С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Инфекционная эритема у взрослых


Инфекционная эритема - причины, симптомы и лечение

Инфекционная эритема – заболевание, которое вызывается паравирусом В19. Патология может поражать людей из различных возрастных категорий, но более подвержены ей дети в возрасте от 4 до 11 лет. У взрослых инфекционная эритема встречается в крайне редких случаях, но её течение у них более сложное, особенно у женщин в возрасте 30–35 лет. Также данная патология является очень опасной во время вынашивания ребёнка. Заражение матери может привести к выкидышу. Особенно опасно инфицирование беременной на сроке 10–26 недель.

Онлайн консультация по заболеванию «Инфекционная эритема».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог, Инфекционист.

Инфекционную эритему часто именуют «пятой болезнью». Причина в том, что её некоторые учёные считают «дополнением» к известным TORCH-инфекциям – простому герпесу, токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусной инфекции.

Причины

Причины прогрессирования пятой болезни ещё до сих пор полноценно не изучены, но точно известно то, что недуг развивается из-за негативного воздействия на организм паравируса В19. Из-за этого начинают формироваться вирусные экзантемы.

Инфекция распространяется преимущественно воздушно-капельным путём. Стоит отметить, что её контагиозность не является высокой. Также вирус может попасть в организм во время переливания крови (если донор был заражён). Заражение плода происходит трансплацентарно. После того как человек переболеет инфекционной эритемой, у него формируется пожизненный иммунитет.

Клинические формы инфекционной эритемы

  • инфекционная эритема Розенберга;
  • инфекционная эритема Чамера;
  • внезапная экзантема;
  • узловатая эритема;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • недифференцированная эритема.

Симптоматика

Симптомы недуга напрямую зависят от того, какая именно форма пятой болезни начала прогрессировать у человека. Но стоит отметить, что симптомы обычно выражены очень ярко, что доставляет пациенту значительный дискомфорт. Лечение патологии лучше проводить только в стационарных условиях под пристальным контролем медицинских специалистов, но лечение в домашних условиях также можно проводить.

Инфекционная эритема Розенберга

Для этой формы болезни характерно острое начало. Появляется выраженная лихорадка, нарастают симптомы интоксикации. Пятнистая сыпь появляется на 4–6 день от начала прогрессирования патологии. Элементы локализуются на ягодицах и конечностях. В этих местах они могут формировать сплошные эритематозные поля. На кожном покрове лица элементы сыпи не появляются.

Сыпь полностью исчезает через 6 дней. На месте, где локализовались очаги, отмечается шелушение. Иногда отмечается спленомегалия или гепатомегалия. Лихорадка держится на протяжении 10–12 дней. В редких клинических ситуациях у пациентов отмечается припухание суставов.

Инфекционная эритема Чамера

Инфекционная эритема Чамера

Инкубационный период при инфекционной эритеме Чамера длится от 9 до 14 дней. Данная форма болезни протекает относительно легко. Чаще всего она диагностируется у детей из различных возрастных групп. Лихорадки не наблюдается – температурные показатели в пределах нормы. Элементы высыпаний проявляются уже в первый день болезни. При инфекционной эритеме у детей сыпь локализуется на коже лица. Постепенно отдельные элементы начинают сливаться и формируют фигуру бабочки.

По мере прогрессирования патологии отдельные элементы сыпи могут бледнеть (как правило, начиная с центра). Но это не говорит о том, что заболевание проходит. Экзантема сохраняется на коже до двух недель. Новые элементы могут возникать из-за переохлаждения, перегрева, физических нагрузок. Иногда у детей отмечаются воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. У взрослых пациентов появляется припухлость в области суставов.

Узловатая эритема

Болезнь развивается на фоне инфекционных патологий, которые уже имеются в организме человека. Чаще всего поражает взрослых людей. Симптомы патологии выражены ярко. Резко повышается температура тела, нарастают боли в крупных суставах нижних конечностей.

Сыпь располагается симметрично в области предплечий и голеней. При ощупывании можно выявить плотные узелковые образования, размеры которых не превышают пяти сантиметров. Над узелком кожа изменена в цвете. Сначала она имеет красный оттенок, позже становится цианотичной или зеленовато-жёлтой.

Полиморфная экссудативная форма

Симптомы интоксикации выражены ярко. Повышается температура до высоких цифр – 39–40 градусов. На 4–6 день на коже туловища и конечностей появляется сыпь – пятна или папулы. Также могут формироваться пузырьки, внутри наполненные экссудатом. Они имеют свойство самостоятельно вскрываться, образуя эрозию. Позже её покрывает бурая корочка.

Внезапная экзантема

Латентный период длится до пяти дней. Начало болезни обычно острое, с повышением температуры до высоких цифр (до 40 градусов). Симптомы интоксикации выражены умеренно. Температура возвращается в норму только на 4 день. В это же время появляются элементы сыпи, которые локализуются на конечностях, туловище, а также на кожном покрове лица. Внешний вид элементов – мелкие пятна бледно-розового цвета. Они имеют тенденцию к слиянию.

Недифференцированная форма

Эта форма эритемы представлена группой недугов инфекционной природы, этиология которых неизвестна или до конца не изучена. Для болезни характерно появление лихорадки. Симптомы интоксикации выражены не ярко. На коже появляется сыпь, которая не характерна для какого-либо другого инфекционного недуга.

Диагностика

Симптомы пятой болезни

Стандартный план диагностики при подозрении на инфекционную эритему включает в себя:

  • анализа анамнеза заболевания, а также жалоб пациента;
  • личный осмотр для выявления мест локализации сыпи, а также оценки вида элементов;
  • проведение полимеразной цепной реакции – ПЦР;
  • иммуноферментный анализ;
  • прохождение консультаций у узких специалистов – дерматолога, инфекциониста.

Лечение

Лечение пациентов с данным типом эритемы проводится, как правило, в домашних условиях. Госпитализируют в стационар преимущественно детей младшего возраста, а также тех людей, у которых наблюдается тяжёлое течение или развились осложнения.

Специфическое лечение обычно не требуется, поэтому основная терапия направлена на то, чтобы устранить неприятные симптомы недуга:

  • противоаллергические препараты;
  • при наличии лихорадки назначаются жаропонижающие лекарства;
  • обезболивающие препараты показано принимать в случае наличия сильных болей в суставах.

Если заболевание протекает тяжело, то основной курс лечения дополняется глюкокортикостероидами. Также их применяют, если у пациента имеются тяжёлые соматические заболевания, а также иммунодефициты.

simptomer.ru

что это такое, пути заражения, симптомы и лечение

Инфекционная эритема – патология, развитие которой вызывает общее недомогание, интоксикацию и появление характерных высыпаний на теле, похожих на эритематозные поля. Чаще страдают дети в возрасте от четырех до одиннадцати лет. Взрослые болеют редко, но всегда тяжело с большим количеством осложнений. В группе риска женщины в возрасте от 30 лет и старше.

Этиология

Этиологические факторы пока до конца не установлены, ученые склонны предполагать, что возбудителем болезни является парвовирус В19. Этот клеточный паразит поражает клетки эритроцитов и вызывает их гибель. Он широко распространен, встречается по всему миру.

Инфекционная эритема у ребенка

Заражение им происходит воздушно-капельным путем, парентерально (через переливание крови). Вирус может передаваться от матери плоду через плаценту. Переболевший человек получает пожизненный иммунитет.

Клинические проявления

У инфекции есть инкубационный период. Он длится от четырех до четырнадцати дней. Затем наступает продромальный этап развития инфекции. У больного наблюдается повышение температуры (до 38 градусов), появление слабости, сонливости, ломоты во всем теле. В редких случаях появляются ноющие боли в самых больших суставах. При типичном течении болезни на четвертые сутки на теле появляется сыпь. Ее элементы имеют форму колец или полуколец. Сливаясь, они образуют рисунок, похожий на кружева. Цвет пораженной кожи становится ярко-красным.

На лице формируются пятна, напоминающие покраснения, возникающие после пощечин. Носогубный треугольник остается нетронутым. Примерно через неделю сыпь исчезает, но может возвращаться (чаще всего это происходит, когда человек сильно волнуется или испытывает высокие физические нагрузки).

Классификация

Специалисты, формулируя классификацию инфекционной эритемы, выделяют две формы заболевания:

  • типичную;
  • атипичную.

Типичная форма имеет характерную клинику, атипичное течение вызывает появление дополнительных симптомов. Больные могут жаловаться на появление болей в коленных и голеностопных суставах, в суставах кистей. Они усиливаются при выполнении любого движения. Воспаленные узлы опухают и становятся горячими на ощупь. Кроме этого, у некоторых пациентов увеличивается печень, возникает желтушность кожи и склер, возникает боль в правом подреберье.

По степени выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы инфекционной эритемы. Она может протекать и бессимптомно, обнаруживаться случайно в процессе проведения серологической диагностики, осуществляемой по другому поводу. В этом случае в крови у человека выявляются специфические антитела к парвовирусу В19.

Особенности течения разных форм патологии

Существует несколько форм инфекционной эритемы, у каждой – свои особенности клинической картины. Заболевание всегда протекает остро, с выраженной симптоматикой, поэтому оно заставляет больного испытывать сильный дискомфорт. Значительно облегчить состояние помогает медикаментозное лечение. Выбор терапевтической схемы зависит от тяжести клиники, возраста пациента, от формы развивающейся инфекции. Всего их семь. Наиболее полная картина о каждой представлена в следующей таблице.

Название формы Длительность инфекции Характерные проявления
Эритема Розенберга Больше двух недель Острое начало, сильная лихорадка, симптомы общей интоксикации. Спустя четыре дня в местах разгиба рук и ног, на ягодицах появляется макулопапулезная сыпь. Ее отдельные элементы быстро сгущаются и формируют красные поля. Через пять дней кожные проявления исчезают. На их месте возникает шелушение. У отдельных больных наблюдается увеличение печени и селезенки, патологические изменения со стороны нервной системы и припухлость суставов
Эритема Чамера Дольше пятнадцати дней Протекает в легкой форме. Температура не изменяется, сыпь появляется с первых дней инфекции. Локализуется на лице. Сначала возникают мелкие красные пятна, потом они сливаются. Границы эритермального поражения на кончике носа напоминают силуэт бабочки, раскинувшей крылья. Через пару дней центр такого образования начинает бледнеть, а потом в течение двух недель эритема исчезает полностью. У некоторых больных она потом возвращается в периоды эмоциональных переживаний или выполнения высокой физической нагрузки. Вторичное «цветение» кожи лица может спровоцировать переохлаждение или перегрев тела, развитие другой вирусной инфекции. Эритема Чамера нередко вызывает воспаление суставов и появление умеренных болей
Узловая Двадцать–двадцать пять дней с периодичными обострениями Резкое повышение температуры тела, болевой синдром (ломит крупные суставы). Кожное поражение появляется симметрично. Элементы высыпаний имеют плотную структуру, внешне они похожи на узлы размером до 5 см. Верхушка их возвышается над кожей, пальпация дает обнаружить инфильтрат, расположенный в глубине узелка. Цвет высыпаний сначала красный, потом становится цианотичным, а позже после рассасывания инфильтрата — зеленым с желтым отливом. Узелковые образования исчезают через три недели
Полиформная экссудативная Легкие формы длятся неделю, среднетяжелые до шести недель и дольше Начинается остро, с резкого повышения температуры тела до 40 градусов. Больной испытывает сильную интоксикацию, его мучают головные боли и артралгия. На четвертый день от начала инфекции на корпусе и на конечностях формируется сыпь. Для нее характерно симметричное поражение и поэтапное формирование. Сначала это красные пятна, потом папулы, затем пузырьки, заполненные экссудатом. После вскрытия на месте пузырей появляется сначала кровоточащая ранка, она постепенно затягивается багровой коркой. Появление сыпи вызывает выраженный зуд и жжение. При тяжелых формах поражаются и слизистые оболочки рта, носоглотки и половых органов
Внезапная До недели Начинается остро, с повышением температуры тела до 40 градусов, но интоксикация умеренно выраженная. Спустя четыре дня температура нормализуется, но появляются кожные высыпания. Они захватывают верхнюю часть туловища, конечности и лицо. На пораженной поверхности появляются бледно-розовые пятна в диаметре до 5 мм. Сливаясь, они становятся похожими на поражения, которые происходят при кори или краснухе. Опытный дерматолог может идентифицировать болезнь по цвету сыпи. При внезапной эритеме она не такая яркая, через два-три дня она бесследно исчезает. Кожа после этого не шелушится
Недифференцированная Нет четких временных рамок Сборная группа инфекционных заболеваний с невыясненной этиологией. Развитие патологии вызывает умеренно выраженные симптомы интоксикации и экзантему, характеристики которой нетипичны для каких-либо других инфекций.

Дифференциальная диагностика

Эритема инфекционной природы имеет характерную клиническую картину (обязательное наличие симптомов лихорадки, общей интоксикации и сыпи, крупных красных пятен, способных сливаться в большие поля). При обследовании врач обязательно должен идентифицировать патологию от красной волчанки. Для этого он тщательно собирает анамнез и сопоставляет полученные данные с клиническими проявлениями обеих болезней.

Волчанка не относится к инфекциям. У нее более длительное течение. Экзантема полиморфна и по характеру высыпаний, и по локализации. Для большинства ее форм типичным считается поражение суставов.

Признаки волчанки на лице

Специфичных лабораторных тестов для диагностики инфекционной эритемы нет. В связи с тем, что много патологий имеют схожие проявления (в том числе и системные заболевания), диагноз подтверждается после тщательного обследования больного и поэтапного исключения других инфекций.

Методы и способы лечения

Специфического лечения инфекционной эритемы не существует. Больного не госпитализируют. Легкие формы проходят самостоятельно. При развитии инфекции средней тяжести применяется терапия, направленная на купирование основных симптомов. С этой целью могут быть назначены:

  • антигистаминные средства;
  • жаропонижающие лекарства;
  • обезболивающие препараты (при наличии выраженных суставных болей).

Если вирусная эритема у детей протекает тяжело, ребенок может быть госпитализирован в стационар. В этом случае к традиционной схеме подключается лечение глюкокортикостероидами и иммуномодулирующими средствами.

В период лихорадки больной должен соблюдать постельный режим. Ему нужно пить больше жидкости. Важно не перегружать пищеварительную систему. Если есть аппетит, можно кушать все, но предпочтение все же стоит отдавать блюдам, которые быстро и легко усваиваются (овощные бульоны, каши на воде, кисломолочные продукты, фрукты). Полезно сокращать до минимума потребление соли и полностью исключать продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию (шоколад, кофе, цитрусовые фрукты, консервы).

Физиотерапия подключается к основной схеме лечения только в том случае, если у ребенка или у взрослого человека развивается узловая эритема. Назначается электрофорез с растворами натрия, калия или йода.

Для исключения присоединения бактериального компонента пораженный кожный покров дважды в день ежедневно обрабатывается антисептическими растворами. Прием антибиотиков при вирусных инфекциях оказывается бесполезным.

Народное лечение

Лечение легкой формы инфекционной эритемы у детей может производиться с применением средств народной медицины. Подавлять активность вируса и снижать выраженные клинические проявления помогают отвары, предназначенные для приема внутрь.

Хороший терапевтический эффект имеет средство, приготовленное из листьев брусники, мелисы, бессмертника, тысячелистника и листьев березы. Все компоненты берутся в равных количествах, смешиваются. Столовая ложка сбора заваривается 500 мл кипятка. Снадобье настаивается полчаса, а потом принимается трижды в день перед едой по трети стакана.

Можно приготовить отвар из плодов черной смородины, шиповника, боярышника и красной рябины. Ингредиенты смешиваются в разных количествах. Две большие ложки ягод погружаются в термос, заливаются кипятком и настаиваются в течение ночи. Готовый настой нужно выпить в течение дня.

Для наружного применения лучше готовить мазь из высушенных корней арники. Сначала из них нужно сделать порошок, потом смешать его с любым нутряным жиром в равных пропорциях, поставить получившуюся смесь на медленный огонь и варить, помешивая, три часа. После смесь остужается, переливается в контейнер и помещается в холодильник. Готовой мазью нужно смазывать эритематозные поля трижды в день.

Если сыпь появилась только на поверхности голени, лучше использовать дегтярную мазь.

 

Прогнозы всегда благоприятные. Однако среди пациентов с тяжелой формой полиморфной экссудативной эритемы наблюдались летальные исходы.

Профилактика

Больные не представляют опасность для окружающих, поэтому их не нужно изолировать от общества. После болезни рецидивы не случаются, человек приобретает пожизненный иммунитет, поэтому профилактика инфекционной эритемы у детей и у взрослых не разработана. Специалисты всем рекомендуют укреплять иммунитет, дважды в год пропивать витаминные комплексы и строго соблюдать правила личной гигиены. Для предупреждения заражения полезно избегать контактов с больными людьми, не прикасаться к лицу руками, не ковырять грязными пальцами в носу и ушах, не трогать глаза, не кашлять и не чихать в руку, чаще использовать на улице влажные салфетки, дома постоянно мыть руки с мылом.

Женщина во время беременности должна стараться избегать мест большого скопления людей. В периоды вспышек любых инфекций выходить на улицу исключительно с маской на лице. Если случается контакт с больным, у которого на теле есть любая похожая сыпь, нужно обязательно обращаться к врачу, проходить медицинское обследование и по его результатам принимать лекарственную терапию.

dermatologiya.su

Инфекционная эритема — симптомы, диагностика, лечение

Инфекционная эритема – заболевание, вызываемое вирусом человека типа В19. На сегодняшний день заболевание еще не изучено в достаточной степени, хотя основные причины и способы заражения уже выявлены.

Особенно распространенна инфекционная эритема у детей, хотя взрослые также могут заболеть. Заболевание относится к респираторным инфекциям, так как передается воздушно-капельным путем.

Инфекционная эритема у детей с ослабленным иммунитетом может свидетельствовать о заболеваниях крови или наличии каких-либо хронических болезней.

Симптомы инфекционной эритемы

Симптоматика заболевания может различаться в зависимости от различных факторов: возраста, наличия проблем с системой крови, сопутствующих патологий и др. Самыми первыми симптомами инфекции являются респираторные признаки, которые напоминают ранний период простуды или гриппа. Температура тела повышается, возникает насморк, зуд в носу, чихание, першение и боль в горле, головная боль, озноб, снижение аппетита, общая слабость организма.

Через несколько дней на теле возникает сыпь. У некоторых пациентов сыпь сопровождается выраженной слабостью в мышцах и суставах. По клиническим признакам инфекционная эритема схожа с разными заболеваниями, поэтому врачи зачастую затрудняются поставить верный диагноз.

Часто болезнь путают с другими вирусными и микробными инфекциями: розеолой, коревой краснухой, скарлатиной, корью. Иногда инфекционную эритему можно спутать с различными аллергическими реакциями на некоторые медицинские препараты или контактным дерматитом. С подобными симптомами протекают некоторые заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия.

К главным проявлениям инфекционной эритемы относятся симптомы, схожие с простудными. Они возникают спустя пару дней после воздействия вируса на организм. Для пациента они часто остаются практически незамеченными. При субклиническом течении заболевания сыпь может быть кратковременной и тогда пациент вообще не осознает, что болел. Типичное же течение сопровождается болями в области живота и головы, болями в суставах, повышением температуры до 38 градусов, общим недомоганием.

Сыпь, как правило, проявляется на теле на пятый день с момента заражениянетипичном течении может быть инфекционная эритема без сыпи.

Проявление сыпи носит определенный характер и происходит в несколько этапов. Изначально возникают ярко-красные высыпания на щеках. Лицо при этом выглядит так, будто ребенка отхлестали по щекам. Иногда высыпание распространяется на лоб и подбородок. Подобная сыпь держится несколько суток, после чего бесследно исчезает.

На втором этапе высыпание происходит в области туловища, шеи, на плечах и предплечьях, ягодицах, коленях и в верхней части голеней. Внешне сыпь выглядит как красные круглые пятна, которые впоследствии разрастаются в виде «кружев». Высыпания сопровождаются зудом и держатся на теле около недели, после чего полностью исчезают. Однако, под воздействием солнца или стресса могут снова появиться на тех же местах, и не сходить до трех недель. Возникновение повторной сыпи вовсе не обязательно говорит об ухудшении состояния.

Осложнения инфекционной эритемы

Инфекционная эритема у детей может вызывать различные осложнения, но далеко не всегда. Прежде всего, на период заболевания может приостановиться синтез эритроцитов (красных кровяных телец). Как правило, данное осложнение у здоровых людей проходит незамеченным и не вызывает существенных проблем с кроветворением.

Если же у пациента уже имеются проблемы с системой крови и эритроцитами в частности (серповидно-клеточная анемия, талассемия), то это может спровоцировать серьезные осложнения в системе крови. Временное прекращение выработки эритроцитов может проявиться в апластическом кризе длительностью до 7-10 дней.

Еще более опасной инфекционная эритема является для людей с апластической анемией. У этих пациентов заболевание сопровождается апатичностью, приступами лихорадки, учащенным сердцебиением и другими неприятными симптомами.

Инфекционная эритема у детей с иммунодефицитом может перерасти в хроническую форму, что в итоге приведет к развитию серьезного поражения кроветворения и костного мозга с формированием стойкой анемии.

Диагностика инфекционной эритемы

Как уже писалось ранее, лабораторная и клиническая диагностика данного заболевания представляет определенные трудности. Как правило, инфекционную эритему можно предположить по наличию типичных для сыпи «кружев».

Для диагностики инфекционной эритемы необходимо провести ряд лабораторных анализов: серологические обследования для выявления ряда антител к вирусу, общие анализы крови для определения уровня эритроцитов в крови. Также важное значение имеет количество тромбоцитов и лейкоцитов, так как они также участвуют в процессе кроветворения и снижаются вместе с красными кровяными тельцами.

Общий анализ крови дает также возможность оценить эффективность терапии и начало периода выздоровления.

Методы лечения инфекционной эритемы

При возникновении инфекционной эритемы у детей и взрослых показано домашнее лечение. Принцип лечения такой же, как и у всех вирусных инфекций. На время лихорадки необходимо соблюдать постельный режим и принимать большое количество жидкости, а также симптоматические и противовирусные препараты.

Важно отметить, что наличие второй и третьей волны сыпи не свидетельствует о тяжести течения болезни, а является ее характерной особенностью. На время болезни стоит ограничить прием горячих ванн, а также пребывание на солнце и в солярии, так как это провоцирует повторные высыпания.

При лечении инфекционной эритемы антибиотики не назначают, так как это заболевание вирусное. Однако возможно назначение антибиотиков, если к заболеванию присоединяется ангина, отит, пневмония или микробные осложнения.

Определенную опасность представляет заболевание в период беременности, а также для людей с заболеваниями крови или ослабленным иммунитетом. В таком случае лечение инфекционной эритемы может проводиться в условиях стационара под постоянным контролем лабораторных показателей и кроветворения. Беременным женщинам дополнительно назначают УЗИ состояния плода, а также развернутые анализы на кровь и свертываемость.

Никаких карантинных мер при лечении инфекционной эритемы не принимают, так как пациент с момента появления сыпи становится совершенно не заразным, поэтому при хорошем самочувствии вполне может вести привычный образ жизни.

В данное время ученые активно разрабатывают вакцину против вируса В19, поэтому не исключено, что в ближайшем будущем будет проводиться вакцинация от этого заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Инфекционная эритема - лечение, симптомы, причины

Медицинский термин «инфекционная эритема» объединяет группу острых инфекционных заболеваний, характеризующихся лихорадкой, симптомами общей интоксикации, а также сыпью на коже в виде крупных покрасневших участков, сливающихся между собой.

Еще одно название инфекционной эритемы – пятая болезнь. Так ее принято называть по той причине, что в списке детских инфекций, которые сопровождаются сыпью, эта болезнь находится под пятым номером.

На сегодняшний день заболевание еще не изучено до конца, однако установлено, что его возбудителем является парвовирус человека типа B19. В большинстве случаев диагностируется инфекционная эритема у детей в возрасте от 5 до 12 лет, хотя и взрослые также подвержены этому недугу.

Передается болезнь воздушно-капельным путем, поэтому относится к группе респираторных инфекций.

Симптомы инфекционной эритемы

Клиническая картина заболевания несколько различается у пациентов в зависимости от их возраста, наличия сопутствующих патологий, в частности заболеваний крови, и некоторых других факторов.

Первыми симптомами инфекционной эритемы являются респираторные признаки, напоминающие начало простуды или гриппа: у человека повышается температура тела, появляются насморк, зуд в носу, першение в горле, озноб и головная боль, снижается аппетит, чувствуется общая слабость.

Спустя несколько дней на теле появляется сыпь, у взрослых она довольно часто сопровождается мышечной и суставной болью.

Учитывая неспецифичность симптомов инфекционной эритемы, схожих с множеством других заболеваний, диагностировать ее на ранней стадии удается крайне редко. Часто болезнь путают с такими микробными и вирусными инфекциями, как розеола, скарлатина, коревая краснуха, корь. Иногда эритему принимают за контактный дерматит или аллергическую реакцию организма, например, на лекарственные препараты. Стоит заметить, что подобные признаки свойственны и некоторым заболеваниям соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

Довольно часто инфекционная эритема протекает в субклинической (бессимптомной) форме. При этом сыпь обычно кратковременна или не появляется вовсе, а простудные симптомы проходят за пару дней, поэтому пациенты даже не подозревают, что болели именно пятой болезнь.

При типичном течении инфекционной эритемы сыпь появляется, как правило, на пятый день. При этом ее появление носит определенный характер, т.е. проходит несколько этапов. На первом этапе возникают ярко-красные высыпания на щеках (они выглядят так, будто ребенка отхлестали по щекам), иногда на лбу и подбородке. Держится сыпь в течение нескольких дней, после чего самостоятельно проходит.

На втором этапе сыпь появляется на шее, плечах и предплечьях, на теле, коленях и в верхней части голеней. Внешне высыпания представляют собой круглые красные пятна, которые впоследствии разрастаются будто кружева, что сопровождается сильным зудом. Спустя примерно неделю они полностью исчезают, однако могут появиться снова и на тех же местах в результате стресса или воздействия прямых солнечных лучей. При этом повторное появление сыпи не говорит об ухудшении состояния пациента.

Осложнения инфекционной эритемы

В некоторых случаях инфекционная эритема у детей и взрослых может вызывать осложнения.

Тут сначала следует отметить, что пока человек болеет этим заболеванием, у него на некоторое время может приостановиться синтез красных кровяных телец (эритроцитов). У здоровых людей это явление обычно проходит незамеченным и не вызывает никаких серьезных проблем с системой кроветворения.

Однако если у пациента уже имеются какие-либо заболевания системы крови (в частности талассемия или серповидно-клеточная анемия), инфекционная эритема может стать причиной серьезных осложнений. Временное прекращение синтеза эритроцитов (обычно до 7-10 дней) может привести к апластическому кризу (массовой гибели незрелых клеток эритроидного ростка, что приводит к развитию выраженной анемии), сильное снижение количества кровяных клеток в крови. Еще более опасной инфекционная эритема станет для людей с апластической анемией. У них заболевание сопровождается лихорадкой, усиленным сердцебиением, учащенным дыханием, апатичностью и другими неприятными симптомами.

Инфекционная эритема у детей с иммунодефицитными состояниями может перетечь в хроническую форму, что в результате приведет к серьезным поражениям костного мозга и системы кроветворения, при этом у ребенка сформируется стойкая анемия.

Диагностика инфекционной эритемы

Как было сказано немного выше, диагностика пятой болезни представляет некоторые трудности. Повод заподозрить инфекционную эритему – наличие на теле типичных для сыпи этого заболевания «кружев».

Также пациентам назначают и лабораторные исследования. Общий анализ крови проводят в первую очередь с целью определения уровня эритроцитов, но также и для установления количества лейкоцитов и тромбоцитов, поскольку они тоже участвуют в процессе кроветворения. Для определения антител к вирусу назначают серологическое обследование.

Лечение инфекционной эритемы

Лечение инфекционной эритемы у детей и взрослых проводят, как правило, дома. Схема терапии аналогична как при вирусных инфекциях, только антибиотики не назначают, поскольку данное заболевание имеет не вирусную этиологию.

На период, сопровождающийся температурой и лихорадкой, показаны постельный режим, обильное питье, противовирусные и симптоматические медикаменты. До полного выздоровления всем пациентам рекомендуется ограничить пребывание на солнце и прием горячих ванн, исключить посещение солярия.

Антибактериальные препараты при лечении инфекционной эритемы назначают только в случае присоединения микробных осложнений, пневмонии, ангины или отита.

Поскольку пятая болезнь опасна для людей с ослабленным иммунитетом и заболеваниями крови, а также для беременных женщин, лечение таких пациентов проводят в стационаре под наблюдением врачей и контролем лабораторных показателей.

Карантинных мер при инфекционной эритеме не предпринимают, поскольку с момента появления сыпи человек становится незаразным, а именно по характерным высыпаниям заболевание чаще всего и диагностируют.

В настоящее время ученые активно работают над созданием вакцины против парвовируса B19, а потому вполне вероятно, что в ближайшем будущем будет проводиться вакцинация детей от этого заболевания.

zdorovi.net

Инфекционная эритема

Инфекционная эритема представляет собой вирусную инфекцию, чья этиология не установлена. К особенностям заболевания относят симптомы интоксикации организма и высыпания в виде крупных красных пятен.

Инфекционная эритема – симптомы

Первыми признаками болезни могут являться першение в горле, недомогание, дискомфорт в носоглотке. Порой симптомы остаются незамеченными, а сыпь может быть кратковременной. В таком случае все заболевание проходит незаметно. Типичное течение инфекционной эритемы у взрослых проходит тяжелее, чем у детей. Часто сопровождается невралгией и бредом.

К основным проявлениям инфекции относят:

  • головная боль;
  • увеличение температуры тела, может достигать 38 градусов;
  • боль в животе;
  • слабость;
  • мышечная и суставная боль.

Сыпь при инфекционной эритеме, инкубационный период которой составляет одну-две недели, появляется на пятый день. Сыпь у детей встречается чаще, чем у взрослых. Нетипичная форма болезни может не сопровождаться покраснениями.

Инфекционная эритема Розенберга

Для данной формы заболевания характерно стремительное развитие, при котором наблюдаются признаки интоксикации организма (миалгия, головная боль, температура). Сыпь на лице отсутствует. Чаще она располагается на суставах ног и рук. На ягодицах пятна образуют эритематозные поля. На пятые сутки покраснения сходят, а кожа начинает отшелушиваться. Лихорадка может продолжаться от недели до двенадцати дней.

Инфекционная эритема Чамера

Такой тип эритемы имеет легкое течение. Температура тела увеличивается незначительно. С первого дня возникают пятна на лице, которые на вторые сутки сливаются, формируя фигуру бабочки. Покраснения также могут наблюдаться на конечностях.

Спустя две недели высыпания проходят. Однако их повторное возникновение может быть связано с перегревом, длительными физическими упражнениями, лихорадкой. Часто у взрослых болезнь сопровождается припухлостью суставов.

Инфекционная эритема - последствия

Данная инфекция во многих случаях может приводить к серьезным осложнениям. Чаще всего проблемы связаны с временной остановкой процесса выработки эритроцитов в крови. У здоровых людей это явление проходит незаметно, но при наличии нарушений кроветворной системы могут возникать осложнения.

Уменьшение красных кровяных телец становится причиной апластического криза, чья продолжительность составляет от семи до десяти дней. У людей с апластической анемией могут наблюдаться учащенное сердцебиение, апатичность, нарушения дыхания. Если болезнь развивается у беременной женщины, то это может привести к гибели плода.

Лечение инфекционной эритемы

Борьба с заболеванием может осуществляться дома в случае отсутствия осложняющих факторов. Лечение предусматривает избавление от симптомов. Оно включает следующие меры:

  1. Постельный режим.
  2. Употребление большого количества жидкости.
  3. Прием обезболивающих средств.

Так как болезнь спровоцирована действием вирусов, а не бактерий, лечение антибиотиками не назначается. Повторные высыпания не свидетельствуют о возвращении инфекции. Нередко они могут быть вызваны стрессом или воздействием лучей солнца.

Людям, которые подвержены возникновению осложнений при заражении, нужно обязательно наблюдаться у врача. К таким группам лиц относят:

  • имеющих проблемы с кроветворением;
  • при талассемии;
  • беременным женщинам.

В некоторых случаях для предупреждения развития осложнений больного госпитализируют.

Беременным женщинам назначают регулярное ультразвуковое обследование. При выявлении отеков у плода проводят переливание крови.

 

womanadvice.ru

Острая инфекционная эритема | Обследование и лечение в Германии

Дерматологический центр информирует: острая инфекционная эритема (Erythema Infectiosum)

Определение острой инфекционной эритемы (Erythema Infectiosum)

Специалист по дерматологии относит острую инфекционную эритему (Erythema infectiosum) к инфекционным заболеваниям, которые вызваны вирусами и не имеют ничего общего с краснухой. Самое значительное различие в том, что от острой инфекционной эритемы (Erythema infectiosum) нет вакцинации.

Источником заболевания является Парвовирус B19, который встречается только у людей. Зачастую инфекционная эритема (Erythema infectiosum) остается незамеченной, поскольку инфекция проходит без проявления симптомов или напоминает признаки легкого заболевания гриппом.

После инкубационного периода от 4 до 14 дней заболевание проявляется в виде температуры, болей в области живота и головы, после чего выступает сильная сыпь на щеках. Инфекционная эритема (Erythema infectiosum), как правило, является безвредной. Она диагностируется дерматологами прежде всего у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Однако подростки и взрослые также могут заболеть острой инфекционной эритемой (Erythema infectiosum). Чем старше страдающий этим заболеванием, тем интенсивнее проявляются симптомы. Суставы пальцев рук, колени и лодыжки могут отекать или воспалиться, поэтому Вам необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту по дерматологии. Отеки и недуги, как правило, ослабевают спустя 2 недели.

Острая инфекционная эритема (Erythema infectiosum) особо опасна во время беременности, прежде всего в период между 13 и 20 неделями, поскольку возбудитель инфекции может попасть через матку в кровь ребенка и нанести непоправимый вред. Парвовирусы, возбудители острой инфекционной эритемы (Erythema infectiosum), нарушают прежде всего образование эритроцитов, что может привести к тяжелой анемии у нерожденных. В худшем случае у женщины происходит выкидыш.

Исходя из этого люди с постоянной анемией или слабым иммунитетом, напр., ВИЧ-инфицированные, болеющие лейкемией, пациенты с пересаженным органом, подвергнуты опасности заражения. Однако переболев раз этим заболеванием, у пациентов остается стойкий иммунитет и они не могут заболеть вторично.

Синонимы и похожие термины

Синонимы: «пятая болезнь»
Термины на англ. яз.: fifth disease, slapped cheek syndrome

Описание

Дерматологи относят острую инфекционную эритему (Erythema infectiosum) к классическим детским заболеваниям наряду с корью, ветрянкой, краснухой и скарлатиной. Типичным признаком заболевания является симметричная сыпь на лице, которая сильнее всего затрагивает щеки, которые выглядят как после сильной пощечины. Специалисты по дерматологии распознают острую инфекционную эритему (Erythema infectiosum) по пятнам, которые распространяются по телу, рукам и ногам. В некоторых случаях у пациентов поднимается температура, появляются боли в суставах и жалобы, напоминающие простудное заболевание.

Острая инфекционная эритема (Erythema infectiosum) является инфекционным заболеванием, вызванным Парвовирусом B19. Этот возбудитель распространен по всему миру и является мельчайшим вирусом, которым могут заразиться люди. Исходя из оценок исследований, от 40% до 60% всех взрослых в Германии уже переболели острой инфекционной эритемой (Erythema infectiosum).

Чаще всего дерматологи диагностируют это заболевание у детей. В школах или детских садах иногда дело доходит до настоящей эпидемии. Риск заражения там особенно высок, поскольку дети находятся в постоянном контакте друг с другом. Острая инфекционная эритема (Erythema infectiosum) относится к капельной инфекции: Если произошел контакт со слюной, каплями от кашля или слизистыми выделениями из носа, то заболевания не избежать. В некоторых случаях достаточно пожатия руки.

Опасность заражения велика только в том случае, если сыпь на лице у заболевшего еще не проявилась и он не заметил инфекции острой эритемы (Erythema infectiosum). Дерматологи диагностируют острую инфекционную эритему (Erythema infectiosum) прежде всего в зимние и весенние периоды.

Причины появления острой инфекционной эритемы (Erythema infectiosum)

Острая инфекционная эритема (Erythema infectiosum) передается от человека к человеку. При чихании, кашле или говорении вирусы попадают в воздух, что приводит к заражению других людей. Вирусы передаются и через пожатие рук, напр., если болеющий чихнул/кашлянул, прикрыв рот рукой, и затем пожал руку еще не зараженному этим заболеванием. Возбудители попадают через руки на слизистые оболочки носа и ротовой полости, что ведет к заражению.

Беременные могут заразить еще не родившегося ребенка. Здоровье плода может быть подвержено большой опасности. К другому виду заражения относятся дверные ручки или детские игрушки, на которых находятся возбудители. В очень редких случаях вирус передается через переливание крови, в которой находятся возбудители.

Что Вы можете предпринять при острой инфекционной эритеме (Erythema infectiosum)

Поскольку острая инфекционная эритема передается воздушно-капельным путем и через рукопожатие, Вам следует придерживаться обычной гигиены. Если кто-то из Вашего окружения болен, Вы можете снизить риск заражения. Дерматологи рекомендуют:

  • Регулярно мыть руки водой и мылом
  • Избегать контакта с людьми, которые заражены или могут быть заражены
  • Не кашлять и не чихать в руку
  • Не прикасаться немытыми руками к лицу, носу, рту и глазам
  • Использовать одноразовые салфетки
  • Пройти тест на наличие острой инфекционной эритеме до беременности
  • Беременным, у которых нет иммунной защиты, избегать те учреждения, где была установлена острая инфекционная эритема

Помощь специалистов

В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:

  • дерматологи
  • педиатры

Что ожидает Вас на приеме у лечащего вас дерматолога

Прежде чем Ваш лечащий врач начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

  • Как давно проявились симптомы?
  • Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?
  • Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?
  • Испытываете ли Вы дополнительные симптомы как одышка, боли в области груди, головокружение?
  • Испытывали ли Вы уже подобное? Выступали ли похожие симптомы в семье?
  • Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или наследственные болезни и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
  • Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?
  • Страдаете ли Вы аллергией?
  • Испытываете ли Вы учащенное состояние стресса в быту?

Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?

Специалисту по дерматологии необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у дерматолога. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке: Схема приема лекарств.

Обследования (диагностика), проводимые дерматологами

Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза, и Вашего актуального состояния специалист по дерматологии может прибегнуть к следующим обследованиям:

  • медицинский осмотр
  • анализ крови
  • свидетельство о наличии антител (IgM, IgG)
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) у беременных

Лечение (терапия)

Острая инфекционная эритема, как правило, проходит сама по себе, поэтому в медикаментозном лечении нет необходимости. При сильном зуде дерматолог выпишет охлаждающие и снижающие зуд мази.

Меры профилактики

В принципе от заражения острой инфекционной эритемой защититься невозможно, поскольку против этого заболевания нет вакцины. Так как заболевание заразно уже тогда, когда оно еще не заметно, сложно избегать контакта с уже зараженными людьми. Однако Вы можете пройти соответствующий тест у дерматолога на наличие опасности заражения или иммунитета. Иммунитетом обладают те, которые уже переболели этим заболеванием. Прохождение такого теста дерматологи рекомендуют прежде всего женщинам, желающим забеременеть.

Прогноз

Острая инфекционная эритема, как правило, безвредна и проходит спустя 1-2 недели. Однако у беременных это заболевание может вызвать осложнения и привести к непоправимому вреду плода.

www.medicin-germany.ru

Инфекционная эритема у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение

Инфекционная эритема относится к вирусным инфекциям, которые вызывает парвовирус человека (В19). Инфекционную эритему еще называют пятой болезнью, перед ней идут: корь, скарлатина, краснуха, болезнь Филатова-Дьюка, младенческая розеола. Специалисты считают, что инфекцией заражаются воздушно-капельным путем, но репликации этого возбудителя не обнаружены в носоглотке, что ставит этот вывод под сомнение. Следы парвовируса не обнаруживаются в моче и кале.

Инфекционная эритема у детей встречается чаще, чем у взрослых, особенно в возрасте 4-10 лет, в зимнее и весеннее время года. Взрослые, инфицированные вирусом, могут даже не заметить этого, так как заражение зачастую протекает без симптомов. Но могут возникать редкие ситуации, когда инфекционная эритема у взрослых протекает с высокой температурой, иногда бредом, головной и мышечной болью. Зачастую у взрослых больных сыпь не проявляется. После перенесенной инфекции остается иммунитет – второй раз эритемой не болеют.

Симптомы вирусной инфекции начинают проявляться еще до появления сыпи, могут включать: фарингит, понос, насморк, тошноту, лихорадку, температуру и общее недомогание. В этот период ребенок является наиболее заразным переносчиком вируса.

Следующий сигнал – кожные высыпания, которые похожи на «пощечину» или «крылья бабочки». Вначале они образуют маленькие розовые или красные очаги (область вокруг рта бледная), затем быстро увеличиваются в размерах и сливаются в одно эритематозное поле неправильной формы. Обратное развитие сыпи начинается с центра, цвет меняется на сероватый, фиолетовый. Края сыпи наиболее яркого цвета. Через какое-то время после проявления, она может распространиться на конечности и туловище, при этом, высыпания могут быть разными по продолжительности и выраженности. Инфекционная эритема держится, в среднем, до десяти дней, исчезает постепенно, оставляя на коже еле различимый рисунок, кожа на этом месте не шелушится.

При заболеваниях инфекционной эритемой достаточно проводить лечение в домашних условиях. Больному требуется отдых, употребление большого количества жидкости и прием препаратов, снижающих симптоматику заболевания. Инфекционная эритема проходит сама по себе, можно помочь снизить температуру и остальные болезненные симптомы. Антибиотики обычно не принимают, так как болезнь вызвана вирусом, а не бактериями.

Встречается еще одна разновидность эритем - экссудативная эритема, которая относится к заболеваниям инфекционно-аллергическим. Начинается инфекционное заболевание с небольшой температуры и общего недомогания, через некоторое время на коже ладоней, половых органов, подошвах или разгибательных поверхностях конечностей появляются высыпания (в виде пузырей, пятен). Так же высыпания могут возникать на слизистой оболочке полости рта, на губах. Встречаются случаи, когда на слизистых и коже появляется сыпь одновременно.

Диагностировать инфекционную эритему не представляет трудностей для специалиста. Если поражение на слизистой оболочке рта, то диагноз может быть затруднен, так как симптомы имеют сходство с рядом других заболеваний.

Экссудативная эритема может иметь рецидивирующее проявление, обострение происходит весной и осенью, наблюдается у 50% носителей инфекции. В зоне риска люди молодого и среднего возраста.

Лечение включает в себя купирование заболевания и его профилаку,нацеленную на устранение обострений в дальнейшем. К применению антибиотиков прибегают только в случаях возникновения вторичной инфекции в том месте, где уже было высыпание. Если на месте высыпания образуются пузырьки, их прокалывают и обрабатывают раствором зеленки.

fb.ru


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?