С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

К какому врачу обратиться с геморроем если нет проктолога


К какому врачу обращаться при геморрое, если нет проктолога

С геморроем в наше время многие знакомы непросто понаслышке. Согласно статистике, от него страдают не только люди пожилого возраста, но также молодежь и дети. Большая часть мужчин, которым за 40.

Поскольку признаки заболевания проявляются в деликатном месте, не все решаются обратиться за помощью к специалистам. Больным неловко сказать о тревожных симптомах, уже не говоря о том, чтобы показать их. Чаще всего это происходит из-за неосведомленности о самом заболевании и о враче, который его лечит. Находятся и те, кто рад идти к специалисту, но не знает к какому. Возникает существенный вопрос: «Какой врач лечит геморрой?»

Для начала стоит определить заболевание

Поднятие тяжестей и малоподвижный образ жизни играют существенную роль в образовании шишек. Как результат, прекращается циркуляция крови в районе малого таза, что провоцирует образование геморроидальных узлов. В группу риска входят: офисные работники, бухгалтера, системные администраторы, строители, спортсмены-штангисты. От геморроя страдают женщины, которым во время родов понадобилось много усилий. Как следствие, кровь сильно растянула сосуды в области малого таза.

Чтобы появился геморрой, нужна причина, которую легко определит хороший специалист. Это может быть:

  • сидячая работа;
  • вредные привычки у мужчин;
  • малоподвижный образ жизни;
  • варикозное расширение вен и сосудов;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные дефекты строения сосудов.

Заболевание не всегда сопровождается кровотечением. В начальной стадии оно может отсутствовать. Однако, выделение крови из анального отверстия является первым признаком геморроя.

Также болезнь характеризуется:

  • выпадением геморроидальных шишек;
  • следами крови на фекалиях;
  • анальным зудом;
  • выделением гноя, слизи из заднего прохода;
  • длительными и частыми запорами и поносами;
  • ложными позывами на дефекацию;
  • ощущением в заднем отверстии инородного тела;
  • появлением анальных трещин.

Стоит отметить, что самодиагностика представляет опасность, поскольку ряд других патологий имеет схожую симптоматику. Еще геморрой маскируется под иные болезни прямой кишки.

Лечение болезни народными методами

Это одно из немногих заболеваний, при котором опасно самолечение. Геморроидальные шишки только увеличиваются с возрастом. Сбои в диете и запоры постоянно провоцируют рецидивы, что осложняет лечение. Народная медицина предлагает много хороших рецептов для лечения геморроя, но применять их нужно в комплексе с препаратами традиционной медицины. Мы часто просто забываем о самых простых правилах гигиены, питания, здорового образа жизни, но при этом ждем быстрого выздоровления после первых сеансов и процедур. Организму нужно время и силы, чтобы восстановиться. Оттягивая визит к доктору, больной просто провоцирует свой организм на следующий сбой. Постепенно иммунная система слабеет и здоровые клетки уже не в силах справиться с болезнью, что ведет к прогрессивному развитию болезни.

Эффективность народных средств еще не доказана научными исследованиями. Следовательно, при обнаружении одного из признаков нужно незамедлительно идти к доктору.

Если своевременно обратиться в клинику, это поможет получить адекватное лечение и избежать хирургического вмешательства. Теперь о главном, какой врач лечит геморрой.

К какому специалисту обратиться за помощью

В медицине существует научный раздел, изучающий похожие болезни. Колопроктология специализируется на лечении заболеваний толстой кишки. Студенты изучают хирургию, лечебное дело, ординатуру и проходят профессиональную подготовку. По окончании обучения они сдают экзамен и получают квалификационный сертификат, позволяющий им лечить людей.

До 1997 года доктор, лечащий все заболевания прямой кишки, в том числе геморрой, назывался проктологом. Сейчас изменился перечень наименований специальностей.  Врач-проктолог стал лечить также болезни толстой кишки. Поэтому специалист, который занимается диагностированием и лечением геморроя, называется колопроктолог.

Что входит в обязанности врача-колопроктолога

У специалиста, который лечит и проводит обследование, работа разносторонняя. Она зависит от того, где он работает.

Если это поликлиника, тогда в обязанности доктора входит:

  • принимать, консультировать и проводить полный осмотр пациента;
  • направлять на диагностику и другие анализы;
  • после сбора всех данных устанавливать диагноз;
  • назначать эффективное лечение;
  • проводить хирургические манипуляции для реабилитации больного;
  • когда нужно, подкорректировать схему лечения;
  • контролировать течение заболевания.

Если врач работает на стационаре, тогда он обязан:

  • принять человека;
  • обследовать и подтвердить диагноз;
  • назначить индивидуальное лечение;
  • самостоятельно наблюдать за состоянием больного;
  • умело и оперативно прийти на помощь в критической ситуации;
  • учитывая жалобы пациента, изменять лечебный план;
  • контролировать работу нижестоящего медперсонала.

Если это хирург-колопроктолог. Он должен:

  • использовать малоизвестную методику лечения на дневном стационаре;
  • уметь проводить сложные хирургические вмешательства в домашних условиях;
  • назначать медикаментозное лечение.

Именно этот специалист-профессионал проведет осмотр, назначит обследование. Затем точно скажет, какое лечение подойдет конкретному больному. Практика показывает, что все случаи совершенно разные. Каждый пациент имеет определенную симптоматику, хронические заболевания. Следовательно, необходим индивидуальный подход.

Из видео вы узнаете более подробно о том, чем занимается и что лечит колопроктолог:

Лечение радикальное или консервативное

Геморрой начальной стадии, первой или второй, сначала пытаются лечить лекарственными средствами:

  • таблетки от запора или укрепляющие сосуды;
  • антибиотики;
  • кремы, мази, гели;
  • ректальные свечи.

Эти же лекарства применяются, как дополнение. Они снимают раздражение и устраняют боли при запущенных геморроях.

Для лечения заболевания второй и третьей стадии сразу применяются более сильные методы:

  • инфракрасная фотокоагуляция шишек;
  • удаление лазером геморроидальных узлов;
  • криотерапия;
  • лигирование латексными кольцами;
  • резекция по методу Лонго;
  • склерозирующая терапия;
  • дезатеризация.

Если использовать некоторые из этих методов, пациенты в 90% случаев полностью выздоравливают. Они признаны малотравматичными и безопасными. Подойдут тем, кто хочет избежать хирургического вмешательства.

Их недостаток – повторение заболевания через некоторое время и высокая стоимость. Несмотря на это, есть и достоинства:

  • операция длится до 30 минут;
  • безболезненна;
  • нет предоперационной подготовки;
  • лечение проходит в амбулаторных условиях;
  • минимальное время на восстановление;
  • не наблюдается кровоизлияний;
  • отсутствует риск заражения инфекцией;
  • миниатюрные ранки быстро заживают.

Четвертую стадию лечат только хирургическим путем. Поскольку заболевание нанесло значительный урон организму, человека понадобится срочно спасать. После операции нет рецидивов.

Какой врач поможет, если нет проктолога?

К какому врачу обращаться при геморрое, если нет специалиста узкого профиля. Можно обратиться к другим компетентным докторам. Терапевт, хирург, уролог (для мужчин), гинеколог дадут хорошие рекомендации женщинам, поскольку знакомы с человеческой анатомией.

Как подготовиться к осмотру врачем-проктологом?

Первое что необходимо сделать – очистить кишечник. Достаточно будет вечером, утром поставить клизму. При себе необходимо иметь влажные салфетки, бахилы, полотенце, одноразовую пленку, амбулаторную карту, паспорт, страховой полис. Нужно вспомнить все симптомы заболевания. В каком порядке они возникали. Врачу понадобится информация о вредных привычках, питании, физических нагрузках. Лучше не завтракать перед посещением врача. Если заболевание на последней стадии, понадобятся вещи для госпитализации.

Геморрой – заболевание, с которым лучше не шутить. В запущенном состоянии оно дает летальный исход. Следовательно, своевременно попросив помощи у специалиста, можно забыть об этой проблеме и жить без дискомфорта и переживаний.

К какому врачу идти если появился геморрой: как выбрать?

При обнаружении симптомов геморроя не стоит полагаться на самолечение, а нужно сразу обращаться к врачу. Часто клинические проявления расширения геморроидальных узлов путают с иными патологиями, в связи с чем назначают неправильное лечение. Поэтому для постановки диагноза важна правильная диагностика.

К какому врачу обратиться

В первую очередь рекомендуется посетить врача-проктолога, который назначит необходимые диагностические мероприятия и по их результатам подтвердит или опровергнет наличие расширенных геморроидальных узлов. В том случае, если проведенное консервативное лечение не дает положительных результатов, человека направляют к хирургу для проведения оперативной терапии.

Важно! Оперативное вмешательство по иссечению расширенных геморроидальных узлов проводится в условиях хирургического кабинета. Выписывают человека из стационара через несколько дней, во время которых проводят контроль состояния прооперированной области на наличие осложнений.

Не всегда получается посетить профильного врача, который специализируется на подобных состояниях. Не в каждом городе и не в любой поликлинике имеется проктолог. В таких случаях рекомендуется обратиться к терапевту, который проведет диагностику и назначит прием соответствующих препаратов. Можно сразу посетить хирурга, который более компетентен в вопросе.

Как врач ставит диагноз

В большинстве случаев поставить правильный диагноз можно уже после первого осмотра заднего прохода. Однако, это касается только внешних геморроидальных узлов. Для осмотра человек должен занять коленно-локтевое положение туловища или же его просят сесть на гинекологическое кресло (чаще это касается женщин).

Во время визуального осмотра проктолог анализирует состояние анального отверстия, обращая внимание на кожные покровы, выявляет наличие расширенных узлов, их размер и расположение. Для подтверждения диагноза, который затрудняется при выявлении внутренних геморроидальных узлов, назначают дополнительные диагностические мероприятия.

Пальцевая диагностика слизистых прямой кишки

С помощью пальцев проктолог определяет состояние тканей анального отверстия, внутренних слизистых оболочек. Если удалось обнаружить внутренние геморроидальные узлы, исследуют их размер, уровень болезненности.

Для осмотра прямой кишки человека укладывают на бок, на спину, или же он занимает позицию на четвереньках. При обнаружении новообразований требуется дополнительное проведение аноскопии и ректороманоскопии.

Аноскопия

Диагностическое мероприятие заключается во введении в анальное отверстие специального прибора, с помощью которого проктолог осматривает прямую кишку, ее слизистые на наличие соответствующих наростов.

Исследование позволяет определить точное место локализации геморроидальных узлов, выявить наличие опухолевидных процессов и воспалительных заболеваний. Во время осмотра врач берет мазок с соответствующей области и проводит биопсию.

Аноскопия подходит любому человеку, ведь не имеет ограничений к проведению. Единственное противопоказание – воспалительное заболевание в прямой кишке, протекающее в острой стадии. В таком случае перед проведением аноскопии требуется купирование воспалительного процесса.

Несмотря на доступность и простоту исследования, к нему необходимо правильно подготовиться. Не ранее, чем за 12 часов до исследования, необходимо окончить последний прием пищи. Непосредственно перед диагностикой делают очистительную клизму.

Ректороманоскопия

Чтобы исключить развитие онкологического заболевания, назначают проведение ректороманоскопии, в ходе которой осматривают сигмовидную и прямую кишку. В отличие от аноскопии, ректороманоскопия предполагает более углубленный осмотр кишки – до 25 см.

При наличии ограничений к проведению исследования (к примеру, при развитии воспалительного заболевания в данной области) назначают проведение колоноскопии. Последняя предполагает исследование внутренней поверхности кишки через эндоскоп.

Возможные осложнения

Рекомендуется начать соответствующее лечение на начальном этапе развития патологии. В противном случае, при упущении назначений врача, можно вызвать опасные последствия, требующие иной специфической терапии.

Одним из распространенных осложнений выступает тромбоз геморроидального узла. При натуживании происходит выпадение отечных узлов, а во время сокращения прямокишечного сфинктера наблюдается усиление их отечности. Это вызывает застойные процессы в сосудах, обеспечивающих поступление в кишку крови.

За счет замедления кровотока выпавшие узлы наполняются тромбами. Человека беспокоит болевая симптоматика во время опорожнения кишечника, усиление отечности. Во время визуального осмотра обнаруживают новообразования, имеющие неправильную форму.

Иное осложнение геморроя – парапроктит – воспалительный процесс, имеющий гнойный характер. Развивается воспаление в тканях, расположенных возле прямой кишки, часто – в подкожной клетчатке. Парапроктит имеет острое и хроническое течение.

Острое воспаление развивается при несоблюдении личной гигиены при наличии микротравм в зоне анального отверстия. Хроническую форму оно приобретает в случае несвоевременного начала лечения. Среди характерных симптомов – общее недомогание, повышенная температура, озноб, боль в области поражения.

Еще одно осложнение – генерализация гнойного процесса в малый таз, мочеиспускательный канал (у мужчин) и влагалище (у женщин). В таком случае единственное спасение – антибактериальная терапия внутрь и противовоспалительные средства местно.

Кровотечение – частое осложнение геморроя, которое может стать причиной развития анемии – малокровия. В процессе опорожнения кишечника стенки узлов травмируются, что способствует выходу крови. Последняя не успевает восстанавливаться, что и вызывает анемию.

Заключение

Геморрой – опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении вызывает негативные последствия. Боль, трудности с дефекацией – малая часть неприятных симптомов, с которыми сталкивается больной. Для снижения риска развития патологии и ее осложнений важно соблюдать личную гигиену, своевременно лечить провоцирующие заболевания.

К какому врачу обратиться при геморрое? Квалифицированные специалисты узкого, широкого профиля

К какому врачу идти с геморроем, задумывается каждый, кто обнаруживает у себя болезненные симптомы. Ситуация осложняется тем, что заболевание развивается на фоне других патологий, и чтобы избавиться от геморроя окончательно, нужно устранить первопричину.

Содержание статьи

Врач, который лечит геморрой у мужчин

Заболеваниями аноректальной области занимается врач колопроктолог, он же проктолог. Два названия одной специальности связано с решением отечественных врачей соответствовать международным стандартам. К обязанностям проктолога присоединили несколько болезней кишечника и несколько изменили название.

Колопроктолог – специалист, занимающийся диагностикой, лечением патологий прямой кишки, ободочной, ануса, органов к ним прилегающих. Ранее проктолог занимался только терапией болезней, связанных с прямой кишкой.

Проктология включает 2 раздела – терапевтическую, хирургическую. Исходя из этого, обязанности специалиста могут разделяться, а к названию присоединяется частичка «терапевт» или «хирург». Один квалифицированный специалист может объединять два направления деятельности – занимается лечением болезней кишечника и оперирует в тяжелых случаях.

Однозначно, обращаться с геморроем и подозрением на него следует к проктологу, колопроктологу. Он же является мужским врачом при лечении заболеваний, связанных с мочеполовой системой. Обратиться можно в государственное лечебное учреждение либо частную клинику.

К какому врачу с геморроем обращаться женщине

Колопроктолог лечит мужчин и женщин. Для обследования, получения рекомендаций по лечению следует посетить его кабинет. Однако ввиду особенностей женского организма, изначально нужно пройти осмотр у гинеколога.

Нередко женщины впервые сталкиваются с проблемой геморроя во время беременности, после родов. При появлении первых тревожных симптомах следует сообщить гинекологу, у которого беременная наблюдается. Специалист может самостоятельно дать рекомендации по лечению геморроя начальной стадии, либо направить на осмотр и консультацию к колопроктологу. Такая же ситуация, если геморрой возникнет после родов.

Выбирать клинику, специалиста женщина вправе самостоятельно, если в районе несколько специалистов. В частной клинике предложат все услуги по обследованию, лечению, поставят диагноз быстрее, но за это все придется заплатить. В государственной больнице пока это делают бесплатно.

Что делать, если нет проктолога

Не в каждой больнице может быть узкоспециализированный врач. Обязанности проктолога перекладывают на плечи других смежных специалистов. Заниматься лечением геморроя может гинеколог, хирург, терапевт.

Если нет проктолога в больнице, следует выяснить, кто занимается лечением столь деликатной проблемы у мужчин и женщин. Отправиться на консультацию к нему.

  • Гинеколог специализируется на лечении заболеваний половых органов женщины. Но ввиду того, что геморрой способен развиваться на фоне беременности, после родов, из-за воспалительных патологий в органах малого таза, гинеколог может назначить квалифицированное лечение геморроя.
  • Терапевт – специалист широкого профиля, занимающийся лечением внутренних органов. Во время подготовки в учебном заведении он проходит все смежные направления медицины. Специалист в состоянии поставить диагноз геморроя, назначить лечение для снятия болезненных симптомов. Комплексное обследование проводит только в том случае, если на него официально возложены обязанности проктолога. В других ситуациях отправляет на консультацию к проктологу.
  • Хирург также изучает заболевания кишечника и толстой кишки в учебном заведении. Может совмещать профессию проктолога, в состоянии назначить квалифицированное лечение. Также в некоторых случаях именно хирург проводит операции геморроя на последних стадиях заболевания.

Чтобы получить квалифицированную помощь, следует выяснить в больнице, клинике, кто занимается вопросами колопроктологии.

Что нужно взять на прием

Отправляясь к специалисту на прием в первый раз, следует взять с собой в государственную больницу медицинскую карточку, паспорт. В частную клинику отправляются с паспортом. Подготовка к приему заключается в опорожнении кишечника и подмывании анального отверстия.

Первоначально специалист беседует с пациентом, записывает жалобы, изучает картину образно. После этого осматривает больной орган, прощупывает пальцами. При необходимости назначает дополнительное инструментальное исследование, лабораторное. К этим процедурам следует подготовиться должным образом.

Пациент сдает кровь, кал в лабораторию. Перед инструментальным исследованием кишечника необходимо опорожнить орган естественным путем либо с помощью слабительных, клизмы. За день до процедуры исключить из рациона газированные напитки, продукты, вызывающие вздутие живота, диарею.

Что брать с собой на очередной прием, скажет специалист. Это могут быть одноразовые стерильные перчатки, пеленка, вспомогательный инструментарий. В частной клинике все входит в общую плату, нужно просто прийти на прием, подготовившись к процедуре должным образом.

Кроме обследования кишечника может понадобиться инструментальная диагностика желудка. Поскольку органы взаимосвязанные и часто болезни одного провоцируют патологии другого.

Опасности запущенного геморроя

Лечение геморроя на начальной стадии занимает около недели, облегчение пациент испытывает после нескольких терапевтических процедур. В большинстве случаев достаточно лечения народными средствами либо свечами из натуральных компонентов.

При отсутствии квалифицированного лечения симптомы геморроя со временем проходят, но болезнь переходит в хроническую форму, продолжая поражать нижний отдел кишечника. Следующие проявления патологии будут уже болезненнее и более заметными.

Выпадение узлов, расслабление мышц сфинктера, трудности с дефекацией, кровотечение создают дискомфорт, ухудшают качество жизни больного, провоцируют нарушение работы нервной системы, снижают иммунитет.

Ослабленный организм не в состоянии сдерживать воспалительный процесс, в раздраженном кишечнике накапливаются токсины, человек испытывает симптомы интоксикации. Выпадение узлов, самопроизвольное выделение кала открывает путь для проникновения болезнетворных микроорганизмов. На стенках кишечника появляются язвы, трещины, кровоточащие раны, гнойные выделения.

Следующий этап развития болезни характеризуется полным расслаблением мышц сфинктера, его невозможно вправить пальцами. Больной ощущает сильную боль, постоянно присутствует плохое самочувствие. На фоне всего этого может развиваться тромб в кровеносной системе органов малого таза. Ситуация угрожает отмиранием тканей, абсцессом, смертью.

Если первые симптомы геморроя способны устранить народные средства, то лечение последней стадии заболевания проводится только хирургическим путем, и не всегда операция гарантирует полное выздоровление. Чтобы не допустить всего этого, следует принимать экстренные меры уже на первых этапах заболевания, когда геморрой еще не приносит заметного дискомфорта.

стационар, подготовка, осмотр, лечение, диагностика, рекомендации

Жжение, зуд, боль в заднем проходе — знакомые симптомы многим людям. А ведь это повод для обращения к специалистам. Промедление может привести к непоправимым последствиям. Как записаться к проктологу в поликлинике? Опытный специалист поставит предварительный диагноз уже на первичном осмотре. Пальпация венозных сплетений и колоноскопия позволяют дать более точные сведения о стадии, форме основного заболевания.

Геморрой – деликатное ректальное заболевание, но коварное, быстро переходящее в хроническую форму, когда единственным вариантом во спасение может стать оперативное вмешательство. Когда и как записываться к проктологу в местной поликлинике, если нарушены позывы к дефекации, отходит сукровица, гной, слизь из прямой кишки, прощупывается уплотнение в анальной области, беспокоят запоры. Признаки свидетельствуют о воспалительном течении сигмовидной, прямой кишки. Медлить с обследованием и лечением уже нельзя

К какому врачу обращаться при геморрое

Где найти нужного врача

Обследованием и лечением занимается врач – колопроктолог, как специалист узкой категории. К нему можно обратиться за консультацией, проведением диагностики. О том, в местной поликлинике, больнице есть ли такой врач можно осведомиться в регистратуре. Если должность колопроктолога в лечебном заведении поблизости и по месту жительства не предусмотрена, то для первичного осмотра можно посетить проктолога, который и проведет инструментальное обследование (колоноскопия, ирригоскопия, аноскопия), назначит лечение медикаментами или малоинвазивными методами.

 Заметка!  Проктолог и колопроктолог – врачи смежной специализации. Обратиться можно к любому из них, если беспокоит боль в аноректальной зоне, появились трещины, туго отходят испражнения с кровью, выпирают геморроидальные кровоточащие узлы из ануса. Посетить и пройти обследование у проктолога рекомендуется пациентов после 40 лет в профилактических целях, чтобы оценить состояние геморроидальных вен и прямой кишки. Если проктолог, в обязанности которого входит распознавание и лечение геморроя, не выявит особых отклонений, то повторное обследование может быть назначено позже, через 2-3 года.

Кто лечит геморрой

Врач по деликатным проблемам

Симптомы геморроя бывают самые различные. Порой люди им не придают особого назначения и совершают ошибку. Хотя это повод сходить в поликлинику по месту жительства и обратиться к специалисту, взяв талончик на прием в регистратуре.

Если стоять в очереди некогда в местной поликлинике, то сегодня есть возможность посетить профильные сайты в интернете и узнать, куда можно обратиться на платной основе в частную клинику, чтобы более в комфортных условиях обследоваться у проктолога или колопроктолога.

 Справка!  Бывает, что в сельской местности врачи узкой специализации не работают, но это не повод игнорировать воспалительное течение геморроидальных сплетений. Можно посетить участкового (семейного) терапевта, который обязательно выслушает жалобы, выдаст направление к нужному врачу.

Проктолог – устаревшая специальность на сегодняшний день. В крупных городах повсеместно исследованием всех отделов кишки (прямая, слепая, ободочная, толстая) и назначением консервативной, хирургической терапии занимаются врачи – колопроктологи. Специальность — проктолог также осталась. Врач лечит не только геморрой, но и другие схожие патологические процессы анальной области и всех отделов кишечника (трещины ануса, выпадение наружу прямой кишки, злокачественная опухоль, парапроктит, колит, проктит, полипы, глистные инвазии).

Где найти врача проктолога

Проктология

В первую очередь стоит обратиться в поликлинику по месту жительства, узнать в регистратуре: принимает ли, в какие часы врач-проктолог, лечащий геморрой. Женщины с подобной проблемой могут сначала обратиться к гинекологу, мужчины к урологу, если нет в районной поликлинике врача узкой специализации.

Найти проктолога можно в государственной больнице, хотя вероятно, что придется отстоять в очереди и потратить немало времени. Свои услуги предлагают проктологи также в частных клиниках на платной основе.

В местной поликлинике узкопрофильного проктолога может и не быть, тогда стоит обратиться к терапевту, который выслушивает жалобы и даст информацию: где может поблизости принимать проктолог.

 Справка!  Сегодня популярна запись онлайн. Многие медицинские учреждения предлагают свои услуги на официальных сайтах. Это позволяет сберечь время и нервы. Конечно, при обострении геморроя нельзя медлить с обращением к врачу. Возможно, нет времени искать выгодные условия для посещения врача и нужно срочно действовать, обращаясь в ближайшую больницу и даже на скорую помощь для оказания экстренных действий. Если же боли в области ануса – умеренные, хорошего колопроктолога, который быстро и точно установить диагноз, примет меры по предотвращению последующего развития воспалительного процесса.

Проктолог в поликлинике

В каждой поликлинике по месту жительства должен принимать проктолог врач и детский хирург. Если его нет или например, в отпуске, то обратиться в качестве альтернативы можно за консультацией к терапевту, семейному врачу для проведения осмотра, выявления степени и стадии, перенаправления на дообследование. Терапевт – врач широкой специализации.

Возможно перенаправит к другим специалистам для исключения (подтверждения) других заболеваний:

  • к онкологу при подозрении на опухоль;
  • к гинекологу при наличии признаков миалгии тазового дна у женщин;
  • к хирургу при коликах, спазмах нижней части живота;
  • к гастроэнтерологу при болях в ЖКТ, области эпигастрии.

Чтобы попасть бесплатно на прием к проктологу в местную поликлинику стоит обратиться в регистратуру, взять талончик и встать в очередь.

В обязанности проктолога, работающего в поликлинике входит:

  • прием, консультация, осмотр пациентов;
  • перенаправление на сдачу анализов, диагностических методов;
  • установление точного диагноза;
  • назначение лечения, проведение хирургических манипуляций;
  • коррекция схемы лечения;
  • контроль за течением болезни.
 Стоит знать!  Нет особой разницы между колопроктологом и проктологом. Оба специалисты работают в крупных медицинских центрах и даже в обычных поликлиниках на бесплатной основе. Штатная единица проктолога присутствует во многих районных, городских поликлиниках. Хотя таких специалистов немного. Отличается колопроктолог от проктолога тем, что лечит болезни толстого кишечника. К проктологу же нужно обращаться при болях внизу живота, тошноте, поносе.

Проктолог в стационаре

В стационарных условиях врач занимается лечением, как правило, запущенного геморроя на 3-4 стадии, когда наблюдается осложнения, ректальные кровотечения, тромбоз наружных узлов, некроз или защемление узлов. Данные признаки – повод для экстренной госпитализации пациентов и проведения операции.

В обязанности врача-проктолога, работающего в стационаре, входит:

  • принятие человека;
  • обследование и подтверждение диагноза;
  • назначение лечебной индивидуальной программы;
  • постоянные наблюдения за состоянием;
  • способность своевременно прийти на помощь в критическую минуту;
  • ежедневные выслушивания жалоб;
  • внесение изменений в лечебный план;
  • назначение контрольных анализов при необходимости;
  • работ с нижестоящим персоналом в стационаре.

Бывает, что работает в стационаре хирург-колопроктолог, проводящий хирургическое вмешательство, любые другие малоинвазивные методики.

Нередко пациенты пребывают на дневном стационаре. К каждому должен подбираться индивидуальный подход.

Многие пациенты спрашивают: сколько времени придется лежать в стационаре с геморроем? Все зависит от степени, стадии болезни, условий проводимого лечения, оснащенности современным оборудованием.

Конечно, лечение будет проходить быстрее и успешнее, если попасть в отделение проктологии, а не хирургическое, которое во многих районных отдаленных городах России является единственным на всю больницу.

Как правило, отделение проктологии оснащено всем необходимым оборудованием для проведения диагностики и лечения всех видов ректальных заболеваний.

Предусмотрена специальная аппаратура для проведения малоинвазивных методик при геморрое:

  • шовное лигирование латексными кольцами для фиксации узлов, прекращения притока крови к ним;
  • геморроидэктомия — золотой стандарт лечения геморроя на 4 стадии при выпадающих узлах наружу, сильных кровопотерях.

Бывает, что пациентам противопоказана операция по медицинским показаниям. Это касается чаще пожилых людей, у которых в силу возраста процесс заживления может принимать затяжной характер, а операция привести лишь к ухудшению качества жизни, недержанию мочи и кала. Обычно пожилые пациенты проходят амбулаторное медикаментозное лечение в местной поликлинике. Хотя результаты бывают неплохими и без хирургии, если соблюдать диету и все рекомендации врача, проводить гимнастику и гигиенические процедуры.

Краткая сводка специалистов

Мед персонал

К сожалению, в небольших городах и селах местные поликлиники не располагают профессиональными проктологами. При подозрении на геморрой можно посетить участкового терапевта, который проведет общий осмотр, выпишет медикаменты для снятия болезненных ощущений и направление к проктологу. Ведь все-таки провести полноценный осмотр ректальной зоны и выдать правильное заключение врач общей категории не может.

Проконсультировать беременных женщин до и после родов может гинеколог. Мужчинам разумно обратиться к хирургу, занимающемуся изучением, распознаванием, лечением не только болезней внутренних органов, но и в области толстой кишки в целом.

Какой врач лечит геморрой

Выпавший узел

Лечит геморрой и другие патологии прямой кишки врач-проктолог. Хотя конечно, не в каждой поликлинике работает. Бывает, что людям приходится обращаться в частную клинику, поликлиники на платной основе либо близлежащую больницу. Если геморрой прогрессирует, то лучшее всего – идти к колопроктологу.,

Ректально заболевание коварно тем, что симптомы могут быть схожими с другими заболеваниями ЖКТ, почек, кишечника и даже с онкологией. Женщинам по незнанию можно сначала обратиться к гинекологу.

Конечно, проктолог квалифицированный быстро и безошибочно установит диагноз, но в случае с онкологией перенаправит в свою очередь к онкологу,  поскольку ситуация требует уже комплексного подхода к лечению и сбора консилиума врачей для определения правильной тактики.

 Совет!  Нельзя медлить с обращением к любым врачам, если беспокоит сильное ректальное кровотечение, венозные выпирающие из ануса шишки опухли, почернели и сильно болят. Даже если прогрессирует действительно геморрой, то без постановки точного диагноза избавиться от  него полностью также будет практически невозможно.

Почему поход к врачу предпочтителен

Профильный специалист

Геморрой — деликатная проблема. Многие люди предпочитают терпеть мучительные боли, но не обращаться до последнего к врачам, дожидаясь пика развития болезни и попадания на больничную кровать в стационар.

Некоторые пытаются самостоятельно устранить неприятные симптомы, например, аптечными свечами, мазями. Важно понимать, что только специалист знает: какое лекарство станет эффективным, а когда только операция позволит  избежать серьезных осложнений в дальнейшем.

Именно врач на основании полной картины болезни и результатов анализов сможет составить точный план терапевтических действий. Но трудность представляет период обостренного течения геморроя, когда проводить инструментальные методы исследования затруднительно. Пациенты мучаются болями, а излишнее механическое раздражение анального канала путем введения медицинских предметов может лишь усугубить течение.

Бывает, что врачи откладывают проведение анализов и сначала назначают медикаменты для снятия острых проявления геморроя. Хотя заболевание – прогрессирующее и пациент может оказаться виноватым сам, что своевременно не обращался к врачам, а пытался избавиться о проблемы домашними методами.

Какой доктор лечит геморрой

Геморрой лечит колопроктолог или проктолог — специалисты в сфере распознавания диагностики болезни прямой кишки. Врачи настаивают, что нельзя терпеть дискомфорт, появление следов крови на туалетной бумаге после каждого акта дефекации.

Болезнь прогрессирует, если геморроидальные узлы воспаляются, начинают выпадать из прямой кишки, провоцируя развитие парапроктита, тромбоза вен.

Если нет в поликлинике проктолога, то стоит обратиться к участковому терапевту, который перенаправит к хирургу, урологу, флебологу для назначения медикаментов с целью улучшения кровообращения в венах прямой кишки.

Основной врач, который лечит геморрой – колопроктолог. Если в местной поликлинике данная штатная единица не предусмотрена, то можно обратиться к проктологу.

 Справка!  Квалифицированный колопроктолог без труда выявит геморрой любой формы и на любом этапе развития. К сожалению, терапевты, гинекологи, хирурги не обладают определенными знаниями в области проктологии и могут полагаться лишь на очевидные симптомы для постановки предварительного диагноза. Тем более, что геморрой нередко имеет скрытное течение. Даже видимые визуальные симптомы на 1-2 стадии могут вовсе отсутствовать.

Что взять с собой на прием

Если известно, к какому врачу идти при геморрое, то с собой на первичный прием важно взять:

Врач колопроктолог
  • удостоверение личности, пенсионное удостоверение, страховой полис;
  • пеленку и бахилы;
  • дополнительные вещи, если геморрой прогрессирует и узлы кровоточат, возможно врач выпишет сразу направление в стационар.

Накануне посещения врача важно очистить просвет кишечника от каловых масс, поставить очистительную клизму. Это важно для врача, чтобы смог своевременно провести пальцевое ректальное исследование, колоноскопию.

За 2-3 дня до посещения врача стоит отказаться от приема продуктов, повышающих газообразование (яблоки, виноград, капуста, бобовые),

 Справка!  Лучше отказаться от постановки клизмы, если беспокоит сильное ректальное кровотечение. В качестве альтернативы можно очистить кишечник Микролаксом (соляный раствор) для быстрого расслабления стенок кишечника или Фортрансом (порошок) растворив 1 пакетик на 1 л теплой воды. Выпить 2 стакана с периодичностью в 15-20 минут.

Чего ожидать от визита к врачу

Врач выслушает жалобы, осмотрит область ануса, проведет ректальное пальцевое исследование. Независимо от симптоматики назначит ряд обследований и дифференциальную диагностику, поскольку симптомы при геморрое схожи со многими  другими заболеваниями.

Установить точный диагноз позволяют только инструментальные методы исследования. Именно своевременный визит к проктологу поможет избежать рецидива и осложнения основного заболевания.

Что включает обследование

На приеме у доктора

Обследование начинается с выслушивания жалоб, выяснение причин появления неприятных симптомов, сбора анамнеза.

Немаловажно врачу знать: как и чем питается пациент, имеет ли предрасположенность к развитию геморроя. Возможно, мужчина страдает тягой к спиртному, что также повышает риск развития болезни либо женщина находится в интересном положении, когда также геморрой может начать прогрессировать на позднем гестационном сроке.

После первичного  осмотра врач пропальпирует внутренние (наружные) геморроидальные узлы, выявит их плотность и размеры, способность вправляться самостоятельно назад для получения оценки степени болезни.

Врачу важно понять, есть ли ректальное кровотечение, будут ли оставаться на перчатках частицы крови после проведения пальцевого исследования.

Определить стадию геморроя позволяют инструментальные методы диагностики:

  • ирригоскопия, рентген прямой кишки с введением контрастного вещества;
  • колоноскопия с введением эндоскопа для дачи оценки состояния внутреннего состояния толстой прямой кишки;
  • аноскопия с введением аноскопа для исследования полости прямой кишки от ануса на расстоянии до 12 см;
  • ректороманоскопия для обследования отдаленных участков прямой кишки до 30 см от заднего прохода с помощью ректоскопа

Данных методов достаточно, чтобы установить точный диагноз и подобрать приемлемую тактику лечения.

Выбор метода лечения

При выборе оптимального лечебного воздействия проктолог берет в учет:

  • форму и стадию геморроя;
  • место локализации (снаружи, изнутри) ануса воспаленных узлов;
  • наличие (отсутствие) осложнений.

Медикаменты назначаются на 1-2 стадии геморроя. Отлично снимают воспаление, оказывают ранозаживляющее действие местные мази, свечи, гели. Большую роль играет правильное питание, диета.

Если заболевание прогрессирует 3-4 стадия, то назначаются малоинвазивные процедуры:

  • криодеструкция;
  • лигирование латексными кольцами;
  • склерозирование;
  • дезартеризация.

В тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство, хотя сегодня, особенно в платных медицинских центрах проводится редко. Малоинвазивные методы стали пользоваться спросом у больных, поскольку не нуждаются в наркозе и анестезии пациента, оказывается вполне результативными.

Чем опасно самолечение

Стадии заболевания

Опасность самолечения – осложнения, переход болезни в хроническую тяжелую стадию.

Лечение в домашних условиях может не соответствовать стадии протекающего геморроя. Ведь простым пациентам сложно понять и выявить, что именно беспокоит. Симптомы при воспалении вен прямой кишки могут быть схожими с другими анальными болезнями.

К сожалению, многие люди попросту тянут время, занимаясь самолечением наугад. Покупать сомнительные свечи, гели мази. Тем временем болезнь прогрессирует. Неадекватное или несвоевременное лечение может привести в итоге к обильному кровотечению, развитию анемии, тромбообразованию, образованию параректального свища. При данных симптомах даже хирургическое вмешательство уже не гарантирует достижение устойчивой длительной ремиссии и не дает обнадеживающие прогнозы.

К  какому врачу идти для лечения геморроя

Геморрой рискуют заполучить люди, ведущие малоподвижный образ жизни, активно увлекающиеся спортом, часто поднимающие тяжести, занимающиеся лёгкой или тяжёлой атлетикой. Нередко геморрой – профессиональное заболевание, когда наблюдается у грузчиков, водителей или людей с генетической предрасположенностью.

Для лечения геморроя нужно идти к колопроктологу. Если такого нет в поликлинике, то к проктологу, который также специализируется на распознавании воспаления геморроидальных узлов и лечении смежных болезней толстой кишки.

Для начала давайте определим действительно ли у вас геморрой

Геморроидальные узлы

Геморрой обычно вспыхивает нежданно. Главные причины развития – варикоз вен, тромбообразование, диарея, запоры, злоупотребление алкоголем, неправильное нерегулярное питание. В группу риска входят беременные женщины и люди, ведущие сидячий образ жизни или наоборот, долгое время пребывающие на ногах.

При ректальном воспалении нарушается циркуляция крови в области малого таза, провоцирует расселение геморроидальных узлов.

Выявить геморрой можно по основным признакам:

  • появление частиц крови на туалетной бумаге;
  • трещины в области ануса;
  • присутствие ощущения инородного тела в заднем проходе;
  • ложные позывы в туалет;
  • частые запоры или поносы;
  • отхождение кала со слизью, гноем;
  • зуд жжение в анальном проходе;
  • выпирание геморроидальных узлов наружу.

Конечно, на раннем этапе кровотечение отсутствует. Любые незначительные симптомы должны стать поводом для похода в местную клинику, записи на прием к проктологу.

Подготовка к осмотру у проктолога

Осмотр проводится проктологом при первом же обращении.

Чтобы подготовиться и все прошло без проблем стоит накануне:

  • поставить очистительную клизму;
  • выпить сорбент, слабительное.

При подготовке к осмотру взять с собой влажную салфетку, полотенце. В регистратуре — амбулаторную карту с записями о перенесенных операциях ране, хронических болезнях, о которых на приеме у врача нельзя умалчивать.

К посещению врача нужно начать подготовку за 3-4 дня:

Очистительные мероприятия
  • исключить из рациона газообразующие продукты;
  • в строгости придерживаться диетического питания;
  • принимать слабительные средство;
  • ставить на ночь клизмы;
  • пить больше жидкости.

Если нет возможности поставить клизму для проведения очистительной процедуры, то можно выпить Фортранс с разведением водой, принять слабительное средство в таблетках (энтеросорбент, Эспумизан).

Не стоит стыдиться геморроя, хотя многие предпочитают найти в интернете хороший рецепт, чтобы заняться самолечением. Врачи не рекомендуют откладывать визиты, поскольку немногие знают: как правильно лечить заболевание и усугубляют воспалительный процесс.

Если в местной поликлинике не консультируют проктолог, то на крайний случай можно обратиться к терапевту, абдоминальному хирургу, гинекологу. Если наблюдается парапроктит, ректальное кровотечение, выпадение геморроидальных узлов, беспокоит сильная боль в кишечнике, то можно смело обращаться к хирургу. Подобные патологии лечит именно он и поможет избежать тяжелых последствий. Главное, начать лечение геморроя как можно раньше.

Как подготовиться к осмотру у проктолога при геморрое?

Из статьи вы узнаете, как проктолог диагностирует геморрой, как правильно подготовиться к приему, противопоказания к осмотру, часто задаваемые вопросы.

Зачем при геморрое посещают проктолога?

При посещении врача проктолога пациент преследует две основных цели: получить адекватное лечение геморроидальной патологии; дифференцировать возникшую интимную проблему между геморроем и другими ректальными неприятностями: дивертикулез, опухоли, полипы.

Ранее мы уже говорили: какой врач лечит геморрой

Кроме того, поводом для обращения к врачу могут стать:

  • постоянные запоры, вызывающие болезненность, дискомфорт в аноректальной области;
  • трещины заднего прохода;
  • ощущение инородного тела в ректум, чувство неполного опорожнения кишечника;
  • парапроктит, свищи в области ануса;
  • геморрагические примеси в каловых массах;
  • патологические выделения из ануса, дерматит, экзема анальной зоны;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • метеоризм.

Как проходит осмотр геморроя

Осмотр проктолога с трудом переносится многими пациентами, поскольку основным методом исследования прямой кишки является пальцевое исследование и аноскопия. Однако пациенту следует собрать всю свою силу воли и пройти обследование, чтобы не прозевать опасную для жизни патологию прямой кишки или правильно определить стадию геморроя, если речь идет об этом заболевании.

Ректальная пальпация проводится в кабинете проктолога на кушетке или гинекологическом кресле. Прежде всего, врач осматривает область ануса. Цель – выявить наличие внешнего геморроя, степень герметичности анального отверстия, тромбоз узлов. Затем, надев стерильную медицинскую перчатку, смазав указательный палец вазелином, проктолог ставит пациента в коленно-локтевую позу, просит его расслабиться и вводит палец в прямую кишку.

Врач просит несколько раз сжать и разжать ректальные мышцы, несмотря на болезненность или неприятные ощущения. Только так можно осмотреть всю поверхность ректум и ощутить переполненные кровью сосуды или другие аномалии. При недостаточной уверенности в диагнозе возможно проведение бимануальной пальпации ректум: палец врача остается в прямой кишке, а кисть другой руки пальпирует брюшную стенку в надлобковой области. В случае оставшихся сомнений в диагнозе проводят аноскопию.

Аноскоп сегодня – наиболее достоверный способ диагностики патологии ректум. Метод дает возможность визуализации 12 см прямой кишки, поэтому уместен при подозрении на формирующиеся узлы геморроя, полипы, кондиломы, крипты, трещины, свищевые ходы, другую патологию ануса.

Современный прибор помогает выполнить не только осмотр ректум, но при необходимости провести лечебно-диагностические процедуры: склерозирование, лигирование геморроидальных узлов, блокаду аноректальной трещины, резекцию полипов, биопсию новообразований.

Оптический прибор в виде тубуса с овальным наконечником и системой оптоволокна вводится пациенту в ректум после пальцевого исследования (исключение стриктур опухолей, других препятствий для аноскопа). Если есть боль, применяют местный анестетик (гель Катеджель или Эмла). Манипуляция занимает несколько минут. Аноскопическая визуализация снимает все вопросы по диагнозу ректальной патологии. Иногда аноскопия становится поводом для назначения ректороманоскопии, колоноскопии или ирригоскопии.

Противопоказания к осмотру

Без пальцевого исследования или инструментальных методов поставить правильный диагноз нельзя. Но есть противопоказания к их проведению:

  • сильная боль в анусе, которую нужно снять перед осмотром;
  • острый процесс любого генеза;
  • стриктура, стеноз, анатомическое сужение ректум;
  • воспаление аноректальной зоны;
  • тромбоз или ущемление геморроя.

Во всех остальных случаях обследование толстого кишечника необходимо.

Как подготовиться к приему

Аноскопия требует специальной подготовки. Редко, если за несколько часов до манипуляции у пациента был стул, подготовка не проводится. Как правило, достаточно использовать ректальное слабительное за три часа до процедуры: микролакс по паре тюбиков с интервалами в полчаса.

Ранее мы писали: как подготовиться к осмотру проктолога

Какие вопросы наиболее часто задают врачу-проктологу?

Безусловно, вопросов очень много, но наиболее часто пациентов беспокоят следующие:

Откуда взялся этот геморрой и почему у меня?

Геморрой – системное заболевания, причиной возникновения которого является образ жизни человека. Вы в зоне риска, если имеете наследственную предрасположенность, любите жирную, острую, соленую пищу, употребляете ее в большом количестве, мало двигаетесь, чрезмерно увлекаетесь алкоголем, курите, постоянно таскаете неподъемные тяжести, набираете лишние килограммы и при этом постоянно нервничаете.

Как проявляется геморрой?

Замечают геморроидальную патологию, когда начинают выпадать или подкравливать внутренние узелки, мешать движению – внешние. Однако любой дискомфорт в аноректальной зоне без явных причин – повод подумать именно об этом заболевании и обратиться к врачу за консультацией. Это важно, поскольку под маской геморроя могут прятаться самые серьезные болезни ректум.

Может ли геморрой пройти самостоятельно?

Маловероятно. Геморрой сам проходит редко – это хроническое, постоянно прогрессирующее заболевание. Лечение только замедляет прогресс, но не излечивает человека. На ранних стадиях патологии решить проблему может здоровый образ жизни до конца дней, на поздних – операция.

Может ли геморрой перейти в рак?

Нет. Перерождения геморроя в злокачественные новообразования не отмечены. Зато одновременное сосуществование рака прямой кишки и геморроя возможно.

Можно ли избавиться от геморроя без операции?

Да. С помощью малоинвазивных технологий. Их преимущество: простота, амбулаторное выполнение, минимальная болезненность или полное отсутствие ее, сохранение привычного образа жизни в период лечения. Однако эффективны такие манипуляции только на самых ранних стадиях формирования геморроидальных узлов. Уже начиная со второй- третьей стадии думают об оперативном вмешательстве. Четвертая стадия геморроя лечится только оперативно. Иначе – рецидив не за горами.

Читайте также: как лечить геморрой без операции

Есть ли разница между проктологом и колопроктологом?

С 1997 года врач-проктолог официально переименован во врача-колопроктолога. Специальность при этом не поменялась. Суть осталась прежней, да и в быту проктолог звучит привычнее.

Как часто нужны профилактические визиты к проктологу?

Оптимальным считается профилактическое посещение врача-проктолога (колопроктолога) раз в год (минимум – раз в пять лет). После 50 или при наследственной предрасположенности к проктологическим заболеваниям посещение проктолога раз в год – закон.

Нужна ли ректороманоскопия и колоноскопия в обязательном порядке, болезненна ли манипуляция?

Оба метода являются обязательными стандартами обследования проктологических больных по показаниям для диагностики латентной патологии толстого кишечника. Ректороманоскопия практически безболезненна (в крайнем случае используют местный анестетик). Боль во время исследования – повод прервать процедуру.

Колоноскопия визуализирует кишку вплоть до подвздошного отдела, включая его начало, является, по сути клинико-диагностической мини-операцией, поэтому ее лучше проводить под наркозом.

Что будет, если не лечить геморрой?

Возникнут осложнения: выпадение узла с ущемлением анусом, тромбоз, некроз, сепсис, летальный исход.


Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Какой врач лечит геморрой у женщин, мужчин и детей

Еще одной проблемой является сама модель современной медицины. Помимо того, что пациенты боятся попасть к эскулапу – хаму, так и его может вовсе не оказаться в медицинском учреждении. И тогда придется объяснять на рецепции какие имеются жалобы на здоровье и надеяться, что кто-то из врачей сможет дать совет.

Но отчаиваться не нужно. Всегда есть выход даже из такой ситуации. Но обо всем по порядку.

К какому врачу обращаться при геморрое?

Проблемами с прямой кишкой занимается проктолог. Этот врач лечит геморрой у женщин и мужчин. К нему обращаются при таких симптомах как:

  • Боль внизу живота;
  • Длительные запоры или диарея;
  • Кровотечение;
  • Выпавшие геморроидальные узлы;
  • Зуд и жжение в области ануса.

Также проктологи рекомендуют проходить ежегодное обследование лицам после 40 лет даже без особых признаков наличия геморроя. Это связано с тем, что на первых этапах развития заболевания и при высоком болевом пороге пациента, человек может не распознать начинающуюся проблему.

Что и как может выявить врач-проктолог уже при первом посещении? Общим правилом осмотра является пальцевое исследование. У квалифицированного специалиста эта процедура проходит безболезненно для пациента, но дает возможность поставить первоначальный диагноз при наличии новообразований, анальных трещин и т.д.

Также доктор, который лечит геморрой, может называться колопроктологом. Этот врач занимается проблемами всей толстой кишки, а не только прямой. Поэтому, в случае, если нет проктолога в медицинском заведении, можно посетить колопроктолога.

Не поставлен диагноз? Тогда к терапевту

Если у пациента есть жалобы, но нет уверенности в том, что это именно геморрой, то первоначально посещают терапевтов. Он проанализирует причины болевых или просто неприятных ощущений, их локализацию и выдаст направление к тому специалисту, который более предметно осуществит осмотр и поставит диагноз. Зачастую в направлении терапевт указывает на существование подозрения в той или иной болезни, но для подтверждения его догадок следует пройти ряд процедур непосредственно у узко профильного доктора.

Даже проктолог не станет делать выводы о наличии заболевания без исследования и анализов. Исключение – выпавший внешний геморрой. Да и в этом случае хороший специалист обследует и внутреннюю стенку прямой кишки, чтобы убедиться, что проблема не имеет других проявлений (в виде внутренних узелков, ущемлений и трещин).

Участвовать в анонимном опросе:

Какой симптом геморроя наиболее Вас беспокоит?

Если нет проктолога в медицинском учреждении

При отсутствии такого доктора, лечащего геморрой, сначала посещают терапевта, а тот, в свою очередь, направляет к хирургу. На сегодняшний момент хирургическое вмешательство требуется не более чем в четверти случаев данного заболевания. Поэтому такой подход уже устарел.

Проблемой является то, что не все терапевты владеют методиками консервативного лечения геморроя. Из-за этого, число необоснованных хирургических вмешательств в небольших городах намного выше, чем в больших. Посоветовать здесь можно одно: по возможности, обращаться в крупные медицинские центры.

Какой врач лечит геморрой у беременных и детей

Диагностировать геморрой могут не только у пожилых людей. К сожалению, он не имеет ни возрастных, ни половых ограничений. Родители должны обратить внимание на наличие затрудненного акта дефекации, болевые ощущения в брюшной полости и, тем более, на кровотечения. Самостоятельно выявить заболевание просто только на фоне обострения и выпадания геморроидальных узлов.

На вопрос к какому хирургу идти, если у ребенка геморрой, ответ очень прост - необходимо посетить проктолога, колопроктолога или хирурга. Первые два специалиста принимают как взрослых, так и детей. А вот хирурги бывают и детские. Все зависит от комплектации штата медицинского учреждения.

Что до беременных, то достаточно частым явлением можно назвать обнаружение геморроидальных узлов при обследовании уже родивших женщин, так как посещение гинеколога со второго триместра не включает метод внутривлагалищного исследования. Но и во время беременности симптомы геморроя также проявляются у многих. Это объясняется постоянной нагрузкой на тазовую область.

Если женщина не знает к какому врачу обращаться, а геморрой при беременности может стать серьезной проблемой ввиду возможных ущемлений геморроидальных узелков, то первоначально лучше проконсультироваться с гинекологом. Этот специалист определяет какие вмешательства допустимы в данной состоянии женщины и есть ли риск для матери и ребенка при проведении данных манипуляций.

На этапе появления не острой формы заболевания, можно ограничиться щадящими мерами (постельный режим, клизмы со слабым раствором трав, свечи). Но если проявилось кровотечение из анального отверстия, то без консультации проктолога, колопроктолога или хирурга не обойтись.

Итак, для диагностики и лечения геморроя можно обратиться к:

  • Проктологу;
  • Колопроктологу;
  • Хирургу;

В исключительных случаях, к:

  • Терапевту;
  • Гинекологу.

При этом последние два специалиста не имеют глубоких знаний по данному вопросу. Но, при хорошей квалификации, они могут посоветовать консервативные методы лечения пациентам, не имеющим острой формы заболевания. Также, эти врачи ближе всего по тематике вопроса при отсутствии соответствующего специалиста в клинике в экстренных случаях.

И следует всегда помнить, желательно посещать именно проктологов или колопроктологов, так как они имеют знания и опыт в лечении конкретного заболевания. Не нужно бояться или стесняться. Настоящий доктор никогда не обидит пациента неуважением и не причинит болезненных ощущений во время осмотра.

К кому обратиться с геморроем в поликлинике

К какому врачу идти для лечения геморроя?

Здравствуйте, меня зовут Анастасия, мне 46 лет. В течение 4 недель меня беспокоят болезненные ощущения в области заднего прохода, а около трех дней назад стала отмечать кровянистые выделения после того, как схожу в туалет. Одновременно с этим появились небольшие узелки, несколько болезненные на ощупь. Раньше их не было. Боль усиливается, когда я сажусь или быстро иду. Я подозреваю, что у меня геморрой и хотела бы спросить, к кому обращаться с такими жалобами? Какой врач лечит геморрой и можно ли в данном случае обойтись без операции? P.S. Работа у меня сидячая.


Здравствуйте, Анастасия. Ответ на ваш вопрос, какой врач лечит геморрой – это проктолог или колопроктолог, в зависимости от типа лечебного учреждения. В районных и областных больницах и поликлиниках, как правило, не существует узко специализированных докторов, и все пациенты с заболеваниями такого характера наблюдаются и лечатся у проктолога. Поводом для обращения к нему являются любые из вышеперечисленных симптомов, причем консультация и осмотр у доктора должны быть проведены как можно раньше. Ранняя диагностика обеспечивает раннее начало лечения, а следовательно, большую вероятность излечения.

А к какому врачу обращаться, если проктолога в поликлинике нет?  Альтернативным вариантом является осмотр участкового терапевта или семейного врача, который также может провести осмотр и определить наличие геморроя.

После осмотра терапевт выпишет направление на дообследование и объяснит, к какому врачу вам следует обратиться.

Различие между проктологом и колопроктологом заключается в том, что первый обеспечивает консультацию и лечит боль

Какой врач лечит геморрой у женщин и мужчин? Подробный ответ

Каждый пять минут более чем у 10 тысяч человек по всему земному шару появляются первые признаки геморроя. К 45 годам от геморроидальной болезни, по статистике, страдает каждый пятый, а если прибавить сюда тех, кто к врачу не обращается, так и каждый второй житель планеты.

С болезнью связано много интересных факторов: впрочем, в некоторых из них сочетается и трагическое, и смешное. Например, немало историков считает, что битву при Ватерлоо Наполеон проиграл именно из-за геморроя.

Содержание статьи

А вы знаете, что такое геморрой?

Кому-то этот вопрос может показаться насмешкой, но, на самом деле, веселого мало. Из-за незнания и нерешительности в плане обращения к врачу, лечащему геморрой, многие люди пытаются вылечить проктит, анальные трещины и другие заболевания заднего прохода рецептами для геморроя.

Иные пациенты, наоборот, считают, что они еще слишком молоды, чтобы страдать «болезнью стариков». Но такое пренебрежительное название ошибочно: недуг этот может быть диагностирован и у молодых людей, и у детей, и даже у грудничков. А люди категории 50+ просто в силу некоторых возрастных изменений больше подвержены развитию геморроя (как, впрочем, и многих других заболеваний).

7 тезисов о геморрое, которые могут быть спорными:

  1. Геморрой всегда болит. Болезненность при геморрое не так часто встречается, как это принято считать. Определенные дискомфортные ощущения есть, но все же болью их не назовешь. На начальных стадиях геморрой практически никогда не болит.
  2. Болезнь появляется из-за образования геморроидальных узлов в прямой кишке. Нет, это некорректное утверждение. Узлы – это кавернозные тела, которые есть у всех с рождения. Они выполняют удерживающую функцию, и предохраняют человека от неловкостей, которые могут вызвать банальное чихание. Но замечают геморроидальные вены только в случае их воспаления.
  3. Геморроем болеют только те, кто ведет сидячий образ жизни. Отчасти это так, но тот, кто лечит геморрой, знает, что болезнь провоцируют и другие факторы. Самый частый из них – нарушения пищеварения, ведущие к запорам.
  4. Не важно, как долго сидеть в туалете, главное – результат. Это неправда! Любители по 20-30 минут «зависнуть» на унитазе со смартфоном или планшетом, рискуют получить свой геморрой раньше, чем это может случиться в силу возраста. Долгое пребывание на унитазе ведет к сбоям в оттоке крови, застойным явлениям, которые и вызывают геморрой.
  5. Геморрой можно вылечить травами. Если вы адепт этой теории, обязательно зафиксируйте свой выдающийся опыт и поделитесь с медиками. Возможно, придется отменить инновационные методики удаления узлов, ведь есть травы, которые безболезненно справляются с выпавшими геморроидальными шишками. Ирония уместна, ведь врач лечит геморрой не ромашкой и крапивой, а сбалансированными точными лекарствами. Порой приходится прибегать к хирургическим методам, а вот травы, увы, малоэффективны.
  6. Геморрой передается по наследству. А вот это правда. Ученые выяснили, что геморроидальная болезнь действительно обусловлена генетически. Но если вы ведете правильный образ жизни, хорошо питаетесь, много двигаетесь, то болезнь так и не «проснется».
  7. С геморроем нужно идти прямо к хирургу. Непонятно, откуда взялся этот миф. Врач, занимающийся геморроем, называется проктолог. И если вы обнаружили у себя первые признаки этой болезни, то поспешите взять талончик к этому специалисту.

Доктор, лечащий геморрой, должен провести осмотр, обследование, сделать назначения. И бояться этого не стоит: чем больше будете бояться, тем выше вероятность, что за помощью действительно обращаться придется уже в хирургический кабинет.

Кто такой проктолог и колопроктолог

Проктология – это наука, которая занимается болезнями прямой кишки, последние несколько лет в эту область включен и раздел, связанный и с патологиями толстой кишки. Потому наука стала наименоваться колопроктологией, соответственно, врач, который лечит геморрой – колопроктолог. И эта наука уже является подразделением хирургии.

Врач-колопроктолог использует для лечения своих больных и консервативные, и оперативные методы. Можно сказать, что доктор этой специальности является одновременно и хирургом, и терапевтом, и анестезиологом. В крупных медицинских центрах всегда есть такой специалист. В небольших населенных пунктах такого специалиста, конечно, может не быть, потому для первоначальной консультации к кому идти с геморроем, так это к участковому терапевту.

Так как геморрой является заболеванием сосудистой венозной сети, с геморроем обратиться к врачу-флебологу тоже имеет смысл. И, если уж вы взялись за лечение основательно, стоит записаться также на прием к диетологу – этот доктор даст рекомендации относительно питания, которые подойдут конкретно вам.

Как подготовиться к посещению врача

Если вы записались к проктологу, к посещению этого доктора нужно подготовиться. На приеме вас обязательно ожидает осмотр, потому нужно очистить кишечник. Как? Поможет простая очистительная клизма. Если вы идете к доктору сразу после работы, то клизму сделайте утром. Если и идете на прием из дому, то клизму сделайте за 3-4 часа до визита к врачу.

После клизмы есть можно! Голодать целый день не стоит. Но если клизму сделали утром, то ешьте в течение дня дробно, небольшими порциями. Вы можете использовать, как и стандартные клизмы, так и микроклизмы. Последние просто покупаете в аптеке – Энема Клин или Микролакс. Если делаете обычную клизму, то действуете так: 70-100 мл воды комнатной температуры готовите к осмотру. Не стоит усложнять себе задачу, добавлять туда марганцовку или ромашку, это ничего не даст.

Неважно, чем вы пользуетесь: обычной клизмой-грушкой или Микролаксом. Вопрос только в том, что удобнее для вас. Для врача же важно, чтобы прямая кишка была чистой, и ее осмотр был возможен.

Врач, лечащий геморрой, спросит у вас, страдал ли кто-нибудь из родственников этим заболеванием. Поинтересуется он и возможными факторами, провоцирующими болезнь. Это входит в этап опроса пациента, и та информация, что вы сообщите доктору, может быть очень важной при составлении последующей терапевтической схемы или выборе видов обследования.

Как проходит осмотр у проктолога

Не секрет, что многие боятся этого осмотра как огня. Только при представлении о том, чем же будет заниматься врач с пациентом, больные меняются в лице. На деле же ничего сверхволнительного не происходит: тот самый случай, когда больше страха, чем реально страшного и опасного.

Врач понимает, что каждый пациент испытывает волнение, неловкость, что он зажат и скован во время приема. И в профессиональные умения проктолога входит, в том числе, и умение создать такую обстановку для пациента, которая будет минимально дискомфортной. Для врача тоже важно, чтобы пациент не испугался, пришел к нему, чтобы лечение проводилось под контролем, а, следовательно, был результат.

Пациент приносит с собой чистую пеленочку и носочки. Пеленку он стелет на кушетку или специальное кресло (в зависимости от того, чем оборудован кабинет проктолога). Носки нужно переодеть на чистые просто из соображений этики. Обычно врач просит стать пациента на кушетку в коленно-локтевую позицию. Так доктору удобнее проводить осмотр.

Врач исследует анальное отверстие и снаружи: так он может увидеть микротрещины или уже выпавшие геморроидальные узлы, а также полипы. Обнаруживает врач и сужение анального канала. Если пациент мужчина, доктор оценивает и состояние предстательной железы.

Часто доктор проводит обследование с помощью специального препарата ректоскопа. Прибор позволяет проверить блеск, цвет, рельеф внутренних кишечных стенок, изучает особенности сосудистого рисунка, фиксирует патологические изменения. Оценивает доктор и двигательную функцию. Процедура с ректоскопом не имеет противопоказаний, но если больной испытывает боль (что бывает редко), ему сделают анестезию.

Как проходит пальцевой осмотр у проктолога

При пальцевом осмотре пациент должен лежать на кушетке, на левом боку. Доктор вводит свой палец в стерильных перчатках в задний проход, предварительно смазывая его вазелином.

Пациенту нужно напрячь мышцы прямой кишки, а затем расслабиться. Эти манипуляции проявляют картину естественного функционирования прямой кишки.

Благодаря пальцевому осмотру проктолог может определить состояние геморроидальных узлов, оценит вероятность возникновения их тромбоза, оценит и эффективность назначенного лечения. Обычно пальцевой осмотр назначают после снятий геморроидального обострения. Это дает возможность судить о вероятных обострениях, к которым привела болезнь, определить, не сменилась ли ее стадия.

Аноскопия у проктолога

Еще одна процедура, которая нередко проходит во время осмотра – аноскопия. Так называют исследование нижнеампулярного отдела прямой кишки, а также анального канала с использованием инструмента под названием аноскоп. Сегодня большинство врачей проделывают эту процедуру с одноразовым инструментом, но иногда встречаются и металлические приборы, которые нужно стерилизовать после каждого осмотра.

Диагностические задачи аноскопа:

  • Оценка состояния слизистой прямой кишки. Врач акцентирует внимание на цвете и блеске слизистой, на имеющихся эрозиях, мелких кровоизлияниях и других деформациях.
  • Оценка содержимого в канале прямой кишки – прожилки, слизистые выделения, кровяные сгустки.
  • Контроль подвижности слизистой оболочки прямой кишки при натуживании.
  • Присутствие новообразований анального канала и прямой кишки. Так выявляют фиброзные полипы, опухоли и т.д.
  • Оценка состояния внутренних геморроидальных узлов, свищевых отверстий, крипт, дефектов анального канала, объемных наростов.

Аноскопия требуется и для произведения биопсии, и для организации таких оперативных действий как лигирование латексными кольцами, склерозирование геморроидальных узлов, иссечение полипов.

Боли аноскопия не вызывает. Пациент испытывает незначительное распирание в прямой кишке, похожее на позыв к дефекации.

Кто и с какими проблемами чаще обращается к проктологу

Как правило, среднестатистический пациент обращается к врачу, когда с ним происходит нечто, что его не просто настораживает, а пугает. На какой-то дискомфорт, зуд, проблемы с дефекацией больной еще может закрывать глаза, но когда видит кровь на туалетной бумаге, терпеть больше нельзя.

Считается, что именно мужчины чаще болеют с геморроем. Но врачи, какие лечат геморрой, уверяют, что пациенты обоих полов с одинаковой частотой страдают от этой болезни. Но есть некоторые различия в частоте диагнозов: например, эпителиальный копчиковый межъягодичный ход встречается преимущественно у мужчин, а вот анальные трещины чаще фиксируют у женщин.

Печально, что болезнь (геморрой) становится моложе. Ранее первые жалобы наступали у пациентов в возрасте 40+, теперь же уже люди в 20-23 года отмечают у себя проявления геморроидальной болезни. И проктологи находят тому объяснение: фаст-фуд стал привычным питанием для огромного количества людей, длительное сидение на унитазе в смартфоне – в эту же негативную копилку.

Долгое нахождение у монитора (социальные сети), малая подвижность стали причиной запоров, которые и провоцируют геморрой.

7 замечаний от проктолога: пока вы еще не у врача

Если вы не знаете, к какому врачу обращаться при геморрое, потому что он вас еще не «прихватил», то вам может быть интересно следующее. Современные доктора активно занимаются просветительством: с помощью все того же интернета, социальных сетей. И если вы не пролистываете такие информационные материалы, а читаете их, то многих проблем можете избежать.

Проктологи обращают внимание:

  1. Спорт может привести к геморрою. Сегодня популярны силовые тренировки – и среди девушек тоже. Если необдуманно подойти к модному кроссфиту, можно заработать геморрой. Женщины не идут работать грузчиками, потому что это физически тяжело и просто опасно. Но когда они поднимают тяжелейшие мячи и переворачивают шины, это еще хуже. Силовой спорт никому не приносит здоровья, но если им увлекается слабый пол (без разумного тренера и нормального подхода), то итогом данного увлечения могут быть выпадение влагалища, матки и прямой кишки.
  2. Беременным можно предупредить свой геморрой. Беременные действительно очень подвержены развитию геморроя. Но не все так безнадежно. Будущим мамам нужна адекватная физическая нагрузка – аквааэробика и плавание в первую очередь. Регуляция стула также важна, так как на поздних сроках беременные часто страдают от запоров. 
  3. Геморроидальный зуд может остаться, даже если вы вылечили геморрой. Звучит парадоксально, но это так. Проктологи нередко описывают случаи, когда даже вылеченные пациенты все равно жалуются на анальный зуд. Врач не видит ни единой причины, чтобы он был, но видно, что пациент не врет. Виной тому – психологические нарушения. Так что удивляться, если проктолог отправит пациента к психотерапевту, не нужно, он прав. И уже другой врач справляется с неврологическими и психологическими патологиями.
  4. Идите к врачу, когда даже одну каплю крови из заднего прохода вы заметили. Не стоит ждать серьезных, обильных ректальных кровотечений – это уже очень опасно. А первые капли крови свойственные начальной стадии геморроя, которая хорошо лечится, если ее не «проморгать».
  5. Не используйте препараты против геморроя без врачебного назначения. А если все равно купили свечи или мазь в аптеке, внимательно читайте инструкцию. Среди перечня противопоказаний вполне может быть то, которое актуально для вас.
  6. Если вам назначили оперативное лечение, не пытайтесь доказать врачу его неправоту использованием уникальных народных средств. Обычно сценарий такого упорства пациентов следующий: врач назначил малоинвазивную процедуру (например, склеротерапию), больной не захотел хирургического вмешательства, и стал лечиться ромашкой и марганцовкой. Итог: он приходит с обострившейся болезнью на ее поздних стадиях, когда малоинвазивные техники уже не эффективны. Приходится делать геморроидэктомию – полноценную операцию.
  7. Послеродовый геморрой нужно лечить! Многие молодые мамочки ждут, пока малыш подрастет, и теряют драгоценное время. Есть масса способов воздействия на патологию средствами, которые не нанесут вреда лактации. Главное – обратиться к проктологу.

Кто лечит геморрой у женщин? Тот же проктолог, но если женщина беременна, то наблюдать течение болезни будет и ее гинеколог тоже.

Идти ли беременной к проктологу?

Если вы столкнулись с геморроем в период гестации – конечно, идите к доктору. Запускать болезнь опасно: геморрой во время родов крайне нежелателен. В силу множества факторов недуг может обостриться после родов, и в то время, когда вы должны быть бодры, активны, здоровы, вас будет мучить неприятная болезнь.

Лечение геморроя у беременных проходит по особому сценарию: многие препараты запрещены для будущих мам, но у доктора есть альтернатива этим лекарствам. В арсенале проктолога свечи и мази, которые безопасны для беременных. А вот самолечение травами безобидной терапией вызвать нельзя: некоторые лекарственные растения могут спровоцировать нежелательные явления при беременности. Вплоть до выкидыша и преждевременных родов.

Зачем при геморрое идти к диетологу

Если вы услышали и такую рекомендацию, то она совершенно справедлива. Диетолог – это врач, который компетентен именно в вопросах рационального, сбалансированного питания и для здоровых, и для больных людей. Он умеет составлять персональные диеты для любого своего пациента.

Диета – это тот тип питания, который дает человеку весь нужный минерально-витаминный комплекс и позволяет ему чувствовать себя сытым. Так как систематическое неправильное питание может привести к развитию серьезных патологических процессов в организме, заниматься проблемой должен специалист.

Больной геморроем, скорее всего, страдает от запоров. Запоры не возникают на пустом месте.

Этот недуг провоцируют нарушения в работе органов ЖКТ, которые и могут быть следствием неправильного питания. И сам врач-проктолог советует своему пациенту изменить подход к питанию. Общих рекомендаций относительно рациона от проктолога может быть недостаточно, потому именно консультация диетолога станет важным пунктом в лечении геморроя.

Такой комплексный подход дает оптимистичные результаты.

Одно ясно совершенно точно – геморрой нужно лечить не на форуме в интернете, не по рецептам соседки, не самостоятельно (в силу собственных доводов и убеждений). Это серьезное сосудистое заболевание, которое требует наблюдения у проктолога. Флеболог и диетолог – специалисты, которые помогут еще быстрее, эффективнее бороться с геморроем. Только такое грамотное лечение заставит вас говорить о болезни в прошедшем времени.

Если идти к врачу стыдно... Все вопросы о геморрое | Здоровая жизнь | Здоровье

Особенно если болезнь запущена. К сожалению, именно в такой стадии чаще всего обращаются пациенты к доктору.

Слово – хирургу-проктологу, кандидату медицинских наук, врачу высшей категории Сергею Нычкину.

Долой ложный стыд!

Название этого заболевания происходит от греческого haimorrhois – кровотечение. Это – один из наиболее распространенных недугов. Те или иные признаки геморроя, или варикозного расширения вен прямой кишки, есть у 80% взрослых людей.

В группе риска – беременные и рожавшие женщины, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом или, наоборот, те, кто ведет преимущественно сидячий образ жизни. Штангисты, мотоциклисты, наездники, прыгуны и все спортсмены, чей труд связан с поднятием тяжестей или с большим давлением на тыльную часть тела, тоже рискуют оказаться в числе пациентов колопроктолога. Большое значение имеет и наследственная, врожденная слабость вен.

Сопутствующими факторами риска для развития геморроя являются также: ожирение, любовь к острой, жирной и копченой пище, заболевания органов малого таза, хронические запоры или, наоборот, частые приступы диареи. Из вредных привычек, провоцирующих геморрой, можно назвать обыкновение долго засиживаться в «комнате задумчивости». Врачи-проктологи любят повторять, что туалет – не библиотека, поэтому заходить туда нужно ненадолго и только по прямому делу. А после дефекации полезно каждый раз принимать восходящий теплый душ – для гигиены и массажа этой зоны.

Лучшая профилактика заболевания заключается в том, чтобы стараться больше двигаться, меньше перенапрягаться, отказаться от избытка мясных и острых блюд, чаще есть богатые клетчаткой овощи и фрукты, пить не меньше 1,5–2 л жидкости в день, следить за регулярностью стула. А главное – это своевременное обращение к врачу. Осложненных форм геморроя было бы значительно меньше, если бы люди при первом же ощущении дискомфорта в прямой кишке сразу шли к проктологу, а не терпели бы до последнего. Откладывать визит к врачу при наличии явных тревожных симптомов, таких как боль, зуд, выделение крови из заднего прохода, опасно еще и потому, что те же признаки бывают и при более опасных заболеваниях – полипах и раке прямой кишки.

Узелок завяжется, узелок развяжется

Для диагностики врач проводит осмотр и пальцевое исследование прямой кишки. В ряде случаев требуется применение дополнительных методов исследования, таких как аноскопия, ректороманоскопия или колоноскопия. В ходе этих исследований с помощью специальных аппаратов, введенных в просвет прямой и ободочной кишки, специалист осматривает внутреннюю поверхность кишки. Методы безболезненные. С их помощью можно установить стадию воспалительного процесса и выбрать способ лечения: консервативный или хирургический.

Консервативно лечат только неосложненный острый и начальную форму хронического геморроя. Если исследование покажет, что с операцией можно подождать, то лечение начинается, как правило, с профилактики запоров и поносов. Назначаются диета, слабительные средства и препараты, влияющие на микрофлору и моторику кишечника, а также ферменты. При отсутствии положительного эффекта врач назначит местную и общую лекарственную терапию (мази и свечи). Лечение геморроя всегда комплексное. Если проблема – в плохой работе кишечника, понадобится восстанавливать нормальную функцию толстой кишки. Если корень зла – в сидячем образе жизни и стрессах – врач «пропишет» занятия спортом и успокоительные «травки».

Процедуры выходного дня

На ранних стадиях хронического геморроя можно обойтись без радикальных хирургических методов. При отсутствии осложняющих состояний (острый тромбоз наружных геморроидальных сплетений, нагноение и т. п.) рекомендуется амбулаторное лечение. Наиболее распространенное – лигирование и склеротерапия.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В этом случае используется специальный аппарат – лигатор, представляющий собой полый цилиндр с латексным кольцом. С помощью автоматического вакуумного насоса геморроидальный узел втягивается в просвет лигатора, после чего на основание узла накидывается латексное кольцо. Стягивание ткани узла и питающих его сосудов вызывает ишемию и некроз, и через 7–10 суток узел отпадает. Процедура не требует обезболивания. В реабилитационном периоде может возникнуть некоторая болезненность, поэтому рекомендуется применение анальгетиков. Обычно врачи стараются провести эту манипуляцию накануне выходных, чтобы последующие 1–2 дня больной мог побыть дома. Некоторое время придется соблюдать щадящую диету и ограничивать физическую активность. Как правило, в ходе лигирования хирург обрабатывает только 1 узел, в редких исключениях – 2 (иначе после процедуры пациенту придется пережить сильные болезненные ощущения). Если узлов больше, назначаются несколько манипуляций с интервалом в 2 недели.

Сущность склеротерапии заключается в склеивании расширенных сосудов геморроидальных узлов. Этот способ хорош, если больного беспокоит только кровотечение. Та же методика применяется при варикозной болезни вен ног. С помощью специального шприца с длинной изогнутой иглой в центр увеличенных геморроидальных узлов вводится склерозирующий препарат. Уменьшение притока крови приводит к уплотнению узла и его отмиранию. После процедуры возможны легкие болевые ощущения, которые снимаются традиционными анальгетиками. В результате склеротерапии полностью прекращается кровотечение и ликвидируется выпадение узлов, но полное излечение достигается лишь в 20% случаев, так как в отдаленном периоде зачастую возникает обострение заболевания, которое требует повторных процедур.

Главное достоинство этих методов – малая травматичность. Все они проводятся амбулаторно, без применения анестезии, не вызывают сильных болевых ощущений. Но, увы, чаще всего они позволяют достичь лишь временного результата. Их действия обычно хватает на год, от силы – 5 лет, затем геморрой может появиться снова. Наиболее эффективно лигирование. Но при заболевании 3-й и 4-й степени эти методы бесполезны.

Одним махом!

Существует несколько видов хирургического лечения геморроя – геморроидэктомии. При некоторых техниках врач использует скальпель, при других – лазер или ультразвуковой аппарат.

Традиционная геморроидэктомия до сих пор является золотым стандартом лечения геморроя, так как в основе метода лежит полное удаление ткани геморроидальных узлов вместе с питающими их сосудами, которые либо прижигаются, либо зашиваются. Благодаря этому узел не может возродиться вновь. Это позволяет даже при запущенных стадиях процесса не только устранить симптомы болезни, но и предотвратить ее возврат. Поскольку в области ануса находится наибольшее количество нервных окончаний, и любые вмешательства в этой зоне очень мучительны, операция проходит под спинальной анестезией – когда «отключается» только нижняя половина тела. По времени вмешательство занимает 15–20 минут. В солидных клиниках обезболивание не прекращается и после операции. Все 3–4 дня, которые больной проводит в стационаре, он находится под эпидуральной анестезией (катетер через спинномозговую артерию постоянно подает обезболивающий препарат). Благодаря этому самый трудный и болезненный период пациенту удается пережить наиболее комфортно.

Смотрите также:

Какой врач лечит геморрой - к кому идти за помощью

Геморрой — некоторые люди многого не знают об этом крайне неприятном заболевании, имеют неправильное представление о его симптомах, о враче, который занимается лечением геморроя. Это заболевание становиться очень распространенным по ряду причин, основной из которых является малоподвижный, сидячий образ жизни, который ведут практически все жители городов.

Почему возникает геморрой?

У человека повышается риск развития геморроя даже в молодом возрасте при наличии следующих факторов:

  • хронические запоры
  • сидячий образ жизни
  • профессиональный риск — строители, водители, офисные служащие, бухгалтера, программисты, продавцы
  • подъем тяжестей
  • увлечение различными диетами
  • беременность и роды
  • некоторые виды спорта
  • генетическая расположенность
  • злоупотребление алкоголем, жирной, острой пищей

К какому врачу идти с геморроем?

Когда человека начинают беспокоить кровотечения из заднего прохода, образование каких-либо узлов в анальном отверстии, он задумывается, а не геморрой ли это? И какой врач лечит геморрой? Сегодня в век малоподвижного образа жизни каждому следует знать о самых характерных симптомах этого заболевания.

Основным признаком начинающегося геморроя является кровотечение из заднего прохода от незначительного до интенсивного, выпадение геморроидальных узлов, неприятные ощущения при сидении и ходьбе, сильных болей при этом может и не быть. При появлении любых кровяных выделений из заднего прохода, следах крови на кале, следует как можно раньше обратиться к проктологу или колопроктологу.

Поэтому при возникновении вопроса — при геморрое к какому врачу идти? Однозначный ответ — к колопроктологу или проктологу. Только специалист при проведении тщательного обследования сможет установить истинную причину кровотечения. Следует также знать, что геморрой успешно маскируется под другие заболевания прямой кишки, такие как, трещины заднего прохода, злокачественные опухоли и другие серьезные заболевания.

Что лечит врач колопроктолог?

До недавнего времени врач, лечащий геморрой и другие заболевания прямой кишки, назывался проктологом. В современной номенклатуре специальностей у врачей в компетенцию проктолога были включены заболевания толстой кишки, поэтому теперь врач, лечащий геморрой, называется колопроктолог.

Как подготовиться к осмотру врача?

Перед визитом к проктологу следует очистить кишечник 1 раз вечером, 1 раз утром, эффективнее всего поставить клизму. Существуют еще варианты — микроклизма с препаратом Микролакс, ее следует сделать в день посещения утром. Такая предварительная подготовка требуется, если врач сочтет необходимым провести ректоскопию.

Бывает ли геморрой без крови?

Бывает на начальных стадиях, однако кровотечение является одним из признаков геморроя, даже при внутреннем геморрое могут быть обильные кровотечения. Но это не является единственным симптомом заболевания.

Может ли геморрой пройти самостоятельно?

Нет. Геморроидальные узлы не только не могут самостоятельно исчезнуть, они имеют склонность к увеличению. Терапия лекарственными средствами немного замедляет прогрессирование и снимает симптомы при остром процессе.

Боли после операции геморроя неизбежны?

На сегодняшний день существуют современные методы хирургического лечения геморроя малоинвазивного характера, которые обеспечивают избавление от этого заболевания без боли и последующих проблем.

При болях в заднем проходе — диагноз геморрой?

Нет. Геморрой не всегда протекает болезненно, в начальной стадии заболевания боли может не быть, только при запущенной стадии, когда происходит воспаление, выпадение узлов, возникают острые боли. Причин появления различных болей в заднем проходе может быть множество, поэтому важна своевременная диагностика проктолога — врача, лечащего геморрой.

Осмотр врача колопроктолога всегда болезненный?

При осмотре проктологом боль может возникнуть только, если имеются сопутствующие проблемы — надрывы, трещины, выпадения узлов. Стандартный осмотр проктологом безболезненный.

Геморрой — болезнь пожилых людей?

Нет. В современном обществе геморрой встречается у молодого поколения до 30 лет также часто, как и у тех, кому за 45. Зачастую первые признаки геморроя появляются у большинства в достаточно молодом возрасте, прогрессируя и усиливаясь в дальнейшем.

Геморрой лечится слабительным?

Нет, избавление от запоров не является лечением этого заболевания, более того, от диареи, раздражения кишечника — симптомы и прогрессирование заболевания только усиливаются.

Возможно лечение геморроя только народными средствами?

На начальных стадиях травы и БАДы в какой то мере могут облегчить проявления заболевания, но любое лечение должно быть комплексным. Геморрой — заболевание, при котором нельзя заниматься самолечением, поскольку геморроидальные узлы с возрастом не уменьшаются, а наоборот, увеличиваются, при сбоях в диете, запорах происходят постоянные рецидивы. И уже на поздних стадиях без комбинированного консервативно-хирургического лечения не обойтись.

Как нужно лечить геморрой?

Мы выяснили, какой врач лечит геморрой, теперь предстоит узнать — а как сегодня можно вылечить этот недуг? Только квалифицированный врач может назначить адекватное, своевременное, современное лечение. На практике не бывает абсолютно одинаковых случаев, у каждого пациента существует определенная симптоматика, отягощение прочими проктологическими проблемами и хроническими заболеваниями, поэтому лечение назначается строго индивидуальное в зависимости от характера процесса и стадии геморроя. На сегодняшний день кроме традиционных хирургического и медикаментозного лечения существуют такие современные методы  лечения геморроя амбулаторно как:

  • склеротерапия,
  • фотокоагуляция геморроидальных узлов,
  • наложение латексных колец — лигирование
  • за рубежем только четверть пациентов подвергается хирургическому лечению, а остальным 75 % больным проводят малоинвазивное безболезненное лечение геморроя.

К какому врачу обращаться при геморрое у мужчин и женщин

Содержание статьи:

К какому врачу обращаться при геморрое – вопрос, актуальный для многих людей. Если вовремя не начать лечить заболевание, оно быстро прогрессирует, а на поздних стадиях хуже поддается терапии. Поэтому при появлении первых симптомов болезни рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Специалист, который занимается лечением заболеваний прямой кишки, называется проктолог. На более поздних стадиях этот врач может провести обследование, но заниматься лечением будет уже хирург.

Если в населенном пункте нет необходимого специалиста, то провести осмотр и назначить медикаментозное лечение геморроя может участковый терапевт.

К какому врачу обращаться при геморрое

Проктолог, или колопроктолог (более узкая специализация – лечение ободочной и прямой кишки) – первый врач после терапевта или семейного врача, к которому следует обратиться для решения проблемы геморроя. Он же вправе выписать назначение к другим специалистам, если требуется дополнительная консультация. Например, для женщин обязательно посещение гинеколога.

При появлении симптомов геморроя следует незамедлительно обратиться к проктологу

Обследование у проктолога рекомендуется, если беспокоят следующие симптомы: болезненность, ректальное кровотечение, ощущение инородного тела в прямой кишке, тяжесть в области таза или прямой кишки.

Проктолог проводит комплексное обследование, назначает консервативную терапию и следит за ее ходом, при необходимости корректируя. Врач этой специализации, как правило, есть в штате любой поликлиники.

Многие пациенты сталкиваются с психологическими преградами, боятся или стесняются обратиться к проктологу. На самом деле процедура осмотра практически безболезненна, даже если проводится ректороманоскопия или другое зондовое обследование. Хирургические лечение запущенной патологии – гораздо более сложный процесс, поэтому откладывать визит не следует.

Как подготовиться к приему у проктолога

К осмотру у проктолога необходимо подготовиться. Накануне вечером лучше отказаться от ужина или съесть что-нибудь легкое, кашу или бульон. Утром в день приема следует воздержаться от приема пищи. Если утренней дефекации не было, рекомендуется прием слабительного или применение микроклизмы. Обязательно необходимо уделить особое внимание личной гигиене.

На поздних стадиях геморроя очищение кишечника и другие подготовительные процедуры будет производить уже сам доктор.

Больной направляется проктологом на консультацию к хирургу, если лечение фармакологическими средствами не возымело эффекта, или если при первичном обращении обнаружена поздняя стадия заболевания.

Чтобы не тратить на это время в кабинете, еще до посещения врача нужно припомнить все жалобы, симптомы, а также периодику и особенности их возникновения. При необходимости лучше записать эти данные. Обратить внимание нужно на болезненность при дефекации, цвет и консистенцию кала, другие неприятные ощущения, которые, по мнению пациента, могут быть связаны с заболеванием. Подспорьем в сборе анамнеза для врача является открытость пациента, его осведомленность о течении патологического процесса.

Как проходит прием у проктолога

В зависимости от стадии геморроя диагностика может варьироваться, но базовый прием состоит из следующих пунктов:

  1. Сбор анамнеза, т. е. истории конкретного заболевания и жалоб. На этом этапе доктор может предположить предварительный диагноз, который потом будет проверяться лабораторно и инструментально.
  2. Осмотр – он делится на общий и локальный. При общем врач оценивает состояние и вид пациента в целом. Более информативным является местный осмотр, который колопроктолог производит вручную (мануальное обследование) или при помощи инструментов (держателей, зеркал). В первую очередь оценивается состояние слизистой оболочки, степень развития геморроидальных узлов, наличие или отсутствие раневой поверхности.
  3. Уточняющие лабораторные обследования. После осмотра врач направит на общий и биохимический анализ крови, копрограмму (анализ кала), может также потребоваться бакпосев кала для проверки на наличие бактериальной инфекции.
  4. Инструментальное обследование. Для этого в анальное отверстие вводится аноскоп, а изображение выводится на экран. Теперь врач детально оценивает то, что при первичном осмотре не смог увидеть.
  5. В конце приема озвучивается предположительный диагноз, который можно будет назвать окончательным (а также уточнить или изменить) лишь после того, как придут результаты анализов, данные ректороманоскопии. После этого назначается лечение.
Планирование операции может включать подробное обследование и консультацию флеболога – специалиста по заболеванию вен.
Читайте также:

10 причин обострения геморроя

6 видов рака, которые успешно лечатся

6 причин обогатить рацион клетчаткой

Особенности обращения к врачу при геморрое у женщин

У женщин проктологическое обследование проходит так же, как и у мужчин. Но особенности женского организма таковы, что геморрой у них часто появляется при беременности и в послеродовом периоде. Кроме того, воспалительные процессы в области прямой кишки могут быть связаны с воспалительными или инфекционно-воспалительными заболеваниями других органов малого таза. Поэтому наблюдением за такими больными занимается еще и гинеколог.

Нередко именно гинеколог становится первым врачом, к которому обращается пациентка при геморрое, в иных случаях геморрой может быть обнаружен во время планового гинекологического осмотра. Врач обнаружит геморроидальные узлы при наружном геморрое. На внутренний геморрой укажет болезненность (при бимануальном гинекологическом обследовании может раздражаться стенка прямой кишки, которая лежит сразу за задним сводом влагалища). Навести на мысль о геморрое может наличие выделений, анальных трещин, четко выделенный венозный рисунок в области ануса, уплотнения.

Иногда геморрой в послеродовом периоде развивается вместе с варикозным расширением вен во влагалище. Тогда сведущий гинеколог обязательно осмотрит женщину сам, либо отправит к проктологу.

Гинеколог также может контролировать прием препаратов, назначенных для лечения геморроя, и корректировать терапию с тем, чтобы отсеять потенциально вредные для матери и плода препараты.

К какому врачу обращаться при геморрое на поздних стадиях

Больной направляется проктологом на консультацию к хирургу, если лечение фармакологическими средствами не возымело эффекта, или если при первичном обращении обнаружена поздняя стадия заболевания. Это может быть как узкий специалист – хирург-колопроктолог, так и хирург широкого профиля.

Обследование у проктолога рекомендуется, если беспокоят следующие симптомы: болезненность, ректальное кровотечение, ощущение инородного тела в прямой кишке, тяжесть в области таза или прямой кишки.

Он осматривает больного, принимая во внимание полученные от проктолога сведения. На основе данных хирург определяет целесообразность проведения операции и составляет ее план.

Планирование операции может включать подробное обследование и консультацию флеболога – специалиста по заболеванию вен. Он оценивает кровоток в венах геморроидального сплетения, состояние сосудов, может назначить контрастную ангиографию.

На поздних стадиях геморроя лечением занимается хирург

При геморрое проводятся как малоинвазивные вмешательства в амбулаторных условиях, после которых больной вскоре сможет вернуться к нормальному образу жизни, так и массивные хирургические операции по жизненным показаниям. Предпочтение по возможности отдается первой категории, к которой относятся:

  • лигирование латексным кольцами – метод предполагает надевание особого эластичного кольца на основу геморроидального узла. Кольцо сжимает сосуды, ухудшает кровоток в геморроидальных венах, из-за чего узел отторгается самостоятельно;
  • дезартеризация геморроидальных узлов. В ходе этой манипуляции прошивается артерия, которая несет кровь к переполненной вене;
  • склеротерапия. В сосуды прямой кишки вкалывается вещество, которое провоцирует рост соединительной ткани. Когда просвет закрывается, кровь не поступает в набухшие узлы;
  • фото- и электрокоагуляция – прижигание геморроидальных узлов при помощи теплового луча или электрической дуги. Эффективно при остановке кровотечения и лечении геморроя 2 и 3 стадий.
Нередко именно гинеколог становится первым врачом, к которому обращается пациентка при геморрое, в иных случаях геморрой может быть обнаружен во время планового гинекологического осмотра.

К инвазивным методам относят:

  • радикальное иссечение геморроидальных узлов по Миллигану-Моргану. Хирургическое вмешательство, которое со времен своего изобретения обросло множеством модификаций, заключается в полном удалении геморроидальных узлов с последующей коагуляцией и прошиванием сосудов.
  • Операция по Лонго. Это менее травматичная версия предыдущей операции, для которой необходим аппарат, работающий по принципу степлера. После иссечения узлов свисающая слизистая специальными скобами крепится к цельным тканям, а просвет сосудов сужается.

Если в населенном пункте нет необходимого специалиста, то провести осмотр и назначить медикаментозное лечение геморроя может участковый терапевт. Остановить кровотечение из геморроидальных узлов под силу врачу скорой помощи. Гинеколог, проктолог, флеболог, хирург – любой из этих врачей окажет помощь, главное обратиться за помощью своевременно.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?