С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Кальций норма в анализе крови


Биохимический анализ крови на кальций и его нормы

Биохимический анализ крови на кальций – клинический анализ, определяющий концентрацию общего кальция в сыворотке крови.

Понятие общий кальций включает в себя:

  1. Ионизированный кальций, составляет 50% от всего кальция в крови.
  2. Кальций, связанный с белками (в основном с альбумином) – 40%.
  3. Кальций, входящий в состав анионных комплексов (связанный с лактатом, цитратом, бикарбонатом, фосфатами) – 10%.

Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы уровень кальция был в пределах референсных значений, так как он принимает участие во многих жизненно-важных процессах:

  1. Сокращение мышц.
  2. Работа эндокринных желез.
  3. Свёртывание крови, проницаемость клеточных мембран.
  4. Построение костной системы и зубов.
  5. Передача нервных импульсов, работа нервной системы.
  6. Ферментная активность, обмен железа в организме.
  7. Нормальный сердечный ритм, работа сердечно-сосудистой системы.

Анализ крови на ионизированный кальций

Ионизированный кальций – кальций, не связанный ни с какими веществами и свободно циркулирующий в крови. Именно он является активной формой кальция, участвующей во всех физиологических процессах. Анализ крови на ионизированный кальций позволит оценить кальциевый обмен в организме. Этот анализ необходимо сдать пациентам в следующих случаях:

  1. Прохождение лечения после реанимации, хирургической операции, обширной травмы, ожогов.
  2. Диагностика онкологических заболеваний, гиперфункции паращитовидной железы.
  3. Проведение процедуры гемодиализа.
  4. Приём перечисленных лекарственных средств: бикарбонаты, гепарин, магнезия, препараты кальция.

Анализ крови на ионизированный кальций проводится в комплексе с определением уровня общего кальция и рН крови. Значение ионизированного кальция находится в обратной зависимости от рН крови: уровень ионизированного кальция повышается на 1,5 - 2,5 % при каждом понижении рН на 0,1 единицу.

Показания к анализу

Показания к проведению биохимического анализа крови на кальций:

  1. Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
  2. Злокачественные новообразования (рак молочной железы, рак легкого).
  3. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  4. Снижение концентрации альбумина.
  5. Подготовка к оперативному вмешательству.
  6. Гипотония мышц.
  7. Гипертиреоз.
  8. Заболевания почек, мочекаменная болезнь.
  9. Боли в костях.
  10. Сердечно-сосудистая патология (нарушение сосудистого тонуса, аритмия).
  11. Полиурия.
  12. Парестезия.
  13. Судорожный синдром.
  14. Диагностика и скрининг остеопороза.

Симптомы гиперкальциемии: адинамия (неподвижность), астения, усиление рефлексов, нарушение сознания, дезориентация, слабость, головная боль, рвота, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия, кальциноз сосудов.

Симптомы гипокальциемии: головные боли, похожие на мигрень; головокружение, кариес, остеопороз, разрушение ногтей, выпадение волос, сухая кожа, усиление рефлексов с переходом в тетанические судороги, слабость, нарушение свёртываемости крови (удлинение времени свертывания), стенокардия, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений - пульса).

Гиперкальциемия – патологическое состояние, возникающее при заболевании организма. Бывает физиологическая гиперкальциемия - после еды и у новорождённых после четвертого дня жизни. Гораздо чаще диагностируется гипокальциемия, чем избыток кальция в организме.

Как подготовиться к анализу крови на кальций

Чтобы анализ крови на кальций дал точный результат, необходимо пройти несложную подготовку к процедуре:

  1. Накануне исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и жирную еду.
  2. За день до забора крови желательно исключить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.
  3. Кровь сдаётся натощак, через 8-10 часов после последнего приёма пищи. Пить рекомендуется только негазированную воду.
  4. Не рекомендуется сдавать кровь сразу после флюорографии, ректального исследования, рентгенографии, УЗИ – исследования или физиотерапевтических процедур.

Факторы, которые могут исказить результат анализа

Приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результата анализа крови на кальций. Желательно за 1-2 недели до забора крови на исследование отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Если невозможно отменить лекарственный препарат, то в направлении на биохимический анализ крови на кальций необходимо указать, какие именно медикаменты и в каких дозах принимает пациент. Перечисленные далее препараты влияют на уровень кальция в крови.

Повышают уровень кальция: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратгормон, прогестерон, литий, изотретиноин, эргокальциферол, дигидротахистерол, даназол, калустерон, соли Са, андрогены, регулярное применение диуретиков.

Понижают уровень кальция: сульфаты, оксалаты, флюориты, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метициллин, соли магния, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флюориты, эстрогены, эргокальциферол, кортикостероиды, карбоплатин, карбеноксолон, карбамазепин, кальцитонин, аспарагиназа, аминогликозиды, алпростадил, альбутерол.

Нормы

Интерпретировать результаты исследования должен специалист с соответствующей квалификацией. Только врач сможет должным образом оценить состояние пациента, отклонение от нормы анализа крови на кальций и поставить верный диагноз. И соответственно вовремя назначить адекватное лечение.

Референсные значения анализа крови на кальций общий:

  • дети до 1 года – 2,1-2,7 ммоль/л;
  • дети от 1 до 14 лет – 2,2-2,7 ммоль/л;
  • дети от 14 лет – взрослые – 2,2-2,65 ммоль/л.

Повышенные значения

Гиперкальциемия указывает на следующие заболевания:

  • Острая почечная недостаточность.
  • Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
  • Ятрогенная гиперкальциемия.
  • Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
  • Синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных).
  • Гипервитаминоз D.
  • Молочно-щелочной синдром.
  • Гемобластозы (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь).
  • Недостаточность надпочечников.
  • Иммобилизационная гиперкальциемия (с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника).
  • Злокачественные опухоли
  • Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез).
  • Тиреотоксикоз.

Пониженные значения

Гипокальциемия наблюдается при таких заболеваниях:

  • Острый панкреатит с панкреонекрозом.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Печеночная недостаточность.
  • Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате нарушений питания, сниженной инсоляции, мальабсорбции).
  • Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
  • Гипомагниемия.
  • Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание).
  • Гипопаратиреоз первичный (Х-сцепленный, наследственный, синдром Ди Джорджи).
  • Гипопаратиреоз вторичный (аутоиммунный, в результате хирургического вмешательства).

Кальций в сыворотке

Кальций – один из основных внутриклеточных катионов, содержащийся в основном в костной ткани. Физиологически он активен только в ионизированном виде, в котором в большом количестве присутствует в плазме крови.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Синонимы русские

Общий кальций.

Синонимы английские

Calcium total, Ca.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Кальций – один из самых важных для человека минералов. Он необходим для сокращения скелетных мышц и сердца, для передачи нервного импульса, а также для нормальной свертываемости крови (способствует переходу протромбина в тромбин), для построения каркаса костей и зубов.

Около 99  % этого минерала сосредоточено в костях и лишь менее 1  % циркулирует в крови. Почти половина кальция в крови является метаболически активной (ионизированной), оставшаяся часть связана с белками (в основном с альбуминами) и с анионами (лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом) и является неактивной.

Общий кальций в крови – это концентрация свободной (ионизированной) и связанной его форм. Только свободный кальций может быть использован организмом.

Часть кальция ежедневно уходит из организма, фильтруясь из крови почками и выделяясь с мочой. Для поддержания равенства между выделением и использованием этого минерала его должно поступать около 1 г в сутки.

При повышении концентрации кальция в крови уровень фосфата снижается, когда же содержание фосфата повышается – снижается доля кальция.

Механизмы фосфорно-кальциевого обмена:

  • паращитовидные железы при высоком содержании фосфата (при низком уровне кальция) выделяют паратгормон, разрушающий костную ткань, тем самым увеличивая концентрацию кальция,
  • при высоком уровне кальция в крови щитовидная железа вырабатывает кальцитонин, который вызывает перемещение кальция из крови в кости,
  • гормон паращитовидных желез активирует витамин D, увеличивая всасывание кальция в ЖКТ и обратное всасывание катиона в почках.

Для чего используется исследование?

Прежде всего стоит отметить, что результаты данного теста говорят о количестве кальция не в костях, а в крови.

  • Для диагностики некоторых патологических состояний, связанных с костной, сердечной, нервной системой, а также с почками и зубами, и для контроля за ними.
  • Как часть биохимического анализа при плановом обследовании. Если полученные показатели выходят за пределы нормы, необходимо сделать дополнительные тесты – на ионизированный кальций, кальций в моче, фосфор, магний, витамин D, паратиреоидный гормон. Зачастую баланс между этими веществами гораздо более важен, нежели просто их концентрации по отдельности. Эти показатели помогают определить причину нарушенного уровня кальция в организме: недостаток его поступления либо излишнее выделение почками.
  • При контроле за нефролитиазом, заболеваниями костей и неврологическими нарушениями.
  • Для предварительной оценки кальциевого обмена.

Когда назначается исследование?

  • При плановом профилактическом медицинском обследовании.
  • При заболеваниях почек (так как уровень кальция понижается у людей с почечной недостаточностью).
  • При заболеваниях, связанных с нарушениями обмена кальция, таких как патология щитовидной железы, тонкого кишечника, рак.
  • При определенных изменениях электрокардиограммы (укороченный сегмент ST при низком уровне кальция, удлинение сегмента ST и интервала QT).
  • Когда у пациента есть симптомы повышенного уровня кальция – гиперкальциемии: потеря аппетита, тошнота, рвота, отсутствие стула, боли в животе, частое мочеиспускание, сильная жажда, боли в костях, быстрая утомляемость, слабость, головные боли, апатия, угнетение сознания вплоть до комы.
  • При симптомах пониженного уровня кальция – гипокальциемии: спастических болях в животе, треморе пальцев рук, онемении вокруг рта, карпопедальном спазме, аритмии, спазмах мимической мышцы, оцепенении, покалывании, судорогах в мышцах.
  • При некоторых злокачественных новообразованиях (особенно при раке легкого, молочной железы, головного мозга, горла, почки и при множественной миеломе).
  • При заболевании почек или после трансплантации одной из них.
  • При необходимости контроля за эффективностью терапии кальциевого обмена препаратами кальция и/или витамина D.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст

Референсные значения

Меньше 10 дней

1,9 - 2,6 ммоль/л

10 дней – 2 года

2,25 - 2,75 ммоль/л

2 - 12 лет

2,2 - 2,7 ммоль/л

12 - 18 лет

2,1 - 2,55 ммоль/л

18 - 60 лет

2,15 - 2,5 ммоль/л

60 - 90 лет

2,2 - 2,55 ммоль/л

> 90 лет

2,05 - 2,4 ммоль/л

Обычно для оценки кальциевого обмена определяют уровень общего кальция в крови. Уровень общего кальция в крови является хорошим показателем содержания свободного и связанного кальция – на каждый из них приходится по половине от показателя общего кальция. Однако, так как около половины кальция в крови связано с белками, количество общего кальция изменяется при нарушениях белкового обмена. В таких случаях лучше измерять уровень свободного (ионизированного) кальция. Всасывание, использование и выделение кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином D по механизму обратной связи. Заболевания, ведущие к нарушению регуляции кальция, могут вызывать резкие или медленные повышения его уровня, сопровождающиеся симптомами гипо- и гиперкальциемии.

Нормальный уровень общего и ионизированного кальция, вероятнее всего, говорит об отсутствии нарушений метаболизма кальция.

Причины повышенного уровня кальция

Повышение уровня общего кальция – это гиперкальциемия. Две ее самые распространенные причины – гиперпаратиреоз (увеличение паращитовидных желез) и злокачественные новообразования.

Гиперпаратиреоз обычно вызван доброкачественной опухолью паращитовидных желез.

Онкообразования приводят к гиперкальциемии после поражения костной системы. Они выделяют вещество, подобное паратиреоидному гормону, и тем самым ведут к выходу кальция в кровяное русло.

Некоторые другие причины гиперкальциемии:

  • гипертиреоз,
  • саркоидоз,
  • туберкулез,
  • продолжительная неподвижность,
  • переизбыток витамина D,
  • заболевания системы крови (лимфома, лейкоз, миеломная болезнь, истинная полицитемия),
  • пересадка почки,
  • дегидратация,
  • болезнь Аддисона,
  • болезнь Педжета.

Причины пониженного уровня кальция

Самая частая причина гипокальциемии, уменьшения количества общего кальция, – снижение содержания белков в крови, особенно альбуминов. При этом снижен только уровень связанного кальция, ионизированный остается в норме и обмен кальция продолжает регулироваться паратиреоидным гормоном и кальцитонином.

Некоторые другие причины гипокальциемии:

  • гипопаратиреоз (снижение функции паращитовидных желез),
  • врождённая устойчивость к воздействию паратиреоидного гормона (от паратгормона нет эффекта, или он значительно снижен),
  • недостаток кальция в рационе,
  • недостаток магния (гипомагниемия),
  • недостаток витамина D,
  • повышение концентрации фосфора,
  • спру, острый панкреатит, алкоголизм (нарушение всасывания нутриентов и, как следствие, недостаток ферментов и субстратов для многих видов обмена),
  • хроническая почечная недостаточность.

Что может влиять на результат?

У некоторых людей уровень кальция повышается из-за определенных препаратов: щелочных антацидов, андрогенов, тиазидных диуретиков (самая частая причина), эргокальциферола, солей лития, прогестерона, парат-гормона, тамоксифена, витаминов D и A.

Другие лекарства, напротив, способны вызывать снижение концентрации кальция в крови: гентамицин, кальцитонин, антиконвульсанты (карбамазепин), глюкокортикоиды, слабительные, соли магния.

Кроме того, на результаты данного анализа влияют следующие факторы:

  • ложнозавышенные значения из-за дегидратации или гиперпротеинемии,
  • ложносниженные значения из-за гиперволемии (излишнего разведения крови) после внутривенного введения физраствора.

Важные замечания

  • У новорождённых, особенно недоношенных и с дефицитом массы тела, в первые дни жизни ежедневно берут кровь для анализа на ионизированный кальций в целях раннего выявления гипокальциемии. Она может возникнуть из-за недоразвитости паращитовидных желез, часто протекающей бессимптомно.
  • Концентрация кальция в крови и моче не говорит об общем содержании кальция в костях – для этого есть специальная методика определения минеральной плотности кости, называемая денситометрией.
  • Уровень кальция в крови обычно выше у детей и ниже у пожилых и беременных.
  • Уровень общего кальция в крови возрастает при увеличении концентрации альбуминов и снижается при ее уменьшении, в то время как содержание ионизированного кальция не зависит от их концентрации.
 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.

норма в анализе, повышен, понижен

Анализ крови на кальций позволяет определить его недостаток или избыток. Что это такое и как проводится анализ, при необходимости пациента проинформирует врач.

Для чего нужен кальций в составе крови?

Объём кальция в крови всего составляет 1% от всей концентрации этого минерала в организме. Основная масса кальция приходится на кости и зубную эмаль.

В крови присутствия кальций необходимо, так как он участвует во многих процессах и может разноситься по организму только с кровотоком. Без этого минерала в организме невозможны следующие процессы:

  • сокращение мышц,
  • активация работы энзимов (ферментов),
  • работа желёз внутренней секреции,
  • передача нервных импульсов,
  • регуляция проницаемости мембран клеток,
  • свёртываемость крови,
  • обновление суставной ткани,
  • активация гормонов,
  • нормальное функционирование желёз внутренней секреции,
  • клеточная рецепция,
  • сон.

Полезные свойства минерала в организме проявляются только в том случае, если кальций в крови содержится в норме. При её нарушениях развиваются патологические состояния, требующие обязательной терапии, без которой произойдёт развитие многих патологических процессов.

Норма кальция в крови

Норма кальция в крови у женщин и мужчин одинакова и изменяется только по возрасту. Всего выделено 7 показателей кальция в крови по периодам жизни. Обозначается объём кальция, содержащегося в крови, в ммоль/л (это обозначение принято для всех возрастов).

Таблица по возрасту

Новорождённые до 10 дней от 1,90 до 2,60 ммоль/л
Детский возраст от 10 дней до 2 лет от 2,25 до 2,75 ммоль/л
Детский возраст от 2 до 12 лет от 2,20 до 2,70 ммоль/л
Подростковый возраст от 12 до 18 лет от 2,10 до 2,50 ммоль/л
Взрослые от 18 до 60 лет от 2,15 до 2,50 ммоль/л
Пожилые люди от 60 до 90 лет от 2,20 до 2,55 ммоль/л
Пожилые люди старше 90 лет от 2,05 до 2,40 ммоль/л

Когда проводится биохимический анализ крови на кальций, патологией считается отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую стороны. Норма кальция, содержащегося в крови у взрослых, иногда может несколько отклоняться от оптимальных показателей без патологических причин и вскоре восстанавливается сама собой. У детей такого явления не наблюдается. Причина его для врачей до сих пор неизвестна. После того как проведена расшифровка, врач определяет, есть ли нарушение; а при его присутствии решает – требуется ли проводить лечение, или достаточно простого изменения рациона питания.

Сколько кальция требуется потреблять в сутки?

Для того чтобы кальций в крови поддерживался в норме, следует употреблять его ежедневно в достаточном объёме. В том случае если минерал будет поступать в организм в малом количестве, начнётся ухудшение состояния, а у детей будут отмечаться нарушения физического развития. Норма потребления кальция по возрасту в день такова:

  • Детский возраст до полугода – 200 мг.
  • Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
  • Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
  • Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
  • Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
  • Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
  • Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
  • Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
  • Лица старше 70 лет – 1300 мг.

Суточная норма для женщин, вынашивающих ребёнка и кормящих грудью, значительно увеличивается и составляет 1500 мг кальция.

Когда необходим анализ на уровень кальция?

Анализ на кальций в крови предписывается врачом в том случае, если есть подозрения на наличие гиперкальцемии (чрезмерного количества) или гипокальцемии (недостаточного количества). Сдавать анализ необходимо в следующих случаях:

  • болевой синдром в костях,
  • заболевания мышц,
  • мышечные судороги,
  • нарушение чувствительности конечностей,
  • бессонница,
  • чрезмерное мочеиспускание,
  • патологическая нервная возбудимость,
  • гипертиреоз,
  • мочекаменная болезнь,
  • костный туберкулёз,
  • общее истощение организма,
  • печёночная недостаточность,
  • обширные травмы,
  • обширные ожоги,
  • системные воспалительные заболевания,
  • проведение гемодиализа,
  • подозрения на остеопороз,
  • патологические изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы,
  • патологии желудочно-кишечного тракта,
  • раковые заболевания,
  • общее обследование перед хирургическим вмешательством.

Уровень кальция выявляют в сыворотке крови, проводя исследование на ионизированный кальций или кальций общий. Первый способ является более сложным, но и более точным, хотя и общий анализ практически всегда даёт хороший результат. Расшифровка анализа для врача не представляет сложностей.

Что означает повышенный кальций?

В том случае если у человека, после того как проведена биохимия, выявлено повышенное содержание кальция в крови, это говорит, что имеет место какое-либо из следующих патологических состояний:

  • повышенная активность паращитовидных желёз,
  • рак яичников,
  • рак лёгких,
  • рак почек,
  • переизбыток в организме витамина D,
  • метастазы злокачественных опухолей в костях,
  • лимфома,
  • лейкоз,
  • миеломная болезнь,
  • обезвоживание,
  • болезнь Педжета,
  • туберкулёз позвоночника,
  • гранулематоз,
  • наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
  • острая почечная недостаточность.

Для того чтобы точно определить причину, по которой норма содержащегося в крови кальция повышена, врач назначает обследование с применением дополнительных анализов крови, томографии и рентгенографии.

Что означает пониженный уровень кальция в крови?

Кальций в крови может быть понижен, и это является свидетельством того, что в организме человека развивается серьёзное заболевание. Если анализ показал дефицит кальция, то это является свидетельством того, что присутствует одно из следующих заболеваний:

  • остеопороз,
  • панкреатит,
  • кахексия,
  • рахит,
  • остеомаляция,
  • дефицит функции щитовидной железы,
  • печёночная недостаточность,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • механическая желтуха.

Недостаточность кальция также может быть вызвана приёмом ряда лекарственных препаратов для снятия судорог и борьбы с опухолями.

Более подробно читайте в статье Нехватка кальция организме: симптомы и признаки.

Симптомы повышенного и пониженного уровня кальция в крови

Заподозрить, что уровень кальция в крови находится не в норме, можно по определённым симптомам. О том, что в крови норма кальция превышена, свидетельствуют такие симптомы:

  • ухудшение или полное отсутствие аппетита,
  • боли в животе без видимых причин,
  • появление запоров,
  • тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
  • частые ночные позывы к мочеиспусканию,
  • головные боли,
  • боли в костях,
  • непроходящая жажда,
  • непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
  • депрессия.

Решая вопрос о том, как проверить уровень кальция в организме в такой ситуации, следует обратиться к терапевту или хирургу. Специалист, оценив состояние пациента, примет решение о том, есть ли необходимость в анализе крови или уже при первичном осмотре без дополнительных обследований точно диагностируется какое-либо заболевание.

Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:

  • спазмы кишечника
  • тремор верхних конечностей;
  • спазм мимических мышц;
  • онемение области вокруг губ;
  • покалывание лица;
  • нарушения сердечного ритма;
  • судороги кистей рук;
  • судороги стоп.

Во всех этих случаях, если не просматривается чёткая причина патологического состояния, необходимо сдать кровь на кальций. После того как врачом будет проведена расшифровка результатов исследования, назначается необходимая терапия.

Как подготовиться к анализу на кальций

Для того чтобы сдав анализ на кальций в крови, получить максимально достоверные данные, следует грамотно подготовиться к забору крови. Анализ делается на основе венозной крови.

За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция. Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи. За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.

Последний раз, перед тем как сдавать кровь на кальций, есть можно за 8 часов. Пить надо только чистую воду, без каких-либо добавок и газа в количестве не более 2-х стаканов в час. Если употребить большее количество жидкости, то кальций в организме будет занижен, так как чрезмерно выведется почкам.

Лекарственные препараты также могут влиять на показатель нормы кальция в организме. По этой причине следует за 7 дней до забора крови отказаться от медикаментов, если они не являются жизненно необходимыми. Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется. В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.

Кровь на анализ сдаётся в утренние часы, когда содержание общего кальция в ней находится на максимуме. В идеале материал для анализа должен быть получен до 11 утра. Крайний срок – 12 дня. Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины. Показывает точные результаты только утренняя кровь.

Какие состояния могут нарушить картину кальция?

Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка. Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови. Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет. При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.

Норма кальция в крови у женщин по возрасту (таблица)

Последнее обновление - 17 августа 2018 в 08:32

Норма кальция в крови у женщин является разной для каждого возраста. В некоторые периоды жизни потребность в нем возрастает. Однако, избыток макроэлемента не менее опасен, чем его недостаток. Контролируют содержание Ca с помощью анализа крови.

Кальций. Зачем он нужен в организме?

Кальций как элемент был выделен в 1808 году английским ученым-химиком Дэви. После принялись активно изучать его свойства, в том числе, в медицине. Кальций — важнейший макроэлемент, необходимый для поддержания множества жизненно важных функций организма. Его масса составляет 1,5-2% от веса человеческого тела. Почти 98% элемента содержится в костной ткани и зубах, остальные 2% присутствуют в нервных волокнах, мышцах, крови.

Ионы Са принимают участие в регулировки деятельности почти всех органов и систем. В крови кальций содержится в активной и неактивной формах. Активная форма — это ионизированный кальций, который составляет 50%, остальные 50% приходятся на неактивные кальция лактат, фосфат, карбонат.

Важность элемента для человека:

  • Обеспечение прочности костей, зубов, ногтей.
  • Поддерживание нормального функционирования сердечно-сосудистой, нервной систем.
  • Обеспечение сократительной способности мышц.
  • Участие в процессе свертывания крови.
  • Участие в процессах обмена железа.
  • Нормализация эндокринной функции.
  • Поддержание прочности сосудистых стенок.

Польза и вред кальция для женщин

Пользу кальция трудно оспорить. Она заключается в следующем:

  • Предотвращении остеопороза. Особенно это важно для женщин после менопаузы, когда снижается выработка эстрогена и кости становятся ломкими.
  • Уменьшение симптомов ПМС. Врачи доказали связь между недостатком Са и негативными проявлениями предменструального синдрома.
  • Предупреждение преэклампсии у беременных. Дефицит кальция способствует повышению давления и нарушению работы почек. Это приводит к преждевременным родам, рождению мертвого ребенка.
  • Уменьшение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Са помогает сердечной мышце нормально сокращаться.
  • Нормализация веса. Кальций регулирует выработку паратиреоидного гормона, способствующего синтезу липидов. То есть Са нормализует метаболизм.

Негативное воздействие нутриента:

  • Кальций препятствует усвоению железа и цинка.
  • Избыточное употребление элемента, особенно из БАДов, провоцирует запоры.
  • При избытке кальция повышается риск мочекаменной болезни, рака простаты.

Норма кальция в крови у женщин (таблица)

Нормы кальция в крови определены врачами для каждой возрастной категории. У детей потребность в макроэлементе на 30% выше, чем у взрослых. Женщинам требуется больше Са, чем мужчинам. Расход кальция увеличивается в пубертатный период, во время беременности. Согласно медицинским исследованиям, только 14% людей добирают требуемое количество кальция с пищей, остальные испытывают дефицит этого элемента.

Са всасывается в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. Если в организм поступает умеренное количество вещества, то всасывание происходит при помощи рецепторов тонкого кишечника, при большом поступлении Са с пищей в процесс включаются межклеточные механизмы, большая часть усваивается двенадцатиперстной кишкой.

Норма кальция в крови у женщин приведена в таблице:

ВозрастСодержание в ммоль/л
До 1 месяца1,9-2,55
1 месяц — 2 года2,25-2,29
2 года — 14 лет2,18-2,75
14 лет и старше2,2-2,6
Беременные2,2-2,7

Ежедневно человек должен употреблять с пищей 1000 мг кальция, у подростков и беременных эта цифра повышается до 1300 мг. Подросткам важно получать норму в связи с интенсивным ростом скелета, у беременных расход макроэлемента повышен вследствие потребления кальция плодом.

Как сдать анализ на кальций в крови?

Как определить содержание макроэлемента в крови? Чтобы измерить уровень кальция проводят биохимический анализ крови. Для полноты картины исследуют содержание ионизированного и общего Са.

Показания для анализа:

  • Подготовка к оперативному вмешательству или период после операции.
  • Восстановление организма после травм, ожогов.
  • Проведение гемодиализа.
  • Диагностика злокачественных опухолей.
  • Беременность.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Мышечная слабость, судороги.
  • Признаки остеопороза.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Плохое состояние зубов.
  • Боли в костях.
  • Подозрение на камни в почках.
  • Гипертиреоз.
  • Увеличение объема урины.
  • Проблемы со щитовидной железой.
  • Снижение свертываемости крови.
  • Признаки гипер- или гипокальцемии.

Подготовка к исследованию

Забор крови проводят из вены в утренние часы. За несколько дней следует прекратить прием препаратов, содержащих кальций, чтобы не исказить результаты. Если пациент проходил такие процедуры, как ректроскопию, рентген, флюорографию, то проведение анализа нужно отложить на неделю, так как эти исследования меняют биохимический состав крови.

Перед тестированием необходимо:

  • Не употреблять пищу и напитки за 10 часов.
  • Не курить, не принимать алкоголь за сутки до исследования.
  • Отказаться от физических и эмоциональных нагрузок за 2-3 дня до забора крови.

На результаты анализа влияют следующие вещества:

  • Витамины А и Д.
  • Диуретики.
  • Литий.
  • Гормоны андрогены.

Понижают содержание Са следующие лекарства:

  • Пенициллины.
  • Тетрациклины.
  • Инсулин.
  • Противотуберкулезные лекарства (Изониазид).
  • Глюкоза.
  • Притиводиабетические средства (Глюкагон).
  • Противосудорожные препараты (Карбамазепин).
  • Гормон эстроген.

Если пациент применяет вышеперечисленные препараты, ему следует сообщить об этом врачу.

Отклонение от нормы кальция

Существенный дефицит Са вызывает гипокальциемию. Такой диагноз ставится, если кальций понижен существенно (менее 2,1 ммоль/л.). Гипокальциемия бывает первичной (наследственной) и вторичной (спровоцированной внешними факторами).

Пониженное содержание кальция свидетельствует от следующих патологиях:

  • Хроническая печеночная, почечная недостаточность.
  • Дефицит витамина Д.
  • Недостаток альбумина (белка) при циррозе печени, нефротическом синдроме.
  • Употребление цитостатиков (препаратов, препятствующих росту клеток).
  • Гипопаратиреоз (снижение функций паращитовидной железы).
  • Острый панкреатит, панкреонекроз.
  • Длительное соблюдение диеты, предполагающей отказ от молочных продуктов.

Гипокальциемия выражается следующими признаками:

  • Слабость, сонливость.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Ухудшение состояния зубов, ногтей, волос, кожи, заеды в уголках губ.
  • Сухость во рту.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Ухудшение настроения, депрессия.
  • Мышечные судороги.
  • Онемение пальцев.
  • Снижение свертываемости крови.
  • Частые простудные заболевания.
  • Повышение чувствительности к низким температурам.

У маленьких детей гипокальциемия развивается вследствие недостатка витамина Д. Это приводит к рахиту. Такой ребенок отстает в развитии, у него искривляются ноги, поздно прорезываются зубы.

Повышенное содержание кальция (гиперкальциемия) указывает на такие состояния, как:

  • Карцинома.
  • Злокачественные заболевания крови.
  • Недостаточность надпочечников.
  • Прохождение лучевой терапии.
  • Передозировка витамина Д.
  • Прием больших доз кальцийсодержащих препаратов.

Симптомы избытка кальция в организме:

  • Запоры.
  • Тошнота, рвота.
  • Учащение сердцебиения.
  • Потемнение в глазах.
  • Плохой аппетит.

Кальций не является высокотоксичным веществом, его передозировка не способна привести к летальному исходу (в медицинской практике не зафиксировано ни одного смертельного случая). Однако, опасность гиперкальциемии в том, что она приводит к серьезным заболеваниям:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Кальциноз сосудов, сердечных клапанов.
  • Катаракта.
  • Гипертония.
  • Подагра.

Также при гиперкальциемии увеличивается густота крови, повышается кислотность желудочного сока, снижается мышечный тонус, уменьшается нервная возбудимость, усиленно выводятся магний, железо, цинк.

Видео

Как нормализовать кальций в крови?

Нормализовать уровень макроэлемента можно при помощи питания и медикаментозными средствами. Выбор средства зависит от установленной причины нарушения.

Диета для повышения кальция

Для повышения содержания Са необходимо употреблять:

  • Молочные продукты.
  • Нежирное мясо.
  • Растительное масло.
  • Куриные яйца.

Всасыванию Са помогает лактоза, поэтому у пациентов с лактазной недостаточностью наблюдается дефицит этого элемента. Некоторые продукты способствуют вымыванию кальция из организма или препятствуют его усвоению. Особенную опасность представляет пальмовое масло. В кишечнике пальмитиновая кислота связывает Са, образуя нерастворимые соединения. Эти соединения выводятся из кишечника вместе с каловыми массами.

При гипокальциемии следует отказаться от:

  • Сладких газированных напитков.
  • Колбасных изделий.
  • Копченого мяса, рыбы.
  • Овсяной каши.
  • Кондитерских изделий.
  • Жареных блюд.
  • Черного кофе.

Также к минимуму сводится употребление соли и сахара, алкоголя.

Медикаментозное лечение

Кальций в препаратах содержится в различных формах, обладающих разной степенью усвояемости:

  • Глюконат. Усваивается хуже всего. Накапливается почками и провоцирует образование камней.
  • Цитрат. Находится на втором месте по усвояемости.
  • Хелат. Усваивается лучше других.
Цитрат Глюконат Хелат

При выборе препаратов следует учитывать, какую форму макроэлемента содержит данное средство. Также существует хлористый кальций, который применяется только в виде внутривенных инъекций. Он хорошо усваивается, но применяется только в условиях медицинского учреждения. Усвоению Са помогает витамин Д, поэтому кальцийсодержащие средства должны также содержать и витамин Д.

Самые популярные препараты кальция:

Гиперкальциемия не менее опасна для человека. Максимально допустимая суточная доза — 2550 мг в сутки (что соответствует 350 гр сыра). Снижать уровень нутриента нужно очень осторожно. Обычно превышение не связано с нарушением питания, в основе патологии лежат более серьезные процессы. Для уменьшения количества вещества можно повысить употребление зеленого чая, овсяной каши, дистиллированной воды, витамина А.

При серьезной передозировке назначают лекарственные препараты:

  • Диуретики (Фуросемид).
  • Средства с большим содержанием магния (Веропамил).
  • Глюкокортикостероиды.

В процессе приема данных лекарств необходимо контролировать уровень вещества при помощи анализа крови. Это позволит предотвратить противоположное состояние — гипокальциемию.

Кальций — необходимый элемент для поддержания жизнедеятельности человека. Его влияние трудно переоценить. Чаще у человека встречается недостаток вещества, чем его избыток. Поддерживать необходимый уровень возможно при помощи правильного питания.

норма, причины и симптомы отклонений, когда нужен анализ на Са

Значение внутриклеточного ионизированного кальция на уровне организма человека чрезвычайно велико. Этот микроэлемент по своему общему содержанию значительно превышает концентрацию других химических элементов, участвующих во всех видах обмена веществ.

Изменение общей концентрации катиона нарушает множество физиологических процессов. Поэтому вычисление количества кальция в ионизированной форме стало одним из направлений лабораторной диагностики.

Содержание статьи:

Микроэлемент в крови

В красной внутренней среде организма ионизированный кальций содержится в небольшом количестве.

До 99 % его общего содержания приходится на костную ткань и зубную эмаль. Кальций (Са) в их составе находится в связанном состоянии, в общей химической формуле представляющий собой минерал – гидроксиапатит. По прочности и твердости данное соединение приравнивается к камню и бетону.

1,5-2 % кальция от общего количества приходится на кровь. Но и такое малое значение обеспечивает важнейшие функции организма, в том числе свертывание крови и проведение нервного импульса.

Общий кальций в крови содержится в виде:

  • Положительно заряженных ионов.
  • Двух неионизированных форм.

Свой заряд кальций теряет при вступлении в связь с белками, а также с другими соединениями для формирования анионных комплексов.

Функции элемента

В том или ином виде химический элемент кальций выполняет следующие функции:

  1. Участвует в мышечном сокращении.
  2. Регулирует сердцебиение и его ритмичность.
  3. Передает сигналы по нервным волокнам при участии магния.
  4. Активизирует ионизированный кальций и многие пищеварительные ферменты.
  5. Вместе с фосфором обеспечивает прочность костей.
  6. Участвует в важнейшем процессе свертывания крови и непосредственном образовании сгустка.
  7. Входит в состав гормональных и биологически активных веществ.
  8. Регулирует работу некоторых желез внутренней секреции.

Для нормального осуществления всех данных процессов уровень кальция должен находиться в пределах определенных референсных значений.

Регуляция концентрации

Количество Са в организме находится в прямой зависимости от состояния костной ткани, алиментарного поступления иона, всасывания и реабсорбции его в почках. Концентрация кальция находится в тесной взаимосвязи с уровнем магния и фосфора. Свое влияние на кальций оказывают также различные гормоны и другие соединения.

Уровень общего кальция в крови на постоянном уровне помогают поддерживать:

  1. Основной гормон паращитовидной железы – паратгормон. За счет его работы кальций поступает в кровоток в результате деминерализации костей, что делает их более хрупкими.
  2. Кальций в анализе крови приходит в норму и за счет противоположной по принципу работы кальцитонина. Гормон перемещает свободные ионы в костную ткань и активизирует размножение остеобластов.
  3. Всасывание кальция в кишечнике повышает кальцитриол. Он начинает работать в тех случаях, когда ионов в крови недостаточно, а биохимический анализ крови еще не успел это отразить.

Ионизированный кальций присутствует в крови в количестве несколько большем, чем другие его формы.

Свободная форма имеет большую активность и легко используется организмом для физиологических потребностей.

Когда необходим анализ

Анализ крови на кальций имеет строгие показания к назначению. Подсчет ионизированной формы элемента считается более сложным и дорогостоящим. Однако точность данного исследования намного выше, так что многие медицинские специалисты отдают ему явное предпочтение. Взятие крови на содержание Са рекомендуется в следующих случаях:

  • При жалобах со стороны пациента на боли в костях и суставах.
  • При диагностированном заболевании остеопороза.
  • Перед некоторыми видами хирургических вмешательств, в частности, при операциях на костной и хрящевой ткани.
  • При различных патологических состояниях мышечной ткани.
  • При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • При злокачественных опухолях.
  • При болезнях пищеварительного тракта, ферментативных расстройствах.

Анализ на кальций позволяет уточнить диагноз во многих сложных клинических ситуациях.

Для более развернутой диагностики определяют также в комплексе с заряженным катионом кальций общий. Высокие значения, как правило, показывают результаты обоих анализов.

Варианты нормы

Нормальное значение Са определяется полом и возрастом пациента. Существенно отличаются референсные числа по полу в зрелом репродуктивном возрасте.

Существуют нормы, устанавливающие алиментарную потребность в кальции в каждый временной промежуток жизни человека.

Различные продукты в неодинаковой степени обогащены кальцием. Поэтому при недостаточности микроэлемента в крови рекомендуют включить в рацион определенные блюда.

Симптомы и проявления

Анализ на содержание Са может быть назначен и абсолютно здоровому человеку в ходе профессиональных осмотров и статистических исследований. С дифференциально-диагностической целью количество ионизированного кальция в крови определяют в неясных клинических случаях, сопровождающихся следующими симптомами:

  1. Утрата аппетита, желание попробовать несъедобные вещества.
  2. Диспепсические проявления, в частности, тошнота и рвота.
  3. Проблемы со стулом: запоры и невозможность полностью опорожнить кишечник.
  4. Постоянная боль в животе, не связанная с приемами пищи.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию, нарушающие режим сна и бодрствования.
  6. Постоянная неутолимая жажда.
  7. Больные отмечают боль в костях, суставы «ноют» и хрустят при движениях.
  8. Теряется общая работоспособность, человек не в силах выполнить привычный объем работы.
  9. Пропадает интерес к жизни, больные пребывают в апатии.

При выявлении симптоматики данного характера врач может назначить отдельное исследование на Са в ионной форме.

Нередко показатель более информативен в составе комплексного биохимического анализа.

Если наблюдается кальций крови в норме, можно рассмотреть другие электролитные нарушения.

Причины гиперкальциемии

Повышение общей концентрации положительно заряженного катиона в крови носит название гиперкальциемии. Кальций ионизированный повышен обычно по ряду объективных причин. Их подразделяют на главные и второстепенные.

Основные причины гиперкальциемии:

  1. Аномально высокая работа паращитовидных желез на фоне их онкологического поражения. Гиперпаратиреоз обуславливает избыток кальция и других ионов в крови.
  2. Состояние гиперкальциемии может быть обусловлено наличием раковой опухоли другой локализации.

Любая опухоль функционирует как специфический паратгормон, разрушающий кости и провоцирующий выброс Са в кровь.

Второстепенными причинами патологического состояния могут быть:

  1. Афункциональная работа щитовидной железы – гипертиреоз.
  2. Эндокринное расстройство надпочечников либо гипофиза.
  3. Туберкулез костной ткани.
  4. Длительная вынужденная неподвижность.
  5. Повышенный кальций в крови у детей наблюдается при передозировке витамином Д, который блокирует нормальное всасывание микроэлемента.
  6. Злокачественные опухоли крови: лимфомы, лейкозы, различные гемобластозы.
  7. Иммуносупрессивное состояние после трансплантации почек.
  8. Норма кальция в крови у женщин превышает границы при передозировке эстрогенами.
  9. Запущенные случаи энтероколита также сопровождаются высоким уровнем ионизированного кальция.

Причины гипокальциемии

Наряду со случаями, когда Са в крови повышен, встречаются и эпизоды низкого содержания иона. Обычно состояние гипокальциемии неизменно связано со следующими процессами:

  • Патологией в работе паращитовидных желез.
  • Случайном удалением данных желез при операциях на щитовидке.
  • Дефицитом витамина Д.
  • Рахитом и схожими состояниями у детей.
  • Дефицитом магния или переизбытком фосфора.
  • Циррозом печени.
  • Состоянием после гемотрансфузий.
  • Са бывает понижен в результате побочного действия препаратов от эпилепсии.

Что делать в каждом конкретном случае гипокальциемии, определяет врач.

Для успешной ликвидации электролитного нарушения важно устранить или терапевтически компенсировать его непосредственную причину.

Что влияет на анализ

Существует несколько факторов, влияние которых может исказить результат лабораторного исследования на ионизированный Са:

  1. Прием антацидов, синтетических половых гормонов и препаратов с литием повышает Са в крови.
  2. Снижают концентрацию ионизированного кальция антибиотики и противосудорожные средства.

Существенной подготовки непосредственно к анализу не требуется.

Рекомендуется воздерживаться от еды не менее 12 часов до взятия крови. За полчаса необходимо не курить, не перенапрягаться физически.

Методы лечения

Нормализовать концентрацию ионизированного кальция может помочь квалифицированный врач. Медицинские специалисты наилучшим образом представляют, что это такое, каковы причины выхода иона из референсных значений.

Методы лечения отклонений кальция от нормы зависят от прямых показателей иона в крови. Незначительные нарушения лечатся изменением рациона и образа жизни.

  • Гиперкальцемия лечится пероральным или внутривенным введением больших объемов жидкости.
  • Гипокальцемия устраняется препаратами Са, которые также представлены в различных фармацевтических формах.

Иногда для устранения патологических состояний прибегают к оперативным вмешательствам, длительной гормональной терапии.

Ионизированный Са является важным диагностическим показателем. Любые его отклонения от нормы имеют свои предпосылки, ликвидацией которых должен заниматься только врач.

норма в анализе, причины отклонений, как лечить

Кальций – макроэлемент организма, который отвечает за метаболическую и пластическую функции. В организме он представлен положительным катионом Са+, в крови содержится до 1% этого макроэлемента и до 99% депонировано в костях, зубной эмали, стенках сосудов и перикарда. В соединительной ткани Са представлен в виде минерала гидроксиапатита. Кальций в крови – важный биохимический показатель в лабораторных исследованиях. Причины отклонений от референтным норм могут быть экзогенными (зависящими от гомеостаза организма) и эндогенными (формирующимися под воздействием внешних факторов). Лечение чаще всего проводят на дому или в условиях дневного стационара; экстренное госпитализированные встречается редко.

Общие сведения

Кальций стоит на 5 месте по распространенности минералов в организме. Он отвечает за функционирование многих систем:

  1. Сердечно-сосудистая.
  2. Нервная.
  3. Пищеварительная.
  4. Гормональная.
  5. Половая.
  6. Костная и кроветворная.

Метаболизм кальция зависит от абсорбции тонкого кишечника, реабсорбции почек и клеточного обмена костной ткани. В организме взрослого клинически здорового человека содержится до 1300 г Са. В зубах и костях он присутствует в виде соединений карбоната кальция, фосфата кальция, что обеспечивает скелету жесткость и прочность. Важна роль кальция и во внеклеточной жидкость – при дополнительном введении раствора Са+ в перфузионную жидкость, стимулируется сократительная функция сердца.

Благодаря кальцию улучшается усвоение жирорастворимых витаминов D, K; минералов магния и фосфора; тормозится процесс тромбообразования; нормализуется работа желудочных энзимов; улучшается проводимость нервных импульсов.

Кальций усваивается благодаря активному транспорту и пассивной диффузии клеток слизистой рта. Во время вынашивания плода и кормления грудью, женщины нуждаются в большем потреблении кальция, чему способствует дополнительное поступление эргокальциферола. С возрастом ухудшается усвоение кальция и связанных с ним минералов. Выводится Са с мочой и калом, потери при кровотечениях минимальны.

Норма и суточная потребность

Норма суточной потребности в кальции зависит от возраста, пола и физиологического состояния человека. Во время лактации, беременности и менопаузы повышается потребность в минералах, которые бы поступали в организм путем диффузного транспорта. Для этого важно сочетать кальций с инулином, магнием и витамином D.

Возраст, состояние Суточная потребность мг/сут
0-6 месяцев 210
0,5-1,5 года 270
1,53 года 500
3-6 лет 900
6-12 лет 1200
12-18 лет 1500
18-40 лет 1000
40-60 лет 1100
60-80лет 1200
беременность до 20 лет 1300
беременность 20-40 лет 1000
лактация до 20 лет 1400
лактация после 20 лет 1100

Норма кальция в крови у женщин и у мужчин не отличается. Повышать потребление Са нужно при климаксе, непереносимости лактозы и вегетарианской диете.

Обратите внимание! 

При длительной аменорее (отсутствии у женщин менструальных выделений в течение 6 месяцев и более) необходимо увеличить дозу потребления Calcium, так как из-за сбоя месячного цикла ухудшается всасывание ионизированного кальция через стенки кишечника.

Закрывать норму потребности можно как продуктами питания, так и лекарственными добавками, которые содержат кальций общий, удобный для усвоения организмом.

Норма кальция в крови

Биохимический анализ крови показывает количество кальция в организме человека. Некоторые люди задаются вопросом – в чем разница между общим и ионизированным кальцием. Существует два вида определяемого Са – свободный (ионизированный) и связанный (коагулированный с белками и низкомолекулярными анионами). Анализ крови на кальций сдают на тощак, за 8 – 12 часов после последнего приема пищи. За день до анализа исключают физические нагрузки, рентгенографию, ректальные и вагинальные исследования, процедуры функциональной диагностики, жирную пищу и алкоголь.

Норма общего кальция в крови – 2,15-2,55 ммоль/литр. У детей референтные границы от 2,2 до 2,8 ммоль/литр. Для исследования забирают венозную кровь. Определение значений проводят подсчетом молекул, которые окрашиваются гематоксилином специальных химических реакций сыворотки.

Подробная расшифровка уровня кальция в крови.

Возраст ммоль/литр
до 10 дней 1,8-2,5
10 дней-2 года 2,35-2,65
2-4 года 2,4-2,7
12-18 лет 2,35-2,65
20-40 лет 2,2-2,5
40-60 лет 2,15-2,5
60-80 лет 2,2-2,5
старше 80 2-2,4

Ионизированный Calcium составляет до половины всего Са в организме; связанный с белками и альбуминами – 40%, коагулированный с анионами до 10%. Обозначения бывают в ммоль на 1 литр и процентном соотношении кальция к форменным элементам крови. Второй вариант используют только при скрининге остеопороза и мало распространен в России и странах СНГ.

Читайте также

Факторы, искажающие результаты

Неверные результаты как с положительным, так и с отрицательными отклонениями, чаще случаются из-за принятия лекарственных препаратов, имеющих коррелятивный эффект с кальцием. Увеличивают значения следующие медикаменты: эстроген, диуретики, прогестерон, андрогены, соли лития и кальция, витамины А, D, K, H. Понижают кальций – тетрациклин, сульфаты, изониазид, инсулин, соли магния, альбутерол.

Для того чтобы результаты анализов были верны, необходимо отказаться от приема вышеназванных препаратов за 14-21 день до лабораторного исследования. Если это сделать невозможно, например, при приеме комбинированных оральных контрацептивов. то нужно предупредить лаборанта о лекарстве и его концентрации. По специальным формулам производят перерасчет, результат которого будет близок к истинному значению без приема препаратов – антагонистов.

Показания к сдаче анализов

При проявлении признак гипо или гиперкальцемии у взрослого, пациента направляют на биохимию крови. Лабораторный анализ подтвердит или опровергнет подозрения на кальционный обмен; точная расшифровка обозначит отклонения гомеостаза. Симптомы, которые указывают на необходимость анализов:

  • боли в костях и суставах;
  • гипотериоз;
  • язва и гастрит;
  • онкологические новообразования;
  • подготовка в полостным операциям;
  • судороги конечностей;
  • гипотония мышц;
  • мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.

Тахикардия, гипертония, спазмолитические боли внизу живота, скудные месячные выделения, боли в мышцах – косвенные признаки, при которых нужно обратиться к терапевту и сдать анализы.

Пониженный и повышенный кальций

Существует две распространенные причины, из-за которых повышается Calcium. Гиперпаратиреоз – увеличение паращитовидной железы в результате зарождения в ней доброкачественной опухоли (наблюдается чаще всего у женщин). Злокачественные опухоли, при которых наступает состояние мнимой гиперкальцемии (чаще встречается у мужчин и подростков). Повышение также бывает из-за длительной неподвижности, туберкулезе костей, обезвоживании.

Обратите внимание!

При трансплантации или удалении почки Са всегда будет повышен, это нормальное состояние. При ампутации доли печени, селезенки и поджелудочной железы референтные нормы опустятся до 1-1,5 ммоль/литр.

Высокий уровень кальция наблюдается у детей в первые дни жизни, поэтому такое исследование считают малоинформативным. Повышенное содержание кальция в крови не так страшно, как дефицит этого макроэлемента. Понизить Са не составит труда, для этого подбирают растворы внутривенного введения, которые снизят усвоение кальция.

Низкий уровень кальция наступает при пониженном содержании альбуминов – белков. Рахит, цирроз печени, гипотериоз, гиперплазия, панкреатит, метастазы в почках влияют на пониженное содержание кальция. В организме женщин ионизированный кальций может понижаться при поликистозе яичников и дисфункции коры надпочечников.

В зависимости от того, какая часть Са+ отклонена, обозначается пункт в расшифровке анализа. Если не хватает общего Са, то ставится вертикальная черта Ι, если нехватка связанного, то две перекрестных × или †. Нужно помнить, что норма ионизированного кальция в крови – 50% от целого результата.

Читайте также

Симптомы нехватки и избытка кальция

Наиболее ярко нехватка кальция выражена у женщин в период лактации и менопаузы. Эмаль зубов тускнеет, она становится чувствительной к ледяной и горячей пище. Боль в костях и суставнх сумках – частый спутник дефицита кальция. Кончики волос секутся, волосяные луковицы слабеют и выпадают.

Тромбофлебиты, тромбозы, варикоз – распространенные заболевания вен и кровотока прекрасного пола. Дефицит нутриента Са усугубляет эти проблемы, поэтому в запущенных случаях развиваются застойные эффекты в сосудах. Сократительная функция сердца ослабевает, но частота пульса остается на привычном для пациента уровне.

Гиперкальцемия чревата кластерными головными болями, раннем половым созреванием и повышенной сексуальной возбудимостью, сухостью кожи лица и рук. Российский ученый Н.Г. Друзьяк установил, что избыток Са влияет на продолжительность жизни – ионы кальция защелачивают кровь живых существ, из-за чего клетки организма быстро стареют и умирают. Поэтому один из самых ярких симптомов гиперкальцемии это замедленная регенерация клеток и долгое заживление ран и порезов.

Продукт питания, богатые Са

Большое количество население планеты не получает требуемое количество Calcium вместе с пищей. Для того чтобы восполнить требуемую норму, нужно скорректировать свой рацион питания. Продукты, богатые Са:

  1. Семена чиа, мака, ячменя.
  2. Сыр Эдам, творог.
  3. Живы йогурты.
  4. Слабосоленый лосось и сардины.
  5. Чечевица.
  6. Миндаль.
  7. Петрука, укроп, шпинат, ревень, щавель.
  8. Амарант.
  9. Инжир.
  10. Молоко.

Пищевая промышленность также выпускает обычные продукты питания, которые искусственно обогащены кальцием. Если рацион полностью перевести на такие продукты, то можно будет покрыть ими суточную потребность.

Интересный факт! 

Столовая ложка мака содержит 13% кальция от суточной нормы.

Хорошим сочетанием будет употребление Calcium вместе с инулином. Этот полисахарид благоприятствует усвоению Са, уменьшает потери при всасывании через кишечник. Инулин содержится в специально обогащенном порошке цикоря, полученного из корня этого растения.

Лечение

Дефицит кальция лечат изменением питания, искусственным вводом нутриентов, приемом лекарственных препаратов. Госпитализация в стационар не предусмотрена. Медикаменты, содержащие Са, назначают совместно с фосфорсодержащими добавками. При этом исключают блокаторы Са+ или подбирают их аналог без сдерживабщего действия. Антагонисты кальция:

  1. Верапамил.
  2. Лацидипин.
  3. Манидипин.
  4. Дилтиазем.
  5. Магний.
  6. Железо.
  7. Цинк.

При экзогенных причинах кальцедефицита назначают обследование ЖКТ, особое внимание уделяют микрофлоре тонкого кишечника и количеству спиралевидной бактерии Helicobacter pylori, которая считается идентификатором гастрита.

Избыток положительно заряженного Calcium лечат окислением крови и железистым плазмаферезом, при котором связанный Са попадает на молекулы Fe и не проходит через сверхмелий фильтр. Из рациона исключают молочные продукты, щавель, шпинат, сельдерей. Назначают обильное питье некрепкого зеленого чая и зернового кофе; красное мясо и морскую слабосоленую рыбу.

Профилактика

Чтобы не допустить нехватки и переизбытка Са, нужно правильно составлять рацион питания. Некоторые люди только учитывают суточный калораж и количество белков, жиров и углеводов. Но важно соблюдать и витаминный баланс меню. Минералы и витамины сочетаются в положительном и отрицательном соседстве. Хорошо принимать энзимный Calcium летом и поздней весной, когда организм получает витамин D естественным путем – от солнечнх лучей. Рацион обогащают продуктами, которые содержат в себе много Са, тогда покупать дорогие лекарственные добавки не потребуется.

При назначении препаратов группы антагонистов Calcium, нужно восполнять потерю этого макроэлемента лекарственным путем. Препараты группы фенилалкиламины нужно нейтрализовать путем перорального приема Са; при диариламинопропиламинах Са вводят внутривенно. Раз в год нужно сдавать биохимию крови, чтобы знать уровень кальция в организме. Для более точной картины производят выемку продуктов распада Calcium из мочи. Анализы сдают с профилактической целью 1 раз в год – полтора; при приеме медикаментов, блокирующих всасывание Са, 1 раз в два месяца. Кровь – венозная; забор утром на тощак.

Норма кальция в организме определяется путем лабораторного исследования крови. Не существует определенных норм и графиков сдачи сыворотки на этот показатель. Симптомы дефицита или избытка кальция – повод провести биохимический скрининг. Если анализ показал снижение макроэлемента Са, то нужно корректировать его уровень приемом лекарств и продуктов питания, богатых им. В женском организме существуют физиологические периоды, которые могут понижать уровень кальция. Во время беременности и кормления грудным молоком, женщина должна контролировать этот показатель, чтобы не страдать от хрупкости костей, волос, зубов и ногтей.


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?