С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Кровь на рв


Реакция Вассермана — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 июня 2018; проверки требуют 6 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 июня 2018; проверки требуют 6 правок.

Реакция Вассермана (RW), или ЭДС (экспресс-диагностика сифилиса) — метод диагностики сифилиса.

Названа по имени немецкого иммунолога Августа Вассермана, предложившего методику проведения этой реакции. В клинической практике зачастую все методы диагностики сифилиса называют реакцией Вассермана, хотя в лабораторной диагностике данная методика не используется в России с 1980-х годов[1] [2]. Преимуществом реакции является простота её выполнения, недостатком — низкая специфичность, приводящая к ложноположительным результатам.

В настоящее время метод устарел и заменён реакцией микропреципитации (антикардиолипиновый тест, MP, RPR (Rapid Plasma Reagin)).

История открытия реакции Вассермана подробно описана в книге Л.Флека (1896—1961) «Возникновение и развитие научного факта»[3] (первое оригинальное издание вышло в 1935 г.[4]).

В образец крови или ликвора вводится антиген — кардиолипин из бычьего сердца. Сифилис-неспецифические антитела образуют реакцию с липидом — реакцию Вассермана антител антифосфолипида. Интенсивность реакции (1, 2, 3, или 4) указывает на серьёзность поражения.

При первичном сифилисе реакция Вассермана становится положительной на 6—8 неделе течения заболевания (в 90 % случаев), при вторичном сифилисе она положительна в 98—100 % случаев. Вместе с другими серологическими реакциями (РПГА, ИФА, РИФ) позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и выяснить приблизительный срок заражения.

По этой реакции (помимо осмотра пациента и других лабораторных исследований) оценивается эффективность проводимого лечения. Материалом для анализа является кровь пациента, которая берётся из вены. В процессе исследования крови происходит реакция связывания комплемента (РСК), позволяющая выявить наличие в крови антител к Treponema pallidum.

Реакция Вассермана также применяется в психиатрии для диагностирования прогрессивного паралича.

Возможны положительное проявление реакции Вассермана и у здоровых людей при некоторых других, отличных от сифилиса заболеваниях (туберкулёз, системная красная волчанка, заболевания крови) и физиологических состояниях (беременность) и после родов. При малярии, туберкулёзе, некоторых вирусных и протозойных заболеваниях, проказе, пемфигусе, лептоспирозе, новообразованиях, во время менструации, после наркоза, после употребления накануне взятия крови спиртных напитков, жирной пищи, лекарств, введения чужеродных сывороток тоже может быть получен положительный ответ. В таких случаях для уточнения диагноза используются другие методы (РПГА, ИФА, РИФ).

  1. ↑ М. Милич, «Эволюция сифилиса»
  2. ↑ Ю. К. Скрипкин «Кожные и венерические болезни», учебник для студентов лечебного факультета
  3. Флек, Людвик. Возникновение и развитие научного факта: введение в теорию стиля мышления и мыслительного коллектива. — Москва: Идея-Пресс, Дом интеллектуальной книги., 1999. — С. 220. с. — ISBN 5-7333-0018-3.
  4. Ludwik Fleck. Entstehung und Entwicklung einer wissenschaftlichen Tatsache. Einführung in die Lehre vom Denkstil und Denkkollektiv. — Basel: Schwabe und Co., Verlagsbuchhandlung, 1935.
  5. ↑ YouTube — ‪Реакция Вассермана-1. Ливийский пример заразителен‬‏

Что такое RW анализ крови (реакция Вассермана)

Реакция Вассермана (РВ) или анализ крови на RW – это серологическое исследование, позволяющее предположить присутствие бледной трепонемы в организме, что может означать заражение сифилисом.

Реакция Вассермана

Тест для диагностики сифилиса был назван по имени немецкого иммунолога, создавшего его в 1906 году. Исследование позволяет выявить начальные стадии болезни — первичный и вторичный сифилис, и еще недавно было обязательно для всех категорий населения.

Классический тест не отличается высокой достоверностью, и с 2006 года в России отменен.

Вместо RW-анализа крови получила распространение группа реакций связывания комплемента, в том числе МП-тест или микрореакция преципитации.

В ряде лабораторий продолжают использовать РВ реакцию при диагностике скрытого и вторичного сифилиса, а под названием «RW-анализ » нередко подразумевают метод микропреципитации.

Когда назначают анализ на РВ

Кровь на РВ исследуют:

  • при прохождении профессионального осмотра для устройства на работу;
  • при сдаче крови или спермы донорами;
  • во время беременности.

При беременности анализ крови на RW сдают 3 раза, и объясняется такое внимание, тем, что это исследование позволяет предотвратить у плода развитие врожденного сифилиса.

Бледная трепонема передается через плаценту от зараженной матери и поражает все органы плода. Внутриутробное заражение чаще всего заканчивается гибелью малыша на 7 месяце беременности.

Чтобы снизить все возможные риски для развития плода, анализ крови на RW беременные женщины сдают:

  • при постановке на учет;
  • на 30 неделе;
  • перед родами.

Показанием для сдачи крови на реакцию Вассермана служат:

  • наркомания;
  • бытовой контакт с лицами, инфицированными бледной трепонемой;
  • случайный незащищенный половой контакт;
  • срочная госпитализация с признаками инфицирования трепонемой;
  • заключение в тюрьме;
  • увеличение лимфатических узлов неясного характера с высокой температурой.

Сегодня анализ крови на RW заменили более точные способы диагностики. Реакция Вассермана показывает большое число ложноположительных результатов, не всегда определяет присутствие возбудителя инфекции на третьей стадии сифилиса.

Суть метода

Для проведения классического исследования требуются:

  • образец венозной крови больного – всего отбирается 8 – 10 мг из локтевой вены;
  • кардиолипин – фосфолипид, полученный из клеточных митохондрий сердца быка.

Фосфолипид кардиолипин входит в состав внутренних мембран митохондрий различных видов животных. Есть это соединение и в клетках бледной трепонемы Treponema pallidum.

Когда трепонема попадает в кровь, фосфолипид выступает антигеном, к которому иммунитет человека вырабатывает антитела.

В образце крови зараженного человека присутствуют антитела к кардиолипину. Чтобы это выявить, для проведения RV анализа берут кардиолипин, что был заранее приготовлен из сердца быка, и помещают в пробирку с образцом крови больного.

Если в крови присутствуют антитела к фосфолипиду, то они взаимодействуют, а реакция считается положительной.

Степень взаимодействия отражает количество антител, присутствующих в образце и уровень поражения сифилисом.

При отсутствии взаимодействия антител крови с кардиолипином RW-тест считается отрицательным.

Кардиолипин не является специфическим антигеном по отношению к трепономам. Кроме взаимодействия с антителами к трепономам, данный фосфолипид способен взаимодействовать с антителами, которые вырабатываются к целому ряду инфекционных заболеваний.

Подготовка к анализу на РВ

Анализ проводят натощак в утреннее время. Для проведения классического РВ-исследования требуется образец венозной крови.

К анализу на РВ следует подготовиться, это поможет избежать ложноположительных результатов, что отмечается, если принимать пищу ранее, чем за 6 часов до сдачи крови на RW.

Нельзя за сутки перед исследованием крови употреблять жирную, жареную пищу или спиртосодержащие напитки.

Прием лекарственных препаратов, например, наперстянки, введение сывороток также способны исказить результаты исследования.

Женщинам во время менструации следует воздержаться от проведения теста, так как в этот период возможно искажение реакции. Нельзя проводить анализ при повышенной температуре, инфекционном заболевании.

Когда будет готов анализ

Узнать, присутствуют ли в крови антитела к кардиолипину, можно уже спустя 2 суток после проведения теста на реакцию Вассермана. Информацию о степени заражения и количества возбудителя болезни можно узнать спустя неделю после сдачи крови.

Доверить расшифровку теста на РВ лучше всего врачу, и не пытаться самостоятельно интерпретировать полученные данные, чтобы не пугаться напрасно в случае ложноположительного ответа из лаборатории.

Специфичность теста

Реакция Вассермана отличается низкой специфичностью, так как антиген кардиолипин присутствует не только в митохондриях возбудителя сифилиса. Фосфолипид обнару

описание, нормы показателей — Online-diagnos.ru

Общее описание

Реакция Вассермана (RW) — это самая популярная иммунологическая реакция, применяемая для диагностики сифилиса, начиная со времени своего открытия в 1906 году. RW относится к группе реакций связывания комплемента (РСК) и основывается на способности сыворотки крови больного сифилисом образовывать комплекс с соответствующими антигенами. Современные методики РСК, применяемые для диагностики сифилиса, значительно отличаются по своим антигенам от классической реакции Вассермана, однако, термин «реакция Вассермана» за ними традиционно сохраняется.

В крови заразившегося человека появляются антитела, выработанные иммунной системой. В возбудителе заболевания — бледной трепонеме (Treponema pallidum), содержится антиген кардиолипин, который вызывает выработку антител, определяемых с помощью RW. Положительная реакция Вассермана как раз и свидетельствует о присутствии таких антител в крови человека и на этом основании делается вывод о наличии заболевания.

Показателем результата исследования в РСК служит реакция гемолиза. В реакции участвуют два компонента: эритроциты барана и гемолитическая сыворотка. Гемолитическую сыворотку получают путем иммунизации кролика эритроцитами барана. Её инактивируют в течение 30 минут при температуре 56°С. Результаты РСК оценивают в зависимости от наличия или отсутствия гемолиза в опытных пробирках. Наличие гемолиза объясняется тем, что если в испытуемой сыворотке отсутствуют сифилитические антитела, то реакция антиген-антитело не происходит, и весь комплемент идет на реакцию бараньи эритроциты-гемолизин. А если имеются специфические антитела, комплемент полностью уходит на реакцию антиген-антитело и гемолиза не происходит.

Все ингредиенты для реакции Вассермана берутся в одинаковом объеме — 0,5 или 0,25 мл. Для прочной фиксации комплемента на специфическом комплексе, смесь исследуемой сыворотки, антигена и комплемента помещают в термостат при температуре 37° на 45-60 мин. (I фаза реакции), после чего вносят гемолитическую систему, состоящую из бараньих эритроцитов и гемолитической сыворотки (II фаза реакции). Далее пробирки вновь помещают в термостат на 30-60 минут до наступления гемолиза в контроле, в котором антиген заменяют физиологическим раствором, а вместо исследуемой сыворотки вносят физиологический раствор. Антигены для реакции Вассермана выпускают в готовом виде с указанием титра и способа разведения.

Максимальную позитивность реакции Вассермана принято обозначать количеством крестов: ++++ (резко положительная реакция) — свидетельствует о полной задержке гемолиза; +++ (положительная реакция) — соответствует значительной задержке гемолиза, ++ (слабоположительная реакция) — свидетельство частичной задержки гемолиза, + (сомнительная реакция) — соответствует о незначительной вдержке гемолиза. Отрицательная RW характеризуется полным гемолизом во всех пробирках опыта.

Однако, иногда возможны и ложноположительные результаты — это связано с тем, что кардиолипин в некотором количестве содержится и в клетках человеческого организма. Иммунная система человека не создает антител против «собственного» кардиолипина, но из этого правила бывают и исключения, благодаря которым положительная реакция Вассермана возникает у совершенно здорового человека. Особенно часто это наблюдается после перенесенных тяжелых вирусных и прочих заболеваний — пневмонии, малярии, болезней печени и крови, при беременности, т.е. в моменты серьезного ослабления иммунитета.

Если врач подозревает у пациента ложноположительный результат на реакцию Вассермана, то он может назначить ему ряд дополнительных исследований, которые обычно применяются при диагностике заболеваний, передающихся половым путем.

Заболевания и случаи, при которых врач может назначить анализ крови на RW

  • Сифилис.
  • Подозрение на сифилис у людей, находящихся в контакте с больными сифилисом.
  • Беременность.
  • Наркотическая зависимость.
  • Прерывание беременности.
  • Лихорадка, сопровождающаяся увеличением регионарных лимфатических узлов.
  • Первичное посещение поликлиники.
  • Поступление в стационар на лечение.
  • Лечение в психиатрическом или неврологическом стационаре.
  • Донорство крови, тканей, спермы, других секретов организма.
  • Работа в сфере услуг, торговли, медицинского обслуживания, социальной и образовательной сферах.

Проведение процедуры сдачи анализа крови на RW

Кровь на RW сдается только натощак. Крайний прием пищи должен быть не позднее 6 часов до сдачи анализа. Медицинский работник усаживает пациента или укладывает на кушетку и осуществляет забор 8-10 мл крови из локтевой вены.

Если анализ необходимо сделать младенцу, то забор осуществляется из черепной или яремной вены.

Подготовка с сдаче анализа крови на RW

За 1—2 суток до сдачи анализа следует прекратить употребление спиртных напитков. Также не рекомендуется есть жирную пищу — она может исказить результат. В период подготовки к анализу следует воздержаться от приема препаратов наперстянки.

Противопоказания

Результат анализа будет ложным, если:

Расшифровка результатов анализа

При первичном сифилисе реакция Вассермана становится положительной на 6-8 неделе течения заболевания (в 90 % случаев), при этом отмечается следующая динамика:

  • в первые 15-17 дней после заражения реакция у большинства больных, как правило, отрицательная;
  • на 5-6-й неделе заболевания примерно у 1/4 части больных реакция становится положительной;
  • на 7-8-й неделе заболевания RW становится положительной у большинства.

При вторичном сифилисе RW положительна всегда. Вместе с другими серологическими реакциями (РПГА, ИФА, РИФ) позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и выяснить приблизительный срок заражения.

При развитии сифилитической инфекции на 4-й неделе заболевания, после возникновения первичной сифиломы, реакция Вассермана переходит из отрицательной в положительную, оставаясь таковой и во вторичном свежем, и во вторичном рецидивном периоде сифилиса. В скрытом вторичном периоде и без лечения RW может переходить в отрицательную с тем, чтобы при наступлении клинического рецидива сифилиса вновь стать положительной. Поэтому, в скрытом периоде сифилиса отрицательная реакция Вассермана не свидетельствует о его отсутствии либо излеченности, а лишь служит благоприятным прогностическим симптомом.

При активных поражениях третичного периода сифилиса положительная RW встречается приблизительно в 3/4 случаев заболевания. Когда же активные проявления третичного периода сифилиса исчезают, она часто переходит в отрицательную. В этом случае отрицательная реакция Вассермана у больных не свидетельствует о том, что у них нет сифилитической инфекции.

При раннем врожденном сифилисе RW практически во всех случаях положительна и является ценным методом для верификации болезни. При позднем врожденном сифилисе результаты ее соответствуют таковым, полученным в третичном периоде приобретенного сифилиса.

Большое практическое значение имеет исследование реакции Вассермана в крови у больных сифилисом, подвергающихся лечению. У некоторых больных, несмотря на энергичную противосифилитическую терапию, реакция Вассермана не переходит в отрицательную — это так называемый серорезистентиый сифилис. В данном случае проводить бесконечно противосифилитическую терапию, добиваясь перехода положительной RW в отрицательную, не имеет смысла.

Из изложенного выше следует, что отрицательная реакция Вассермана, не всегда является признаком отсутствия сифилитической инфекции в организме.

Возможна положительная реакция Вассермана у людей при ряде других, не связанных с сифилисом заболеваниях и состояниях: туберкулёзе, системной красной волчанке, заболеваниях крови (лейкемиях), проказе, пемфигусе, лептоспирозе, злокачественных новообразованиях, тифах, скарлатине, болезни бери-бери, сонной болезни, во время беременности, перед родами или после них, менструации, после наркоза, после употребления спиртных напитков, у лиц, злоупотребляющих наркотиками, приёма жирной пищи, лекарств, введения чужеродных сывороток. В таких случаях для уточнения диагноза используются другие методы (РПГА, ИФА, РИФ). Очень характерна неспецифическая положительная реакция Вассермана при малярии, особенно в приступный период. Поэтому если RW положительна у человека без клинических проявлений сифилиса и отрицающего у себя сифилитическую инфекцию, следует подумать о малярии.

Всё перечисленное свидетельствует о том, что положительный результат реакции Вассермана, еще не является безусловным доказательством наличия сифилитической инфекции.

Восстановление после сдачи анализа

После сдачи анализа крови врачи рекомендуют правильное и сбалансированное питание, а также как можно больше жидкости. Можно позволить себе теплый чай и шоколад. Будет полезным воздержаться от физических нагрузок и ни в коем случае не принимать алкоголь.

Нормы

В норме в крови должен наблюдаться гемолиз — это считается отрицательной реакцией на сифилис (Реакция Вассермана отрицательная). Если же гемолиз отсутствует, оценивается степень реакции, которая зависит от стадии заболевания (помечается знаками «+»). При этом следует знать, что у 3-5% совершенно здоровых людей реакция может быть ложноположительной. В то же время, в первые 15-17 дней после заражения, реакция у больных людей может быть ложноотрицательной.

что это такое, расшифровка, как подготовиться

Содержание статьи:

RW анализ крови (реакция Вассермана) – метод диагностики сифилиса. Свое название он получил по имени автора – немецкого иммунолога Августа Вассермана. Этот способ диагностики сифилиса самый быстрый и простой в проведении, поэтому используется в качестве экспресс-теста. Однако следует учитывать, что RW имеет довольно высокий процент ложноположительных результатов, поэтому требует дополнительной диагностики, а во многих лабораториях заменяется реакцией микропреципитации (MP).

При помощи реакции Вассермана регулярно проводят обследования людей, входящих в группу риска, к которой относятся, в том числе, члены семьи заболевшего, и все, кто имел с ним близкие контакты.

Что представляет собой сифилис

Сифилис – венерическое заболевание, характеризующееся высокой степенью заразности, длительным течением, системным типом воспаления, чередованием периодов обострения и ремиссии. Сифилис поражает различные органы и системы организма, повреждает кожные покровы и слизистые оболочки, кости скелета и суставные хрящи, сердечно-сосудистую, нервную и пищеварительную систему.

Для анализа на сифилис берется венозная кровь

Возбудитель сифилиса – бледная трепонема (лат. Treponema pallidum). Название бактерии связано с отсутствием у нее восприимчивости к окраске лабораторными анилиновыми красителями: при просмотре световым микроскопом она окрашивается в бледно-розовый цвет и практически не видна.

Врожденного иммунитета к бледной трепонеме у человека нет. Она способна выживать в сложных условиях, проявляет устойчивость к низким температурам, хорошо сохраняется во влажных биологических материалах, может существовать без кислорода. Однако вне организма быстро погибает при нагревании, высыхании, обработке дезинфицирующими веществами.

Заболевание передается при незащищенном половом акте с больным человеком. Возможно заражение сифилисом контактно-бытовым путем, гемотрансфузионное, инъекционное инфицирование, а также внутриутробное – от больной матери к ребенку через плаценту. Врожденные формы заболевания протекают особенно тяжело, нередко они сопровождаются врожденными аномалиями развития разных органов и систем.

В большинстве случаев (половой и реже контактно-бытовой путь) заражение происходит через открытые очаги инфекции. В инкубационный период заболевание практически ничем не проявляется. Через 3-4 недели в месте проникновения бактерии появляется твердый шанкр (плотная безболезненная эрозия или язва ярко-красного цвета), который заживает через некоторое время.

Одно из антигенных соединений бледной трепонемы – кардиолипин, неспецифический антиген, который также присутствует в бычьем сердце. В ходе реакции Вассермана определяют антитела именно к этому антигену.

Несмотря на видимое благополучие, в это время микроорганизм передвигается в организме по лимфатическим сосудам, активно размножается в лимфоузлах и появляется в циркулирующей крови, внешне проявляясь уже на стадии вторичного сифилиса. У больного ухудшается общее самочувствие, повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается очаговое выпадение волос (гнездная алопеция), на теле появляется пятнистая, папулезная или пустулезная сыпь (вторичные сифилиды), сифилитическая лейкодерма (белые пятна на коже), кондиломы на кожных и слизистых покровах половых органов. Скрытая форма заболевания протекает бессимптомно, однако анализ крови на сифилис положителен.

Если вовремя не диагностировать заболевание, оно может длиться годами. После периодов относительного затишья наступает рецидив. Длительно протекая, сифилис приводит к необратимым поражениям внутренних органов, центральной и периферической нервной системы, костной и суставной ткани.

Существует несколько методов диагностики сифилиса. Основная часть исследований предполагает выделение антител и ДНК возбудителя в сыворотке крови. Сами трепонемы можно обнаружить в процессе исследования соскоба, взятого в месте высыпаний. Также делается анализ биоматериала (мочи, эякулята, спинномозговой жидкости, клеток слизистой, кожи) из тех органов, которые могут быть поражены сифилисом.

Читайте также:

ТОП-7 самых распространенных венерических заболеваний

10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем

7 основных причин снижения слуха

Когда назначается RW анализ крови, что это за исследование и как расшифровать результаты?

Реакция Вассермана выявляет не саму бледную трепонему, а признаки ее присутствия – антитела, которые образуются в ответ на инфекцию. Механизмы иммунного ответа активизируются при попадании в организм антигенов – чужеродных белков, входящих в состав структур клеток возбудителя. Антигены бывают специфическими, то есть свойственными только конкретному микроорганизму, и неспецифическими, встречающимися в разных организмах.

Кровь следует сдавать натощак, за 12 часов до забора крови желательно не курить, не употреблять алкоголь, не есть и не пить, за исключением воды. Как правило, лаборатории принимают кровь для анализа RW в первой половине дня.

В структуре бледной трепонемы выявлено большое количество соединений, обладающих выраженными антигенными свойствами, которые относятся к разным классам иммуноглобулинов. Состав антител также отличается в зависимости от стадии сифилиса, силы иммунного ответа и индивидуальных особенностей организма.

Одно из антигенных соединений бледной трепонемы – кардиолипин, неспецифический антиген, который также присутствует в бычьем сердце. В ходе реакции Вассермана определяют антитела именно к этому антигену. Действует это следующим образом. В пробу крови добавляют кардиолипин из бычьего сердца и специальный связывающий белок – комплемент. Если в крови есть антитела к кардиолипину, произойдет реакция связывания комплемента, при которой антиген, антитело и белок-комплемент соединятся и выпадут в осадок. Появление такого осадка означает положительный результат теста. Расшифровку результатов такого анализа должен проводить врач, руководствуясь симптомами пациента и данными дополнительных обследований.

Реакция Вассермана обнаруживает в крови не бледную трепонему, а антитела к ней

При помощи реакции Вассермана регулярно проводят обследования людей, входящих в группу риска, к которой относятся, в том числе, члены семьи заболевшего, и все, кто имел с ним близкие контакты. Анализ крови на RW сдают также в ходе профосмотров, перед плановыми хирургическими вмешательствами, при подозрении на сифилис. Профилактические мероприятия, направленные предупреждение случаев врожденного сифилиса, включают в себя обследование всех беременных.

Возможно заражение сифилисом контактно-бытовым путем, гемотрансфузионное, инъекционное инфицирование, а также внутриутробное – от больной матери к ребенку через плаценту.

Показания к анализу крови на сифилис:

  • профилактические, скрининговые обследования;
  • планирование беременности;
  • обследование доноров;
  • подготовка к операции и госпитализации;
  • комплексная диагностика заболеваний, передающихся половым путем;
  • лимфаденит и лимфангит, особенно паховой и тазовой области;
  • упорные боли в суставах и костях;
  • появление язв на половых органах, обильных выделений из половых путей;
  • высыпания на коже и слизистых оболочках, напоминающие сифилиды;
  • незащищенные половые контакты в отсутствие уверенности в партнере (случайные половые контакты).

Как проводится анализ

Человеку, который готовится к проведению реакции Вассермана, необходимо знать, как сдавать этот анализ и сколько времени будет действителен его результат.

Кровь следует сдавать натощак, за 12 часов до забора крови желательно не курить, не употреблять алкоголь, не есть и не пить, за исключением воды. Как правило, лаборатории принимают кровь для анализа RW в первой половине дня. Забор крови производится из вены.

Принято считать, что результаты исследования крови на сифилис действительны в течение двух месяцев.

Иногда реакция Вассермана показывает ложноположительный результат, поэтому он должен подтверждаться дополнительными исследованиями.

Важно дифференцировать сифилис от других заболеваний, которые передаются половым путем – ВИЧ, гепатитов, гонореи. Для дифференциальной диагностики проводятся серологические реакции (например, определение HCV и HBS – антител к вирусам гепатита), вирусологические исследования, посев материала на питательные среды.

Видео с YouTube по теме статьи:

Расшифровка результата анализа на RW

Расшифровка анализа крови на RW у взрослых

Если осадок не выпал, то RW считается отрицательной.

Это значит, что человек не болен сифилисом или с момента заражения прошел слишком малый для выработки антител срок.

Если осадок в процессе реакции Вассермана выпал, то результат оценивается как положительный.

В зависимости от количества осадка выделяют четыре вида положительных реакций:

  • "+" — сомнительная;
  • "++" — слабоположительная;
  • "+++" — положительная;
  • "++++" — резко положительная.

В чем же разница между этими показателями и как оценить результат исследования?

Слабоположительная или сомнительная реакция не позволяют сделать однозначного заключения.

Такой результат может быть вызван не наличием возбудителя сифилиса в организме, а другими причинами.

Если вы получили такой результат, то нужно пройти повторное обследование.

Положительная, а тем более резко положительная реакция Вассермана говорит о том, что человек заражен сифилисом.

Норма при расшифровке анализа RW у взрослых — это отрицательная реакция ("-").

Любой другой результат является поводом для углубленного обследования.

Всегда ли положительная RW является признаком сифилиса?

Если в результате анализа вы увидели плюсы, то не всегда это говорит о заражении сифилисом.

В ряде ситуаций бывают ложноположительные результаты.

Это бывает в следующих случаях:

  • при беременности;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • после успешного лечения сифилиса;
  • при аутоимунных заболеваниях;
  • сахарном диабете;
  • онкологии;
  • после вакцинации;
  • при травмах;
  • после употребления жирной пищи;
  • у лиц, употребляющих наркотики и алкоголь.

Для точной оценки результатов необходимо проконсультироваться с врачом.

Специалист выяснит, есть ли у вас сопутствующие заболевания, принимаете ли вы какие-либо лекарства, соберет анамнез и выяснит, есть ли жалобы.

Доктор оценит, насколько высока вероятность ложного результата именно в вашем случае и при необходимости назначит повторное обследование.

Срок годности анализа RW

Многих пациентов интересует, в течение какого времени действителен результат анализа. Это зависит от того, с какой целью он назначен.

Для приема на работу подходит RW, которая делалась не более года назад.

При беременности реакцию Вассермана проводят ежеквартально.

Это позволяет подтвердить, что в организме нет бледной трепонемы.

Если вам предстоит оперативное лечение, то RW следует делать не более, чем за 20-30 дней до этого мероприятия.

При наличии симптомов, похожих на сифилис, обследование может назначаться в экстренном порядке независимо от времени проведения предыдущего.

Если у вас сомнительный результат на сифилис или возникли симптомы болезни, пройдите обследование у нашего венеролога. 

Ответы Mail.ru: Анализ крови на RW

Привет, Дарья!! ! Реакция Вассермана (RW) — в настоящее время один из основных методов диагностики сифилиса на любых стадиях и имеет большое значение в практической работе дерматовенерологов. Названа по имени немецкого иммунолога Августа фон Вассермана. При первичном сифилисе реакция Вассермана становится положительной на 6-8 неделе течения заболевания (в 90 % случаев) , при вторичном сифилисе она положительна в 98—100 % случаев. Вместе с другими серологическими реакциями (РПГА, ИФА, РИФ) позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и выяснить приблизительный срок заражения. По этой реакции (помимо осмотра пациента и других лабораторных исследований) оценивается эффективность проводимого лечения. Материалом для анализа является кровь пациента, которая берется (как правило) из вены. В процессе исследования крови происходит реакция фиксации комплемента, позволяющая выявить наличие в крови антител к Treponema pallidum. Возможно положительное проявление реакции Вассермана и у здоровых людей при некоторых других, отличных от сифилиса заболеваниях (туберкулёз, системная красная волчанка, заболевания крови) и физиологических состояниях (беременность) . В таких случаях для уточнения диагноза используются другие методы (РПГА, ИФА, РИФ) .

Реакция Вассермана, проще на сифилис

RW (код 113) – реакция Вассермана, является специфической реакцией на венерическое заболевание. Симптомы (с помощью данного анализа можно выявить) : Появление таких симптомов, как язва на половых органах, в полости рта, обильные выделения из половых путей, увеличение паховых лимфатических узлов, появление сыпи на коже и слизистых в виде розеол, помул, пустул, боли в костях, особенно ночью. ++++-резко положительная +++ -положительная ++ -слабо положительная + - сомнительная - - отрицательная Показания к назначению анализа - случайные половые связи, предоперационная подготовка, планирование беременности; появление язв на половых органах, обильных выделений из половых путей, увеличение лимфатических узлов, появление сыпи на коже и слизистых, боли в костях. Профилактические исследования необходимы для исключения вероятности бессимптомного течения инфекции. <a rel="nofollow" href="http://www.medinkur.ru/conf/answer.php?id=18456" target="_blank">http://www.medinkur.ru/conf/answer.php?id=18456</a> <a rel="nofollow" href="http://www.sante-med.ru/labs.shtml" target="_blank">http://www.sante-med.ru/labs.shtml</a> <a rel="nofollow" href="http://sexclinic.ru/rw/" target="_blank">http://sexclinic.ru/rw/</a>

Реакция Вассермана - сифилис.

Все верно, только метод очень устаревший и не дающий адекватных результатов. С 2006 года отменен приказом Минздрава. Некоторые врачи путают РВ с микрореакцией на сифилис, которая применяется и в настоящее время.

Сколько дней действует анализ ..нам в больницу ложиться надо

10 дней действуют результаты

Анализ на RW - это очень важное исследование! Реакция Вассермана (RW), или эдс (экспресс-диагностика сифилиса) — метод диагностики сифилиса. Полная информация на <a href="/" rel="nofollow" title="50323888:##:https://krov.expert/analiz/venerologiya/krovi-rw-chto-eto.html">[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a> или в Википедии. <img src="//otvet.imgsmail.ru/download/u_29fca8fc72dbe56fb8f0a61ca223bbd1_800.jpg" alt="" data-lsrc="//otvet.imgsmail.ru/download/u_29fca8fc72dbe56fb8f0a61ca223bbd1_120x120.jpg" data-big="1">

Что такое анализ крови на RW?

Анализ крови на RW имеет вековую историю. Он является обязательным для всех пациентов, поступающих на лечение в стационар, перед операциями и санаторно-курортным лечением. Почему обследование так важно для населения? Потому что своевременная диагностика сифилиса, которую проводит медицина всего мира, позволяет ежегодно спасть сотни, а то и тысячи жизней.

Сифилис – опасный недуг, сражающий население всех стран. Из-за длительного инкубационного периода и скрытого, бессимптомного течения, недуг распространяется среди людей с огромной скоростью.

Что такое анализ крови на RW?

Исследование реакции Вассермана (основоположника и создателя анализа) дает возможность:

  • установить диагноз и подтвердить наличие первичного сифилиса в организме
  • определить дату возможного заражения (показатели на каждой неделе болезни значительно разнятся)
  • диагностировать скрытую форму недуга, когда пациент обследуется у разных специалистов с целью прояснить свое состояние, но не добивается эффективных результатов
  • оценить стадию течения болезни, снять пациента с диспансерного учета
  • обследовать лиц из окружения больного с целью своевременного выявления новых очагов заражения и начала своевременной терапии пострадавших
  • прояснять ситуацию в уголовных делах (работа медэкспертов)

Категории людей, подлежащих обязательному медицинскому обследованию

  • Работники торговых и производственных предприятий, комбинатов, сетей общественного питания.
  • Медицинский персонал (сотрудники клиник, медцентров, пр.).
  • Наркозависимые люди.
  • Доноры внутренних жидкостей, тканей, органов.
  • Люди, контактировавшие с носителем инфекции.
  • Все пациенты, впервые обратившиеся за помощью в медучреждение.
  • Люди, которых готовят к оперативному вмешательству или госпитализации в стационар.
  • Беременные женщины, вставшие на учет в женскую консультацию.
  • При повышении температуры тела в течение нескольких недель без явной на то причины.
  • Люди, обнаружившие явные клинические признаки болезни: язвы на половых органах, обильных выделениях, увеличении лимфатических узлов, появлении сыпи на коже.

Но положительный анализ на RW не всегда является признаком сифилиса. Часто такие результаты выявляются при туберкулезе, воспалении легких, ревматизме, после вакцинации от различных инфекций, при употреблении наркотических и алкогольных средств, сахарном диабете, в первые 10 дней жизни новорожденного, вирусных гепатитах, доброкачественных и злокачественных опухолях, некоторых других заболеваниях человека.

Если анализ на RW положительный, а предпосылок для постановки диагноза «сифилис» нет, пациент направляется в венерологический диспансер для подтверждения или опровержения диагноза.

Всем назначают анализ крови rw что это за исследование

Каждый человек, который посещает врача периодически или постоянно знает, что специалист обязательно направит его на анализ крови на rw. Его назначают, если пациент ложится в стационар, хочет пройти санитарно-курортное лечение или просто пришел на прием к врачу. Некоторых людей направляют на его сдачу, при каждом профилактическом осмотре. Он достаточно важен в обследовании.

История возникновения анализа rw

Больше ста лет существует данный анализ. RW — обозначает реакцию Вассермана. 1906 год ознаменовался появлением специального тестового исследования, предложенного Августом Полем фон Вассерманом, которое помогает при ранней диагностике сифилиса.  Дворянский титул он получил намного позже, спустя 7 лет. Дворянство присвоили за заслуги в области научных исследований по заразным заболеваниям.

Микробиологи в России, собравшись в 1928 году, сделали анализ крови на rw обязательным в прохождении любого обследования. Любой специалист вправе направить человека на сдачу такого анализа, что является стандартной процедурой в современной медицине.

Характеристика исследования

Сифилис  – это болезнь, которая долгое время никак себя не проявляет. Люди, зараженные им, не подозревают о своей проблеме и заражают других. Август Поль Вассерман обнаружил, что в крови есть парные компоненты, притягивающие к себе возбудители данной заразы. Эти комплексы могут не допустить разрушения эритроцитов (гемолиз). Здоровые люди не имеют таких структур. Судя по тому, насколько сильный гемолиз реакция выражается + от 1 до 4.

Берут анализ натощак не больше десяти миллилитров крови.

Сифилис является венерическим заболеванием, имеющим хроническую форму. Он передается в основном половым путем. Болезнь проявляется в виде язв, которые покрывают слизистую и кожу. Если выявить сифилис на первой стадии развития, то можно его вылечить при помощи общеукрепляющих иммунных препаратов.

Правильная расшифровка анализа на rw очень важна. Такое исследование помогает доктору назначить нужное лечение, которое должно помочь пациенту вылечиться.

Категории людей, которые обязательно проходят данный анализ:

  • все медицинские работники;
  • косметологи;
  • люди, работающие с продуктами.

Показания к его проведению:

  • будущая беременность;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • донорство;
  • подготовка к хирургическому вмешательству.

Для чего нужна расшифровка анализа на rw:

  1. Помогает распознать точные данные на первичной стадии сифилиса.
  2. Узнать какие сроки заражения. Реакция положительно определяется у пятидесяти процентов на 6 неделе, у девяноста процентов пациентов на 8.
  3. Когда заболевание протекает скрыто. Такие формы, как нейросифилис и висцеральный, не поддающиеся лечению других врачей.
  4. Проверить проведенное лечение. Если реакция отрицательная, то значить пациент выздоровел.
  5. При выявлении болезни у человека нужно исследовать все его окружение. Это поможет выявить других заболевших и вовремя начать их лечить.
  6. В судебных делах помогает узнать полную картину уголовного дела.

Иногда расшифровка анализа может показать ложный результат. Это говорит о таких состояниях:

  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • пневмония;
  • наркомания;
  • алкоголизм;
  • онкология.

Если специалист обнаружил, что расшифровка дала ложный результат, то он направляет пациента на дополнительные исследования. Они помогут точно определить, присутствует заболевание у человека или нет. Длительное время требуется для выявления анализа, так как антитела могут себя проявить через определенный промежуток времени. Иногда делают экспресс-метод.

Оценивают положительные результаты анализа крови на rw по нескольким критериям:

  • после полного излечения пациента может давать «+» в первый год;
  • серопозитивная форма болезни от единицы до трех.

Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии болезни, может быть ранняя стадия или уже последняя.

Если вы начали плохо себя чувствовать или присутствует в организме слабость нужно сразу обратиться к врачу. Он назначит нужные анализы и по их результатам поможет человеку выздороветь. Сифилис очень тяжелая болезнь, которая поражает все внутренние органы и на последних стадиях она неизлечима. Он переходит в хроническую форму и люди постоянно живут на таблетках.

Следить за своим здоровьем нужно постоянно. Не бойтесь врачей, они всегда смогут помочь вам и назначат правильное решение.

В современном мире существует огромное количество различных клиник, которые могут помочь людям справиться с такой проблемой. Конечно, люди с хорошим достатком приходят в платные клиники, которые проводят все анализы и анонимно лечат своих зараженных пациентов. Государственные больницы также могут лечить людей анонимно и бесплатно, но это уже индивидуальный выбор каждого человека.

Лаборатории нашего времени применяют самые инновационные реактивы, чтобы подробно изучить причину и стадию данного заболевания. Во многих странах мира для того чтобы провести такой анализ существуют выездные лаборатории. Они приезжают в самые отдаленные села и деревни, в которых берут забор крови у каждого жителя.

По результатам анализа врачи выявляют количество заболевших людей и назначают нужную терапию. Тех, у кого более запущенная болезнь забирают в городские больницы и назначают лечение в стационаре. Следите за своим здоровьем и будьте всегда в хорошей форме.

Чем отличаются анализ крови на RW и RMP?

RW - Реакция Вассермана при первичном сифилисе<br><br>Реакция Вассермана может быть положительной у здоровых людей (после приема обильной жирной пищи), при ряде заболеваний (красная волчанка, гепатиты, туберкулез, ревматизм, онкология, заболевания крови), при некоторых физиологических состояниях ( беременность). <br>В этих случаях для подтверждения диагноза сифилиса необходимо ставить специфические реакции - РПГА<br><br>Реакция микропреципитации (РМП, т.е. VDRL - тест или RPR - тест) <br>Антиген кардиолипиновый для реакции микропреципитации способен выявлять антитела к возбудителю сифилиса. Применяется при диагностике сифилиса для исследования активной плазмы или инактивированной сыворотки в реакции микропреципитации. У больных сифилисом наблюдается положительная реакция в виде выпадения хлопьев разной величины, а у здоровых отрицательная реакция в виде опалесценции.<br><br>Широкое внедрение в практическое здравоохранение комплекса методов серодиагностики сифилиса (иммуноферментный анализ и реакция микропреципитации), обеспечивающего: <br>- раннее выявление сифилиса, в том числе скрытых и латентных форм;<br>- ограничение возможных путей передачи;<br>- раннее эффективное лечение, профилактика врождённого сифилиса, сокращение поздних форм (вторичного, рецидивного и третичного) сифилиса, сохранение гено-фонда населения территории.<br><br>РПГА (реакция пассивной гемагглютинации) может использоваться для отбора и диагностики сифилиса. Метод прост. Специфичность РПГА при поздних формах сифилиса составляет 99%. РПГА, по мнению многих специалистов- сифилидологов, займет лидирующее место в диагностике сифилиса.<br><br>


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?