратов. Но не стоит уповать на гомеопатию. Эффективность этого метода, как правило, возможна только при регулярном применении в начальной стадии заболевания или в качестве профилактики. В ситуации, когда есть 2-я или 3-я степень аденоидов, гомеопатия не приносит ожидаемого эффекта.

Физиотерапевтическое лечение при аденоидах повышает эффективность консервативного лечения.

Наиболее часто используют лазеротерапию. Обычный курс лечения — 10 сеансов. Рекомендуется проводить 2-3 курса лазеротерапии в год. Также применяют УВЧ на область носа и ультрафиолетовое облучение, электрофорез и озонотерапию.

Какие операции делаю при аденоидах?

В настоящее время стандартом удаления аденоидов является операция в условиях стационара под общим наркозом, с применением шейвера (специального инструмента).

Какое обследование проводится при аденоидах?

Для определения степени аденоидов используют эндоскопический метод, или проводят рентген носоглотки. Эндоскопическая диагностика наиболее информативна, так позволяет увидеть все нюансы анатомии носоглотки и аденоидных вегетаций.

Можно ли вылечить аденоиды без операции?

Если аденоидные вегетации большой степени и носовое дыхание у ребенка сильно затруднено, то в этой ситуации единственным выходом будет их удаление.

Больно ли удалять аденоиды?

Если нет противопоказаний к проведению общего наркоза во время операции, то такая операция должна проводится только под общим обезболиванием. Под местной анестезией подобное лечение — это боль и стресс для ребенка.

Какое самое эффективное лечение при аденоидах?

Как гласит древняя врачебная мудрость, правильно поставленный диагноз — это уже 70% эффективного лечения. Поэтому, если выбрана консервативная тактика лечения, назначаются лекарственные препараты, устраняющие причину воспаления аденоидов. Как правило, это антибактериальные препараты, противовирусные, противогрибковые; средства от аллергии; специальные капли и спреи. Универсальное лечение от аденоидов — это утопия.

Когда можно возвращаться к обычной жизни после удаления аденоидов?

Непосредственно после операции ребенок активен уже через 2-3 дня и пребывает в домашнем режиме. Как правило уже через 7 дней после операции ребенок может придерживаться охранительного режима — без активных физических нагрузок и тепловых процедур в течение 10-20 дней.

Аденоиды — это результат инфекционных заболеваний?

Аденоиды по сути — это увеличение носоглоточной миндалины. И, как правило, это является следствием инфекционного процесса, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией. Также причиной могут быть Вирус Эпштейн-Бара и аллергический фон.

Что не рекомендуют врачи при аденоидах?

Прежде всего, при аденоидах врачи не рекомендуют рассчитывать на “авось само пройдёт”, выполнять схемы лечения назначенные по принципу “а вот соседскому сыну помогло”. Также не рекомендуется уклонение от назначенного обследования. Поверьте, дорогие папы и мамы, эффективное лечение назначают только по результатам анализов.

Как избежать аденоидов?

Грамотно и под врачебным контролем проводить все простудные заболевания, это в первую очередь. Нет частых и затяжных воспалений в носоглотке — нет увеличения носоглоточной миндалины.

Могут аденоиды пройти без лечения?

Если аденоидная ткань не гипертрофирована, т.е. не разрослась, а просто увеличена в объеме за счет отека при воспалении, то здесь главную роль играет лечение аденоидита, то есть устранение воспаления. Ушло воспаление — ушел отек, и аденоидная ткань в объеме также уменьшилась. Если нет признаков воспаления, а есть все признаки увеличения носоглоточной миндалины, которые подтверждены эндоскопическим или рентгеновским методом, то чудо не произойдёт.

В каком возрасте чаще возникают аденоиды?

Если есть показания для удаления, то в любом возрасте. Как правило, возраст детей с такой проблемой 3-7 лет. Бывают младше, бывают и старше.

Как лечить аденоиды у ребенка: советы педиатра :: SYL.ru

Одним из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов, которые встречаются у детей, можно назвать аденоиды. Как лечить патологию носоглоточных миндалин в домашних условиях, если невооруженным глазом их просто так не заметить? Действительно, без консультаций и регулярного наблюдения у специалиста недуг не одолеть.

В среднем возраст пациентов, восприимчивых к данному заболеванию, колеблется в пределах 1-15 лет. При этом чаще всего с воспаленными миндалинами приводят к врачу малышей детсадовского возраста, а на протяжении последних десяти лет прослеживается тенденция диагностирования недуга у деток младше трех лет.

Аденоиды: заболевание или норма?

Прежде чем понять, как лечить аденоиды у ребенка, следует обратить внимание на всевозможные причины возникновения этого состояния, которое, собственно, и болезнью назвать нельзя. Многие не знают, но аденоиды и миндалины – это одни и те же органы, выполняющие иммунные функции. Будучи «стражниками», стоящими у входа в дыхательные пути, они препятствуют попаданию в легкие патогенных микроорганизмов или вредных веществ. Увеличение миндалин является местной ответной реакцией организма, защищающегося от нападок болезнетворных вирусов, бактерий, выхлопных газов, химических соединений в воздухе и т. д. Это не является патологией, напротив, развитие аденоидов – это показатель нормальной работы иммунитета. К тому же в детском возрасте (приблизительно до 7 лет) активность миндалин повышена, что также не должно вызывать серьезных переживаний.

Причины и симптомы аденоидита

Однако далеко не всем родителям приходится сталкиваться с данным явлением и узнавать, как лечить аденоиды у малышей. Дети, которые страдают от часто увеличивающихся миндалин, в большинстве случаев имеют генетическую предрасположенность к недугу или конституционные особенности носоглотки. А поскольку болезнь протекает с минимальной выраженностью, а то и вовсе ее отсутствием, обращение к доктору откладывается на неопределенный срок. Увеличенные миндалины не вызывают повышения температуры тела, кашель и насморк также может отсутствовать. При развитии аденоидов ребенок будет ощущать дискомфорт во время глотания. Но проблема диагностирования патологии заключается в том, что дети раннего дошкольного возраста, которые входят в самую большую группу риска заболевания, не способны распознать симптомы у самих себя и сообщить о них родителям. Показать ребенка врачу, который подскажет, есть ли проблема и как лечить аденоиды правильно, необходимо при следующих признаках:

• малыш с трудом дышит носом;
• чаще всего его рот открыт, особенно во время сна;
• отсутствие насморка или, наоборот, длительный, не поддающийся лечению ринит.

Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания

Как лечить аденоиды у ребенка 3, 7 или 15 лет? Во всех случаях вариантов только два: хирургическим путем при третьей степени заболевания или безоперационным. Аденоиды на ранних стадиях лечат медикаментозно.

Удаление аденоидов вызывает страх не только у детей, но и у родителей. В любом случае решение о вмешательстве хирурга должен принимать лечащий врач. Чаще всего к аденотомии прибегают тогда, когда жизнедеятельность ребенка с разросшимися образованиями проблематична. При хронической форме заболевания (аденоидите), напротив, рекомендуется лечить аденоиды без операции. Как правило, показаниями к удалению увеличенных миндалин служат частые ОРВИ, отиты, рецидивы воспалительного процесса в носоглотке (не менее 1 раза в три месяца). Безальтернативным вариантом операция может стать и при неэффективности консервативного лечения, серьезных нарушениях носового дыхания, вплоть до его остановки во время сна.

Кроме того, перед тем как лечить аденоиды у ребенка хирургическим путем, важно убедиться в отсутствии противопоказаний. Аденотомию не проводят в случае:

• присутствия в детском анамнезе заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы;
• простудного или респираторного недуга;
• распространения эпидемии гриппа.

К тому же удаление воспаленных миндалин не может препятствовать повторному разрастанию аденоидной ткани. Для запуска рецидива достаточно малейшей незначительной части оставленной хирургом части аденоида. После удаления тканей в носоглотке повышается вероятность развития кровотечения, поэтому в течение нескольких дней после вмешательства важно ограничить двигательную активность маленького пациента, минимизировать его пребывание на солнце, в душном помещении.

Перед тем как лечить аденоиды у ребенка в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с доктором. Специалист должен систематически осматривать пациента с целью контроля над выполнением врачебных предписаний. Существует множество способов борьбы с аденоидитом у детей без операции. Далее представлены самые популярные и эффективные.

Чем лучше промывать нос?

Вне зависимости от степени недуга, важно регулярно промывать и увлажнять носовые ходы. Выполнение данной процедуры позволяет облегчить дыхание, однако проводить ее можно не чаще чем 4-5 раз в течение дня. Чтобы промыть нос ребенку используют солевые растворы, которые продаются в аптеке или готовятся дома самостоятельно. Схема приготовления элементарна: 1 чайная ложка морской или поваренной соли на 1 стакан теплой кипяченой воды. Однако для лечения ребенка более предпочтительными являются аптечные назальные средства. Их преимущества:

• стопроцентная стерильность;
• правильная концентрация (чтобы лечить аденоиды носа у ребенка, как правило, применяют 0,67-процентные солевые растворы – соблюсти такую пропорцию в домашних условиях невозможно).

Среди препаратов, которыми успешно пользуются при лечении аденоидов у детей, стоит отметить:

• «АкваМарис».
• «Аквалор».
• «Салин».
• «Хьюмер».
• Физраствор.

Советы по промыванию носовых ходов с помощью спринцовки или шприца являются напрочь неверными. Прислушиваться к ним, если родители не желают увеличить риск развития отита среднего уха, нельзя. Именно поэтому промывать нос детям до 7 лет не рекомендуется подобными приспособлениями.

Сосудосуживающие и антибиотики

При увеличенных миндалинах второй степени к увлажнению слизистой и промыванию носа добавляют использование сосудосуживающих препаратов, что позволит восстановить полноценное дыхание и устранить отечность. Среди множества препаратов данной фармакологической группы особенно часто малышам назначают:

• «Називин».
• «Ринозолин».
• «Нафтизин».
• «Назол».
• «Снуп».

Стоит отметить: сосудосуживающие назальные капли и спреи нельзя применять дольше 5-7 дней. Это правило касается не только лечения аденоидов, но и любых других заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых. Такие лекарственные средства вызывают привыкание, которое может стать причиной развития хронического ринита.

Помимо сосудосуживающих капель, при аденоидах второй степени применяют и другие назальные препараты (например «Альбуцид», оказывающий эффективное бактериостатическое действие на слизистую носоглотки). В случае осложнений или после операции по удалению миндалин пациентам назначают антибиотики группы амоксициллинов:

• «Аугментин».
• «Амоксиклав».
• «Флемоксин».

Препараты для лечения аденоидов

В индивидуальном порядке врачи могут назначать дополнительные лекарства и давать родителям отдельные рекомендации насчет того, как лечить аденоиды у детей. Комаровский Е. О., известный педиатр, не советует с первых дней начинать терапию аденоидов гормональными средствами.

Имея достаточно опыта и знаний о том, как лечить аденоиды у детей без операции, ЛОР-специалисты иногда прописывают ребенку препарат серебра «Протаргол». Данное средство пользуется популярностью среди врачей на протяжении не одного десятка лет. Принцип действия назальных капель «Протаргол» заключается в подсушивании поверхности увеличенных миндалин и постепенном уменьшении их размеров. Этот препарат рекомендуют использовать в случае присоединения бактериальной инфекции. В отличие от гормональных капель, длительность курса лечения «Протарголом» не имеет строгих ограничений.

Еще одно средство, которое используют для терапии аденоидов у ребенка, является «Лимфомиозот». Выпускается также в форме капель, однако, в отличие от вышеописанных препаратов, применяется сублингвально (т. е. под язык) за определенное время до приема пищи. Не рекомендуется смешивать данный препарат с большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста ребенка и веса ребенка.

Применение перекиси водорода при воспаленных миндалинах

Существуют и другие способы того, как лечить аденоиды у пациентов младшей возрастной группы. Дома можно использовать простейшее, но оттого не менее эффективное средство – перекись водорода. Она обладает антисептическим, бактерицидным и дезинфицирующим действием. Для приготовления лекарства понадобятся и другие компоненты (пищевая сода и настойка календулы).

Дополнительные меры при терапии заболевания

В комплексе с консервативным лечением аденоидов отличный результат даст физиотерапия.Чтобы облегчить ребенку дыхание назначают курс процедур:

• УВЧ;
• лазеротерапии;
• электрофореза.

Считается, что при аденоидите у детей идеально подходящими климатическими условиями обладают Крым и Кавказ. Ежегодное пребывание в этих курортных регионах с чистейшим горным воздухом пойдет только на пользу крохе. В то же время нельзя забывать и об ограничениях в питании. В рационе малышей должны преобладать свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Минимизировать, а при возможности – исключить, желательно выпечку и кондитерские изделия.

Ароматерапия – это еще один способ, с помощью которого детям лечат аденоиды. Отзывы о нем противоречивые. Негативный эффект от процедуры чаще всего встречается из-за незнания родителей о склонности своего ребенка к тому или иному продукту. Если же у малыша нет патологической реакции на представленные далее масла, можно смело закапывать любое из них в носовые ходы. Убедиться в безопасности лечения можно с помощью простейшего аллергического теста (проба на тыльной стороне ладони). Если реакции не последовало, то для терапии подойдут такие эфирные масла:

• лавандовое;
• чайного дерева;
• шалфейное;
• базиликовое.

Капать нос можно каким-нибудь одним из масел или их смесью. В последнем случае важно убедиться, что аллергии нет ни на один из компонентов.

Учимся дышать носом!

Для лечения аденоидов у малышей прибегают к массажу воротниковой зоны, что позволяет улучшить приток крови к сосудам и тканям носоглотки. К тому же не менее важную роль играет умение ребенка правильно дышать. Чтобы научить ребенка правильно дышать, перед ночным или дневным сном ему подвязывают нижнюю челюсть эластичным бинтом, что не даст открыть рот и вынудить набирать воздух через нос. Делать так нужно до тех пор, пока ребенок не начнет спать с закрытым ртом без фиксатора.

Зная о том, как лечить аденоиды в домашних условиях с помощью лекарственных средств, многие забывают о дыхательной гимнастике. Конечно, выполнять упражнения смогут не все малыши. Но сложного в таких тренировках нет ничего. Достаточно лишь заинтересовать ребенка, придать лечебному мероприятию игровую форму и все непременно получится. Прежде чем приступить, главное – очистить нос ребенка от слизи. Самые простые упражнения:

1. Закрываем одну ноздрю, а в это время свободной необходимо сделать 10 глубоких вдохов и выдохов. Затем повторить процедуру, сменив половину носа. Желательно заниматься с малышом на свежем воздухе.
2. Также закрываем одну ноздрю, например, правую. Свободной нужно вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд. После чего закрыть левую ноздрю, а правую освободить и сделать выдох. Повторять 10 раз.

Лечим аденоиды у детей народными средствами

Альтернативная медицина считается не менее эффективной в борьбе с аденоидитом. Народные средства полностью безопасны для детей, если не содержат компонентов, к которым ребенок испытывает непереносимость. Среди средств, которые активно используются с давних лет, наиболее действенными считаются:

• Масло облепихи. Оно снимает воспаление и увлажняет слизистую носоглотки. Перед назальным применением желательно разогреть флакончик с маслом в руке или на водяной бане. Длительность курса – 10-14 дней.
• Сок свеклы с медом. Смесь обладает антисептическим и подсушивающим действием. Для приготовления капель необходим сок одной сырой свеклы и пару чайных ложек меда, после полного растворения которого средство считается готовым к применению.
• Эвкалиптовый настой. Помогает восстановить дыхательную функцию и препятствует размножению патогенной микрофлоры. Настой готовится из листьев эвкалипта в соотношении: на 2 ст. л. сырья используется 300 мл крутого кипятка. После часа настаивания и процеживания полоскать горло несколько раз в течение дня.

Комаровский: аденоиды 3 степени - лечение без операции у детей, как лечить в домашних условиях

Современным родителям довольно часто приходится слышать от детских врачей диагноз «Аденоиды». И если в начальной стадии недуга вопрос о хирургическом способе лечения не стоит, как правило, вообще, то этого нельзя сказать об аденоидах третьей степени.

Мамы и папы, которым доктор вынес неутешительный вердикт и порекомендовал оперативное лечение, начинают отчаянно искать информацию о том, можно ли избежать операции и вылечить запущенный аденоид другими способами. Мнений как врачебных, так и родительских, довольно много, и они сильно разнятся. Что думает о вероятности обойтись без операции при аденоиде третьей степени известный в России и за ее пределами детский врач Евгений Комаровский?

Вот собственно цикл передачи Доктора Комаровского о лечении аденоидов.

Справка

Евгений Комаровский – известный детский врач, педиатр высшей квалификационной категории. Родился на Украине. Широко известен на территории России, бывших союзных государств, стал после серии научных публикаций в области педиатрии и нестандартного, порой противоречащего привычным канонам, взгляда на лечение детей.

Комаровский выпустил несколько книг, касающихся детского здоровья, предназначенных для родителей. Он является ведущим популярной телепрограммы «Школа доктора Комаровского» и радиопроекта «Русского радио» «Микстура шоу». Дважды папа – у него два взрослых сына. А с недавно времени и дважды дедушка – у Комаровского внук и внучка.

Что это такое?

Это распространенное детское воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Во время долгого болезнетворного процесса в носоглотке существенно увеличивается в размерах аденоидная миндалина. Происходит разрастание (гипертрофия) лимфатической ткани на задней глоточной стенке.

Аденоиды чаще всего воспаляются у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Чем старше ребенок, тем меньше шансов на увеличение небной миндалины, поскольку ткань аденоидов уже не растет столь активно.

По медицинской статистике, около 10-12% детей страдают аденоидами в той или иной степени тяжести.

Симптомы

Разглядеть у своего ребенка аденоид может любая, даже очень далекая от медицины, мама. При внимательно взгляде на чадо, бросается в глаза то, что малыш дышит в основном ртом, так как носовое дыхание у него нарушено. Из носа и носоглотки может вытекать серо-зеленое отделяемое, иногда с примесями гноя. У ребенка появляется ночной храп, у него наблюдается снижение слуха, малыш начинает переспрашивать и хуже слышать, часто жаловаться на головные боли. Все это несомненный повод для обращения к врачу.

Кроме того, нередко при аденоиде у ребенка наблюдается отит, нарушение функций речевого аппарата, увеличение лимфатических узлов. Лицо больного ребенка приобретает особое выражение, которое врачи называют «аденоидная маска». Оно характеризуется отсутствующим выражением, постоянно полуоткрытым ртом, нарушением прикуса, деформацией лицевого скелета.

У ребенка с запущенным воспалением аденоид нарушаются умственные процессы, снижается внимание, память, способности к обучению, он быстро устает и часто чувствует себя «разбитым» без видимых на то причин.

При остром аденоиде может повышаться температура. Лабораторные исследования крови обязательно покажут снижение гемоглобина – анемию, поскольку дыхание только через рот довольно скоро приводит к кислородному голоданию организма.

Причины

• Перенесенная осложненная вирусная инфекция, а также частые заболевания простудного вирусного характера.
• Перенесенные тяжелые инфекции (скарлатина, краснуха, корь).
• Наследственный фактор. Если у малыша кто-то из родителей страдал в детстве от аденоида, вероятность, что у него тоже проявится это заболевание – более 70%.
• Бронхиальная астма.
• Аллергические поражения органов дыхания.
• Врожденные проблемы и родовые травмы. Если ребенок во время внутриутробного развития испытывал гипоксию, или это состояние сопровождало его в процессе рождения.
• Неблагоприятные условия жизни ребенка. Сюда относят плохо проветриваемые помещения, недостаточность питания, богатого витаминами, минералами, белками и жирными кислотами, редкие прогулки, сидячий образ жизни.
• Длительное токсическое воздействие – избыток бытовой химии, небезопасные токсичные (обычно дешевые сомнительного происхождения) игрушки.
• Неблагоприятные экологические факторы той местности, в которой проживает ребенок (сильная загазованность воздуха, промышленные «выбросы», повышенный радиоактивный фон).

Степени заболевания

Существует три степени аденоида:

• Первая. В начальной стадии у ребенка незначительно затруднено дыхание носом, особенно это заметно по ночам, во время сна, когда носоглотка полностью расслаблена. Аденоиды на этой стадии воспалены, но незначительно, они лишь немного, всего на треть, прикрывают носовые ходы.
• Вторая. Воспалительный процесс в аденоидах выражен значительно, у малыша появляется храп по время сна. В течение дня у малыша заметно довольно серьезное нарушение носового дыхания. Увеличившиеся и воспаленные аденоиды закрывают уже более половины просвета носовых ходов.
• Третья. На этой стадии нос ребенка почти постоянно «не дышит», малыш начинает круглые сутки, даже во сне, дышать через рот. У него меняется голос, он становится гнусавым. Небная миндалина имеет довольно внушительные размеры и почти полностью, более чем на две трети, а иногда целиком перекрывает носовые ходы.
• Существует и условная четвертая стадия, ее признают пока только медики стран Запада, Европы. О ней говорят, если носовые просвет закрыты на 100%, и не менее чем на 50% разросшимися аденоидами закрыта слуховая труба.

На любой стадии заболевания у ребенка может происходить снижение слуха.

Сложности диагностики

Диагностику аденоида проводит врач-отоларинголог (лор). Он использует два метода – инструментальный и ручной. Сначала он введет через рот специальный инструмент, который позволит увидеть расположенную далеко внутри небную миндалину. А затем проведет ручное исследование носоглотки. Эта процедура довольна неприятна, но она длится недолго.

Аденоиды, состоящие из лимфатической ткани, выполняют важную иммунную функцию. Они защищают глотку, носоглотку и полость рта от различных болезнетворных микроорганизмов. Здоровые миндалины с этим успешно справляются. А вот воспаленные могут сами стать причиной поражения разных органов и систем. Именно поэтому при аденоиде довольно часто у ребенка случаются отиты, ангина, бронхиты, гайморит.

Врачи и родители усердно лечат все эти болячки, раз за разом, по нескольку раз в год, и очень удивляются тому, что недуги появляются снова. Истинная причина нередко в аденоидах.

Лечение

Консервативные способы лечения дают результат на ранних стадиях заболевания, оперативное вмешательство врачи обычно рекомендуют детям с третье степенью аденоида. Консервативные способы довольно просты – это применение витаминов, промывание носоглотки специальными растворами, закапывания антигистаминных, противовоспалительных капель, а иногда и антибиотиков. Оперативное вмешательство становится актуальным, если терапия оказалась безрезультатной. Операция называется аденотомия.

Комаровский делает особый акцент на то, что показаниями к хирургическому вмешательству будет даже не стадия болезни, и не размер разрастания аденоидов, а те симптоматические особенности, которые дает болезнь.

Так, при аденоиде третьей степени с нарушенным носовым дыханием в некоторых случаях можно обойтись без операции, а при заболевании первой степени с устойчивым снижением слуха придется пойти на радикальные меры. Бывает и такое. А потому Евгений Олегович рекомендует более внимательно прислушиваться к мнению лечащего врача, не стесняться задавать вопросы, в том числе и о целесообразности операции по удалению адноидной миндалины.

Операцию делают под местным или общим наркозом, ее цель – удалить разросшуюся глоточную миндалину. Такая операция не является срочной и неотложной, к ней можно нормально и методично подготовить ребенка. На момент хирургической процедуры он должен быть симптоматически здоров. Длится аденотомия недолго – всего две-три минуты, не более 5 минут, но ее нельзя считать безопасной и безобидной.

Редко, но бывают осложнения – кровотечения, повреждение нёба, негативное воздействие анестезии на детский организм, хотя сейчас в лор-стационарах для такой процедуры стараются использовать новые современные средства анестезии, отличающиеся довольно мягким и щадящим воздействием.

Комаровский обращает внимание на то, что полное удаление глоточной миндалины невозможно по анатомическим причинам, и небольшой фрагмент ее все равно сохраняется, поэтому всегда есть реальный риск того, что миндалина разрастется снова. Винить в этом врача, проводившего операцию не стоит. Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя. На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша.

В своих рекомендация Евгений Олегович делает упор на отказ от пассивного досуга у телевизора. Ребенку, который один раз уже перенес аденоиды, нужно заниматься спортом, много гулять, дышать свежим воздухом. В квартире не должно быть большого количества пыли, «спертого» воздуха, духоты. Малыша нельзя кормить «насильно», пичкать большим количеством сладостей.

К тому же, как мы уже выяснили, аденоиды несут на себе очень важную защитную функцию и их удаление может негативно сказаться на ребенке — он станет чаще болеть, его иммунитет ослабнет. Поэтому Евгений Комаровский не рекомендует сразу бросаться в операционную, как советует большинство докторов-приверженцев традиционной фундаментальной медицинской школы, решение об удалении небной миндалины должно быть крайней мерой. В большинстве случаев, подчеркивает доктор, даже третью степени аденоида можно вылечить консервативно.

Чаще всего Комаровский рекомендует родителям подходить к лечению аденоидов третьей степени комплексно: физиотерапию сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, пройти курс лазеротерапии, а также почаще вывозить ребенка к морю, поскольку морской воздух оказывает невероятное целебное и общеукрепляющее действие на ребенка с больными аденоидами. И только если все эти меры окажутся безрезультатными, решать вопрос о хирургическом вмешательстве.

Альтернативные способы

• Лазеротерапия. Этот метод применяют и после операции по удалению небной миндалины, и вместо нее. Неинвазивная терапия лазером позволяет снять отечность в зоне воспаления, устранить само воспаление, стимулировать иммунитет. Этот метод прекрасно подходит детям с первой и второй степенью аденоидов, но и на третье может сказаться вполне благотворно. Прогнозы, правда, в этом случае, не слишком оптимистичные — лазеротерапия не может уменьшить запущенную стадию аденоида до состояния нормы, да и процедур придется пройти довольно много, но состояние ребенка стабилизирует.

• Народные средства. При лечении аденоидов, по отзывам родителей, наиболее эффективными являются закапывания капель на основе настойки аниса, масляного настоя зверобоя, свекольного сока, раствора спиртовой настойки прополиса, промывание носа раствором морской аптечной соли. Евгений Комаровский не возражает против народных способов лечения аденоидов, но на третьей стадии заболевания не советует полностью уповать на «бабушкины» рецепты. Поскольку некоторые формы аденоида, и третья степень диагноза, в частности, требует более серьезного лечения. А народные средства могут быть хорошим «сопровождением» традиционного лечения.

Когда операция неизбежна?

Комаровский указывает на состояния, при которых операция неизбежна:

• Если третья степень воспаления аденоидов сопровождается деформацией лицевого скелета. Если у малыша «аденоидная маска» уже не сходит с лица, хирургического вмешательства не избежать.
• Если носовое дыхание нарушено полностью на протяжении длительного времени.
• Если у ребенка началось снижение слуха. Когда разросшиеся аденоиды закрывают слуховую трубу. Убедиться в снижении слуха можно, посетив детского сурдолога, который проведет простую и довольно точную процедуру аудиометрии. Если слух снижен более чем на 20 Дб от нормальных значений, придется делать операцию по удалению аденоидной миндалины.
• Если у ребенка часто повторяются отиты на фоне воспаленных аденоидов третьей степени. Частым повторением врачи обычно считают 2-3 эпизода за полгода.

Советы Комаровского

• Если ребенок недавно перенес вирусное заболевание, не стоит сразу после выздоровления отправлять его в школу или детский сад, где он может снова «подхватить» очередной вирус. Лучше взять недельную паузу в обучении и за это время обеспечить малышу продолжительные прогулки на свежем воздухе в парке, вдали от автомобильных дорог и промышленных предприятий. Это поможет предотвратить разрастания аденоидной миндалины до состояния третьей степени.
• При ОРВИ и гриппе у ребенка с увеличенными аденоидами обязательна консультация врача, питьевой режим должен быть увеличен в два раза по сравнению с другими детьми.
• Лучший спорт, по мнению Евгения Комаровского, для детей с аденоидами – легкая атлетика, потому что занимаясь ею, малыш будет получать много свежего воздуха. Борьба, шахматы, бокс не рекомендуются, поскольку этими видами спорта обычно занимаются в помещениях – довольно пыльных и душных. А это способствует ухудшению состояния ребенка.
• Доктор Комаровский не советует бояться операции по удалению аденоидов, и не делать из нее большую родительскую трагедию. Однако, если есть возможность избежать операции, ею, по мнению Комаровского, следует обязательно воспользоваться.

В этом цикле Доктор Комаровский расскажет нам о проблеме разросшихся аденоидов и объяснит пути решения проблемы.

Аденоиды 2, 3 степени у детей: лечение

Родители всегда надеются, что аденоидная «напасть» не перейдёт в угрожающие формы заболевания – аденоиды 2, 3 степени у их детей. Ведь лечение повлечёт дополнительные лекарственные вливания в ослабленный аденоидопатогенезом детский организм. Это понимает каждый родитель.

Обидно и больно, если подобная ситуация все жё наступает в семье. Какие медикаментозные препараты будут и эффективными, и в то же время безопасными для лечения детей в этих фазах аденоидопатологии?

Симптоматика 2,3 степеней аденоидной вегетации: описание

Дети, у которых точно диагностированы и подтверждены лабораторными исследованиями аденоиды 1 степени пато характеристики, это первые кандидаты на приобретение аденоидных разращений во 2-ю и 3-ю степень. К сожалению, такие случаи в практике ЛОР терапии встречаются намного чаще, чем хотелось бы отоларингологам.

К незначительным и лёгким признакам аденоидной гиперплазии первичной фазы заболевания, присоединяется аденоидо симптоматический список следующих степеней (2 и 3 этапа). Кстати, нужно отметить, что болезненные проявления этих двух степеней, во многом схожи, особенно в начале цикла:

1. Насморки, которые якобы исчезли – возвращаются с новой силой, в более болезненной картине. Изменяется цвет и консистенция выделений из носа. Вместо светлых и жидких отсмаркиваний у детей появляется тягучая, серо-зелёная масса. Иногда, с резким, неприятным запахом. К тому же, с кровяными прожилками или комочками тёмно-венозной крови. Дети жалуются, что трудно сморкаться, приходится усиленно надувать нос, а потом начинает болеть голова. Боли отдаются в височную и затылочную область, простреливают и закладывают уши.
2. Аденоидные новообразования (опухолевидные формации) в носу приобретают пастозную текстуру, с рыхлой, изъязвленной поверхностью. Покрываются гнойными пузырьками с экссудативной инфицированной жидкостью внутри них, часто разрываются и кровоточат. У детей отмечаются гнойно-кровавые истечения из эпидермиса таких аденоидов.

На гландах (небных дужках) выделяются белые точки, так называемые, фолликулярно-ангинные «пробки», цвет горловых миндалин возвращается в багровые, красные тона. Отмечаются пато факторы – затрудненное глотание, суживание просвета (язычок + двухсторонние гланды). Так же, как и гланды, аденоиды в носовых проходах разрастаются настолько, что закрывают просвет для прохождения воздушного потока через эти органы. Вследствие чего, возникает недостаточное обеспечение кислородом мозговых структур.

• Наравне, свыше описанными проявлениями, у детей наблюдаются – изменение скелетно-мышечного каркаса, специфическое «аденоидное лицо», увеличение лимфатических узлов.
• Изменяется соматика общего состояния детей. Терапевты фиксируют начинающиеся кардиологические деструкции – тахикардию, мерцающую аритмию правого или левого сердечных желудочков. Явления ОСН (острая сердечная недостаточность) в виде болевых приступов. Подобные спазмы могут ощущаться не только под сердцем (с левой стороны верхней части грудной клетки), но и подреберье, под левой лопаткой, в боку ближе к диафрагме. Фтизиатры и эндокринологи отмечают со стороны своих областей явные патологические дисфункции – туберкулезный «вираж» (предшественник туберкулеза), гастро-панкреатиты, стойкие расстройства в ЖКТ.

Да, действительно так выглядят аденоиды 2, 3 степени у детей, и лечение таких аденоидных форм – ой, какое сложное!

Объяснение причин патоклиники и: лечение аденоидов в периоде этих степеней

Консервативное лечение 1 степени аденоидопатологии либо было не доведено до конца (не выдержан курс лечения). Либо иммунитет ребёнка ослаблен настолько, что вирусная аденоидная интоксикация преобладает над лечебным воздействием мягких назальных средств.

Значит, иммунной системе не достаточно было проведенных процедур, средств и препаратов – физиотерапии, народной медицины, из гомеопатической сферы. Болезнетворные штаммы в эпидермисе окончательно не уничтожены, они временно вошли в статус «пато анабиоза».

Вина в том, что аденоидная гиперплазия возвратилась второй и третей степенями отягчённой патоклиники – несомненно, в нарушении лечебной программы. Со стороны лечащего врача, и это нужно честно признать, возлагается большая часть в обвинении, причине создавшейся ситуации. Специалист ЛОР, зная о «подводных камнях» аденоидной вегетации, коварной изменчивости патогенной микрофлоры, о факторе ослабленного иммунитета у ребёнка: не должен был успокаиваться при появившихся успешных результатах (в фазе 1 степени).

Контроль, неустанное наблюдение за детьми, даже когда они безупречно прошли курс консервативной терапии и чувствуют себя  отлично. Опытные, с особым чувством ответственности старые врачи ЛОР утверждают: – «Патогенные аденоиды умеют ждать, возродиться вновь,  если они не находятся под регулярным лекарственным воздействием».

Что предпринимается в данных обстоятельствах? Отоларинголог направляет детей на дополнительное лабораторное исследование, с расширенной программой обследования. Помимо обычных клинических анализов крови, мочи, детям необходимо сдать соскобы с носоглоточной слизистой, мокроты из носа (стеклянную баночку или пробирку).

Возможно, потребуется биопсия (отщипывается под местной анестезией микроскопический кусочек эпидермиса) из аденоидных новообразований носоглотки, на гистологическое заключение. Проводится в обязательном порядке тест на аллергенность, пенициллиновую (антибиотическую) совместимость. Эти исследования необходимы для того, чтобы врач не ошибся с назначением сильнодействующих препаратов для лечения аденоидов, которые «вошли» во 2, 3 степень патогенезиса у детей.

В лечебном аспекте, аденоиды 2, 3 степени лечатся интенсивной комплексной программой. В неё войдут сильнейшие антибиотики, кортикостероиды, антигистамины с учётом выявленных интоксикационных агентов-штаммов:

• «Ампиокс», «Ципрофлоксацин», «Ампипенициллин», «Эритромицин»;, «Мупироцин»;
• Назальные мази с противогнойными антисептиками – «Тетрациклиновая», «Левомеколь», «Мазь Вишневского», «Флеминга»;
• Капельные растворы – «Ринофлуимуцил», «Софрадекс», «Изофра», «Полидекса»;
• Гормональные синтетические средства – «Назонекс» в чередовании с «Авамисом», «Лимфомиозот».

Не подумайте, что все перечисленные лекарства пропишут вашему ребёнку, и, ему придётся всю эту фармакологическую массу принимать. Нет, конечно. Детям расписывают график, дозировку приёма, чередование и перемену препаратов.

В заключительном разделе следует напомнить родителям, что поливитамины, натуральные витамины в виде свежих фруктов, соков из них. Овощные протертые пюре, соблюдение диеты (без острой и жирной пищи) – первейшее условие для полноценного  лечебного процесса у детей, у которых диагностированы аденоиды 2 и 3 степени заболевания. Не забывать, заботится, не опускать руки и упорно лечить своих малышей!.

Стараются основательно лечить, не пропускают все предписанные физиотерапевтические методики, соблюдают режим дня и правильную диету. Но, несмотря на все усилия, аденоиды не прекращают болезнетворный процесс гипертрофии.От начальной 1-й степенинеуклонно трансформируютсяво2-ю (отягченную фазу),которая  близко граничит,у порога 3-ей степени.

Читайте также:

симптомы и лечение без операции, самые эффективные средства

Аденоиды — это патологическое разрастание носоглоточных миндалин, которое вызывает нарушения дыхания, ухудшение слуха и другие расстройства. Заболевание чаще всего возникает у детей до 12 лет. Схема терапии подбирается в зависимости от стадии патологии и сопутствующих симптомов.

Аденоиды: что это такое?

Аденоиды у детей и взрослых — это увеличившиеся миндалины. Орган представляет собой анатомическое образование, которое выполняет защитную функцию. Миндалины нейтрализуют бактерии и вирусы, попадающие в организм вместе с воздухом при вдыхании. Они воспаляются при ангине, ларингите, заболеваниях ротовой полости. При регулярных рецидивах состояние миндалин не успевает нормализоваться, что приводит к разрастанию ткани и возникновению аденоидов.

Причины развития аденоидов у детей

Ключевой причиной возникновения аденоидов является некорректная работа иммунной системы. В норме после устранения причины воспаления деление лимфоцитов в пораженной области приостанавливается. При нарушениях функционирования иммунной системы процесс продолжается, что становится прямой причиной разрастания тканей. В результате возникших отклонений миндалины прекращают работать и защищать организм от патогенов. Это может привести к их заражению и развитию хронических инфекций, что провоцирует дальнейший рост.

Увеличивают риск появления наростов следующие факторы:

1. Возрастные особенности. Человеческий организм вырабатывает антитела к различным раздражителям и патогенам только после столкновения с ними. В раннем возрасте ребенка защищают белковые структуры, которые он получает из материнского молока. Позднее дети утрачивают чужие антитела. Организм вынужден вырабатывать собственные комплексы. Пока иммунная система не сформируется полностью, сохраняется повышенная угроза образования аденоидов.
2. Врожденные анатомические отклонения. В результате употребления алкоголя или наркотических веществ родителями, загрязнения окружающей среды, неправильного питания, перенесенных инфекций и других факторов у ребенка могут наблюдаться аномалии развития. Наиболее опасной является врожденное увеличение миндалин. К возникновению аденоидов также способны привести любые отклонения в строении дыхательной системы. Это связано с ухудшением кровоснабжения, некорректной работой иммунитета и пониженной сопротивляемостью организма.
3. Инфекционные заболевания. Рецидивирующие или хронические патологии дыхательной системы могут привести к нарушениям работы иммунитета. В результате синтез новых тканей и восстановление миндалин не прекращается после исчезновения симптомов заболевания. Это приводит к образованию наростов.
4. Аллергия. Индивидуальная непереносимость в большинстве случаев нарушает работу иммунной системы сильнее, чем инфекционные заболевания. При регулярных рецидивах и столкновении с раздражителями реакция организма на патогены может стать неадекватной. Иммунная система будет хуже справляться с возбудителями, повысится шанс развития хронических патологий, возникнут множественные нарушения обмена веществ.
5. Неблагоприятные условия окружающей среды. К разрастанию тканей могут привести неинфекционные воспаления, которые возникают при воздействии раздражителей на дыхательную систему. К числу неблагоприятных факторов относится пониженный уровень влажности, сильная запыленность, наличие химических веществ в воздухе.

Место локализации аденоидов

На вопрос о том, где находятся аденоиды, можно дать однозначный ответ. Они расположены там же, где и носоглоточные миндалины, то есть в носу и в горле. При сильном разрастании ткани могут заблокировать евстахиевы трубы и даже частично проникнуть в них. Аденоиды можно увидеть, если ребенок откроет рот. Они выглядят как неоднородные припухлости возле небного язычка. Размер наростов зависит от стадии патологии. При чрезмерном увеличении ткани могут полностью перекрыть горло.

Степени аденоидов

Существует 3 стадии заболевания. Иногда упоминают 4-ю степень, однако в большинстве случаев врач имеет в виду, что должна быть проведена неотложная операция. Официально 4-й стадии не существует. Определить степень отклонений можно по размеру миндалин. От стадии зависят выраженность симптомов и схема терапии:

1. Первая стадия характеризуется частичной блокировкой просвета горла (менее 30%). Из-за относительно небольшого размера миндалины не ухудшают качество жизни ребенка. Дети сохраняют возможность посещения образовательных учреждений, детского сада и спортивных секций. Симптомы чаще тревожат ребенка ночью из-за провисания тканей и незначительного изменения положения анатомических путей и протоков. На данной стадии уже могут наблюдаться выделения из носовой полости и заложенность.
2. Вторую степень диагностируют, когда разросшиеся ткани перекрывают более 1/3 просвета. Данная стадия характеризуется выраженным нарушением носового дыхания. Дети стараются дышать ртом, что способно привести к развитию ряда отклонений и частым рецидивам инфекционных заболеваний. Ночью симптомы тревожат сильнее.
3. На последней стадии увеличенные миндалины перекрывают просвет на 70% или более. Дышать носом становится практически невозможно. Аденоиды представляют угрозу для жизни из-за риска удушения. При отсутствии помощи неминуемо развиваются осложнения.

Симптомы аденоидов

При увеличении миндалин наблюдаются следующие проявления:

1. Нарушения дыхания. На ранних стадиях ребенок начинает сопеть или храпеть во время сна. Позднее дети полностью перестают дышать через нос. В запущенных случаях возможны приступы удушья.
2. Хронические или рецидивирующие патологии дыхательной системы. Во рту отсутствуют защитные реснички, которые помогают фильтровать воздух и уничтожать бактерии. Из-за нарушений дыхания раздражители попадают на слизистые оболочки и в легкие. Кроме того, миндалины могут стать источником заражения. В разросшейся ткани иногда образуются очаги хронической инфекции. Из-за воспаления повышается проницаемость оболочек, что увеличивает шанс заражения.
3. Изменение строения лица. При длительном прогрессировании патологии вытягиваются мышцы и анатомические структуры верхней челюсти и носа. Это приводит к сужению просвета дыхательных путей. Даже после операции или естественного уменьшения миндалин ребенок не сможет дышать через нос. При аденоидной форме лица рот всегда приоткрыт, губы не смыкаются. Возможно развитие нарушений прикуса.
4. Гипоксия. Из-за неправильной техники дыхания нарушается обеспечение внутренних органов кислородом. В результате возникают сопутствующие симптомы: слабость, сонливость, головокружение. Могут тревожить головные боли и тошнота. В запущенных случаях наблюдаются обморочные состояния и нарушения координации движений.
5. Изменение голоса. В норме звук проходит через околоносовые пазухи, где усиливается. При аденоидах волны не могут проникнуть дальше из-за блокировки просвета. Голос становится гнусавым. Тембр понижается. Из-за затруднений при произношении возникают дефекты речи.
6. Ухудшение слуха. Если разросшиеся ткани перекрывают слуховые проходы, ребенок начинает хуже слышать. Симптом может проявляться симметрично или только с одной стороны. Иногда появляется ощущение заложенности.

Симптомы усиливаются во сне из-за расслабления тканей и стекания слизи по задней стенке горла. Ночью ребенка могут мучить приступы удушья или сухой кашель. При сильном раздражении может тревожить рвота.

У грудничка

Новорожденные дети не способны оценить свое состояние и сформулировать жалобы, поэтому предположить наличие патологии можно по косвенным признакам. Маленький ребенок становится капризным, плохо спит, старается дышать ртом. На поздних стадиях у детей наблюдается кашель. Ребенок может задыхаться во время еды или отказываться от пищи, так как в процессе ему приходится задерживать дыхание. При возникновении аденоидов у детей отмечаются задержки в умственном и физическом развитии из-за кислородного голодания.

Детей старше

У детей старше грудного возраста появление аденоидов сопровождается раздражительностью и перепадами настроения. Ребенок может жаловаться на бессонницу и ночные кошмары. В старшем возрасте можно обнаружить изменение строения лица.

Чем опасны аденоиды для ребенка

Аденоиды не заразны и в большинстве случаев самостоятельно уменьшаются к 12-14 годам, однако если не распознать заболевание вовремя, последствия могут остаться на всю жизнь. Разросшаяся ткань и изменение дыхательных привычек приводит к деформированию черепа и сопутствующему уменьшению просвета носовых путей. В результате ребенку приходится дышать ртом. Это чревато развитием хронического ринита и регулярными рецидивами инфекционных патологий.

Аденоиды могут вызвать развитие отита. Это происходит при частичной блокировке слуховых путей и забросе слизи в полость. Поражается средняя или внутренняя часть. При отсутствии терапии нарушение может привести к гнойному абсцессу и проникновению инфекции в ткани головного мозга.

Блокировка носового дыхания вызывает необходимость быстрого поглощения пищи. Это чревато повышением нагрузки на желудок и деформированием слизистых оболочек и вен. Усваивается меньше полезных веществ. В дальнейшем это может привести к возникновению патологий ЖКТ.

Сопутствующие инфекции способны проникнуть в другие органы. Чаще всего осложнения затрагивают сердечно-сосудистую систему. У детей, которые не получили помощь вовремя, чаще развивается острая сердечная недостаточность в дальнейшем. Это повышает риск возникновения инфаркта.

Относительно часто развиваются почечные и печеночные патологии. Это связано с проникновением токсинов вместе с аденоидными массами. Продукты распада и возбудители попадают в органы через ЖКТ. В запущенных случаях у человека позднее может развиться бесплодие, если инфекция проникнет в половую систему и вызовет разрушение тканей.

Диагностика

Для диагностики используются относительно простые методы. К ним относится пальцевое исследование, риноскопия и эндоскопия. Обнаружить признаки заболевания врач может во время осмотра. При длительном прогрессировании появляются специфические изменения черепа.

При пальцевом исследовании специалист оценивает приблизительный размер образований и может определить стадию патологии. В процессе риноскопии осмотр проводится с помощью специального зеркала. Метод применяется относительно редко, так как инструменты могут не поместиться в носоглотку или вызвать рвотный рефлекс. Эндоскопия позволяет поставить точный диагноз.

Во время исследования прибор передает изображение на компьютер. Это помогает выявить патологические изменения в носовой и ротовой полостях.

Методы лечения

Схема терапии определяется врачом в зависимости от стадии заболевания, самочувствия пациента и результативности предыдущего курса. В большинстве случаев основное лечение направлено на подавление воспаления. Дополнительно применяются симптоматические средства, чтобы облегчить дыхание. При развитии осложнений приступы купируют отдельно.

Медикаментозное лечение

Для уменьшения чувствительности тканей и подавления разрастания используются антигистаминные и противовоспалительные препараты. К самым эффективным лекарствам относятся «Супрастин», «Димедрол», «Диазолин» и «Пипольфен». Они помогают не только устранить симптомы, но и подавить работу иммунной системы. В результате прекращается синтез белковых структур, которые вызывают увеличение миндалин.

Для предотвращения инфицирования тканей и при развитии осложнений используются антибиотики и местные спреи. В качестве вспомогательных средств применяются витаминные препараты. Они помогают усилить сопротивляемость организма естественным образом. Лечить аденоиды иммуномодуляторами не принято, так как их применение может вызвать усиленное разрастание тканей, но в некоторых случаях они назначаются при повышенной угрозе заражения.

Физиотерапия

Физиотерапия не способна вылечить аденоиды без применения других методов, однако процедуры помогают ослабить выраженность проявлений. Некоторые пациенты отмечают, что после курсов миндалины уменьшились.

Для лечения используются следующие процедуры:

1. Светотерапия. В процессе ультрафиолетовые лучи воздействуют на поврежденную область. Для проникновения волн насадку аппарата вводят в носовые ходы. Процедура помогает увеличить просвет путей, уменьшить объем слизистых выделений и снять воспаление.
2. Электрофорез. Процедура помогает ввести молекулы медикаментов с помощью применения постоянного тока.
3. Дарсонвализация. В процессе осуществляется воздействие высокочастотным током. Это помогает нормализовать проницаемость сосудов и отток крови.
4. Ультравысокочастотная терапия. В процессе используется импульсный ток. Процедура позволяет нейтрализовать патогены.
5. Магнитотерапия. Метод помогает расслабить мышцы и облегчить дыхание.
6. Ингаляции. В процессе молекулы медикаментов проникают в дыхательную систему. Эффект зависит от используемого лекарства.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при неэффективности консервативного лечения или выраженном сужении просвета. Удаление наростов осуществляют при угрозе удушения. Для обезболивания маленьким детям дают общий наркоз, взрослым — местный.

Народными средствами

Лечение народными средствами может выступать только в качестве дополнения. Перед применением подобных методов обязательно получают разрешение врача. В домашних условиях можно использовать облепиховое масло или алоэ. Последнее средство применяется для проведения ингаляций или в качестве компресса. Можно принимать сок внутрь. Растение укрепляет иммунитет, успокаивает раздраженные ткани и уничтожает патогены.

Облепиха обладает антибактериальными и антисептическими свойствами. Растение помогает уменьшить воспаление и увлажняет покровы. Маслом пропитывают тампоны и вставляют их в носовые проходы для предотвращения образования слизи.

Особенности лечения аденоидов 3-й степени у детей

В большинстве случаев на поздней стадии проводят удаление образования. Иногда врач может назначить медикаменты, чтобы уменьшить миндалины и поднять иммунитет, однако часто лекарства оказываются неэффективны. Народные средства и физиотерапевтические процедуры на 3-й стадии не применяются, так как они действуют постепенно.

Диета при аденоидах

При аденоидах специфическая диета не требуется. Питание следует приблизить к рациональному. Рекомендуется дробить порции и увеличить количество приемов пищи, чтобы ребенок не чувствовал сильный голод и меньше торопился. Желательно включить в меню больше овощей и фруктов для нормализации работы иммунной системы.

Из рациона необходимо исключить соленые продукты. Они вызывают сгущение крови и затрудняют циркуляцию. Это может дополнительно ухудшить отток и усилить воспаление.

Рекомендуется убрать из меню острые специи. Они раздражают слизистые оболочки и вызывают приток крови. Следует отказаться от продуктов, которые часто вызывают аллергию.

К ним относятся мед, шоколад, цитрусовые фрукты, а также любая пища с искусственными ароматизаторами и усилителями вкуса. Приступ аллергии может усугубить нарушения дыхания.

Профилактические действия

Для предотвращения воспаления миндалин и появления наростов необходимо укреплять иммунитет. Рекомендуется проводить умеренное закаливание. Желательно приучить ребенка к контрастному душу. Следует отказаться от чрезмерной опеки и позволить детскому организму вырабатывать антитела. Это приведет к быстрому формированию иммунной системы и предотвратит частые инфекционные заболевания в детском саду и школе при общении в коллективе.

Если ребенок часто болеет, важно вовремя устранять причину и симптомы, а также контролировать состояние миндалин. Профилактика включает в себя лечение воспалительных заболеваний для предотвращения разрастания тканей.

Для предупреждения развития заболеваний дыхательной системы следует поддерживать оптимальные условия в помещении. Уровень влажности не должен опускаться ниже 40%. Желательно уменьшить концентрацию пыли. Этого можно добиться с помощью влажной уборки и отсутствия лишних предметов в комнате. Источником пыли являются сувениры, статуэтки, мягкие игрушки. В крайнем случае их можно упаковать в полиэтиленовую пленку для предотвращения проникновения частиц.

---

Смотрите также

• 
  Желтуха у новорожденных лечение
• 
  Как выглядит тмин фото
• 
  Стоматит во рту лечение у новорожденных
• 
  Називин капли в нос
• 
  Народные средства для беременности
• 
  Гормоны для женщин после 40
• 
  Лечение при цистите у женщин
• 
  Народные средства лечения цирроза печени
• 
  Лечим быстро насморк у ребенка
• 
  Как проявляется ротавирус у детей
• 
  Магния сульфат на латыни