Гипергидроза что это такое
Гипергидроз — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 июня 2015; проверки требует 21 правка. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 июня 2015; проверки требует 21 правка.Гипергидро́з (др.-греч. ὑπερ- — чрезмерно + др.-греч. ἱδρώς — пот) — повышенное потоотделение.
Различают общий и локализованный гипергидроз:
Гипергидроз создаёт условия для развития грибковой и гноеродной флоры в результате мацерации (размягчения и набухания) кожи и изменения её кислотности.
Гипергидроз может сопровождаться неприятным запахом, пот часто обладает окрашивающими свойствами, доставляя больному неприятные ощущения. Диагноз устанавливается на основании жалоб и данных объективного осмотра [4].
Хирургическое лечение[править | править код]
Суть операции в следующем: после наркоза (симпатэктомию проводят под общим обезболиванием) хирург делает небольшой прокол в грудной клетке в области подмышки. В полость вводится тонкая трубка, на конце которой располагается микровидеокамера. Затем через такие же два прокола, примерно по 0,5 см, хирург вводит инструменты. Наблюдая за их продвижением на экране монитора, врач находит симпатический ствол и на нужном уровне пересекает его током высокой частоты[5]. В первые месяцы после операции возможно возникновение компенсаторного гипергидроза — повышенной потливости других зон тела.
Консервативное лечение[править | править код]
В определенных случаях хирургическое лечение может и не требоваться. Для некоторых пациентов достаточно внести некоторые поправки в свою жизнь, чтобы успешно бороться с гипергидрозом (повышенным потоотделением). К примеру, пересмотреть свои пищевые привычки и стиль жизни[6].
Лечение ботулотоксином[править | править код]
При внутрикожной инъекции ботулотоксина в области локализации потовых желёз (подмышечные впадины, ладони, стопы) развивается блокада постганглионарных симпатических нервов и прекращается гипергидроз на 6-10 месяцев.[7].
Гипергидроз что это такое - причины и как лечить
В этом материале вы узнаете все про гипергидроз что это такое, какие бывают причины возникновения и к какому врачу обратиться. Еще расскажу, как проводится диагностика заболевания и почему обычные средства гигиены не помогут в борьбе с таким недугом.
Также рассмотрим основные методы лечения высокой потливости. Дополнительно поговорим про народные средства лечения в домашних условиях. Потом ниже будут отзывы.
Гипергидроз что это такое
Гипергидроз — это сильное обильное потоотделение у мужчин, женщин и детей. Служит как правило, для охлаждения тела при перегревании. Если влаги выделяется больше чем нужно, то получается повышенное потовыделение.
Есть вторичный гипергидроз, который возникает вследствие каких-либо заболеваний. Это могут быть инфекционные проблемы. В частности, туберкулез, ряд опухолевых и эндокринных заболеваний. Как правило, возникает потливость всего тела. Очень часто она проявляется ночью.
Есть еще первичный гипергидроз — это уже врожденная патология. То есть люди заранее уже рождаются с такой болезнью.
По локализации гипергидроз бывает:
- Общий — сильная потливость всего тела
- Локальный — обильное потовыделение только на определенных участках тела (подмышки, стопы, ладошки и так далее)
Граница нормальной потливости находится там, где человеку доставляет неудобство сам пот. Поэтому тут однозначно не скажешь. Для кого-то небольшое потоотделение может создать дискомфорт. А кто-то может ходить, пока не будет мокрой вся одежда.
Сами потовые железы расположены по всей поверхности нашего тела. Наибольшее их количество расположено в области лба, подмышек, ладонях, в промежностях и в подошвах ступней.
Различают два вида потовых желез:
- Экриновые — функционируют с рождения и участвуют в терморегуляции организма.
- Апокриновые — развиваются в период полового созревания. Не принимают участи в терморегуляции. Активизируются только в стрессовой ситуации и придают поту характерный запах.
Центры потоотделения находятся в гипоталамусе, продолговатом и спинном мозге. Именно при их раздражении поступает сигнал к потовым железам, которые активизируются, повышая потоотделение.
Гипергидроз часто локализуется в областях подмышек. Порядка, 2% населения страдают потливостью подмышек. Причем, это не та потливость, при которой помогают обычные антиперспиранты. Можно перепробовать сотни подобных препаратов, но все равно, ничего не поможет.
На втором месте закрепилась потливость ладоней. После нее идет уже гипергидроз ног. Как правило, эти состояния сочетаются друг с другом.
Гипергидроз причины возникновения
Говоря про гипергидроз причины возникновения тоже стоит упомянуть. По сути, потение в период жары, повышенной температуры, духоте и так далее — это абсолютно нормальное физиологическое явление. Собственно, это основная функция потоотделения.
Стресс
Даже потливость при стрессе, это тоже нормальная и естественная функция организма. К нашей проблеме это не имеет никакого отношения. Если стресс прошел, то и потливость тоже проходит.
Другое дело, у кого гипергидроз, у того стресс распространен на всю жизнь. И единственный период, когда люди не потеют, это ночь. Во время сна организм наиболее расслаблен. В итоге, человек спокоен и меньше потеет.
А вот стоит ему проснуться и начать завтракать, как тут же подмышки и ладошки становятся мокрыми. Плюс ко всему, потливость усиливается и в период волнения.
Стресс как ни странно, косвенно связан с гипергидрозом. Из-за него возникает повышенное потоотделение. А если человек начинает сильно потеть, то у него еще больше проявляется стресс.
В итоге получается такой замкнутый круг. Человек начинает думать о том, что вот он сейчас вспотеет, после чего его как раз настигает это волнение.
Потливость при беременности
Потливость при беременности — это нормальное и естественное физиологическое состояние в следствии определенного дисбаланса экстрагенов и прогестеронов. В данном случае не стоит беспокоиться, так как при нормализации, обильное выделение пота исчезнет.
Но другое дело, что беременность иногда может выступать в качестве пускового механизма для локального гипергидроза.
Многие пациенты могут говорить, что если до беременности потливость не беспокоила, то после родов она начала проявляться весьма активно.
Щитовидная железа
В ряде случаев при активной деятельности щитовидной железы может наблюдаться повышенная потливость. Особенно туловища.
Однако стоит добавить, что такой недуг как правило, не выступает в виде первого симптома проблемы щитовидной железы. Поэтому тут нужно задумываться о других заболеваниях.
Сильная потливость ночью
Общий гипергидроз — это та ситуация, когда нужно думать о каких-либо заболеваниях. Но тут отличие состоит в том, что при локальном гипергидрозе никогда нет сильной потливости ночью.
Тогда как общий гипергидроз проявляется очень часто и даже в ночное время. Поэтому ночное потоотделение — это признак какого-то заболевания.
Если у вас повышенная потливость ночью и при этом в холодное время года, то рекомендую сначала обратить внимание на комнатную температуру. Есть немало людей, которые привыкли спать в теплом помещении. В итоге они неосознанно провоцируют свое потоотделение.
Если у вас потливость по ночам и с неприятным запахом, то это очень плохой сигнал! Вам обязательно нужно пройти общетерапевтическое обследование.
В первую очередь, нужно пойти к терапевту и сделать обычные скрининговые исследования. Это общий анализ крови, биохимия, рентген грудной клетки.
Микробы
Очень часто человека беспокоит запах пота. Это проблема локального микробного фона в областях подмышек. Кожа любого человека носит на себе сапрофитные микробы. Они не вызывают серьезных проблем.
Однако в определенных ситуациях эти микробы в сочетании с потом, который выделяется апокриновыми потовыми железами, создают проблемный запах.
Тут очень сложно избавиться от пота. Нужно подавлять потливость и одновременно бороться с функционированием этих микробов. Скажу, что это определенная особенность человека. Ведь раньше наши предки распознавали себя по запаху.
Гипергидроз к какому врачу обратиться
Некоторых может волновать такой вопрос, а при гипергидрозе к какому врачу обратиться. Обычно люди обращаются за помощью к своему участковому врачу (терапевту). В принципе, правильно!
Тем более он сразу даст направления на обследования. Например, сдать нужные анализы или рентген. А это тоже важно!
Поэтому первым делом запишитесь на прием к терапевту. А дальше будете смотреть по обстоятельствам. Естественно, врач после исследований может выписать направления для обследования у других специалистов.
Соглашайтесь!
Нужно понимать, что повышенный гипергидроз возникает не на пустом месте. Тут все взаимосвязано между собой. Поэтому придется посетить несколько специалистов для обследования. Одним терапевтом тут не обойдетесь.
Дальше вам предложат посетить следующих врачей:
- кардиолог
- наркоголог
- эндокринолог
- фтизиатр
- инфекционист
- дерматолог
Но тем не менее, есть 3 главных специалиста именно по этой болезни. Это дерматолог, невролог и хирург. Поэтому обязательно пройдите дополнительное обследование у этих врачей.
Диагностика гипергидроза
Диагностика гипергидроза не столь сложна. Однако она всегда требует наблюдение у врача. Что касается локального потоотделения, то тут выделяются диагностические критерии.Самый важный из них — это отсутствие потливости по ночам. Также, это симметричная потливость, связь с волнением, присутствие потливости у родителей и так далее.
Вот с наличием таких критериев, врач четко поставит диагноз. Плюс, это длительность недуга. Как минимум, полгода. И в основном начинается в период с 15 и до 25 лет.
Если потливость развивается после 45 лет, то тут врачи обычно ставят себе вопрос, так как это не типично для гипергидроза.
Но к счастью имеются профильные центры, которые углубленно занимаются этой болезнью. Рекомендую обращаться именно к ним.
Как лечить гипергидроз
Давайте поговорим о том, как лечить гипергидроз в домашних условиях и в стационаре. Существует основные методики. Они разделяются на два вида:
- Консервативные — применение антиперспирантов, физиотерапия и ботолотоксин
- Хирургические — это в основном операции (иссечение проблемных зон, кюретаж и симпатэктомия, лазерное и ультразвуковое воздействие на потовые железы)
Дезодоранты и антиперспиранты
Самым простым и доступным способом борьбы с неприятным запахом и потливостью является применение дезодорантов и антиперспирантов.
Чем они отличаются?
Дезодорант содержит антибактериальные компоненты, которые воздействуют на бактерии, вызывающие неприятный запах. Маскирует запах, но не лечит сильное потовыделение!
Антиперспирант — это более сильное средство защиты от пота и влажности. Он образует гелевую пленку на коже при контакте с потом. Соответственно, происходит препятствие потоотделения.
Как работает антиперспирант при гипергидрозеПри выборе хорошего антиперспиранта все будет зависеть от того, чего вы хотите достичь. То есть, какова у вас исходная проблема?
Если это реальный гипергидроз, который оставляет большие мокрые круги в области подмышек, то нужно выбирать антиперспиранты уровня медицинского класса. Их можно распознать по концентрации алюмохлоридов. Как правило, это не менее 10 — 15 %.
В таком случае можно рассчитывать на хороший эффект!
Но это не всегда может быть приятно для человека. Такие антиперспиранты могут вызывать раздражение и жжение кожи. Из-за чего даже приходиться иногда прерывать лечение.
Но в целом, это решает проблему!
Другое дело, что те, не медицинские антиперспиранты, которые так широко рекламируют, не помогают человеку справиться с подобной проблемой. Их лучше не покупать!
Антиперспиранты имеет смысл наносить на ночь перед сном. А не так, как показывают вам в рекламе, когда женщина после душа начинает пользоваться этим средством. Так вы только испачкаете одежду и не добьетесь результатов.
А если наносите ночью, то у вас будет больше шансов достичь результата. Потому что ночь — это то время, когда кожа не так активно потеет. В итоге лекарство будет лучше проникать в кожу и оказывать хорошее действие.
Ионофорез при гипергидрозе
Если говорить о физиотерапии, то хорошим методом лечения будет ионофорез при гипергидрозе. Это воздействие током на потовые железы ладоней и стоп.
Ионофорез при гипергидрозе ладоней рукСуществуют специальные ванночки и приборы, куда пациент помещает проблемные места. Это позволяет добиться хорошего эффекта сухости кожи. Правда, такую терапию нужно неоднократно повторять.
Если человек прошел курс, то на результат он сможет рассчитывать только в течении 2 — 4 недель. Потом процедуру придется повторить.
Таким методом пациенты могут лечиться в домашних условиях. Например, раз в неделю по 30 минут можно потратить свободное время на проведение такой процедуры.
Инъекции ботолотоксина
Также в лечении гипергидроза активно используются инъекции ботолотоксина. Его раствор вводится в кожу подмышечной области проблемной зоны. В основном, это волосистая часть подмышки. Многочисленные инъекции делаются очень маленькими иглами.
Инъекции ботолотоксина при гипергидрозе подмышекИнъекция блокирует нервный импульс каждой потовой железы. Поэтому после инъекции не происходит компецаторного потоотделения в иных местах тела.
Пациенты, которые используют ботокс, настолько удовлетворены таким методом, что к другим способам лечения даже не прибегают.
К тому же эта процедура безболезненна. У нее нет реабилитационного периода и общего наркоза. Также этот метод не оставляет никаких рубцов и шрамов на теле.Результат сохраняется до полугода. Эффективно в зоне подмышек, кистей и стоп. Имеет минимум противопоказаний.
Перед процедурой ботокса нужно удалить волосы в подмышечных впадинах. Для женщин рекомендуется сделать педикюр если эта процедура проводится в области стоп.
Для того, чтобы определить наиболее активные места потоотделения, проводится проба минора. Для этого на кожу наносится йод и затем крахмал. Последний при взаимодействии с потом и йодом будет темнеть.
Определение активных мест потоотделенияСама процедура инъекции ботокса длиться не более 30 — 40 минут. Препарат вводится на определенную глубину чтобы воздействовать на нервные окончания потовой железы. Ботокс блокирует их и выделение пота прекращается.
После процедуры инъекции ботолотоксина в течении 2 недель не рекомендуется посещать сауну, баню, солярий, спортзал и бассейн.
Есть противопоказания для такого метода:
- Онкологические заболевания
- Беременность и лактация
- Гемофилия
- Местная аллергия
- Мышечная слабость
- Воспаления в месте инъекций
- Прием антибиотиков и препаратов, разжижающих кровь
Иссечение волосистой части
При методе иссечения иссекается волосистая часть подмышки. То есть уничтожаются потовые железы, которые расположены в области волосистой части.
Иссечение при гипергидрозе подмышекСтоит отметить, что после такой операции остается большой шрам. Поэтому данное лечение стоит проводить только тем, кому не помогают консервативные методы.А также тем, у кого существует достаточный избыток кожи в этой области. Если сделать это худощавому пациенту, то он потом не сможет двигать руками.
Лечение гипергидроза лазером
Лечение гипергидроза лазером — это метод воздействия на потовые железы через маленький прокол под местной анестезией.
Лечение гипергидроза лазеромВводится специальная игла, через которую проводится лазерное волокно. Таким образом, осуществляется обработка тканей изнутри. По сути, мы выжигаем эти потовые железы.
При лазерной методике сначала обрабатывается подмышечная впадина йодом и затем посыпается крахмалом. В тех местах, где выходят потовые железы (потовые каналы), реакция йода с крахмалом синеет. Тут сразу будет видна как локализация потовых желез, так и интенсивность потоотделения.
Воздействия лазера на потовые железы запускает их процесс саморазрушения. Тем самым, количество желез значительно уменьшается. А с ним уменьшается и гипергидроз.
Иногда такую операцию врачи позволяют делать 1 — 2 раза.
Лечение гипергидроза лазером — это довольно, короткая процедура. После завершении такой операции нужно соблюдать следующие рекомендации в первые дни:
- Избегать больших физических нагрузок в проблемных областях
- Не посещать баню, сауну и бассейны
В общем, такой метод широко используется во всем мире. У него отсутствует социальная реабилитация и к тому же, он малотравматичен. После лечения, как правило, на теле не остается рубцов или порезов.
Симпатэктомия
Симпатэктомия — это полноценная процедура по пересечению или пережатию нервных окончаний в области повышенного потоотделения. Операция проводится под общим наркозом. Делается в стационаре и мало травматична.
Проводится она в основном при сильном потении ладони и сильном покраснении лица. При изолированном подмышечном гипергидрозе, такая операция не подходит
Но основной недостаток симпатэктомии — это риск побочных действий. Среди них, это возникновение потения туловища (концептаторный гипергидроз). То есть ладони будут сухими, но при этом будет риск потливости груди, спины или живота.
Как избавиться от потливости рук
Давайте поговорим о том, как избавиться от потливости рук. Очень часто при лечении такого недуга используют метод ионофореза.
В ванночки с электродами наливается обычная вода из под-крана.
В некоторых регионах она может быть очень мягкой без минеральных солей. В таком случае имеет смысл добавить половину чайной ложки пищевой соды. Если вода уже минерализована, то добавлять ничего не нужно.
Далее подбирается уровень тока, которого будет достаточно для проведения терапевтического эффекта. В большинстве случаев на определенных приборах эти уровни уже заранее известны. Пациенту только нужно выставить нужный режим.
Сам метод сопровождается легким покалыванием. В процессе лечения нужно 1 раз поменять полярность, так как идет направленное воздействие тока.
Для получения эффекта в основном требуются 8 — 12 сеансов по 20 — 30 минут в день или 5 — 6 раз в неделю.
Есть два способа сохранения эффекта:
- Либо пациент выжидает сколько всего продлиться сухой эффект и после этого вновь повторяет цикл лечения
- Либо проводится поддерживающее лечение — как правило, это 1 раз в 5 дней
Использование метода ионофореза дает многим пациентам добиться очень хороших результатов. Причем стоит отметь, что это безопасный способ, который не подвержен серьезным изменениям на организм человека.
Однако у него есть некоторые ограничения. Например, не стоит им заниматься тем, у кого есть противопоказания к физио-терапевтическим методам. Касается это и тех, у кого есть массивные металлические конструкции. Например, искусственные суставы.
Гипергидроз головы и лица лечение
Говоря про гипергидроз головы и лица лечение тут будет сложнее. Хотя причины те же, что были упомянуты выше. Это может быть какое-то эмоциональное состояние человека, инфекционные заболевания или аллергия.
Лечить потливость головы будет намного сложнее, чем другие части тела. Ведь голова всегда на виду. Поэтому не каждая операция тут подойдет. И даже такой хороший метод, как ионофорез, тоже вряд ли поможет.
Поэтому если у вас наблюдается не слишком обильное потоотделение, то лучше начать с народных методов лечения. Их я ниже еще затрону.
Если говорить про врачей, то очень часто используется ботекс. Однако эта процедура может быть не всем по карману.
Еще неплохой вариант сделать короткую прическу. Так коже головы будет легче дышать. Еще не забываем про здоровый образ жизни. Правильно питайтесь, занимайтесь спортом и так далее.
Как уменьшить потливость ног
Давайте поговорим о том, как уменьшить потливость ног. Вообще, гипергидроз стоп служит показанием для проведения ионофореза.
Причем если при потливости ладошек широко используется лечение ботексом и симпатектомией. То при гипергидрозе ног, проведение симпатектомии затруднено. Особенно для тучных людей. А использование ботолотоксинов требует больших средств.
В таком случае ионофорез является основным методом лечения. Делается он также, как и при повышенной потливости ладоней. Разница заключается в том, что уровень тока тут будет значительно выше. Примерно, на 20% выше.
Ступневой гипергидроз не столь очевиден для пациента и его окружающих. В отличие от ладоней, стопы у человека закрыты и не выставляются на общий показ.
Но все же, для больного, все это представляет существенные проблемы. Это и порча обуви, запах, различные потертости и так далее.
К сожалению, метод ионофорезом не гарантирует 100% результат. Однако при умеренной или средневыраженной потливости вероятность результата будет большой. Около 70 — 80 %.
Как лечить гипергидроз в домашних условиях
Давайте поговорим о том, как лечить гипергидроз домашних условиях. Ниже я перечислю народные средства, которые помогают бороться с потом и неприятным запахом.
Настои
Чтобы не было плохого запаха, можно попробовать использовать различные антибактериальные настои. Например, настойка ромашки или чистотела. В аптеках эти травы вы можете найти в специальных фильтр-пакетах.
Нужно заварить 1 пакет на стакан кипятка. Далее добавляем 1 ч. л. соды и размешиваем ее. В итоге настой травы будет убивать микробов, вызывающих неприятный запах. А добавленная в настой сода будет регулировать выделение пота и деятельность сальных желез.
Когда раствор перемешали, возьмите вату смочите ее в настойке и потом протерите проблемные места. Скажу, что пот будет выделяться. Однако при этом вас не будет тревожить появление неприятного запаха. Еще воздействие соды будет постепенно снижать потливость.
Ванночки
Если у вас потеют ноги, то рекомендую из данной настойки сделать ванночку. Налейте раствор в тазик, немного разбавьте водой и каждый день промывайте в ней ноги.
Если у вас общий гипергидроз, тогда нужно делать полноценные ванны. Здесь лучше всего поможет кора дуба. Но ее нужно не просто заваривать, а немного поварить. То есть сделать насыщенный отвар на литр кипятка добавляем порцию коры дуба. Полученный отвар выливаем в ванну.
Если будете регулярно принимать такую ванну, то у вас будет хороший шанс снизить потливость. Но стоит сказать, что у вас выходят токсины с потом. Они должны как-то выходить. Еще либо нужно лечить почки, либо пейте больше зеленого чая.
Чай хоть и способствует потливости, но он еще выступает в виде мочегонного средства. Поэтому основная масса вредных веществ будет выводиться с мочой, а не с потом.
Здоровый образ жизни
Также рекомендую по возможности почаще ходить в сауну и особенно, в баню. Там у вас вместе обильным потоотделением будет выходить вся гадость из организма. Зато потом в течении дня будет намного меньше выходить токсинов с потом.
Также нужно задуматься о том, как эти токсины образуются в организме. Подумайте, может вы пьете какие-то лекарства. Или же едите много вредной пищи. Это тоже важно для организма.
Рекомендую в свой рацион увеличить количество овощей и фруктов. Меньше ешьте копченостей, соленостей, мучного и так далее.
Обязательно соблюдайте здоровую диету. Лишний вес, это тоже причина гипергидроза. Поэтому если вы будете соблюдать хотя бы базовые методы улучшения здоровья, то эта проблема может сразу исчезнуть.
Обязательно почитайте статьи из рубрики здоровое питание. Там очень много хороших советов и рецептов.При здоровом образе жизни может быть так, что при потении вы даже не будете чувствовать неприятный запах. В общем, к этой проблеме нужно подходить комплексно. Думайте ни как снизить потливость, а по какой причине она проявляется.
Почему средства гигиены не помогают при потливости
Стоит отметить, что обычные средства гигиены при повышенной потливости вам не помогут. К каким ухищрениям только не прибегают. Некоторые пользуются тальком. Кто-то использует мыло. Обычно им интенсивно натирают подмышки, закупоривая тем самым поры.
Еще люди используют женские средства гигиены. Например, прокладки прикладывают в области подмышек и приклеивают к одежде. Могут еще и в обувь вкладывать.
В общем, все эти средства ни коем образом не останавливают потоотделение. Они могут защитить одежду, создать иллюзию свежести. А тальк может защитить кожу от повреждений. Но на само потоотделение они никаким образом не влияют.
Если у вас именно локальный гипергидроз, то рекомендую использовать концентрированные алюмохлоридные антиперспиранты. У них очень строгие варианты нанесения. Нужно наносить только на ночь перед сном.
Когда подмышки становятся сухими, тогда есть возможность для защитного вещества проникнуть в поры и образовать там защитные пробки. Они-то и блокируют потоотделение.
Никогда не наносите антиперспиранты перед физическими нагрузками или после душа. Наносить только на ночь перед сном. Для многих такого нанесения хватает на 3 — 4 дня.
На этом все!
Теперь вы знаете все про гипергидроз что это такое, основные причины и как его лечить. Старайтесь устранить не саму болезнь, а именно причину ее появления. Почаще обследуйтесь. К какому врачу обратиться вы уже знаете. Также мы обсуждали, как избавиться от потливости.
Ну и не забываем про здоровый образ жизни. Как правило, такой метод борьбы сразу на корню отсеивает многие болезни. Поэтому его нужно соблюдать. В общем, будьте здоровы!
симптомы, причины, лечение повышенной потливости
Гипергидроз – это патологическое состояние, сопровождающееся повышенным потоотделением по всему телу (общая форма) или только на отдельных участках (локальная форма) – в подмышечных впадинах, на стопах или ладонях, в крупных складках. Локальные формы гипергидроза встречаются чаще.
Оглавление: Причины гипергидроза Симптомы и диагностика гипергидроза Лечение гипергидроза Медицинские антиперспиранты Ионофорез Лечение ботулотоксином Инвазивные методы лечения гипергидроза Лечение гипергидроза в домашних условиях
Причины гипергидроза
Потоотделение – это физиологический процесс, который выполняет важные функции:
- является частью механизмов терморегуляции;
- способствует выведению из организма лишней жидкости и вредных веществ;
- защищает кожу от высыхания.
За образование пота в организме человека отвечают потовые железы, расположенные в дерме кожи практически по всей поверхности тела (кроме области гениталий). Регулируется работа этих желез симпатическим отделом вегетативной нервной системы, которая активируется в ответ на любые стрессовые ситуации, поэтому повышенное потоотделение в подобных условиях – это нормальная реакция. Но когда человек успокаивается, его кожа подсыхает и потоотделение прекращается. Появление же гипергидроза в спокойном состоянии – это всегда признак того, что в организме что-то происходит неправильно или больной ведет себя неправильно. Поэтому прежде чем начинать принимать какие-то меры для уменьшения потоотделения, стоит выявить причину возникновения этого состояния. Устранение выявленного этиологического фактора в большинстве случаев помогает справиться с гипергидрозом без специального лечения.
К возможным причинам повышенного потоотделения относят:
- Заболевания нервной системы (в особенности вегето-сосудистую дистонию, неврозы, повреждение гипоталамуса).
- Эндокринные расстройства (гиперфункцию щитовидной железы, сахарный диабет и т.д.).
- Инфекционные заболевания (туберкулез).
- Ревматизм.
- Патологические состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела.
- Хронический стресс.
- Прием некоторых лекарственных средств (например, антидепрессантов, пропранолола).
- Онкологические заболевания.
- Хронические интоксикации, в том числе наркоманию и алкоголизм.
Помимо этого, выделяют такое понятие, как физиологический гипергидроз, который появляется при некомфортно высокой температуре воздуха на улице или в помещении, физическом напряжении и, как уже говорилось выше, стрессовых ситуациях, эмоциональном возбуждении, страхе.
Не стоит забывать и о несвязанных с состоянием здоровья факторах, способных спровоцировать повышенное потоотделение. К ним относят:
- Несоблюдение правил гигиены.
- Ношение одежды из синтетических материалов.
- Ношение тесной обуви, изготовленной из искусственной кожи и резины.
- Выбор гардероба не по сезону.
Помимо этого, гипергидроз (особенно общий) может быть наследственной проблемой. В подобных случаях сильная потливость возникает уже в детском возрасте при отсутствии у ребенка любых сопутствующих и провоцирующих заболеваний.
Симптомы и диагностика гипергидроза
Основные проявления гипергидроза – это влажные руки, ноги, струйки пота, стекающие по телу, мокрая одежда и, возможно, неприятный запах, исходящий от человека. Врач может оценить выраженность гипергидроза визуально – при осмотре больного или его вещей (по размерам влажных пятен).
Помимо этого, для выявления гипергидроза применяются специальные диагностические методы:
- Йодно-крахмальная проба Минора. Суть ее состоит в следующем: на обследуемые участки тела пациента наносят раствор йода, после высыхания которого притрушивают пятно крахмалом и следят за реакцией. При выделении пота йод растворяется и вступает в реакцию с крахмалом, от чего места, на которых выделился пот, чернеют. По размерам почерневшего пятна врачи определяют зону повышенного потоотделения и соответственно объемы предстоящего лечения.
- Количественные методы исследования (в клинической практике применяются редко) – гравиметрия, эвапометрия.
Лечение гипергидроза
Современная медицина располагает различными методами лечения гипергидроза:
- безоперационными – применение медицинских антиперспирантов, ионофорез;
- малоинвазивными – инъекции ботулотоксина;
- инвазивными – симпатэктомия, кюретаж, лечение лазером.
Начинают лечение обычно с наименее инвазивных способов – антиперспирантов и ионофореза. И только если они не дают желаемого результата, проводят инъекции ботоксом или оперативное вмешательство.
Медицинские антиперспиранты
Эти средства могут использоваться для области подмышек, рук, стоп и даже лица. По своему действию они похожи на косметические антиперспиранты, однако концентрация активных веществ (обычно солей алюминия) в них намного выше.
Врач подбирает антиперспирант в зависимости от формы гипергидроза и дает рекомендации относительно его использования, поскольку при неправильном применении подобных средств может появиться сильное раздражение кожи.
Медицинские антиперспиранты эффективнее наносить на тело вечером, когда потоотделение понижается. Кожа должна быть абсолютно сухой, не распаренной, не поврежденной, поэтому после депиляции желательно несколько суток не пользоваться антиперспирантом и всегда выжидать 20-30 минут после ванной или душа.
Ионофорез
Ионофорез – это достаточно эффективный и безопасный метод лечения гипергидроза. Суть данного метода заключается в том, что токи и ионизирующие вещества, проходя через кожу, «выключают» потовые железы.
Во время процедуры ионофореза больной погружает стопы или кисти в специальные ванночки с водой, к которым подключается генератор тока низкого напряжения. Для области подмышек применяют специальные накладки. Продолжительность такого сеанса должна составлять 20-40 минут. Для получения результата необходимо 5-10 сеансов. Как только потливость начнет возвращаться, процедуры следует возобновить.
Противопоказаниями к применению ионофореза являются следующие состояния:
- Беременность.
- Наличие в теле вживленных водителей ритма сердца и металлических имплантов.
- Заболевания сердца.
- Эпилепсия.
Лечение ботулотоксином
Инъекции ботокса, широко используемые для омоложения, применяются и для лечения гипергидроза. При внутрикожном введении ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов от нервов к потовым железам и тем самым уменьшает выделение пота. Особенно эффективен этот метод при аксиллярном (подмышечном) гипергидрозе. Проведение же подобных процедур на стопах и ладонях может привести к временному нарушению работы пальцев и хуже переносится пациентами из-за болезненности. Однако опыт врача и специальные методики обезболивания дают возможность лечить ботулотоксином гипергидроз любой локализации.
Перед началом лечения пациентам проводят пробу Минора, позволяющую точно определить зону, в которой необходимо делать инъекции. После чего для уменьшения болезненности на подмышечную область наносят специальные анестезирующий гель и начинают вводить шприцом ботулотоксин. Эффект от применения данного метода лечения сохраняется 6-8 месяцев.
Противопоказания к применению ботулотоксина:
- Миастения.
- Острые инфекционные заболевания.
- Нарушение свертываемости крови.
- Прием антикоагулянтов.
- Воспалительные процессы в местах предполагаемых инъекций.
- Беременность.
- Возраст меньше 16 лет.
Инвазивные методы лечения гипергидроза
Кюретаж – хирургический метод лечения аксиллярного гипергидроза. Суть заключается в механическом разрушении потовых желез с помощью специального приспособления – кюретки. Проводится данная процедура под местной анестезией, для введения кюретки на коже делается небольшой разрез. Эффект после кюретажа сохраняется 4-6 месяцев, потом появляются новые потовые железы, однако такой повышенной потливости, как до операции, как правило уже не наблюдается. Побочным действием применения кюретажа является временное нарушение чувствительности под мышками из-за повреждения нервных волокон.
Самый современный метод лечения гипергидроза – это применение лазера. Во время операции под кожу аксиллярной области через небольшой разрез вводится световод, после чего лазерный луч разрушает потовые железы. Восстановление после такой операции проходит намного быстрее, чем после обычного кюретажа.
Симпатэктомия – еще один метод лечения гипергидроза, заключающийся в пересечении или клипировании симпатических нервных волокон. При повышенной потливости ладоней проводится эндоскопическая торакальная симпатэктомия, а при гипергидрозе стоп – поясничная симпатэктомия. Осуществляются эти операции под общим наркозом.
По эффективности симпатэктомия является первой среди других инвазивных методов лечения гипергидроза, однако не исключает развитие ряда осложнений:
- Компенсаторного гипергидроза других участков тела.
- Болевого синдрома.
- Воспалительных процессов.
Лечение гипергидроза в домашних условиях
В домашних условиях для уменьшения чрезмерной потливости и усиления эффективности применяемых методов лечения необходимо делать следующее:
- Соблюдать диету. Не желательно употреблять очень горячую, острую пищу, какао, шоколад, крепкие чай и кофе.
- Носить свободную одежду и обувь из натуральных материалов и обязательно по сезону, ежедневно менять нижнее белье, носки, колготы.
- Несколько раз в день принимать контрастный душ, пользоваться антиперспирантами.
- Не курить и не пить алкоголь.
Помимо этого, уменьшить выделение пота можно с помощью ряда народных средств:
- Ванночек для рук и ног с добавлением отвара из лечебных трав (шалфея, коры дуба, ромашки, крапивы).
- Обтираний потеющих мест спиртовой настойкой из хвоща полевого.
- Приемом внутрь отваров из трав, имеющих успокаивающий эффект (мяты, мелисы, пустырника).
Однако вылечить гипергидроз только лишь домашними методами нельзя. При наличии повышенной потливости необходимо обязательно обратиться к дерматологу и пройти обследование, чтобы выявить причину этой неприятной проблемы.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
18,327 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Загрузка...Симптомы и лечение потливости (гипергидроза)
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш] Штамм
- [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
- [Я] Яд .. Язва желудка
что это такое, причины и лечение, виды
Слово «гипергидроз» греческого происхождения, а его перевод дословно звучит «чрезмерный пот». У медиков это обозначает обильное потоотделение. Это естественный физиологический процесс, который регулярно осуществляется в человеческом организме. Благодаря ему, тело не перегревается. Но в случае повышенной потливости гипергидроз требует лечения.
Виды гипергидроза
В медицине принято различать два вида гипергидроза:
- Первичный. Такой тип относится к врожденной особенности человека, которая является причиной сильного потоотделения. Первичный гипергидроз возникает по неизвестным причинам. Его называют идиопатическим. Ученые пока не дали точного объяснения, почему у некоторых людей потовые железы начинают давать сбои. Обычно такого вида нарушения начинаются еще в подростковом возрасте. Обычно проявляется потливость локально в определенных местах. Чаще всего страдают ладони, ступни, лицо и область подмышек. Но идиопатический гипергидроз - это не заболевание. По статистике около 5% людей имеют подобную патологию.
- Вторичный. Прием медикаментов, различные патологии, гормональные нарушения обычно приводят к такой форме. Причинами гипергидроза также могут быть сахарный диабет, ожирение, разные виды новообразований, подагрическое состояние, гипертиреоз, ревматоидный артрит. Злоупотребление спиртными напитками может вполне спровоцировать вторичный гипергидроз, а у женщин таким раздражителем может стать менопауза. В таких случаях перегрев организма не имеет никакого значения и никак не влияет на усиление потоотделения.
Гипергидроз, все его виды, не представляет опасности для здоровья. Но он доставляет много неприятностей, в сложных случаях возникновение потливости может привести к достаточно серьёзным психологическим травмам, вплоть до нервного срыва. Для того чтобы качество жизни не снизилось, необходимо бороться с потливостью.
Общие сведения
Процесс потоотделения заключается в непрерывном выделении жидкости из потовых желез на поверхность кожных покровов. Так что потливость у взрослого - это вполне обычное явление. И задача у этого процесса заключается в том, чтобы защитить организм от перегревания. Пот испаряется быстро, потому что кожа теплая. Это позволяет понизить температуру тела.
Для здорового человека нормой считается потеть при окружающей температуре выше 20 градусов тепла. То же самое происходит после спортивной тренировки или любой физической нагрузки. В случае нервного напряжения благодаря потоотделению происходит стимулирование нервных рецепторов, которые очень чувствительные и находятся на поверхности кожи. Как результат, человек потеет, когда чувствует резкую боль или чувство страха.
Под общим гипергидрозом понимают реакцию организма в виде сильного потоотделения на обычную стимуляцию. Ничего кроме физического и психологического дискомфорта это не принесет. Человек перестает полноценно жить, так как повышенная потливость мешает его личной жизни и профессиональной карьере. Не стоит терпеть такие неудобства. Гипергидроз, что это такое и как лечить, знает врач.
В некоторых странах гипергидроз считается болезнью, поэтому его лечение включено в медицинскую страховку. Ряд специальностей и должностей недоступны для человека, страдающего от излишней потливости. Такое положение вещей просто заканчивается стрессом для пациента.
Физиология потоотделения
Потовая железа является структурной единицей, и в норме потоотделение - это рефлекторный процесс с центром терморегуляции в гипоталамусе. В человеческом организме есть только два типа потовых желез. Их отличие заключается в функциях и составе выделяемого пота:
- Апокриновые. Такой вид имеет только определенную локализацию. Железы располагаются в области лба, промежности и гениталий, подмышечных впадин. Они крупнее эккриновых желез и занимают 25% поверхности тела. Потовая жидкость очень липкая и густая. В составе пота, выделяемого апокриновыми железами, есть гормоны, жиры, белки и жирные летучие кислоты. Разлагаясь, пот оставляет очень резкий неприятный запах. Благодаря этому типу желез, определяется индивидуальный запах человека. Особенный секрет, выделяемый апокриновыми железами, считается той самой причиной, по которой происходит сексуальное воздействие на противоположный пол. Эти железы активизируются только в период полового созревания. Они не участвуют в терморегуляции.
- Эккриновые. Их функционирование начинается с первых дней жизни, а точнее сразу после рождения. Такой тип желез занимает 75% всех кожных покровов человека. Они задействованы в процессе терморегуляции. Потовая жидкость, которую выделяют эккриновые железы, имеет в своем составе несколько видов токсинов организма и соли. Пот светлого цвета и не очень густой.
В целом, 98% пота - это вода. Оставшиеся 2% жидкости представляют собой:
- мочевину;
- жиры;
- холестерин;
- мочевую кислоту;
- креатинин;
- соли щелочных металлов;
- ароматические оксикислоты;
- серин;
- парные эфиро-серные кислоты.
Образование пота происходит непрерывно. При жаркой погоде или физической активности его выделяется больше чем обычно. При более низкой температуре воздуха или в состоянии покоя в среднем выделяется до 700 мл пота. Мужчины больше страдают от усиленного потоотделения, чем женщины. Причина такой интенсивности гипергидроза у мужского населения связана с различиями в процессе эволюции обоих полов. Они занимались охотой в древности, а значит, прикладывали много сил и тратили много энергии. Как результат, они больше потели.
Не последнюю роль играет фактор массы тела. Женщины не такие крупные, как мужчины, а значит в них меньше воды. У мужчин все наоборот, они страдают от повышенной потливости из-за большого веса.
Диагностика
Прежде чем начать терапевтические мероприятия, необходимо выяснить, от чего возникает гипергидроз, и какова его природа. Так как потливость у взрослых может быть вызвана различными болезнями, список лабораторных исследований достаточно большой.
Для выяснения причины гипергидроза и назначения адекватного лечения необходимо осуществить дифференциальную диагностику:
- общий анализ крови;
- флюорография;
- тест натощак на сахар;
- анализ мочи;
- УЗИ;
- проведение реакции Вассермана;
- анализы крови на гормоны.
Эти виды обследования дадут возможность исключить или подтвердить наличие заболеваний, которые могут стать одной из причин гипергидроза.
В сложных случаях для более точного диагноза понадобится дополнительно сделать еще несколько обследований:
- рентген черепной коробки;
- тест на глюкозу;
- компьютерную томографию головы;
- сбор суточной мочи;
- анализ мокроты.
Это важно не только для постановки точного диагноза, но и для выбора правильного метода лечения. Но вопрос о том, как лечить гипергидроз, - это прерогатива врача.
Клиническая картина
Чтобы решить проблему, необходимо обратиться к специалисту. Он объяснит, что это такое гипергидроз, и какие признаки могут быть при таком состоянии. Типичные характеристики повышенной потливости следующие:
- неприятный запах;
- ощущение дискомфорта в местах обильного потоотделения;
- обильный пот с окрашивающимися свойствами.
На основании жалоб и данных врачебного осмотра устанавливается диагноз.
Степени
В зависимости от обильности выделения пота различают три степени гипергидроза:
- Легкая степень. Пациент часто даже не обращает внимания на усиление потоотделения, так как этот процесс не создает ему особых проблем. При такой степени потливость не сильно отличается от нормы.
- Средняя степень. В проблемных зонах у пациента наблюдается явное увеличение выделения пота. Это вызывает физический и моральный дискомфорт.
- Тяжелая степень гипергидроза. Такая форма проявляется обильным потоотделением. Пациенту следует срочно обратиться к специалисту, который поможет установить истинную причину ухудшения состояния здоровья человека. При тяжелой степени речь обычно идет о гипергидрозе всего тела, поэтому без комплексного обследования не обойтись.
Если существует подобная проблема, не стоит откладывать свой визит к специалистам, так как ситуация может с годами усугубиться.
Причины
Первичный гипергидроз бывает редко. Он не имеет установленной причины. Причины возникновения вторичного гипергидроза - это соматические заболевания. Патологическая генерализованная потливость является симптомом многих болезней. В таком случае решить проблему при помощи одних дезодорантов от сильного потоотделения не получится. Самый современный и дорогой продукт будет действовать только симптоматически. Он уменьшит количество выделяемого пота на короткий промежуток времени.
Избавиться от такого дискомфорта можно только, выяснив причины локального гипергидроза. К самым типичным относятся следующие:
- Болезни инфекционного характера. Это может быть аскаридоз, СПИД или туберкулез. Очень часто септическое поражение организма сопровождается обильным выделением пота.
- Патологии периферической и центральной нервной системы. К ним относятся несколько видов полинейропатий, вегето-сосудистая дистония, болезнь Паркинсона, поражающая старшее поколение. Подобные заболевания, вызывающие гипергидроз, требуют лечения.
- Эндокринные сбои. Дисфункция щитовидной железы, нарушение выработки инсулина и климакс приводят к тому, что пациент просто обливается потом.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Усиления потливости вызывает ишемическая болезнь сердца или гипертония.
- Нарушения в психической сфере. В таком случае больше всего страдают ладони. Причина таких неприятных проявлений - различные фобии. Патологический страх вынуждает человека покрываться липким потом независимо от температуры окружающей среды. Это может быть собеседование по трудоустройству, предстоящий экзамен, ужас ожидания операции, боязнь свидания, переезд в другой город, новый коллектив и много других объективных причин.
- Отравление организма. Независимо от того, чем пациент отравился, он будет усиленно потеть. Чаще всего это происходит из-за некачественных спиртных напитков, ядовитых грибов, фосфатов или пестицидов.
- Отклонения в генетическом плане. Наследственные болезни сильно влияют на потоотделение. До того, как определиться, чем лечиться от гипергидроза, рекомендуется обследоваться на предмет врожденных заболеваний.
Необходимо понимать, по какой причине потовые железы начали вырабатывать излишек пота, поскольку универсального средства от повышенной потливости не существует. Визит к врачу даст возможность выяснить, симптомом какой болезни является локальный гипергидроз. После обследования проще будет определиться с методами терапии.
Длительность гипергидроза
Несмотря на то, что проблема может быть на генетическом уровне, существуют факторы, способствующие внезапному проявлению повышенной потливости. Как приступы временной вспышки гипергидроза, так и длительный период проявления потливости, обычно связаны с чувством страха или волнения в конкретной ситуации. Любое событие или важная встреча могут спровоцировать такое состояние.
Как и чем лечить гипергидроз, решает врач. Вспышки сильной потливости могут быть вызваны:
- чрезмерным приемом алкоголя;
- изменением климатических условий;
- резким повышением температуры окружающей среды;
- употреблением наркотических средств;
- изменением общего состояния здоровья пациента;
- колебаниями массы тела;
- приемом медикаментозных средств.
Если у пациента инфекция, какая-нибудь болезнь или гормональное нарушение, то изменения потоотделения называются вторичным гипергидрозом. Фактором его возникновения считается сама причина.
Такие случаи требуют обязательной консультации врача. Специалист точно определит вид гипергидроза, и от чего он возникает. Если потливость временная, то достаточно сделать определенные изменения в своем образе жизни, чтобы решить проблему.
Врачи обычно в таких случаях советуют такую меру, как использование шарикового дезодорант-антиперспиранта утром и вечером после водных процедур. Активный компонент такого продукта создает пробку в потовых железах. Средство держится в течение всего дня и не вымывается полностью под душем. Эффект от использования продукта будет только повышаться при увеличении частоты применения.
В сложных случаях, когда недостаточно применения такого антиперспиранта для индивидуальных потребностей, рекомендуется выбирать средства защиты с максимальной эффективностью против сильного потоотделения и запаха. Необходимо четко следовать рекомендациям врача, и при появлении раздражения или других неприятных симптомов прекратить использование продукта и сообщить ему. Специалист порекомендует, как лечиться от гипергидроза.
Симптомы
Единицы измерения количества пота в качестве способа оценки потливости как таковой не существует. Если сильное потоотделение мешает в повседневной жизни и нормальной деятельности, это принято считать гипергидрозом.
Повышенное потоотделение, проявляющееся шесть месяцев и более, будет диагностироваться как первичный гипергидроз. Его обычная локализация - это ладони, лицо, подмышечные впадины и подошвы ступней. Для такого типа не свойственно потение по ночам и чаще чем 1-2 раза в неделю. Гипергидроз обусловлен генетически и дает о себе знать в возрасте до 25 лет.
Участками риска при первичном или локальном гипергидрозе всегда являются определенные части тела пациента:
- область грудной клетки;
- ладони;
- спина;
- подмышки;
- лицо;
- ступни;
- задняя часть колен.
Это связано с тем, что в этих местах сконцентрировано большое количество экзокринных желез, отвечающих за потоотделение. Очень часто локальная потливость может проявляться на нескольких частях тела одновременно.
Периодичность гипергидроза
Если у пациента диагностирован первичный или локальный гипергидроз, то проявление повышенной потливости два или три раза в неделю считается нормой. Это касается только дневного потоотделения. Для такого типа не типично появление большого количества пота в ночное время суток.
Совсем по-другому это происходит у пациентов, страдающих вторичным гипергидрозом. В данном случае речь идет об определенной причине. Периодичность потоотделения будет зависеть от того, как развивается заболевание, из-за которого увеличивается количество выделяемого пота.
Постоянные всплески чрезмерной потливости очень сильно ухудшают качество повседневной жизни, так они требуют постоянных усилий и времени. Пациенту приходится чаще принимать душ и постоянно менять одежду, так как мокрые вещи доставляют дискомфорт. Человек испытывает чувство неловкости при приеме на работу, встречах с коллегами, рукопожатии с друзьями. Такие пациенты обычно избегают многолюдных мест и отказываются от посещения клубов, спортивных мероприятий и общественных показов.
Такое положение вещей очень влияет на психологическое состояние пациента и, соответственно, может негативно сказаться на его профессиональной деятельности. Обращение к врачу поможет определиться, что это за болезнь, вызывающая гипергидроз, и как с этим бороться. Не стоит избегать обследования, так как подобная патология может привести к социальной самоизоляции людей, страдающих гипергидрозом.
Акрогипергидроз
Повышенное потоотделение, типичное для дистальных отделов тела, называется акрогипергидрозом. Речь идет о чрезмерной потливости кистей рук. Такой вид гипергидроза доставляет много неудобств. Из-за того что влажные и липкие ладони оставляют следы на поверхности тканей, бумаги и других материалах, пациенту часто бывает сложно устроиться на работу. Кроме того, мокрыми руками трудно удерживать мелкие предметы или детали.
У пациентов с акрогипергидрозом обычно возникают проблемы с преподаванием, работой в офисе, рукоделием или любой деятельностью, связанной с людьми. У человека на этой почве страдает психика, и он замыкается в себе, избегает общения. Дезадаптация больного сопровождается быстрой утомляемостью и нарушением координации.
Лечение
Гипергидроз - это что, и какие терапевтические процедуры могут понадобиться, решает лечащий врач. Лечение такого нарушения - очень сложная задача. Не каждый метод может подойти в том или ином случае.
Подбор средств терапии решается исключительно индивидуально и при учете, не только симптомов гипергидроза, но и основной причины. Пациенту также потребуется помощь психотерапевта. Под специфической терапией понимают применение таких методов лечения потливости:
- лазерный метод;
- использование физиотерапевтических способов;
- применение наружных средств;
- лечение ботоксом;
- проведение хирургических операций.
Из физиотерапевтических методов специалисты предлагают:
- ионофорез;
- рефлексотерапию;
- электроэпиляцию.
Под хирургическими операциями подразумевают:
- симпатэктомию;
- кюретаж.
В список наружных средств для борьбы с чрезмерной потливостью входят препараты с содержанием:
- уротропина;
- формалина;
- алюминиевых солей.
Каждый метод эффективен по-своему. Решение остается за врачом, который подберет, чем лечить гипергидроз.
Ионофорез
Рекомендуется проконсультироваться у терапевта, как вылечить гипергидроз при помощи такой физиотерапевтической процедуры как ионофорез. Подобную манипуляцию обычно проводят для снижения потоотделения нижних и верхних конечностей. Ладони и ступни следует опустить в раствор с электролитами, после чего запускают токовые импульсы малой мощности. Эффективность данной процедуры очень высокая. Результат сохраняется в течение шести месяцев. На протяжении этого срока кожные покровы остаются сухими.
Для проведения процедуры ионофореза на дому существует специальный физиотерапевтический препарат, который называется дрионика. При помощи такого метода можно лечить подмышечный гипергидроз в домашних условиях, но для этого необходимо приобрести специальный комплект для применения в этой зоне. В таком случае процедуру придется выполнять ежемесячно, так как потовые железы будут возобновлять свою активность.
Рефлексотерапия
Под рефлексотерапией понимают лечение, основным принципом которого является воздействие различными физическими факторами на биологически активные точки, расположенные на коже. Для этой процедуры могут быть использованы:
- иглы;
- пиявки;
- камни;
- магнит;
- лазерный луч;
- металлические шарики.
Чаще всего в борьбе против повышенной потливости используют иглоукалывание. Суть процедуры заключается в воздействии очень тонкой иглой на определенные точки тела, отвечающие за работу потовых желез. Такой метод подходит не только для лечения гипергидроза, но и для его профилактики.
Иглоукалывание является альтернативой хирургическому вмешательству. Если повышенная потливость вызвана стрессами и постоянным нервным напряжением, то терапия иглами будет эффективной и сможет помочь пациенту. Это связано с тем, что уколы действуют непосредственно на нервную систему. Специалисты в области иглотерапии могут дать консультацию, что это такое гипергидроз, каковы его признаки и подобрать соответствующее лечение.
Рефлексотерапевты считают, что проще всего выявить проблему на начальном этапе. Это поможет предупредить дальнейшее развитие заболевания и избежать ухудшения состояния.
Симпатэктомия
Каждый пациент, страдающий от повышенной потливости, задается вопросом, как вылечить навсегда гипергидроз. Появление новых медицинских технологий помогло улучшить результаты лечения чрезмерного потоотделения и добиться полного выздоровления.
Эндоскопическая симпатэктомия применяется при лечении повышенной потливости ладоней и подмышечных впадин. Принцип такой процедуры заключается в следующем:
- Делаются проколы в подмышечной области длиной по 5 мм.
- В отверстие вводится миниатюрная телекамера, при помощи которой можно будет отслеживать процесс на экране монитора.
- Дополнительно используется специальный манипулятор.
- Следующий этап - удаление небольшого участка симпатического нерва в грудной клетке.
Длительность процедуры, проводимой с обеих сторон, не превышает получаса. Манипуляция проводится под общим обезболиванием. Уже через 2-3 дня пациент может готовиться на выписку. Причиной усиленного потоотделения является симпатический нерв, поэтому его удаление приводит к прекращению этой неприятной симптоматики.
Процедура дает отличный косметический эффект - скрытые в подмышечной области 2 или 3 точечных прокола практически не видны. Положительный результат со временем не снижается. Кожа в этой зоне всегда сухая. Сегодня эндоскопическая симпатэктомия считается достаточно простой и безопасной процедурой, помогающей быстрое и окончательно решить такую неприятную проблему.
Кюретаж
Такую хирургическую операцию проводят для ослабления потоотделения в подмышечных впадинах. Для проведения манипуляции используют специальный инструмент, который называется кюретка. Он представляет собой небольшую ложку особой формы. При помощи такого инструмента врач удаляет подкожный жир в подмышечной впадине и одновременно разрушает потовые железы.
Пациенту предлагают местную анестезию. Хирургу требуется определить границу области чрезмерной потливости и сделать маленький надрез длиной не более 5 мл. Через такое отверстие врач удаляет жировые отложения вместе с потовыми железами.
Недостатком хирургической операции является потеря чувствительности в подмышечной области. Существует большая вероятность того, что через несколько месяцев может понадобиться повторное хирургическое вмешательство. Часто в месте проведения операции возникают гематомы, требующие дополнительного лечения. Но в целом же операция эффективна в 90% случаев.
Перед процедурой рекомендуется проконсультироваться с хирургом о том, можно ли вылечить гипергидроз при помощи кюретажа в конкретном случае. Это поможет избежать возможных осложнений после операции.
Лечение лазером
Этот способ чаще всего применяют при подмышечном гипергидрозе. Лечение проводится при помощи местного воздействия на пораженный участок. Преимущества такой методики заключаются в следующем:
- длительный эффект;
- безопасность процедуры;
- отсутствие травмирования соседних тканей;
- замедление роста волос в обрабатываемой зоне.
Процедура выполняется амбулаторно под местной анестезией. Предварительно делается прокол на коже размером 0,5-1 мм. При помощи трубки с лазером через это отверстие проводится уничтожение потовых желез. При такой методике не происходит задевания мышц или каких-либо других тканей. После процедуры никогда не остаются следы лазерного вмешательства.
Предварительная консультация у врача даст возможность узнать, как лечится гипергидроз. Он поможет определиться с методом для решения проблемы.
Лечение ботоксом
Основное преимущество данного метода заключается в решении проблемы на длительный период. Лечение гипергидроза ботоксом применяется для уменьшения потливости стоп, подмышек и ладоней. Для такой процедуры используют следующие препараты:
- Диспорт;
- Ботулотоксин;
Медикаментозное средство вводится в зону выделения пота. После процедуры происходит блокировка симпатических нервов, которая приводит к остановке выделения потовой жидкости железами. После таких уколов пациент может рассчитывать на эффект до полугода.
Народные методы
В случае легкой или средней степени чрезмерного потоотделения можно воспользоваться рецептами народной медицины. Но предварительно рекомендуется проконсультироваться со специалистом по поводу того, что такое гипергидроз, и как его лечить.
Существует много вариантов лечения растительными настойками и отварами в домашних условиях. Народные лекари знают, как лечить потливость, и могут предложить много домашних средств и рецептов для лечения такой патологии:
- Отвар дубовой коры. Независимо от зоны повышенной потливости, такое средство будет очень эффективно при повышенном потоотделении. Отвар полезно использовать для приготовления ванны, чтобы успокоить покрасневшую и раздраженную кожу. На 1 литр воды понадобится 20 грамм измельченного растительного сырья. Смесь кипятят 5 минут и затем настаивают около получаса. Отвар выливают в воду для купания. Достаточно 20 минут для приема водных процедур. Важно, принимать ванну с дубовым настоем регулярно для получения эффекта снижения активности потовых желез. Раствор можно готовить заранее, так как он хорошо хранится в холодильнике в течение трех суток.
- Настойка из листьев грецкого ореха. Для ее приготовления понадобится три столовых ложки измельченного сырья, которые следует поместить в стеклянную тару и залить стаканом спирта. Настаивать смесь необходимо в прохладном месте не менее 10 дней. Периодически настойку надо перемешивать или встряхивать. Можно использовать как сухие, так и свежие листья. Полученное средство используют для протирания зон повышенной потливости. Процедуру следует делать пять раз в сутки. Продолжительность курса лечения - 2 недели.
- Домашняя мазь из хвои. При сильной потливости народные целители рекомендуют приготовить такое средство. Для приготовления хвойной мази необходимо взять пять столовых ложек натурального меда и три столовых ложки измельченных сосновых или еловых иголок. Мед надо растопить на водяной бане, бросить туда хвою и проварить 10 минут. Приготовленную смесь поставить настаиваться в прохладное место на неделю. Перед сном зоны чрезмерной потливости следует смазывать мазью. Достаточно четверти часа, затем смыть липкую массу и промокнуть кожу чистым полотенцем. Процедуру повторять в течение двух недель.
- Седативная травяная смесь. При генерализованном гипергидрозе рекомендуется лечение целебным растительным сбором. Для приготовления смеси необходимо взять в равном количестве красавку, мяту, пустырник и валериану. На литр кипятка понадобится пять чайных ложек сухой смеси. Пить такой настой надо два раза в день. Он успокаивает нервную систему пациента, что способствует снижению выработки пота потовыми железами.
- Настойка хвоща полевого на спирту. Столовую ложку травы измельчить и залить стаканом спирта. Убрать смесь настаиваться в прохладное место на две недели. Протирание проблемных зон по мере необходимости даст хороший результат. Кожа будет сухой и без признаков раздражения.
Народные рецепты эффективны в качестве дополнительного средства. В случае тяжелой формы патологии такие методы будут бессильны. Необходимо установить причины гипергидроза всего тела. Для этого рекомендуется посетить врача.
Общие советы
Легкая степень повышенной потливости не создает каких-либо проблем. Но не стоит затягивать с посещением врача. Специалист расскажет, что такое гипергидроз, и предложит подходящие процедуры и необходимую терапию. Если избегать лечения, то состояние пациента усугубится.
Необходимо следовать нескольким важным советам, чтобы быстро снизить функционирование потовых желез:
- Следует устранить внешние раздражители. В помещении должна быть оптимальная температура. Необходимо контролировать влажность и регулярно проветривать комнату. Такие меры помогут избежать парникового эффекта.
- Правила личной гигиены должны соблюдаться ежедневно. Пациенту рекомендуется совершать водные процедуры дважды в день. Полотенца и постельное белье надо менять чаще, чем обычно. После душа желательно использовать антибактериальные средства.
- Рекомендуется выбор одежды и обуви делать не в пользу синтетики. Материалы должны быть только натуральные. Нижнее белье и носки надо ежедневно менять.
- Необходимо пользоваться антисептиками и специальными препаратами для борьбы с чрезмерным потоотделением.
- Жирный крем и декоративная косметика должны быть табу в жаркое время года, так как такие средства закупоривают поры и могут спровоцировать увеличение количества выделяемого пота.
Выполнение таких рекомендаций поможет облегчить состояние пациента и нормализовать процесс потоотделения. Если не удается избавиться от повышенной потливости, то необходимо посоветоваться с врачом и пройти обследование. Специалист предоставит информацию, как вылечить потливость.
Профилактические меры
Пациентам, страдающим от сильного потоотделения, рекомендуются меры профилактики:
- следить за массой тела;
- не пренебрегать личной гигиеной;
- совершать водные процедуры не менее 2-х раз в день;
- не растирать кожу после купания, а осторожно промокать полотенцем;
- каждый день одевать чистые носки и нижнее белье;
- приобретать вещи только из хлопка и льна, избегая синтетических тканей;
- покупать косметику и гигиенические средства без отдушек и красителей;
- исключить из меню газированные напитки;
- отказаться от жирных, сладких и соленых блюд;
- заменить обычный стиральный порошок органическим мылом;
- избегать тяжелых физических нагрузок.
Выполнение простых правил даст возможность снизить количество выделяемого пота. Если справиться с потливостью не получается, то рекомендуется побеседовать со специалистом о том, что это такое гипергидроз. Врач также предложит подходящий метод избавления от чрезмерного потоотделения.
Интересное видео
Что делать, если у вас гипергидроз
Пот в том или ином количестве — неизменный спутник жары и интенсивных физических нагрузок. Но кто-то потеет по-скромному, почти незаметно, а кому-то достаётся по полной программе: влага моментально пропитывает футболку или рубашку, а порой даже капает с рук.
Такую чрезмерную потливость называют гипергидрозом.
Откуда берётся гипергидроз
Потеть — это не болезнь. Сильно потеть — тоже. Медики относят гипергидроз не к заболеваниям, а к индивидуальным особенностям человека. И вот почему.
Вся поверхность нашего тела покрыта потовыми железами. Они производят влагу, необходимую для поддержания нормальной температуры тела. Если вокруг не слишком жарко, а мы не слишком активны, ежедневное количество испаряющейся с кожи влаги составляет около 0,5 литра. При повышенной температуре окружающей среды и/или интенсивных физических нагрузках этот объём возрастает и может достигать 10 литров в день.
Количество выделяемого пота наш организм регулирует нервными импульсами и гормональным составом крови. Потовые железы реагируют на эти сигналы двумя способами:
- Увеличивают или уменьшают количество производимого пота.
- Раскрываются (активно выбрасывая влагу на поверхность кожи) или закрываются.
В норме это выглядит так. Температура тела поползла вверх, центр терморегуляции в мозге зафиксировал рост, подал необходимые сигналы и железы отреагировали: увеличили производство пота и раскрылись. На поверхность кожи попала влага и начала активно испаряться. Температура тела снизилась — железы уменьшили производство пота и закрылись.
Чаще всего встречается гипергидроз подмышек, ладоней, ступней ног, поскольку на этих участках сосредоточено наибольшее количество потовых желёз.
Но в ряде случаев эта система работает не совсем корректно. Например, у некоторых людей потовые железы имеют высокую чувствительность к адреналину: зафиксировав гормон в крови, они моментально раскрываются. В результате, стоит человеку чуть заволноваться, его тело покрывается липким потом даже без перегрева.
У других потовые железы вообще не умеют закрываться . Поэтому такие люди в любых ситуациях потеют интенсивнее, чем остальные. Некоторые жалуются на потоотделение, даже когда находятся в прохладной комнате с работающим кондиционером, а кое-кто уверяет, что потеет даже в бассейне.
Каким бывает гипергидроз
Медики различают два вида гипергидроза.
Первичный
Это врождённая особенность, приводящая к чрезмерному потоотделению. Её ещё называют идиопатическим гипергидрозом. Идиопатический в данном случае — возникающий по неизвестным причинам. И это действительно так: современная наука пока не понимает , почему потовые железы у некоторых людей начинают сбоить.
Известно лишь, что подобные сбои начинают проявляться в детском и подростковом возрасте и в большинстве случаев они носят локальный характер: железы «балуются» в фиксированных местах типа подмышек, ладоней, ступней.
По данным Международной ассоциации гипергидроза, от первичной формы этого состояния страдают в среднем около 5% людей. Распространённость вторичного гипергидроза выше — до 15%.
Вторичный
Появление этого вида гипергидроза чаще всего обусловлено приёмом тех или иных лекарственных препаратов, а также рядом физиологических состояний и заболеваний, включая гормональные. Ожирение, беременность, менопауза, подагра, ревматоидный артрит, различные опухоли, злоупотребление спиртным, сахарный диабет, гипертиреоз — всё это может спровоцировать развитие чрезмерного потоотделения, не имеющего прямой и адекватной связи с перегревом.
Гипергидроз в любой из его форм не опасен для здоровья. Но он доставляет душевные страдания и даже становится причиной серьёзных психологических травм, что существенно снижает качество жизни. Поэтому с гипергидрозом можно и нужно бороться. Тем более что в большинстве случаев это проще, чем кажется.
Что делать, если у вас гипергидроз
В случае вторичного гипергидроза борьбу с чрезмерным потоотделением надо начинать с основного заболевания (физиологического состояния). Обратитесь к врачу: терапевту, невропатологу, эндокринологу. Специалист поможет скорректировать образ жизни, подыскать альтернативу вызывающим потливость препаратам. Часто этого достаточно, чтобы забыть о постоянно влажных ладонях или поте, окатывающем всё тело.
Если у вас первичный гипергидроз, лечение будет заключаться в сочетании профилактических и медицинских мер.
Профилактика — та же, что и в случае обычного потения в жару. Вот что необходимо делать, чтобы не провоцировать чрезмерное потоотделение:
- Носить лёгкую свободную одежду из дышащих натуральных тканей (хлопка, льна).
- Всегда надевать носки под закрытую или спортивную обувь.
- Использовать антиперспиранты. В отличие от дезодорантов, они не просто маскируют запах, а сокращают количество выделяемого пота.
- Чаще принимать душ и использовать влажные салфетки.
- Стараться уменьшить количество стрессов.
- Откорректировать питание, убрав из него продукты и напитки, которые усиливают потоотделение. В частности, алкоголь и острую пищу.
- Проанализировать лекарственные препараты, которые вы принимаете, и с помощью врача найти альтернативу тем, у которых «повышенное потоотделение» значится в качестве побочки.
Что делать, если простые способы не помогают
Для борьбы с гипергидрозом существует и тяжёлая артиллерия: косметологические и медицинские манипуляции, которые успокаивают излишне чуткие и активные потовые железы.
Здесь крайне важно помнить: подобные мероприятия может назначать только квалифицированный врач! Для начала загляните к терапевту или дерматологу: при необходимости они дадут направление к более узким специалистам.
Вот что в зависимости от вашего состояния может предложить медик.
1. Ионофорез
Применяется для коррекции локального гипергидроза — на ладонях и ногах. Руки и ноги погружают в ванночку с тёплой водой, сквозь которую пускают слабый электрический ток. Эта процедура безболезненна. Как правило, большинству людей хватает 2–4 манипуляций продолжительностью до получаса каждая, чтобы значительно уменьшить потоотделение на проблемных участках.
2. Инъекции ботокса или диспорта
Эти вещества блокируют нервные окончания, заставляющие потовые железы излишне активничать. Для достижения устойчивого результата может потребоваться несколько сеансов инъекций. Правда, скорее всего, курс придётся повторять примерно раз в год.
3. Приём антихолинергических препаратов
Эти средства также регулируют нервные импульсы, провоцирующие чрезмерное потоотделение. Как правило, большинство пациентов наблюдают уменьшение потливости примерно через две недели после начала приёма подобных препаратов.
4. Эндоскопическая симпатэктомия
Это хирургическое вмешательство, которое проводят лишь в том случае, если все иные опробованные методики не дали результата. Во время операции хирург просто вырезает нервы, которые проводят электрические сигналы к потовым железам. Однако у данного метода есть ряд серьёзных противопоказаний и его применение возможно только на определённых участках тела: ладонях, подмышках и лице.
Читайте также
Гипергидроз - симптомы, причины и диагностика
Под гиперегидрозом (от греческого «hyper» - чрезмерный, повышенный, «hidros» – пот) в медицинской практике принято понимать обильное потоотделение, происходящее независимо от физических факторов: повышенной двигательной активности, перегревания, высокой температуры окружающей среды или других. Потоотделение – это физиологический процесс выделения потовыми железами водянистого секрета (пота), постоянно происходящий в организме человека. Процесс потоотделения предохраняет организм от гипертермии (перегревания) и помогает поддерживать его гомеостаз (постоянство): испаряясь с кожи, пот, тем самым, охлаждает поверхность тела и понижает ее температуру.
В организме здорового человека потливость усиливается при повышении температуры окружающей среды до 20-25°С, а также при физической или психоэмоциональной нагрузке. При повышении окружающей температуры до 36°С и выше с помощью потоотделения осуществляется терморегуляция организма, не допускается его перегревание. Повышенной теплоотдаче и охлаждению организма способствуют низкая относительная влажность и активное физическое движение.
Напротив, во влажной среде с неподвижным воздухом процесс испарения пота не происходит, поэтому не рекомендуется длительное пребывание в жаркой бане или парной. Чрезмерное употребление жидкости резко увеличивает потливость, следовательно, во время усиленной физической нагрузки или в помещении с высокой температурой воздуха не следует выпивать много воды. В результате психоэмоционального возбуждения рецепторы кожи, реагируя, стимулируют выделение пота. Поэтому повышение потливости происходит, если человек испытывает сильные эмоции, например, волнение, испуг или боль.
Патологические нарушения процесса потоотделения выражаются в его чрезмерном усилении или, напротив, уменьшении, а также в изменении запаха пота, который становится зловонным. Повышенная потливость может быть общей, когда обильное потоотделение происходит практически на всей поверхности тела, и часто сопровождает функциональные нарушения нервной, эндокринной системы и ряд инфекционных заболеваний. В случаях, когда потливость ограничивается локальными участками тела (подошвы, ладони, подмышечные области, локтевые и коленные сгибы), речь идет о местном гипергидрозе, обусловленном повышенной возбудимостью нервной системы.
Обильное потоотделение или гипергидроз зачастую причиняет людям серьезный дискомфорт, отрицательно сказываясь на качестве их жизни. Зная свою проблему, человек пребывает в постоянном напряжении, ожидая, что это может случиться в самый неподходящий момент и доставит неудобства окружающим. Это нервное ожидание, в свою очередь, еще больше провоцирует потоотделение. Круг замыкается, и выход из него кажется невозможным. Описанная выше симптоматика является признаками гипергидроза.
На сильные эмоциональные потрясения каждый человек реагирует по-своему: кто-то – резким скачком давления или приступом колик, а кто-то повышенным потоотделением.
Местный гипергидроз проявляется обильной потливостью ладоней, ступней, подмышек, лба и других участков тела, причем как каждого в отдельности, так и всех вместе. Генерализованный гипергидроз без видимых причин требует незамедлительной консультации врача, так как может являться симптомом серьезного заболевания.
Влажные ладони и подошвы, мокнущие подмышки, неприятный резкий запах пота не добавляют человеку уверенности в себе и негативно воспринимаются окружающими. Для того чтобы разобраться в факторах возникновения гипергидроза, необходимо понять физиологию процесса потоотделения в целом.
Потоотделение – это один из естественных механизмов, обеспечивающих охлаждение организма и удаление из него лишней жидкости, ядовитых веществ, продуктов распада и водно-солевого обмена. Не случайно, некоторые лекарственные вещества, выводясь из организма через кожу, окрашивают пот в красноватый, сине-зеленый, желтоватый оттенки. А желая сбросить лишний вес, мы отправляемся в тренажерный зал – с потом теряется значительная часть веса.
Пот продуцируется потовыми железами, расположенными в подкожно-жировой клетчатке. Наибольшее количество потовых желез находится в подмышечных впадинах, на ладонях и подошвах ног. По своему химическому составу пот на 97-99% состоит из воды с примесями солей (хлоридов, фосфатов, сульфатов натрия и калия) и других сложных органических веществ. Наличие и концентрация этих веществ в потовом секрете у разных людей неодинаковы, отсюда и индивидуальный запах пота, присущий разным людям. Кроме того, к составу пота примешиваются секрет сальных желез и бактерии на поверхности кожных покровов.
Физиологическое потение является непременным условием очищения организма от шлаков и продуктов жизнедеятельности. Баня, сауна, парилка способствуют выведению с потом из организма этих веществ и общему оздоровлению. Даже у здорового человека потоотделение усиливается при физической нагрузке, а также при эмоциональных переживаниях и нервных перегрузках.
Гипергидроз может являться одним из симптомов целого ряда нервно-психических, соматических заболеваний или следствием несоблюдения правил личной гигиены.
Клинически различают первичный и вторичный гипергидроз. Первичный гипергидроз чаще встречается в юношеском возрасте в период бурного полового созревания и встречается у 1% людей. Вторичный гипергидроз, как правило, является следствием неврологического, эндокринного или соматического заболевания. Выявление факторов, обусловливающих гипергидроз, предопределяет программу дальнейшего обследования и лечения пациента. Так, при генерализованном гипергидрозе необходимо, прежде всего, исключить опухолевые, эндокринные и инфекционные заболевания.
Потовые железы образуют и выделяют пот через поры на поверхность кожи, а нормальную регуляцию потоотделения в организме человека обеспечивает вегетативная нервная система, отвечающая в организме человека за процессы обмена веществ, кровообращения, выделения, размножения. Вегетативная нервная система подразделяется на две части: симпатическую и парасимпатическую.
Регуляцию процесса потоотделения осуществляет симпатическая вегетативная нервная система. При гиперфункции симпатической нервной системы происходит изменение нормального функционирования потовых желез: при малейшем волнении человек сразу же покрывается потом. Но что является пусковым механизмом этих взаимосвязанных друг с другом процессов и каковы причины возникновения гипергидроза – современная медицинская наука пока не может дать точного ответа на данный вопрос.
Безоперационное лечение гипергидроза
Прежде чем перейти к описанию консервативных методов лечения гипергидроза, необходимо дать несколько общих рекомендаций людям, страдающим этим недугом.
Поскольку пот является биологической жидкостью, образующейся в организме человека, то он представляет собой прекрасную питательную среду для размножения бактерий, что ведет к нарушению защитных функций кожных покровов и развитию кожных заболеваний: потницы, потертостей и опрелостей кожи, а также грибковых и гнойничковых заболеваний.
Поэтому главным постулатом в борьбе с гипергидрозом должно стать тщательное соблюдение правил личной гигиены: следует ежедневно (а иногда и не раз!) принимать душ, делать теплые ванночки для ладоней и стоп (лучше с настоем ромашки или дубовой коры), делать обтирания. Для уничтожения запаха пота рекомендуется пользоваться дезодорантами. Не рекомендуется носить одежду, особенно нижнее белье и носки, из синтетических тканей, поскольку они воздухонепроницаемы. Менять белье, носки, колготки следует как можно чаще. Обувь должна быть удобной, легкой со специальными стельками-вкладышами, а летом – открытой. Необходимо ограничить, а по возможности и исключить из рациона совсем, слишком горячую, острую пищу, алкоголь, никотин, кофе. Усиливают неприятный запах пота такие продукты, как лук и чеснок, специи.
Если гипергидроз не является симптомом, сопровождающим основное заболевание, то для его лечения в медицинской практике широко используют следующие виды консервативного лечения:
- психотерапевтические методы
- медикаментозная терапия
- антиперспиранты
- физиотерапевтические методы
Психотерапевтические методы лечения гипергидроза, в частности гипноз, направлены на устранение психологических проблем пациента. Умение держать под контролем свои эмоции и страхи помогает некоторым людям справиться и с проблемой гипергидроза.
Для медикаментозной терапии гипергидроза используются разные группы лекарственных средств в зависимости от степени выраженности заболевания и противопоказаний. Препараты красавки (белладонны), содержащие атропин, воздействуют на симпатическую нервную систему, снижая ее возбудимость и уменьшая секрецию потовых желез.
Седативные лекарственные средства (препараты валерианы, пустырника, травяные успокоительные сборы и т. д.) и транквилизаторы показаны людям с лабильной, неустойчивой нервной системой. Понижая возбудимость нервной системы, они помогают справляться с каждодневным стрессом как фактором возникновения гипергидроза. Подбор правильного препарата и его дозировку должен осуществлять врач.
К современным методом лечения гипергидроза можно отнести инъекции Ботокса. Фармакологический эффект этого метода лечения основан на долговременном (до полугода и более) блокировании нервных окончаний, иннервирующих потовые железы, и значительном снижении потоотделения.
Антиперспиранты обладают местным действием и за счет своего химического состава, включающего в себя соли цинка, алюминия, формальдегид, салициловую кислоту, триклозан, этиловый спирт, препятствуют потоотделению. Вызывая сужение или даже полную закупорку выводных протоков потовых желез, препараты этой группы блокируют выведению пота наружу. Среди побочных эффектов от их применения следует назвать аллергические реакции, дерматиты и даже сильные отеки в местах нанесения.
Среди физиотерапевтических методов лечения широко применяются водолечение (хвойно-соляные лечебные ванны, контрастный душ), оказывающее общеукрепляющее действие на нервную систему. Благотворное воздействие на нервную систему оказывает и электросон – лечебный метод воздействия импульсным током низких частот на головной мозг. Лечебный эффект электросна основан на седативном действии, усилении процессов торможения, улучшении деятельности вегетативной нервной системы.
Метод лекарственного электрофореза построен на сочетании постоянного тока и ионов лекарственных веществ, снижающих потоотделение. Местное воздействие на проблемную зону электротоком постоянной частоты вызывает временный ангидроз (обезвоживание) данного участка кожи. При этом лекарственные вещества депонируются в коже и сохраняют свое фармакологическое действие до 15-20 суток.
Сочетание целого комплекса консервативных методов лечения (психотерапия, лекарственные препараты, антиперспиранты, физиотерапия), санаторно-курортное лечение позволяют достичь более стойкого клинического эффекта (до 1 -2 месяцев).
Однако, все консервативные методы борьбы с гипергидрозом лишь дают временную передышку в борьбе с этим недугом, но не решают проблему кардинально. Избавиться от гипрегидроза раз и навсегда, можно лишь прибегнув к хирургическим методам лечения.
Локальное хирургическое лечение гипергидроза
Все хирургические способы лечения представляют определенный риск, поэтому прибегать к ним стоит лишь после проведения консервативного лечения, том случае, когда оно оказалось неэффективным и не принесло ожидаемых результатов. Локальные способы хирургии в лечении гипергидроза предполагают оперативное воздействие непосредственно в области усиленного потоотделения и являются промежуточным этапом между консервативным лечением и центральным хирургическим методом борьбы с гипергидрозом (симпатэктомией).
Консервативные способы лечения и предотвращения гипергидроза включают общую гигиену тела и мест повышенного потоотделения, прием лекарственных препаратов, использование антиперспирантов, применение инъекций Ботокса и косметических средств, используемых при блашинг-сидроме (с витаминами В3 и В5), онтофореза (ионофореза), обращение к психологу.
Зачастую проблема гипергидроза или эритрофобии бывает надуманной человеком и является его психологической проблемой. В таком случае за лечением и коррекцией стоит обратиться к психотерапевту. Недостатком консервативного лечения гипергидроза является непродолжительный эффект, требующий регулярного проведения лечебных процедур: действие антиперспирантов длится до 6 часов, эффект от инъекций Ботокса – до 6 месяцев.
В настоящее время в оперативном лечении гипергидроза успешно используются:
Использование перечисленных способов хирургического лечения является наиболее безопасным, дает стойкий положительный результат, не вызывает опасений возникновения побочных эффектов. Они малотравматичны и не вызывают косметических дефектов, т.к. процедура проводится через небольшие проколы размером всего лишь в 10 мм. Методика локальных методов хирургии предполагает уменьшение количества потовых желез, приводящее к уменьшению потоотделения. В 90% случаев полностью снимается проблема гипергидроза и неприятного запаха пота.
Хирургические методы лечения гипергидроза:
Кюретаж. Операция предполагает деструкцию нервных окончаний и последующее удаление потовых желез в месте повышенного потоотделения. Для более точного определения зоны гипергидроза перед процедурой проводится йод-крахмальная проба (проба Минора). Хирургические манипуляции осуществляются под местной анестезией. Делается 10-ти миллиметровый прокол (при сильно выраженном гипергидрозе – 2 прокола), в результате чего происходит отслоение кожи. Затем проводится «выскабливание» изнутри.
Наиболее часто кюретаж применяют при гипергидрозе подмышечной зоны. Устраняется повышенное потоотделение и неприятный запах. В качестве осложнений может сопровождаться небольшим кровотечением и гематомой, легко устранимыми и безопасными. После нескольких лет, в течение которых сохраняется стойкий положительный эффект, нервные окончания могут восстанавливаться, и возможно возобновление гипергидроза.
Липосакция показана для людей с избыточной массой тела. Процесс потоотделения в организме контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является симпатическая нервная система. В ходе операции разрушаются нервы симпатического ствола и таким образом пресекается действие нервного импульса, вызывающего потоотделение. В ходе оперативных мероприятий проводится проба Минора для определения зоны гипергидроза, делается прокол, в него проводится небольшая трубка, через нее разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется подмышечная клетчатка. И ход операции, и возможные побочные эффекты сходны с кюретажом. Отмечается некоторое снижение чувствительности кожи в месте воздействия, кровоизлияние, гематомы. Если образуется подкожное скопление жидкости, его убирают с помощью пункции.
Иссечение дает отличные результаты в лечение гипергидроза. Однако после проведения процедуры, в месте воздействия остается небольшой шрам (около 3 см), вызывающий некоторую скованность движения. Операции, как и в предыдущих методах, предшествует определение с помощью пробы Минора зоны гипергидроза и дальнейшее полное ее иссечение. При всей неоднозначности, высокий показатель эффективности этого метода вызывает к нему повышенный интерес.
Все приведенные методы локального хирургического лечения гипергидроза показывают высокую эффективность и безопасность.
Симпатэктомия
Гипергидроз является заболеванием, которое, как и любое другое, снижает качество жизни, вызывает физический и психологический дискомфорт. Вылечить заболевание и снять его симптомы, а значит улучшить самочувствие и эмоциональный фон человека, задача вполне возможная при современном уровне развития медицины.
Гипергидроз бывает локальный (местный), при котором наблюдается повышенное потоотделение в отдельных частях тела (подмышечные впадины, области ладоней и стоп) и общий.
Лечение гипергидроза следует начинать с консервативных методов. Следует обратиться за консультацией к психологу, содержать в чистоте тело, использовать антиперспиранты. В отдельных случаях, с незначительным повышением потоотделения весьма эффективными оказываются применение ионофореза и инъекций Ботокса. При отсутствии противопоказаний возможно применение локальных хирургических методов лечения для снижения потоотделения и избавлению от неприятного запаха пота. Кюретаж, липосакция и иссечение кожи подмышечной зоны в большинстве случаев дают стойкий положительный результат лечения, не вызывают серьезных побочных эффектов.
В том случае, когда эти способы не дали ожидаемого результата, прибегают к лечению гипергидроза с помощью симпатэктомии – хирургического вмешательства, называемого центральным методом.
Симпатэктомия применяется в лечении гипергидроза с 1946 года, и методика ее проведения достаточно хорошо отработана. Эта малотравматичная процедура гарантирует положительный результат лечения, который сохраняется в течение длительного времени. Однако прибегать к симпатэктомии следует лишь в случаях крайней необходимости при тяжелой форме гипергидроза, не поддающегося лечению другими известными способами. Воздействие на организм с помощью этого метода чревато такими малоприятными последствиями, как сухость кожи лица и ладоней. В дальнейшем состояние кожи нормализуется. Серьезным предостережением к проведению симпатэктомии является угроза развития компенсаторного гипергидроза, который невозможно ни предсказать, ни воздействовать на него какими бы то ни было способами лечения.
Существует несколько видов симпатэктомии:
Оперативное вмешательство во всех перечисленных случаях проводится под общей анестезией. Цель операции – нарушение работы симпатического ствола путем полного либо частичного его разрушения. Традиционная симпатэктомия, проводившаяся через разрез в области шеи или грудной клетки, в настоящее время уступила место более щадящему и эстетичному эндоскопическому способу. Эндоскопическая симпатэктомия проводится одним из способов: либо с разрушением симпатического ствола высокочастотным током, либо с наложением на него специальной клипсы. Оба способа высокоэффективны, с необратимыми положительными результатами устранения гипергидроза.
Существует риск возникновения кровотечения, повышения потоотделения на лице после приема острой или горячей пищи, опущения века, сужения зрачка (синдром Горнера). Устранить компенсаторный гипергидроз после разрушения симпатического ствола в настоящее время не представляется возможным. Компенсаторный гипергидроз в ярко выраженной форме встречается лишь у 2% пациентов, перенесших симпатэктомию, и более утешительными являются прогнозы в устранении этого побочного эффекта при наложении клипсы.
Следует отметить, что 95% людей, прибегших к симпатэктомии, не испытывают каких-либо неприятностей и остаются довольными результатами лечения гипергидроза. Они победили свой недуг и начали новую, полноценную жизнь.
На фотографии справа: пациент с первичным гипергидрозом в состоянии покоя при комнатной температуре. Сверху - Йодно-крахмальный тест Минора на тыльной поверхности ладоней - цвета от светло-оранжевого до фиолетового. Снизу - тест повторяется с тем же больным на тех же условиях 2 месяца спустя после успешной эндоскопической грудной симпатэктомии.
Осложнения симпатэктомии - компенсаторный гипергидроз
Операция эндоскопической торакальной симпатэктомии (сокращенно ЭТС) в подавляющем большинстве случаев – 95-98% - дает стойкий долговременный эффект, однако по статистике у каждого десятого пациента осложняется, так называемым, компенсаторным гипергидрозом.
Так уж устроен человеческий организм, что он постоянно пытается восполнить утраченную функцию при помощи различных компенсаторных механизмов. Компенсаторный гипергидроз – это ответная реакция организма на резкое прекращение привычной для него функции потоотделения на определенных участках тела. Его проявлениями служит усиление интенсивности потоотделения на других участках тела, не подверженных ранее гипергидрозу. Так, например, после симпатэктомии подмышек или ладоней нередко начинает потеть грудь или спина, а при симпатэктомии стоп – нижние отделы туловища и бедра.
Проявление компенсаторного гипергидроза невозможно просчитать заранее, однако хирург обязан предупредить пациента, решившегося на эту операцию, о вероятности этого побочного эффекта симпатэктомии. Если симпатэктомия проводилась методом клипирования симпатического ствола, то с компенсаторным гипергидрозом еще можно будет побороться путем повторного оперативного вмешательства (снятие клипсы и восстановление межреберного нерва), тогда как после электрической деструкции, подразумевающей полное разрушение симпатического нервного ствола, коррекция компенсаторного гипергидроза уже не представляется возможной. К сожалению, заранее просчитать вероятность возникновения компенсаторного гипергидроза после радикальной симпатэктомии нельзя, но современная медицина работает над поиском методов прогнозирования данного осложнения.
Проявления компенсаторного гипергидроза вследствие симпатэктомии возникает, как правило, в первые месяцы после операции. С течением времени его проявления могут значительно снизиться. Постоянный уровень потливости, устанавливается в течение года после операции и уже практически не изменяется.
Особенно выраженным компенсаторный гипергидроз бывает при повышенной физической активности, посещении бассейна, бани или сауны, нахождении во влажной жаркой среде. При этом в обычных условиях потоотделение может быть в пределах физиологической нормы. Регулировать повышенную потливость можно ограничением употребления кофе и пряностей, а также кондиционированием помещения.
Поскольку симпатэктомия является радикальным хирургическим методом лечения, и как всякое хирургическое вмешательство чревата массой осложнений, то прибегать к ней стоит только в крайних случаях, после того как все предпринятые методы консервативного лечения покажут свою неэффективность.
Компенсаторный гипергидроз может проявляться в легкой степени, а может быть выражен довольно значительно с обильным потоотделением на других участках тела.
Компенсаторный гипергидроз может возникнуть и при других методах хирургического вмешательства, таких как липосакция или кюретаж, также направленных на иссечение или блокирование потовых желез. Однако в результате этих манипуляций, его проявление будет не столь выраженным.
И пациенту, и врачу важно понимать, что радикальная хирургическая симпатэктомия является операцией выбора и не гарантирует 100%-го результата. Прежде всего, взвесьте все «pro еt contra» и решите, что для вас наименее болезненно: жить с обычным гипергидрозом или всю жизнь бороться с необратимыми последствиями компенсаторного гипергидроза.
Гипергидроз – Гипергидроз – виды, лечение, симптомы, причины
Гипергидроз — повышенное потоотделение общего (генерализованного) или местного (локального) характера.
Виды гипергидроза
Как правило, генерализованный гипергидроз – когда повышенная потливость наблюдается по всему телу – возникает на почве заболеваний нервной системы, нарушений обмена веществ, болезней щитовидной железы.
Локальное потоотделение — выделение пота на отдельных участках тела. Чаще всего это – подмышки, ладони и стопы.
У некоторых людей потоотделение настолько интенсивно, что капли пота буквально стекают с ладоней.
Известны случаи, когда студенты были вынуждены переводиться на заочное отделение из-за невозможности конспектировать занятия: лист бумаги при соприкосновении с рукой моментально становился мокрым.
Чрезмерная подмышечная потливость вынуждает людей носить темную и широкую одежду, использовать различные прокладки и прочие средства маскировки.
Те, кто страдает потливостью ног, бывает, не успевают доехать из дома до работы, как у них в обуви уже начинает хлюпать и чавкать выделившаяся за время ходьбы жидкость.
Давайте разберемся, в чем кроются причины повышенной потливости и как можно вылечить гипергидроз.
Только тот, кто на личном опыте испытывал подобные затруднения, может судить о всей серьезности проблемы повышенного потоотделения, научно именуемой – гипергидроз
Хотите навсегда избавиться от гипергидроза? Получайте по электронной почте методы лечения, эффективные именно для вас. Настроить персональную подписку
Причины гипергидроза до конца не изучены
О причине появления общей потливости мы уже говорили — это различные неполадки в организме, при устранении которых проблема чрезмерной потливости пропадает. Что же касается локального потоотделения — то оно само уже является заболеванием. К счастью, угрозы здоровью повышенная потливость не несет, однако приносит различные сложности в личную и социальную жизнь. Хотя причины появления локального гипергидроза еще полностью не изучены, зато известен его механизм. Выработка пота в области ступней, ладоней и подмышек контролируется симпатической нервной системой, которая не подвластна разуму человека. Также она отвечает за частоту сердцебиения, тонус сосудов, расширение зрачков и другие процессы, которыми не в состоянии управлять сознание и воля человека.
Что лучше: Ботокс или Диспорт?
Препараты на основе ботулотоксина (Ботокс, Ксеомин, Диспорт, Лантокс и др.) уже давно используются в косметологии, например, для разглаживания морщин. Благодаря свойству на некоторое время прерывать связь между мышцей и нервом, его начали применять и в борьбе с обильным потоотделением, только в нашем случае вместо мышцы блокируется железа.
Инъекции ботулотоксина делают в районе потоотделения. Процедура длится всего 20 минут и дает эффект на полгода, после чего необходимо снова колоть ботокс.
Лечение гипергидроза в 21 веке
Несмотря на множество различных способов лечения гипергидроза, по-настоящему эффективного метода борьбы с данной проблемой до недавнего времени не было. Аутотренинги, сеансы гипноза, рефлексотерапия, присыпки, мази и другие подобные средства помогали только тем людям, у которых уровень потоотделения находился на верхних границах нормы. По-настоящему же больные люди никакого облегчения от подобной терапии не испытывали.Проблему чрезмерного потоотделения даже пытались решить путем уничтожения потовых желез с помощью рентгенотерапии, однако позже от данного метода отказались.
На сегодняшний день существуют три основных средства, которые дают ощутимый эффект при лечении повышенной потливости. Кратко рассмотрим каждый из них.
Ионофорез — лечение гипергидроза в домашних условиях
Аппарат для ионофореза для домашнего лечения гиперпотливости
Процедура ионофореза производится с помощью дрионика — портативного физиотерапевтического устройства, оснащенного специальными кюветами. В кюветы с алюминиевыми пластинами наливают воду и кладут прокладки из войлока, а сверху помещают руки, или ноги. Для подмышечных областей существуют специальные кюветы.
Ионы алюминия, которые образуются под воздействием тока, попадают в выводные протоки потовых желез, выстланные чувствительными клетками. При контакте с алюминием они раздуваются, блокируя выход пота. Это приводит к избыточному давлению в потовых железах и к прекращению “производства” пота железой.
Однако спустя некоторое время, приблизительно через месяц, путь на поверхность снова открывается, и потовая железа продолжает “потопроизводство”.
Какой вариант решения проблемы будет идеальным именно для меня?
При симпатэктомии с помощью специальной клипсы зажимаются нервы симпатической нервной системы, ведущие к потовой железе. Операция длится около часа, а повышенное потоотделение сразу же пропадает.
При подмышечном гипергидрозе можно сделать менее травматичную операцию — кюретаж, то есть удаление потовых желез. Ниже подмышечной зоны делают 10-миллиметровый надрез, производят отслоение кожи, а железы выскребают. Операция производится под местной анестезией.
Как видим, современная медицина предлагает эффективные методы решения данной проблемы. Повышенная потливость сегодня – не приговор. Однако прежде, чем предпринимать какие-то меры, необходимо вникнуть в суть проблемы, ответить на важные вопросы:
- Действительно ли у меня гипергидроз?
- Возможно, достаточно ограничиться использованием дезодоранта?
- А если нет, то какому способу лечения отдать преимущество?
- Какие плюсы и минусы каждого из них?
- Какие существуют риски?
Исчерпывающие ответы на эти и другие вопросы, связанные с обильной потливостью и ее лечением, Вы найдете на страницах нашего сайта.
Гипергидроз: физиология, диагностика, лечение | Портал 1nep.ru
Дискомфорт вызван скорее не самой повышенной потливостью, сколько эстетическими проблемами, связанными с ней. Обильно мокнущие подмышки портят одежду, заставляя людей все чаше выбирать для ношения однотонные вещи, чаще темно-серого или черного цветов. Неприятный запах, возникающий в момент потоотделения, рождает страхи и неуверенность в себе, которые могут стать навязчивыми и оставить серьезный отпечаток на поведении и психике человека, привести к неудачам в личной жизни, карьере, социальной адаптации.
Однако современная медицина на сегодняшний день предлагает несколько вариантов решения проблемы, начиная с применения наружных средств лечебного свойства, заканчивая методами, базирующимися на последних достижениях лазерных технологий.
Абсолютно каждый пациент с гипергидрозом может найти свой вариант решения проблемы.
Потоотделение как защитная реакция
Потоотделение – это физиологический процесс, присущий некоторым видам млекопитающих и человеку и сопровождающийся выделением на поверхность тела пота - продукта деятельности потовых желез. Выделение пота – это нормальная функция человеческого организма, она необходимая для терморегуляции, поддержания водно-солевого баланса, регуляции обмена веществ и вывода токсинов.
Контроль терморегуляции необходим для поддержания нормальной температуры тела при ее понижении или повышении, осуществляется посредством теплопродукции или теплоотдачи, соответственно. Теплоотдача запускается при повышении температуры тела. Это может происходить по ряду причин, например, при физической нагрузке, при повышении температуры воздуха, во время эмоционального напряжения или стресса, при употреблении горячей пищи или напитков. Тело охлаждается при испарении с его поверхности пота. Поскольку переход жидкости в газообразное состояние - это энергозатратный процесс, «лишняя» энергия при этом расходуется.
Пот образуется непрерывно. Даже в покое и при низкой температуре воздуха за сутки выделяется 500-700 мл пота. В условиях тропического климата потоотделение достигает 5-12 л в день. У женщин потоотделение ниже, чем у мужчин, это связано с различиями в процессе эволюции обоих полов. На ранних этапах развития человечества основной деятельностью мужчин была охота, которая требовала большей физической активности, и как следствие, более быстрой потери лишнего тепла. Именно поэтому мужчины стали потеть больше и быстрее. Второй причиной повышенного потоотделения у мужчин, возможно, является фактор массы тела – мужчины крупнее женщин, соответственно, в них больше воды.
Пот на 98-99% состоит из воды, что очень близко к плазме крови, а также мочевины (около 0,1%), мочевой кислоты, креатинина, серина, жиров, летучих жирных кислот, мыла, холестерина, солей щелочных металлов (преобладает NaCl — 0,3%), парных эфиро-серных кислот и ароматических оксикислот.
Анатомия и физиология потоотделения
В норме потоотделение - это рефлекторный процесс, и центр терморегуляции расположен в гипоталамусе. Структурной единицей потоотделения является потовая железа. В организме встречаются два типа потовых желез: эккриновые и апокриновые, различаются они по составу выделяемого пота, расположению на поверхности тела и функциям.
Эккриновые железы располагаются по всей поверхности тела (75%) и начинают функционировать с момента рождения. Основная их функция – терморегуляционная, а выделяемый ими пот представляет собой светлую жидкость, содержащую соли и различные токсины организма.
Апокриновые железы (25%) имеют более крупные размеры и располагаются лишь в определённых местах кожного покрова, например, в подмышечных впадинах, коже лба, гениталиях, промежности. Они становятся активными лишь в период полового созревания и не принимают участия в терморегуляции. Пот, выделяемый этим типом желез, густой и липкий, содержит жиры, белки, гормоны и жирные летучие кислоты. При разложении этого типа пота на поверхности кожи возникает особенный, резкий запах. Считается, что именно апокриновые железы определяют индивидуальный запах пота. Их секрет обладает способностью сексуально воздействовать на противоположный пол, поэтому апокриновые железы называют ещё железами полового запаха.
Нарушения потоотделения. Гипергидроз
Расстройства потоотделения можно делить на количественные и качественные (встречаются крайне редко).
Качественные:
- изменение цвета пота отмечается при попадании в организм человека солей железа, кобальта, меди, йодида калия;
- при хроническом нефрите, уремии иногда отмечается уридроз – выделение мочевины и мочевой кислоты на волосах и в подмышечной впадине в виде мельчайших кристаллов;
- стеатгидроз - наблюдается при значительной примеси секрета сальных желез, вследствие чего пот становится жирным.
Количественные:
- утрата потоотделения – ангидроз;
- снижение интенсивности потоотделения – гипогидроз;
- повышение потоотделения – гипергидроз.
Ангидроз - значительное уменьшение или полное отсутствие потоотделения. Возникает при недоразвитии потовых желез, например, при ангидротической эктодермальной дисплазии, а так же может иметь атрофическую, травматическую, токсическую и неврологическую природу.
Гипогидроз – снижение потоотделения, может возникнуть вследствие атрофии потовых желез, например, при травме или воспалении, а также при применении некоторых групп лекарственных препаратов.
На практике чаще встречается повышенное потоотделение или гипергидроз.
Гипергидроз - это нарушение работы потовых желез, при котором увеличивается продукция пота.
В зависимости от степени распространения гипергидроз может быть локальным (на определенном участке) или генерализованым (по всему телу).
Генерализованный гипергидроз:
- эссенциальный или идиопатический;
- при наследственных заболеваниях: синдром Райли-Дея (семейная дизавтономия), синдром Бука, синдром Гамсторп-Вольфарта;
- при приобретенных заболеваниях: ожирении, гипертиреозе, акромегалии, феохромоцитоме, алкоголизме, хронических инфекциях (туберкулез, бруцеллез, малярия), неврозах, лекарственных реакциях вследствие приема антихолинэстеразных средств.
Локальный гипергидроз:
- лицевой: аурикулотемпоральный синдром Люси Фрей, синдром барабанной струны, сирингомиелия, красный гранулез носа, синий губчатый невус;
- ладонный и стопный: синдром Брюнауэра, пахионихия, патология периферических вен, полиневропатии, эритромелалгия, акроасфиксия Кассирера;
- аксиллярный наследственный гипергидроз.
К врачам-косметологам обычно обращаются пациенты с эссенциальным гипергидрозом, который носит генерализованный характер, но с преобладанием в какой-то одной, реже нескольких зонах. Самая распространенная проблема – это аксиллярный, или подмышечный, гипергидроз, далее по частоте обращения - ладонный и подошвенный, реже - фациальный.
Методы диагностики гипергидроза
Для диагностики гипергидроза существуют несколько методик.
При визуальном осмотре можно, используя внешние оценочные критерии, приблизительно определить степень выраженности проблемы. К внешним критериям, например, можно отнести размер мокрого пятна на одежде в подмышечной области, где до 5 см - это вариант нормы, от 5 см до 10 см – легкая степень, от 10см до 20см - средне-тяжелая и более 20 см - тяжелая степень.
Количественные методы диагностики гипергидроза
Существуют также 2 количественных метода диагностики гипергидроза – это гравиметрия и эвапометрия.
Метод гравиметрии подходит для оценки подмышечного, ладонного и подошвенного гипергидрозов. После высушивания исследуемой поверхности к ней прикладывают заранее взвешенный листок фильтровальной бумаги и оставляют на строго определенное время. После этого бумагу взвешивают. Полученную скорость потоотделения выражают мг/мин.
Для мужчин и женщин показатели отличаются. При исследовании подмышечных областей у мужчин норма составляет 14,4 мг/мин, а гипергидроз - 20 мг/мин и больше, у женщин: норма - 9,4 мг/мин, гипергидроз - более 10 мг/мин. Поскольку метод достаточно сложен и затратен, в практике косметолога он не применяется, и имеет большое значение при проведении клинических исследований.
Эвапометрия – метод, при котором с помощью приборов оценивают скорость трансэпидермальной потери влаги (ТЭПВ). Существует ряд аппаратов, способных рассчитать ТЭПВ, и лишь некоторые из них имеют необходимые сертификаты и регистрационные удостоверения. Например, система TEST CENTERS MC 1000, производства Германии: аппарат способен просчитать около 10 различных показателей кожи. Минус таких исследований в их дороговизне.
Качественные методы оценки гипергидроза
Проба Минора (йодисто-крахмальный тест): метод основан на окрашивании крахмала при выделении пота на коже, обработанной йодом. Во время пробы на кожу исследуемой зоны наносят двухпроцентный раствор йода, дают ему высохнуть, после чего мягкой кисточкой распыляют крахмал. При выделении капель пота слегка коричневая окраска кожи, покрытой йодом, меняется на пурпурную. Участок исследования фотографируют, замеряют линейкой, а данные заносят в карту пациента. Метод не используется для количественной оценки потоотделения, но он хорошо подходит для определения площади потоотделения. Эти данные могут быть использованы для последующего лечения и сравнения результатов после лечения.
Нингидриновый тест - второй качественный метод оценки гипергидроза. Подходит для оценки ладонного и подошвенного гипергидрозов. Пробу проводят следующим образом: к обыкновенному листу бумаги прикладывают исследуемую зону, например, подушечки пальцев кисти, затем бумагу погружают в 1% раствор нингидрида в ацетоне и после высушивают при комнатной температуре. В течение нескольких часов или дней на бумаге появляются черные точки, которые представляют собой аминокислоты пота, связанные с нингидрином. Для сохранения данных на долгое время их можно зафиксировать в растворе нитрата меди в ацетоне. Минусы метода - в сложности, затратности и длительности выполнения данного теста.
Основные методы лечения/коррекции гиперигидроза
О лечении гипергидроза можно говорить только в случае первичного локального гипергидроза, во всех случаях вторичного повышенного потоотделения, лечение должно начинаться с лечения основного заболевания.
Методы лечения гипергидроза можно условно разделить на:
- Наружный метод - использование специальных антиперспирантов;
- Физиотерапевтический метод – ионофорез;
- Хирургические методы: сампатэктомия, липосакция, кюретаж;
- Аппаратный метод - лазеротерапия;
- Инъекционный метод - применение препаратов на основе БТА (Ботокс, Диспорт, Релатокс и проч).
Выбор методики в реальной жизни, часто зависит не столько от степени выраженности гипергидроза и его локализации, сколько от возможностей пациента и степени квалификации специалиста, к которому он обратился.
В настоящее время на рынке существует ряд профессиональных и эффективных алюмохлоридных антиперспирантов, принцип работы которых состоит в сужении протоков потовых желез за счёт вяжущего действия хлорида алюминия и появления нерастворимого осадка у канала потовой железы, препятствующего выделению пота. Компоненты антиперспирантов, содержащие квасцы алюминия, не проникают в клетки и не нарушают работу потовых желез, считаются безопасными и эффективными, сокращая потоотделение до 80-90%. При различном уровне потоотделения существуют антиперспиранты с различной концентрацией хлорида алюминия – от 10-15% до 20-40%. Также в состав многих современных антиперспирантов включены компоненты, которые снижают активность бактерий, которые вызывают неприятный запах.
При выраженной проблеме повышенного потоотделения эффект от антиперспирантов может быть незначительный, однако они идеально будут подходить как дополнительные средства устранения проблемы или для пролонгации эффекта от другой процедуры.
Правило применения у всех антиперспирантов общее: обрабатываемая зона должна быть сухой и чистой, без волос, если речь идет о подмышечной впадине. Обработку лучше производить на ночь, т.к. действовать они начинают спустя 5-8 часов после применения. Не стоит забывать, что в составе этих антипеспирантов содержится спирт, следовательно, они способны вызывать раздражение на коже и зуд. Не стоит ими злоупотреблять и пренебрегать инструкциями и схемами, предложенными производителями.
Ионофорез, как основной физиотерапевиический метод, применяется больше для гипергидрозов ладоней и подошв. Метод основан на проникновении ионизированного вещества через неповрежденный кожный покров при воздействии постоянного тока. Метод довольно безопасен и эффективен, недостаток его состоит в том, что его необходимо регулярно повторять, в среднем - 1 раз в неделю. Однако на рынке существуют достаточно простые и удобные аппараты для домашнего ионофореза. Единственным сертифицированным в России является аппарат SWI-STO II (Германия).
Хирургические методы борьбы с гипергидрозом выделяются в отдельную группу. Их эффективность доказана, однако в связи с наличием ряда недостатков их применение не достаточно распространено. Одним из самых первых хирургических методов лечения гипергидрозя является симпатэктомия. Это операция на какого-либо участке симпатического отдела вегетативной нервной системы, проводится для устранения влияния ВНС на необходимую область, в частности - на подмышечную область при аксиллярном гипергидрозе. Симпатэктомия производится под наркозом, достаточно травматична, может быть необратимой, когда нервное волокно пересекается полностью, или обратимой, когда на соответствующее нервное волокно накладывается специальная клипса, которую при необходимости можно снять. Помимо минусов, связанных с самой операцией, нередко встречается такое осложнение, как компенсаторный гипергидроз. Это крайне неприятное явление в виде значительного усиления потоотделения в другой, не оперированной зоне. Например, усиление потоотделения в стопах после операции симпатэктомии подмышечных областей.
Иногда операцию липосакции можно отнести к методам борьбы с аксиллярным гипергидрозом. Во время операции удаляется вся подкожно-жировая клетчатка с симпатическими нервами, в связи с чем, нервные узлы разрушаются и потоотделение сокращается.
Кюретаж подмышек по своему действию аналогичен липосакции: при кюретаже происходит травмирование нервных окончаний и потовых желез на уровне подкожно-жировой клетчатки, что способствует сокращению выделения пота. Минусы таких операций - наркоз и высокая травматизация. К тому же, не стоит исключать повторного прорастания нервов и восстановления иннервации потовых желез.
Лазерное лечение гипергидроза, как и ионофорез, относится к группе физиотерапевтических методов, но заслужило отдельное место в списке из-за большого ряда преимуществ. Метод основан на повреждающем потовые железы действии лазерного луча, выполняется в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Через небольшие проколы в коже, диаметром около 1 мм, вводятся микро-канюли с лазерным оптоволокном внутри. Под воздействием лазера происходит разрушение клеток потовых желез. Края проколов соединяют и заклеивают специальным асептическим пластырем, который через 3-5 дней уже можно снять. Примерно на 7 день все следы от процедуры проходят.
За один сеанс возможно уменьшить потоотделение на 80%-90%, в крайне редких случаях необходима повторная процедура. Преимущества данного метода: высокая эффективность, незначительная травматизация, быстрая реабилитация, отсутствие компенсаторных реакций. Недостаток - в высокой стоимости процедуры.
Применение БТА для лечения проявления гипергидроза
Последний в списке, но не последний по значимости, – это относительно простой, но эффективный инъекционный метод, в настоящее время применяемый чаще всего. Метод основан на микро-инъекционном введении в проблемную зону препарата, в основе которого лежит ботулотоксин типа А.
Впервые с целью лечения гипергидроза ботулотоксин использовали в 1996 году (Bushara, et al., 1996) путем проведения подкожных инъекций по поводу аксиллярного и пальмарного гипергидроза. Препараты БТА, используемые для лечения гипергидроза: Ботокс, Диспорт, Ксеоиин, Релатокс.
Выбор препарата делает специалист (врач) в соответствии со своей квалификацией и личными предпочтениями.
Процедура лечения гипергидроза начинается с опроса и осмотра пациента, заполнения карты и информированного согласия, проведения оценочных тестов, исходя из оснащения медцентра. Чаще бывает достаточно пробы Минора - для определения поля воздействия. Перед процедурой необходимо исключить применение дезодорантов на основе спирта.
Если необходимо, для облегчения неприятных ощущений, связанных с инъекциями, наносят топические анестетики. Препарат для введения разводят 0,9% натрием хлоридом (физ. раствором). Доза физ. раствора, как и доза, необходимая для инъекции, зависит от выбранного препарата и рекомендаций фирмы-производителя.
Однако отмечается значительная связь длительности эффекта и объема вводимых единиц: чем больше единиц вводится, тем выше и длительнее эффект. Максимальное количество единиц препарата в одну зону также устанавливается фирмой-производителем.
Реабилитация, как правило, отсутствует. Микротравмы после инъекции заживают в течение первых суток, синяки и гематомы - в течение 5-7 дней.
Ботулинотерапия для лечения гипергидроза ладоней и подошв применяется реже, это, в первую очередь, связано с высокой степенью болезненности, т.к. топические анестетики в этих областях малоэффективны. Однако существует метод проводниковой анастезии (срединного, лучевого и локтевого нервов), потенциальным осложнением которой может быть переходящая слабость пальцев кистей рук.
Проводниковая анастезия при подошвенном гипергидрозе осуществляется через задний тибиальный и суральный нервы.
Проблема гипергидроза на сегодняшний день имеет широкий спектр решений, от снижения выраженности до ее полной блокировки. Стоит только выбрать то, что применимо в конкретной ситуации и для конкретного пациента.
что это такое, причины возникновения и как лечить повышенное потоотделение
Гипергидроз — это детально изученное заболевание, проявляющееся излишней секрецией пота. Недуг имеет гендерную принадлежность — у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Потоотделение — процесс естественный, являющийся самым эффективным методом терморегуляции и поддержания водно-электролитного баланса, избавляет организма от образовавшихся шлаков. При комнатной температуре, без выраженной физической нагрузки, взрослый человек средней комплекции выделяет до полулитра пота. А в жаркое время года, особенно в тандеме с усиленными тренировками, это количество увеличивается в несколько раз.
Температура нашего тела в норме составляет 36.6º, а отклонения от этого показателя всего на несколько градусов чревато возникновением патологических реакций, способных привести к летальному исходу. Вот потому так важна достаточная терморегуляция, в прямом смысле слова сохраняющая нам жизнь. Пот почти на 99% состоит из воды, оставшийся 1% — это шлаки, микроэлементы, натриевая и калиевая соль, остатки некоторых медикаментов и обменных процессов, ядов.
Потоотделение регулируется как вегетативной, так и симпатической нервной системой. Самые частые области проявления гипергидроза — естественные кожные складки паха, ануса и ладонно-подошвенная область. При неоказании своевременной помощи или назначения недостаточного объема терапии агрессивные компоненты пота постепенно нарушают целостность кожного покрова, образовывая зоны мацерации. Секрет потовых желез является практически идеальной средой для развития патогенной флоры, гноеродной инфекции и роста грибковых колоний.
Мало того, запах пота человека может меняться от многих факторов: особенностей рациона, принимаемых медикаментов, присоединенных соматических заболеваний и т. д. Иногда такой «аромат» становится настолько интенсивным, что перестают «работать» косметические средства и частые гигиенические процедуры. Это приносит массу дискомфорта, особенно если человек обязан находиться в публичных местах.
К какому врачу обращаться
Если присутствует гипергидроз, для начала человек должен записаться на прием к терапевту или посетить семейного доктора. Иногда выявить первопричину недуга достаточно сложно, но именно она подскажет доктору лечебную тактику. На консультативном приеме у пациента выясняют подробный анамнез, длительность течения и степень выраженности патологии, субъективные ощущения и сопутствующие симптомы.
Далее определяют необходимый объем диагностических процедур, а после получения результатов могут понадобиться смежные специалисты:
- дерматолог, если имеет место заболевание кожных покровов;
- эндокринолог, при подозрении на сбои в работе эндокринной системы и нарушения гормонального фона;
- фтизиатр и/или инфекционист, когда есть подозрения на туберкулез или другие инфекционные агенты;
- онколог, чтобы исключить опухоль;
- психолог, психиатр, психотерапевт, токсиколог, кардиолог, нарколог в зависимости от наиболее вероятной первопричины гипергидроза.
Различают локальный и генерализованный (диффузный) гипергидроз. В первом случае признаки появляются на ограниченной области, во втором — на всей поверхности тела.
Что такое гипергидроз головы, конечностей, подмышек
Чтобы правильно ответить на вопрос «Что такое гипергидроз», необходимо подробно ознакомиться с локализацией болезни. Если страдает область волосистой части головы и лицевой зоны (краниально-фациальный гипергидроз), то наверняка в вашем кармане несколько мокрых носовых платков, потное лицо, влажные волосы, бегущие по шее ручьи. Чувствительная кожа на лице под действием раздражающих выделений быстро покрывается непрезентабельными по виду и зудящими красными пятнами.
В конце дня вы чувствуете неприятное «хлюпанье» в обуви, от ступней исходит неприятный запах, носки к вечеру становятся влажными, кожа нижних конечностей зудит и видны следы жизнедеятельности грибка? Скорее всего, доктор поставит диагноз «Гипергидроз стоп». Что такое ладонный гипергидроз, доподлинно знают те люди, которые неохотно протягивают руку для рукопожатия, при перелистывании документов оставляют на бумаге пятна, роняют письменные принадлежности из-за влажных, скользких пальцев и ладоней.
Уродующие пятна на одежде в области подмышек способны испортить даже идеально подобранный образ. Что уж говорить об ужасном запахе, дискомфорте и эмоциональной неустойчивости, вызванной таким косметическим дефектом? Все это признаки аксиллярного гипергидроза.
Гипергидроз: причины и методы традиционной терапии
При локализованном гипергидрозе причины, вызвавшие патологическое состояние, подразделяют на большие группы:
- отягощенная наследственность, связанная с атипичным развитием потовых желез;
- некоторые заболевания: витилиго, псориаз, синдром Ядассона—Левандовского;
- прием острой и/или горячей пищи, некоторых специй, специфической реакции на некоторые пищевые компоненты;
- операция симпатэктомия, когда развивается компенсаторное выделение пота.
Генерализованный гипергидроз имеет причины иного характера.
Эта форма недуга часто развивается:
- в силу изменений гормонального фона. К примеру, в период климакса у женщин и мужчин;
- после резекции желудка;
- при дисфункции в работе эндокринных органов: гиперфункция щитовидки, стойкое или резкое повышение содержания инсулина в крови и т. д;
- у больных с неврологическими патологиями: заболевания периферических нервов, спинного мозга, инсульт;
- когда в организме присутствует опухолевый процесс любой локализации;
- во время стрессовых ситуаций, отравлений, прогрессирования алкоголизма, наркозависимости, сердечных и почечных патологий;
- как результат внедрения инфекционных агентов при малярии, туберкулезе, гриппе, бруцеллезе, гельминтозе, сепсисе, СПИДе.
В сегодняшнем мире развитой фармакологии и эффективных аппаратных процедур лечение гипергидроза с успехом проводят традиционными способами. Комплексная терапия состоит из комбинации методик, позволяющих искоренить проблему в самые кратчайшие сроки. Перечислим самые распространенные из них.
Методы электро- и водолечения
Электропроцедуры — полноценный вид лечения гипергидроза конечностей. В условиях физиотерапевтического кабинета или на дому можно проводить ионофорез (гальванофорез), фонофорез, лекарственный электрофорез, электротерапию. Ванны с применением природных компонентов и эликсиров помогут продлить ремиссию и выступить как надежное профилактическое средство. Хороший эффект дает водолечение при помощи радоновых ванн.
Хирургическое лечение
А как лечить усиленное потоотделение хирургическим путем? По мере улучшения качества инструментария, гипергидроз можно вылечить радикально. К примеру, при излишней потливости подмышек применяют иссечение кожного лоскута в проблемной зоне. Операция позволяет навсегда удалить потовые железы и луковицы волос, потому в дальнейшем отпадет необходимость пользоваться антиперспирантами и делать депиляцию подмышек.
Восстановительный период после такого оперативного вмешательства малоболезненный, непродолжительный, не приносит много неудобств и косметических дефектов. На месте операционного поля остается малозаметный рубец.
Вместо удаления кожного лоскута применяют:
- Грудинную симпатэктомию — малоинвазивную операцию посредством оптического оборудования. Через 3 небольших разреза, под контролем видеокамеры, хирург пересекает симпатический ствол, иннервирующий проблемную зону.
- Кюретаж. Манипуляцию проводят под местной анестезией. Доктор аккуратно удаляет нервные окончания и большую часть потовых желез. Процедура предусматривает ношение компрессионных бинтов и непродолжительный послеоперационный период, длящийся несколько дней.
- Иссечение волосистой части. Вмешательство подобного рода подразумевает иссечение кожного лоскута вместе с подкожными потовыми железами. Операция травматическая, болезненная, требующая наложения шва и ухода за послеоперационной раной. Послеоперационный период может осложниться появлением излишней пигментацией на области проведенной процедуры.
Проведение операции более оправдано, чем лечение ботокса. Ботулотоксин дает кратковременный эффект, имеет немалую стоимость, а манипуляция часто сопровождается неприятной симптоматикой. Повторное введение ботокса будет стоить гораздо дороже, чем проведение малоинвазивного вмешательства.
Медикаментозная терапия
Подразумевает применение лекарственных препаратов для внутреннего и/или наружного применения. Медикаменты подбирают после выяснения первопричины патологии.
В лечебную схему могут входить пероральные средства:
- успокоительные;
- транквилизаторы. Препараты данной группы отпускают только по рецепту;
- спазмолитики;
- гипотензивные медикаменты;
- таблетки на растительной основе Беллоид, Беллатаминал, Белласпон содержат атропин, эффективно угнетающий секреторную функцию;
- блокатор кальциевых каналов, регулирующие тонус сосудистой стенки и нормализующие выпотевание жидкости из сосудистого русла. К таким препаратам относят Дилтиазем и т.д.
Местное лечение больше подходит для гипергидроза нижних конечностей и кистей. Препаратами выбора становятся кремы, мази и аэрозоли, направленные на подавление работы потовых желез, дезодорирование, обеззараживание и охлаждение эпидермиса. Противогрибковые средства потребуются, если потоотделение стимулируют патогенные грибки стоп. Хорошо себя зарекомендовали средства с солями цинка и магния, Клотримазол, 911 непотин крем, паста Теймурова, обсыпание ног измельченным активированным углем и т.д.
Введение ботулотоксина
Дорогостоящая и достаточно болезненная манипуляция, основанная на специфическом действии ботулотоксина (ботулинического токсина типа А). Ботокс, Диспорт, Ксеамин вводят, соблюдая все правила асептики и антисептики, под наблюдением медицинского персонала в медицинской клинике. До введения ботокса необходима подробная врачебная консультация, и именно врач решает вопрос о назначении ботулотоксина.
Лазеротерапия
Появление лазера облегчил поиск ответа на вопрос как лечить повышенное потоотделение. В кожу проблемной зоны вводят иглу со светодиодом. Лазерное излучение разрушает саму потовую железу, которая теряет способность к самовосстановлению. Процедура безболезненная, но может «укротить» гипергидроз на всю жизнь. Только в редких случаях недуг возвращается через несколько лет, но проявляться он будет гораздо с меньшей интенсивностью. Методика не подходит для лечения повышенной потливости ладоней.
Косметические средства
Многие косметические средства не являются лечебными факторами при сильной потливости, но они способны сгладить неприятные проявления патологии. Следует обратить внимание на дезодоранты-антиперспиранты от ведущих фирм Fa, Rexona, Dry Dry, Deo Pure. При наличии грибка обязательно используют косметику с антигрибковый действием.
Лечение детского гипергидроза: кратко
У здорового малыша повышенная потливость чаще связана с несоблюдением температурного режима. Родители должны одевать ребенка соответственно с погодой за окном. В комнате для ночного сна температура воздуха не должна подниматься выше 21 — 22 гр. по Цельсию. Выбирайте льняное детское постельное и нательное белье.
Если потливость не проходит, поставьте в детской комнате климатическую технику, которая поддерживает нормальный микроклимат, избавляет воздух от патогенных микроорганизмов и грибковых спор. К сожалению, обильное выделение пота у грудничка и ребенка младшей группы может быть предвестником рахита, потому не пропускайте плановых врачебных осмотров. Педиатр своевременно заметит развитие серьезной патологии и назначит лечения основной причины гипергидроза.
Как лечить потоотделение народными методами
Лечение потливости может потребовать значительных временных и финансовых затрат, ведь добиться стойкой терапевтической ремиссии достаточно сложно. Только комплексный подход к подбору терапевтических мероприятий дает удовлетворительный результат, а если ремиссия не наступает, то потребуется радикальная операция. Перечислим современные аппаратные, медикаментозные и другие методики, способные «победить» гипергидроз.
«Бабушкины» рецепты
Народные рецепты по эффективности уступают изделиям современной фармакологии, но они оказывают меньше негативного влияния на организм человека и больше подходят при потливости во время беременности. Полезно использовать измельченную в порошок дубовую кору. Если ее на ночь посыпать участки с повышенной потливостью, то за несколько дней можно добиться значительных положительных результатов.
Полезны ванночки с применением:
- отварами дубильных и лекарственных трав;
- уксусом;
- лавровым листом;
- кислотами (винной, борной, молочной кислоты) и т.д.
Процедура запрещена при варикозах, тромботической болезни, сердечных патологиях, запущенном сахарном диабете, беременности, гипертермии (повышенной температуре тела), непереносимости компонентов, открытые раны и другие нарушения целостности кожного покрова. При наличии противопоказаний к ножным ваннам, манипуляцию заменяют применением отваров, как внутрь, так и в виде аппликаций и компрессов. В качестве сырья для приготовления отваров подходит лекарственная ромашка, шалфей, овес, березовые почки.
Здоровый образ жизни
При гипергидрозе важно знать, как лечить потоотделение посредством диетотерапии. Пища должна быть богата кальцием, потому в рацион включают твердые и мягкие сыры, йогурты пониженной жирности, ацидофильное молоко, блюда из гречки, капусты кольраби. Полезна морковь, листовая зелень петрушки и молодой крапивы, проросшая пшеница, дрожжи, бобовые, особенно чечевица.
Ежедневно употребляйте кисломолочные продукты, морскую или речную рыбу, морепродукты, фрукты и овощи, нежирное мясо. Рыбные и мясные блюда лучше готовить без процесса жарки, они более полезны в запеченном виде. Железо, цинк, магний, витамины группы В и витамин Е — лучшие «союзники», способные избежать излишней секреции пота.
Из рациона следует убрать или резко ограничить:
- Блюда, содержащие большое количество калорий жиров животного и растительного происхождения. К ним относят фаст-фуд, полуфабрикаты, колбасные изделия, консервы, орехи, сливки, майонез. В качестве заправки используют соус из томатов или натуральный сок лимона.
- Экстрактивные вещества, которых много в острых блюдах, раздражающих острых и пахучих приправах и специях, спиртосодержащих напитках, сладких газировках.
- Теобромин и кофеин. Потому не злоупотребляйте крепким кофе и чаем.
- Сахар, заменяя его медом.
- Соль и консервы.
Соблюдение режима питья — немаловажный фактор в борьбе с гипергидрозом. В жаркую погоду постарайтесь меньше употреблять жидкости, для питья используйте обычную негазированную минеральную воду с добавлением небольшого количества лимонного сока и/или меда. Если больше по вкусу травяные чаи, то для их приготовления используйте мяту, мелиссу, шалфей, крапиву, листья черники, створки гороха и фасоли.
Если вас беспокоит повышенное потоотделение, употребление ледяной воды категорически запрещено.
Дополнительные методы решения проблемы
Как лечить потоотделение без применения специальных сложных мер? В первую очередь обратите внимание на частоту и качество проводимых гигиенических мероприятий. Личная гигиена позволит уменьшить неприятные проявления гипергидроза, хотя не сможет искоренить его. Принимайте контрастный душ, займитесь закаливанием, откажитесь от вредных привычек, больше находитесь на свежем воздухе и ведите активный образ жизни. Все эти нехитрые мероприятия повысят стрессоустойчивость и укрепят парасимпатическую нервную систему, а значит, уменьшат ее негативное влияние на избыточную секрецию пота.
Подбирайте качественную одежду, отдавая предпочтение натуральным тканям. Обувь при излишней потливости ног может помочь решить надоевшую проблему. Выбирайте кожаные модели, которые не препятствуют воздухо- и влагообмену. Идеально подойдут стельки со специальной вентиляционной системой, положительно влияющей на потоотделение.
Для дезодорирования и адсорбции неприятного запаха в обувь помещают мешочек с активированным углем, бутоны гвоздики, сухие стебли лаванды. На досуге систематически занимайтесь йогой, китайской гимнастикой у-шу, дыхательной техникой, релакс-упражнениями, медитируйте, не забывайте про ароматерапию. Все это может стать.
Профилактические мероприятия
Основное профилактическое мероприятие, направленное на недопущения развития излишней потливости любой части тела, — устранение причин и факторов, повышающих риск развития патологии. Общеукрепляющие процедуры, санация очагов инфекции, своевременное лечение соматических болезней, самоконтроль за собственным самочувствием помогут избавиться от излишнего потоотделения на самых ранних стадиях. Строгое соблюдение правил гигиены, особенно после посещения мест общего пользования.
Автор: Оксана Свиридова