Кто чем лечил геморрой при беременности

3 метода лечения и 2 главных совета

Содержание статьи

Классификация

Согласно научным исследованиям, геморрой при беременности диагностируется у 33–42% женщин. При этом заболевание прогрессирует по мере развития плода.

Основными причинами развития геморроя при беременности называют:

малоподвижный образ жизни;
генетическую предрасположенность;
повышенное давление матки на вены малого таза;
нарушение работы пищеварительной системы;
застой в кровеносной системе нижних конечностей и органов малого таза;
изменение пищевых пристрастий;
отсутствие спорта и физических нагрузок;

избыточный вес.

Хроническое течение

На начальном этапе беременную беспокоят неприятные ощущения и периодическая боль в области заднего прохода. Во время дефекации боль становится сильнее, появляется жжение и незначительное кровотечение. Со временем возникает зуд и ощущение инородного тела в прямой кишке, тянущие боли в районе поясницы, крестца и органов малого таза. При выпадении узла наблюдается самостоятельный возврат шишечного образования в прямую кишку.

На последней стадии недуга выпавшие геморроидальные узлы не удается вправить в прямую кишку. Может начаться обильное ректальное кровотечение.

Острая стадия

Под острой формой геморроя подразумевается тромбоз геморроидальных образований. Выпавшие из прямой кишки шишки имеют характерный синюшно-багровый окрас. Болевой синдром становится ярко выраженным, воспалительный процесс и отечность тканей распространяются на аноректальную область.

Отсутствие лечения приводит к обильному поражению внутренних тканей и появлению проблем с мочеполовой системой будущей матери. Ректальные кровотечения как один из характерных симптомов данного заболевания могут привести к развитию анемии. Недостаточный уровень гемоглобина в крови матери негативно сказывается на внутриутробном развитии плода.

При схватках и потугах в процессе родовой деятельности увеличивается брюшное давление, стенки и сосуды прямой кишки сдавливаются. Геморроидальные шишки синеют и увеличиваются в размерах, возможно обильное ректальное кровотечение.

Традиционное лечение

Современная медицина предлагает множество препаратов для лечения геморроя во время беременности.

Медикаменты

Лечение геморроя в период беременности может включать прием ряда пероральных лекарственных препаратов:

«Аэсцин»;
«Доксиум»;
«Гинкор Форт»;
«Венарус»;
«Детралекс»;
«Венорутон».

Прием пероральных лекарственных средств препятствует тромбообразованию, разжижает кровь, нормализует микроциркуляцию, укрепляет стенки и снижает повышенную проницаемость сосудов. Большинство препаратов обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектами.

Некоторые препараты – «Аэсцин», «Доксиум», «Гинкор Форт» – запрещено применять в первом триместре.

Мази и кремы

Наружные проявления геморроя эффективно лечатся специальными мазями и кремами. Некоторые медикаменты выпускаются в тубах с удлиненными наконечниками, благодаря использованию которых удается быстро и аккуратно ввести лекарство в задний проход.

Мазь и крем от геморроя снимает мышечное напряжение, отек и воспаление, укрепляет стенки сосудов, нормализует тонус. Можно применять:

троксевазиновую мазь;
гепариновую мазь;
«Прокто-Гливенол»;
«Гепатромбин Г»;
«Венитан»;
«Мисвенгал»;
«Репарил-гель Н»;
«Левомеколь»;
«Постеризан».

На ранних сроках беременности противопоказано наружное применение мазей «Прокто-Гливенол», «Репарил-гель Н» и «Гепатромбин Г».

Свечи

Свечи на растительной основе применяются для снятия болевого синдрома, воспалительного процесса и отека слизистой прямой кишки:

«Гепатромбин Г»;
«Нео-Анузол»;
«Релиф Адванс»;
«Натальсид»;
свечи с облепиховым маслом и экстрактом каштана;
свечи с лидокаином, новокаином и димедролом.

Натуральные компоненты оказывают благоприятное воздействие на поврежденные ткани, способствуют быстрому заживлению анальных трещин и ран.

Обращаем ваше внимание, что данная статья носит исключительно рекомендательный характер. Прием любых медикаментов должен контролироваться лечащим доктором. Бесконтрольное консервативное лечение во время беременности несет определенный риск.

Нетрадиционные методики

Лечение геморроя требует комплексного подхода. Для повышения эффективности медикаментозной терапии рекомендуется применять средства народной медицины.

Отвары для приема внутрь

Высокой эффективностью при нарушении работы пищеварительной системы и частых запорах обладает свекольный или рябиновый сок. Свежевыжатый сок принимают ежедневно на протяжении 30–35 дней. Суточная доза – 100–200 мл.

Настои и отвары на основе лекарственных трав помогают снять воспаление и отек слизистой заднего прохода, оперативно останавливают ректальное кровотечение и заживляют анальные трещины. С целью профилактики и лечения геморроя при беременности рекомендуется применять внутрь настои, в составе которых присутствуют следующие компоненты:

лекарственная медуница;
подорожник, хвощ, зверобой, кора крушины, сушеница и стальник полевой;
ромашка, кора дуба и семена льна;
кора крушины, зерна кориандра, трава тысячелистника и сенные листья.

Частота приемов и суточная доза настоя должны определяться доктором на основе состояния больной. Некоторые растения и их компоненты – листья малины, можжевельник, барбарис, полынь обыкновенная, мята болотная, омела белая, рута и др. – вызывают сокращения матки, что может привести к преждевременному началу родовой деятельности.

Ванночки и компрессы

Справиться с зудом и жжением в области заднего прохода, остановить кровотечение и снять отек тканей можно с помощью сидячих ванночек, примочек и компрессов.

Охлажденный компресс из измельченной в кашеобразную массу морковной ботвы, тертой свеклы и картофеля эффективно помогает при геморрое. Данные компоненты можно использовать как в комплексе, так и отдельно. Также в виде компрессов разрешается применять измельченные листья тысячелистника, паслена и шалфея, кору дуба, цветки ромашки и плоды каштана.

Наружные анальные трещины, открытые раны и шишки обрабатывают облепиховым маслом, маслом шиповника либо мазью календулы. Чтобы снять боль и уменьшить отек, поставьте в задний проход свечку из корнеплода картофеля. Примочки из охлажденного настоя ромашки либо отвара ботвы моркови быстро снимают воспалительный процесс.

Не менее эффективны сидячие ванночки, которые готовят на основе настоя цветков ромашки, подорожника и крапивы. Используемое количество компонентов должно быть равным. Длительность процедуры – 15–30 минут. Обратите внимание, что применение сидячих ванночек как эффективного метода народной терапии противопоказано в третьем триместре.

Также рекомендуется воздержаться от лечебных клизм. Ослабление тонуса мышц может привести к сокращению матки и началу процесса родоразрешения.

Хирургическое вмешательство

В случае обострения болезни, выпадения образований геморроидального типа и обильного ректального кровотечения могут назначаться малоинвазивные манипуляции:

коагуляция лазерного типа;
инфракрасная фотокоагуляция;
криотерапия;
лигирование либо склерозирование геморроидальных образований.

Малоинвазивные операции удаления геморроидальных узлов проводятся в первом триместре либо после родов. В экстренных случаях при непосредственной угрозе жизни пациентки оперативное вмешательство будет назначено независимо от срока беременности.

Правила питания

Беременные женщины часто страдают изжогой, вздутием, метеоризмом, расстройством желудка и запорами. В результате повышенного давления каловых масс на стенки прямой кишки происходит воспаление тканей заднего прохода, появляются микротрещины, отеки и образования геморроидального типа.

Согласно рекомендациям диетологов, для нормализации работы кишечника необходимо ежедневно употреблять цветную капусту, брокколи, кукурузу, морковь, картофель, свеклу, яблоки, киви, изюм, курагу, чернослив, овсяную и перловую каши, а также мед. При этом из рациона будущей мамы следует исключить:

бобовые культуры;
молочные продукты с высоким содержанием жиров;
сдобную выпечку;
мясо жирных сортов;
консервированные продукты;
острые, соленые и пряные блюда.

Употребление алкогольных напитков запрещено. Алкоголь не только приводит к нарушению работы пищеварительной системы, но и пагубно сказывается на внутриутробном формировании внутренних органов и систем плода.

Физическая нагрузка

Женщинам в интересном положении рекомендуют ежедневно совершать длительные пешие прогулки, заниматься йогой и делать комплекс упражнений Кегеля. Данные мероприятия направлены на укрепление стенок сосудов и повышение мышечного тонуса:

Сядьте на пол. Ладонями упритесь в пол сзади своего корпуса. Согните ноги в коленях. Не отрывая пятки от поверхности пола, плавно распрямляйте ноги. Повторите упражнение 5–6 раз.
Сядьте на пол. Выровняйте спину. Руки расположите за спиной, ноги при этом разведите максимально широко в стороны. Переведите руки вперед и расслабьтесь. Зафиксируйте положение тела на 10–15 секунд. Постепенно временной интервал можно увеличивать.
Примите коленно-локтевую позу. При этом ладони находятся на уровне ширины плеч, голова опущена вниз, спина ровная. Сделайте глубокий вдох, приподнимите голову вверх, копчик слегка прогните к области поясницы. На выдохе округлите спину, зону пупка «подтяните» к позвоночнику. Следите за тонусом матки. Повторите упражнение 2–3 раза.

При малейшем ощущении дискомфорта или боли выполнение физических упражнений следует немедленно прекратить. Примите горизонтальное положение и расслабьтесь.

Итоги

Занимаясь самолечением во время беременности, вы ставите под угрозу не только свое здоровье, но и жизнь ребенка. Во избежание осложнений рекомендуется при первых симптомах геморроя обратиться к проктологу. Изучив анамнез болезни, доктор назначает ряд лабораторно-диагностических мероприятий. По результатам данных исследований и анализов подбирается оптимальная схема лечения.

Геморрой при беременности

Геморрой – несомненно вещь неприятная. И к сожалению эта «неприятность» довольно часто мешает наслаждаться таким счастливым состоянием, как беременность.

Раньше считали, что геморрой это варикозное расширение вен заднего прохода. Современная теория говорит, что расширяются не вены, а сосудистые сплетения, которые называются кавернозные тельца.

К факторам риска развития геморроя относят длительную работу в положении стоя или сидя, тяжелый физический труд, малоподвижный образ жизни (гиподинамию), ожирение, анальный секс, злоупотребление алкоголем и острой пищей, цирроз печени. После 30 лет геморрой при беременности встречается чаще. Кроме того, важное значение имеет семейная предрасположенность.

Часто геморрой впервые выявляется при беременности. По некоторым данным у рожавших женщин геморрой встречается в 5 раз чаще, чем у нерожавших. Это объясняется несколькими причинами:

1. Из-за растущей матки затрудняется отток крови из нижней половины тела, происходит застой, тонус сосудистой стенки снижается, и сосудистые сплетения заднего прохода расширяются.

2. Более чем у половины женщин при беременности бывают запоры, которые являются одной из ведущих причин геморроя. При запорах стенка прямой кишки растягиваются, стенки сосудистых сплетений, находящихся под слизистой оболочкой постоянно разражаются, и в ответ на механическое раздражение разрастаются. Это способствует возникновению и прогрессированию геморроя.

3. Беременные женщины обычно мало двигаются, из-за чего замедляется скорость кровотока, возникает застой крови в кавернозных тельцах.

4. Геморрой может «вылезти» во время родов, так как в процессе родового акта при потугах резко повышается внутрибрюшное давление, при прохождении головки сосудистые сплетения сдавливаются и травмируются. Чем продолжительнее период потуг, тем больше риск геморроя.

По мере увеличения срока беременности вероятность геморроя увеличивается.

Симптомы

В начальной стадии геморрой может никак себя не проявлять, с прогрессированием заболевания начинают появляться различные симптомы.

Часто женщины жалуются на боли в заднем проходе, усиливающиеся во время дефекации. При запорах боли усиливаются.

Важным симптомом геморроя обычно является появление наружных и внутренних геморроидальных узлов в прямой кишке. Чаще бывают внутренние узлы, расположенные в слизистой оболочке прямой кишки, «вылезающие» во время и после дефекации. Могут быть также наружные геморроидальные узлы, которые располагаются прямо под кожей вокруг прямой кишки. Они причиняют меньше дискомфорта, чем внутренние.

Часто бывают анальный зуд и жжение, усиливающиеся после приема острой пищи. В момент дефекации или тотчас после нее может быть выделение алой крови.

Геморрой может сопровождаться чувством неполного опорожнения кишечника, дискомфортом, вздутием живота.

Самое опасное осложнение геморроя – тромбоз геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы при этом плотные, резко болезненные, вокруг них – отек и покраснение, повышается температура тела. Кроме того, возможно выпадение и ущемление узлов. Тромбоз, выпадение и ущемление узлов называют острым геморроем. В таких случаях необходимо срочно обратиться к хирургу.

В послеродовом периоде, особенно в течение первых двух месяцев, геморрой может продолжать беспокоить женщину. Далее с течением времени геморрой, появившийся при беременности, обычно проходит.

Лечение

При лечении необходимо соблюдать диету. Цель диеты – отрегулировать своевременное опорожнение кишечника, это оябзательно для успешного лечения. Для этого нужно употреблять больше продуктов, содержащих растительную клетчатку и обладающих послабляющим действием: овощи, фрукты, пшеничные отруби. Также полезны кисломолочные продукты (кефир, йогурты, простокваша), черный хлеб, орехи, каши (кроме манной и пшеничной). Хорошо помогают при запорах сухофрукты – чернослив, курага. Сдобные изделия, макароны, крепкий чай, какао нужно ограничить. Из рациона нужно исключить острую пищу.

Важную роль играют правила гигиены. Рекомендуется пользоваться не обычной туалетной бумагой, а специальной влажной (она продается в аптеках) или подмывать задний проход после дефекации. При наружных узлах один раз в день по 10-15 можно проводить сидящие ванночки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки) или ромашкой.

Существует специальная гимнастика для профилактики развития геморроя:

1. Напрячь, а затем расслабить мышцы ягодиц и заднего прохода (как бы втянуть задний проход вверх, затем опустить вниз). Упражнение может выполняться стоя или сидя. Его даже можно незаметно для окружающих выполнять в транспорте или в очереди.

2. Лежа на спине поочередно поднимать и опускать тазовый конец, опираясь при этом на ступни и плечевой пояс.

3. Всем известное упражнение «велосипед».

Каждое упражнение повторить по 10 раз.

Гимнастику нужно делать по 10-15 минут 2-3 раза в день. При остром геморрое выполнять гимнастику нельзя.

При неэффективности вышеуказанных мероприятий, продолжающихся болях и ощущении дискомфорта, применяются лекарственные препараты, в основном это свечи и кремы. Медикаментозное лечение должно быть согласовано с врачом, так как не все препараты разрешены при беременности и лактации.

В первую очередь нужно справиться с запорами. При запорах, с которыми не удается справиться с помощью диеты, можно иногда применять свечи с глицерином. Также можно применять препарат Дюфалак. Эти лекарственные средства разрешены на любом сроке беременности и в период грудного вскармливания.

Для быстрого обезболивания можно использовать свечи и мази с анестезином или лидокаином (например, Анестезол).

Со второго триместра беременности разрешен препарат Гепатромбин Г, его можно применять в виде крема или свечей. Не противопоказан препарат и в период грудного вскармливания. Это комбинированный препарат, он обладает противоотечным и противовоспалительным действием, препятствует образованию тромбов и возникновению острого геморроя. Рекомендуется курс 1-2 недели.

Для улучшения состояния сосудистой стенки и нормализации микроциркудяции может применяться препарат Детралекс в таблетках. Он хорошо переносится. Разрешен к применению с третьего триместра беременности. Безопасность применения препарата при лактации не доказана.

При остром геморрое требуется лечение антибиотиками. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическое лечение. Тактика обсуждается с врачом проктологом или хирургом. При беременности операцию делают только в случае крайней необходимости, в большинстве случаев стараются снять острые симптомы, и проводят операцию после родов.

Геморрой это деликатная проблема, тем не менее если вы заметили у себя симптомы этого заболевания, посоветуйтесь с врачом. Чем раньше начато лечение, тем оно успешнее. Если геморрой при беременности начать своевременно лечить, высокая вероятность того, что через некоторое время после родов вы о нем забудете навсегда.

Лечение геморроя во время беременности — препараты, народные средства, профилактика, отзывы

Более 50% женщин во время беременности страдают геморроем. Среди них одни более подвержены риску воспаления геморроидальных узлов (повторнородящие, в возрасте после 30-ти, с генетической предрасположенностью), другие – меньше (молоденькие первородящие здоровые женщины). Но после родов этот процент вырастает до 80 – риски увеличиваются у всех.

Геморрой не просто доставляет жуткий дискомфорт будущей маме. Он постоянно прогрессирует, влеча за собой множество неприятностей. Поэтому лечить его не только нужно, но еще важно начать как можно раньше.

Лечение геморроя на ранней стадии

Начало болезни обычно протекает бессимптомно, и в этом самая большая сложность. Женщина даже не подозревает, что начались неприятности, а потому и не действует. Тем не менее, если вы займетесь профилактикой, то будете уверенны в том, что вторая стадия не наступит. Ведь на раннем этапе воспаления не требуется медикаментозного лечения. Оно заключается в следующем:

регулярный стул. Все начинается издали – раз не смогли сходить в туалет, второй, а потом поняли, что начался запор. Это один из путей к воспалению геморроидальных узлов, так что в любом случае нельзя допускать развития запоров. Что для этого нужно делать, должна знать каждая беременная женщина: придерживаться диеты (исключить мучное, жирное, жаренное, острое, крепкий кофе и чай, а рацион составить на основе цельнозерновых круп, фруктов, овощей, орехов, кисломолочных продуктов) и вести активный образ жизни, много двигаться (если к этому нет противопоказаний). Не забывайте о питьевом режиме.
гигиена заднего прохода. Это хорошее правило для всех женщин, но в период беременности оно особенно актуально. Проводите гигиену заднего прохода после каждого акта дефекации. Если возможности принять душ или подмыться в данный момент нет, всегда носите с собой влажные салфетки для интимной гигиены или специальную влажную туалетную бумагу.

Эти лечебные меры являются одновременно профилактическими и рекомендуются для проведения всем беременным женщинам.

Вторая стадия геморроя у беременных

Но если геморрой уже дал о себе знать проявлением характерных симптомов, то действовать нужно более активно. Современные врачи-проктологи лечат геморрой комплексно: изнутри и снаружи.

Кроме описанных выше рекомендаций вам, скорее всего, кто-нибудь, да посоветует сидячие ванночки с применением марганцовки, ромашки и прочих антисептиков. Это на самом деле хороший метод, но только не в период вынашивания ребенка, поскольку велик риск занесения инфекции во влагалище.

Возможно, понадобятся и медикаментозные препараты. Обычно, это свечи, гели, мази, кремы, которые обладают слабительным, противовоспалительным, болеутоляющим и сосудосуживающим свойствами. Они подбираются в каждом индивидуальном случае с учетом сложности течения заболевания и места воспаления геморроидальных узлов. Причем лекарственные средства может и должен назначать только врач! Во время беременности это вдвойне важно.

Геморрой на поздней стадии во время беременности

Очень плохо, если вы позволили заболеванию дойти до тяжелого течения. Это больно, дискомфортно, неприятно. Да что там, давайте называть вещи своими именами: это невыносимо! А ввиду вашего положения еще и не безвредно, ведь страдающая мама – не самое лучшее для будущего малыша.

На последней стадии геморрой лечится уже оперативно. Не отчаивайтесь, если такое произошло, но возьмите себя в руки, чтобы сделать операцию сразу, когда это будет возможно. Пока малыш не родится, хирурги дадут маме отсрочку. А тем временем проктолог назначит разрешенные в период беременности препараты, которые помогут снять болевые симптомы и на время уменьшить проявление болезни.

Хотим вас успокоить: до операции на самом деле доходит нечасто. Однако закрывать глаза на геморрой во время беременности нельзя. Не думайте, что это временное явление, сам по себе он не пройдет. Но также и не занимайтесь самодеятельностью. Любые действия необходимо согласовывать с врачом после осмотра.

Будьте здоровы! И пусть вашу беременность не омрачают столь неприятные вещи!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Лечение геморроя при беременности: отзывы

Геморрой при беременности: причины, лечение

Геморрой во время беременности – настолько распространенное явление, что профилактику геморроя стоит начинать на ранних сроках каждой будущей маме. Лечение геморроя при беременности затруднено: во-первых, не все препараты и методы могут применяться во время беременности, во-вторых, терапия должна проходить максимально эффективно, так как даже начальные стадии геморроя могут не только доставлять неудобства и дискомфорт, но и влиять на здоровье женщины и плода. В-третьих, неизлеченный до родов геморрой в процессе родоразрешения может значительно усугубляться, особенно в период потуг. А после родов эта деликатная проблема доставляет мамам неудобства как в процессе дефекации из-за сочетания с некоторой атонией кишечника, так и при ношении малыша на руках: подъем даже незначительных тяжестей может вызывать боль и кровотечение. Каковы причины развития болезни во время беременности, как ее избежать и какие существуют методики лечения для беременных?

Геморрой во время беременности: причины развития заболевания

Согласно статистическим данным, геморрой развивается почти у 70% женщин в процессе вынашивания, а если говорить о соотношении наличия диагноза между рожавшими и нерожавшими пациентками, то на одну женщину без детей приходятся пять мам.
При этом часто в развитии геморроя обвиняют процесс естественных родов с его периодом потуг. Однако обострением заболевания страдают и матери, прошедшие через операцию кесарева сечения. И сами роды – не причина развития патологии, а лишь фактор, при котором имеющаяся болезнь со скрытыми, не ярко выраженными симптомами обостряется.

Причины частоты развития геморроя во время беременности связаны как с физиологическими особенностями организма, так и с недостаточной профилактикой заболевания. Начало болезни может быть выявлено на разных сроках гестации: и в первом триместре беременности, и во втором, и непосредственно перед родами.

Провокаторами развития заболевания во время вынашивания служат:

изменяющийся гормональный фон организма. Высокий уровень гормона прогестерона расслабляюще воздействует на стенки кровеносных сосудов и гладкую мускулатуру;
повышенное внутрибрюшное давление, когда растущая матка и плод давят на окружающие органы, замедляя передвижение каловых масс в нижних отделах кишечника и влияя на скорость кровотока;
затрудненная дефекация, запоры до и во время вынашивания. Растянутые стенки прямой кишки с трудом справляются с передвижением содержимого;
избыточная масса тела, недостаточная физическая активность, несбалансированное питание, богатое быстрыми углеводами и т. п.

Некоторые факторы, влияющие на развитие геморроя, являются физиологичными и изменить их невозможно. Однако, учитывая эти данные, необходимо более тщательно относиться к наличию иных: лишнего веса, гиподинамии, неправильного питания, дисфункции кишечника. Именно сочетание гестационных факторов и тех, которых можно избежать, часто является причиной начала геморроя.
К дополнительному условию, повышающему риски болезни, относят длительный прием гормональных контрацептивов до зачатия: такие препараты в большинстве своем оказывают негативное влияние на стенки сосудов и также могут стать факторами провокации геморроя.
Геморрой – болезнь, профилактикой которой служат правильное питание, которое способствует своевременному очищению кишечника, физическая активность, гигиена области заднего прохода.

Нужно ли беременной женщине лечить геморрой?

Беременность – особый период, когда будущие мамы предпочитают обходиться без излишнего врачебного вмешательства, ограничиваясь рекомендациями гинеколога. Лечение геморроя нередко откладывается на время после родов, что крайне нежелательно. Почему?

Болезнь может сопровождаться скрытым внутренним кровотечением, что вызывает анемию – состояние, опасное и для самой беременной, и для плода.
Неизлеченный геморрой может прогрессировать во время родов при любой методике родоразрешения, переходя на стадии, при которых местной терапией уже не обойтись.
После родов у состоявшихся мам становится намного больше забот, а уход за ребенком не только не оставляет времени на заботу о своем здоровье, но и может усугубить течение заболевания, также, как и особенности функционирования организма в восстановительном периоде.

Лечить геморрой после родов можно с большим выбором препаратов и методик, это факт. Однако нередко те стадии, которые у беременной можно было

Геморрой на 38 неделе беременности: лечение и симптомы

Примерно половина будущих мам испытывает дискомфорт, связанный с появлением геморроя на последних неделях беременности. В это время варикозное расширение прямокишечных вен развивается впервые либо дает о себе знать как давно позабытое хроническое заболевание. Особенно часто обостряется геморрой на 38 неделе беременности, то есть уже перед родами. Это связано с усилением кровообращения в области малого таза и постоянным давлением большой матки на геморроидальные сплетения, в которых нарушается нормальный венозный отток и образуется «депо» крови в расширенных сосудах. Что делать женщине в такой ситуации, чем лечиться и как рожать – попробуем разобраться.

Почему возникает проблема

К счастью, геморрой появляется не у каждой из будущих мам. Большую роль играет наследственная предрасположенность организма к варикозному расширению вен и присутствие определенных провоцирующих факторов.

Чаще всего геморрой в тридцать и более недель беременности проявляется у тех женщин, которые сталкивались с первыми его признаками еще до зачатия ребенка, но не лечили болезнь у проктолога, а справлялись своими средствами, как могли.

После этого болезнь затихала, чтоб вновь заявить о себе в самый ответственный период в жизни женщины. На начальных сроках гестации симптомов венозной недостаточности практически нет. Наиболее выраженной клиническая картина становится в третьем триместре – на 30 неделе беременности и позже.

Причины появления геморроя:

гормональные изменения – повышенное количество прогестерона приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе в прямой кишке и стенках вен;
вынужденная гиподинамия на поздних сроках, особенно при осложненном вынашивании;
набор 12- 15 кг сверх своего веса;
хронические запоры вследствие влияния прогестерона, неправильного питания, ограничения потребления жидкости;
повышение внутрибрюшного давления из-за увеличенной матки, особенно во второй половине беременности в период интенсивного прироста размеров плода.

Вероятность развития геморроя во время вынашивания ребенка зависит от количества состоявшихся родов. Например, эту проблему имеет каждая пятая женщина из числа первородящих, каждая вторая из числа много рожавших. Чем больше было беременностей, тем выше риск обострения заболевания во время очередного вынашивания ребенка из-за повторяющихся перепадов внутрибрюшного давления. Если у женщины есть наследственная отягощенность, то под действием перечисленных провоцирующих факторов она имеет высокую вероятность развития геморроя на 31 неделе беременности или немного позже. Лечиться в этот период будет уже труднее, болезнь может осложнить течение родов и период кормления грудью.

Как проявляется

Начальные признаки геморроя остаются чаще всего незамеченными на фоне других проблем, связанных с наступлением беременности. К ранним симптомам относятся:

чувство дискомфорта в прямой кишке;
зуд в анальном канале;
ощущение недостаточно полного опорожнения после дефекации.

Пока внутренние узелки имеют небольшой размер, они находятся внутри прямой кишки и не болят, поэтому особой тревоги у женщины не вызывают. Это первая стадия геморроя. Далее по мере роста матки и увеличения внутрибрюшного давления узлы начинают выпадать за пределы анального сфинктера во время дефекации, причиняя женщине боль и оставляя следы крови на трусиках или туалетной бумаге. На второй стадии узлы еще могут вправляться самостоятельно после прекращения натуживания.

Геморрой на 36 неделе беременности и далее ближе к родам чаще всего имеет третью стадию – внутренние узелки постоянно выпадают из прямой кишки (при кашле, дефекации и т.д.), их удается вправить самостоятельно своей рукой. Кроме выпадения шишек, женщину беспокоит боль при сидении и ходьбе, выделения крови из ануса разной интенсивности, затруднения во время дефекации.

Если совсем не соблюдать никаких рекомендаций, не обращаться к врачу за лечением, то можно дойти и до самой запущенной четвертой стадии геморроя. Это критическое состояние для беременной – огромные узлы находятся вне сфинктера, они часто ущемляются, воспаляются, нередко подвергаются тромбозу и некрозу. Женщина испытывает мучительную постоянную боль, слабость, может повышаться температура. Особенно опасен такой геморрой на 40 неделе беременности и в родах, он может осложниться кровотечением и создать угрозу для жизни плода.

Опасности

Геморрой не принято считать угрожающим для жизни заболеванием. Тем не менее, он осложняет течение беременности, особенно в запущенной стадии, когда высок риск развития тромбоза наружных шишек, ущемления и некроза выпавших внутренних геморроидальных узелков, а также парапроктита и сильного кровотечения. К счастью такая ситуация встречается нечасто у женщин, готовящихся к родам. В противном случае запущенный геморрой на 39 неделе беременности будет являться показанием для кесарева сечения.

Рожать самостоятельно с 4 стадией заболевания и при наличии осложнений очень опасно, а геморрой 1-3 стадии не является противопоказанием для родоразрешения естественным путем, хотя он может затруднить этот процесс, сделать его более длительным и болезненным.

Всем женщинам с хроническим течением геморроя угрожает развитие анемии из-за небольших, но частых кровотечений. Постоянное натуживание при опорожнении кишечника способно спровоцировать угрозу преждевременных родов. Чтобы избежать таких проблем, каждой женщине желательно посетить врача-проктолога еще до зачатия, особенно при наличии клинических симптомов геморроя или при семейной отягощенности по заболеванию. Во время вынашивания ребенка тоже стоит наблюдаться у этого специалиста и выполнять все его рекомендации. Вопрос о том, каким путем женщине с геморроем можно рожать, решает проктолог совместно с лечащим гинекологом с учетом мнения пациентки.

Что делать

Геморрой во время беременности поддается не только лечению, но и профилактике. Что рекомендует врач женщине, впервые столкнувшейся с этой проблемой:

Изменить пищевое поведение, внести изменения в рацион – потреблять злаки, фрукты, овощи, в которых содержится достаточное количество растительной клетчатки. Согласовать с врачом возможность увеличения питьевого режима. Из питания следует исключить острые блюда, алкоголь.
Соблюдать физическую активность для устранения застоя крови и улучшения моторики кишечника – рекомендуются пешие прогулки, плавание.
При сохраняющихся затруднениях при опорожнении кишечника нельзя сильно тужиться. Для облегчения дефекации можно утром поставить ректальную свечку с глицерином, а через 20-30 минут посетить туалет или сделать встречную микроклизму с 50 мл растительного масла.
Проводить ежедневные гигиенические подмывания прохладной водой, обходиться без грубой туалетной бумаги.
Безопасно облегчить симптомы уже начавшегося геморроя помогут ледяные кубики, которые можно прикладывать местно несколько раз в день.
В начальных стадиях разрешается использовать народные рецепты – например, самодельные свечи из сырого картофеля, свеклы.
При ухудшении состояния следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Методы лечения

Будущим мамам можно использовать исключительно проверенные и безопасные для ребенка лекарственные средства и способы лечения.

В третьем триместре разрешены к применению только консервативные методы избавления от неприятных симптомов с помощью местных препаратов.

Например, если беспокоит геморрой на 37 неделе беременности, лечение проводится следующими лекарствами:

Гепариновая мазь – хорошо купирует воспаление, способствует рассасыванию тромбов и улучшению кровообращения;
мазь Флеминга – гомеопатический препарат растительного происхождения, обладающий противовоспалительным, ранозаживляющим действием;
мазь Вишневского – подходит для ран и наружных повреждений как противовоспалительное и рассасывающее средство;
ректальные суппозитории Постеризан – стимулируют местные защитные силы для регенерации поврежденных тканей, нельзя применять при аллергии на фенол;
свечи на основе облепихового масла – универсальное средство для заживления трещин, ранок и других повреждений, а также для прекращения кровоточивости, купирования воспаления;
суппозитории Натальсид – растительный препарат с противовоспалительным, кровоостанавливающим и регенерирующим действием;
Гепатромбин Г – одни из самых эффективных свечей от геморроя для беременных, хорошо купируют зуд и воспаление;
Нео-Анузол – многокомпонентное средство с вяжущими, противомикробными, подсушивающими, обезболивающими свойствами, не содержат красавку, применение только с назначения и под контролем врача.

Возникает вопрос, а при запущенном осложненном геморрое на 36 неделе беременности что делать? В качестве крайней меры при неэффективности консервативного лечения возможны малоинвазивные хирургические вмешательства, которые проводятся под местным обезболиванием или даже без анестетиков, например, лигирование латексными кольцами, инфракрасная коагуляция, склоротерапия. Это методы позволяют значительно снизить риски осложнений во время родов. Чаще всего они рекомендуются для проведения в первые месяцы после родов. Хирургическое лечение, требующее общего обезболивания, у беременных не применяется ввиду неоправданного риска для плода.

Профилактика

Превентивные меры позволяют избежать развития обострений геморроя в родах или после них.

Будущая мама должна обязательно посетить врача-проктолога на этапе планирования беременности, особенно при наличии симптомов, при достижении возраста старше 35 лет или при наследственной предрасположенности к болезни.

Какие еще принципы профилактики надо соблюдать:

вести активный образ жизни, не допускающий гиподинамии и застоя крови в венах;
соблюдать принципы правильного питания и режима приема пищи, исключающие еду всухомятку;
контролировать работу кишечника – не допускать запоров, в случае необходимости можно применить слабительные препараты (Дюфалак), масляные микроклизмы, свечи с глицерином;
пить достаточное количество жидкости в соответствии с рекомендациями врача;
избегать чрезмерных переохлаждений;
не поднимать тяжести;
на поздних сроках лучше носить поддерживающий бандаж;
пользоваться влажными салфетками вместо грубой туалетной бумаги, проводить гигиенические подмывания прохладной водой после каждой дефекации;
регулярно посещать врача, соблюдать все рекомендации, как до родов, так и после рождения ребенка.

Данное видео рассказывает о геморрое на последних неделях беременности:

Во время беременности у женщины могут возникать разные проблемы, кроме геморроя, поэтому будущая мама не должна стесняться обращаться к доктору по любому поводу, в том числе по вопросу заболеваний прямой кишки.

Главное меню

Подписаться на новости