С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Клион как принимать


Клион-д – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Цены в интернет-аптеках:

Клион-д – комбинированный синтетический препарат с противогрибковым, антибактериальным и противопротозойным действием, применяемый в гинекологии.

Фармакологическое действие

Действующие вещества Клион-д оказывают противопротозойныое, антибактериальное и противогрибковое действие.

Препарат активен в отношении:

  • Giardia lamblia;
  • Fusobacterium spp.;
  • Prevotella spp.;
  • Eubacterium spp.;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Peptostreptococcus spp.;
  • Bacteroides spp.;
  • Peptococcus spp.;
  • Entamoeba histolytica;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Clostridium spp.;

Также Клион-д оказывает противогрибковое действие в отношении дрожжевых грибов и дерматофитов, в основном в отношении Candida albicans.

По отзывам Клион-д переносится хорошо и не меняет состав нормальной микрофлоры и кислотности влагалища.

Форма выпуска

Клион-д выпускают в виде:

  • Таблеток, каждая таблетка содержит 250 мг метронидазола, по 20 таблеток в упаковке;
  • Инфузионного раствора во флаконе 100 мл;
  • Овальных двояковыпуклых влагалищных таблеток с заостренным концом и гравировкой "100" (свечи Клион-д или Клион-д 100), каждая таблетка содержит по 100 мг метронидазола и миконазола нитрата. По 10 свечей в упаковке.

Показания к применению Клион-д

По инструкции Клион-д применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных фузобактериями, клостридиями, бактероидами и анаэробными кокками:

  • Абсцессов в области малого таза;
  • Сепсиса;
  • Остеомиелита;
  • Эндометрита;
  • Газовой гангрены;
  • Перитонита;
  • Менингита.

Также Клион-д применяют как профилактику послеоперационных инфекционных осложнений, которую может вызывать анаэробная флора – бактероидами и анаэробными стрептококками, особенно после операций на органах малого таза и брюшной полости.

Клион-д 100 применяют как местное лечение вагинитов смешанной этиологии, которые одновременно вызывают Trichomonas spp. и Candida spp.

Читайте также:

ТОП-7 самых распространенных венерических заболеваний

Частые женские болезни и их симптомы

5 способов уменьшения груди

Противопоказания

По инструкции Клион-д противопоказан при:

  • Лейкопении;
  • Печеночной недостаточности;
  • Повышенной чувствительности к компонентам Клион-д и другим азолам;
  • Органических поражениях центральной нервной системы, включая эпилепсию.

Клион-Д при беременности в первом и втором триместрах, в детском возрасте до 12 лет и в период лактации противопоказан к применению в любых лекарственных формах.

По инструкции Клион-д назначают с осторожностью при нарушениях микроциркуляции и сахарном диабете. При применении Клион-д не следует употреблять алкоголь.

Инструкция по применению Клион-д

По инструкции Клион-д в виде таблеток принимают:

  • При трихомонадозах – по одной дважды в день, утром и вечером, на протяжении 10 дней. Возможно применение 8 таблеток как разовой дозы вечером;
  • При ламблиозах – на протяжении недели 2 раза в день по 2 таблетки;
  • При амебиазах – трижды в день по 2 таблетки на протяжении 7-10 дней.

Инфузионный раствор применяют внутривенно и капельно курсом 7 дней. При улучшении состояния переходят на пероральный прием Клион-д 3 раза в сутки по 400 мг.

Свечи Клион-д применяют интравагинально, предварительно смочив таблетку водой. Обычно курс лечения Клион-д 100 продолжается 10 дней с одновременным пероральным приемом препаратов, содержащих метронидазол (Клион-д).

В период применения свечей Клион-д рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Также рекомендуется одновременное лечение полового партнера Клион-д для приема внутрь, независимо от того, проявляется ли у него заболевание.

При беременности Клион-д разрешен к применению только по строгим показаниям в третьем триместре. Обычно препарат назначают при кандидозе влагалища (молочнице).

По отзывам Клион-д при беременности наиболее безопасен и эффективен при применении на 36-37 неделе.

Побочные действия

При применении Клион-д 100 по инструкции могут возникать различные побочные эффекты – зуд, боль, раздражение и жжение слизистой оболочки влагалища. Применение свечей Клион-д также может вызывать белые, густые, слизистые выделения из влагалища без запаха и ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.

По отзывам Клион-д при пероральном применении может вызвать рвоту, снижение аппетита, тошноту, головную боль, изменение вкусовых ощущений, головокружение, металлический привкус во рту, запор, боли в животе и диарею.

Аллергические реакции в виде зуда, сыпи и крапивницы Клион-д по отзывам вызывает редко.

Условия хранения

Клион-д отпускается по врачебному рецепту. Срок хранения препарата – 5 лет.

Клион Д - инструкция, отзывы, применение

Клион Д принадлежит к противопротозойным препаратам, которые устраняют грибковые инфекции и микроорганизмы.

Состав и форма выпуска Клиона Д

В аптеках Клион Д можно приобрести в виде таблеток (20 штук). 1 таблетка препарата содержит 250 мг метронидазола. К дополнительным компонентам принадлежат лаурилсульфат натрия, коллоидный безводный оксид кремния, повидон, стеарат магния, гидрокарбонат натрия, винная кислота, кросповидон и карбоксиметилкрахмал натрия, моногидрат лактозы и гидроксипропилметилцеллюлоза 2910.

Также выпускают вагинальные таблетки Клион Д 100 по 10 штук в упаковке, которые состоят из 100 мг метронидазола и 100 мг нитрата миконазола. Свечи Клион Д имеют белый цвет и специальную миндалевидную форму, а также неравномерную поверхность.

Кроме того, Клион Д выпускают в виде инфузионного раствора (1 флакон объемом 100 мл).

Фармакологическое действие Клиона Д

Главное действующее вещество таблеток и свечей Клиона Д – метронидазол – восстанавливает на биохимическом уровне 5-нитрогруппу за счет внутриклеточных транспортных протеинов простейших и анаэробных микроорганизмов. Полностью восстановленная 5-нитрогруппа влечет за собой полное исчезновение бактерий.

Кроме этого, действие Клиона Д направлено на то, чтобы уничтожать грибковые клетки.

Фармакокинетика и фармакодинамика

В инструкции к Клиону Д отмечено, что при интравагинальном использовании данного препарата метронидазол полностью всасывается в кровь.

Миконазол поглощается тканями не полностью. Спустя 8 часов практически 90 % нитрата миконазола все еще находится во влагалище. Данная составляющая Клиона Д полностью изменяется и растворяется, не проявляя себя ни в моче, ни в крови.

Инструкция к Клиону Д показывает, что метронидазол, входящий в его состав, оказывает противопротозойное действие, а также борется с различными микробами и грибковыми образованиями. Не может препарат уничтожить только факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы.

Миконазол способен устранять в организме обычные дерматофиты, многие грибки и дрожжи. Также в инструкции к Клиону Д указано антибактериальное действие миконазола относительно некоторых грамположительных бактерий.

Отзывы о Клионе Д показывают, что данное средство применяется для устранения зуда, который часто влечет за собой инфекции. Свечи Клион Д абсолютно безопасны для женского организма, ведь они не изменяют pH влагалища и определенный состав микрофлоры.

Показания к применению Клиона Д

Клион Д назначают для устранения инфекционно-воспалительных заболеваний, причина возникновения которых связана с негативным действием ряда анаэробных бактерий. К подобным заболеваниям можно отнести остеомиелит, сепсис, абсцессы мозга, перитонит, абсцессы легких и малого таза, менингит, эндометрит и газовую гангрену.

Клион Д 100 применяют также в профилактических целях, чтобы избавиться от инфекционных осложнений (вызванных анаэробными стрептококками и бактероидами) после проведения операции в брюшной полости и органах малого таза.

В некоторых случаях свечи Клион Д используются для лечения местных инфекций влагалища.

Способ применения и дозировка

Таблетки Клиона Д назначают в следующих дозировках:

  • Если у больного трихомонадоз – внутрь по 1 таблетке (250 мг), 2 раза в сутки в течение 10 дней. Назначается также 1 повышенная дозировка вечером – 8 таблеток (2 г).
  • Если у взрослого пациента лямблиоз – перорально по 2 таблетки утром и вечером в течение недели.
  • При амебиазах у взрослых – по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 1-1,5 недель.

В инструкции к Клиону Д указано, что данный препарат используют также в виде инфузионного раствора. При этом детям, возраст которых достиг 12 лет, и взрослым Клион Д вводят капельно, через каждые 8 часов по 100 мл. Продолжительность лечения в среднем достигает недели. Если возникает острая необходимость, внутривенное введение средства можно продолжить. Однако необходимо следить за тем, чтобы суточная дозировка не превышала 4 г. После завершения курса лечения больному прописывают прием таблеток Клиона Д (400 мг 3 раза в день).

Детям до 12 лет Клион Д 100 вводят из расчета 1,5 мл раствора на 1 кг массы тела (такая же дозировка сохраняется и при профилактическом лечении данным лекарственным средством).

Взрослым и детям после 12 лет для профилактики прописывают по 100 мл раствора во время, до и после проведения операции. Подобную дозировку повторяют каждые 8 часов. После этого назначают прием таблеток Клиона Д (по 200-400 мг).

Если у пациентки обнаружен трихомониаз, ей необходимо вводить глубоко во влагалище 1 свечу Клиона Д, предварительно смоченную водой. Делать это следует 1 раз перед сном в течение 10 дней. Дополнительно принимают внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Побочные действия Клиона Д

  • Отзывы к Клиону Д показывают, что в качестве побочных действий чаще всего возникают жжение, зуд и раздражение во влагалище (густые, белые выделения, лишенные запаха), частые мочеиспускания, чувство жжения полового члена у партнера;
  • Тошнота, сухость во рту, изменение вкусовых предпочтений, уменьшение аппетита, рвота, боль в животе, диарея или запор;
  • В отзывах к Клиону Д указано, что на коже могут возникать сыпь, крапивница, зуд;
  • Головокружение и головная боль;
  • Лейкоцитоз и лейкопения. В отзывах к Клиону Д отмечено, что довольно редко моча может становиться красно-коричневого цвета.

Противопоказания к применению

Клион Д не следует принимать в следующих случаях:

  • Если у пациента обнаружена повышенная чувствительность к некоторым составляющим данного средства;
  • При болезнях крови, лейкопении, проблемах с координацией движения, печеночной недостаточности, нарушениях работы ЦНС;
  • Нельзя применять Клион Д при беременности (в I триместре) и в период лактации;
  • Дополнительной консультации требуют пациенты с сахарным диабетом и сбоями микроциркуляции крови.

Применение при беременности и лактации

Клион Д при беременности в 1 триместре противопоказана. Во 2 и 3 триместрах назначать препарата необходимо с осторожностью. Не рекомендуется применение в период грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие Клиона Д

Не следует принимать Клион Д 100 вместе с дисульфирамом, поскольку у пациента могут возникнуть психические расстройства.

Клион Д увеличивает действующее вещество непрямых антикоагулянтов, что замедляет образование протромбинов.

В отзывах к Клиону Д отмечено, что препарат нельзя сочетать с бромидом векурония.

Одновременное употребление барбитуратов снижает действие метронидазола.

Применение циметидина и Клиона Д 100 увеличивает концентрацию метронидазола в крови, что приводит к развитию побочных явлений.

Употребление лекарственных средств, содержащих литий, увеличивает их содержание в плазме крови.

Меры предосторожности

Во время лечения Клионом Д следует воздержаться от половых связей.

При длительном приеме препарата рекомендуется контролировать изменения состояния картины крови.

С осторожностью лекарственное средство необходимо употреблять во время вождения автомобиля или управления сложными механизмами.

Метронидазол может влиять на тест Нельсона.

Условия хранения

Клион Д следует хранить в сухом месте при температуре 15-25 градусов.

Как принимать таблетки "Клион" 🚩 Лекарственные препараты


Препарат «Клион» - это средство широкого спектра действия. В большинстве случаев он назначается для лечения заболеваний, вызванных грибковыми микроорганизмами и инфекциями, например, трихомониаза у женщин и мужчин. Кроме этого, он используется для профилактики развития инфекционных осложнений в послеоперационный период, при лямблиозе и дизентерии, и даже в лечении хронического алкоголизма. Назначается «Клион» и при инфекционных пневмониях, миненгитах, гинекологических и кожных заболеваниях, а также препарат используется и в подготовительных медикаментозных курсах перед лучевой терапией.
Препарат обладает очень сильным действием, и его дозировку может подобрать только лечащий врач. Перед назначением этого лекарства больной должен пройти полное детальное обследование, чтобы исключить неверный подбор терапии. Дозировка «Клиона», форма препарата, к примеру, таблетки, свечи или инъекций, зависит от вида заболевания, его сложности и особенности протекания. Большое значение имеет и пол больного, например, при лечении инфекционных заболеваний половых органов. Учитывается при назначении и возраст, и вес, и показания анализов крови, мочи, наличие хронических заболеваний.

В большинстве случаев взрослым назначается курс длительностью в 10-15 дней, по 2 таблетки по 250 мг, утром и вечером. Препарат принимают во время или после еды, а запивать его желательно молоком.


«Клион» нельзя принимать ни в коем случае, если есть любые проблемы с почками или печенью. Противопоказан он и тем, у кого присутствуют органические повреждения нервной системы, например, эпилепсия, есть какие-либо заболевания крови или повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Женщинам, у которых в этот период проходит грудное вскармливание ребенка, и беременным, особенно в первый триместр, прием препарата также категорически запрещен.

Следует прекратить прием «Клиона» и в случае проявления его побочных действий, например, появлении каких-либо проблем с пищеварительной или нервной системой. Тревожными звонками при лечении этим препаратом могут быть головокружение, появление металлического привкуса во рту, слабость, рвота, диарея или стоматит. В случае появления хотя бы одного из этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, который назначил препарат для того, чтобы он подобрал другое лечение.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Препарат предназначен только для интравагинального применения. В случае непреднамеренного приема внутрь большого количества препарата необходимо промыть желудок. При появлении симптомов интоксикации при передозировке (тошноты, рвоты и атаксии) необходимо проводить симптоматическую терапию, такую как промывание желудка, активированный уголь, гемодиализ. Специфический антидот отсутствует. Метронидазол и его метаболиты хорошо выводятся при диализе.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия

Данные относительно взаимодействия метронидазола и миконазола нитрата при вагинальном применении до настоящего времени не известны.

При применении вагинальных таблеток Клион-Д 100 в комбинации с таблетками метронидазола для приема внутрь могут возникать следующие типы лекарственных взаимодействий:

Метронидазол может потенцировать антикоагуляционный эффект пероральных антикоагулянтов, что может привести к удлинению протромбинового времени, поэтому, необходимо скорректировать их дозу. Индукторы ферментов (например, фенитоин, фенобарбитал) могут способствовать ускорению метаболизма метронидазола, что может привести к снижению плазменных уровней и увеличению плазменного клиренса фенитоина. Ингибиторы ферментов (например, циметидин) могут удлинять период полувыведения и уменьшать плазменный клиренс метронидазола. Употребление алкогольных напитков во время приема метранидазола может вызывать дисульфирамоподобные побочные эффекты (кишечные колики, тошноту, рвоту, головные боли и покраснение лица). Метронидазол и дисульфирам не должны приниматься совместно (могут возникать: аддитивный эффект, психотические реакции, спутанность сознания) Прием метронидазола может способствовать повышению содержания лития в плазме крови, в связи с чем необходимо уменьшить дозу или отменить препарат лития до начала терапии метронидазолом. В случаях одновременного применения циклоспорина и метронидазола могут возрастать концентрации циклоспорина в плазме крови. Если комбинированная терапия этими препаратами необходима, рекомендуется контролировать концентрации циклоспорина в плазме крови. Метронидазол способствует уменьшению клиренса 5-фторурацила и увеличению его токсичности. Метронидазол может оказывать влияние на результаты оценки определенных биохимических показателей сыворотки крови, таких как аспартатаминотрансфераза (ACT), аланинаминотрансфераза (АЛТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), триглицериды и глюкозогексокиназа.

Меры предосторожности при применении

Во время курса лечения препаратом Клион-Д 100, а также, по меньшей мере, в течение одного дня после его завершения, запрещается употребление алкогольных напитков.

Во время лечения препаратом Клион-Д 100, вагинальные таблетки, необходимо избегать половых контактов.

В случае неэффективности лечения рекомендуется замена на другой системный трихомонадоцидный и/или противогрибковый препарат.

В случае появления повышенной чувствительности, раздражения слизистых оболочек, лечение данным препаратом следует прекратить.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами

Препарат Клион-Д 100 таблетки вагинальные не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами

Клион РАСТВОР ДЛЯ ИНФУЗИЙ: инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по медицинскому применению

                                  лекарственного средства

                                              

                                                Клион®

 

Торговое название 

Клион®

 

Международное непатентованное название

Метронидазол

 

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 0,5% 100 мл

 

Состав

100 мл раствора содержат

активное вещество –метронидазол  500 мг

вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфата  дигидрат, динатрия фосфата додекагидрат, натрия хлорид, вода для инъекций.

 

Описание

Бесцветный или слегка  зеленоватого цвета  прозрачный раствор

 

Фармакотерапевтическая группа

Другие антибактериальные препараты. Производные имидазола

Код АТХ    J01X D01

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Период полувыведения составляет в среднем 8 часов.  60–80% метронидазола и его метаболитов выводится почками, через кишечник выделяется 6-15% введенной дозы.

Метронидазол быстро проникает в цереброспинальную жидкость, и достигает терапевтической концентрации в абсцессе мозга или легкого. Метронидазол имеет большой объем распределения и меньше, чем 20% связывается с белками крови. Метронидазол проникает в желчные пути и достигает таких же концентраций, как в плазме крови.

Концентрация препарата в плазме крови имеет линейную зависимость от введенной дозы. Введенный раствор в дозе по 100-4000 мг (в течение восьми часов) давал линейно повышающуюся пиковую концентрацию в плазме крови. Одноразово введенный раствор, содержащий 500 мг метронидазола, давал концентрацию в среднем 11,7-18 мкг/мл плазмы.

У больных с нарушенной печеночной функцией было отмечено снижение клиренса метронидазола.

Снижение функции почек не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метронидазола.

Фармакодинамика

Метронидазол  попадает в микроорганизм путем пассивной диффузии. Внутри бактериальной клетки он восстанавливается и биологически активный цитотоксичный метаболит поражает ДНК. Фермент, который восстанавливает нитрогруппу метронидазола, нитро-редуктаза, неэффективен в присутствии кислорода, этим объясняется то, что метронидазол действует только в анаэробных условиях.

Метронидазол эффективен при инфицировании некоторыми простейшими (Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica и Giardia lamblia) и облигатными анаэробными микроорганизмами.

Спектр действия:

In vitro эффективен против всех облигатных анаэробов (за исключением Пропионибактерий и Актиномицетов).

Грам-отрицательные палочки: виды Bacteroides, включая группу Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron), виды Fusobacterium.

Грам-положительные палочки: виды Clostridium, виды Eubacterium.

Грам-положительные кокки: виды Peptococcus и Peptostreptococcus.

Препарат эффективен против некоторых факультативных анаэробов (Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori) и против некоторых спирохет.

 

  Показания к применению

-тяжелые формы инфекции, вызванные анаэробными микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу (в составе комплексной терапии)

-смешанные инфекции (вызванные аэробными и анаэробными микроорганизмами)

-инфекции, вызванные Bacteroides fragilis (резистентные к клиндамицину, хлорамфениколу и пенициллину)

- абдоминальные инфекции (перитонит)

- гинекологические инфекции (абсцесс малого таза, параметрит, послеродовой сепсис)

-инфекции центральной нервной системы (абсцесс  головного мозга, вызванный Bacteroides fragilis)

-инфекции нижних дыхательных путей (гангренозная пневмония,  вызванная Bacteroides fragilis)

-инфекции костей и суставов (остеомиелит)

-сепсис и бактериемия, вызванные штаммами Bacteroides fragilis или видами Clostridium

-профилактика послеоперационных осложнений, лечение инфицированных послеоперационных ран, особенно при оперативных вмешательствах на желудочно-кишечном тракте и органах малого таза.

 

Способ применения и дозы

Внутривенное введение раствора для инфузий, показано больным, у которых пероральный прием препарата невозможен. При улучшении состояния пациента следует перевести на пероральный прием препарата.

При смешанных инфекциях Клион®, раствор для инфузий, можно применять в комбинации с парентеральными антибиотиками, не смешивая препараты  при введении между собой.

При в/в капельном введении Клион® нельзя смешивать также с другими препаратами.

Скорость внутривенного введения раствора для инфузий: 5 мл в минуту.

Инфекции, вызванные анаэробными микроорганизмами: начальная доза  

для взрослых  (массой тела около 70 кг) и детей старше 12 лет

составляет 15 мг (3 мл) Клиона® на кг массы тела, поддерживающая доза -7,5 мг (1,5 мл)  Клиона®  на кг массы тела, каждые 6 часов, в течение трех суток; затем в той же дозе,  каждые 12 часов.

Максимальная суточная доза  Клиона® не должна превышать 4 г.

Курс лечения  - 7-10 дней,  в случае тяжелого течения  заболевания  курс можно увеличить до  2-3 недель.

Дети до 12 лет: начальная доза составляет 7,5 мг (1,5 мл) Клиона® на кг массы тела, каждые 8 часов, в течение трех суток;  затем  в той же дозе, каждые 12 часов.

Профилактика  послеоперационных анаэробных осложнений: взрослым (с массой тела около 70 кг) и детям старше 12 лет вводится внутривенно 15 мг (3 мл) Клиона®  на кг массы тела, в течение 30-60 минут. Введение препарата необходимо  закончить за 1 час до начала операции. В случае необходимости, через 6-8  или  через 12-16  часов после операции можно  повторно ввести 7,5 мг (1,5 мл) Клиона® на кг массы тела.

Дети до 12 лет:

Схема введения препарата такая же, как у взрослых, но разовая  доза составляет 7,5 мг (1,5 мл) Клиона® на кг массы тела.

При нарушении функции почек: нарушение почечной функции не оказывает существенного влияния на фармакокинетические показатели препарата,  поэтому дозу Клиона®  можно не менять. Однако в случае одновременного проведения больному гемодиализа, необходимо помнить об укорочении периода полувыведения препарата. В этих  случаях, после проведения гемодиализа может потребоваться дополнительное введение препарата. У

 

больных, не находящихся на гемодиализе, при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин  могут накапливаться метаболиты Клиона®. Таким пациентам  рекомендуется проведение гемодиализа, перитонеальный диализ неэффективен.

Гемодиализ: Клион® и его метаболиты хорошо выводятся при  гемодиализе. Так как во время гемодиализа период полувыведения резко укорачивается (приблизительно до 3-х часов), в некоторых случаях, может возникнуть  необходимость  дополнительного введения препарата.

При тяжелых заболеваниях печени:  Клион® метаболизуется медленнее. Вследствие этого препарат  и его метаболиты могут накапливаться  в плазме крови. В этих случаях, дозу и интервалы между введением препарата устанавливают в зависимости от степени тяжести поражения печени.

Пациенты старшего возраста: У данной группы  больных фармакокинетика препарата может изменяться, поэтому может  возникнуть  необходимость контроля уровня метронидазола в сыворотке крови.

 

Побочные действия

Очень часто(≥1/10)  

- головная боль

- тошнота

Часто(≥1/100 до <1/10)  

- боли в животе, колики в животе

- диарея

Нечасто(≥1/1000 до <1/100)  

- анорексия, рвота, обложенность языка

- периферическая нейропатия (онемание конечностей), головокружение, нарушение координации, сонливость, дисгевзия (металлический привкус)

- повышение температуры, лихорадка

-гиперемия кожи

-заложенность носа

-артралгия

- уплощение зубца Т на ЭКГ

-дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз

- отек Квинке, зуд, сыпь, крапивница

Редко(≥1/10000 до <1/1000) 

-спутанность сознания, атаксия, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия

-снижение аппетита, запоры

-сухость слизистой оболочки, глоссит, стоматит

-панкреатит

- потемнение мочи

  Очень редко( <1/10000) 

- нейтропения (лейкопения)

- анафилактические реакции

- тромбофлебит

- холестаз, желтуха

- полиморфная эритема

- повышение активности печеночных ферментов

Эти явления обычно исчезают со снижением введенной дозы или после завершения курса терапии.

 

Противопоказания

- гиперчувствительность к метронидазолу, компонентам препарата  или  другим нитроимидазолам

- первый триместр беременности, период лактации

- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия)

- тяжелая печеночная, почечная недостаточность

 

Лекарственные взаимодействия

–         Препарат может усиливать действие пероральных антикоагулянтных препаратов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы пероральных антикоагулянтов.

-     Индукторы ферментов (напр.: фенитоин, фенобарбитал) могут ускорить выведение метронидазола, что приведет к снижению его уровня в плазме с одновременным повышением клиренса фенитоина.

-     Ингибиторы ферментов (напр.: циметидин) могут увеличить время полувыведения, снижать клиренс метронидазола.

-     Одновременное употребление алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, покраснение кожи).

-     Не допустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать психотическое состояние, спутанность сознания).

-     Уровень лития в крови может повышаться во время лечения метронидазолом, поэтому перед  применением Клиона® необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

-     Одновременное введение циклоспорина с метронидазолом может привести к увеличению уровня циклоспорина в плазме, что требует лабораторного контроля (определение уровня циклоспорина в плазме крови).

-     Метронидазол снижает клиренс 5-фторурацила и как следствие увеличивает его токсичность.

-     Препарат может искажать результаты АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназы, глюкоз-гексокиназы и уровня триглицеридов в лабораторных исследованиях.

 

Особые указания

Препарат применяется для лечения в условиях стационара.

При проведении терапии более 10 дней (в обоснованных случаях), необходимо строгое наблюдение за больным и регулярный лабораторный

контроль. Если  при лечении хронических заболеваний необходим длительный курс терапии, необходимо оценить  соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском развития побочных действий.

При заболеваниях печени выведение метронидазола замедляется, что может привести к накоплению препарата. В этом случае  требуется  коррекция дозы препарата. Больным с печеночной энцефалопатией  Клион® следует применять с осторожностью.

Одновременное введение препарата с другими растворами, содержащими соли натрия, может привести к задержке натрия в организме.

При применении препарата может наблюдаться обострение кандидоза.

Употребление спиртных напитков во время курса терапии строго запрещено.

При применении препарата может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать клеточный состав крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.

Препарат назначается с осторожностью больным, получающим кортикостероиды или при предрасположенности к отекам.

При одновременном применении  Клион® может повышать уровень лития в крови. В связи с этим, до начала лечения препаратом Клион®,  необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на весь период лечения данным препаратом.

Нарушение почечной функции не оказывает существенного влияния на фармакокинетические показатели препарата,  поэтому дозу Клиона® можно не менять. Однако в случае одновременного проведения больному гемодиализа, необходимо помнить об укорочении периода полувыведения метронидазола. В таких случаях, после проведения гемодиализа может потребоваться дополнительное введение препарата. У больных, не находящихся на гемодиализе, при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин. могут накапливаться метаболиты метронидазола, в таких случаях может потребоваться проведение гемодиализа, перитонеальный диализ неэффективен.

При необходимости одновременного применения пероральных антикоагулянтов необходима коррекция их дозы.

Клион® следует применять с осторожностью при наличии острых и тяжело протекающих заболеваний ЦНС. 

Беременность

Метронидазол проникает через гемато-плацентарный барьер.

Исследований на беременных женщинах не проводилось, во II и III триместре беременности препарат назначается только по жизненным показаниям.

Период лактации:

Метронидазол обнаруживается в материнском молоке в концентрации, равной его концентрации в плазме. Он может придавать молоку горький привкус. Во избежание отрицательного действия препарата на ребенка, надо прекратить кормление грудью на время лечения и  дополнительно 1-2 дня после его прекращения, либо  не назначать препарат, в зависимости от того, насколько необходимо  проведение  данной  терапии для матери.

 

 

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Так как препарат применяется для лечения в условиях стационара, его влияние на способность  управлять транспортным средством или  потенциально опасными механизмами не изучалось.

 

 

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия.

Лечение:  симптоматическая терапия (промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа), так как метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе.

 

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл препарата помещают во флаконы из бесцветного стекла, укупоренные пробкой резиновой, обкатанные алюминиевой крышкой и пластиковой крышкой типа “flip-off”.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

 

Условия хранения

Хранить в защищенном от света  месте при температуре от 15 °C до 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

3 года

После истечения срока годности препарат не использовать.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

        

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер»

1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

 

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия

 

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» в РК

E-mail:  [email protected]

Телефон: 8-(7272)-58-26-22, 8-(7272)-58-26-23

Клион-Д 100 ТАБЛЕТКИ ВАГИНАЛЬНЫЕ: инструкция, описание PharmPrice

                               Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

                                                 Клион® –Д 100 

 

Торговое название 

Клион®–Д 100 

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма

Таблетки вагинальные  

 

Состав

Одна таблетка  содержит

активные вещества: метронидазол 100 мг, миконазола нитрат 100 мг, вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон, натрия гидрокарбонат, кислота винная, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кросповидон, гипромеллоза, лактозы моногидрат.

 

Описание

Таблетки почти белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью, овальной формы с заостренным концом, размером около 24 х 14 мм, с гравировкой «100» на одной стороне.

 

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами). Производные имидазола. Имидазола производных комбинация

Код АТХ  G01AF20

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При местном применении метронидазола и миконазола нитрата отмечается незначительное их всасывание через слизистые оболочки. Ни метронидазол, ни миконазола нитрат не всасываются в количествах, которые можно было бы зарегистрировать. Это соответствует значениям ниже 0,2 мкг/мл и 0,3 мкг/мл, соответственно.

Метронидазол при пероральном приеме обычно хорошо всасывается, и пиковая плазменная концентрация достигается между первым и третьим часами. При однократном пероральном приеме 250 мг достигается пиковая плазменная концентрация 5 мкг/мл, определяемая методом газовой хроматографии. Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет практически 100%.

Согласно данным исследований, проведенных с участием здоровых добровольцев и пациентов, метронидазол быстро проникает в цереброспинальную жидкость и достигает терапевтических концентраций в абсцессах головного мозга и в абсцессах легких. Он обладает значительным объемом распределения, и менее 20% циркулирующего метронидазола связывается с белками плазмы. Препарат поступает в желчевыводящие пути, где достигаются концентрации, сопоставимые с плазменными. Средний период полувыведения метронидазола у здоровых добровольцев составляет 8 часов. Основным путем выведения метронидазола и его метаболитов является моча (60-80% дозы), 6-15% дозы экскретируется с фекалиями.

Фармакодинамика

Метронидазол является препаратом для лечения трихомониаза для местного и перорального применения. Миконазола нитрат является противогрибковым препаратом, который применяется для лечения инфекций, вызванных дерматофитами и Candida; кроме того, при местном применении он обладает выраженным бактериостатическим действием в отношении ряда грамположительных бактерий. Целью местного применения данного комбинированного препарата является местное лечение трихомониаза, а также предотвращение вагинального микоза, который часто проявляется после лечения метронидазолом.

Также препарат может использоваться при вагинальных микозах, не связанных с лечением метронидазолом.

 

  Показания к применению

- местное лечение трихомониаза и/или грибковых инфекций мочеполовых путей у женщин

 

Способ применения и дозы

При трихомониазе: одновременно с приемом метронидазола внутрь, 1 вагинальную таблетку Клион®–Д 100, предварительно слегка смочив, необходимо вводить глубоко во влагалище один раз в день (вечером перед сном) в течение 10 дней.

В течение этих 10 дней необходимо ежедневно принимать 2 таблетки метронидазола (250 мг x 2 раза) внутрь (одну таблетку утром и одну вечером) во время или после еды, не разжевывая.

Полного выздоровления можно достигнуть только в том случае, если сексуальный партнер одновременно также проходит курс лечения метронидазолом (таблетки для приема внутрь).

В случае неэффективности лечения: 10-дневный курс лечения можно повторить.

При кандидозе: 1 вагинальную таблетку Клион®–Д 100, предварительно слегка смочив, необходимо вводить глубоко во влагалище один раз в день (вечером перед сном) в течение 10 дней.

 

Побочные действия

Очень часто (˃1/10)

- головная боль

- тошнота

Часто (от˃1/100 до <1/10)

- боли в животе, кишечные колики, диарея

Нечасто (от ˃1/1000 до <1/100)

- периферическая нейропатия (гипестезия), головокружение, судороги, нарушения координации, сонливость

- снижение аппетита, дисгевзия (металлический вкус во рту), рвота, обложенность языка

- ангионевротический отек, кожный зуд, сыпь, крапивница

- раздражение в месте введения, повышение температуры тела

Редко (от ˃1/10000 до <1/1000)

- грибковая суперинфекция (например, кандидоз)

- спутанность сознания

- изменение цвета мочи (потемнение мочи обусловлено метаболитом метронидазола и не имеет клинического значения)

Очень редко (<1/10000)

- нейтропения  (лейкопения), тромбоцитопения

- анафилактические реакции

- холестаз, желтуха

- мультиформная эритема

- повышение активности «печеночных» ферментов

 

Противопоказания

- повышенная чувствительность к действующим веществам  или к любому из вспомогательных веществ препарата

- беременность и период лактации

- пациенты с редкими врожденными формами непереносимости лактозы, лактазной недостаточностью Лаппа, глюкозо-галактозной мальабсорбцией

 

Лекарственные взаимодействия

Данные относительно взаимодействия метронидазола и миконазола нитрата при вагинальном применении до настоящего времени неизвестны.

При применении вагинальных таблеток Клион®–Д 100 в комбинации с таблетками метронидазола для приема внутрь могут возникать следующие типы лекарственных взаимодействий:

- метронидазол может потенцировать антикоагуляционный эффект пероральных антикоагулянтов, что может привести к удлинению протромбинового времени, поэтому, необходимо скорректировать их дозу

- индукторы ферментов (например, фенитоин, фенобарбитал) могут способствовать ускорению метаболизма метронидазола, что может привести к снижению плазменных уровней и увеличению плазменного клиренса фенитоина

- ингибиторы ферментов (например, циметидин) могут удлинять период полувыведения и уменьшать плазменный клиренс метронидазола

- употребление алкогольных напитков во время приема метронидазола может вызывать дисульфирамоподобные побочные эффекты (кишечная колика, тошнота, рвота, головная боль и покраснение лица)

- метронидазол и дисульфирам не должны приниматься совместно (могут возникать: аддитивный эффект, психотические реакции, спутанность сознания)

- прием метронидазола может способствовать повышению содержания лития в плазме крови, в связи с чем необходимо уменьшить дозу или отменить препарат лития до начала терапии метронидазолом

- в  случаях одновременного применения циклоспорина и метронидазола могут возрастать концентрации циклоспорина в плазме крови. Если комбинированная терапия этими препаратами необходима, рекомендуется контролировать концентрации циклоспорина в плазме крови

- метронидазол способствует уменьшению клиренса 5-фторурацила и увеличению его токсичности

- метронидазол может оказывать влияние на результаты оценки определенных биохимических показателей сыворотки крови, таких как аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), триглицериды и глюкозогексокиназа

 

Особые указания

Во время курса лечения препаратом Клион®–Д 100, а также, по меньшей мере, в течение одного дня после его завершения, запрещается употребление алкогольных напитков.

Во время лечения препаратом Клион®–Д 100, вагинальные таблетки, необходимо избегать половых контактов.

В случае неэффективности лечения рекомендуется замена на другой системный трихомонацидный и/или противогрибковый препарат.

В случае появления повышенной чувствительности, раздражения слизистых оболочек, лечение данным препаратом следует прекратить.

 

Беременность и лактация

Препарат противопоказан  при беременности.

Метронидазол при пероральном приеме проникает через плацентарный барьер и быстро попадает в кровоток плода.

В настоящее время отсутствуют адекватные и контролируемые исследования у беременных женщин. На основании мета-анализа исследований, проводившихся в первом триместре беременности, был сделан вывод о том, что увеличения фетотоксического действия не наблюдалось.

Метронидазол при приеме внутрь экскретируется в грудное молоко в концентрациях, аналогичных плазменным. Он может придавать грудному молоку горький привкус.

Для защиты младенца от воздействия препарата, необходимо прекратить прием метронидазола, или прекратить грудное вскармливание в период приема метронидазола, а также в течение 1 или 2 дней после завершения терапии, принимая во внимание необходимость терапии для матери.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат  не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами.

 

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота и атаксия.

Лечение: симптоматическое, промывание желудка, активированный уголь, гемодиализ. Специфический антидот отсутствует. Метронидазол и его метаболиты хорошо выводятся при диализе. Препарат предназначен только для интравагинального применения. В случае непреднамеренного приема внутрь большого количества препарата необходимо промыть желудок.

 

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из мягкой алюминиевой фольги, покрытой слоем полиэтилена.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. 

 

Условия хранения

В сухом и защищенном от света месте при температуре от 15 0С до 30 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

5 лет

После истечения срока годности препарат не использовать.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации-производителя

ОАО «Гедеон Рихтер»,

1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

 

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия

 

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» в РК

E-mail:  [email protected]

Телефон: 8-(727) - 258-26-22, 8-(727) - 258-26-23


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?