С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Какие лучше зубные коронки


Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы – такой вопрос часто задают посетители стоматологического кабинета врачу.

Использование искусственной короки является аналогом своеобразного зубного протеза. Их можно устанавливать на постоянное время либо на определенный временной промежуток.

Благодаря им восстанавливаются утраченные жевательные функции на разрушенных зубах. Помимо этого, с помощью искусственных коронок возможно сохранение правильности прикуса и улучшение эстетического вида улыбки.

Согласно своему назначению выделяют опорные и восстановительные искусственные коронки. Рассмотрим основные виды искусственных коронок и попробуем разобраться какие из них наилучшим образом подходят на жевательные зубы.

Виды зубных коронок

Современная стоматология шагнула далеко вперед, благодаря чему сегодня производится огромное количество зубных коронок, отвечающих не только запросам врачей, но и желаниям пациентов. Познакомимся с основными из них:

Металлические зубные коронки

Данный вид искусственных коронок именуют еще и цельнометаллическими, согласно используемой технологии их изготовления.

В состав таких коронок входят сплавы, включающие в себя неблагородные и благородные металлы.

Согласно методики изготовления металлические протезы подразделяют на следующие виды:

  • Штампованные;
  • Литые.

У штампованных коронок основанием являются специальные заготовки, представляющие собой диски либо гильзы. Именно данные части штампуют между собой в результате чего получаются штампованные зубные коронки.

Металлический протез зуба

Для литых коронок характерна металлическая отливка с задействованием предварительно подготовленной формы. Так как чисто металлические протезы имеют не самый приятный внешний вид, а популярность их среди населения сильно упала.

Использование металлических коронок на разрушенных зубах отличается большим комфортом и долговечностью. Также данные конструкции практически не мешают рядом стоящим здоровым зубам. С течением времени данные конструкции практически не подвергаются коррозии, чем может похвастаться не каждый материал.

Многие люди устанавливают такие коронки именно на жевательные зубы, так как они стойки к многим видам воздействия и практически незаметны в задней области рта.

Металлические коронки не могут устанавливать люди, у которых гиперчувствительность к отдельным металлам.

На сегодняшний день металлические протезы зубов могут изготавливать из следующих металлов:

  • Драгоценные;
  • Недрагоценные.

Литой металлический протез зуба

Среди драгоценных металлов особой популярностью пользуется золото и серебряно-палладиевый состав.

Золотые металлические коронки имеют в своем составе некоторое количество примесей, придающих изделию прочность. Необходимость такого соединения связана с физическими свойствами золота, которое весьма недолговечно и мягко. Тем не менее, протезы из драгоценных металлов отличаются повышенным уровнем гипоаллергенности.

Среди изделий из не драгоценных металлов стоит отметить коронки, содержащие в своем составе следующие химические элементы:
  • Кобальт;
  • Хром;
  • Сталь с золотым напылением.

Указанные конструкции могут служить десятилетиями и практически не деформируются в процессе жевания.

 

Металлокерамика

Металлокерамические конструкции отличаются красивыми эстетическими качествами и высоким коэффициентом прочности. В составе таких коронок присутствует основание из металла покрытое керамикой.

Указанные долговечные конструкции могут прослужить не менее десятка лет, внешне ни чем не отличаясь от естественных зубов. Эстетичность металлокерамических коронок заметно уступает эстетичности конструкций, в составе которых практически нет металлических составляющих.

Зубной мост из металлокерамики

При неправильной эксплуатации металлокерамические конструкции могут образовывать на своей поверхности небольшие трещинки со сколами. Причиной образования вышеуказанных дефектов нередко выступает некачественный материал, который использовался при изготовлении коронок.

При изготовлении металлокерамических конструкций могут использоваться следующие составы:

  • Недрагоценные металлы на основе никелехромовых либо кобальтохромовых составов. Надежность таких конструкций одна из самых высоких, но внешние показатели оставляют желать лучшего. Также данные коронки могут являться причиной развития некоторых аллергичных реакций, поэтому такие протезы устанавливают не всем категориям граждан.
  • Драгоценные металлы на основе палладия, платины и золота. Базисный материал таких конструкций придает протезам некоторую желтизну, что делает их более естественными на зубах. За счет этого данные конструкции пользуются большой популярностью и часто используются в процессе протезирования зубов переднего ряда.

Эстетическая реставрация передних зубов на сегодняшний день проводится с использованием современных методик и материалов. Реставрация зубов композитным материалом – это новое направление в стоматологии. Наиболее высокими эстетическими показателями обладает реставрация зубов винирами.

 Безметалловая керамика

Коронки из безметалловой керамики обладают высоким показателем эстетичности. Внешне такие конструкции практически неотличимы от природных зубов.

Безметалловая керамика

Протезы на основе безметалловой керамики могут изготавливаться из следующих материалов:

  • Циркониевый диоксид придает конструкциям дополнительную прочность, благодаря чему их можно смело использовать в течение двадцати лет . Также данные протезы абсолютно биосовместимы, чем может похвастаться не каждый состав.
  • Аллюминиевые оксиды. Данные зубные протезы имеют светлую окраску за счет чего у них появляются большие преимущества в эстетическом плане. Прочность этих коронок не самая высокая, но может смело использоваться при восстановлении переднего зубного ряда. На коренные зубы, где преобладает жевательная функция, такие конструкции лучше не ставить. Использование алюминиевых оксидов в составе данных коронок делает всю конструкция биоаллергенной.
  • Фарфор (прессованная керамика). Конструкции данного состава отличаются наивысшими эстетическими свойствами, но у них высокий показатель хрупкости. Использовать фарфоровые протезы на жевательных зубах крайне не желательно. Этот материал чаще используется в эстетической реставрации с помощью фарфоровых виниров.

Металлопластмасса

Металлопластмассовые протезы являются одним из видов экономичного протезирования.

Металлическую основу таких конструкций составляют атомы недорогих металлов.

В большинстве случаев используют сплавы на основе следующих элементов:

  • Кобальт;
  • Хром;
  • Никель.

Использование металлопластмассовых коронок чаще носит временный характер, так как продолжительность их службы не превышает и трех лет. Непрочность таких протезов дополняется потемнением материала с течением времени, развитием аллергии и характерных раздражений.

Достоинства и недостатки

Каждый вид коронок в не зависимости от его состава имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим данные стороны у следующих разновидностей зубных протезов:

Металлические коронки

На сегодняшний день данный вид зубных протезов считается устаревшим и непопулярным.

Достоинствами данных коронок служат:

  • Не повреждают целостности соседних зубов;
  • Долговечны;
  • Не дорого стоят;
  • Износостойкие;
  • Высокопрочные.

Недостатками металлических зубных протезов являются:

  • Неточное смыкание с зубом (штампованные конструкции) с последующим его разрушением;
  • Непривлекательный вид.

Металлокерамические протезы

Данные конструкции часто используют с целью протезирования коренных и передних зубов, так как они обладают отличными эстетическими качествами и достаточным показателем прочности. Основными достоинствами коронок из металлокерамики служат:

  • Долгий срок эксплуатации;
  • Доступность цены;
  • Высокая прочность конструкции;
  • Приятный эстетический вид.

Металлокерамические конструкции могут проявляться изменением цвета десны у основания зуба

Недостатками протезов выступают:

  • Редкое проглядывание у десны металлического основания;
  • Изнашивание зубов противоположного ряда;
  • Необходимость депульпирования;
  • Большая шлифовка зуба при установке.

Безметалловые керамические коронки

Данный вид зубных протезов может изготавливаться из разных материалов. Прочность таких конструкций не самая высокая, поэтому их не рекомендуется ставить на коренные жевательные зубы. Керамическая реставрация зубов используется для маскировки сколов и сильных повреждений коронок, поверхность искусственного материала не отличается от натуральных зубов.

Главными достоинствами таких коронок служат:

  • Прекрасная совместимость без развития аллергии и воспалительных процессов;
  • Долгий срок службы;
  • Прекрасные эстетические свойства, практически не отличимые по внешним признакам от природных зубов.

Недостатками таких конструкций являются:

  • Большая вероятность образования сколов;
  • Высокая стоимость.

Металлопластмассовые коронки.

Указанные конструкции изготавливают на основе различных сплавов.  Достоинства таких коронок:

  • Эстетичность;
  • Доступность в цене.

Недостатками служат:

  • Не долговечны;
  • Не прочны;
  • Вызывают раздражения отдельных участков десны;
  • Аллергенны.

Какие коронки лучше поставить на жевательные зубы?

Итак, что же лучше всего подходит для протезирования коренных (жевательных) зубов? Актуальность данного вопроса весьма велика, так как большое количество людей ежедневно сталкиваются с этой проблемой. Для ответа на этот вопрос стоит взвесить все «за» и «против».

Во-первых, согласно анатомическому строению жевательные зубы лишены способности проявляться на виду при разговоре и улыбке. Значит, сюда можно поставить протезы не из самого дорогого материала, так как эстетические характеристики для коренных зубов не являются определяющими.

Современные искусственные коронки не отличаются по виду от натуральных зубов

Во-вторых, коренные зубы выполняют сложную жевательную функцию, которая требует большого процента прочности. Значит, на жевательные зубы лучше всего устанавливать конструкции с высоким показателем прочности.

Согласно приведенным выше утверждениям, можно смело исключить из списка претендентов на коренные зубы коронки из циркониевого оксида и цельной керамики.

Особое внимание стоит уделить металлокерамическим протезам, так как они высокопрочны и имеют не высокую стоимость.

Также данные конструкции весьма инертны и сходны с естественной окраской природных зубов.

Еще одним преимуществом коронок из металлокерамики является большой срок эксплуатации.

При правильном уходе и установке такие протезы могут прослужить не менее пятнадцати лет. Металлокерамические конструкции имеют и некоторые минусы. Например, такие протезы ускоряют процесс стирания близкорасположенных зубов из другого материала.

Вообще, для жевательных зубов наиболее правильный вариант протезов сможет подобрать стоматолог, так как этот человек знаком с индивидуальными особенностями организма.

Выбирая протезы на коренные зубы, стоит прислушиваться к мнению специалистов, которые смогут подобрать наиболее оптимальный вариант для каждых конкретных условий. В некоторых случаях не рекомендуется экономить на материалах коронок, ведь, как известно «скупой платит дважды».

Полезное видео:

Подробно о видах протезирования – зубных мостах и отдельностоящих коронках, достоинствах и недостатках материалов а также о тонкостях установки, рассказывает специалист:

Какие лучше коронки ставить на жевательные зубы

Выбор типа коронки – ответственный процесс, который определяет то, как долго пациент сможет эксплуатировать изделие, как будет выглядеть его улыбка и сколько придётся потратить на реставрацию зубного ряда. Кроме материала и стоимости нужно учитывать характеристики каждого типа этих стоматологических изделий, требования к которым изменяются в зависимости от того, о какой группе зубов идёт речь – о резцах, клыках, премолярах или молярах. Чтобы определиться, какие лучше коронки ставить на жевательные зубы, следует подробнее ознакомиться с их свойствами и со всеми нюансами.

Основные параметры

Выбор типа коронок требует дифференцированного подхода. Выделяют две зоны, объединённые по общим характеристикам, важным для протезирования или восстановления:

  • Зона улыбки. Здесь на первое место выходят эстетические качества и точное соответствие природному цвету зубов пациента. Режущая поверхность должна выдерживать нагрузки, которые приходятся на малую площадь. В процессе принятия пищи резцы и клыки в среднем задействованы на протяжении 27% общего времени.
  • Жевательные зубы. Ведущими становятся требования к прочности материала, поскольку самые большие нагрузки приходятся на жевательные поверхности моляров и премоляров. Эстетическая сторона отходит на второй план, но полностью ею не пренебрегают, особенно когда речь идёт об установке коронок в молодом возрасте или для людей, которым очень важна внешняя эстетика по роду работы или личным соображениям.

Кроме того, обращают внимание на совместимость с мягкими тканями и тканями зуба, срок эксплуатации и период гарантийного обслуживания, а также на стоимость и сроки изготовления.

Назначение

Установку коронок рекомендуют в следующих случаях:

  • Частичное разрушение зуба. Задача стоматолога – приостановить процесс разрушения и восстановить нормальную структуру.
  • Отсутствие зуба. Производится протезирование, направленное на восстановление зубного ряда для нормальной функции зубочелюстного аппарата и предотвращение появления других аномалий.

В последнем случае могут использовать предварительную установку импланта, на который прикрепят коронку, или применить мостовидные (иногда – телескопические) протезы с различными опорными элементами.

Виды

В современной стоматологии применяются несколько видов коронок. Они обладают различными характеристиками, с которыми следует подробно ознакомиться.

Металлические

Неоспоримым преимуществом металлических изделий является их прочность и долговечность. При этом они являются очень дешёвыми, поэтому позволить себе такое протезирование могут представители любых социальных групп.

Металл не оказывает негативного воздействия на соседние элементы зубного ряда и отличается высокой биосовместимостью. Главным недостатком считают то, что цвет совсем не соответствует натуральной эмали, поэтому чаще всего металлические коронковые изделия используют на жевательных зубах. Минусом также является аллергия, которая может наблюдаться у отдельных пациентов на различные виды металлов, и возможное появление гальванического эффекта.

Нередко используют сплавы:

  • С драгоценными металлами. Примеси серебра, палладия или золота сказываются на цене – она становится выше. Золото в чистом виде не применяют, так как оно слишком мягкое для выполнения жевательной функции. Как правило, сплавы более гипоаллергенны.
  • С недрагоценными металлами. В сплавы добавляют сталь, хром, кобальт и пр. Они долговечны и прочны.

Стоматологи предупреждают, что применять разные металлы у одного человека нельзя, поэтому если для протезирования уже использовали определённый металл, нужно применять его и в дальнейшем. Если не придерживаться этого принципа, можно спровоцировать гальванический эффект, который, кроме металлического привкуса во рту и чувства жжения слизистой, оказывает негативное влияние на весь организм.

Металлопластмасса

Один из самых дешёвых вариантов, но, учитывая срок эксплуатации этих коронковых изделий, который составляет период около 2-3 лет, их чаще используют в качестве временных коронок. В основе – хром, никель, кобальт или сплавы этих металлов. Металлопластмасса быстро темнеет и окрашивается в цвета употребляемой пищи. Кроме того, что конструкция не отличается прочностью, она часто вызывает появление аллергии и раздражения на слизистой в ротовой полости.

Металлокерамика

Надёжный материал, который служит на протяжении 7-10 лет при условии соблюдения правил эксплуатации. Внешние характеристики очень высоки, поэтому в жевательной зоне металлокерамические протезы совершенно незаметны. Редко на конструкции могут появляться сколы или микротрещины, но чаще всего это связано с ошибкой при установке. Металлокерамика в протезировании считается оптимальным вариантом с точки зрения соответствия цены-качества.

Безметалловая керамика

Редко используется в жевательной зоне, так как не отличается прочностью, но зато по эстетическим качествам считается одним из лидеров. Такие изделия практически не отличимые от натуральных зубов. Есть три разновидности:

  • Фарфор. Безупречный внешний вид сочетается с хрупкостью, поэтому жевательные нагрузки переносит плохо. Чаще используется в зоне улыбки.
  • Оксид алюминия. Биоаллергенный материал, который служит около 5-10 лет, при этом не изменяет цвет. Достаточно хрупкий, чтобы безопасно использоваться в боковых отделах.
  • Диоксид циркония. Самый дорогой тип коронок, который имеет много преимуществ. Он биосовместим с организмом человека, не вызывает аллергии. Диоксид циркония – единственный тип коронок из безметалловой керамики, который достаточно прочный, чтобы подходить для протезирования жевательных зубов. Кроме того, он отличается длительным сроком эксплуатации – 15-20 лет.

В итоге, следует выделить лучшие коронки в зависимости от таких показателей:

  • При неограниченном бюджете и ориентировании на исключительное качество и эстетику – диоксид циркония. Отличить такие коронки от натуральных невооружённым взглядом невозможно.
  • Баланс цены и качества – металлокерамика. Совмещается прочность, длительность эксплуатации, устойчивость к окрашиванию и эстетика. На данный момент этот вариант является самым востребованным.
  • Протезирование в молодом возрасте. При финансовой возможности молодым людям стоит обратить внимание на коронки для жевательных зубов из диоксида циркония, чтобы сократить количество повторных протезирований на протяжении жизни.
  • Протезирование при молочном комплекте. Восстановление жевательных зубов в раннем возрасте не требует долговечных протезов, так как через несколько лет предстоит смена временных зубов на постоянные. По этой причине ставят коронки из стали или сплава никеля и хрома. Во время выпадения жевательный зуб выпадает вместе с коронкой. В младшем школьном возрасте требования к своей внешности у детей ещё не так принципиальны, поэтому даже металл хорошо выполнит функцию и справится с жевательными нагрузками.

Во время выбора следует прислушаться к мнению опытного и квалифицированного стоматолога, поскольку он видит все нюансы прикуса и распределения жевательной нагрузки в переднем и боковом отделе у конкретного пациента.

Читайте также:

Какие коронки на зубы лучше устанавливать?

Ответ на вопрос «какие коронки лучше ставить?» зависит от группы протезируемых зубов и от требования к стоимости лечения, которые выставляет пациент.

Какие коронки лучше устанавливать на передние зубы

Фронтальные зубы – это то, что видят окружающие при общении с вами. При разговоре каждый человек непроизвольно обнажает передние зубы. Их красота и здоровье располагают к себе собеседника, а болезненные, черные, расшатанные зубы могут его оттолкнуть. Часто, красивые зубы – залог успеха. Вот почему, при выборе коронок на передние зубы следует особый акцент ставить на эстетичный внешний вид «новых» зубов. Можно сказать, что выбор пациента какие коронки лучше устанавливать на передние зубы зависит в основном и от его финансовых требований.

Раньше, при дорогостоящем лечении, на передние зубы принято было ставить цельнокерамические коронки. Внешний вид цельнокерамических Impress или E.max коронок приближен к естественному виду зубов. Основная проблема цельнокерамических коронок – необходимость высокой квалификации изготавливающего их зубного техника, по сравнению с коронками из диоксида циркония, которые изготавливаются машинным методом.

Сейчас, диоксид циркония становится более ходовым материалом при протезировании передних зубов, чем металлокерамика. Он рекомендуются большинством стоматологов. Плюсы: прочность, длительный срок службы, натуральность, отсутствие металла, совместимость с организмом человека, гипоаллергенность, минимальное обтачивание зубов, нет видоизменения окраса и формы в период применения.

Какие коронки лучше устанавливать на жевательные зубы

Для восстановления жевательных зубов одиночными коронками и изготовления мостовидных протезов на сохранившихся, используют коронки различных видов: литые металлические, металлокерамические или металлокомпозитные; керамические на каркасе из доксида циркония, изготовленные методом CAM-CAD моделирования.

С учетом требований эстетики/износостойкости для коронок жевательных зубов стоматологи применяют металлокерамику или керамику на каркасе из диоксида циркония.

Опыт работы показывает, что лучше всего выполняют функции жевания и восполняют эстетику коронки из доксида циркония. Из него же прекрасно изготавливать и вкладки on-lay, in-lay, over-lay.

Какие коронки подойдут вам?

Итак, коронки на каркасе из диоксида циркония хороши для протезирования и передних, и жевательных зубов. Материал прочный и выдерживает все возможные нагрузки. Единственный вопрос – это стоимость изделия, которая выше металлокерамических.

Особенность металлокерамических коронок - металлический каркас, который может просвечивать через керамику это будет заметно при улыбке, при определенном освещении. Кроме того, если была применена культевая вкладка, есть вероятность того, что она будет проявляться синей каймой через десну во время улыбки. Исключение – металлокерамика на золотых или платиновых сплавах.

Цельнокерамические коронки применяются для протезирования передних зубов. Они самые красивые и дорогие, но прочность хуже в отличие от металлокерамики и диоксида циркония.

Другие виды коронок нынешняя стоматология применяет редко, только в редких случаях, например, когда лечение длится долгое время или есть определенные требования, ограничивающие его общую стоимость.

Рекомендуют начинать выбор зубной коронки с медицинских показаний. Если у пациента нет никаких аллергических реакций, то он может выбрать любой вид коронки. При наличии аллергии, выбор пациента сужается. Возможны определенные этапы лечения, тогда выбор еще больше ограничивается.

После того, как появилась определенность с медицинскими показателями, решающую роль играет баланс между эстетическими требованиями пациента и стоимостью. Очевидно, что для людей определенных профессий, например, телеведущих, артистов или любого, для кого важен безупречный вид улыбки основным фактором является эстетика, при этом, некоторые клиники предоставляют возможность заказать эксклюзивные коронки, которые визуально не отличить от зубов – техник моделирует в т.ч. и мелкие дефекты зубной эмали. Такие коронки являются настоящими художественными произведениями.

В любом случае, перед тем, как принять решение какие коронки на зубы лучше ставить, целесообразно сначала выбрать стоматологию, прочитать отзывы ее пациентов, изучить фотографии аналогичных работ. Оценить возможный бюджет в нескольких стоматологиях. Это поможет сделать правильный выбор, который лучше всего подойдёт для ваших нужд и обстоятельств.

После выбора стоматологии, выбирать метод протезирования вы будете вместе с вашим стоматологом.

какие из них лучше для протезирования зубов? Разбираемся вместе со стоматологами

Рано или поздно в жизни почти каждого человека встает вопрос замены не поддающихся лечению или утерянных зубов на искусственные. В такой ситуации отказываться от процедуры установки новых зубов не рекомендуется. Ведь если вовремя не поставить коронку на поврежденный зуб, то может произойти полная его утрата. В связи с этим для многих людей актуален вопрос, какие коронки на зубы лучше, так как здоровая и красивая улыбка является условием положительного имиджа.

Современные зубные коронки

Искусственная зубная коронка – это зубной протез, который устанавливают на частично или полностью разрушенный зуб. Целью такой установки является восстановление жевательной функции и сохранение правильного прикуса.

Технологии зубопротезирования совершенствуются, появляются новые материалы для изготовления коронок и облицовки поврежденных зубов. Поэтому прежде чем выбрать для себя коронки, стоит ознакомиться с материалами, из которых они изготавливаются.

Металлические

Металл является наиболее известным и экономичным материалом для изготовления коронок. Однако металлическая коронка с эстетической точки зрения имеет недостаток, так как, несмотря на долговечность и прочность, во рту она выглядит как обработанный металлический зуб. Стоят такие коронки недорого, поэтому их обычно устанавливают на жевательные зубы, которые при общении не видны. Срок использования коронок из металла от десяти до двенадцати лет.

Способы изготовления металлических зубных конструкций:

  1. Литой способ. По заранее изготовленному слепку протезы изготавливают путем прямого литья. Используют для этого никель или кобальт, но могут применять сплавы серебра, титана или палладия. По желанию пациента конструкцию можно покрыть напылением «под золото».
  2. Способ штамповки. В этом случае из заготовленной гильзы штампуется конечное изделие. Имеет такой способ два достоинства:
    • Низкая цена.
    • Перед установкой протеза не надо удалять нерв.

    Недостатки штамповок:

    • В связи с тем, что стенки штамповок тонкие, то такие изделия быстро истираются.
    • Конструкция на уровне десны неплотно обхватывает шейку зуба, так как не точно повторяет его анатомические особенности. Это позволяет проникать под покрытие остаткам пищи, а, значит, и бактериям, в результате чего разрушается эмаль.

    Показания к применению:

    • Штамповки применяются при дефектах, которые невозможно восстановить пломбированием или вкладкой.
    • Протез можно поставить в случаях неуверенности прочности зуба после его лечения.
    • Штамповки используют как опорный элемент ортопедической конструкции.
    • Коронку можно установить, если у пациента патологическая стираемость зубной эмали или различные тяжелые формы некариозного поражения (гипоплазия, флюороз).

Неметаллические

  1. Изготовленные из фарфора или пластмассы, они достаточно эстетичны, так как похожи на натуральные. Минус таких коронок в том, что они недостаточно прочны. Конструкции из пластмассы – это самый дешевый вариант, однако, этот материал впитывает пищевые красители. Через два — три года цвет коронок становится неприятным, к тому же он отличается от цвета зубной эмали.
  2. Конструкции из безметалловой керамики на основе оксида циркония – одни из самых востребованных. Многие стоматологи считают, что это лучший материал. Так как безметалловая керамика обладает эстетическими качествами, коронки из нее лучше всего ставить на передние зубы. Единственным недостатком является высокая цена.

Показания к применению:

  • Восстановление разрушенных зубов.
  • Изготовление искусственных зубов на имплантах и конструкций на штифтах.

Металлокерамические

Их каркас, изготовленный из металла, облицовывается керамической массой. За счет этого такие коронки прочны, долговечны и натурально выглядят. Оттенок металлокерамики можно подобрать индивидуально для каждого пациента. Поставить ее можно в самых сложных случаях. Металлокерамика долговечна и стоит в два — три раза меньше, чем изделия из оксида циркония. Поэтому конструкции из металлокерамики считаются лучшими и являются очень популярными среди населения.

Показания к применению:

  • Нарушения формы и цвета зубных конструкций, которые возникли в результате патологических процессов.
  • Травмы.
  • Клиновидные дефекты.
  • Повышенная стираемость зубной эмали.
  • Флюороз.
  • Кариес.
  • Наследственные аномалии положения и формы зубов.
  • Аллергия на пластмассы.

Минусы металлокерамики:

  • Необходимо удалять нервы.
  • Под конструкцию стачивается большой объем твердых тканей.
  • Так как конструкция имеет металлическую основу, то может появиться синюшность десневого края.
  • Из-за наличия металлического каркаса коронка по цвету может отличаться от зубной эмали, так как не имеет полупрозрачности, которая присуща эмали натуральной. Поэтому конструкции могут быть немного заметны, особенно на фронтальной группе.

Фарфоровые

Это настоящее произведение искусства высококлассных специалистов. Коронки из фарфора полностью соответствуют внешнему виду зубной эмали, а их срок службы не уступает керамическим, изделиям.

Недостатки такого протезирования:

  • Высокая стоимость работы и материала.
  • Устанавливать их можно только на одиночный зуб.

Комбинированные

Состоят из металлического каркаса, облицованного керамикой или любым другим материалом. Позволяет этот вид протезирования не только сохранить эстетику ротовой полости, но и сэкономить. Для передних зубов облицовку можно выбрать среди более дорогих материалов, а на жевательные — поставить конструкцию из недорогого металла.

Этапы изготовления

  1. С обеих челюстей снимаются слепки, которые нужны для того, чтобы точно изготовить коронку с учетом соседних зубов. Для изготовления слепков используют специальную слепочную массу.
  2. В лаборатории из гипса по слепку отливается модель, на которой из воска моделируется образец будущей коронки.
  3. С помощью цемента фиксируются временные протезы, которые будут стоять, пока делаются постоянные. Цемент для такой фиксации применяется специальный, позволяющий при надобности снять временные конструкции.
  4. Изготавливается и примеряется каркас, который после уточнения цвета, облицовывается керамикой или другим материалом.

Этапы установки

  1. Врач визуально обследует зуб и обязательно делает рентгеновский снимок. Если необходимо, то пломбирует каналы и проводит лечение.
  2. Под анестезией удаляется нерв и производится обточка с учетом толщины стенок конструкции. Чтобы коронку было легко надеть, зуб должен сходиться кверху. В пришеечном участке зуба необходимо сделать уступы.
  3. Стоматолог решает, на живые или мертвые зубы ставить конструкцию, и при необходимости проводит их депульпирование.
  4. На отсутствующую часть зуба устанавливается культевая металлическая вкладка, которая способствует фиксации конструкции.
  5. В случае отсутствия анатомической коронки зуба в корень устанавливается штифт.
  6. Снимаются и отправляются в лабораторию слепки.
  7. Примеряется готовая конструкция, выбирается ее цвет.
  8. На усмотрение врача коронка фиксируется с помощью временного или постоянного цемента.

Противопоказания

  • Аллергия на материалы, из которых изготавливаются коронки.
  • Расшатанность зуба.
  • Неправильный прикус.
  • Недостаточная высота коронковой части зуба.
  • Тонкие стенки нижних передних зубов.
  • Заболевания десен.
  • Возраст до шестнадцати лет.

Какие коронки лучше ставить

  • Выбирая зубную коронку, следует учитывать пожелания и финансовые возможности пациента, а также показания и противопоказания для установки.
  • Металлические литые зубные конструкции восстанавливают жевательную функцию зуба. Однако внешне они самые неэстетичные.
  • Зубные коронки из металлокерамики характеризуются естественностью и прочностью. Но их внешний вид уступает коронкам из керамики. Плюсом металлокерамики является то, что ее можно ставить на зубы, у которых не удален нерв. Отрицательный момент такой конструкции – это зазор между зубом и коронкой, из-за которого виден металлический ободок конструкции.
  • Цельнокерамические конструкции являются наиболее приближенным вариантом к естественным зубам. Также они обладают функциональной выносливостью и высокой биосовместимостью.

Имея представление о современных коронках, зная их плюсы и минусы, можно грамотно подойти к протезированию, не ошибиться с оптимальным выбором, правильно распорядиться деньгами и не навредить своему здоровью.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Какие коронки на зубы лучше ставить, какие бывают виды

Содержание:

Металлические

Наиболее известный вид зубных коронок — металлические. Это самый экономичный вид восстановления жевательных функций. Однако он имеет недостаток с эстетической точки зрения. Во рту такая коронка выглядит как обработанный металлический зуб. По способу изготовления они бывают литыми и штампованными. Исходя из эстетической целесообразности, в последнее время конструкции из металла устанавливают исключительно на боковые ряды.

Такие коронки хорошо подходят для покрытия зубов, которые нет возможности сохранить на долгий срок, однако, нет показаний для их немедленной экстракции (удаления).

Литые

Как видно из названия, эти протезы изготавливаются путем прямого литья по заранее изготовленному слепку. Обычно для этого используют сплав кобальта и никеля, также применяются сплавы титана, серебра и палладия. По желанию пациента часто готовую конструкцию покрывают напылением «под золото».

Это лучшие коронки для зубов для тех, кто хочет получить надежные и износостойкие протезы по доступной цене.

Штампованные

Это наиболее архаичный вид протезирования, при котором конечное изделие штампуется из предварительно заготовленной металлической гильзы. У них есть только два достоинства — это низкая цена и отсутствие необходимости депульпировать зуб перед установкой.

К недостаткам штамповок относят:

  • неприглядный эстетический вид;
  • сравнительно быстрая истираемость протеза в связи с тонкими стенками штамповки;
  • коронка не точно повторяет анатомические очертания зуба, в связи с чем, неплотно обхватывает шейку зуба на уровне десны. Это позволяет остаткам пищи и бактериям проникать под покрытие и разрушать эмаль.

На фото: различные виды коронок на зубы

Керамические

Какие бывают коронки на зубы, не содержащие металла? Наиболее точно по цвету и прозрачности ткань зуба воссоздают коронки, изготовленные из керамики. Так как в последнее время их изготавливают методом литья, то появилась возможность устанавливать их не только на передний ряд, но и на боковые.

Керамические коронки могут иметь каркас на основе оксида циркония (из циркония) или быть бескаркасными. Наличие каркаса не влияет на эстетическую составляющую протеза, так как он абсолютно не заметен. Срок службы составляет до 15 лет.

Фарфоровые

Коронки из фарфора напоминают настоящее произведение искусства. Кроме того, они полностью соответствуют внешнему виду здоровой ткани зуба. Срок службы фарфоровых протезов не уступает таковому у керамических. Основным недостатком такого протезирования является высокая стоимость материалов и работы. Коронки из стоматологического фарфора можно устанавливать только на одиночный зуб, мостовидные протезы из них не делают.

Изготовлением коронок из фарфора может заниматься только высококлассный специалист, поэтому они не могут стоить дешево.

Пластмассовые (пластиковые)

Пластмассовые коронки вам не посоветует ни один специалист. Однако в экстренных случаях им просто нет равных. Протезы из пластика изготавливаются практически моментально, а стоят очень недорого.

К таким методам протезирования прибегают, если необходимо устранить эстетические дефекты ротовой полости на то время, пока будет изготовлена постоянная коронка. Такой пластмассовый зуб внешне напоминает настоящий, а срок службы его достигает одного года.

Что касается отрицательных моментов, то их несколько:

  • недолговечность из-за тонкого слоя покрытия. Такие протезы очень быстро истираются;
  • потемнение поверхности «зуба», и/или появление пятен на нем;
  • пористость материала, из которого отливается протез. Это дает возможность бактериям беспрепятственно размножаться в ротовой полости;
  • акрил, из которого изготавливаются эти изделия, является сильным аллергеном;
  • такие покрытия часто травмируют десну.

Коронки из циркония

Циркониевые, пожалуй, оптимальный вариант. Они изготовлены на основе диоксида циркония, который так же прочен, как и металлический каркас, однако, абсолютно не угадывается сквозь полупрозрачную массу керамики. Срок службы такого зуба достигает 20 лет. Протезы из циркония можно подогнать по зубу с максимальной точностью и, таким образом, свести на нет возможность травмировать десну.

Изделия из циркония практически гипоалергенными. Такие протезы идеально подходят тем, кто страдает воспалительными заболеваниями десен или другими видами стоматитов.

Золотые

С развитием протезирования зубов появляются все новые виды коронок, однако, конструкции из золота по-прежнему популярны. Это происходит потому, что у них есть достаточно много преимуществ по сравнению с другими металлическими и неметаллическими протезами:

  • хорошая биосовместимостью и не вызывает аллергических и воспалительных реакций прилежащих тканей;
  • инертность, изделия из золота практически не содержит примесей;
  • малые показатели истираемости;
  • не подвергается коррозии;
  • основа для коронки, выполненная из золота идеально повторяет контуры протезируемого зуба и плотно обхватывает его шейку, что предотвращает развитие гнилостных процессов в кармане десны.

Золотая коронка на зуб

Основным недостатком такого протезирования является высокая стоимость золота.

Коронки из титана

Коронки из диоксида титана в современной стоматологии считаются атавизмом, который имеет право на существование исключительно из-за низкой стоимости и отсутствия необходимости сильно обтачивать закрываемый зуб.

А вот недостатков у протезов, выполненных из этого материала, хватает:

  • неэстетический вид зубного ряда;
  • неплотное прилегание к шейке зуба и десне;
  • плоская жевательная поверхность зуба;
  • быстрая истираемость.

Современные медики считают титан канцерогеном!

Комбинированные

Комбинированные протезы состоят из двух слоев: внутреннего — металлического и внешнего . Внешний слой облицовки может быть выполнен из керамики, фарфора, композитных материалов и даже пластмассы. Для изготовления каркаса используются сплавы кобальта с хромом, кобальта с никелем, а также золото, палладий, платина.

Такие зубные протезы являются оптимальным соотношением цены и долговечности конструкции.
Наиболее выраженным недостатком такого вида протезирования является необходимость значительной обточки здоровых тканей, а среди преимуществ — возможность избежать депульпирования зубов. Последнее очень важно в случае установки мостовидного протеза, который опирается на здоровые зубы.

Металлокерамические

Коронки, где на металлический каркас нанесено керамическое покрытие, наиболее часто используются в современной стоматологии. Они максимально прочные и долговечные. Что касается эстетической составляющей, то здесь практически не к чему придраться, за исключением того, что наличие металла уменьшает естественную прозрачность, свойственную зубам.

Еще одним отрицательным моментом является некоторое потемнение прилегающих тканей десны, однако, на данный момент изготавливаются конструкции с «керамическим плечом», что исключает изменение вида десны.

Подробнее в статье: Протезирование зубов металлокерамическими коронками

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные изделия являются разновидностью комбинированных протезов, в которых металлический каркас покрыт композитным материалом. Исходя из свойств покрытия, срок службы таких коронок не превышает 10 лет.

Металлофарфоровые

Протезы с фарфоровым покрытием наиболее точно передают вид здоровых тканей. Кроме того, в сравнении с металлокерамической коронкой на них со временем не появляется изменений цвета и темных пятен. Они обладают всеми преимуществами современных материалов и практически лишены недостатков, к которым можно отнести лишь высокую стоимость.

Металлопластмассовые

Такие изделия несколько дешевле, чем аналогичные с фарфоровым или керамическим покрытием, однако, при этом металлопласт менее долговечен и подвержен быстрому истиранию. Через некоторое время сквозь слой покрытия начинает проступать металлический каркас. Кроме того, пластмасса сама по себе подвержена коррозии, что обеспечит пациенту неприятный запах изо рта и изменение цвета «зубов».

Полезно знать, какие коронки лучше устанавливать

Зубные коронки – это колпачки, надеваемые на остаток дентина и выполняющие его функции. Эти элементы покрывают весь зуб, фиксируются с помощью специальной стоматологической смеси. Используются при значительном разрушении зуба. Ниже приводится информация о том, какие коронки лучше ставить.

Достоинства и недостатки

Коронки для зуба обладают рядом преимуществ, среди которых можно выделить:

  • возможность имитации внешнего вида натурального здорового зуба;
  • широкий выбор по стоимости;
  • возможность обойтись без обтачивания зубов;
  • протезирование передних зубов;
  • не вступают во взаимодействие с окружающими тканями.

К недостаткам коронок можно отнести: случаи травмирования здоровых опорных зубов, необходимость депульпирования, недолговечность бюджетных изделий.

Из чего делаются?

При изготовлении коронок используется широкий спектр материалов с разными характеристиками, от которых зависит стоимость и эксплуатационные качества коронки. Коронка на штифте может быть сделана из металла, керамики, пластмассы или комбинированных материалов – металлокерамики, металлопластмассы.

Металлические коронки применяются в большинстве примеров. Используются в стоматологии давно, стоят недорого. Изготавливаются из: золота, серебра, платины, палладия, циркония, других сплавов.

Такие коронки можно удешевить за счет примесей недрагоценных металлов, для этого используют нержавеющую сталь, титан. Коронки выглядят некрасиво, поэтому иногда пациенты от них отказываются.

Коронки из металлокерамики – самые прочные. Они комбинируются из двух частей, внутри выполняются из металла, а внешняя оболочка – керамическая. В таких изделиях может быть заметна металлическая часть. Чтобы избавиться от подобного эстетического недостатка, их изготавливают с добавлением диоксида циркония. Несмотря на все преимущества, данные коронки уступают цельнокерамическим.

Как происходит изготовление зубных коронок?

При помощи специальной массы врач делает слепки с обеих челюстей, чтобы оценить состояние и расположение не только соседних зубов, но и антагонистов, что позволит изготовить коронку максимально подходящего размера и формы. В специальном помещении по данному слепку формируется модель зубов, на которой происходит моделирование будущей зубной конструкции.

На период изготовления основных коронок пациенту устанавливаются временные. Для фиксации используется специальная смесь, которая позволит снять эти протезы без особого труда перед закреплением постоянных имплантов. В последнюю очередь происходит изготовление металлического каркаса зубного протеза, который затем примеряют, оговаривают с заказчиком цвет.

Керамика

Коронки, изготовленные из керамики, по своим эстетическим качествам превосходят все существующие зубные протезы. Материал хорош тем, что имеет обширную гамму оттенков, обладает легкой прозрачностью, поэтому можно идеально подобрать необходимый тон точно под цвет эмали пациента.

Будучи биосовместимым, материал хорошо подходит для резцов, но для жевательных зубов не обладает достаточной прочностью.

Металлопластмассовые коронки ставятся на определенный период. В среднем, срок их службы составляет 2 года. Целесообразно устанавливать их на имплантаты или в качестве моста. Коронка недорогая, не имеет много положительных особенностей. Эти изделия недолговечны, часто темнеют, плохо прилегают, просвечиваются.

Коронки из циркония

Высшим классом из всей линейки коронок считаются циркониево-фарфоровые, самые долговечные. Материал легкий, пластичный, не взаимодействует с биологической средой, отличается гипоаллергенностью.

Коронка изготавливается полностью из оксида циркония, покрывается специальной фарфоровой эмалью. Такое изделие внешне полностью соответствует натуральному. Коронки подходят для резцов и коренных зубов, обладают легкой, едва уловимой полупрозрачностью и умеренным блеском.

Материал изготовления настолько прочен, что из него невозможно выплавить изделие, поэтому производители привыкли использовать фрезерное устройство. Предварительно модель будущей коронки проектируют с помощью компьютерных программ с заданием всех необходимых параметров, затем изготавливают на высокотехнологичном оборудовании.

Единственным недостатком циркониевых коронок является высокая цена, которая обуславливается большой стоимостью материала и затратами на работу квалифицированного специалиста.

Мастер грамотно и точно подберет нужную толщину коронки с учетом анатомо-физиологических особенностей. Где нагрузка достигает максимальных показателей, коронка делается больше. Рассчитывается вероятность образования трещин и сколов.

Коронки из металла

Золото высокой пробы отличается пластичностью, не царапает соседние зубы, не скалывается. Этот металл исследован еще в древности, обладает бактерицидными свойствами. Реже в стоматологии используется серебро – из-за сложности обработки.

Могут использоваться сплавы серебра с другими металлами, они не взаимодействуют с кислотами и щелочами, не вызывают аллергии, устойчивы к переменам температур.

Минусом золотых коронок является их быстрая стираемость. Поэтому используется не чистый металл, а сплавы с палладием, платиной или обычная позолота.

Коронки из пластмассы

По многим параметрам эти коронки занимают лидирующие позиции. Технология изготовления таких коронок очень проста, занимает немного времени. Можно изготовить коронку любого подходящего цвета, они выглядят, как натуральный зуб. Одним из важнейших преимуществ является дешевизна.

Такие коронки служат от 2 до 5 лет. Их целесообразно ставить в качестве временных, они хорошо подходят для маскировки дефектов, если требуется срочно придать хороший вид передним зубам.

Недостатки пластмассовых коронок существенны. Такая поверхность пористая, ширина отверстий позволяет проникать внутрь коронки микроорганизмам. Потребуется тщательный уход за ротовой полостью, который еще не гарантирует ее приемлемого санитарного состояния.

Пластмасса впитывает запахи, способна окрашиваться в другие цвета, темнеет, из-за чего внешний вид зубов становится неэстетичным. Рано или поздно обладатели таких коронок приходят к выводу, что их необходимо заменить.

Компромиссным является вариант коронок, сделанных из металлопластика с пластмассовым покрытием. Срок их службы по сравнению с чисто пластмассовыми коронками увеличивается в 2 раза. Внешнее покрытие просто заменяется. Пластмассу в любой момент можно снять для реставрации или установки новой, не задевая основу коронки.

После подробного изучения преимуществ и недостатков различных зубных коронок, можно сделать выбор, руководствуясь несколькими основными соображениями. Определитесь, для каких зубов нужна коронка, что является приоритетным, внешний вид, срок службы или поведение коронки в ходе эксплуатации.

Показания и противопоказания

Разберемся, когда врачи советуют ставить коронку. Когда произошло разрушение зуба более чем на 50%, образовался циркулярный кариес. Установка ортопедической коронки на зуб в этой ситуации является обязательной ввиду существования риска полного его разрушения.

Когда удаляется нерв в жевательном зубе. Установка ортопедических коронок рекомендуется, поскольку повышается хрупкость зубов, а нерв отсутствует. В конкретном случае коронка может предотвратить возможные переломы и сколы. Изменение оттенка эмали из-за флюороза, гипоплазии, а также длительного применения антибиотиков. Сюда можно отнести различные эстетические дефекты.

Повреждения зуба вследствие травмы. Различные деформации, потеря зубов из-за глубоких кариозных поражений. В данном случае приходится восстанавливать отсутствующие зубы, исправлять дефекты, плохо влияющие на внешность.

Противопоказания: шатающиеся зубы, нарушение прикуса, возможная аллергия на вид материала, из которого изготовлены протезы, заболевания и повреждения пародонта, истончение стенок зуба, незначительная высота зуба в результате повреждения, не позволяющая провести протезирование, нельзя ставить детям до шестнадцатилетнего возраста.

Подготовка к протезированию

Обязательные этапы:

  • Специалист производит осмотр, направляет пациента на рентгеновский снимок. Если есть необходимость, поводится пломбирование зубных каналов и другое лечение.
  • С использованием анестезии препарируются зубы. Оно производится таким образом, чтобы в результате зубные стенки сходились кверху, можно было установить коронку.

  • Если присутствуют показания, врач может провести удаление нерва. Специалист подскажет в каждом конкретном случае, будет ли приемлемой депульпация.
  • В случае отсутствия или сильного повреждения проводится установка культевой вкладки, на которую надежно фиксируется коронка.
  • Если анатомическая коронка сильно повреждена либо зуб вовсе отсутствует, в десну помещают штифт.

  • Происходит изготовление слепков из геля для передачи в специализированную лабораторию.
  • На последнем этапе подготовки выбирается цвет и примеряется шаблон.
  • Фиксируются коронки при помощи цемента.

Сравнение с пломбами

Зубные коронки часто путаются с пломбами. Это абсолютно разные изделия, несмотря на то, что они применяются для возобновления визуальных качеств и формы проблемных зубов.

Механическое воздействие при жевании передается на стенки пломбированного зуба и иногда приводит к его перелому. Кроме того, пломбы больших размеров также могут провоцировать переломы. Коронка же делается в лаборатории и крепится на зуб сверху. Под коронкой он всегда будет целым, несмотря на механические воздействия.

Преимущества зубной коронки:

  • Прочность коронки значительно выше по сравнению с материалами, используемыми для пломбирования.

  • Раскалываются коронки редко. Даже если это произойдет, ее можно восстановить и отремонтировать. При пломбировании подобная возможность отсутствует.
  • Во время жевания давление с поверхности передается на корень. Пломба же распределяет механическое воздействие на сохраненные фрагменты зуба, часто возникают переломы.

Советы по восстановлению зубов

Чтобы реставрация зуба прошла наиболее качественно, необходимо помнить о следующем правиле. Пломбирование производится, когда зуб разрушен на 1/3. Если дефект обширный, для возобновления функций используются виниры или вкладки. Если больше половины тканей зуба испорчены, ортодонты рекомендуют устанавливать протез.

Срок службы коронки указывается производителем, напрямую зависит от вещества, из которого она была изготовлена. Как правило, долговечность металлокерамических изделий составляет от 7 до 10 лет, золотых изделий – от 15 до 20 лет, циркониевых коронок – свыше 20 лет.

Продолжительность эксплуатации

Продолжительность эксплуатационного периода коронок зависит от физиологических особенностей зубной полости рта пациента. Во-вторых, от качества установленной конструкции.

В-третьих от профессионализма врача и правильности проведения протезирования. Также от соблюдения клиентом рекомендованных правил ухода за зубными протезами. и ограничения механических воздействий на установленную конструкцию.

Правила ухода

Зубы, прошедшие протезирование, чувствительны перед пародонтозом и кариесом, поэтому нуждаются в тщательном уходе. Врачи настоятельно рекомендуют соблюдать основные правила гигиены полости рта:

  • Пользоваться зубной нитью.
  • Регулярно чистить зубы.
  • По возможности пользоваться средствами для полоскания.
  • Минимум два раза в год записываться к стоматологу для планового осмотра.

Советы по выбору материалов

В процессе выбора зубной коронки, прежде всего, учитываются:

  • Медицинские показания для протезирования.
  • Финансовые возможности пациента.
  • Индивидуальные запросы.

Изготовление металлических коронок происходит в основном из различных сплавов. Помимо этого, возможно производство из драгоценных металлов, либо с напылением. Для восстановления функции жевания оптимально подойдут металлические литые коронки.

По внешнему виду данные коронки сильно уступают всем остальным. Коронки из металлокерамики отличаются хорошей прочностью. Металлокерамические протезы можно устанавливать на зубы с сохраненными нервами.

Даже при минимальном отхождении десны в образовавшемся зазоре будет заметен металлический ободок зубного протеза. Этот вид зубных конструкций уступает керамике по техническим характеристикам. Цельнокерамические коронки похожи на настоящие зубы. Главными их качествами являются биосовместимость и прочность.


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?