Катаракта первые признаки

Признаки катаракты: основные симптомы заболевания

Заболевания глаз – одна из серьезных групп патологий, которые не только существенно снижают качество жизни пациентов, но и могут стать причинойразвития инвалидности. Восприятие мира с помощью визуального анализатора очень важно. Поэтому необходимо обращаться за помощью к офтальмологу при первых признаках снижения остротызрения, чтобы разобраться в причинах возникновения нежелательных симптомов катаракты либо других болезней. Важно понимать, что некоторые заболевания появляются в связи с необратимыми изменениями внутренних структур органа зрения, поэтому не поддаются лечению при помощи медикаментозных средств. Однако своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика глазных болезней повышает шансы на излечение патологий.

Некоторые заболевания органа зрения ассоциируются с пожилым возрастом, хотя под воздействием внутренних или внешних факторов могут возникать в любой период жизни. Одним из заболеваний, которые возникают преимущественно в возрасте старше 60 лет, считается катаракта. Помутнение хрусталика – это первый признак катаракты, который наталкивает пациентов на подозрения об этом диагнозе. Однако на самом деле симптомы заболевания развиваются значительно раньше, чем возникает видимый дефект. При внимательном отношении к своему здоровью или своевременному прохождению медицинских осмотров можно распознать начальную стадию катаракты.

Что такое катаракта

Катарактой называется любое патологическое состояние, которое связано с нарушением прозрачности структур хрусталика глаза. Оно влечет за собой прогрессирующее ухудшение зрения вплоть до полной его потери.

Достоверно неизвестно, какие именно факторы способствуют развитию заболевания, изучаются различные теории:

• генетическая;
• метаболическая;
• воздействие агрессивных факторов внешней среды;
• прием определенных лекарственных препаратов;
• травматические повреждения;
• влияние существующих нарушений рефракции;
• другие патологии органа зрения.

Однако доказано, что непосредственной причиной помутнения хрусталика являются структурные изменения его белковых составляющих – денатурация белка необратима и требует срочной коррекции для того, чтобы остановить патологический процесс.

Катаракта признана самым распространенным заболеванием у людей старшего возраста, риски ее развития повышаются после 40 лет, достигая максимальных значений после 70-летнего возраста. Связано это с тем, что в определенный момент начинает меняться физиологическая плотность хрусталика, добавляя неблагоприятных факторов для развития катаракты. Пресбиопия иливозрастная дальнозоркость, которая обычно появляется после 40-45 лет, считается нормальным физиологическим возрастным состоянием. Однако пожилые люди особенно подвержены неблагоприятному влиянию, что сказывается на развитии любых патологических процессов в органе зрения.

Мнение о том, что катаракта – исключительно возрастная патология, давно признано мифом. Травматические повреждения органа зрения, попадание токсических веществ, последствия сахарного диабета, системные заболевания организма, наследственная предрасположенность, генетические особенности, ухудшение экологии и другие неблагоприятные факторы могут стать причиной помутнения хрусталика в любом возрасте.

Первые признаки заболевания

Распознать первые симптомы катаракты бывает достаточно сложно, для этого необходимо относиться к собственному здоровью с повышенной ответственностью и ежедневно следить за изменениями в процессе зрительного восприятия окружающего мира. Нарушение прозрачности хрусталиковых волокон или его капсулы – это признак прогрессирования заболевания, однако первые патологические изменения проявляются значительно раньше.

Человек может заметить признаки катаракты в виде ощущений помутнения при взгляде на окружающие объекты. Сначала такие изменения будут проявляться только в моменты усталости глаз, а после 10-минутного отдыха от работы или чтения – проходить. Дальнейшее прогрессирование симптоматики приводит к частым эпизодам затруднений в длительном рассматривании предметов или сосредоточении на определенных видах зрительной работы. Буквы при чтении расплываются – появляется диплопия, так называемое «двойное видение». Отдых и гимнастика для глаз со временем перестанет приносить ожидаемый эффект – зрение не будет восстанавливаться даже после сна.

Обычно на этом этапе пациенты впервые записываются на прием к офтальмологу, поскольку такие симптомы существенно влияют на привычный ритм жизни и сокращают возможности выполнения ежедневных рабочих или бытовых задач.

Симптомы катаракты

Дальнейшее развитие патологии проявляется в виде заметного невооруженным взглядом помутнения хрусталика – патологический процесс потери прозрачности затрагивает его волокна или капсулу. Начало заболевания проявляется только в виде небольших участков помутнения, а с прогрессированием денатурации белковых структур мутным становится весь хрусталик целиком.

Такие нарушения неизбежно влияют на зрительные функции – теперь пациент не только чувствует изменение привычной остроты зрения, но и ощущает появление «пленки», затуманивание при взгляде на любые объекты. Сами пациенты описывают такие проявления особенностей катаракты, как рассматривание окружающего мира, словно сквозь через запотевшее стекло или пленку.

Меняется сумеречное зрение – человек ощущает серьезные затруднения при попытках рассмотреть окружающие объекты в условиях недостаточной освещенности. Близкие могут заметить, что пациент часто нуждается в дополнительном освещении во время чтения, а также увеличивает яркость монитора при работе за компьютером. В вечернее время человек, у которого развивается катаракта, может не узнать своих знакомых на улице, связывая это с усталостью или переутомлением. Важно обратить внимание на такие изменения и как можно скорее записаться на консультацию к офтальмологу.

Другие симптомы патологии включают в себя:

• ухудшение восприятия цветов и оттенков;
• снижение контрастности при взгляде на разноцветные объекты;
• появление размытости контуров;
• двоение в глазах;
• мелькание «мушек»;
• светорассеивание, появление ореолов – ярких кругов вокруг источников освещения;
• появление вспышек света, «бликов»;
• сложность при работе с мелкими деталями, неаккуратность, рассеянность;
• нарушения координации – частые удары об углы или мебель в помещениях.

Существенное ухудшение функций зрительной системы при катаракте не поддается коррекции. Часто люди старше 40 лет связывают такие симптомы с проявлениями пресбиопии – возрастной дальнозоркости и сложности в рассматривании близко расположенных предметов. Однако очки с положительными диоптриями для коррекции дальнозоркости не приводят к улучшению ситуации.

С процессами сосредоточения в условиях нарушения зрения связан болевой синдром – неприятные ощущения могут как возникать в глазных яблоках, так и проявляться в виде головных болей от напряжения. Часто возникает ощущение «песка» в глазах, давление внутри глазного яблока, а также другие неприятные болезненные симптомы.

Особенности катаракты на последних стадиях заболевания приносят существенный дискомфорт и становятся причиной затруднения в выполнении ежедневных заданий – человек различает только яркие цвета или вспышки света, перестает четко видеть контуры предметов. Это приводит к тому, что пациент становится фактически инвалидом. Он не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, нуждается в постоянной помощи и дополнительном уходе. Внешне стадии зрелой катаракты проявляются в виде белых пятен, заметных всем окружающим. Пациенты старшего возраста часто носят темные очки – яркий солнечный свет раздражает их глаза и вызывает неприятные болевые ощущения.

Стадии развития патологии

Катаракта, как и любая болезнь, имеет четкую стадийность развития, которая определяет основные проявления, обратимость процесса и особенности лечения. Классификация по стадиям помутнения хрусталика обычно касается приобретенных форм болезни, а также старческих вариантов катаракты, когда денатурация белковых структур происходит постепенно и проявляется в виде четких степеней нарушения прозрачности хрусталика.

Ход развития катаракты включают в себя такие стадии, как начальная, незрелая, зрелая и перезрелая.

1. Начальная стадия катаракты характеризуется первичными проявлениями – хрусталик мутнеет у экватора, реже – в ядерной зоне. Особенность сопутствующих симптомов связана с тем, что хрусталик может помутнеть в экваториальных участках, что практически не отражается на остроте зрения и не вызывает затруднений в рассматривании окружающих предметов. Однако ядро – это чувствительная зона, помутнение этого участка вызывает существенное уменьшение полей зрения и снижение субъективной остроты зрения вплоть до 20% от нормального. Также часто пациенты наблюдают улучшение зрения вблизи, что заставляет их отказаться от привычных очков для мелкой работы или чтения. Однако такие изменения непродолжительны, и дальнейшее развитие катаракты обязательно проявится в виде нарушения остроты зрения как вдали, так и вблизи. Первые этапы близорукости характеризуются возможностью консервативного лечения – ранняя диагностика заболевания повышает вероятность эффективной терапии катаракты без проведения оперативных вмешательств.

2. Незрелая катаракта характеризуется помутнением хрусталика в больших масштабах. Существующие ранее участки нарушения прозрачности сливаются между собой, а сам хрусталик увеличивается в объеме и набухает вследствие повышения содержания внутриглазной жидкости. Однако передние слои естественной внутриглазной линзы остаются полупрозрачными, что определяет обратимость возникающих патологических процессов. Зрение пациента с незрелой катарактой прогрессивно падает, снижаясь до счета пальцев на незначительном расстоянии от глаз. Раньше считалось, что оперировать катаракту можно только в случае формирования зрелой стадии, однако современные протоколы лечения предполагают возможность проведения операциидаже на первых стадиях или незрелом этапе, если падающая острота зрения пациента мешает выполнению профессиональных или бытовых задач.

3. Зрелая катаракта характеризуется полным помутнением зрачка до серого цвета, а также падением зрения до восприятия только движения рук у лица и правильного светоощущения. Помутнение хрусталика в центре вызывает жалобы на снижение зрения при ярком окружающем освещении, при этом зрительное восприятие объектов в условиях слабого освещения может даже повышаться.

4. Окончательная стадия развития заболевания – наиболее опасное и сложное для лечения состояние. Мутное вещество естественной оптической линзы глаза превращается в серую однородную массу, а также уменьшается в размерах в связи с дегенеративными изменениями. Передняя камера глаза становится глубокой, и в хрусталике могут формироваться плотные массы – характерный результат денатурации белковых структур. Однако перезрелая катаракта встречается достаточно редко – сейчас офтальмологи рекомендуют оперативное вмешательство, не дожидаясь развития последней стадии патологии.

Важно обратиться к офтальмологу при первых проявлениях изменения остроты зрения, которые становятся заметны. Диагностика на начальных стадиях существенно облегчает лечение катаракты, повышает шансы на эффективную терапию и отсутствие рецидивов заболевания.

Микрохирургическая операция для лечения катаракты заключается в удалении пораженного хрусталика – факоэмульсификации с последующей заменой пораженных структур искусственной интраокулярной линзой. Искусственный хрусталик подбирается заранее с учетом индивидуальных особенностей функций зрительной системы пациента и позволяет корректировать аномалии рефракции и другие нарушения зрения.

Первые признаки катаракты - и как её избежать

Чудес не бывает. Никакие волшебные мази и никакие капли-таблетки не вернут прежнее зрение без специального хирургического вмешательства.

Поэтому самым надежным способом от катаракты была и остается профилактика. Это надежно, предсказуемо и бесплатно. И как в доказательство, Всемирная организация здравоохранения напоминает: 80 процентов всех случаев нарушения зрения можно предотвратить, если вовремя заметить наметившуюся проблему и предпринять меры по ее предотвращению.

А для начала нужно по шагам оценить риск, который может грозить именно вам.

ШАГ ПЕРВЫЙ – оценить риск возраста. По данным ВОЗ, начиная от сорока лет 17% людей уже находится на грани начальной стадии катаракты (другое дело, что большинство из них этого еще не знает). После 70 - 75 лет катаракта есть почти у 90% людей.

ШАГ ВТОРОЙ - «пройтись» по родственникам. Катаракта не является стопроцентно наследственным заболеванием, тем не менее, если ваши бабушки-дедушки или кто-то из родителей страдал таким недугом, нельзя исключать и этот фактор. В ряде случаев болезнь также может развиться под влиянием внешних факторов, например, из-за травмы, излучения, некоторых сопутствующих заболеваний.

ШАГ ТРЕТИЙ - сравнить симптомы. Вот самые частые из них:

* Размытость картинки - вполне возможно, что это хрусталик мутнеет и перестает пропускать свет. В 48% случаев слепоты виновата именно катаракта.

* Потеря остроты зрения – например, раньше увидеть дорожный указатель за сто метров для вас не было проблемой, а теперь приходится напрягаться. Повод насторожиться!

* Усиление близорукости или, наоборот, дальнозоркости - это может появляться при развитии помутнений в центральной части хрусталика.

* Изменение цветового восприятия.

* Изменение цвета зрачка. Обычно он выглядит чёрным, но при развитии катаракты может приобрести сероватый или желтоватый оттенок, а при длительной катаракте зрачок и вовсе становится белым.

* Повышенная или сниженная светочувствительность.

* Блики от фар, ламп и солнца, ухудшение ночного зрения.

Это только первые симптомы, которые должны вас насторожить, однако окончательный диагноз может поставить только врач. Обратитесь к офтальмологу. Вам должны назначить тесты на остроту зрения, состояние сетчатки и зрительного нерва.

КСТАТИ

Прорыв в медицине: катаракту теперь лечат, выращивая хрусталик прямо внутри глаза! Прежде, чем решиться на замену хрусталика у людей, ученые долго испытывали свой метод на кроликах и макаках. Сначала им удаляли хрусталики в глазах, а потом восстанавливали их, используя разработанный метод - то есть, стимулируя рост стволовых клеток и превращение их в новый хрусталик.

В итоге у животных глаза восстанавливались в среднем через семь недель. При этом они обретали прежнее стопроцентное зрение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Пять признаков того, что вы стали хуже видеть

Очень часто бывает так, что человек идет к окулисту только тогда, когда строчки на мониторе расплываются, а знакомые жалуются, мол, с расстояния в пять шагов не узнаешь! Но признаки снижения зрения и весьма серьезных болезней, которые за этим стоят, можно распознать заранее, когда проблему можно еще быстро решить (дальше)

Симптомы катаракты - первые признаки и симптомы катаракты глаза

В естественном физиологическом состоянии хрусталик представляет собой прозрачную двояковыпуклую линзу, основная задача которой – преломление и фокусировка света на центральную зону сетчатки. Вследствие разнообразных причин хрусталик утрачивает свою прозрачность, что и вызывает первые симптомы катаракты.

Катаракта — глазное заболевание, связанное с развитием помутнений в хрусталике глаза и вызывающее различные степени расстройства зрения.

Основные симптомы и признаки катаракты глаза

Наиболее частым симптомом катаракты является ухудшение остроты зрения, степень выраженности которого зависит от стадии катаракты. Поэтому при начальной катаракте при отсутствии выраженного снижения зрения пациенты зачастую отмечают такие первые симптомы катаракты глаза, как чувство двоения предметов, появление "мушек" и "пятен" перед глазами, желтоватый оттенок видимого изображения, затруднения при чтении. А вот острота зрения на ранней стадии катаракты практически не страдает. Длительность начальной стадии может продолжаться от 1-3 до 10-15 лет.

Нормальное зрение	Начальная катаракта

По мере прогрессирования заболевания отмечается нарастание симптомов катаракты. Снижение остроты зрения, как основной признак катаракты, становится превалирующим. Больной начинает отмечать значительное снижение остроты зрения, а в стадии зрелой катаракты предметное зрение утрачивается вплоть до светоощущения. По мере созревания катаракты цвет зрачка вместо черного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым.

Незрелая катаракта	Зрелая катаракта

Развитие признаков и симптомов в зависимости от вида катаракты

Безусловно, в зависимости от преимущественной локализации помутнений в хрусталике, симптомы катаракты на ранних стадиях могут иметь некоторые особенности.

Если катаракта начинает развиваться в периферических отделах хрусталика, то пациент длительное время может не ощущать никаких изменений в зрении. Такая катаракта носит название кортикальной, характеризуется медленным прогрессированием, отсутствием значимых симптомов катаракты и обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре.

Чем ближе к центру находится помутнение хрусталика, тем в большей степени проявляются проблемы со зрением. При формировании помутнений в центральной части хрусталика (ядерная катаракта) первоначально страдает острота зрения вдаль, предметы видятся как в тумане. Днем, в хорошую ясную погоду, когда зрачок суживается и количество света, проникающего через мутное ядро хрусталика, становится недостаточным, человек видит плохо. В вечернее время и сумерки, когда зрачок расширяется, видно лучше, так как повышается количества света, проходящего через оставшиеся еще прозрачными периферические участки хрусталика. Также при ядерных помутнениях хрусталика одним из симптомов катаракты является появление или усиление имеющейся близорукости, что проявляется повышением остроты зрения вблизи, но ухудшением зрения вдаль — предметы видны нечетко, с размытыми контурами, изображение зачастую может двоиться.

Ядерная катаракта	Симптомы ядерной катаракты

Задняя субкапсулярная катаракта характеризуется такими признаками катаракты, как быстропрогрессирующее течение и потеря предметного зрения в течение нескольких месяцев. Иногда, к счастью довольно редко, признаки катаракты глаза развиваются очень быстро, сопровождается резким увеличением хрусталика в размерах и блокадой путей оттока внутриглазной жидкости из глаза, что приводит к повышению внутриглазного давления и болям в глазу и соответствующей половине головы. Это так называемая "набухающая" катаракта, которая требует срочного оперативного лечения.

Признаки катаракты на ранних стадиях

Первые признаки катаракты индивидуальны для каждого человека, и самостоятельно определить развитие заболевания обывателю весьма затруднительно, однако чаще всего наблюдаются следующие патогномоничные симптомы:

• ухудшение ночного зрения и затуманенное зрение,
• мелькание, мельтешение перед глазами полосок, штрихов, "мушек", пятен,
• плохая переносимость яркого света,
• затруднения при зрительной работе на близком расстоянии (чтение текста, шитье),
• двоение, искажение рассматриваемых предметов,
• слабость цветового восприятия, снижение контрастной чувствительности,
• сложность при подборе очков.

Катаракта — коварное заболевание, и диагностировать его под силу только высококвалифицированному специалисту. Однако многие пациенты не обращают внимание на первые признаки катаракты, обращаясь к офтальмологу только тогда, когда наступают выраженные помутнения хрусталика, а зрение снижается до уровня светоощущения.

Поэтому, если Вы отмечаете у себя первые симптомы катаракты глаза, то не откладывайте проведение диагностики зрения у компетентного специалиста.

Лечение начальной стадии катаракты. Первые признаки начальной катаракты

С возрастом у многих людей начинаются проблемы со зрением. Одной из них является помутнение хрусталика. Обусловлен этот процесс денатурацией белка, который есть в составе данного органа. Линза глаза, пропускающая через себя лучи света, преломляет их. Находится он посередине, между радужной оболочкой и стекловидным телом.

Здоровый хрусталик прозрачный и прекрасно справляется со своей функцией. После помутнения ухудшается зрение, глаз теряет способность четко видеть окружающий мир. Обнаружив первые симптомы, нужно обратиться к офтальмологу, чтобы он назначил лечение начальной стадии катаракты. Если не прийти к врачу своевременно, можно полностью потерять зрение.

В большинстве случаев катаракта характерна для людей преклонного возраста, но встречается в разные периоды жизни, даже у новорожденных. Без операции вылечить окончательно заболевание нельзя, но если при первых признаках начальной катаракты обратиться к специалисту, то ее можно оттянуть на длительный период. Рассмотрим симптомы данной неприятной болезни.

1. Человек начинает видеть сквозь пелену, как в тумане.

2. Не переносит яркий свет.

3. Ночью появляются в глазах блики, иногда яркие вспышки.

4. Читать можно, только включив поблизости освещение.

5. Приходится чаще менять диоптрий для линз.

6. Вокруг ламп виден световой ореол.

7. Развивается близорукость.

8. Слабеет восприятие глазом цветовой гаммы.

9. Если закрыть рукой один глаз, то другой видит, что предметы раздваиваются.

10. Появляется белое пятно, которое со временем растет и закрывает полностью зрачок.

11. Когда катаракта сильно прогрессирует, начинается воспалительный процесс в глазу, то чувствуются сильные головные боли, появляются давящие ощущения.

Основной причиной помутнения хрусталика считается возраст человека старше 60 лет. Пожилые люди теряют способность активно бороться с токсинами, уровень антиоксидантов значительно снижен. При болезнях щитовидной железы и сахарном диабете также имеется возможность появления признаков катаракты. Повышается вероятность заболеть у алкоголиков и много курящих людей.

После длительного приема кортикостероидных медикаментозных препаратов может начаться процесс развития болезни. Бывают случаи врожденной катаракты, когда генетические изменения в белковой структуре передаются по наследству от матери ребенку. Иногда этому способствует сахарный диабет матери или перенесенные инфекции в начале беременности. И, конечно, всякие травмы глаза становятся причиной начальной стадии катаракты.

Что делать человеку, который хочет избавиться от этой болезни? Надо идти к офтальмологу. Затягивая визит к специалисту, не нужно надеяться на то, что помутнение со временем пройдет само собой. Последние стадии лечат только оперативным путем. Но даже это не окончательный вариант. Иногда возникает вторичное помутнение. Так что, лучше начинать лечение в начальной стадии катаракты, не запуская течение болезни до более зрелых форм. Рассмотрим, что происходит на первых этапах данного процесса, и как остановить начальную катаракту.

Первый этап заболевания

При катаракте причины и симптомы болезни, описанные ранее в статье, частично проявляются и в самом начале. Первой стадией патологии хрусталика является процесс гидратации, т. е. оводнения. При этом объем его увеличивается, и меняется преломление световых лучей. Начинается образование помутневших участков из-за биохимических изменений волокон хрусталика. Начало процесса у экватора, с медленным приближением к оси. Острота зрения не сразу ухудшается, а постепенно. При отсутствии необходимого лечения начальной стадии катаракты начинается активное прогрессирование болезни.

Симптомы вначале выражены не так ярко. Поэтому необходимо знать, как начинается заболевание:

• иногда двоится изображение предметов;
• вдруг кажется, что улучшилось зрение; человек может читать, не надевая привычных очков, потом возвращается обычное состояние;
• исчезает четкость изображения;
• хуже различает предметы в темноте;
• появляются перед глазами пятна или точки;
• нет яркости видимости.

На начальной стадии развития катаракты не наблюдается снижение зрения у человека.

Диагностика заболевания

Чтобы не перепутать признаки катаракты с возрастной дальнозоркостью, врач-офтальмолог должен сделать ряд исследований. Проводится осмотр с помощью световой щелевой лампы, так называемая биомикроскопия, измеряется внутриглазное давление. Предварительно расширив зрачок с помощью капель, офтальмолог проводит осмотр глазного дна. Измеряются параметры полей зрения. При необходимости назначают офтальмоскопию и когерентную оптическую томографию. Эти исследования выявляют патологии хрусталика уже в самом начале заболевания.

Стадии катаракты

Катаракта прогрессирует не сразу, а постепенно, в течение 6-10 лет. По различию проявлений симптомов различают 4 стадии заболевания.

1. Начальная - хрусталик имеет помутнение сбоку, но большая его часть остается прозрачной. Остальные симптомы у всех проявляются по-разному. Одни жалуются на дальнозоркость или близорукость. У других требуется частая смена диоптрий в линзах или очках. У кого-то появились пятна перед глазами.

2. Незрелая - хрусталик уже более заметно помутнел и набух от жидкости. Это провоцирует увеличение глазного давления, видимость заметно снижается.

3. Зрелая - стадия полного помутнения хрусталика, больной почти ничего не видит. Сосчитать пальцы на руках может, только приставив их близко к лицу.

4. Последняя - хрусталик сначала сморщивается, а потом постепенно разжижается. Но происходит это в течение годов и даже десятилетий. Зрение почти полностью потеряно.

Виды катаракты

1. Врожденная. Ребенок унаследовал заболевание от матери в результате хронических заболеваний или употребления некоторых медикаментозных средств в первом триместре беременности.

2. Приобретенная. Это заболевание, которое настигает пожилых людей в преклонном возрасте.

3. Травматическая. Образуется при нарушении целостности капсулы хрусталика. При этом туда проникает жидкость из передней камеры глазного яблока. В результате появляется помутнение.

4. Электрическая. Возникает при направлении на глаз электрического тока.

5. Лучевая. При длительном воздействии инфракрасных, рентгеновских и гамма-лучей.

6. Токсическая. Помутнение появляется в результате воздействия различных инфекций и токсинов.

Когда проводится операция?

В самом начале заболевания врач-офтальмолог после детального изучения симптоматики может назначить медикаментозное лечение. Операцию назначают только на зрелой стадии, когда хрусталик полностью помутнеет. Лечение начальной стадии катаракты вначале всегда консервативное. Врач назначает капли, которые постепенно улучшают метаболизм жидкости внутри хрусталика. При этом улучшается обмен веществ, и процесс начинающегося помутнения затягивается. При остановке лечения болезнь проявляется вновь.

Лечение

В самом начале данного заболевания, после того как врач точно поставил диагноз и провел ряд исследований, назначается медикаментозное лечение. Только офтальмолог может прописать капли, необходимые именно в данной ситуации. Самолечением заниматься категорически запрещено. Капли способствуют нормализации процесса обмена веществ, окисления и восстановления. Они не всасываются сначала в кровоток, а действуют непосредственно на нужную область.

Результат ощутим через несколько минут. При лечении начальной стадии катаракты беременным женщинам рекомендуется сначала посоветоваться с гинекологом. Люди, подверженные аллергическим реакциям, могут почувствовать небольшое жжение и легкое пощипывание в больном глазу. Врач может прописать витамины, при начальной катаракте назначаются капли "Витайодурол" или "Витафакол", содержащие витамины группы В и С, йодистый калий, аминокислоты. Многие задаются вопросом: "Можно ли вылечить начальную стадию катаракты?". Ответ врачей однозначный. Помутнение хрусталика нельзя вылечить окончательно.

Глазные капли

При начальной стадии катаракты разрушительный процесс можно намного замедлить, временно приостановить. Для этого используют следующие капли:

1. "Офтан катахорм" - содержат никотинамид, аденозин и др. Активизируют процессы восстановления и обмена веществ. Нельзя давать детям.

2. "Квинакс" - способствуют процессу рассасывания белков в хрусталике и активируют ферменты передней камеры глазного яблока.

3. "Тауфон" - запускают регенеративные процессы в тканях глаза, ускоряют обмен веществ; детям не применять.

Профилактика заболевания

В преклонном возрасте нужно 2 раза в год проходить консультации у специалиста. Желательно бросить вредные привычки, правильно и сбалансированно питаться, употребляя много фруктов и овощей. Диабетикам нужно проверять сахар в крови регулярно. При работе с вредными химикатами нужно беречь глаза, а от прямого попадания солнечных лучей носить очки, способные блокировать ультрафиолет. Людям среднего возраста рекомендуется проверяться у офтальмолога хотя бы раз в год.

Совет! При первых признаках заболевания нужно немедленно идти к врачу. Нельзя заниматься самолечением!

начальная и вторичная формы заболевания

Катаракта – распространённая офтальмологическая патология, вызывающая физическое помутнение хрусталика глаза и ухудшение зрения, вплоть до слепоты.

Чаще всего катаракта проявляется у пожилых людей, однако в современную эпоху проблему все чаще диагностируют у средней возрастной группы и детей.

Каковы причины развития катаракты? Как её обнаружить на ранних сроках развития? Какие признаки и симптомы катаракты? Насколько точны современные методы инструментальной диагностики патологии? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Что такое катаракта?

Как было сказано выше, катаракта представляет собой патологический процесс в хрусталике глаза, при котором наблюдается его помутнение, что приводит к ухудшению остроты зрения ввиду снижения прозрачности данной светопроводящей части зрительной системы.

Механизм её физического развития основан на деструктивном процессе денатурации белка на фоне изменения биохимического состава – от уменьшения концентрации воды, калия, кислорода, гексозы, глутатиона и аскорбиновой кислоты до значительного повышения содержания кальция.

Существует достаточно много причин развития катаракты, однако её формирование практически невозможно без дополнительных факторов риска, в частности:

• Плохого и несбалансированного питания;
• Регулярных вредных привычек – алкогольной зависимости и табакокурения;
• Общего и местного снижения иммунитета;
• Генетических аномалий – наличия патологии у ближайших родственников;
• Регулярного приёма ряда медикаментозных средств;
• Наличия травм и воспалительных процессов в прошлом;
• Отсутствия лечения ряда хронических заболеваний, от сахарного диабета и гепатита до артериальной гипертензии и даже язвы желудка.

Причины развития первичной катаракты 

Первичная катаракта де факто является отдельным заболеванием. В общей классификации подразделяется на врожденную и приобретенную.

К врожденным причинам первичной катаракты относят:

• Инфекционные поражения у матери ребенка в период беременности. Сюда включают вирусные инфекции (от ветрянки и паротита до полиомиелита и кори), паразитарные заражения, а также сифилис – они с высокой долей вероятности провоцируют развитие катаракты еще в стадии внутриутробного развития;
• Патологические расстройства метаболизма и эндокринологические патологии беременной в период вынашивания плода. В эту рубрику относят врожденные формы сахарного диабета 1 типа, галактоземию, дефицит белка, системную гипогликемию, гипокальциемию, а также генерализированные формы авитаминозов А, В и С компонентов;
• Токсические поражения. Регулярный приём отдельных медикаментозных средств матерью во время беременности;
• Несовместимость резус фактора матери и ребенка;
• Внутриглазные воспалительные процессы у новорожденных;
• Иные негативные изменения во внутриутробном развитии, включая сохранение в глазной системе эмбриональных остатков.

К приобретенным причинам развития катаракты относят:

• Физиологические возрастные изменения в зрительной системе, преимущественно связанные с замедлением и нарушением обмена веществ у людей старше 50 лет;
• Жесткое ионизирующее, радиоактивное либо ультрафиолетовое облучение, которым подверглась зрительная система человека;
• Любые глазные травмы, включая механические повреждения, химические ожоги, ранения с проникновением инородных тел, контузии, прочее;
• Эндокринные заболевания, чаще всего сахарный диабет 2 типа;
• Офтальмологические проблемы – глаукома и близорукость тяжелых степеней;
• Токсические отравления всего организма нафталином, спорыньей или ртутью, вызывающие системную денатурацию белковых структур;
• Неудачные операции на глазных яблоках.

Первые признаки и симптомы первичной катаракты глаза

Классическое видимое помутнение хрусталика глаза, которые многие считают основным симптомом катаракты, в большинстве случаев не проявляется на первом этапе развития патологии, более того, если основной очаг расположен на периферическом участке, то человек длительное время вообще не чувствует дискомфорта и каких либо визуальных признаков проблемы. Чем ближе катаракта к самому зрачку, тем более явно проявляется патология.

Симптомы катаракты на ранних стадиях у взрослых и детей:

• Ухудшение зрительного восприятия в ночной период времени. Глаза человека в темноте видят гораздо хуже, чем днем, однако при недостатке освещенности на фоне развития катаракты, качество зрения падает в разы;
• Повышенная чувствительность к мощным световым раздражителям. Слишком яркий свет может вызывать у больного катарактой неприятные ощущения, вплоть до появления болевого синдрома и головной боли. Подробнее про светобоязнь можно узнать здесь;
• Искажения зрительного восприятия. Предметы и объекты при пристальном осмотре могут двоиться, искажаться;
• Появление сторонних субъективно-визуальных элементов. При начальных стадиях развития катаракты, пациент может жаловаться на периодическое мелькание перед глазами полупрозрачных пятен, штрихов, полосок;
• Проблему с «ближним» зрением. Больные начальными формами катаракты часто испытывает трудности с чтением мелкого шрифта, шитьём и т.д., при этом острота «дальнего» зрения остаётся прежней;
• Ненормальное цветовое восприятие. При запуске катарактогенных процессов, часть пациентов жалуется на ухудшение восприятия цветовой гаммы, иногда диагностируется даже частичный либо полный дальтонизм;

При катаракте чрезвычайно сложно подобрать универсальные очки для чтения и обычного ношения, поскольку процедура осложняется изменением степени преломления хрусталика ввиду его частичного помутнения.

Причины развития вторичной катаракты      

Вторичные формы катаракты могут быть только приобретенными, т.е. исключены при внутриутробном развитии, при этом развиваются достаточно долго, на протяжении длительного периода времени. Этот тип патологии часто путают с обычным основным заболеванием из-за схожести ряда симптомов, однако их природа разнится.

При вторичной катаракте зрение ухудшается преимущественно не из-за помутнения хрусталика, а как следствие уплотнения его задней капсулы, представляющей собой плотную и эластичную структуру, в которой и расположена данная часть глаза. Такое уплотнение частично либо полностью препятствует прохождению светового потока, в результате чего изменяется преломляющий коэффициент глаз и снижается острота зрения.

Механизм вторичных фиброзных форм катаракты завязан на чрезмерном разрастании клеточных структур эпителия, образующих тонкую пленку, позже формирующую уплотнение. Провоцировать развитие вторичной катаракты могут следующие причины:

• Стойкие нарушения обменных процессов в организме на протяжении длительного периода времени;
• Неполное или недостаточное лечение с реабилитацией после операций по удалению первичной катаракты. Чаще чего это плохое рассасывание пластичных масса хрусталика при травмах либо же наличие остаточных чужеродных элементов в нем из-за неполного извлечения последних в процессе хирургического вмешательства;
• Отслойка сетчатки;
• Нарушение проводимости сосудистых оболочек глаз;
• Прогрессирование патологической близорукости;
• Развитие комплексных аутоиммунных процессов в организме.

Первые признаки и симптомы вторичной катаракты глаза

Большая часть признаков вторичной формы катаракты на ранней стадии её развития совпадает с проявлениями первичной катаракты. Характерными особенностями выступает:

• Легкий «туман» перед глазами в виде субъективной визуальной дымки. По мере прогрессирования патологии он становится плотнее и гуще;
• Регулярные «засветы» от любых источников света, будь то лампочка либо же Солнце. При этом неприятная аномалия фактически не зависит от интенсивности светового потока;
• Постепенное ухудшение зрения, невзирая на проводимые операции, консервативное лечение и прочие мероприятия, направленные на устранение первичной формы катаракты.

Помимо вышеозначенных проявлений, пациента могут сопровождать классические симптомы врожденной либо приобретенной первичной катаракты – это ухудшение зрения ночью, неправильное восприятие цветовой гаммы, болезненная чувствительность на яркие световые источники, проблемы с «ближним» зрением, двоение и искажение объектов при пристальном рассмотрении, сложности с подбором универсальных очков, регулярное появление перед глазами субъективно воспринимаемых мелькающих полосок, пятен, штрихов и так далее.

Особенности симптомов катаракты у детей

До 80 процентов всех диагностируемых случаев катаракты у детей приходится на врожденные формы патологии, спровоцированные инфекционными поражениями и расстройствами метаболизма у матери в период вынашивания будущего малыша, токсическим влиянием на плод, аномалиями развития зрительной системы, внутриглазными воспалительными процессами на стадии окончательного вызревания эмбриона, несовместимостью резус-факторов матери и ребенка, прочими негативными изменениями, в том числе и на генетическом уровне.

Выраженность симптоматики и наличие осложнений при катаракте у детей зависит от стадии развития проблемы:

• Начальная форма. Происходит помутнение хрусталика по периферии, оптическая зона обычно не затронута;
• Незрелая форма. Помутнение достигает краёв оптической зоны. Начинает существенно снижаться острота зрения;
• Зрелая форма. Мутнеет центральная часть хрусталика, после чего в патологический процесс вовлекается вся структура. Частично или полностью теряется предметное зрение, ребенок распознает лишь свет и тень, видя размытые обрамления фигур и объектов;
• Перезрелая форма. Деструкция волокон хрусталика. Крайняя стадия – растворение коркового вещества. Структура становится полностью однородной и приобретает молочно-белый оттенок, наступает полная слепота. При наличии осложнений возможен разрыв капсулы хрусталика с проникновением её содержимого в глазные полости, мозг и кровеносную систему. Острое состояние требует немедленной квалифицированной офтальмологической и хирургической помощи.

Если катаракта на ранних этапах развития не мешает правильному развитию зрительной системы ребенка, то хирургическое лечение, как правило, заменяют консервативно-аппаратной терапией.

При отсутствии положительных результатов на протяжении длительного периода времени, а также переходу патологии в незрелую либо зрелую фазу с развитием центрального зрения, может быть рассмотрен вопрос об операции.

Про лечение катаракты без операции можно подробнее узнать здесь.

Диагностика катаракты

Комплексная диагностика катаракты включает в себя инструментальные и лабораторные методы исследований. Основные и дополнительные процедуры диагностики:

• Визометрия. Рутинный метод определения остроты зрения левым и правым глазом;
• Проверка бинокулярного зрения. Оценка стереоскопичности и объемности зрительного восприятия обоими глазами;
• Тонометрия. Определение давления внутри глаза;
• Периметрия. Обследование полей и периферии зрения;
• Биомикроскопия. Комплексная диагностика мягких тканей глазных структур;
• Офтальмоскопия. Исследование сосудистых оболочек, сетчатки и зрительных нервов глаз;
• Гониоскопия. Выявление максимального угла обзора глаз;
• Рефратометрия. Исследование преломляющей оптической силы органа зрения;
• Офтальмометрия. Определение радиуса кривизны роговицы и хрусталика;
• Скиаскопия. Определение рефракционных параметров глаз;
• Лабораторные исследования. Назначаются при поиске этиологических факторов развития катаракты и выявления патологической причины проблемы. Типичные процедуры – анализы крови, мочи, определение гликемического индекса, коагулограмма, прочее;
• Иные методики. От расчета размера глазного яблока и электрофизиологического исследования структуры хрусталика до денситометрии, ультразвуковой и эндотелиальной биомикроскопии.

Теперь вы знаете все про признаки и симптомы катаракты глаза у взрослых и детей, а также про формы заболевания.

Признаки и симптомы катаракты глаза в ранней стадии

Практически половина населения планеты старшего возраста болеет катарактой – заболеванием глаз, связанным с помутнением хрусталика. Как правило, в группу риска попадают люди старше 40 лет.

Дело в том, что в молодости глаза человека за счет своей эластичности способны мгновенно “настраивать резкость” зрения. Происходит одинаково хорошее восприятие как близких, так и далеких предметов.

Со временем уровень эластичности и прозрачности хрусталика снижается, он мутнеет и становится более плотным, наблюдаются первые признаки катаракты.

Это прогрессирующее заболевание, и в процессе его развития острота зрения заметно снижается. Перед глазами возникает ощущение “пелены” и “тумана”, что в итоге может привести к полной слепоте.

Лечение должно быть своевременным и квалифицированным. Признаки катаракты в ранней стадии достаточно отчетливы, так что обнаружить у себя болезнь не составит особого труда.

Первые признаки: как распознать катаракту?

При появлении следующих признаков катаракты (индивидуальны для каждого человека) рекомендуется обратиться к офтальмологу и провести соответствующее обследование:

• Ослабленное восприятие цветов.
• Повышенная чувствительность к яркому свету.
• Ухудшенное зрение в ночное время.
• Затуманенное зрение.
• Затрудненное чтение мелкого шрифта.
• Появление перед глазами мелькающих полосок, пятен.
• Искажение очертаний рассматриваемых предметов.
• Двоение в глазах.
• Возникновение сложностей при подборе очков.

Начальная стадия катаракты может протекать на протяжении 15 лет, при этом достаточно редко её симптомам придается должное значение.

Дополнительные симптомы возникают лишь при обострении заболевания, например, утрата предметного зрения, при котором светоощущение сохраняется. Такие признаки катаракты свидетельствуют о постепенной утрате зрения, причем необратимой.

Лечение катаракты возможно, но единственный метод заключается в удалении помутневшего хрусталика хирургическим путем с последующей имплантацией линзы.

Строение глаза

Чтобы лучше понять, как появляются признаки катаракты глаза и симптомы, важно вспомнить строение этого органа.

Удивительно, но глаз – это практически фотоаппарат со своей системой линз. Принципы работы у них также схожи. Конечно, линзы фотоаппарата проецируют изображение на пленке, либо же матрице. У глаза роль матрицы выполняет сетчатка, а объектив – две преломляющие линзы, именуемые роговицей и хрусталиком. Изображение, спроецированное их посредством на сетчатку, передается в мозг волокнами зрительного нерва.

При катаракте больной может не видеть совсем, или же видеть, но словно в густом тумане. Все зависит от степени заболевания. Связано это с помутнением хрусталика глаза, вследствие чего изображение на сетчатке просто не фокусируется. В первом случае на сетчатку попадает только свет (при полном помутнении).

Симптомы катаракты

Размытое, нечеткое восприятие предметов, искажение их очертаний – это первые признаки катаракты глаза. Возникают они, когда помутнение локализуется в центральной части глаза. Если же это происходит по периферии, больной может не наблюдать каких-либо изменений.

Когда помутнение хрусталика возникает в его центральной части, наблюдаются весьма характерные признаки катаракты глаза. Если человек смотрит на свет, это приводит к сужению зрачка, из-за чего этот самый свет проходит строго по центру хрусталика. Этим объясняется размытие изображения. При плохой освещенности глаз пытается как бы «собрать» свет, увеличивая площадь поверхности зрачка, расширяя его. В связи с этим часть света проходит по периферии хрусталика, которая остается прозрачной, и человек видит немного лучше.

Среди распространенных симптомов катаракты следует отметить: светобоязнь, и даже двоение изображения. Катаракта, к тому же, может развиваться одновременно на обоих глазах, что намного усложняет жизнь человека.

Симптомы катаракты глаза, признаки на ранних стадиях, начальная катаракта у взрослых, лечение глаз

Катаракта – самое распространенное заболевание органов зрения, которое характеризуется снижением прозрачности хрусталика глаза. В результате этой болезни пациент может полностью потерять зрение. Коварство данной патологии заключается в том, что симптомы катаракты на ранних стадиях очень трудно выявить. Для этого требуется большая внимательность пациента к состоянию своих глаз, специальная аппаратура и большой опыт офтальмолога, проводящего диагностику. Поэтому зачастую симптомы катаракты глаза обнаруживаются лишь на более поздних стадиях.

Заболевание чаще всего бывает обусловлено возрастными изменениями организма, однако может также развиваться вследствие других факторов: сахарного диабета, гипертонии, глазных травм, длительного воздействия прямых солнечных лучей и ионизирующего излучения, курения, отравления токсическими веществами, употребления некоторых лекарственных средств и особенностей профессиональной деятельности.

Почему симптомы начинающейся катаракты трудно диагностировать?

Начальная стадия катаракты глаза очень трудно обнаруживается прежде всего потому что на диагностику влияет возраст пациента. Например, у людей в возрасте 52–62 лет вероятность успешно диагностировать симптомы катаракты на ранних стадиях составляет всего 5%. А вот у пациентов более старшего возраста (от 75 лет) ранние симптомы катаракты глаза успешно выявляются уже в 92% случаев.

Второй сложностью диагностики является скорость развития болезни. Быстрое прогрессирование патологических изменений хрусталика отмечается у 12% пациентов, а у большинства (70%) симптомы перезрелой стадии катаракты проявляются в течение 6–10 лет после начала заболевания. Невозможно предсказать, насколько быстро будет прогрессировать патология, явные признаки болезни могут отсутствовать годами. Поэтому людям старше 40 лет (именно после достижения этого возраста чаще всего начинают проявляться симптомы глаукомы и катаракты) рекомендуется проходить обследование обоих глаз два раза в год.

Стадии катаракты

• Начальная стадия – образование незначительных штрихообразных помутнений, большая часть глаза остается прозрачной.
• Созревающая стадия – увеличение зон помутнений, ухудшение зрения, возможно повышение внутриглазного давления.
• Зрелая стадия – практически полная потеря зрения, пациент видит лишь силуэты и предметы перед лицом. Зрачок приобретает молочный оттенок.

Для того чтобы избежать развития запущенной стадии катаракты, когда единственным выходом становится хирургическая операция, необходимо внимательно следить за состоянием своего зрения.

Начальная форма катаракты - признаки и симптомы

Первая стадия заболевания характеризуется локальным скоплением внутриглазной жидкости между волокнами хрусталика в корковых слоях, вследствие чего возникает зона помутнения (вакуоль). Эти изменения едва заметны, именно поэтому первые признаки заболевания катаракты очень трудно обнаружить. Ухудшения зрения не происходит, пока помутнения располагаются на периферии и не распространяются на оптическую область хрусталика, поэтому человек обычно даже не подозревает о начавшемся патологическом процессе.

Однако первые признаки катаракты все же можно заметить при внимательном отношении к состоянию своего зрения. К ним относятся:

• ухудшение видения в темноте, сумерках;
• возникающая нечеткость зрения, двоение линий и предметов;
• периодическое возникновение перед глазами темных пятнышек, «мушек»;
• ухудшение цветового восприятия, видимые предметы обретают желтоватый оттенок;
• радужный ореол вокруг источников света;
• ухудшение остроты зрения.

Зачастую пациенты не обращают внимания на эти симптомы начальной катаракты, списывая эти явления на усталость или уже имеющиеся проблемы со зрением, например миопию. В этом проявляется коварство этого заболевания. Однако стоит помнить, что визит к врачу и диагностика способны помочь выявить симптомы катаракты у взрослых, и лечение, назначенное своевременно, позволит избежать более серьезных проблем.

Выявить первые признаки катаракты способен только опытный врач-офтальмолог при помощи офтальмоскопа. В окуляре этого прибора можно рассмотреть помутнения на хрусталике уже тогда, когда сам пациент еще совершенно не замечает никаких изменений зрения.

Как лечить начальную катаракту?

На начальной стадии заболевания пациенту еще не требуется хирургическое вмешательство и замена хрусталика, можно обойтись консервативным лечением. Терапия лекарственными препаратами способно обратить патологический процесс или существенно замедлить его. Начальная катаракта глаза лечится применением различных растворов (никотиновая и аскорбиновая кислота, рибофлавин, йодистый калий), специальных глазных капель, витаминов и соблюдением лечебной диеты. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем) и придерживаться здорового образа жизни.

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, и наблюдаются дальнейшие признаки развития катаракты, врач может порекомендовать своевременно провести операцию по замене хрусталика, не дожидаясь зрелой стадии заболевания. Таким образом можно избежать сильного ухудшения зрения или даже его полной потери, поскольку остановить прогрессирование патологического процесса другим способом невозможно.

Диагностика и лечение катаракты в клинике АРТОКС на Юго-Западе Москвы

Современные диагностические методы, используемые в нашей клинике, позволяют успешно обнаруживать симптомы катаракты на ранних стадиях, что значительно повышает шансы успешного излечения этого заболевания без операции по замене хрусталика. Большой опыт наших специалистов поможет Вам своевременно избавиться от проблемы и наслаждаться отличным зрением.

Смотреть цены

Врачи-офтальмологи

Хирург-офтальмолог

врач-офтальмолог

Видео Отзывы

Задать вопрос доктору

Признаки катаракты - что нужно знать, чтобы не потерять зрение

Каких-то закономерностей общего плана в развитии катаракты нет. Или они не выявлены – просто в силу индивидуальных особенностей. Поэтому у одних появившиеся первые признаки катаракты так и остаются такими на протяжении десятилетий, а у других быстрое, на грани полной потери зрения, помутнение происходит в течение полугода.

Описание болезни

Течение катаракты тесно и напрямую связано с таким органом в глазу, как хрусталик. Чтобы понять механизм образования катаракты, следует знать его устройство, возможное внешнее влияние на него, а также внутренних причин, из-за которых может возникнуть катаракта. До сих пор нет единой теории её возникновения на клеточном и молекулярном уровне.

Как устроен хрусталик

Он представляет собой двояковыпуклую живую линзу из особых белков – кристаллинов, имеющих удивительную прозрачность, сравнимую только с особыми сортами специального оптического стекла. Кривизна этой природной линзы, обращённая вовне, меньше, чем та, которая «смотрит» в сторону сетчатки. Сила этой линзы в диоптриях – 20-22D.

Этот орган глаза закреплён в глазу точно по его оптической оси волокнами хрусталиковых мышц – цинновыми связками. Сами эти мышцы, или цилиарное тело, работают на растяжение хрусталика во всех радиальных направлениях одновременно, если мы смотрим вдаль. И расслабляются, давая хрусталику становиться более двояковыпуклым, если объект находится близко. Цилиарное тело крепится к внешней оболочке хрусталика, кортикальным слоям, которые представляют прозрачную капсулу вокруг столь же прозрачного ядра – кортекса.

В первые годы и десятилетия жизни этот орган имеет студёнистую консистенцию, очень чутко реагирует на малейшую смену обстановки. Но с возрастом структура хрусталика становится более жёсткой, и обычно годам к сорока он перестаёт фокусировать изображения объектов, на которые мы смотрим, точно на сетчатку. Точка фокуса смещается на глубинные слои сетчатки. Так появляется возрастная дальнозоркость. Этот дефект зрения легко компенсируется очками или контактными линзами.

Гораздо серьёзнее обстоят дела, когда хрусталик начинает терять свою пропускную способность по отношению к световым лучам. А это и есть начало катаракты.

Симптомы и признаки

Снижение скорости и интенсивности обмена веществ, связанное с возрастом, снижает и скорость и интенсивность такого обмена и в глазах. Ставший более плотным хрусталик хуже реагирует на работу связочного аппарата, а само замедление метаболизма снижает качество кристаллинов, делая их менее прозрачными.

Появляется ощущение, что человек смотрит сквозь немного запотевшее стекло, и это состояние не проходит даже в очках. А само изображение становится слегка обесцвеченным, и у него появился желтоватый оттенок. Так как катаракта обычно возникает сначала в одном глазу, то, перекрывая глаза поочерёдно, можно заметить, что лист белой бумаги, видимый одним из глаз, выглядит чуть желтее, чем видимый другим глазом.

Причины катаракты установить часто невозможно, они могут начаться как в кортексе, так и в кортикальных оболочках. Происходят они медленно, что даёт время как бы привыкнуть к ним, и поэтому падение остроты зрения можно не заметить.

Основные признаки катаракты

1. Первые признаки катаракты – появление мутноватых радужных ореолов вокруг точечных источников света в сумерках, как это бывает при взгляде издалека на уличные фонари. Образование таких ореолов связано с началом периферийной катаракты.
2. Если же катаракта начинает поражать хрусталик, начиная с его центрального участка, то обычно у таких людей резко падает дневное зрение, а сумеречное, по сравнению с ним, улучшается.
3. Двоение изображения в глазах. Притом это двоение наблюдается не только при бинокулярном зрении (двумя глазами сразу), но и при перекрытии зрения ладонью только одного глаза: в неприкрытом одиночном открытом глазу края предметов тоже двоятся.
4. Вечером свет включенной настольной лампы, который раньше вполне устраивал по своей яркости, стал казаться недостаточно сильным, вызывая желание заменить лампочку на более мощную.
5. Невозможность ранее доступных мелких манипуляций руками с использованием зрения: вдевания нитки в иголку, вышивание, сборка механизмов и приборов с мелкими деталями.
6. Со временем помутнение центральной и периферийной части хрусталика могут слиться, и, таким образом, катаракта захватывает своим помутнением уже весь хрусталик, поражая как кортикальные оболочки, так и само ядро.
7. Иногда помутнение не бывает тотальным, с полной блокадой света, человек продолжает видеть мир, только слегка затуманенным, и такое положение вещей может сохраняться годами, вплоть до самой смерти больного от наступившей старости.
8. А иногда процесс становится взрывным, лишая человека зрения за считанные месяцы или даже недели.
9. Но во всех случаях ухудшающееся при катарактальных изменениях зрение проявляет себя самым важным симптомом: зрачок всё больше и больше светлеет, и при полном созревании катаракты делается молочно-голубым.

Причины патологических изменений в хрусталике

С основными, возрастными, мы уже разобрались: снижение уровня и объёма обменных процессов. Но такая катаракта может появиться, да и то в примерно 50% случаев, только по достижении возраста в 60 и более лет. Если катаракта возникла в возрасте 40 и менее лет, предшественником заболевания могли стать:

• Хронический иридоциклит – одновременное воспаление цилиарного тела хрусталика и радужной оболочки глаза, перешедшее в хроническую форму после острой. Так как радужка и цилиарные мышцы анатомически и функционально очень тесно взаимодействуют, воспаление, которое началось в любой из этих частей сосудистой оболочки, неминуемо поражает и своего «соседа». Иридоциклит чаще всего диагностируется в возрасте от 20 до 40 лет, что и позволяет считать его предшественником ранней катаракты.
• Длительное применение капель, таблеток или инъекций, содержащих стероидные гормоны. Иногда такую катаракту называют «болезнью качков» — когда любители бодибилдинга для увеличения мышечной массы используют тренболон – синтетический гормон, более сильный по действию, чем его природный аналог тестостерон. Притом без терапевтического купирования его последствий.
• Тупая, ударная травма глаза, или его контузия также моет нарушить обмен веществ, не давая внутриглазной жидкости свободно циркулировать в глазу, и вызывая застой и блокировку этой жидкости – что также ведёт к нарушению обмена веществ, к падению скорости обменных процессов, что вызовет начало деградации ткани хрусталика.
• Иногда встречается патология развития глаза, которая заключается в том, что хрусталик имеет слишком выпуклую форму, из-за чего его передняя, обращённая вовне, полусфера, тесно прилегает к радужной оболочке и зрачку и тем самым сужает переднюю камеру глаза. Это тоже вызывает затруднение циркуляции внутриглазных жидкостей и может привести к глаукоме, которая, в свою очередь, бывает тесно связана с началом образования катаракты.
• Когда катаракта полностью созревает, не помогут и самые сильные и тщательно подобранные очки – ведь между светочувствительным слоем сетчатки и зрачком находится почти непреодолимая для света преграда. В таких условиях сохраняется только светочувствительность – без детализации изображений предметов окружающего мира.

Что делать?

Примерно в половине случаев офтальмолог выявляет наличие катаракты во время профилактического осмотра, замечая участки хрусталика с начавшимися патологическими изменениями.

Аппаратная диагностика катаракты заключается в проверке чёткости зрения, с последующей биомикроскопией переднего отрезка. Аппаратом оцениваются размеры, состояние и строение хрусталика, делается детализация наличия и расположения в нём участков помутнений, которые снижают остроту зрения.

Чтобы исследовать всю площадь и объём органа, применяют вещества, максимально расширяющие зрачок. Это атропин или заменяющие его по действию препараты. Такое действие атропина, кроме расширения зрачка, помогает при помутнениях только центрального участка хрусталика выявить степень его поражения катарактой.

Чтобы оценить степень взаимодействия хрусталика, его цилиарного тела и радужной оболочки глаза, в случае их комплексного поражения, применяют ультразвуковую биомикроскопию или такой метод, как когерентная (лазерная) томография переднего отрезка.

Лечение

Вылечить катаракту терапевтическими методами не удавалось пока никому. Это означало бы запустить механизмы полной регенерации ткани – что невозможно при современном состоянии науки и медицины. Поэтому, при прогрессирующей катаракте, выход только один – хирургическое вмешательство, с удалением потерявшего пропускную способность хрусталика на имплантат.

Хирурги-офтальмологи практикуют следующие виды удаления катаракты:

1. Интракапсулярное удаление.
2. Экстракапсулярная экстракция.
3. Ультразвуковая факоэмульсификация.
4. Лазерная экстракция.

Интракапсулярное удаление

Первый метод является самым апробированным в силу давности его применения, но одновременно и самым травматичным из всех четырёх. Поэтому во всём мире от него отказываются. Заключается он в достаточно широком разрезе роговицы, оголения края хрусталика, фиксация его криоэкстрактором и выведение наружу. На место удалённого хрусталика ставится имплантат. После этого на роговицу накладываются швы.

В послеоперационном периоде при использовании такого метода есть риск вытекания стекловидного тела, а это повлечёт за собой отслойку сетчатки с полно потерей зрения.

Экстракапсулярная экстракция

При экстракапсулярной экстракции после достаточно большого (около 10 мм) разреза роговицы после вскрытия хрусталикового мешка удаляется передняя его часть. После этого полностью вычищается внутреннее содержимое хрусталиковой капсулы, в неё вставляется имплантат, и накладываются швы. Такой операционный метод впервые был разработан знаменитым офтальмологом Фёдоровым и широко применялся в его клиниках микрохирургии глаза.

Среди осложнений – возможное плёночкая катаракта с помутнением оставшейся задней, естественной части хрусталика.

Экстракапсулярное удаление, таким образом, показано в случаях, когда помутнела передняя часть капсулы или ядро хрусталика.

Ультразвуковая факоэмульсификация

Ультразвуковая факоэмульсификация основана на воздействии на хрусталик сфокусированного ультразвука, который разрывает его ткань, превращая хрусталик в что-то похожее на эмульсию. Разрушенные части хрусталика удаляются аспиратором. Вместо удалённого органа устанавливается ИОЛ – интраокулярная линза. Разрез, который делают для введения инструмента, минимальный, всего около 2 мм. Накладывания швов не требуется.

Единственный недостаток метода заключается в том, что от воздействия неточно сфокусированного ультразвука возможно отслоение сетчатки, поэтому для проведения такой операции требуется хирург высокой квалификации.

Лазерная экстракция

При лазерном удалении хрусталика также не требуется производить слишком большой надрез роговицы. Луч лазера с фиксированной длиной волны разрушает ткани поражённого катарактой хрусталика, затем его фрагменты выводятся системой удаления аппарата и полируется задняя поверхность капсулы с дальнейшей установкой ИОЛа. Эта операция также не требует накладки швов.

Её «минус» заключается в большой стоимости такого хирургического воздействия.

Метод удаления поражённого катарактой хрусталика зависит от того, насколько высока плотность такого помутнения, от степени поражения разных частей органа – кортекса или кортикальных слоёв, прочности цилиарного кольца и опыта хирурга, производящего операцию.

Все эти виды операций, кроме интракапсулярного удаления хрусталика, не требуют применения общего наркоза.

ИОЛы, применяемые в протезировании

Вид имплантата выбирает не пациент, а врач – на основе анамнеза и сделанного перед операцией биохимического анализа крови и тканей.

Для протезирования используют 4 вида линз, имеющих разную степень сложности изготовления и имплантации.

1. Монофокальные ИОЛы. Самые недорогие виды протеза, которые ставятся строго в определённой позиции, после определяемого врачом оптического центра передней стенки глаза. На всех своих участках имеет одинаковую преломляющую способность. После периода послеоперационного заживления требует ношения корректирующих очков.
2. Торические линзы с разной на разных своих участках преломляющей способностью. Используют такие протезы обычно, при поражёнии хрусталика катарактой, если есть ярко выраженный астигматизм. Ставятся также по оптическому центру глаза без возможности смещения.
3. Мультифокальные протезы хрусталика. Являются самыми современными вариантами интраокулярных линз, на разных своих участках имеют разную преломляющую способность. После их установки на место удалённого, поражённого катарактой, хрусталика и полного заживления послеоперационного поля ношения корректирующих очков и линз не требуется.
4. Аккомодирующие линзы. Являются самым совершенным аналогом настоящего хрусталика со структурой, полностью имитирующей его свойства и строение. Не требуют ношения корректирующих очков.

Факторы, способствующие появлению катаракты

• Катаракта редко бывает односторонней: после начала помутнения хрусталика в одном глазу процесс часто переходит переходит и на второй глаз. Интенсивность помутнения хрусталиков на разных глазах может быть неодинаковой.
• Но при травматическом воздействии на один глаз (контузия, удар, проникающая травма, ожог) катаракта остаётся односторонней – если не было инфекционных осложнений болезни, которые помогли перекинуться процессу и на здоровый глаз.
• Катаракту могут вызвать такие хронические, долготекущие заболевания, как прогрессирующая миопия и глаукома любой формы. В свою очередь, при некоторых состояниях катаракты, когда хрусталик набухает, увеличивается в объёме, такое его состояние может и само вызвать глаукому – вследствие вытеснения увеличенным телом хрусталика внутриглазной жидкости при отсутствии её нормальной циркуляции.
• Катаракта может иметь лучевую природу – вследствие поражения роговицы и хрусталика жёстким ультрафиолетом или радиацией (в основном гамма- и бета-воздействие).
• Постоянное воздействие неблагоприятной экологии на органы зрения, наличие в атмосфере смога, состоящего из дымовых и аэрозольных частиц, имеющих антропогенную структуру.
• Наличие эндокринных нарушений (сахарный диабет).
• Систематическая нехватка витаминов С и Е (чаще всего – в районах крайнего Севера у неаборигенной части населения).
• Токсические поражения организма, в том числе такими слабыми токсинами, как никотин и алкоголь, если их воздействие постоянно и происходит на значительном протяжении времени.
• Бесконтрольный прём лекарственных препаратов.

Заключение

Пока не существует лекарств, способных избавить от катаракты. Систематическое применение капель от катаракты может существенно замедлить или даже остановить процессы атрофии хрусталика, улучшить, иногда радикально, протекание обменных процессов в нём.

Но какими именно каплями воспользоваться в данный отрезок времени, на определённом этапе развития катаракты, может определить только врач.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

• Линзы Acuvue 42%, 2369 голосов

  2369 голосов 42%

  2369 голосов - 42% из всех голосов

• Линзы Air Optix 17%, 972 голоса

  972 голоса 17%

  972 голоса - 17% из всех голосов

• Линзы Optima 16%, 914 голосов

  914 голосов 16%

  914 голосов - 16% из всех голосов

• Линзы Pure Vision 12%, 668 голосов

  668 голосов 12%

  668 голосов - 12% из всех голосов

• Линзы Biofinity 6%, 331 голос

  331 голос 6%

  331 голос - 6% из всех голосов

• Линзы Biotrue 4%, 243 голоса

  243 голоса 4%

  243 голоса - 4% из всех голосов

• Линзы Clariti 2%, 128 голосов

  128 голосов 2%

  128 голосов - 2% из всех голосов

Всего голосов: 5625

Голосовало: 3213

17.01.2018

×

Признаки катаракты глаза: симптомы и лечение

Патологическое ухудшение зрения, помутнение хрусталика – признаки катаракты глаза симптомы провоцирующие проблемы непросто со здоровьем, а снижающие полноценную жизнеспособность. Заболевание данной этиологии требует тщательной диагностики и незамедлительной коррекции зрения.

Особенности развития катаракты

Поводом для обращения к офтальмологу катаракта является не только у пожилых людей. Нередко заболевание развивается и в довольно молодом возрасте. Если в первом случае заболевание – признак изменений глазного дна, на основе естественного процесса старения. То у молодых людей, оно является следствием травм, инфекционных поражений или воспалительных патологий органов зрения.

Глазной хрусталик можно сопоставить с линзой, благодаря которой преломляются и пропускаются лучи света. Здоровый хрусталик позволяет мгновенно фокусировать предметы и переключаться с близких на далекие, и наоборот. Процесс поражения начинается тогда, когда активные волокна хрусталика распадаются и становятся непрозрачными. Хрусталик становится мутным, пропуск световых лучей снижается, как следствие, значительная потеря зрения.

Таковы признаки катаракты и глаукомы в общих чертах. Причем развиваются они на протяжении нескольких лет. Катаракта, которая возникает в течение двух месяцев имеет более сложное течение и опасные последствия для зрения. Заболевание можно определить даже по внешнему признаку. К “туманным” глазам у пожилых людей многие относятся адекватно. Однако такие проявления выглядят очень неестественно, когда речь идет о молодом человеке.

В медицинской среде разработано много научных теорий по фактам образования патологии хрусталика. Однако точный механизм поведения катаракты в современном контексте врачебных разработок пока еще не известен. Патологический процесс может развиваться очень медленно. Некоторые люди долгие годы живут с начальной стадией. Бывает и так, что внезапное помутнение хрусталика может привести к слепоте буквально за два месяца.

 Важно!Необходимо помнить, что именно первые признаки катаракты, подвергаются коррекции в быстрые сроки и с минимальным риском для зрения пациента. Если на начальные изменения не реагировать, то необратимые поражения хрусталика будут провоцировать нарушения остроты зрения. Зачастую несвоевременное обращение к офтальмологу, становится серьезной проблемой. Ведь на фоне хронических проблем со здоровьем, лазерная коррекция катаракты может быть противопоказана.

 Стадии заболевания

1. Начальное развитие катаракты – 1 степень. Помутнение хрусталика частичное, большинство волокон глазной линзы не повреждены. Зрение почти не нарушается, некоторые больные могут жаловаться на развитие “мушек” перед глазами. Зафиксированы случаи, когда развиваются ухудшения в оптическом определении изображений. Проявляются они как в симптомах близорукости, так и в дальнозоркости. Описанные симптомы катаракты на ранних стадиях прогрессируют и требуют безотлагательных мер по коррекции зрения.

2. 2 степень катаракты определяется, как незрелая. Зрение падает, хрусталик мутнеет в значительной степени. Например, больному для рассмотрения предмета нужно близко подносить его к лицу. Внешние камеры глазного яблока не такие глубокие, как должны быть. Хрусталик увеличивается в размерах. В результате этого повышается внутриглазное давление, возрастает риск образования вторичной катаракты.

3. 3 степень – зрелая катаракта, имеет место, когда хрусталик полностью мутнеет. Это вызывает сильное нарушение зрения, граничащего со слепотой. Больной абсолютно не различает далекие предметы. Изображения даже на расстоянии вытянутой руки становятся неясными, размытыми, как в тумане. Проявляться четкость предметов может если поднести их близко к глазам.

4. Последняя, 4 степень – разжижение или сморщивание хрусталика. Клиническая картина заболевания аналогична 3 степени. Выявлены случаи, когда зрение улучшается, причем самопроизвольно. Нередко поражения органов зрения проходят без какого-либо лечения, но длиться это долго. Иногда несколько лет.

Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения катарактой страдает порядка 17 миллионов жителей планеты. Неутешительный диагноз ставят преимущественно пожилым людям, перешагнувшим 60 – летний рубеж. В возрасте после 80 лет, поражения глаз такого характера, наблюдаются почти у каждого. А также большой процент появления вторичной катаракты после операции. Медицинские исследования свидетельствуют о том, что риск полностью ослепнуть возрастает на 100% при отказе от лечения или его неэффективности.

 Причины патологии

Этиология развития катаракты зависит от многих причин. Основные из них, которые врачи считают решающими следующие:

• злоупотребление алкогольными напитками, длительное курение;
• возрастные изменения, которые в разы снижают сопротивляемость токсинов и вредных веществ из вне;
• сахарный диабет, нередко вызывает нарушения в работе щитовидной железы и диабетическую катаракту;
• начинается катаракта из-за травматизма или солнечного облучения глазного яблока;
• сбои в работе метаболизма хрусталика могут вызывать глаукома, отслойка сетчатки, хориоретинит и другие болезни;
• начальная катаракта симптомы появляются при сложной 3 степени близорукости;
• болезнь Дауна;
• сложные дерматологические заболевания, скелодермия, экзема, нейродермит;
• генетическая предрасположенность и наследственность, также образовывается вторичная катаракта.

Нельзя исключать риск опасных факторов при работе в горячих цехах или под воздействием токсических веществ, негативно влияющих на организм, что кстати нередко выявляется, когда поводится диагностика катаракты. Специалисты указывают и на воздействие плохой экологии. Некоторые офтальмологи, придерживаются мнения, что наследственный фактор, главный в развитии катаракты. Именно на его основе и происходит нарушение зрения, которое быстро прогрессирует и с трудом поддаются лечению.

Симптоматическая картина

Развитие катаракты симптомы ее проявления на разных стадиях конечно будут несколько различны, но общая картина складывается приблизительно одинаковая:

• двоение в глазу, характерное для начальной стадии катаракты, с ухудшением зрения постепенно исчезает;
• размытое изображение, со своеобразной пеленой на глазах, которое к тому же не исправляется при помощи очков или линз;
• в ночное время беспокоят вспышки или блики в обоих глазах;
• в темное время суток зрение становится хуже, чем днем, любые источники света воспринимаются болезненно;
• свет, раздражает хрусталик и воспринимается больным с размытыми кругом него ореолами;
• восприятие цвета нарушено, цвета кажутся бледнее, чем на самом деле;
• острота зрения нередко восстанавливается, но спустя время проблема возвращается снова;
• больной может жаловаться на возникновение полосок, шариков, пятен.  Признаки заболеваний глаз подобного характера, согласно клинических исследований, у 12% людей развиваются до опасной стадии, граничащей со слепотой. Происходит это в сроки около 6 лет. Порядка 15% патология развивается медленно, за 17 лет. Почти у 70% больных катаракта прогрессирует за 6-10 лет.

Важно! Частая смена очков, по причине ухудшения зрения, относится к самым явным признаком начала патологического процесса. Прогрессирование катаракты, в первую очередь, сказывается на остроте зрения. Катаракта провоцирует развитие трудностей при чтении и письме. Врачи отмечают, что чем сложнее стадия заболевания, тем светлее становится зрачок. Зачастую из черного он превращается в практически белый. Лечить признаки катаракты глаза симптомы нецелесообразно без комплексной диагностики в специализированном центре или клинике.

Диагностика

Диагностика катаракты должна проводиться под строгим контролем со стороны лечащего врача. Ведь только тщательное изучение проблем зрения, в комплексе с выявлением течения катаракты поможет установить динамику заболевания. Важен индивидуальный подход, ведь одни и те же методы диагностирования, могут не подходить всем пациентам одинаково хорошо. Основные этапы исследования нарушений зрения у офтальмолога должны составлять:

1. Определение остроты зрения – визиометрия.
2. Обследование внешней структуры глаза, с использованием специальной щелевой лампы.
3. Выявление патологий сетчатки, посредством офтальмоскопа.
4. Исследование биомикроскопическим методом глубоких тканевых слоев глазного яблока и глазного дна;
5. Ультразвуковое сканирование, позволяет установить поражения линзы. Применяется для выбора способа оперативного лечения, если существуют к нему показания.

Исследования помогают специалисту подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз катаракты. Начинающийся процесс патологических изменений, можно выявить достаточно быстро. И тем эффективнее можно проводить коррекцию и предотвратить ситуацию, когда развивается вторичная катаракта.

Основные принципы лечения катаракты

В условиях офтальмологических центров, конечно гораздо легче диагностируется катаракта глаза. Все лечение строится профессионалами своего дела и в 99% случаях, зрение пациента восстанавливается. Сложности с диагностикой возникают, когда обследование проводится в обычной государственной больнице. Отсутствие оборудования, недостаток кадров, приводят к тому, что на периферии пациентов, стоящих на учете у окулиста, в разы больше, чем в городах.

Характерная жалоба при зрелой катаракте, касающаяся потери зрения, характерна для каждого второго пациента, достигшего возраста 70 лет. Современные врачи, могут предложить два направления лечения заболевания: оперативное или консервативное. Терапия глазными каплями, назначают для предотвращения развития новых заболеваний. Избавить больного от помутнения хрусталика только каплями невозможно. Ведь патологический процесс имеет сложные физиологические поражения.  Лучший вариант, когда существует катаракта симптомы и лечение оперативное. Суть хирургического вмешательства основана установки линзы, аналогичной хрусталику. Все материалы, применяемые в таких операциях максимально приближены к естественным тканям глаза. Поэтому пациенты после такой коррекции не чувствуют сильных изменений, лишь легкий дискомфорт во время привыкания. Восстановленное зрение возвращается, а от катаракты глаза больной избавляется таким образом, навсегда.Лазерная коррекция зрения, позволяет проводить манипуляции абсолютно безопасно, быстро и с кратковременным реабилитационным периодом. Уникальное удаление образований в области больного глаза проводится современными специалистами посредством ультразвука. Операция занимает 10 минут и не требует общего наркоза. Правильная терапия заключается во введении местного обезболивания, и после удаления катаракты назначение глазных капель.

Можно ли предотвратить опасную патологию

Если существует риск образования катаракты, необходимо организовать использование профилактики различными способами. Основной из них, применение глазных капель серии Вицетин, Тауфон, Квинакс и их аналогов. Проявление катаракты, начальное развитие или вторичная катаракта, требуют консультирования с офтальмологом. Чаще всего врачи рекомендуют соблюдать следующие меры профилактики:

• два раза в год посещать офтальмологический кабинет;
• избегать воздействия ультрафиолета на глаза, с помощью ношения солнцезащитных очков;
• заниматься эффективным лечением сахарного диабета;
• выполнять технику безопасности при неблагоприятных условиях труда;
• тщательно соблюдать санитарные и гигиенические правила;
• отказаться от вредных привычек;
• включить в рацион полезные продукты, витамины.

Стоит отметить, что конкретные и универсальные методы профилактики катаракты еще не выявлены. Оптимальный вариант в борьбе с возрастной патологией, своевременное обнаружение потемнения хрусталика и лечение на начальном этапе. Офтальмологи советуют тем пациентам, у кого есть наследственная предрасположенность, консультироваться как минимум 4 раза в год.

Катаракту нельзя назвать опасным для жизни заболеванием. Однако эта патология, при запущенной форме может привести к абсолютной слепоте. Что в значительной мере ухудшает дееспособность человека. Однако даже самые грозные осложнения можно предупредить, если вовремя провести диагностику и начать лечение под контролем профессиональных врачей. Самые первые и незначительные признаки должны стать сигналом для незамедлительного обращения за помощью.
Операции по удалению катаракты проводятся на основе мировых стандартов. Только посредством такого лечения можно избавиться от причины, ухудшающей зрение, навсегда. Современные тенденции в подходе к лечению, а также качественная диагностика катаракты позволяют исправить ситуацию кардинальным образом и без ущерба для общего состояния здоровья пациента.

что это такое? Признаки, стадии и симптомы катаракты :: SYL.ru

По достижении 40-50-летнего возраста многие из нас начинают хуже видеть и не обращаются к врачу, списывая проблемы на естественные возрастные изменения. Одним из самых частых заболеваний, с которыми сталкиваются офтальмологи, является катаракта. Что это такое, и как справиться с проблемой, которая может привести к глаукоме и полной слепоте?

Что такое катаракта

По сути, хрусталик человеческого глаза – это линза. Именно он ответственен за то, чтобы свободно пропускать, а также преломлять лучи света. Прозрачный здоровый хрусталик прекрасно справляется с возложенной на него задачей, позволяя человеку хорошо видеть как рядом находящиеся, так и удаленные предметы. Катаракта же необратимо изменяет прозрачность хрусталика, что не позволяет пропускать достаточное количество лучей. При этом изображение становится размытым и нечетким. Человеку приходится приложить немало усилий, чтобы рассмотреть картинку, еще недавно выглядевшую четкой, насыщенной и яркой.

Первые признаки катаракты – сигнал сразу незамедлительно обратиться к врачу. Никакие народные методы и аптечные капли не помогут избавиться от проблемы, а лишь немного замедлят развитие болезни. Обычно период от начальных симптомов до полного помутнения хрусталика занимает около шести лет. У некоторых пациентов отмечается «замедленное» действие болезни, незамедлительное хирургическое вмешательство может понадобиться лишь через 15 лет после того, как были замечены первые признаки катаракты. Независимо от того, насколько быстро протекает болезнь, стоит прислушаться к мнению офтальмологов, рекомендующих оперативное лечение катаракты на любом этапе заболевания, не пытаясь самостоятельно улучшить зрение при помощи медикаментов.

Причины возникновения катаракты

Чаще всего именно пожилые люди слышат диагноз "катаракта". Что это такое? Неужели заболевание невозможно предотвратить? Существуют факторы, которые, помимо возрастных изменений, способны вызвать заболевание или ускорить процесс его течения. Это:

• генетическая предрасположенность, то есть если в роду были случаи катаракты, стоит быть особенно внимательными к собственному зрению;
• травмы глаз, в том числе и воздействие химических веществ;
• влияние радиации;
• эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет;
• многолетнее курение;
• неблагоприятные экологические факторы, такие как проживание на территориях вблизи химических или металлургических комбинатов;
• ряд медикаментов, способных нарушить остроту зрения при длительном приеме препаратов;
• ультрафиолетовое облучение глаз как естественное, так и искусственное;
• другие офтальмологические проблемы, способные негативно повлиять на хрусталик.

Первые симптомы

После достижения сорокалетнего возраста многие люди отмечают существенное ухудшение зрения. Но если к возрастной дальнозоркости добавляется катаракта, зрение теряется в несколько раз быстрее и активнее. Все сложнее становится читать, смотреть телевизор и даже видеть лица близких людей.

Чаще всего хрусталик начинает изменяться на одном глазу. Именно такой симптом должен насторожить и заставить провериться у офтальмолога. Самыми частыми жалобами, с которыми обращаются к врачу при начинающейся катаракте, являются следующие:

• изменение цветового восприятия - предметы перестают быть яркими и насыщенными;
• искажение предметов, раздвоенность;
• светочувствительность;
• снижение зрения в темное время суток, особенно ярко такие проблемы ощущают автомобилисты, которым становится все труднее контролировать дорогу в темноте;
• сложности при чтении и работе за компьютером;
• затуманенность зрительной картинки;
• мелькание перед глазами;
• трудности при выборе очков, а также частая смена;
• изменение цвета зрачка, пораженного катарактой (с черного цвет сначала меняется на серый, а при последних стадиях болезни становится молочным).

Виды катаракты

Существует два вида заболевания, каждый из которых имеет свои особенности возникновения и течения. Врожденная катаракта – что это такое? Это либо генетическая предрасположенность, приведшая к заболеванию у плода, или же следствие нарушения внутриутробного развития. Чаще всего толчком к развитию врожденной катаракты становится инфекция, например краснуха у матери во время беременности.

Но врожденная катаракта встречается довольно редко. Чаще врачи сталкиваются с формой - приобретенная катаракта. Что это такое и каковы причины ее возникновения? Заболевание развивается вследствие естественных процессов старения, травмирующих, радиационных, токсических или лучевых воздействий на хрусталик глаза, обменных нарушений. Первые признаки заболевания обычно появляются после 40-50 лет.

Впоследствии начальная форма переходит в незрелую стадию, далее в зрелую и перезрелую, требующую немедленного хирургического вмешательства. Вам поставили диагноз начальная катаракта? Заболевание не требует того, чтобы ждать ухудшений, прежде чем прибегнуть к оперативному вмешательству. Чем раньше будет выявлена проблема и чем раньше она будет решена, тем меньше дискомфорта заболевание доставит человеку. Врожденная катаракта также лечится в самом юном возрасте, чтобы у ребенка формировалось здоровое зрение.

Самое страшное осложнение, вызываемое катарактой, – вторичная глаукома. Если вовремя не заменить хрусталик, структуры глаза, в том числе и зрительный нерв, будут испытывать повышенные нагрузки, нарушающие нормальное кровоснабжение глаза. Зрение при глаукоме нарушается необратимо. Именно поэтому не стоит затягивать с операцией по лечению катаракты, заболевания тяжелого, но поддающегося хирургическому лечению.

Характеристика стадий заболевания

Офтальмологи разделяют четыре стадии катаракты. Каждая из них имеет свои особенности и наносит определенный вред здоровью человека.

• Начальная катаракта – это несущественное снижение зрения на одном или обоих глазах, а также штриховидные помутнения хрусталика от периферии к его центру, рассмотреть которые можно через офтальмоскоп.
• Катаракта незрелая характеризуется существенной потерей зрения. Перед глазами периодически мелькают штрихи и пятна, зрительные объекты становятся нечеткими и размытыми. На этой стадии помутнения хрусталика распространяются в центральную оптическую зону.
• Зрелая катаракта, фото которой можно увидеть в кабинете офтальмолога, полностью поражает хрусталик помутнениями, а зрение снижается до уровня световых ощущений.
• Стадия перезрелой катаракты определяется невооруженным взглядом. Молочно-белый хрусталик говорит о том, что действовать следует незамедлительно. Единственным выходом становится факоэмульсификация катаракты.

Как прогрессирует катаракта

В подавляющем большинстве случаев (70%) катаракта развивается от 6 до 10 лет. Именно такое время требуется, чтобы начальная стадия переросла в стадию перезрелую. Однако у 15% пациентов с диагнозом катаракта наблюдается медленная прогрессия заболевания. В этих случаях катаракта развивается за 10-15 лет. Такой же процент катаракт с быстропрогрессирующим созреванием. Такая катаракта может достичь последней стадии всего за 4 года.

Диагностика катаракты

Для того чтобы диагностировать катаракту и определить стадию заболевания, необходимо пройти ряд обследований у офтальмолога. Это определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления, электрофизиологические и ультразвуковые исследования зрительного нерва и сетчатки. После этого врач при помощи щелевой лампы определяет уровень помутнения хрусталика и степень развития заболевания.

В некоторых случаях больному может потребоваться дополнительное обследование, позволяющее выявить отслоение сетчатки или глаукому. Практически во всех случаях независимо от степени зрелости заболевания рекомендована факоэмульсификация катаракты, позволяющая быстро и безболезненно избавиться от проблемы, не позволяющей смотреть на окружающий мир ясным взглядом.

Лечение катаракты

С давних времен люди пытались найти лекарство от катаракты. Однако ни древние греки, ни современные фармацевты так и не смогли этого сделать. К сожалению, пораженный хрусталик не подлежит восстановлению. Именно поэтому надежды избавиться от болезни при помощи медикаментов или физиотерапевтических процедур совершенно напрасны. Восстановить зрение поможет только хирургическое вмешательство. Это экстракция катаракты, ультразвуковая факоэмульсификация и лечение лазером.

Экстракапсулярная экстракция

Первый метод, который послужил толчком к развитию катаральной хирургии, - экстракапсулярная экстракция – сегодня практически не применяется. Операция достаточно травматична, делается под общим наркозом, поэтому решение об использовании метода принимается только по медицинским показаниям. Через разрез на склере офтальмолог удаляет пораженный хрусталик и помещает на его место имплантат. Далее накладываются швы. К минусам метода можно отнести частые осложнения, такие как воспаления или астигматизм. Пациента ждет достаточно длительная реабилитация и пожизненные ограничения на физические нагрузки.

Ультразвуковая факоэмульсификация

Самый надежный и нетравматичный способ восстановления зрения – факоэмульсификация катаракты. Через микроразрез, размер которого не превышает 1,6 мм, вводится специальный зонд, через который подается ультразвук, превращающий хрусталик в эмульсию. Таким образом удаляется пораженный хрусталик, а на его место устанавливается интраокулярная искусственная линза. Разрез быстро самогерметизируется, не требуя наложения швов.

Операция делается под местным наркозом и практически не имеет противопоказаний, в том числе и возрастных. Пациентами офтальмологов становятся и малыши с диагнозом врожденная катаракта и почтенные пенсионеры, разменявшие десятый десяток. Уже через несколько часов после процедуры пациент начинает хорошо видеть, а для полного восстановления зрения требуется от двух дней до недели. Всего за несколько часов в клинике пациент забывает, что такое катаракта. Фото глаз, пораженных такой болезнью – единственное, что может напомнить о перенесенном недуге. Факоэмульсификация - самый популярный на сегодняшний день вариант решения проблемы с катарактой. Человек не теряет работоспособности, отсутствует период реабитации, а количество осложнений минимально.

Лечение катаракты лазером

Сегодня практически во всех сферах медицины используется вездесущий лазер. Катаракта в частности и офтальмология в целом не исключение. Прогрессивная методика помогает избавиться от заболевания, поражающего хрусталик, без боли, осложнений и реабилитационного периода. Офтальмологи отмечают, что оперативное вмешательство с помощью фемтосекундного лазера – максимально точная процедура. Операция позволяет добиться 100% восстановления зрения. Лазерное лечение катаракты, отзывы о котором говорят о его высокой эффективности, показано пациентам без ограничений по возрасту.

Лечение катаракты: осложнения

Любое хирургическое вмешательство может вызывать осложнения. При лечении катаракты процент послеоперационных проблем минимален. Обычно это помутнение задней капсулы хрусталика (послеоперационная катаракта). Офтальмологи объясняют такое осложнение тем, что в пространство между задней капсулой и линзой мигрирует эпителий хрусталика, и формируются отложения. Вторая причина – фиброз хрусталика. Лечение производится с помощью лазера.

Повышенное внутриглазное давление также может беспокоить людей после лечения катаракты. Справиться с недугом помогают антиглаукомные капли. Уже через несколько дней больной забывает о досадной проблеме со здоровьем.

Удаленная катаракта, реабилитация после которой занимает всего несколько дней, может вызвать отек роговицы. Причиной становится понижение насосных функций эндотелия вследствие воспалительных реакций, травм во время оперативного вмешательства. Отек проходит без медикаментозного вмешательства всего за несколько дней.

Синдром Ирвина-Гасса, чаще всего встречающийся у больных сахарным диабетом или уевитом, требует лечения кортикостероидами, ингибиторами антиогенеза. В случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, выполняется витреоэктомия.

В некоторых случаях осложнением после замены хрусталика становится астигматизм. Лечение заключается в подборе качественных очков или линз. Иногда рекомендуется рефракционная операция.

Другие осложнения, связанные с послеоперационным периодом, встречаются еще реже. Поэтому они не являются причиной отказа от операции. Тем более все они поддаются коррекции, а зрение – один из основных органов чувств. И без здоровых глаз невозможно ощущать полноту жизни и красоту окружающего мира.

Профилактические меры

К сожалению, полностью уберечься от коварного заболевания при помощи профилактических мер и здорового образа жизни невозможно. Однако можно принять меры, уменьшающие риск возникновения катаракты. В первую очередь следует отказаться от курения и не злоупотреблять спиртными напитками. Принципы здорового питания также будут нелишними для людей, стремящихся сохранить здоровье органов зрения. Профилактика катаракты включает в себя защиту глаз от попадания прямых солнечных лучей или ламп для искусственного загара. Достаточно не пренебрегать солнцезащитными очками и шляпами в солнечную погоду.

Необходимо регулярно следить за уровнем сахара в крови, так как диабет негативно влияет на органы зрения, вызывая множество проблем. Любые нарушения, связанные с внешним восприятием мира, должны насторожить и направить к специалисту. Офтальмологи рекомендуют проходить обследование органов зрения каждые 2 года людям до 65 лет. Люди старшего возраста должны обращаться к врачу ежегодно. Это позволит вовремя заметить надвигающуюся проблему и избежать возможных осложнений катаракты, например глаукомы, ведущей человека к полной и необратимой слепоте.

Смотрите также

• 
  Ушиб носа симптомы
• 
  Как устранить зубную боль в домашних условиях быстро
• 
  Для чего капли назальные риностоп
• 
  Лопнул сосуд в глазу лечение причины и симптомы
• 
  Крем от воспалений на коже
• 
  Дюфастон схема приема
• 
  Хориоретинальная дистрофия сетчатки
• 
  Как сцеживать грудное молоко молокоотсосом
• 
  Бюджетная диета для похудения
• 
  Что давать ребенку при бронхите
• 
  На лице красные пятна причины