Киста пазухи носа операция

Удаление кисты гайморовой пазухи: классическая и эндоскопическая операции

Довольно часто пациентам, длительно страдающим гайморитом и частыми ринитами при безрезультатном лечении медикаментами ЛОР назначает удаление кисты гайморовой пазухи. Что это за процедура мы расскажем на этой странице.

Причины и механизм образования гайморовых кист

Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой полость со стенкой. Она может быть истинной, если покрыта эпителием и ложной — эпителий отсутствует.

Основной механизм образования кисты заключается в закрытии выводного протока пазухи в полость носа, что приводит к скоплению секрета слизистой, образующегося из желёз в пазухе, и образованию шаровидной полости.

Кисты могут образовываться не только в верхнечелюстной пазухе, но и в других: лобной, клиновидной, решетчатой.

Причиной обычно выступают хронические риниты, гаймориты, аллергии, заболевания других ЛОР органов, а также искривление носовой перегородки, травмы лица и аномалии костного скелета черепа, о которых можно и не догадываться.

Симптомы заболевания

• частые простудные заболевания;
• боли в области скул, верхней челюсти;
• головные боли;
• постоянная заложенность носа;
• выделения из носа;
• боли в зубах;
• припухлость на лице.

Лечение кисты гайморовой пазухи только оперативное. Использование лекарств и народной медицины не поможет, а иногда может сделать только хуже: разрыв кисты спровоцирует общую интоксикацию организма.

Показания и противопоказания

Показанием служит киста, дающая о себе знать вышеизложенными симптомами. Или же просто киста больших размеров, так как существует вероятность её разрыва, врастание в другие анатомические области, разрушение костных стенок и т.д.

Противопоказания:

• тяжёлые хронические состояния- сахарный диабет, болезни печени, почек и некоторые другие;
• острые воспалительные заболевания;
• онкопатологии.

Виды операций по удалению кисты гайморовой пазухи

Классическая операция – радикальная гайморотомия по Калдвеллу-Люку

Выполняется под наркозом, иногда под местной анестезией. Методика следующая:

• ассистент приподнимает верхнюю губу;
• хирург рассекает десну, кусачками делает разрез кости и проникает в пазуху;
• с помощью специального инструментария вычищают всю пазуху, расширяют соустье;
• после зашивают слизистую, но не кость. Это важный момент, его значение будет описано ниже.

Достоинства метода:

1. Низкая стоимость.
2. Доступность во всех стационарах.
3. Накоплен большой опыт по проведению операции.
4. Возможность полного осмотра пазухи.

Недостатки

1. Травматичность.
2. После операции нужно около недели пребывать в стационаре.
3. Болезненный послеоперационный период.
4. Использование наркоза противопоказано некоторым категориям пациентов.

Возможные осложнения

Это довольно тяжёлое вмешательство, требует времени и опыта хирурга. Длителен период восстановления. После возможны такие осложнения как постоянные риниты и гаймориты, вследствие того, что костная стенка пазухи удаляется, поэтому любая инфекция может легко попасть в гайморову пазуху.

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи

Это наиболее эффективный, простой и безопасный способ. При нём не повреждаются ткани. Проводится местная анестезия при помощи обезболивающих капель в нос. Через полость носа проводят специальный тонкий микроэндоскоп, оснащённый камерой и электроотсоом. Хирург получает изображение всех структур на экран монитора. Под видеоконтролем он проникает эндоскопом в пазуху и совершает там необходимые манипуляции.

Достоинства метода

• короткая подготовка, а также послеоперационный период;
• операция занимает около двадцати минут;
• почти никогда нет осложнений и противопоказаний;
• бескровность и малая инвазивность.

Недостатки

• высокая стоимость;
• аппаратура есть не во всех больницах.

Возможные осложнения

Осложнений практически нет, иногда случаются при недостаточном опыте хирурга либо при несоблюдении больным рекомендаций врача.

Микрогайморотомия

Разновидностью эндоскопической операции является микрогайморотомия.

Под верхней губой делают прокол специальной иглой и эндоскоп вводят в него. Такой метод используется при кистах больших размеров. Осложнений по сравнению с радикальным разрезом стенок как при операции по Калдвеллу-Люку нет. Достоинства и недостатки методики такие же, как и при обычной эндоскопической операции.

Послеоперационный период

Его длительность и тяжесть зависят от типа вмешательства. После удаления кисты методом радикальной гайморотомии, он происходит тяжело и длительно. Больных беспокоят боли в челюстях и щеках. Госпитализация длится около недели.

При эндоскопических операциях восстановление длится несколько часов. Если нет жалоб, пациента отпускают домой в тот же день.

В целях предупреждения развития инфекции назначают антибиотики. Необходимо регулярно промывать нос водой с морской солью. Иногда назначают физиопроцедуры.

Выбор методики зависит от вашего с врачом решения. Бояться кисты гайморовой пазухи не стоит. Плохие последствия возникают только из-за безответственного отношения к своему здоровью.

эндоскопическая операция, лазерная, последствия и восстановление

Киста, расположенная в верхней челюсти или в пазухе носа, является доброкачественным образованием. Внутри такие структуры заполнены жидким содержимым. Согласно статистике, данный вид патологии встречается в каждом десятом случае. Наиболее часто диагностируется у детей.

Киста является доброкачественным образованием.

Особенности патологии

Уникальных признаков, которые характеризуют гайморову кисту, не выявлено. Обычно этот патологический процесс не вызывает никаких изменений. Новообразование можно обнаружить только случайно, при обследовании во время гайморита или гнойной ангины.

Если образование небольшого размера, то оно не несет риска ухудшения здоровья. В таком случае не требуется терапия кисты в пазухе носа и иногда она рассасывается сама. Если опухоль спровоцирована воспалением в зубе, то после его заживления она редуцируется.

Иногда образования вызывают разнообразную симптоматику. Размеры кисты верхнечелюстной пазухи могут увеличиваться до внушительных объемов, закрывая проходы в синусах и оказывая давление на них.

Для избавления от нее необходимо проведение операции. При кисте носовой пазухи лечение без операции нерезультативно: медикаментозная терапия и народные методы лечения не оказывают должного эффекта. Проводить физиотерапию или процедуры с применением тепла противопоказано.

Показания к удалению

Повление гнойных выделений является показанием к операции.

Указаниями к операции по удалению кисты в носу являются увеличение размеров образования и присутствие признаков воспалительного процесса:

• увеличение опухоли до 1,5 см;
• чувство боли, неприятные ощущения;
• гной, нарушение функции зрительно аппарата.

Киста в пазухе при последующем росте без операции провоцирует:

• нагноения внутренней области;
• давление на структуры зрительного нерва, что может привести к развитию некоторых нарушений;
• развитие мигреней из-за сдавливания нервных сплетений;
• перекрытие области между пазухой и пространством носа, что способствует развитию гайморита с риском летального исхода;
• деформирование костей черепа из-за постоянного их сдавливания.

В некоторых случаях при длительном давлении на кости, возникает их некроз. Обычно такие патологии не проявляются никакими признаками и выявляются при обследовании. Но при разрастании новообразование может сдавить полностью носовые пазухи.

Если вовремя не провести операцию, то происходит развитие мигреней из-за сдавливания нервных сплетений.

Патология в пазухе обычно обнаруживается при рентгеновском обследовании. На снимке образование в пазухе выглядит как потемнение с четким краем в пазушной области. Но чтобы уточнить диагноз, проводятся дополнительные исследования.

Противопоказания

Операция при кисте в носу не является необходимым вмешательством, поэтому хирург должен взвесить все положительные и отрицательные стороны процедуры.

Операция по удалению образования в пазухе — это риск для человека. При некоторых заболеваниях операция не проводится. К ним относят:

К противопоказаниям относят плохую свертываемость крови.

• инфекционный процесс в организме;
• патологии сердечно-сосудистой системы, печени, почек в декомпенсированной стадии;
• плохая свертываемость крови;
• эпилептические припадки;
• злокачественные опухоли.

Обследование

Перед операцией на пазуху проводят следующие манипуляции:

• компьютерная томография пазух;
• эндоскопическое обследование;
• рентген пазух;
• микробиологическое исследование отделяемого из носа.

За две недели перед операцией назначают:

• общее исследование биологических жидкостей;
• биохимию;
• ЭКГ;
• анализ крови на свертываемость;
• флюорографию;
• посещение терапевта;
• осмотр в стоматологическом кабинете.

Способы проведения

Киста в гайморовой пазухе лечению без операции не поддается. Тип хирургической манипуляции подбирается в зависимости от ряда факторов, среди которых особенности самого образования, наличие необходимого оборудования и навыков у врачей. В частных поликлиниках пациентам предлагаются менее болезненные манипуляции.

Радикальная гайморотомия

В обыкновенных больницах обычно применяют классический метод. Эта манипуляция предполагает разрез в зоне лица. Разрез производится под губой, после чего выполняется вскрытие и через него удаляют новообразование в пазухе.

Плюсом операции по полному удалению кисты из гайморовой пазухи является то, что она нейтрализует все неприятные симптомы.

К минусам операции на радикулярную кисту верхней челюсти относят:

• местная анестезия не убирает полностью болевую чувствительность;
• после операции появляется отек на лице, боль и кровоподтеки;
• период восстановления занимает большое количество времени;
• в месте образования рубца некоторые ткани утрачивают свои функции, что провоцирует развитие некоторых заболеваний.

С помощью лазера

В некоторых клиниках предлагается удаления образования при помощи лазера. Но при этом учитывают некоторые нюансы:

• Диаметр луча не превышает 600 микрон, поэтому процедура избавления от кисты потребует много времени.
• Лазером сложно добраться до образования, поэтому необходимо делать прокол пазухи.
• Температура излучения достигает 300 градусов, поэтому даже при полном обезболивании, будет присутствовать дискомфорт.
• В процессе процедуры чувствуется запах жженого рога.

Поэтому данную методику применяет еще реже радикального иссечения.

Эндоскопом

Эндоскопическое вмешательство — это наиболее эффективная манипуляция, которая почти не травмирует ткани в процессе удаления кисты.

После оперативного вмешательства не остается почти никаких изъянов на коже. Восстановление также проходит очень быстро, так как осложнения возникают редко, а симптомы не выражены.

Эндоскоп аккуратно вводят через носовое отверстие. Человек испытывает легкий дискомфорт. Таким образом, производят удаление и также выводят ткани.

Если же к развитию воспаления привел патологический процесс в зубе, то прибегают к классической операции с разрезом в 5 мм под верхней губой.

Пункция

Пункция не предполагает удаления новообразования. Во время процедуры уделяют ее содержимое. После такого прокола удается на время снять выраженность симптомов. Содержимое кисты высвобождают при помощи специальной иглы, но стенки образования при этом остаются.

Поэтому через время происходит повторное заполнение жидкостью и симптомы возвращаются. Такая манипуляция не заменит хирургического вмешательства и может использоваться только для облегчения симптомов.

Реабилитация и восстановление

Длительность периода восстановления зависит от вида проведенной операции. При классическом иссечении больной продолжительное время испытывают последствия от вмешательства.

После эндоскопии выраженность симптомов снижается примерно за 5 дней после манипуляции.

Основные рекомендации, которых необходимо придерживаться в период реабилитации, для предотвращения развития осложнений:

• тщательный уход за ротовой полостью;
• прием медикаментов;
• отказ от посещения саун, бань и соляриев, это может вызвать открытие кровотечения;
• полный отказ от употребления алкогольных напитков;
• нельзя употреблять холодную и горячую пищу.

Возможные осложнения и последствия

Основные последствия, которые заметны после удаления кисты:

• кровотечения;
• отечность лица;
• онемение некоторых зон лица;
• вытекание ликворной жидкости из носа.

https://youtu.be/LJ2BkSPTbIU

В период восстановления могут развиться следующие осложнения:

• сильное кровотечение;
• возникновение вторичной инфекции;
• ухудшение состояния больного;
• изменение голоса на более грубый.

Некоторые эти проявления проходят сами, а другие требуют лечения под наблюдением врача.

Процесс удаления кисты в носу: показания, виды операций, противопоказания

Кистозное образование в верхнечелюстных пазухах носа появляется вследствие приобретенных болезней или врожденных особенностей. Хирургическое удаление требуется, если патология имеет значительный размер и доставляет беспокойство пациенту. Выбор способа определяется спецификой костного строения и клинической картиной заболевания. В некоторых случаях послеоперационный период сопряжен с осложнениями.

Причины появления

Киста в носу — полый пузырь, заполненный светло-желтой жидкостью, который образовывается в гайморовых пазухах и наполняется, если отводной проток слизистой железы закупорен.

Причиной нарушения выхода секрета могут служить:

1. полипозные заболевания;
2. инфекции длительного характера;
3. аллергические реакции;
4. ассиметричность строения лица;
5. патология прикуса;
6. деформация носовых перегородок;
7. зубные болезни: кариес, пульпиты и пр.;
8. частый насморк;
9. иммунодефицит: врожденный или приобретенный.

Это заболевание на начальных стадиях не доставляет беспокойства и годами может не обнаруживать себя. Киста часто диагностируется случайным образом, при ЛОР-обследованиях. Уточнение наличия патологии выполняется путем рентгеновского исследования, компьютерной томографии или пункции верхнечелюстных придаточных пазух.

Если размер образования незначительный, то назначаются промывания или назальные спреи.

Показания к операции

При разрастании образования, проявляются клинические признаки, которые служат основанием для хирургического вмешательства.

Врачами рекомендуется удаление кисты в носу, если:

• размер составляет более 1-го см;
• присутствует затруднение дыхания;
• наблюдаются частые головокружения, повышенная усталость;
• происходит деградация зрительной функции;
• пациент испытывает распирающие боли в областях: лба, под глазами, в переносице;
• головные боли, переходящие в затылочную область и в зубы;
• появляются приступы тошноты и рвоты.

При наличии этих признаков медиками рекомендуется операция, поскольку не исключены  воспалительные процессов и осложнения.

Если лопнула киста в носу, но необходимо экстренно провести антисептическую обработку «Хлоргекседином» или «Мирамистином», а также закапывать сосудосуживающие препараты: «Називин», «Ксилен». Чтобы исключить риск нагноения, необходимо показаться врачу. Такая ситуация возможна при значительном и быстром увеличении размера образования.

Хирургические способы удаления

Для устранения кистозного новообразования в пазухах носа применяют следующие операционные способы.

Радикальная гайморотомия

Извлечение кисты выполняется через разрез в полости рта. Для этого десна под верхней губой вертикально рассекается, слизистая оболочка и мягкие ткани сдвигаются, а в костной стенке делается трепанационное отверстие. Инструмент заводится в гайморову пазуху, устраняется кистозная полость, формируется проход между пазухой и носовой полостью. Операция проводится в условиях стационара под местным наркозом или с применением эндотрахеальной анестезии. Длительность процедуры составляет не более часа. Реабилитация пациента после удаления составляет две недели.

Удаление через соустье

Отсечение кисты производится через естественное отверстие между носовой полостью и гайморовой пазухой под визуальным контролем хирурга через эндоскоп. Это позволяет провести операцию без дополнительных разрезов и с устранением образования полностью, исключая повторное заполнение. В процессе операции при необходимости расширяется соустье для улучшения вентиляции, а также исправляются деформации носовой перегородки при их наличии.

Процедура выполняется с применением местных анестетиков и длится не более получаса. По желанию пациента, допускается использование общего наркоза. Контроль над заживлением продолжается 2 дня в условиях стационара.

Эндоскопия через прокол

Если доступ к кисте через соустье затруднен, то ее удаляют щипцами через небольшой прокол в десне. Координация действий через эндоскоп позволяет выполнить операцию точно, не повреждая здоровые ткани. Это процедура относится к малоинвазивным и считается наиболее щадящей. Весь процесс занимает не более получаса. Заживление раневой поверхности занимает минимальное время.

Удаление кисты в носу лазером

Прибор заводится через разрез в десне, и новообразование выпаривается под действием светового луча. Процедура применяется редко, поскольку необходимость выполнять значительно рассекание тканей, чтобы обеспечить доступ оборудования, сводит к нулю достоинства лазерных лучей. Выбор конкретного способа хирургического удаления определяется после выполнения обследования и изучения строения носовой полости на снимках.

Осложнения в послеоперационный период возможны, если применялся метод радикальной гайморотомии. Они могут проявляться в виде: снижения подвижности лицевых мышц из-за повреждения троичного нерва, уменьшения обоняния, изменения голосового тембра, учащения ринитов, появления воспалительных процессов и кровотечений.

Киста в гайморовой пазухе: симптомы, удаление, реабилитация

Киста в гайморовой пазухе – доброкачественное образование, сформированное железистыми клетками слизистой. Шаровидную капсулу с жидкостью внутри можно обнаружить в носу у каждого десятого. Она не склонна к злокачественному перерождению, поэтому человек много лет не подозревает о ее существовании. Чаще ее выявляют случайно при рентгенологическом обследовании.

Формируется из секрета, который продуцируют трубчато-альвеолярные железы слизистой, выстилающие полости. При отсутствии воспалений слизь через протоки попадает в нос, но в случае закупорки каналов остается внутри. Под давлением эластичные стенки растягиваются и формируют сферическую капсулу внизу или вверху челюсти.

Симптоматика

Иногда образование становится причиной неприятных симптомов. В зависимости от объема и месторасположения жалобы пациентов различаются. Они обращаются к врачу, если беспокоят:

• головные боли;
• дискомфорт в челюсти;
• частые гаймориты;
• повышенная выработка секрета и стекание его по тыльной стенке глотки.

Киста гайморовой пазухи не препятствует носовому дыханию. Нарушение провоцирует полип, прикрепленный к стенке капсулы и блокирующий циркуляцию воздуха. Однако симптомы могут быть следствием развития других патологий. Для установления причины назначают рентген и КТ. Второй метод информативнее. С его помощью устанавливают размер и локализацию образования. При полном затемнении в носу показана биопсия. Содержимое подвергают цитологическому и биохимическому исследованиям.

Виды кист

Образование в носу классифицируют по разным аспектам. По структуре различают:

1. Псевдокисту, образованную вследствие «расщепления» слизистой в верхней челюсти.
2. Истинную в виде оформленной капсулы.

Выделяют ретенционную с двухслойными стенками, сформированную в результате блокировки протоков. Пока она не сдавливает пазухи, выраженные симптомы отсутствуют. Спустя время капсула с секретом прогрессирует в размерах, меняет структуру капиллярной сети, сокращает кровоток. Слизистая отекает, возникает заложенность носа.

Одногенная киста гайморовой пазухи небольшого объема развивается возле корня зуба из-за воспаления. Со временем накапливает гной. Она не дает метастазы, но может затронуть соседние ткани и разрушить кость. После лечения зуба обычно исчезает сама по себе.

Причины появления

Отоларингологи выделяют разные провоцирующие факторы. Среди них:

• хронические геми и пансинуситы, сопровождающиеся гипертрофией слизистой;
• аллергический ринит;
• повышенная чувствительность организма;
• искривление перегородки;
• анатомические патологии строения носа.

В основном киста возникает после гайморита, когда из-за набухания слизистой происходит закупорка выводящих желез. Это приводит к нарушению естественной вентиляции и скоплению слизи.

Что предпринять при нахождении

 К чему может привести большая киста в гайморовой пазухе, хорошо знают отоларингологи. При отсутствии воспалительного процесса врач занимает выжидательную позицию. Чтобы не допустить накапливания гноя, важно вовремя лечить простудные заболевания. Устранить проблему назальными спреями, антибиотиками и каплями при наличии гнойного экссудата в капсуле невозможно. В этом случае показана операция.

Иначе при повреждении стенок содержание полости спровоцирует обширный гайморит. Инфекционные агенты проникнут в соседнюю пазуху, разнесутся кровью по организму и станут причиной периостита, менингита, сепсиса. При сохранении целостности оболочки капсула разрастается, может давить на ткани.

Методы решения проблемы

Прогрессирующая киста гайморовой пазухи требует немедленного оперативного вмешательства. Существует несколько прогрессивных способов вернуть свободное носовое дыхание, обоняние и забыть о ЛОР патологиях. Это:

1.      Операция по Калдвелл-Люку.

2.      Технология с открытым доступом по Денкеру, Зимонту.

3.      Эндоскопическая операция через губу и соустье.

Врач выбирает способ в зависимости от клинической картины. Он обуславливает результат и длительность восстановительного периода. Во всех случаях кисты убирают вместе со стенками. Практика с вытягиванием содержимого полости неэффективна. Оставшиеся железистые клетки эпителия в будущем спровоцируют рецидив.

Метод Калдвелл-Люка

Перед операцией больному вводит общий наркоз. Затем:

1.      Санируют ротовую полость.

2.      Верхнюю губу цепляют крючками, ткани глубоко рассекают.

3.      Через отверстие обрабатывают антисептиком.

4.      Ход в пазуху пробивают буром, отверстие расширяют.

5.      Удаляют налет и грануляцию

6.      Рану зашивают со стороны рта.

На месте прокола формируется рубец. Это нарушает деятельность трубчато-альвеолярных желез. Из преимуществ отмечают:

1.      Полный доступ к цели.

2.      Возможность обнаружения патологически измененных участков слизистой.

3.      Отсутствие необходимости в дорогом оборудовании.

Метод Денкера эксплуатируют для удаления крупных образований через вертикальный разрез тканей. Доступ по Зимонту подразумевает резекцию фронтальной и медиальной стенок, локальное расщепление неба. Классические технологии с трепанацией еще недавно считались золотым стандартом для избавления от верхнечелюстных кист. Однако агрессивный способ и долгое восстановление вынудили искать другие варианты.

Альтернативные методики

В приоритете – эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи. Способ считают щадящим, так как операции используют аппликационное обезболивание. В исключительных случаях вводят общую анестезию. Все манипуляции выполняют интраназально – через соустье пазух и полость рта с помощью микроинструментов. Процесс контролируют камерой с окулярами. Преимущества метода:

1. Эндоскопическая операция длится не больше 30 минут.
2. Отсутствует болевой синдром.
3. Безопасная резекция капсулы.
4. Сохранение целостности тканей.
5. Возвращение обоняния.
6. Амбулаторное проведение реабилитационных мероприятий.

После микроинвазивного вмешательства на коже не остается следов. Принцип обеспечивает возможность избавиться от проблемы пациентам с соматическими патологиями и противопоказаниями к общей анестезии. Однако удаление капсулы в гайморовой пазухе эндоскопом не всегда возможно по 2 причинам:

1.      Далеко не все больницы оснащены оборудованием.

2.      Не все хирурги владеют методом.

Иссечение лазером

В ЛОР хирургии используют аппаратные технологии. Суть метода состоит в выпаривании лучами содержимого полости и удалении микроожогом стенок. Однако лазер уступает по популярности предыдущему способу, поскольку:

• не решает проблему с мелкими новообразованиями;
• отнимает много времени;
• требует проведения нескольких сеансов.

Плюс – отсутствие крови, быстрая реабилитация, активизация механизма естественной защиты.

Послеоперационный период

После радикальной гайморотомии пациента неделю наблюдают в стационаре. Параллельно с антибиотиками, глюкокортикоидами, обезболивающими, антигистаминными и лекарствами нос, швы, пазухи обрабатывают антисептиками.

С целью уменьшения отека накладывают тугую повязку, назначают физиопроцедуры – электрофорез, УВЧ. Спустя 3 дня убирают дренажные тампоны, спустя несколько дней снимают швы. После эндоскопической операции для контроля пациента оставляют под наблюдением пару часов. В этом случае риск осложнение минимален. После выписки  во всех случаях рекомендуют:

1.      Соблюдать гигиену – ополаскивать рот раствором с антисептиком после еды.

2.      Не касаться корок в носу.

3.      Не сморкаться до полного восстановления функции слизистой.

4.      Обрабатывать пазухи солевым раствором.

5.      Закапывать индифферентные капли для смягчения.

6.      Не употреблять острую пищу, алкоголь и пить много воды.

7.      Жевать на противоположной стороне.

8.      Соблюдать предписания.

Чтобы не подхватить инфекцию, в восстановительный период запрещено посещение публичных мест. В течение 2- 4 недель состояние стабилизируется. Исчезают боли, заложенность носа, восстанавливаются функции. Спустя месяц желательно посетить солевую пещеру или съездить на морской курорт.

Осложнения

Удаление кисты в гайморовой пазухе классическим способом сопровождается осложнениями. Из-за проникновения крови в желудок больных беспокоит тошнота и рвота, тянущие боли. После устранения дренажных тампонов рано медленно заживает. У больных с соматическими проблемами не исключены осложнения со здоровьем.

1.      При задевании тройничного нерва нарушается проводимость нервных волокон.

2.      Формируется посттравматическая невралгия.

3.      В области разрезов образуются свищи.

4.      При игнорировании антисептической обработки инфицируются пазуха или шов.

После эндоскопического удаления такие случаи единичны. Быструю реабилитацию врачи объясняют тем, что при деликатном воздействии на ткани регенерация слизистой происходит быстрее.

Чтобы не допустить повторного воспаления пазух, не нужно игнорировать банальный насморк. При первых симптомах простуды проводят санацию носа, принимают витамины для укрепления защитных сил. Во избежание проблем важно вовремя лечить кариес и другие заболевания ростовой полости.

Прочитайте также: диагностическая пункция гайморовой пазухи.

Лечение кисты гайморовой пазухи носа методом рассасывания без операции

Первый зафиксированный случай рассасывания кист и полипов носа, в истории медицины, принадлежит нашей клиники!
Стоит отметить что это научный доклад о лечение кисты пазух носа является единственной научной работой из России ставшей лучшим в мире методом лечения! Признанна методика лечения на профильных конференциях в Европе благодаря которой Отто Варламович Сичинава был избран почетным академиком Европейской Академией Естественных Наук.

Безоперационное лечение кист гайморовой пазухи

Впервые в истории медицины киста и полипы рассосались в Москве в нашей клинике.

Это уникальные авторские методики, получали неоднократное признание, в том числе на международных симпозиумах и съездах. В том случае, когда лечение кист пазухи носа производится в других клиниках, то это практически всегда хирургические способы и возникновение рецидива.

Первая стадия проведения лечения – это очищение слизистой оболочки пазухи и оздоровление пораженной слизистой оболочки. С этой целью используется специальный созданный нами фитодренажный спрей (их у нас восемь разновидностей), который действует, раздражая нервные рецепторы носовой полости, вызывает:

• Раскрытие естественных протоков пазух носа;
• При наличии сгустков в слизистой они разжижаются;
• Содержимое пазух выводится непосредственно из носа;
• Промывается слизистая оболочка, ее поверхность и глубоколежащие отделы слизистой оболочки, вплоть до межтканевой жидкости;
• Избавление от отека непосредственно для кисты и слизистой оболочки, при этом происходит подсушивающий эффект;
• Местный тканевой иммунитет восстанавливается;
• Слизистая оболочка восстанавливает свою жизнедеятельность, вентиляция пазух восстанавливается;
• Одна процедура дает эффективность до двух суток;
• Рассасывается разросшаяся слизистая оболочка, освобождая естественные протоки пазух;
• Затем больного обучают упражнениям, с помощью которых он может самостоятельно обработать пазухи;
• Никаких осложнений для пациентов.

Второй этап – происходит очищение пазухи в полном объеме, слизистая оболочка к этому моменту разрастается и принимает гипертрофированное значение. Врач стремится придать ей прежние размеры. С этой целью используется фитоспрей, а также особые мази, могут применяться и тампоны.

После того, как произошло непосредственно снятие отека, а слизистая оболочка приобрела свои практически естественные размеры, происходит раскрытие естественных протоков пазухи. Дальше в нос нужно закапывать различные лекарства, благодаря чему киста значительно быстрее рассасывается. Есть определенные приемы, позволяющие оказать содействие в более быстром рассасывании пазухи.

Если идет разговор с врачами, то те достаточно редко объясняют пациентам, в чем состоит вред приема сосудосуживающих средств. При длительном приеме таких лекарств люди с хроническим ринитом и многими другими подобными заболеваниями подвержены определенному риску. Лекарства для сужения сосудов в то же время сокращают и сосуды, идущие к сердцу, а потому возникает определенная опасность возникновения инфаркта миокарда.

Вылечить кисты гайморовой пазухи методом рассасывания

Предложенная методика подходит и для лечения гайморовой пазухи, и для избавления от других недугов. Не требуется делать пункцию, не используется хирургический метод вмешательства. Мы применяем консервативные-физиологические способы, которые успели доказать свою значительную эффективность.

Гайморова пазуха располагается достаточно глубоко, это полость, выстланная слизистой оболочкой, благодаря соустью она соединяется непосредственно с полостью носа. В том случае, когда в пазухе появляется киста, полости носа оказываются заложенными за счет разрастания слизистой оболочки которое естественное соустье пазух, и может возникать периодически головная боль.

Как мы проводим лечение? Так как киста любой придаточной пазухи является результатом продолжительного или хронического синусита, то на первом этапе лечения кисты гайморовой пазухи мы проводим очищение и оздоровление пораженной слизистой оболочки. Для этого мы используем разработанный нами фитодренажный спрей, существующей в 8 разновидностях. Его уникальный состав способствует:

1. Раскрытию естественных протоков пазух
2. Разжижению слизистого сгустка
3. Выведению содержимого пазух носа
4. Промывается не только поверхность, но и глубжележащие отделы слизистой оболочки вплоть до межтканевой щели
5. Удаление отека разбухшей кисты и слизистой оболочки, оказание подслушивающего действия
6. Стимуляция и мобилизация нервных рецепторов, обусловленные действием фитоспрея, восстанавливают физиологическую жизнедеятельность слизистой оболочки носовой полости
7. Восстанавливает местный тканевый иммунитет
8. Восстанавливает вентиляцию пазух и жизнедеятельность слизистой оболочки
9. Действие одной процедуры продолжается в течение 2-х дней
10. Не вызывает осложнений

На втором этапе лечения пазухи носа уже очищены, и врач приступает к сокращению гипертрофированной, то есть разросшейся слизистой оболочки. Для этого он применяет фитоспрей и специальные мази для носа, а также тампоны с лекарствами.

После избавления от отечно-воспалительного процесса и сокращения гипертрофии слизистой оболочки, наступает стойкое раскрытие соустий пазух. Впоследствии мы обучаем больным закапывать в нос различные лекарственные вещества, которые должны омывать и рассасывать кисту.

Что нужно делать после удаления кисты гайморовой пазухи?

Процесс удаления кисты гайморовой пазухи представляет собой операцию, осуществляемую несколькими способами.

Какие бывают способы удаления?

Эндоскопический способ

Во время такой малоинвазивной микрохирургии есть возможность устранить и прочие недостатки носовой полости, исправить форму носовой перегородки или деформирующуюся раковину.

Считается самым оптимальным вариантом удаления кисты гайморовой пазухи. С помощью гибкого эндоскопа, введенного в носовую полость, появляется возможность увидеть на экране увеличенное в много раз изображение от маленькой камеры. Именно поэтому, видя картинку, происходит точное удаление новообразования.

Эндоскопический способ подразделяется на такие подвиды:

• Эндонозальный – при инфильтрационной анестезии и (по желанию клиента) при общем наркозе на короткий промежуток времени. Вводится эндоскоп по смазанной слизистой в средний или нижний носовой ход. Удаление производится под наблюдением через миниатюрную видеокамеру с помощью специальных микроинструментов. Возможно введение эндоскопа и операционного инструментария через разные проходы, а также через прокол.
• Эндоскопический через прокол в полости рта – при местной анестезии осуществляется прокол для освобождения доступа к ротовой полости. Реабилитация происходит несколько дней.

Гайморотомия

Во время такой процедуры предполагается получение широкого доступа к носовой пазухе через достаточный разрез десны в преддверии рта и вскрытие костной стенки пазухи. Возможно осуществление операции под местной анестезией и общим наркозом.

Достаточно травматический вид проведения операционного вмешательства для удаления новообразования, подразумевает послеоперационное нахождение при стационаре до момента снятия швов.

Реабилитация после удаления кисты гайморовой пазухи таким способом происходит долгое время. Держится отечность, чувствуется онемение десен и губ, а также периодические кровяные выделения.

Дает возможность полноценно провести удаление кисты из гайморовой пазухи, а также ее очищение через широкий доступ. Также с помощью широкого доступа в пазуху, это метод бывает единственно возможным вариантом для удаления больших новообразований.

Лазерное удаление кисты

Для пациентов это самый безболезненный способ проведения операции, это оперирование без крови и быстрое послеоперационное восстановление. Воздействие лазера на стенки кисты позволяет выпарить ее благодаря высокой тепловой энергии. Но для доступа лазера к самой кисте, все же необходимо производить надрез, микрогайморотомию.

Среди недостатков этого метода можно выделить долгое удаление больших новообразований, лучше производить с его помощью удаление небольших кист гайморовой пазухи.

Восстановление пациента

В основном, после проведения операционного вмешательства с целью удаления кисты гайморовой пазухи, реабилитационный период занимает короткий промежуток времени, в среднем 7-10 дней.

Дыхание пациента восстанавливается сразу и осуществляется через носовые проходы, а слизистые ткани регенерируют очень быстро. После операций такого характера маловероятно наличие шрамов, рубцевания.

Почему операция по удалению, а не лечение?

Длительное время можно даже не догадываться о существовании кисты в гайморовой пазухе у себя, ведь протекает ее появление полностью без каких-либо симптомов. Когда же пациент узнает о ее существовании, чаще случайно при лечении гайморита, то неоднократно становится вопрос – а стоит ли удалять кисту в гайморовой пазухе, если она абсолютно не тревожит? Но при этом существует риск, зависящий от времени, будет ли увеличиваться появившееся новообразование в размере и мешать свободному дыханию пациента.

Лечение медицинскими препаратами оказывает облегчающее воздействие, может помочь в устранении или уменьшении болевых ощущений, помочь вернуть возможность обоняния.

Лекарства никак не избавляют от образовавшейся кисты гайморовой пазухи, не изменят ее размеров.

Наоборот, со временем, киста может расти, увеличивается объем наполняющей ее жидкости, вырабатываемой слизи. Из-за увеличения объема, появляется дискомфортное функционирование органов обоняния и проведение операции можно считать единственным способом решения сложившейся ситуации.

Если же киста небольшого размера и также дальше продолжает не тревожить пациента, остается бессимптомной, то такую кисту можно и не трогать. Возможен вариант самостоятельного ее рассасывания.

Запрет на проведение операционного вмешательства

Врачами не рекомендуется назначать проведение операций по удалению кисты в гайморовой пазухе на стадии обострившегося хронического гайморита. Необходимо пропить курс антибиотиков, промывать нос, а как только наступит полное излечение, то возможность провести операцию вновь наступает.

Среди общих противопоказаний выделяют:

• эпилепсию,
• сахарный диабет,
• нарушение сворачиваемости крови,
• наличие острых инфекционных заболеваний или злокачественных опухолей,
• хронические болезни – сердца, сосудов, печени, почек.

Что делать после удаления кисты гайморовой пазухи?

Если требуется, то нахождение в стационаре с соответствующим медикаментозным лечением под присмотром лечащего врача.

Строгое соблюдение гигиены ротовой и носовой полости, полоскание рта после каждого употребления пищи.

После проведения операционного удаления кисты полость носа поддается обработке ежедневно, промывание его, назначается прием антибиотиков широкого спектра, обезболивающие и антигистаминные препараты, рассасывающие процедуры.

С целью снятия отечности делаются тугие повязки на щеку.

Снятие швов делают по истечению 7 дней, а полное выздоровление наступает через 3-4 недели.

В период реабилитационного восстановления ограничением считаются: баня, сауна, спорт, физические нагрузки, горячая и острая еда, алкоголь.

В дальнейшем, с целью профилактики появления кист, необходимо уделять особое внимание своевременному лечению простуда, не допускать хронического проявления заболевания.

Тщательно следить за гигиеной во рту и носовых проходах, вовремя обращаться за помощью к стоматологу по лечению зубов. Заняться укреплением иммунитета и закаливанием верхних дыхательных путей.

Бывают ли осложнения после такой операции?

При проведении любой операции существует вероятность возникновения каких-либо осложнений. Но есть случаи малого их проявления, а бывает и наоборот.

Так, при осуществлении эндоскопического способа удаления кисты, риск появления послеоперационных осложнений минимальный. В случае появления таковых лечение медикаментами даже не требуется, они самостоятельно проходят.

Среди негативных проявлений врачами выделяются:

1. Кровяное течение у пациента с плохой сворачиваемостью крови. Также на это могут влиять препараты, принимаемые пациентом.
2. Резкое ухудшение самочувствия, не длится долгое время – как результат реакции организма на применяемые во время проведения операции медицинские препараты.
3. Известны случаи изменения голосового тембра у пациента вследствие эффекта резонирования в гайморовых пазухах.
4. Онемение, которому могут поддасться некоторые участки на лице пациента. Это связано с ошибочным повреждением нервных рецепторов во время операции. Известны онемения кончиков носа, верхних губ и правой или левой щеки.
5. Минимальный риск появления воспалительного процесса и повторного появления кисты.
6. А также небольшой шанс появления выделений церебрального ликвора, что сразу повышает возможность инфицирования после операции.

Смотрите также

• 
  Применение семян льна в лечебных целях
• 
  Дискоз шейного отдела
• 
  Под глазами мешки опухли
• 
  Функциональный полип эндометрия
• 
  Жирный стул у взрослого
• 
  Кто такой травматолог
• 
  После еды рвота
• 
  Таблетки аципол для чего
• 
  Поправливает что это
• 
  Афлубин в каплях как давать детям
• 
  Бородавка на пальце руки как избавиться