С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Лакунарная ангина лечение у детей фото


Лакунарная ангина у ребенка. Симптомы, лечение, фото лакунарной ангины у детей

Заболевания горла могут быть очень тяжелыми и сопровождаться серьезными последствиями. Чаще всего встречаются они в осенне-зимний период. Так, нередко в это время диагностируется лакунарная ангина у детей. Ее опасность заключается в том, что она может протекать бессимптомно.

Что представляет собой патология?

Эта патология локализуется в области миндалин и верхней части дыхательной системы. Заболевание характеризуется молниеносным развитием. То есть первые симптомы появляются уже в течение двух часов после заражения, и быстро достигают максимального выражения.

Определяется лакунарная ангина у ребенка достаточно просто. Она характеризуется желтым или белым налетом в виде пленки на языке и миндалинах. Снимается она просто и быстро, кровь при этом не выделяется. Период развития патологии составляет от 12 часов до 6-ти суток.

Какие причины провоцируют патологию?

Лакунарная ангина у ребенка может возникать под влиянием таких факторов:

• Физического или нервного перенапряжения.

• Стрессов.

• Переохлаждения.

• Снижения уровня защитных сил организма.

• Патогенных микроорганизмов.

Последний фактор является самым основным, а остальные - сопутствующими. Если диагностирована лакунарная ангина у ребенка, ее следует обязательно лечить.

Симптоматика патологии

Заболевание могут характеризовать такие признаки:

1. Сильное повышение температуры до 39 градусов и больше. Хотя в некоторых случаях этот симптом может не отмечаться.

2. Дискомфорт и болевые ощущения в области горла.

3. Судорожные проявления и потеря сознания.

4. Боль в голове и ушах.

5. Отсутствие насморка или кашля, хотя дыхание может быть затрудненное.

6. Отек миндалин, их покраснение.

7. Озноб.

8. Изменения в голосе (он становится гнусавым).

9. Увеличение региональных лимфоузлов.

10. Налет и сыпь на миндалинах.

11. Слишком сильное слюноотделение.

12. Нарушение функций кишечника, которое может сопровождаться тошнотой и рвотой.

13. Сильная интоксикация организма.

Именно последний симптом представляет опасность. Поэтому если обнаружилась лакунарная ангина у детей, борьбу с ней следует начинать незамедлительно.

Особенности диагностики

Итак, если вы обнаружили у ребенка первые симптомы, нужно сразу обратиться к педиатру и ЛОРу. Эти специалисты внимательно осмотрят пациента и зафиксируют жалобы.

Кроме того, ЛОР может взять мазок с миндалин, чтобы определить тип возбудителя. Определить заболевание не трудно, так как оно обладает специфическими симптомами.

Какие осложнения обычно возникают?

Если лечение лакунарной ангины у детей начать не вовремя, то ситуация чревата такими осложнениями:

• Инфекционно-токсический шок. В этом случае поражается весь организм, и устранить процесс сложно. Для борьбы уже с этим состоянием требуется стационарное комплексное лечение.

• Эндокардит. Это воспалительное поражение внутренней сердечной оболочки.

• Менингит. Тут воспалительный процесс распространяется на мягкие оболочки, обволакивающие головной и спинной мозг.

• Сепсис (заражение крови).

• Абсцесс, который способствует образованию гнойников в глоточных тканях.

Особенности традиционного лечения

Симптомы лакунарной ангины у детей обычно выражаются достаточно сильно, поэтому определить ее не составит труда. Терапию назначает доктор. Она включает в себя прием медицинских препаратов, проведение физиотерапевтических процедур. План лечения может быть таким:

• Противоаллергические препараты: "Супрастин", "Диазолин". Они помогают избавиться от отеков и, соответственно, облегчают дыхание.

• Витамин С.

• Жаропонижающие средства: "Ибупрофен", "Парацетамол".

• Муколитические препараты: "Амброксол", "Бромгексин".

• Антибиотики: "Амоксициллин", "Азитромицин". Они назначаются только в том случае, если терапия не эффективна на протяжении некоторого времени. При этом тип антибиотика и его дозировку назначает врач.

Учтите, что больному ребенку нужно находиться в состоянии покоя. Лучше организовать ему постельный режим. При этом не забывайте периодически открывать окна в комнате больного.

Для хорошего эффекта можно дополнительно полоскать горло раствором соли. В воду можно также добавлять "Фурациллин". Ребенку нужно постоянно давать теплое питье (чаи, травяные отвары, компоты). Это поможет избежать дегидрации организма.

Если в горле першит, то давайте больному специальные сосательные пастилки "Стрепсилс". К шее также можно прикладывать компрессы, но тепло должно быть сухое.

Что касается физиотерапевтических процедур, то тут полезными будут: ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, лазерная терапия.

Особенности народного лечения

Если обнаружилась ангина лакунарная у ребенка 2 года жизни, то использовать народные рецепты можно только с позволения доктора. При этом они могут быть чрезвычайно эффективны, и на первых этапах обычно предотвращают дальнейшее развитие воспалительного процесса. Но выбирать нужно только те рецепты, которые не навредят малышу - не вызовут аллергическую реакцию. Итак, полезными вам могут быть такие рецепты:

1. Сок алоэ разведите с водой в соотношении 1:1 и полощите им горло пару раз в день.

2. 1 ч. л. высушенных липовых цветочков заварить 1 л воды. Отвар необходим для полоскания горла. При этом каждый день его нужно запаривать заново. Процедуру следует проводить за 15 мин до приема пищи.

3. Репейник тоже будет очень полезным для лечения. Следует запарить 40 г хорошо высушенных листочков 1 л воды. Этот отвар следует пить дважды в день по небольшой кружке.

4. Противовоспалительными свойствами обладает трава лаванды. Нужно залить чайную ложку сырья 1 стаканом воды и полоскать горло.

5. Смешайте 1 часть сока алоэ, 2 части меда и 3 части водки. Смешивайте ингредиенты тщательно. Кашицу положите на чистую марлю и привяжите к горлу теплым шарфом в качестве компресса.

6. В эмалированную посуду положите 100 г меда и большую ложку малинового варенья. Довести смесь до кипения, при этом не допустите ее пригорания. Немного остудите жидкость и дайте ребенку ее выпить. После этого больного нужно уложить в постель.

7. Проводите ингаляции с прополисом. Для этого возьмите 60 г сырья и растворите в 400 мл горячей воды. Ингаляцию проводите осторожно, чтобы не повредить дыхательные пути. Продолжительность процедуры составляет 15 минут. Проводится она дважды в день.

Что нельзя делать?

Фото лакунарной ангины у детей вы можете наблюдать в статье. Если она диагностирована у вашего ребенка, то некоторые манипуляции проводить нельзя, даже если они могут дать хороший эффект. Например, несмотря на всю эффективность народного лечения, его не стоит применять, не проконсультировавшись с врачом. Учтите, что мед может дать аллергическую реакцию.

Нежелательно давать детям препараты, содержащие йод и серебро, по крайней мере, малышам до 5 лет. Старайтесь во время лечения обойтись без ацетилсалициловой кислоты. Не стоит одновременно использовать "Парацетамол" и "Ибупрофен". Эти препараты имеют разный состав, но действуют практически одинаково. Они способны усиливать эффект друг друга.

Если появилась лакунарная ангина у ребенка, крайне не рекомендуется растирать его уксусом и спиртом. Боже упаси вас дать малышу выпить перекись. Она может причинить сильнейший ожог.

Детям до 12 лет не рекомендуется применение спреев для горла, так как они могут спровоцировать отек.

Профилактические меры

Представленное заболевание может вызвать серьезные последствия. Однако своевременное предупреждение болезни может помочь вам предотвратить их развитие. Необходимо соблюдать такие меры предосторожности:

• Укрепляйте иммунитет. Для этого нужно полноценно и правильно питаться, закалять организм, соблюдать режим сна и бодрствования. Кроме того, можно принимать различные поливитаминные комплексы, которые укрепят защитные силы.

• Нельзя переохлаждаться. Надевайте ребенку ту одежду, которая будет подходить по сезону и погоде.

• Полощите детям горло солевым раствором, а также отварами трав.

• Старайтесь своевременно лечить очаги инфекционного воспаления, особенно заболевания зубов и ротовой полости.

• Если в семье есть заболевший, то его нужно изолировать от остальных. При этом ему нужно выделить отдельную посуду, полотенце и другие предметы туалета.

• Помещение нужно периодически проветривать. Свежий воздух губительно действует на бактерии.

• Старайтесь, чтобы ребенок не находился в запыленном помещении.

Теперь у вас есть знания по теме: "Лакунарная ангина: симптомы, лечение у детей". Будьте здоровы!

fb.ru

фото горла, симптомы и лечение

Лакунарная ангина у детей – самая опасная форма заболевания. Она протекает с особой тяжестью, поэтому требует внимательности и комплексного подхода к лечению.

Причины

Возбудителями лакунарной ангины являются чаще всего стрептококки, реже стафилококки, гемофильная палочка, менингококки. Часто патогенов может быть несколько.

Возникновение заболевания невозможно без источника инфекции. Заражение происходит от других людей воздушно-капельным путем. При сильном иммунитете патогенные микроорганизмы сразу же уничтожаются иммунными клетками, однако, есть множество провоцирующих факторов, которые могут ускорить развитие болезни. Вот самые распространенные из них:

  1. Переохлаждение, которое часто бывает в осенне-зимний период.
  2. Недостаток витаминов, который ослабляет общее состояние организма.
  3. Слишком сухой воздух в помещении или сквозняки.
Дети особенно подвержены переохлаждению, так как часто играют на улице

Указанные причины имеют внешнее воздействие. Есть также ряд внутренних факторов, которые могут вызвать лакунарную ангину:

  1. Имеющиеся заболевания полости рта: кариес, стоматит, иные инфекционные стоматологические заболевания.
  2. Перенесенные грипп, ОРВИ, простуда.
  3. Хронические болезни околоносовых пазух: ринит, синусит, гайморит.
  4. Хронический тонзиллит в анамнезе пациента. Это означает, что когда-то тонзиллит возник в острой форме, не был до конца вылечен, поэтому перешел в хроническую форму.
  5. Ослабление иммунитета по различным причинам: неправильное питание, стрессы, авитаминоз, гормональные нарушения.
  6. Имеющиеся аллергические, ревматоидные и иные заболевания, которые могут осложнять течение ангины и препятствовать ее скорому излечению

Особенности лакунарной ангины у детей и осложнения

Ангина бывает трех видов: катаральная, фолликулярная и лакунарная.

Отличие лакунарной ангины от других форм в том, что она всегда имеет гнойный характер, причем гнойные проявления очень обширны, локализуются по всей поверхности сильно увеличенных миндалин.

Лакунарная ангина у детей протекает с воспалением каналов миндалин – лакун (отсюда и название). На фото показано, как в них скапливается гной.

При фолликулярной и катаральной формах этого не происходит.

Инкубационный период заболевания довольно быстрый – от нескольких часов до двух дней.

Этот тип ангины является самым тяжелым, и, к сожалению, самым распространенным. Среди детей заболевание распространяется быстрее всего, это происходит в местах их массового скопления – детских садах, школах, интернатах и т.д.

При несвоевременной диагностике ангины или ее неправильном лечении могут возникнуть такие осложнения, как стрептококковый менингит, абсцесс, сепсис, отит, пиелонефрит и др.

Симптомы и изменения в горле

Самые явные симптомы лакунарной ангины: повышение температуры тела вплоть до 39 градусов и увеличение миндалин. Появляется сильная боль в горле, мешающая принимать пищу, напитки и разговаривать. Миндалины, иногда, увеличиваются и отекают до таких размеров, что практически смыкаются, затрудняя дыхание.

Вся поверхность слизистых оболочек горла краснеет, становится рыхлой. Небные дужки могут приобретать темно-бордовый оттенок.

Обычно уже на второй день течения заболевания на миндалинах начинают появляться обширные гнойные образования, которые стекают по задней оболочке горла, вызывая желание постоянно сглатывать.

На языке может возникать налет грязно-белого или желтоватого цвета, появляется неприятный запах изо рта.

Из-за высокой температуры ребенок чувствует озноб по всему телу и жар в области лба и глаз. В особенно тяжелых случаях появляется лихорадка.

Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Они болезненны при пальпации.

Из-за сильной общей интоксикации организма патогенными бактериями появляется общая слабость, иногда тошнота и рвота, сильное обезвоживание и потеря аппетита.

У совсем маленьких детей может появиться усиленное слюноотделение. Это происходит потому, что им слишком больно сглатывать слюну. На этом фото видно, что миндалины могут сильно увеличиватся в размерах. При этом они мешают глотать и дышать

Температура держится долго, около недели, даже при условии своевременного начала антибактериальной терапии.

Некоторые больные отмечают такие непрямые симптомы, как боль в мышцах и ломота в суставах.

При всех перечисленных признаках кашель и насморк отсутствуют.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностировать лакунарную ангину довольно легко, так как перечисленные признаки и вид воспаленного горла довольно точно говорят о том, какое именно заболевание у ребенка. Однако во избежание врачебных ошибок наряду с анализом клинической картины (симптоматики) проводится ряд исследований:

  1. Берется общий анализ крови на определение количества лейкоцитов (белых кровяных телец). При ангине их количество будет сильно превышено.
  2. Мазок из гортани на определение патогенной микрофлоры и виды возбудителя.
  3. В некоторых случаях проводится биохимический анализ крови на С-реактивный белок, показатели которого, как и лейкоцитов, при воспалительном процессе сильно превышены.
  4. Фарингоскопия – метод визуального обследования области глотки и гортани. Не требует специальной подготовки пациента и проводится амбулаторно.
Когда гланда полностью покрыта гноем — это лакунарная ангина

Указанные методы исследования позволяют разграничить типичную лакунарную ангину бактериальной направленности с иными заболеваниями, вызывающими ту же (или похожую) симптоматику:

  1. Тонзиллит вирусного характера. При этом в дополнение к перечисленным выше симптомам появляется кашель и насморк.
  2. Грибковые поражения слизистых оболочек горла, когда на небе и небных дужках появляется белый творожистый налет.
  3. Тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана, который вызывается бледной спирохетой и имеет несколько иную специфику лечения, чем лакунарная ангина.
  4. Вирусный мононуклеоз, который вызывает вирус Эпштейна-Барра.
  5. Дифтерия. Клиника этого заболевания такая же, как при лакунарной ангине. Различия можно провести при диагностике налета, снятого с горловых миндалин: налет при ангине растворяется в воде, а при дифтерии оседает на дно емкости.

Особенности лечения лакунарной ангины у детей антибиотиками

Лечение лакунарной ангины у детей должно иметь комплексный характер и, во избежание осложнений, начинаться в первые часы возникновения симптомов.

Основным направлением в лечение будет прием антибактериальных препаратов. Так как возбудитель часто выявляется не один, то назначают комплексные антибиотики, эффективные в отношении многих микроорганизмов, вызывающих ангину. Наиболее действенными являются пенициллины, цефаллоспорины и макролиды. Конкретный препарат выбирается в зависимости от выявленных возбудителей, возраста пациента (так как не все антибиотики могут приниматься детьми) индивидуальных особенностей (например, наличие аллергии). Об этом в видео расскажет доктор Комаровский:

Дозировку и длительность приема антибиотиков врач выбирает также индивидуально в каждом конкретном случае. Обычно курс длится 7–10 дней. Прекращать терапию, как только температура спала, и общее состояние улучшилось (обычно через 3–4 дня) запрещено, так как инфекция может выработать устойчивость к препарату и возобновиться с новой силой.

В этом видео доктор Комаровский отвечает на 10 популярных вопросов про антибиотики:

Наряду с антибиотиками, необходима коррекция иммунитета. Поэтому врачом-педиатром могут назначаться такие иммуномодуляторы, как Циклоферон, Анаферон, Виферон, Арбидол и другие.

Местная терапия лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины невозможно без местной терапии: это полоскания, рассасывание антисептических таблеток и пастилок и орошение горла противовоспалительными дезинфицирующими спреями.

Для полосканий можно использовать как готовые средства, которые продаются в аптеке, так и приготовить дома самостоятельно. Среди аптечных препаратов наиболее действенными являются Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин, Фурацилин или растительные средства (настойка календулы, ромашки).

В домашних условиях можно приготовить такой раствор: в 200 мл теплой воды растворить по 0,5 ч. л. соды и соли, добавить 2–3 капли йода.

Автор этого видео расскажет как вылечить ангину за 1 день:

Полоскания следует выполнять не менее 4-х раз в день (чем чаще – тем лучше). После процедуры 2–2,5 часа не рекомендуется принимать пищу и напитки, чтобы терапевтический эффект не снижался.

Наиболее эффективные спреи для орошения: Гексорал, Стопангин, Ингалипт, Каметон, Тантум-Верде.

Для рассасывания можно использовать леденцы Стрепсилс, таблетки Лизобакт, Иммудон, Грамицидин и др. Из растительных препаратов хорошо подойдет шалфей и эвкалипт.

При отсутствии аллергии на йод можно смазывать горло раствором Люголя.

Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим для скорейшего выздоровления.

Профилактика

Чтобы обезопасить ребенка от заражения лакунарной ангиной, необходимо ограничить его контакты с больными людьми, свести к минимуму посещение мест массового скопления людей в период сезонных эпидемий, повышать его иммунитет и своевременно лечить иные инфекционные заболевания.

Из этого видео вы узнаете о незаменимых помощниках вашему иммунитету в противостоянии ангине и другим ОРЗ:

Популярные публикации:

garganta.ru

причины, симптомы, течение болезни, лечение :: SYL.ru

Лакунарная ангина – это одна из разновидностей заболевания горла. Эта разновидность протекает сложнее, чем обычная форма недуга. Её очень тяжело переносят маленькие дети, чтобы вовремя оказать медицинскую помощь, необходимо поставить правильный диагноз. Как лечится лакунарная ангина у ребенка? Какие ее симптомы? Об этом вы узнаете, прочитав статью.

Ознакомление с инфекцией

Острое воспаление дыхательных путей – это одна из форм заболевания ангиной. У каждой из видов своя манера поражения миндалин. При катаральном воспалении гланды красные без гнойных язв. Это самая простая форма заболевания, которую можно вылечить в домашних условиях. А фолликулярная и лакунарная форма относятся к гнойным заболеваниям, которые протекают сложнее, чем обычный тонзиллит.

При фолликулярном воспалении гнойные пятна появляются непосредственно на миндалинах, а лакунарная ангина у ребенка проявляется гнойным налётом на корне миндалин в основе каналов. На последней стадии болезни появляется отшелушивание кожи у гланд, что приводит к осложнениям сердца, почек и суставов.

Диагностика заболевания

Прежде чем выявить ангину, необходимо пройти обследования:

  • Анализ крови, который выявляет повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов.
  • Мазок из горла, чтобы определить тип инфекции.
  • Осмотр миндалин, в каком они состоянии.

Любое заболевание верхних дыхательных путей выглядит по-своему. Если это лёгкая форма, то гланды будут распухшие и красные. А если на них появились жёлтые пятна, значит, ангина гнойная. При вирусном заболевании появляется насморк, иногда бывает температура, но независимо от формы заболевания все ангины лечатся практически одинаково.

Лакунарная ангина у детей

Вот так выглядит лакунарная ангина (фото). У детей лечение должно проходить под присмотром доктора. Это обязательное условие, так как у малышей эта форма заболевания протекает сложнее, чем у взрослых, поэтому для выздоровления необходимо приложить максимум усилий. Самое страшное, когда гноем заполнена вся область лакун. Восемьдесят процентов детей дошкольного и школьного возраста подвержены этому заболеванию в осенний и зимний сезон.

По мнению специалистов, вирусные инфекции невозможны у детей в первый год жизни, так как миндалины начинают расти лишь со второго года. Но, несмотря на это, практика показывает, что лакунарной ангиной дети болеют в любом возрасте. Родителям необходимо быть предельно внимательными и следить за здоровьем малыша.

Для профилактики необходимо:

  • укреплять иммунную систему;
  • обеспечить правильное питание;
  • своевременный приём витаминов;
  • закаливание организма;
  • регулярное посещение ЛОР-врача и стоматолога.

Не нужно кутать ребёнка, а также вредны переохлаждения. Если на прогулке малыш вспотел и оказался мокрым, его срочно нужно переодеть.

Лакунарная ангина: симптомы

Ангина никогда не протекает в медленном процессе, вирус стремительно размножается, поражая новые участки горла. За несколько часов появляется гнойный налёт, который сопровождается жаром, ознобом и другими признаками заражения.

Лакунарная ангина у детей симптомы имеет следующие:

  • отёк миндалин и увеличение в несколько раз;
  • покраснения нёба и нёбных дужек, задняя стенка остаётся в здоровом состоянии;
  • жёлтый налёт на миндалинах либо гнойные пятна;
  • серый налёт на языке;
  • высокая температура;
  • сильная боль в горле, которая отдаёт в уши;
  • затруднённое дыхание;
  • увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, и за ушными раковинами;
  • тошнота, рвота, отказ от пищи, обезвоживание организма;
  • у малышей наблюдается обильное выделение слюны;
  • слабость;
  • боль и ломота в теле.

Несмотря на своевременное лечение, лакунарная ангина у ребенка может держать температуру до двух суток.

Причины лакунарной ангины

Какие причины лакунарной ангины у детей? Тонзиллит рассматривается как инфекционное заболевание, которое не может произойти от обычного переохлаждения или употребления ледяной воды. Но, несмотря на это, можно заболеть при сквозняках и других обстоятельствах, которые провоцируют инфекцию на её активность.

Заражение может произойти разными способами:

  • Общение с больным в закрытом помещении. Риск заражения выше, чем на улице.
  • Приём пищи вместе с больным через общую посуду.
  • Использование общих предметов гигиены.

Чаще всего дети способны заболеть осенью или зимой, когда иммунитет ослаблен. При нехватке витаминов и провоцирующих обстоятельствах можно заразиться лакунарной ангиной при:

  • сквозняках и переохлаждении;
  • питье ледяной воды на морозном воздухе;
  • недавно перенесённой ангине;
  • монодиете в сторону молочных продуктов;
  • переутомлении.

Также существует грибковая лакунарная ангина у ребенка, при которой не бывает температуры. Так бывает в том случае, когда заболевание является бактериальным, а не инфекционным.

Лакунарная ангина у детей: течение болезни

В период заболевания нужно придерживаться некоторых правил, чтобы ребёнку было максимально комфортно. Тогда болезнь не нанесёт серьёзных осложнений его организму.

Правила:

  • соблюдать постельный режим;
  • изолировать больного от остальных людей;
  • выделить отдельную посуду, которую необходимо кипятить после каждого применения;
  • постоянное проветривание помещения и поддерживание влажности воздуха;
  • пить отвары из шиповника, чай с лимоном, есть сочные фрукты апельсина и грейпфрута, пить простую воду;
  • приём аптечных витаминов;
  • меню должно состоять из протёртых овощей и жидких супчиков;
  • не настаивать на приёме пищи, если ребёнок не хочет;
  • не предлагать малышу молочные продукты, так как они являются идеальной основой для размножения вирусов и бактерий.

Во время болезни у детей в первую очередь страдают почки и печень, об этом стоит помнить и не перекармливать его, если он не хочет.

Лакунарная ангина без температуры

При остром бактериальном тонзиллите у ребёнка температуры не будет, она повышается только при стафилококковых и стрептококковых инфекциях. Поэтому такую ангину сложнее заметить и начать своевременное лечение. А если им страдает грудничок, то посмотреть его горло из-за его плача практически невозможно.

Есть несколько симптомов, по которым можно определить недуг:

  • вялость, сонливость, беспричинные капризы;
  • во время приёма пищи с трудом глотает, мотает руками, отказывается от еды и запрокидывает голову назад;
  • повышается выделение слюны;
  • набухание лимфатических узлов;
  • красное отёчное горло;
  • высокая температура 39-40 градусов, но иногда её нет.

Единственный плюс, что у малышей грудного возраста редко бывает бактериальная лакунарная ангина. У детей без температуры поражены вирусом только верхняя часть горла, гланды и задняя стенка остались здоровыми.

У детей от года и старше признаки ангины проявляются так же, как и у младенцев. Но, ребёнок уже способен указать пальцем на горло или язык. Зачастую боль отдаёт в ухо, на которое малыш тоже может пожаловаться. А если он уже умеет разговаривать, то вы заметите его осиплый голос, который может и вовсе пропасть.

Как лечить лакунарную ангину

Как лечить лакунарную ангину у детей? Необходимо пригласить врача, который должен поставить диагноз. После этого назначаются стандартные процедуры:

  • полоскание горла;
  • приём жаропонижающих препаратов;
  • постельный режим;
  • применение пробиотиков, поддерживающих микрофлору в кишечнике малыша;
  • использование спреев для горла.

Если малышу нет года, врач предложит госпитализацию. Не стоит от неё отказываться, так как бактериальная ангина требует особого внимания со стороны медицинского персонала. Если своевременно не начать лечение, то последствия могут быть необратимыми.

Чем опасен лакунарный тонзиллит для детей

Если не обращать должного внимания на болезнь либо её не долечить, то у малыша могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем.

Последствия:

  • хроническая болезнь горла, постоянные простуды;
  • возникновение скарлатины;
  • воспаление среднего уха;
  • огромные гнойные нарывы в области миндалин, которые потребуют хирургического вмешательства;
  • ревматизм;
  • ларингит;
  • менингит.

Лучше предостеречь малыша от тяжёлых последствий и своевременно принять меры по лечению.

Физиотерапия

Во время острого тонзиллита запрещено принимать горячие ванны, использовать согревающие мази и пить горячий чай. В этот момент следует употреблять антибиотики, которые помогут снять воспаление. А если ангину в этот период греть, то может произойти разрыв миндалин, и гной хлынет наружу. После этого он обязательно попадёт в желудок, а оттуда инфекция распространится на все органы. Если лакунарная ангина у детей, симптомы и лечение которой мы рассматриваем, прорвала, то гной надо выплюнуть. Но маленький ребёнок этого сделать не сможет, и горло после этого станет болеть в два раза сильнее.

Поэтому в острый период его поласкают травяными отварами, избавляя от гноя миндалины. А антибиотик уничтожит вирус, который приносит недомогание. После того как станет легче, назначаются следующие процедуры:

  • ингаляция;
  • УВЧ;
  • массаж миндалин;
  • грязелечение;
  • пихтовые сауны;
  • лечебная физкультура.

Народные методы борьбы с лакунарной ангиной

Если поставлен диагноз "лакунарная ангина", лечение у детей должно быть медикаментозным, а рецепты народной медицины - только как вспомагательные. Конечно, маленький ребёнок не способен полоскать гланды, но дети постарше вполне справятся с этой процедурой.

Для этого используют:

  • отвар ромашки;
  • отвар шиповника;
  • раствор с добавлением соды и соли;
  • раствор с использованием йода;
  • раствор гигиенического средства «Малавит».

Полоскать горла нужно как можно чаще. Например, после еды или питья, а также с интервалом в 1-1,5 часа.

Медицинские препараты

Вам уже известно, насколько опасно такое заболевание, как лакунарная ангина. Лечение у детей без антибиотиков невозможно, так как бактерии развиваются с огромной скоростью, а иммунитет современного человека настолько ослаблен, что уже неспособен себя защитить. Но, несмотря на изобилие антибиотиков, вирусы продолжают мутировать, защищаясь от современных препаратов.

При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей применяют:

  • "Амоксициллин";
  • "Ампициллин";
  • "Цефазолин";
  • "Цефтриаксон";
  • "Эритромецин" и другие антибиотики.

Запрещается принимать таблетки без назначения врача, а также недопустимо прекращать их приём раньше положенного срока. Обычно антибиотики назначаются от 10 до 12 дней, в редких случаях до 7 суток. Если в течение 3 дней не наступило улучшение, то антибиотик заменяют на другой препарат. При дозировке лекарственных средств всегда учитывается масса тела. Эти расчеты должен производить исключительно лечащий врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самодеятельностью. Это принесет существенный вред здоровью.

Мнения врачей

Несмотря на то, что существует масса антибиотиков, без полоскания горла вылечить лакунарную ангину у детей быстро не получится. Орошение горла - это важный шаг в борьбе с заболеванием. Если не удалить часть гноя, то антибиотики не помогут.

А также врачи советуют:

  • проводить профилактику организма;
  • увлекаться закаливанием;
  • использовать средства народной медицины;
  • придерживаться постельного режима;
  • своевременно принимать антибиотики.

Профилактика здоровья заключается в том, что ребёнок должен:

  • регулярно промывать нос и глотку солевыми растворами;
  • не переохлаждаться в зимнее время;
  • следить за иммунитетом, принимая витамины;
  • заниматься физкультурой или лечебной гимнастикой;
  • полноценно питаться;
  • посещать морской курорт Азовского моря с грязевыми ваннами;
  • употреблять фрукты, овощи и зелень;
  • пить различные травяные отвары для поднятия иммунитета.

Чего не стоит делать при болезни:

  • кушать грубую пищу, которая может повредить горло;
  • употреблять соки красного цвета – томат, компот;
  • еда не должна быть острой, кислой, ледяной и горячей;
  • нельзя пить крепкий кофе, чай и молочные продукты;
  • переносить ангину на ногах;
  • посещать сауну во время температуры;
  • принимать душ в момент жара и озноба;
  • отказываться от антибиотиков.

Лечение лакунарной ангины является сложным процессом, но при соблюдении несложных правил, гарантировано быстрое выздоровление. Но, если пренебрегать лечением и рекомендациями врача, то можно нанести непоправимый урон своему здоровью. Страдают этим недугом не только дети, но и взрослые. Но, несмотря на возраст, лечение проходит у всех одинаково. Взрослым в момент заболевания не стоит злоупотреблять алкоголем и сигаретами.

www.syl.ru

Лакунарная ангина у детей и ее лечение (а также фото с примерами болезни)

Лакунарная ангина у детей всегда протекает значительно тяжелее, чем у взрослых. Из всех трех форм типичных ангин именно лакунарная чаще всего протекает с наиболее острыми симптомами, обширными поражениями миндалин и значительным ухудшением общего состояния ребенка. Она же чаще всего вызывает опасные осложнения — абсцессы, поражения сердца и суставов, болезни почек.

В дополнение к значительному ухудшению общего состояния у ребенка сам внешний вид его горла при лакунарной ангине может повергнуть в шок даже вполне уравновешенного родителя. Для примера на следующих фото лакунарная ангина у детей в своем типичном виде:

Для этой формы болезни характерно появление обширных гнойных пятен и растеков гноя по поверхности миндалин. Очаг гнойно-воспалительного процесса в этом случае находится в устьях миндалин, откуда гной буквально вытекает в расположенные выше ткани и не концентрируется в строго ограниченных точках, как это проявляется при фолликулярной ангине.

Именно тяжесть лакунарной ангины и сила проявления её симптомов у детей диктуют основные требования к грамотной терапии болезни. Однако если в действительности в первую очередь необходимо заниматься борьбой с возбудителем инфекции, а уже затем купировать или ослаблять симптомы, то большинство родителей склонны действовать прямо противоположным образом: они в первую очередь начинают всеми возможными способами удалять гной и прижигать миндалины несчастного ребенка йодом или зеленкой, а уже потом решают, какие таблетки стоит пропить. На самом деле гной на миндалинах — вовсе не самое опасное в лакунарной ангине у детей, и лечение её нужно начинать с совершенно других шагов.

Симптомы и клиническая картина у детей

Лакунарная ангина у детей характеризуется триадой наиболее выраженных симптомов:

  • Сильные боли в горле, иногда отдающие в ухо и голову. Синдром присутствует у ребенка постоянно, но обостряется во время еды или питья. Как правило, дети переносят эти боли тяжелее, чем взрослые;
  • Высокая температура тела — обычно выше 39°, редко — в пределах 38-39°;
  • Сильное недомогание.

Высокая температура тела — один из непременных симптомов лакунарной ангины

Причем у детей лакунарная ангина практически никогда не протекает легко, что иногда может наблюдаться у взрослых. В редких случаях острый период у них может длиться недолго — 2-3 дня — но без него болезнь практически никогда не протекает.

Аналогично, лакунарная ангина без температуры у ребенка — это фантастика. Как правило, в этом случае имеет место ошибочный диагноз, когда родители путают ангину с другими заболеваниями, в том числе вирусными и грибковыми. Об этом мы поговорим чуть ниже в разделе про диагностику лакунарной ангины.

Налет на слизистой горла, вызванный грибком. Это не ангина!

Именно из-за тяжести болезни лакунарная ангина у детей может вызывать симптомы, редко проявляющиеся у взрослых:

  • Менингизм, при котором ребенок может терять сознание, путаться в словах, у него может нарушаться координация движений;
  • Расстройства пищеварения, рвота, понос;
  • Боли в мышцах.

Как правило, такие признаки проявляются редко и только в самый острый период болезни.

Для клинической картины у детей характерно в первую очередь большое количество гноя на миндалинах. В этих же местах с поверхности миндалин слущивается эпителий, тоже имеющий белый или желтоватый цвет, и потому масштабы поражения кажутся особенно крупными. И гной, и отмирающий эпителий легко снимаются ватной палочкой или твердым предметом, но целенаправленно снимать их не стоит.

На фото — типичный вид миндалин и глоточного кольца при лакунарной ангине:

Характерно, что даже при столь интенсивных поражениях лимфоидной ткани на миндалинах гнойники не развиваются за их пределами. Воспаление и гиперемия при лакунарной ангине могут распространяться на небные дужки и само мягкое небо, на языке может появляться слабый налет, но гной присутствует только на миндалинах.

В некоторых случаях на разных миндалинах ангина протекает с различной интенсивностью. Более того, в некоторых ситуациях на одной миндалине может развиваться типичная лакунарная ангина, а на другой — фолликулярная. На фото — именно такие случаи:

Для детей характерно очень сильное воспаление гланд при лакунарной ангине. Иногда миндалины полностью перекрывают пространство глотки, мешая нормальному проглатыванию пищи и воды.

Все эти симптомы могут держаться у ребенка достаточно долго. Как правило, после начала эффективной антибиотикотерапии через 1-2 дня они заметно ослабевают, ещё через несколько дней малыш может чувствовать себя нормально. Если антибиотики не принимать, температура при лакунарной ангине у ребенка может быть повышенной 7 дней и больше, а при развитии осложнений возможно дальнейшее усугубление отдельных симптомов. В сложных случаях даже эффективный антибиотик не дает быстрого результата, и симптоматическая картина может сохраняться на протяжении 7-9 дней.

В общем лакунарная ангина у детей обычно длится 10-12 дней, острый период её — 6-8 дней.

Диагностика и дифференциальная диагностика лакунарной ангины у детей

Лакунарная ангина у детей диагностируется в первую очередь по типичному внешнему виду глоточного кольца и миндалин, сочетающемуся с характерными общими симптомами. Дополнительно анализ крови в этом случае показывает увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, повышение СОЭ (до 30 мм/ч) и количества нейтрофильных лейкоцитов.

Главная сложность в диагностике лакунарной ангины у детей — необходимость дифференцировать её от заболеваний со схожей клинической картиной.

Например, сравните, на фото — лакунарная ангина:

А здесь — инфекционный мононуклеоз:

На этом фото — грибковый фарингит:

На той стадии развития болезни, когда миндалины уже покрыты гноем и слущивающимся эпителием, опытный врач обычно без проблем диагностирует лакунарную ангину. Сложности даже для специалиста обычно представляет идентификация болезни в первые дни, когда симптомы и воспаление миндалин уже имеются, но гноя практически нет.

Родители же нередко путают лакунарную ангину со многими другими заболеваниями. Чаще всего болезнь приходится отличать от:

  1. Грибкового тонзиллита. При нем на миндалинах появляется густой творожистый налет, но он же быстро распространяется на мягкое нёбо и небные дужки. К тому же, при грибковом тонзиллите у ребенка зачастую не повышается температура и не развивается сильное недомогание. Обычно именно грибковый тонзиллит родители считают лакунарной ангиной без температуры;
  2. Инфекционного мононуклеоза. В этом случае характерно появление насморка, который никогда не развивается при ангине. Также при инфекционном мононуклеозе ребенка нередко обсыпает, а при ангине это случается только в случае аллергии на лекарство;
  3. Дифтерии, при которой на миндалинах появляется характерный пленчатый налет. Врач отличает болезнь от ангины по внешнему виду этого налета и его локализации (он часто выходит за пределы гланд), а также по анализу крови и экспресс-тестам — дифтерия вызывается другими возбудителями;
  4. На ранней стадии — от вирусных фарингитов и ларингитов. При этих болезнях нормальным является развитие насморка и распространение гиперемии на заднюю стенку горла. Для ангины это не свойственно.

Строго отличать лакунарную ангину от катаральной не нужно. Обе формы болезни вызываются у детей одним и тем же возбудителем и требуют одинакового лечения.

Стрептококк группы А, вызывающий ангину (фото изображения под микроскопом)

Специфика лечения у детей

В предыдущем материале мы подробно рассмотрели лечение лакунарной ангины у больных всех возрастов. У детей оно проводится по тем же правилам, имея лишь несколько характерных особенностей:

  1. Всегда, когда есть такая возможность, антибиотики для лечения ангины нужно назначать детям в виде пероральных средств. Инъекции делаются только в самых тяжелых случаях, либо при острой необходимости применения бициллинов;
  2. Для лечения обычно выбираются антибиотики в форме порошка для приготовления суспензий. Ребенок пьет полученный напиток просто как воду, и ему не приходится глотать таблетки или капсулы;
  3. Ребенок с ангиной должен очень много пить. Ради этого ему стоит покупать или готовить его любимые напитки, лишь бы он потреблял максимум жидкости;
  4. При выборе средств симптоматического лечения выбираются препараты, специально предназначенные для детей. Если это жаропонижающие, то рассматривать стоит Эфералган и Парацетамол, из обезболивающих средств — Терафлю Лар, АнтиАнгин Формула, раствор лидокаина и другие.

В любом случае, и антибиотики, и средства вспомогательного лечения лакунарной ангины у ребенка должен назначать врач. Если на какое-то из них у больного развивается аллергия, либо оно не дает эффекта, врач же заменяет его другим.

Важно понимать, что антибиотики при лакунарной ангине у детей должны приниматься всегда. Остальные средства, в том числе и разные полоскания — только по необходимости. Однако учитывая тяжесть протекания лакунарной ангины, применение тех или иных средств симптоматического лечения у детей требуется всегда.

У детей чаще, чем у взрослых различные лекарства вызывают побочные эффекты. Это значит, что применять те или иные средства можно только по согласованию с врачом. Давать ребенку что угодно, включая леденцы для горла и растворы для полоскания, просто так, лишь бы что-то делать и не понимая, для чего это делается, нельзя.

Также не следует удалять гнойный налет и слущивающийся эпителий с миндалин. Это болезненная процедура, не оказывающая никакого влияния на течение болезни и состояние малыша. Все, что можно делать для избавления от гноя — полоскать горло. Та часть его, которая не вымывается раствором для полоскания, не должна удаляться вовсе.

Профилактика лакунарной ангины у детей

Ангиной ребенок может только заразиться от другого больного или переносчика. При этом ангину вызывает тот же возбудитель, который является причиной рожи, скарлатины, в некоторых случаях — ринита и гайморита.

Это значит, что единственный вариант уберечь ребенка от заболевания ангиной — не давать ему общаться с больными. В реальности сделать это сложно: если у переносчика ангина не лечилась, даже без симптомов болезни он является заразным, и вычислить такого переносчика порой вовсе невозможно. В любом случае, ребенка нужно держать подальше от больных с явными признаками ангины — жаром, больным горлом, сильным недомоганием — или других заболеваний, вызываемых стрептококковой инфекцией.

Дополнительно усилить защиту ребенка можно, регулярно закаливая его и обеспечивая полноценным разнообразным рационом с большим количеством витаминов. Все это способствует укреплению иммунитета, и когда возбудитель попадет в организм, он с большей вероятностью будет уничтожен, не успев начать размножаться. Да и саму ангину закаленные дети переносят быстрее и легче. Поэтому не ленитесь, гуляйте с вашим малышом, регулярно купайте его в холодной воде и заставляйте много двигаться. От этого будет только лучше.

Закаливание — лучшая профилактика от ангины для ребенка

Резюме

  1. Лакунарная ангина у детей всегда протекает остро и тяжело, а значит, требует применения различных вспомогательных средств лечения;
  2. Основа лечения лакунарной ангины у детей — применение эффективных антибиотиков;
  3. Вне зависимости от тяжести протекания ангины ребенка нужно показать врачу для точной диагностики и назначения правильного лечения.
В продолжение темы:

Видео: Советы доктора Комаровского по лечению ангины у детей

 

Читайте также:

antiangina.ru

симптомы, лечение у детей и взрослых, фото

Лакунарная ангина признана медицинскими исследованиями самой тяжелой формой течения заболевания. Название напрямую связанно с местом локализации поражения. Воспаление задевает лакуны (область на миндалинах). Длительное течение заболевания приводит к скоплению отмерших слоев эпителия.

Стадия и лечение лакунарной ангины определяются после аппаратной и лабораторной диагностики, а также зависят от времени нахождения инфекции в организме. Сопровождающие симптомы выражены общей интоксикацией организма. Заболевание легко спутать с бактериальными или грибковыми отклонениями, но осмотр, произведенный квалифицированным специалистом позволит точно установить его форму. Обследование происходит с дополнительным назначением кода, соответствующего бактерии, вызвавшей заражение (МКБ-10 – это стрептококк, Джей-J03 – это тонзиллит, не связанный с бактериальной инфекцией).

Размер гнойных образований выступает своеобразным показателем для выбора соответствующих антибактериальных средств. Зачастую лакунарная ангина сопровождается наростами в виде белых или сероватых пятен. Основное отличие от фолликулярной – полное покрытие образованиями зараженного участка, а не точечное. В редких случаях, оба типа недуга развиваются одновременно. Вирусные и бактериальные возбудители могут задевать соседние области ротовой полости, а лакунарная ангина – нет. При адекватном лечении остаточные повреждения в виде микротрещин и углублений проходят достаточно быстро.

Проведение осмотра необходимо для выявления увеличения миндалин, обширности гиперемии, наличия налета. Образования устраняются при полоскании лекарственными растворами (фурацилином, марганцовкой, календулой) или путем прямого смазывания Люголем.

Симптоматика

Лакунарная ангина имеет множество симптомов, постепенно проявляющихся при смене стадии заболевания. Всю протяженность, от заражения до выздоровления, можно разделить на три конкретных периода.

  1. Первый – инкубационный, длится не более 4 дней, проявления наличия инфекции отсутствуют.
  2. Второй – острый, возникает общая слабость, температура тела незначительно повышается (на 1–1.5 градуса). Со временем добавляются болевые ощущения при употреблении пищи, ломота и озноб. Если вовремя обратиться к специалисту, качественно подобрать антибиотики, недуг отступит за 3–4 дня.
  3. Третий – период восстановления, температура снижается до нормального уровня, боли стихают. В это время лучше принимать витамины и лактобактерии для восстановления микрофлоры.

Основной вывод: симптомы могут проявляться частично или полностью, температура держится практически на протяжении всех периодов, самостоятельное устранение проявления не гарантирует выздоровление. В 45% случаях (особенно при беременности) пациенты испытывают тошноту, рвоту, диарею, потерю равновесия.

Основные сведения

Как известно, лакунарная ангина, возникает в результате попадания в организм бактерий стрептококковой группы и намного реже стафилококковой. Только в 5% случаев эти инфекции поражают слизистые одновременно. Подталкивающими факторами развития недуга выступают вредные привычки (особенно курение), переохлаждения, недостаточное функционирование иммунной системы. Не одноразовое проявление заболевания свидетельствует о хроническом тонзиллите.

Пути передачи ангины: воздушно-капельный (наиболее часто встречающийся), алиментарный (через еду или посуду в общепите), бытовой (использование одних и тех же постельных комплектов, бритв, щеток). Детский организм более подвержен риску заражения. Прием антибиотиков сокращает срок контагиозности (способность передачи вируса) до 3-4 суток. В случае неэффективности выбранных фармацевтических препаратов необходимо обратиться к педиатру, возможно потребуются внутривенные инъекции. Для того, чтобы обезопасить себя, при контакте с больным воспользуйтесь марлевой повязкой.

Возможные осложнения

  • Паратонзиллит – патология, не наносящая серьезного вреда организму, но достаточно болезненная. Выражается воспалительным процессом в области паратонзиллярных тканей.
  • Паратонзиллярный абсцесс – воспаление, резвившееся на фоне паратонзиллита. Характерны сильные боли в области глотки. Лакунарная ангина с таким осложнением может потребовать оперативного вмешательства.
  • Окологлоточнный абсцесс – опасное отклонение, способное привести к летальному исходу. Для устранения возможных рисков проводится хирургическое вмешательство.
  • Заражение крови.
  • Болезненность суставов.

Лечение

Лакунарная ангина лечится антибиотиками. Выбор препаратов и дозировка выполняются после комплексной диагностики и обязательного анализа на бактериальный посев. Курс лечения ограничен 7 днями, по истечению которых организм привыкает к лекарству. Чаще всего лечение лакунарной ангины у взрослых выполняется с назначением следующих средств: Амоксициллин, Цефтриаксон, Аугментин, Суммамед, Азитромицин.

Поддержание микрофлоры кишечника возможно за счет приема Бифидумбактерина и Лактобактерина. Ослабление симптомов осуществляется парацетамолом, анальгином, Називином, Оксоносом. Запущенные формы лечатся на стационаре (уколы, операции, физиотерапевтические процедуры).

Лакунарная ангина у детей

Терапия требует соблюдения некоторых правил, касающихся особых учетных данных (возраст ребенка, вес, предыдущие заболевания, дозволенность препаратов). Антибиотики для детей имеют меньшую токсичность и более мягкое влияние. Попадание лечебных веществ происходит пероральным, оросительным и внутривенным путем. Антибактериальные медикаменты принимаются в виде сиропов и суспензий. Широко распространены Амоксициллин и Цевалексин.

Запущенная лакунарная ангина у детей вызывает удушье, судороги и отклонения в работе пищеварительных органов. После лабораторных анализов устанавливаются рамки дозволенного лечения (дозировка, вид лекарств, срок приема). Неправильное диагностирование спровоцирует неточный выбор фармацевтических препаратов, а значит и неадекватное лечение, в последствии которого возможны болезни сердца, сосудов и других внутренних органов. Именно поэтому старайтесь уделить этому мероприятию максимальное внимание.

Профилактика

Предотвратить заболевание вам удастся, если ваша иммунная система имеет 100% функционал. Для ее укрепления чаще прогуливайтесь на свежем воздухе, проводите лечебную гимнастику, закаляйтесь (постепенно, без фанатизма).

Кроме этого, вам помогут витамины разных групп, которые лучше употреблять в натуральной форме (овощи, фрукты), а также иммуностимулирующие средства. В холодный период времени старайтесь не переохлаждаться, мойте руки после улицы, полощите горло с морской солью. Регулярно проходите медицинскую диагностику организма.

Фото лакунарной ангины

prootit.ru

Лечение лакунарной ангины, симптомы и фото, осложнения

Диагноз ангина – знаком каждому человеку с детства. С ее неприятными симптомами сталкиваются не только дети, но и взрослые любого возраста. Следует заметить, что по мере старения человека, частота заболевания ангиной снижается.

Связано это с тем, что в детстве глоточное кольцо – это самый мощный барьер из всех защитных механизмов. Так задумано природой. В нем сосредоточено огромное количество макрофагов и клеток лимфатической системы, активно работают секреторные клетки слизистой и слюнных желез, мощную защиту обеспечивает эпителий респираторного тракта.

Оно первым принимает удар патогенных возбудителей, не давая им проникать глубже и вызывать бронхиты, пневмонии и другие заболевания. С годами активность входных ворот падает.

Таким образом, острый тонзиллит (ангина) – это своеобразная защита организма от более глубокого проникновения микробов.

Что это такое — лакунарная ангина?

Когда микробам численностью и агрессией удается преодолеть барьер глоточного кольца — у человека возникает воспаление миндалин с последующим поражением всего организма.

Боли в горле при лакунарной форме ангины, фото

Острый тонзиллит или ангина – общее (системное) острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин.

По Международной классификация (МКБ -10) лакунарная ангина входит в список банальных первичных ангин (фолликулярная, лакунарная, катаральная и некротическая). Туда же входят вторичные (атипичные) формы, при которых миндалины поражаются попутно. Встречается при кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, лейкозе, агранулоцитозе.

Во много ангины сходны – все они поражают небные миндалины. Отличие в тяжести процесса, характере расположения гнойного налета, разновидности возбудителя и особенностях лечения.

Лакунарная ангина – это вид гнойной ангины, при которой налет располагается в лакунах миндалин.

Причины возникновения лакунарной ангины

Чаще всего она возникает в результате поражения миндалин В-гемолитическим стрептококком. Реже высеваются стрептококки других групп, вирусы, атипичные возбудители.

У детей до трех лет, как правило, ангину вызывают вирусы.

Высокая заболеваемость объясняется легкостью передачи возбудителя. От больного человека он передается по воздуху, с водой и пищей, через предметы быта, игрушки.

Не редкость, когда причиной ангины служит аутоинфекция. Из-за ослабления иммунных сил микробы, живущие на слизистой, активируются, появляется воспалительный очаг в месте скопления лимфоидной ткани.

Симптомы лакунарной ангины, фото

Ангину невозможно себе представить без боли в горле. Это ведущий симптом. Дополнительными жалобами являются болезненное глотание, увеличенные шейные и затылочные лимфоузлы. Это местные симптомы.

Фото горла — симптомы лакунарной ангины

Однако, если учесть, что ангина системное заболевание, то патология распространится на весь организм и появятся общие симптомы. К ним относится: повышение температуры, головная боль, тахикардия, боль в суставах.

Почти все острые тонзиллиты имеют сходную клиническую картину. Но у лакунарной ангины есть свои особенности.

На что следует обратить внимание:

  1. Более ярко выраженное начало заболевания, с резким подъемом температуры до 40 градусов.
  2. Более тяжелое течение в сравнении с катаральной или фолликулярной ангиной из-за интоксикации.
  3. Характерно специфическое расположение налетов – это область лакун (углублений) за миндалинами. Иногда они сливаются, образуя пленку, покрывающую всю поверхность.

Часто путают лакунарную и фолликулярную ангину. Картину в горле при фолликулярной ангине точно описал известный врач Н.П.Симановский: на покрасневшей поверхности увеличенных миндалин виден налет гноя в виде «звездного неба». Это важный диагностический признак.

Высокая температура — верный признак болезни

Как только, при лакунарной ангине с миндалины уходит налет (3-4 день) общее состояние сразу улучшается. Температура снижается до субфебрильной и держится еще день–два. Общие симптомы интоксикации стихают.

Симптомы у детей, особенности проявления

Детская иммунная система может бурно реагировать на стрептококковую ангину. Что выражается более выраженными симптомами инфекционного отравления. На высоте лихорадки часто отмечаются судороги, озноб и бред. Верхние дыхательные пути сильно отекают, что нарушает дыхание.

Дети начинают задыхаться и синеть. Такое опасное состояние часто заканчивается госпитализацией.

У малышей до трех лет, наоборот, ангина протекает легче, чем обычно. Причина в том, что ее вызывают вирусы.

Лечение лакунарной ангины у детей и взрослых

Правильным подходом в лечении лакунарной ангины является:

  1. Определиться с возбудителем (идентифицировать) перед началом лечения (провести диагностику).
  2. Пить антибиотик, к которому нет устойчивости патогенного микроба (назначается врачом! по результатам диагностики).
  3. Соблюдать полный курс антибиотикотерапии, чтобы в будущем избежать трудности в лечении.

Для диагностики возбудителя применяют лабораторные антигенные тесты и выделяют культуру (делают бак посев на флору). Они должны проводиться во всех случаях ангины. Жаль, что результат посева получаем не сразу, а только через сутки. В этом состоит недостаток метода.

Тесты на стрептококковые антигены, напротив, проводятся в течение нескольких минут буквально у постели больного.

В реальной жизни зачастую антибиотики при лакунарной ангине приходится назначать вслепую, ориентируясь на рекомендации специалистов. Они отдают предпочтение b-лактамам — феноксиметилпенициллину, амоксициллину и цефалоспоринам I поколения. При аллергии на указанные препараты – макролиды.

Оптимальным препаратом считается «Амоксициллин» в форме солютаб. Помимо «Амоксициллина», можно использовать цефалоспорины I – «Цефалексин». Такое лечение лакунарной ангины у взрослых.

Дополнительная терапия

К ней относится местная терапия топическими антибиотиками и антимикотиками, антисептиками, иммуномодуляторами. Уместны анестетики и противовоспалительные препараты.

Не утратили значения гомеопатические средства и укрепляющие упражнения для мышц глотки.

Рекомендован постельный режим. Легкая, питательная пища, преимущественно молочная, витамины. Показано обильное питье.

Особенности лечения лакунарной ангины у детей

Дети до трех лет – зачастую медикаментозное лечение не требуется. Даже стрептококковая ангина протекает не тяжело и не вызывает осложнений. В этом возрасте следует ограничить прием препаратов и проведение манипуляций. Не пытайтесь применять иодсодержащие препараты, хлоргексидин, прополис, различные спреи и бисептол.

У деток до пяти лет может возникнуть грибковая ангина. Тогда показан «Флюконазол».

Классическая лакунарная ангина появляется с шести лет. В этом случае показаны антибиотики в виде пероральной растворимой формы (суспензия Феноксиметилпенициллина,  Амоксициллин, Солютаб).

Все медикаменты, в особенности антибиотики, должны назначаться врачом — не занимайтесь самолечением!

Осложнения лакунарной ангины

Для лакунарной ангины это характерно, потому что к стрептококковому тонзиллиту нет стойкого иммунитета. И в период выздоровления характерны осложнения:

  • паратонзиллярный абсцесс, отит;
  • острый ревматизм;
  • ревматическое поражение сердца;
  • острый и хронический гломерулонефрит

Об осложнении говорит повторная волна лихорадки (спустя 7–10 дней) от начала тонзиллита. Болезнь принимает затяжное течение. Полного выздоровления не наступает. Это сигнал для обследования, видимо, появилось нежелательное осложнение.

Чтобы снизить риск тонзиллита, деток необходимо приучать к гигиеническим мероприятиям: чаще мыть руки, не тянуть в рот чужие игрушки.

А взрослым — соблюдать сроки лечения и рекомендации врача.

medknsltant.com

Лакунарная ангина: фото

Лакунарная ангина является острым заболеванием, которое вызывают бактерии бета – гемолитического стрептококка. Однако в некоторых случаях оно может быть спровоцировано другой инфекцией. На протяжении течения этой болезни миндальные углубления (лакуны) воспаляются и подвергаются образованию налета в виде гноя. Во избежание опасных осложнений, способных причинить огромный вред здоровью человека, ее лечение должно быть своевременным. Смотрите в статье фото, на котором показано как выглядит горло, пораженное лакунарной ангиной.

Содержание:

Статьи по теме:

Причины появления

Данное заболевание поражает небные, глоточные, язычные и трубные миндалины, но в основном гной заполняет именно небные миндалины (гланды).

У девяноста процентов пациентов, ангина вызвана воздействием бета — гемолитических стрептококк (относящихся к группе А), в остальных случаях других бактерий:

  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • гемофильная палочка;
  • клебсиелла.

Помимо этого, болезнь может иметь изначальную причину в виде действия вирусов (энтеровирус, аденовирус). Они способны ослабить организм и его иммунитет, после этого слизистая оболочка в быстром темпе заселяется бактериями.

Важно! У детей 70 процентов заболевания происходит в результате первичных контактов с определенными видами стрептококков либо стафилококков. В дальнейших случаях развитие лакунарной ангины возникает, когда снижается местный иммунитет.

Причиной этого являются:

  • переохлаждение;
  • употребление не разогретой еды либо холодных напитков;
  • снижение общего сопротивления организма;
  • перенесенная тяжелая инфекционная болезнь.

Ангина в этих случаях проявляется из-за оставшихся бактерий в очаговых зонах хронических инфекций, таких как:

  • носоглотка;
  • носовые пазухи;
  • зубы;
  • десны.

Из этих мест они имеют возможность внедриться в любую из миндалин.

Симптомы

Недуг появляется неожиданно, имеет стремительную динамику, симптоматика в большинстве случаев проявляется комплексно. В течение небольшого промежутка времени (нескольких часов), человек, имеющий здоровый вид, сляжет с соответствующими симптомами. Характерными признаками у этого типа ангины являются:

  • повышенная температура;
  • присутствие неприятных ощущений в области горла;
  • испытывание боли во время глотания:
  • ощущение комка в горле.

Лакунарная ангина чаще всего сопровождается воспалением лимфоузлов – происходит их увеличение, а также их можно с легкостью прощупать. В местах увеличенных узлов лимфы возникают боли, покраснения, гиперемия.

  1. Больной имеет тяжелое состояние – ярко выражена интоксикация в виде: головных болей, озноба, тошноты, лихорадки, ломоты суставов.
  2. Миндалины опухают, на них можно увидеть гнойничковые новообразования.
  3. В анализах крови наблюдается увеличение скорости осаждения клеток крови – эритроцитов, указывающее на наличие воспалительного процесса.

Симптомы у детей носят более тяжелый характер, по причине неспособности детского организма самостоятельно побороть инфекцию. У детей при ангине в некоторых случаях начинается появление судорог и приступов удушья. Кроме этого присоединяются и боли в животе, расстройство желудка, рвота, тошнота. Поэтому при недомогании малышей вызов врача необходим в кратчайшие сроки, чтобы начать адекватное лечение.

Фото лакунарной ангины


Как можно заразиться

Болезнь может появиться в результате передачи инфекции воздушно-капельным путем, либо по причине неблагоприятного воздействия факторов внешней среды. Чаще всего заболевание возникает в зимнее и осеннее время года. По той причине, что в этот период происходит резкое снижение температуры воздуха. Вследствие чего понижаются защитные функции иммунной системы.

Важно! Здоровый человек может подхватить инфекцию во время контакта с зараженным пациентом либо с предметами его повседневного обихода.

Ангину в обычной форме, легко вылечить в течение семи – десяти суток. Увеличенные выделения возбудителей происходят во время чихания и кашля. По этой причине возрастает риск заразиться при использовании общественного транспорта, а также в местах большого скопления людей.

Лакунарная ангина у детей

Данное заболевание у детей проявляется в виде симптомов немного отличающихся от признаков заболевания ангиной взрослого человека. Детский организм не способен быстро побороть вирус.

  1. Если лечение началось на запущенной стадии, малыш может начать испытывать тошноту, болевые ощущения в области живота, боли во время глотания, усталость, головные боли.
  2. Также иногда отмечается появление судорог, расстройства желудка, приступов мешающих дыханию, воспаления слизистой оболочки глаз.

В таком состоянии ребенок может пребывать в течение трех суток. Поэтому при первых же появившихся симптомах у малыша следует как можно быстрей сходить на прием к доктору.

Важно знать: если лакунарная ангина только начала себя проявлять, детям можно делать промывание яблочным уксусом. Для этого его смешивают с кипяченой водой в соотношении 1:1 и полощут горло после каждого приема пищи.

В редких случаях у ребенка может быть лакунарная ангина без температуры. Это происходит тогда, когда защитная система организма поздно реагирует на вражескую инфекцию. Пребывание в таком состоянии может негативно отразится и привести к плачевным последствиям.

Иногда бывает, что ребенок сильно храпит при лакунарной ангине. Это возникает по причине того, что воспаленные небные миндалины увеличиваются в размерах. Вместе с этим разрастается носоглоточная миндалина (аденоид). Ничем страшным это не грозит, это явление пройдет само по себе, когда наступит полное выздоровление.

Лечение заболевания

Для того чтобы как можно скорее побороть этот неприятный недуг необходимо соблюдать общий режим.

Внимание: рекомендуется придерживаться строгого постельного режима, до тех пор, пока не спадет температура. Выполняя эту рекомендацию, а также используя медикаментозную терапию, можно остановить дальнейший процесс развития болезни.

Если вы обнаружили у себя или у ребенка воспаление и покраснение горла и образование на нем налета, следует тут же обратиться за помощью к врачу — специалисту. После осмотра, он подберет подходящее лечение и выпишет рецепт.

Очень важно соблюдать диету. Стараться употреблять большое количество жидкости (в том случае, если глотать очень больно необходимо стационарное лечение), исключить продукты способствующие раздражению миндалин и появлению еще большего отека. Желательно полное исключение острых, соленых и маринованных блюд.

Медикаменты

Традиционная терапия состоит из следующих лекарственных средств.

Препараты, обладающие антибактериальными свойствами – являются обязательными составляющими курса лечения. Они могут быть представлены как таблетки или уколы. В основном пользуются Грамоксом, Цефексом, Аугментин и некоторыми другими.

Следует знать: продолжительность курса приема должна быть не менее семи суток. В случае прерывания приема лекарств, как только общее состояние начнет улучшаться, есть риск заработать ревматизм и гломерулонефрит.

Лекарства с антигистаминным эффектом. Распространено применение:

Их назначают для снижения отека гланд и улучшения глотательного процесса.

Средства с содержанием бактерий имеющих пробиотические свойства. Обычно пользуются Линексом, Энтерожермином, Хилаком и прочими. Их употребляют после первого приема антибиотика. Терапия длится около двух недель.

Лекарства противовоспалительного характера. Можно проводить терапию с помощью Нурофен, Найз, Аспирин (детям он противопоказан). Пить их необходимо два – три раза в сутки. Причем совершенно неважно отмечается ли повышение температуры тела либо нет.

Местная терапия. Горло полощут, используя Фурацилин, Стоматидин либо Орасепт в виде слабого раствора. Также можно делать раствор из соли, соды и йода, перекись водорода для полоскания горла. Проводить такие процедуры следует не менее четырех раз в сутки, после каждого приема пищи.

Местные антисептики. Чаще всего пользуются Гексоналом. После полоскания – Биопароксом, Ингалиптом, Лизобактом и прочими.

Важно знать! Сегодня практикуется лечение кварцевым ультрафиолетовым облучателем. Он способствует уменьшению воспаления и болезненных ощущений в горле. Проведение такой процедуры не рекомендуется без предварительной консультации со специалистом.

По мнению доктора Комаровского такое заболевание возникает довольно внезапно и очень тяжело протекает. Но если своевременно подобрать правильное лечение оно пройдет в кратчайшие сроки и не принесет никаких последствий. Однако если вовремя не принять мер для его устранения, то в дальнейшем могут быть проблемы с почками, сердцем и суставами.

Не болейте и будьте счастливы!

detki-zdorovy.ru

важные особенности болезни, симптомы и осложнения

Лакунарная ангина — самая тяжелая форма оcтрого бактериального тонзиллита. При ней воспалительный процесс локализуется в миндалинах в устьях крипт (они же — лакуны), из-за чего образующийся здесь гной растекается по поверхности миндалин и вызывает омертвение и слущивание части эпителия.На фото — лакунарная ангина в основной фазе своего развития:

При этом тяжесть заболевания определяется не столько степенью поражения тканей миндалин, сколько нарушением общего состояния больного. Именно при лакунарной ангине чаще всего наблюдаются выраженные признаки интоксикации организма, явления менингизма (чаще у детей), до высоких значений повышается температура тела. Но даже несмотря на такие симптомы, неспециалисты в домашних условиях часто путают эту болезнь с некоторыми вирусными и грибковыми инфекциями. Поэтому знать, как выглядит горло при лакунарной ангине, полезно уже для того, чтобы суметь выявить типичные признаки её и вовремя обратиться к врачу.

Цепочки стрептококковых бактерий

Вид горла при лакунарной ангине

При осмотре горла больного с лакунарной ангиной в глаза сразу бросаются обширные гнойники на миндалинах. На фото они хорошо видны:

Важным диагностическим признаком является именно размер этих гнойников и их слияние в большие пятна или сетку. Гнойники могут развиваться и при фолликулярной ангине, но в этом случае они очень невелики (хоть и многочисленны), хорошо очерчены и четко отделены друг от друга. При лакунарной форме болезни они обычно выглядят, как бесформенные разлившиеся пятна.

Для примера — фото горла при лакунарной ангине:

А здесь — при фолликулярной:

В некоторых случаях на разных миндалинах могут развиваться разные формы ангины: на одной — фолликулярная, на другой — лакунарная. Но никогда не бывает аналогичной ситуации, при которой на одной миндалине болезнь протекает в катаральной форме, а на другой — в гнойной. Если гнойники появились, они будут присутствовать на обеих миндалинах.

Особенно важно то, что при лакунарной ангине гнойники развиваются только на миндалинах. Ни на небо, ни на небные дужки они не переходят. По этому признаку болезнь отличают от грибковых и вирусных тонзиллитов.

На фото ниже — лакунарная ангина:

А здесь — грибковое поражение глотки:

Уже на завершающей стадии заболевания куски некротизированного эпителия начинают отставать от поверхности миндалин. Там, где они отрываются вовсе, обнажаются устья лакун, которые выглядят, как глубокие раны. Это не страшно, и такие повреждения быстро затягиваются регенерирующим эпителием.

Важно!

Смазывание миндалин раствором Люголя или метиленовым синим приводит к иссушению обработанных участков и тормозит восстановление эпителия. Поэтому ни сдирать гной с миндалин бинтом, ни обрабатывать их ничем не следует.

В остальном описание зева при лакунарной ангине очень похоже на таковое для фолликулярной формы заболевания. При осмотре глоточного кольца хорошо заметны:

  1. Значительное увеличение миндалин. В некоторых случаях они смыкаются и полностью перекрывают глотку;
  2. Разлитая гиперемия, распространяющаяся на дужки и небо. Задняя стенка горла же обычно не краснеет;
  3. Налет на языке грязно-белого или серого цвета.

Налет на языке при лакунарной ангине также не стоит целенаправленно снимать. То, что может быть безболезненно снято, смоется при полоскании рта и горла. То, что должно остаться, не причинит вреда и постепенно удалится со слюной при восстановлении после болезни.

При лакунарной ангине также часто образуется заметный желтоватый налет на языке

Ниже представлены несколько картинок с лакунарной ангиной из учебников для медицинских вузов:

Патогенез и симптомы заболевания

Лакунарная ангина — это всегда острая болезнь. Она развивается очень быстро, иногда — практически моментально вызывая характерный набор симптомов, но при этом на каждой стадии имеет характерные симптомы.

Патогенез лакунарной ангины характеризуется тремя выраженными периодами:

  1. Инкубационный период. Обычно он достаточно короткий — от нескольких часов до 2-4 суток. На протяжении его больной не испытывает никаких симптомов;
  2. Острый период. Для лакунарной ангины характерно резкое повышение температуры до 37,5-39°С, быстрое нарастание болей в горле. Недомогание и признаки общей интоксикации организма появляются, как правило, уже при наличии жара, обычно — на исходе первых суток острого периода. Постепенно присоединяются другие симптомы — боли в голове, мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов на шее, слабость, озноб. Этот период длится 6-8 дней, но тяжесть симптомов при нем напрямую зависит от эффективности применяемого лечения. Как правило, при приеме эффективных антибиотиков уже на 2-3 день болезни больной чувствует значительное облегчение;

    Лимфатические узлы при ангине не только увеличены, но и болезненны при надавливании

  3. Восстановительный период — здесь, как правило, отсутствуют основные симптомы заболевания, но состояние больного ещё окончательно не нормализовано. Может болеть горло, ощущаться слабость и недомогание. В этом период происходит полное восстановление нормальной работы миндалин и регенерация эпителиальной ткани в них.

В среднем лакунарная ангина обычно длится 8-12 дней. Больничные при ней выписывают на две недели с возможностью продления в случае развития осложнений. Эта болезнь никогда не протекает хронически, но если её не лечить, она может осложниться хроническим тонзиллитом с иными клинической и симптоматической картинами.

Наиболее характерные симптомы лакунарной ангины вообще — это:

  • Сильные боли в горле. Больной не может нормально глотать (в том числе и сглатывать слюну), горло болит даже без механического воздействия на него. В некоторых случаях боль иррадиирует в ухо, из-за чего больные начинают лечить ещё и мнимый отит;

    Воспаленные из-за ангины миндалины, особенно при надавливании, причиняют сильную боль

  • Высокая температура. Как правило, при лакунарной ангине и у взрослых, и у детей она достигает фебрильных значений, иногда повышается до 40°С. В отличие от катаральной формы болезни, при лакунарной ангине высокая температура держится долго — все 6-8 дней острого периода, и лишь иногда может спадать через 1-2 дня после элиминации возбудителя с помощью антибиотиков;
  • Сильное недомогание. Лечение болезни проводят с соблюдением постельного режима, хотя сам больной и не пытается его нарушать.

Храп у детей при подозрении на лакунарную ангину чаще всего является признаком мононуклеоза, но не ангины

Температура при лакунарной ангине повышается всегда. В некоторых случаях у взрослых повышение её может быть незначительным, и она не выйдет за пределы субфебрильных значений, но повысится она обязательно. Лакунарная ангина без температуры — это вымысел. За неё обычно принимают грибковый тонзиллит или в более редких случаях инфекционный мононуклеоз.

Лимфатические узлы при лакунарной ангине увеличиваются и становятся болезненными. Как правило, это касается ретромандибулярных узлов, находящихся под нижней челюстью.

Лакунарная ангина средней степени тяжести протекает обычно с признаками интоксикации организма, но без нарушений пищеварения. Больной теряет аппетит, но готов много пить, особенно сладкого питья. В некоторых же случаях, чаще у детей и у женщин при беременности, лакунарная ангина вызывает дополнительные симптомы:

  • Тошноту;
  • Рвоту;
  • Боли в животе;
  • Понос и жидкий стул;
  • Помрачнения сознания, обмороки.

При беременности симптоматика лакунарной ангины иногда осложняется реакцией со стороны ЖКТ

В таких случаях следует позволить больному есть лишь столько, сколько он хочет. Если не хочет вообще, ни в коем случае его нельзя заставлять. Это только усилит диспепсические проявления. И, кстати, в этом случае, возможно, потребуется коррекция антибиотикотерапии: некоторые макролиды вызывают и усугубляют нарушения пищеварения.

При анализе крови при лакунарной ангине отмечаются:

  • Повышение количества нейтрофилов до 12-15*109/л;
  • СОЭ до 30 мм/ч;
  • Умеренный палочкоядерный сдвиг влево.

Палочкоядерный нейтрофил под микроскопом

В то же время, при лакунарной ангине не появляются такие признаки и симптомы:

  • Насморк;
  • Язвы и гнойники на небе;
  • Сыпь на теле.

Это позволяет отличить болезнь от некоторых инфекцию со сходной клинической картиной.

Как передается лакунарная ангина и как долго она заразна

Лакунарная ангина — это инфекционное бактериальное заболевание. Основные возбудители его — гемолитический стрептококк группы А (около 80% всех случаев) и несколько видов стафилококков (около 10% случаев). Ещё в 10% случаев болезнь вызывается смешанной стрептококково-стафилококковой инфекцией. В единичных ситуациях у взрослых или подростков, рано начинающих беспорядочную половую жизнь, в качестве возбудителя выявляется гонококк — возбудитель гонореи.

На фото ниже гемолитический стрептококк — основной возбудитель ангины:

А здесь — гонококк:

Лакунарная ангина не вызывается ни вирусами, ни грибками. Она же не может возникнуть от переохлаждения или питья холодной воды. Тем не менее, вирусные заболевания, а также переохлаждение могут приводить к ослаблению иммунитета и повышению восприимчивости к возбудителю ангины. То есть если человек перемерз, а затем пообщался с переносчиком инфекции, риск заражения у него выше, чем без переохлаждения.

В то же время, нельзя заболеть ангиной, только лишь замерзнув, но не подцепив нигде инфекцию. Только у больных хроническим тонзиллитом возможна реактивация возбудителя в миндалинах при резком ослаблении иммунитета, и ангина у них может возникнуть без контакта с другим больным.

На фото — горло больного с хроническим тонзиллитом:

В таком случае ангина может возникать у человека по нескольку раз в год.

Делая описание лакунарной ангины и ведя историю болезни, врачи всегда указывают, имелся ли такой фактор, как один из предрасполагающих для возникновения заболевания.

В общем же единственная истинная причина лакунарной ангины — заражение бактериями, чаще всего стрептококками. Оно может происходить несколькими путями:

  • Воздушно-капельный, наиболее распространенный. Причем в закрытых помещениях без движения воздуха лакунарная ангина передается чаще, легче и быстрее, чем на улице;
  • Алиментарный путь заражения — поедание зараженных продуктов (например, одного яблока или мороженого с больным), питание из немытой общей посуды;
  • Бытовой — при пользовании общими предметами гигиены, полотенцами.

Чтобы защитить себя от ОРВИ или ангины, передающихся воздушно-капельным путем, либо других людей от своего заболевания, подойдет специальная маска

Лакунарная ангина очень заразна. С большой вероятностью после общения с больным или нахождения в месте, где проводится лечение, развивается заболевание. Дети более восприимчивы к возбудителям ангины, и потому им категорически запрещено общаться с заболевшими.

Контагиозность болезни сохраняется на протяжении всего периода присутствия в организме возбудителя. Так, если не проводится лечение антибиотиками, ангина заразна столько, сколько больной ощущает тяжелые симптомы, а при переходе её в хронический тонзиллит — и при каждом обострении его.

Если больной начинает прием эффективных антибиотиков, лакунарная ангина перестает быть заразной на 2-3 день после начала их применения, поскольку эти лекарства уничтожают большую часть бактерий-возбудителей в организме буквально за одни сутки. В то же время, если больной после начала приема антибиотиков не чувствует облегчения, это может значить, что лекарство на бактерий не действует, а болезнь остается заразной. То есть фактически лакунарная ангина заразна столько времени, сколько больной плохо себя чувствует.

Следовательно, лучшая профилактика лакунарной ангины — это избегание контактов с лицами, имеющими явные признаки заболевания. При необходимости посещения больного или ухода за ним следует надевать ватно-марлевую повязку, ни в коем случае не есть с ним из одной посуды.

Есть из одной тарелки — вид близкого контакта, очень рискованный при подозрении на ангину или ОРВИ

Также профилактика включает в себя системное закаливание, соблюдение полноценной диеты, обеспечивающей поступление в организм необходимых витаминов, аминокислот и минералов, физическую активность — в общем, все те меры, которые способствуют укреплению иммунитета и привыканию организма в температурным и физическим нагрузкам.

Чем опасна лакунарная ангина?

Осложнения лакунарной ангины такие же, как и у фолликулярной формы её:

  • Паратонзиллит — воспаление паратонзиллярной клетчатки. Само по себе не особенно страшно, хотя при нем сохраняется сильная боль в горле. При положительном исходе спадает сам. При осложнении приводит к паратонзиллярному абсцессу;
  • Паратонзиллярный абсцесс — воспаление глотки, сопровождающееся нагноением в воспаленных тканях. Боль становится невероятно мучительной, больной не может глотать (по этой причине слюна стекает у него изо рта) и поворачивать голову. Из-за боли нарушается сон. В некоторых случаях абсцесс вскрывается самопроизвольно, иногда требуется хирургическое вмешательство;

    При развитии паратонзиллярного абсцесса гной накапливается внутри тканей, вызывает воспаление и сильную боль

  • Окологлоточный и заглоточный абсцессы, опасные вероятностью сепсиса со смертельным исходом. Второй тип встречается практически исключительно у детей. Требуют срочного проведения операции, иногда — с внешней стороны;
  • Отиты при распространении воспаления на органы слуха;
  • Поражения сердца, наиболее часто — ревматическая лихорадка. Могут стать хроническими и привести к развитию пороков сердца в будущем;
  • Гломерулонефриты;
  • Поражения суставов;
  • Стрептококковый шок — при попадании инфекции в кровяное русло.

Важно понимать, что лечение лакунарной ангины антибиотиками проводится именно для того, чтобы предупредить развитие таких осложнений. Боли в горле можно снять обезболивающими, температуру можно сбить жаропонижающими средствами, но уничтожить инфекцию и не дать ей вызвать необратимые осложнения уже после ангины могут только антибиотики.

Узнайте более подробно про:

 

Читайте также:

antiangina.ru

Лакунарная ангина - симптомы, причины и лечение

Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

Симптомы лакунарной ангины

Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

  •     повышается температура тела до 39°С;
  •     беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
  •     боль при глотании;
  •     увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
  •     болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

  •     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
  •     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
  •     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 

Лакунарная ангина код МКБ-10

Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

  •     J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
  •     J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
  •     J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.

Лакунарная ангина у детей и ее особенности

Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

  •     аденовирус;
  •     вирус Коксаки;
  •     корь.

Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

  •     миокардит;
  •     полиартрит;
  •     гломерулонефрит.

При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем  частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

Лечение лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя.
Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

  •     Феноксиметилпенициллин;
  •     Амоксициллин;
  •     Бензатина бензилпенициллин;
  •     Амоксиклав.

При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

  •     Цефуроксим;
  •     Цефиксим;
  •     Цефдиторен.

Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

  •     Эритромицин;
  •     Азитромицин;
  •     Кларитромицин;
  •     Джозамицин;
  •     Мидекамицин;
  •     Спирамицин;
  •     Клиндамицин;
  •     Линкомицин.

Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана.
Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

Лечение лакунарной ангины народными средствами

Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции.
Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

  •     отвар ромашки или календулы;
  •     водный раствор сока алоэ;
  •     1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
  •     смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.


Рекомендации по лакунарной ангине

Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

  • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
  • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
  • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
  • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
  • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.

Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

Профилактика лакунарной ангины

Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Вопрос-ответ

Можно ли убирать гной при лакунарной ангине?

Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков.

Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?

Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов.

Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком?

Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта. Подавить их активность можно только антибиотиками.

Лакунарная ангина может быть без температуры?

В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется.

Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу?

Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям. Это состояние нельзя переносить на ногах. Заболевший становится источником инфекции и может заражать окружающих. Поэтому на время болезни нужно оставаться дома.

Итоги

Лакунарная ангина, или тонзиллофарингит, опасна для взрослых и детей возможными осложнениями. Риск ревматической лихорадки, поражения сердца или почек возрастает при снижении иммунитета, пороках развития. Поэтому необходимо начинать лечение при появлении первых признаков болезни.


dialog.ru

Лакунарная ангина - описание, лечение, симптомы

Лакунарная ангина — является сложным заболеванием, с которым сталкиваются и дети, и взрослые. Заболевание обладает отличительными симптомами, может вызывать осложнения, но — довольно легко поддается лечению. Для грамотной терапии лакунарной ангины требуется узнать все об этом заболевании, учесть отдельные факторы диагностики и лечения, изучить симптоматику болезни. Это требуется не только для качественного излечения, но и для предотвращения тяжёлых осложнений.

Данная форма ангины проявляется в виде поражения лакун гланд, сильными болезненными ощущениями в горле, ухудшением состояния организма, болью при глотании и приёме пищи. Болезнь можно обнаружить при простом осмотре: гланды больного, как правило, гипертрофированы, в лакунах (бороздках) содержится бело-жёлтое вещество, отмечается сильное покраснение горла. Болезненность проявляется при минимальной пальпации шейных лимфоузлов.

Выявить начальную стадию болезни можно с помощью классического бактериологического анализа в виде мазка из зева пациента. Нередко, заболевание проявляется в виде формы первичного тонзиллита в остром проявлении. В таком случае, гной образовывается в лакунах, после чего экссудат незамедлительно переходит на миндалины.

Содержание статьи

Причины лакунарной ангины

Подобное заболевание обладает инфекционной этиологией. Возбудителями болезни выступают определенные группы вирусов и бактериальных агентов. Независимо от возраста, у каждого человека может проявится лакунарная ангина. Причины болезни следующие:

  1. Вирус Коксаки.
  2. Стрептококки.
  3. Аденовирусы у детей младше пяти лет.
  4. Вирус кори.
  5. Стафилококки.
  6. Вирус скарлатины.
  7. Бактериальные агенты.
  8. Гемофильная палочка.

Инфицирование происходит путем проникновения вируса в верхнюю часть глоточного кольца с обычным вдохом. Может проникать в организм контактно-бытовым путем, но в редких случаях. Заболевание активно поражает пациента со сниженным иммунитетом, патогенные микроорганизмы скапливаются в лакунах, что и приводит к ухудшению состояния пациента. Если причиной поражения стали бактериальные агенты, они могут проникать в другие ткани и органы, что чревато развитием различных болезней на фоне снижения иммунитета:

  1. Полиартрита.
  2. Миокардита.
  3. Гломерулофрита.
  4. Эндокардита.

В большинстве случаев, именно стрептококки поражают органы тела, в особенности — суставы, сердечную мышцу и почки.

Симптомы лакунарной ангины

Как же выявить такое заболевание, как лакунарная ангина? Симптомы болезни, помимо первостепенных таких, как болезненные ощущения в горле и при глотании, характеризуются следующими факторами:

  1. Наглядные изменения в ротовой полости.
  2. Ухудшение общего состояния тела.
  3. Местные патологии в тканях лимфотической системы.
  4. Болезненность шейных и улочелюстных лимфоузлов.
  5. Гиперемия миндалин.
  6. Ломота в теле.
  7. Неприятных запах из рта.
  8. Гипертрофирование лимфоузлов шеи и челюсти.
  9. Гнусавая речь.
  10. Отечность миндалин.
  11. Болезненное открытие рта.
  12. Жёлтый налет на поверхности гланд.
  13. Усиление боли при повороте головы.
  14. Образование бело-жёлтых точек на миндалинах, которые сливаются в сплошную гнойную плёнку.

У маленьких детей такой вид ангины, помимо вышеперечисленного, сопровождается интенсивной интоксикацией, лихорадочными состояниями, раздражительностью, повторяющейся рвотой, слабостью и выраженным снижением аппетита. Нередко, и у взрослых пациентов возникают подобные симптомы, а также признаки болезни в виде диареи, боли в желудке, тошноты и расстройства пищеварения.

Диагностика лакунарной ангины

Для верной интерпретации клинических признаков болезни, которыми сопровождается лакунарная ангина, диагностика должна проводиться у нескольких специалистов, разного профиля.

Такая глубокая диагностика поможет качественно отличить вторичный воспалительный процесс от первичного. Осмотр глотки поможет предварительно идентифицировать болезнь и её признаки в виде покраснения и воспаления миндалин, их отечности, а также выявление в лакунах точек с гнойным содержимым и пленок. При нарушении пленок проходит их легкое отхождение от миндалин — без повреждения органов и потери крови.

Для точной диагностики возбудителя лакунарной ангины проводится анализ вирусологического и бактериологического характера на мазок на микрофлору глоточного кольца пациента. Также, необходимы к сдаче анализы мочи и крови, которые помогают выявить активность болезнетворного процесса, осложнения и дегенеративные отклонения в органах всего тела. Биохимический анализ крови позволяет исключить наличие острых заболеваний почек, сердца и мочеполовой системы. Назначается диагностика ЛОР-органов — придатковых пазух, трахеи, носовой и ротовой полости.

Важно помнить о том, что своевременная диагностика болезни обеспечивает 100% результат в виде качественного излечения лакунарной ангины.

Лечение лакунарной ангины

Острое течение болезни требует соблюдения постельного режима. В случае тяжёлого протекания болезни — госпитализация пациента.

Для того, чтобы устранить такую болезнь, как лакунарная ангина, лечение проводится в трех направлениях:

  1. Симптоматическая терапия. Как правило, врач назначает противовоспалительные нестероидные лекарственные средства, иммуномудуляторы, витамины, лекарства для нормализации функционала сердца и сосудов, нервной, пищеварительной и мочеполовой системы.
  2. Терапия против возбудителя. Основой лечения при подобной бактериальной этиологии заключается в этиотропной терапии на протяжении недели-двух. Дозировка лекарственных препаратов рассчитывается в зависимости чувствительности возбудителя. Против лакунарной ангины применимы пенициллиновые антибиотики, макролиды и цефалоспорины.
    Вторичная ангина может поддаваться лечению с помощью антигрибковых и антивирусных средств.
  3. Местное лечение. Для такой терапии применимы антисептики и физиолечение — после угасания острых симптомов лакунарной болезни. При локализованных абсцессах требуется пункция гнойного образования.

Лакунарная ангина: осложнения

При некорректном и непрофессиональном лечении данной формы ангины, дополненного общим понижением сопротивляемости иммунной системы, болезнь может вызывать следующие симптомы и осложнения:

  1. Заглоточный абсцесс.
  2. Воспаление околоносовых пазух.
  3. Паратонзиллярный абсцесс.
  4. Хронических тонзиллит.
  5. Поражение почек.
  6. Воспаление среднего уха.
  7. Боль в ушах.
  8. Поражение сердечной мышцы.
  9. Воспаления лимфоидных тканей.
  10. Поражение суставов.

Такие состояния может провоцировать недолеченная или запущенная лакунарная ангина. Осложнения чреваты глубоким поражением органов с последующей продолжительной терапией и длительным лечением.

proanginu.info


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?