С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Гемоглобин норма у детей в крови


Норма гемоглобина у детей. Причины высокого и низкого уровня гемоглобина

Уровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию?

В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?

Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей[1]. Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов[2]. Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.

Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года[3].

В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.

Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.

Как узнать уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.

Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.

Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов[4].

Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?

Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.

К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л.

В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л[5].

В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л.

Причины и признаки повышения уровня гемоглобина

К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:

  • обезвоживание — как в результате недостаточного поступления жидкости и перегрева, так и в результате диареи;
  • врожденные сердечные заболевания, в том числе легочно-сердечная недостаточность;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения синтеза гормона эритропоэтина;
  • непроходимость кишечника;
  • болезни крови.

Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.

Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.

Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?

Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников[6].

Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания[7]), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.

Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.

Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.

Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.

Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:

  • Инфекционные болезни и паразитарные поражения.
  • Нехватка железа в питании мамы во время беременности и кормления или его недостаток в рационе самого ребенка. Нередко низкий гемоглобин наблюдается у детей женщин, придерживающихся веганской диеты. Растительная пища тоже содержит железо, но оно усваивается хуже, чем то, что присутствует в продуктах животного происхождения.
  • Дефицит витаминов, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь — к ним относятся фолиевая кислота и витамин С. Важную роль в усвоении железа играет также и медь.
  • Заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание железа.
  • Кровопотери после травм и операций, а также после регулярных кровотечений, например назальных.
  • Нехватка физической активности и свежего воздуха.
  • Врожденные патологии, в частности талассемия.

Профилактика отклонений от нормы

Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.

Профилактика повышенного гемоглобина
  • Во время беременности и кормления грудью мамам не стоит принимать витаминные комплексы с железом без консультации с врачом. Во многих случаях дополнительные источники железа необходимы, но крайне важно не превышать рекомендованную дозировку.
  • Не покупайте детские витаминные комплексы без консультации с врачом. Если ребенок получает достаточное количество железа и витаминов с пищей, добавочная порция витаминов и минералов может принести больше вреда, чем пользы.
  • Пересмотрите рацион ребенка — он должен содержать мясо, овощи и фрукты, богатые железом.
Профилактика пониженного гемоглобина
  • Старайтесь кормить ребенка грудью хотя бы в первые 6–9 месяцев. Грудное молоко содержит особый белок, который называется лактоферин, — он способствует всасыванию железа[8].
  • Обеспечьте ребенку свежий воздух и — если говорить о малышах постарше — физическую активность. Прогулки должны занимать не менее 2–4 часов в день. Позволяйте ребенку бегать, играйте с ним в подвижные игры, следите, чтобы он не слишком увлекался компьютерными играми, планшетом и прочими достижениями цивилизации, которые способствуют снижению активности. Помните о том, что ребенок должен спать в хорошо проветриваемом помещении.
  • Обеспечьте сбалансированный рацион с минимумом сладостей и полуфабрикатов. В него должны входить нежирное мясо и печень, бобовые, яйца (особенно желтки), творог, яблоки, груши, огурцы и свекла, а также ягоды — черная смородина и крыжовник. Эти продукты — чемпионы по содержанию железа. Чтобы улучшить его усвояемость, нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты. Она содержится в листовых овощах — салате, шпинате, а также в брокколи, цитрусовых, чечевице, орехах и семечках. Необходим для всасывания железа витамин С (отличные источники — капуста и лесные ягоды), а также медь (ее много в креветках, горохе, говяжьей и свиной печени, гречке, кунжуте, абрикосах).
  • Можно использовать для повышения содержания железа в крови и поливитамины, БАДы, обогащенные этим элементом, известный всем гематоген, например. Но прежде чем начинать прием таких средств, нужно поговорить с врачом и определить нужную дозировку.

Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий.


Нормы гемоглобина у детей - таблица и рекомендации

Уровень гемоглобина крови варьирует в широких пределах, на него влияют многие факторы:

  • Возраст ребенка
  • Состояния здоровья
  • Наличие инфекционных заболеваний в момент исследования
  • Количество запасов железа в организме

Таблица норм гемоглобина по возрастам

Внутриутробно ребенок приспособлен к жизни без функционирования легких – кислород к малышу поступает с кровью матери. Это нашло свое отражение и в показателях крови у ребенка первого месяца жизни.

ВозрастУровень гемоглобина, г/л
1 месяц175-115
1-3 месяца110-140
3-6 месяцев110-140
6-12 месяцев110-135
1-3 года110-140
3-5 лет110-140
5-10 лет115-140
10-12 лет115-140
12-14 лет120-140

Нормы у детей до 1 года

В первые сутки жизни гемоглобин у новорожденного значительно отличается от норм остальных возрастов — в пределах 180-240 г/л.

Связано это с тем, что внутриутробно у ребенка функционирует другой вид белка гемоглобина — фетальный, функции которого определены строго под внутриутробное существование. Сразу после рождения он начинает стремительно распадаться, одновременно в крови появляется обычный для человека белок.

Массивный распад фетального гемоглобина вызывает у некоторых детей легкую желтушность кожных покровов на вторые — третьи сутки жизни, но беспокоиться в такой ситуации не стоит.

В течение первого месяца жизни норма гемоглобина высокая — до 175 г/л.

Когда ребенку идет второй месяц, уровень падает и становится привычным — 110-140 г/л. В это время в крови практически нет фетального гемоглобина.

В дальнейшие годы жизни немного поднимается нижняя граница нормы, и к 12- 15 годам его уровень в крови должен быть не ниже 120 г/л,(как у взрослого).

От чего зависит гемоглобин в крови

  1. От возраста. Было подробно рассказано выше.
  2. Гемоглобин входит в состав эритроцитов, поэтому количество гемоглобина и эритроцитов зависят друг от друга. Можно выделить два фактора, которые определяют уровень гемоглобина:
    • Количество образующихся в костном мозге эритроцитов
    • Количество разрушающихся эритроцитов в тканях организма и в селезенке
    • Дисбаланс между этими процессами приводит либо к повышению, либо к снижению уровня эритроцитов и, соответственно, гемоглобина.

Когда можно обнаружить чрезмерно высокий гемоглобин?

  • Многие заболевания крови ведут к повышению уровня гемоглобина, например, полицитемия, когда увеличивается содержание в крови всех форменных элементов за счет повышенного их образования в костном мозге. При некоторых видах лейкозов, значительном увеличении лейкоцитов (больше 50*1012/л) ложно увеличивается количество эритроцитов.
  • Часто хронические заболевания дыхательной системы приводят к постоянному повышенному уровню гемоглобина в крови. Это связано с недостаточностью дыхательной поверхности при различных болезнях лёгких, в связи с чем организм запасает больше кислорода в тканях, для чего нужно повышенное количество эритроцитов.
  • При заболеваниях сердечно-сосудистой системы часто наблюдается повышение уровня гемоглобина.
  • При обезвоживании происходит увеличение концентрации гемоглобина и эритроцитов, то есть ложное повышение их уровней. Часто такое бывает при инфекционных заболеваниях кишечника, сопровождающихся тошнотой, рвотой и обильным жидким стулом.

Низкий гемоглобин у детей

На практике все же случаи понижения гемоглобина и эритроцитов (анемия) — наблюдаются значительно чаще:

  • Низкий гемоглобин часто обнаруживается у ребенка во время инфекционных заболеваний. Причина — инфекция, которая вызывает депонирование эритроцитов во внутренних органах, а на периферии — как раз там, откуда берут анализ — кровь становится немного разбавленной и содержит меньше форменных элементов, чем обычно. Снижение гемоглобина и эритроцитов во время инфекционного заболевания так и называется — анемия воспаления. Бояться этого не стоит, пытаться сразу же лечить анемию тоже не надо, если значения не критичны. Необходимо пересдать общий анализ крови после выздоровления, и в зависимости от показателей назначить соответствующую терапию.
  • Часто причиной анемии становится нехватка поступления железа, в результате гемоглобину не из чего образовываться. В таких ситуациях в общем анализе крови часто можно обнаружить микроциты — уменьшенные эритроциты. Даже обычный гастрит может послужить причиной нарушения всасывания железа из потребляемой пищи, и анемия будет возникать у детей даже при употреблении пищи богатой этим микроэлементом.
  • Еще одна причина снижения уровня эритроцитов — частые кровотечения, например, из носа. А у девочек-подростков при становлении менструального цикла могут возникать маточные кровотечения.
  • Уровень эритроцитов снижается при некоторых наследственных заболеваниях – серповидно-клеточная анемия, талассемия и другие. Эритроциты при этом приобретают необычную форму, обнаружение чего и указывает на болезнь.
  • Уровень гемоглобина может снижаться после обильного приёма пищи, но незначительно и не длительно.
  • Влияют на показатели и техника взятия крови и положение ребенка во время процедуры: лежа гемоглобин всегда будет чуть ниже. А если во время взятия крови из пальца медсестра с усердием надавливает на кончик пальца, это приведет к разбавлению межклеточной жидкостью крови, поступающей в пипетку, а результат будет чуть ниже реальных значений.

Как часто следует контролировать уровень гемоглобина у детей?

  • Не стоит чрезмерно волноваться и без повода водить ребенка сдавать анализы. Все необходимо делать по показаниям и по рекомендации врача.
  • Если вы замечаете, что ваш ребенок стал необычно бледным, быстро устает, вял, неактивен, возможно, причина этому — анемия.
  • Все дети, страдающие хроническими заболеваниями, должны состоять на учете у врача, который согласно инструкциям с определенной регулярностью отправляет их на обследование, включающее и общий анализ крови.

Отличаются ли нормы у недоношенных детей?

В первый месяц жизни нормы гемоглобина доношенных и недоношенных детей отличаются.

При недоношенности нижняя граница нормы будет меньше. При рождении доношенного ребенка нижняя граница — 175-180г/л, недоношенного- 160г/л.

К месяцу уровень гемоглобина у рожденных в срок —  не ниже 115 г/л, тогда как у недоношенных деток -100 г/л.

В первый год жизни все дети, рожденные раньше срока, переносят анемию, причем часто значения гемоглобина падают до 70-80 г/л, что требует переливания крови. Все эти различия формируются из-за незрелости организма недоношенных детей.

Какие риски для ребенка с измененным уровнем гемоглобина?

Гемоглобин высокий

  1. Тромбоз сосудов вследствие сгущения крови.
  2. Патология селезенки, которая может значительно увеличивается в размерах.
  3. Гемосидероз внутренних органов — отложения избытка железа в клетках и тканях органов, что приводит к нарушению их функции. Особенно опасно для почек.

Гемоглобин низкий

Повышенной риск инфекционных заболеваний у ребенка, вследствие снижения иммунитета.

Хроническая анемия приводит к хронической гипоксии органов и тканей малыша (недостаточное поступление кислорода), что может вызвать в конечном итоге нарушения в их функционировании.

Стоит ли повышать уровень гемоглобина у ребенка и как это сделать?

Конечно, стоит. А вот поднимать гемоглобин с помощью диеты или использовать лекарственные препараты, должны решить родители совместно с педиатром.

Незначительное снижение уровня гемоглобина можно отрегулировать правильным питанием, увеличив в рационе количество продуктов с повышенным содержанием железа — печень, красное мясо, гречка, все овощи и фрукты красного и бардового цвета.

Важно знать, что уровень гемоглобина не повышается мгновенно, заметные изменения наступят не ранее, чем через пару недель.

Повышенный уровень привести в норму сложнее. Как правило, до определённого уровня необходимо просто наблюдать за малышом, так как в большинстве случаев увеличение гемоглобина в крови — компенсаторно-приспособительная реакция организма.

Норма гемоглобина у детей по возрасту в таблице, причины отклонений

Вы здесь: Нормы гемоглобина у детей

Нормы гемоглобина у детей – это допустимые значения одной из главных составляющих частей крови. Как в случае понижения, так и при повышении концентрации такого специфического белка целесообразно говорить про начальное развитие или прогрессирование какого-либо недуга.

Стоит отметить, что нормальные показатели гемоглобина в крови будут отличаться в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности детей. Из этого следует, что такой уровень является сугубо индивидуальным.

Помимо этого, гемоглобин у новорожденных или у ребенка старшего возраста может быть изменен под влиянием следующих факторов:

  • пищевое поведение;
  • общее состояние здоровья;
  • генетика;
  • время года – небольшое понижение отмечается в осенне-зимний период.

Клиницисты также принимают во внимание информацию относительно протекания беременности и родовой деятельности. Это обусловлено тем, что на уровень гемоглобина влияют:

  • болезни будущей матери во время внутриутробного развития плода;
  • кровопотери при родах;
  • особенности перевязки пуповины;
  • многоплодная беременность.

Гемоглобин у детей любого возраста определяется достаточно просто – для этого следует пройти общеклинический анализ крови. Особой подготовки со стороны маленького пациента не требуется. Однако медики отмечают, что для получения максимально точной информации, кровь необходимо сдавать в утренние часы и обязательно натощак.

Норма гемоглобина у детей до года имеет прямую взаимосвязь с возрастной категорией. Именно по этой причине один и тоже показатель в крови в одном возрасте будет считаться нормой, а в другом может указывать на понижение уровня.

Таблица допустимых показателей у младенцев до 1 года включает в себя:

Возраст

Норма гемоглобина в г/л

1-3 дня с момента рождения

145-225

1 неделя

135-215

2 недели

125-205

1 месяц

100-180

2 месяца

90-140

3-6 месяцев

95-135

Полгода-1 год

100-140

Гемоглобин у грудничка, появившегося на свет раньше положенного срока, в первый месяц после рождения будет более низким, нежели у доношенного малыша. В таких случаях нижней границей нормы выступает 160 г/л.

К 1 месяцу главный белок в крови у недоношенного младенца полностью соответствует параметрам, как и у рожденного в срок ребенка, при этом нижняя граница будет составлять 100 г/л.

Что касается некоторых клинических проявлений, то у пациентов такой возрастной категории могут наблюдаться:

  • сухость кожных покровов;
  • плохой рост волос и ногтевых пластин;
  • пересыхание слизистой ротовой полости;
  • отставание в умственном развитии;
  • снижение аппетита;
  • расстройство стула;
  • частая подверженность простудным заболеваниям (происходит на фоне неполноценной сопротивляемости иммунной системы).

Норма гемоглобина у грудничков наиболее часто бывает пониженной, что является довольно распространенным состоянием. Своевременное выявление и устранение проблемы позволяет полностью избавиться от такой патологии и избежать развития последствий.

Нормальный уровень гемоглобина у ребенка возрастом 1.5-2 года составляет в среднем 90-150 г/л. Более точные допустимые степени у детей старше года указаны ниже в таблице:

Возрастная категория

Норма г/л

1-2 года

105-145

3 года-6 лет

110-150

7-12 лет

115-151

13-15 лет

девочки – 112-152

мальчики – 120-160

Подростки от 16 до 18-летнего возраста

девочки – 115-153

мальчики –117-160

Только после совершеннолетия степень гемоглобина в крови стабилизируется и сохраняется до преклонного возраста.

В таких случаях симптоматическая картина отклонения от нормы будет включать в себя:

  • снижение трудоспособности;
  • отвращение к пище;
  • упадок сил;
  • болезненная бледность кожи;
  • проблемы со сном;
  • снижение массы тела;
  • учащение сердечного ритма;
  • эмоциональная нестабильность;
  • повышенная раздражительность.

При возникновении вышеуказанных симптомов следует проконсультироваться у педиатра и пройти общеклинический анализ крови. Такая необходимость обуславливается тем, что норма гемоглобина у новорожденных или у старших детей самостоятельно не восстановится. В противном случае будет прогрессировать основной этиологический фактор, что чревато формированием опасных для жизни последствий.

Строение и функции гемоглобина

Нормы гемоглобина у детей крайне редко изменяются из-за влияния физиологических факторов.

Наиболее часто сниженные значения указывают на протекание:

  • хронической железодефицитной анемии;
  • патологий со стороны системы кроветворения;
  • онкологического процесса, независимо от локализации;
  • атрофической формы гастрита;
  • широкого спектра инфекционных недугов;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • воспалительного поражения ЖКТ;
  • дисбактериоза;
  • нарушение функционирования иммунной системы.

На это также может повлиять неправильное питание, в частности, раннее введение прикорма.

Если уровень гемоглобина в крови у детей повышен, то это свидетельствует о присутствии:

  • врожденных или приобретенных пороков сердца;
  • эритроцитоза;
  • сгущения или повышения вязкости крови;
  • сердечно-легочной недостаточности;
  • обширных ожогов;
  • непроходимости кишечника;
  • сахарного диабета;
  • сильнейшего обезвоживания;
  • заболеваний почек.

Кроме этого, возрастание значений может быть связано с профессиональным занятием спортом или пристрастием к вредным привычкам (выкуривание сигарет у подростков, пассивное курение по отношению к младенцам в 3 месяца или любого иного возраста).

В целом вышеуказанные причины, почему содержание гемоглобина в крови отклоняется от допустимой нормы, целесообразно относить к детям любого возраста и половой принадлежности.

В некоторых случаях общий анализ крови на уровень гемоглобина может показать ложноположительный результат. Это возможно тогда, когда клиницист чрезмерно сильно сдавливает палец пациента или перетягивает руку жгутом. При этом происходит разжижение крови и длительное препятствование кровотоку.

Очень важно как можно скорее выявить причину отклонения от нормальных значений. Для это проводят полное лабораторно-инструментальное обследование больного. Низкий и высокий гемоглобин у ребенка нормализуется разными способами.

Повысить степень можно при помощи:

  • переливания крови или эритроцитарной массы;
  • приема лекарств, содержащих железо;
  • коррекции рациона;
  • внутримышечных инъекций с раствором железа.

Госпитализация ребенка необходима лишь в первом случае.

Снизить уровень гемоглобина можно следующими способами:

  • ограничение поступления в организм железа вместе с пищей;
  • увлажнение воздуха в помещении, где находится ребенок;
  • прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь.

В любой ситуации норма гемоглобина у детей по возрасту не будет полностью восстановлена при отсутствии лечения базового заболевания, что может быть осуществлено при помощи как консервативных методик, так и путем хирургического вмешательства.

Чтобы концентрация гемоглобина в крови у детей не колебалась в большую или меньшую сторону, родителям необходимо обеспечить соблюдение профилактических мероприятий, среди которых:

  • правильное и сбалансированное питание, соответствующее возрастной категории;
  • здоровый и активный образ жизни;
  • избегание влияния стрессовых ситуаций;
  • контроль над адекватным протеканием беременности;
  • осуществление ежедневных прогулок на свежем воздухе;
  • использование минерально-витаминных комплексов;
  • регулярное посещение педиатра.

Гемоглобин норма у детей до года или любого иного возраста – это очень важный показатель, указывающий на состояние здоровья организма. Само по себе повышение или понижение степени не является угрозой для жизни. Тем не менее не стоит игнорировать ситуацию, когда уровень гемоглобина выше или ниже нормы, поскольку существует вероятность прогрессирования базового заболевания и развития осложнений.

норма в крови, причины высокого

При заборе крови у новорожденного, впервые мамам приходится сталкиваться с понятием «гемоглобин», показатели которого меняются по мере роста и развития. Отклонений в ту или иную сторону быть не должно. Повышение (понижение) может указывать на проблемы со здоровьем. Показатели гемоглобина позволяют понять, когда нужно принимать меры для приведения их в норму.

Что такое гемоглобин и как определяется?

Гемоглобин — особый железосодержащий белок с довольно сложной структурой, важный показатель состава крови. Роль этого компонента — оснащать ткани клетки организма кислородом, забирать вредный углекислый газ.

Гемоглобин — своеобразный транспортер и перевозчик эритроцитарных клеток, насыщение либо недостаток которого приводит к сбою функций многих систем и органов. В 1 молекуле гемоглобина содержится 4 железистых компонента. Транспортировка кислорода осуществляется благодаря химическому соединению железа с кислородом, преобразованию в оксигемоглобин, попадающий в большой круг кровообращения.

По мере вдыхания воздуха, человек получает очередную порцию кислорода, поступающего в кровь, столь нужного для здоровья детей и поддержки организма в целом. Если происходит дисбаланс, то эритроциты, призванные отдавать тканям и клеткам кислород, уже не могут подать элементы, поэтому, уровень гемоглобина у детей снижается, уровень железа в крови становится меньше.

В случае нехватки кислорода, в тканях развивается гипоксия — опасное явление для детей, вызывающее задержку роста и развития. Процент гемоглобина — важный анализ, необходимый для определения показателей у грудничков сразу же после рождения, в первые дни жизни.

Определяется гемоглобин при исследовании по забору клинического анализа крови (венозная, капиллярная). Учитывается количество кровяных телец в составе 1 л/мг. Для получения точных результатов кровь берется из пальца, с утра, натощак. Точность анализа напрямую зависит от питания ребенка, съеденных накануне продуктов.

Причины повышения

Показатели у людей видоизменяются на протяжении всей жизни. Причины повышения гемоглобина такие:

  1. Возраст, когда у детей сразу после рождения самая высокая концентрация, уже через 2-3 недели она постепенно начинает идти на спад. К 1 году, норма гемоглобина у детей в крови — 120 мг/л, в 2-3 месяца уровень у новорожденного должен быть гораздо выше. Если же показывает 120 мг/л, то это может свидетельствовать о развитии анемии.
  2. Питание грудным молоком, и уровень гемоглобина у детей в 6-7 месяцев резко падают в процессе введения первого прикорма, адаптации к новым продуктам. Даже дети, пребывающие исключительно на грудном вскармливании, могут страдать спадом гемоглобина, если запасы организма иссякают, а мамы не спешат вводить в рацион полезные крупы, мясо, фрукты.
  3. Наследственность, когда перепады гемоглобина передаются ребенку, а низким (повышенным) уровнем страдали ранее родители.
  4. Беременность, когда при вынашивании, возможно, мама переболела заболеванием системы кроветворения либо роды были тяжелые, с большими потерями крови. Преждевременные роды либо многоплодная беременность могут повлиять на дисбаланс уровня гемоглобина у грудничка сразу при рождении.
  5. Здоровье. Спад либо повышение уровня гемоглобина у грудничков нередко является показателем (индикатором) скрытого заболевания, например, в случае обезвоживания организма, или сгущения крови.
  6. Время года. Снижение уровня гемоглобина чаще наблюдается у детей в осенью и зимой по причине авитаминоза, нехватки витаминов и микрокомпонентов в рационе.
  7. Уровень жизни. Как правило, более подвижные и часто пребывающие на свежем воздухе дети не страдают отклонениями гемоглобина от нормы.

Норма

Именно от возраста зависят показатели гемоглобина, и чем ребёнок старше, тем больше они должны идти на спад. Согласно таблице ВОЗ, уровень гемоглобина в норме, с учетом возраста:

  • первые 2 дня с рождения — 145-225 г/л
  • первая неделя с рождения — 135-215 г/л
  • 14 дней — 125-205 г/л
  • до одного месяца — 100-180 г/л
  • в 2 месяца — 90-140 г/л
  • в 3-6 месяцев — 195-135 г/л
  • до 12 месяцев — 100-140 г/л
  • 1-2 года — 105-145 г/л
  • 3-6 лет — 110-150 г/л
  • 7-12 лет — 115-150 г/л
  • 16-18 лет — 120-160 грамм на литр.

Самый большой уровень гемоглобина у грудничка — в первые дни жизни, когда запасы железа в организме удерживаются ещё с внутриутробного периода, при беременности у мамы. При этом показания гемоглобина крайне нестабильные. Если при рождении показывают самые высокие отметки, то уже к 2 месяцам опускаются до 80-90 г на литр. Уровень белка в крови стабилизируется лишь к 18 годам, когда значения в норме должны сохраняться вплоть до старости, т.е. примерно норма к 18 годам — 120-160 грамм на литр.

В подростковом периоде с 12 лет, на количество кровяных телец может повлиять пол ребёнка. Обычно, уровень гемоглобина выше у мальчиков при норме — 120-160 г на литр. У девочек норма несколько ниже — 115-150 грамм на литр.

Как часто нужно контролировать уровень гемоглобина у детей?

Если груднички до 1 года хорошо развиваются, вес и рост в норме, то в целях профилактики желательно проходить контроль уровня гемоглобина по достижении 3, 6, 9 месяцев. Если выявлены хронические заболевания врождённого характера, то сдавать кровь на гемоглобин необходимо регулярно.

С возрастом запасы железа в организме ребенка постепенно начнут иссякать, и требуется подпитка извне. Груднички в первые месяцы жизни восполняют запасы приемом грудного молочка, поэтому педиатры рекомендуют мамам кормить детей до 1 года, минимум. Грудное молоко хорошо усваивается. Но вводить по достижении 5-6 месяцев обязательно, поскольку ребенок растет, а грудное молоко со временем уже не может оснастить организм в полном объеме столь важным железом.

Чем опасен пониженный гемоглобин в крови у ребенка?

При сниженном уровне гемоглобина, железа в организме ребенка явно не хватает. Ткани (органы) недополучают кислород, что приводит к резкому ухудшению самочувствия, быстрой утомляемости. Явно снижается иммунитет. Малыши становятся неустойчивыми перед натиском простудных заболеваний, а дети школьного возраста начинают переживать задержки умственного развития.

Опасность низкого гемоглобина — малокровие, железодефицитная анемия (лучевая, постинфекционная, железодефицитная), способствующая кислородному голоданию, возникает по причине:

  • на фоне резкого снижения усвоения железа организмом; недоношенность ребенка (при недостатке железа в организме на момент рождения)
  • кровотечение
  • желтуха
  • экстренный перевод на искусственное вскармливание в 3-4 месяца
  • наследственный фактор
  • заболевания ЖКТ
  • онкология, способная воспрепятствовать усвоению железа во время еды.

Привести к снижению показателей гемоглобина может:

  • забор крови с 17:00 и до 7:00 утра
  • взятие крови в лежачем состоянии пациента
  • употребление пищи сразу перед анализом
  • попадание межклеточной жидкости в капиллярную кровь, на фоне сильного сдавливания подушечек пальцев лаборантом, при заборе крови.

Устойчивые низкие показатели гемоглобина способны привести к сбою функций иммунной системы. Мамам рекомендуется показать ребенка врачу-геммологу, и пройти предложенное обследование, если наблюдается:

  • отставание ребенка в физическом развитии
  • слабость мышечной массы
  • ломкость ногтей
  • резкое снижение веса
  • отсутствие аппетита
  • сонливость
  • быстрая утомляемость
  • вялость
  • учащение сердцебиения
  • апатия
  • синюшность под глазами
  • увеличение селезенки и печени в размерах.

На низкий уровень гемоглобина могут указывать косвенные симптомы, которые уже нельзя игнорировать: головокружение, побледнение кожи, слабость, тошнота, зябкость конечностей, одышка, задержка в интеллектуальном развитии. Рекомендуется сдать внеплановый анализ крови.

При каком показателе диагностируют анемию

Анемию различают по степени тяжести протекания:

  • легкая, если показатель не превышает 100 г на литр
  • средняя при показателе гемоглобина 80-100 гг. на литр
  • тяжелая, опасное состояние, не терпящее проведения лечебных процедур — не более 80 грамм на литр.

Усвоение железа наблюдается больше в кислой среде. Например, антациды и молочные продукты способные замедлить всасывание. Если нет противопоказаний, то детям рекомендуется давать овощные салаты, заправляя лимонным соком либо железосодержащие препараты для восполнения нехватки железа.

Возможные последствия

Высокие показатели гемоглобина в крови не менее опасны, чем низкие. Избыток в организме — это нехватка кислорода в одном из органов как в больном месте, до которого, по какой-то причине, кислород перестает доставляться в полном объёме.

Повышенный уровень гемоглобина требует проведения полного обследования. Возможные причины:

  • заболевания крови, сердечно-сосудистой системы
  • постоянные запоры
  • онкопроцессы в организме
  • обезвоживание
  • излишняя вязкость крови, вызывающая нарушение кровообращения, закупорку сосудов, тромбообразование.

При повышенном гемоглобине у детей высока вероятность сбоя функций мозговой деятельности. Также, избыток железа способен накапливаться в печени, почках и поджелудочной железе, приводя к патологическому состоянию.

Другие провоцирующие факторы высокого уровня гемоглобина:

  • сахарный диабет
  • кишечная непроходимость
  • порок сердца
  • эритроцитоз.

Дети нуждаются в специальной диете, назначении витаминов и полном отказе от приема продуктов с холестерином, железом.

Врачи рекомендуют пройти курс пиявками для нормализации показателей гемоглобина, устранения закупорки сосудов.

Как поднять гемоглобин у грудничка

Если ребенку поставлен диагноз — железодефицитная анемия, то для подпитки железом организма, то в рационе женщинам при лактации должны присутствовать такие продукты:

  • арахис
  • кизил
  • зелёный горошек
  • малина
  • свекла
  • морковь
  • яичные желтки
  • красное мясо
  • гречневая крупа
  • орехи кешью
  • овсяная каша
  • шпинат
  • печень
  • чечевица, чтобы без помощи врачей можно было привести гемоглобин в норму у грудничков.

Мамам важно своевременно вводить прикорм, начиная с 6 месяцев, включая следующие продукты в рацион: бобовые, овощи, морская рыба, мясо нежирных сортов, сухофрукты, отвар шиповника, сушеные яблоки, груши, кисломолочные продукты, йогурты, детские творожки, фрукты красного цвета для улучшения всасываемости железа.

Если выявлен низкий гемоглобин у грудничка при плановом обследовании состава крови, то мамам не стоит начинать панику. Зачастую, нехватка железа в организме связана с питанием. Устранить проблему поможет включение в рацион продуктов, богатых железом. Следующий шаг — сдача контрольного анализа крови.

Рекомендации молодым мамам

Состояние грудничков мамы должны отслеживать с самого рождения, и ни в коем случае не заниматься самолечением, не игнорировать такие признаки, как:

  • отставание в весе, росте
  • появление апатии, вялости и сонливости

При возникновении этих признаков нужно пройти обследование и обратиться к врачам.

Советы:

  1. Самостоятельно нельзя давать сосать железосодержащие медикаменты без разрешения врача. Избыток железа так же опасен, как и недостаток. Резкое восполнение может привести к вязкости крови, тромбообразованию, сбою функции почек и печени.
  2. При дефицитной анемии железодефицитной анемии детям рекомендована диета, обогащенная железом.
  3. Если гемоглобин повышен, то давать детям пить больше жидкости, обязательно отпаивать водой при грудном вскармливании.
  4. Устранить из рациона жирные продукты, в частности, с содержанием железа. Включить бобовые, мясо птицы, морепродукты.
  5. Чаще проветривать помещение, следить за показателями влажности.
  6. Если же врач назначит препараты, то пройти курс лечения для разжижения крови.

Если гемоглобин понижен, его повышают так:

  • включить в меню еду с высоким содержанием железа для повышения усвоения; комбинировать с овощами
  • не давать детям пить чай, аскорбиновую кислоту
  • если диета не приносит результата, то дополнительно пропоить детей препаратами с содержанием железа
  • не игнорировать посещение врачей для сдачи дополнительного контрольного анализа крови, чтобы отследить динамику колебаний гемоглобина. Даже при незначительных отклонениях важно регулярно сдавать кровь.

Гемоглобин — важный показатель состава крови. Его нехватка приводит к кислородному голоданию, гипоксии, задержки развития у детей. Крайне важно восполнять дефицит железа в организме, и предотвращать его переизбыток, поскольку, отклонения от нормы чреваты нарушением функций систем, органов в организме, ухудшением мозговой деятельности, тромбообразованием у детей. Избыток гемоглобина приводит к заболеваниям печени, почек и поджелудочной железы.

Крайне важно сдавать кровь на гемоглобин у ребенка с самого рождения, чтобы своевременно подкорректировать его показатели, облегчить самочувствие.

как отличить норму от патологии?

Строку с указанием уровня гемоглобина мы привыкли видеть на самом первом месте в бланке анализа крови. И это неслучайно.

Количество так называемых «красных кровяных телец», эритроцитов, которые содержат гемоглобин и отвечают за перенос кислорода к тканям и органам, является одним из основных показателей здоровья. У детей все физиологические процессы протекают активнее, идет рост тканей, развитие и созревание органов. Недостаток кислорода в этот период может печально отразиться на здоровье во взрослом и зрелом возрасте.

Родители малыша (а еще больше его бабушки!) обычно тревожатся, если показатели гемоглобина ниже нормы или даже просто близки к его нижней границе. Но важно помнить, что и высокий гемоглобин — не всегда признак полного здоровья.

Почему важен уровень гемоглобина

Если мы говорим о том, что гемоглобин служит для переноса кислорода к органам и тканям, то почему его низкий уровень традиционно связывают с нехваткой железа? Все дело в сложном строении этого соединения: белковая часть (глобин) и небелковая (гем), она-то и содержит железо.

Каждая молекула гемоглобина в норме имеет 4 железистых компонента. Железо образует с кислородом нестойкое химическое соединение. Именно благодаря этой особенности становится возможным транспорт кислорода.

Во время вдоха кровь, проходя через легкие, обогащается кислородом (образуется оксигемоглобин). Далее, попадая в большой круг кровообращения, эритроциты постепенно отдают кислород тканям, через которые походят по сосудистому руслу.

При этом разрушается нестойкая связь железа с кислородом, а кровь взамен получает углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности органов. Далее малый круг кровообращения снова приводит кровяные тельца к легким, где они отдают углекислый газ (выдох) и получают для транспортировки новую порцию кислорода (вдох).

При каждом акте дыхания очередная порция крови получает кислород, необходимый человеку для жизни. Но если уровень гемоглобина понижен, соответственно в крови меньше железа и эритроциты не смогут перенести нужное количество кислорода.

Возникает гипоксия, кислородное голодание либо отдельных органов, либо всего организма. Это может выражаться вялостью, сонливостью, симптомами интоксикации, кожные покровы становятся бледными. У детей гипоксия может быть причиной задержки развития.

Норма гемоглобина для детей до года в таблице

У новорожденного ребенка обычно высокий гемоглобин. Это связано с тем, что внутриутробно малыш не дышит самостоятельно, он получает кислород из крови матери.

А в материнской крови кислорода, конечно же, меньше чем в воздухе. Большое количество эритроцитов позволяет доставить больше молекул кислорода к плоду.

Родившись, ребенок начинает дышать самостоятельно, необходимости в большом количестве эритроцитов больше нет. Поэтому в первые полгода жизни гемоглобин снижается, это не должно пугать родителей.

Далее уровень железа обычно стабилизируется, и только ближе к подростковому возрасту, в период начала полового созревания, повышается примерно до значений, характерных для взрослого человека.

Примерный уровень гемоглобина у новорожденных и годовалых детей представлен в таблице:

Первый год жизни Дети и подростки
Возраст Гемоглобин, г/л Возраст, лет Гемоглобин, г/л
1-3 дня 145-225 1-2 105-145
7 дней 134-215 3-6 110-150
15 дней 125-204 7-12 115-151
30 дней 100-180 13-15 115-155
2-6 мес 90-135 16-18 120-160
6-12 мес 100-140

Контроль уровня гемоглобина по анализу крови

Для определения уровня гемоглобина достаточно обычного анализа капиллярной крови. Это всем известный анализ крови из пальца. Грудным детям иногда берут кровь из пятки, чтобы не сдавливать крошечный пальчик, анализ из пальца у новорожденных может дать ложный результат.

Анализ берется натощак и, желательно, в состоянии бодрствования. Во сне потребность тканей в кислороде невысока, частота дыхания снижается — соответственно, и уровень гемоглобина будет ниже, а это помешает правильной диагностике.

У здоровых грудных детей уровень гемоглобина проверяется в первые 2 недели жизни, далее в 3, 6 и 10-12 месяцев. Далее, если врач не находит проблем, можно проводить контроль раз в полгода у дошкольников, раз в год у детей школьного возраста.

Не рекомендуется накануне исследования давать ребенку богатые железом виды овощей, вишню, гранаты, поливитамины содержащие железо. Девочкам-подросткам не следует сдавать анализы во время месячных и в первую неделю после них.

Низкий уровень гемоглобина и как его повысить

При низком уровне гемоглобина ставится диагноз «анемия». В зависимости от степени отклонения показателей крови от нормы различают:

  • легкую анемию (гемоглобин от 100 и выше, но ниже возрастной нормы),
  • анемию средней степени (гемоглобин 80-100 г/л),
  • при гемоглобине менее 70-80 у ребенка диагностируется острая анемия, это опасное состояние, требующее незамедлительного лечения. К счастью, острая анемия встречается не так часто. Правильная коррекция питания и своевременное лечение позволяют остановить падение гемоглобина на более ранних стадиях.

Как родители могут заподозрить анемию у ребенка? Их должны насторожить:

  • быстрая утомляемость,
  • мышечная слабость,
  • задержка роста и развития (в зависимости от возраста ребенка),
  • резкое ухудшение успеваемости в школе тоже может быть вызвано анемией.

Для правильного лечения недостаточно результатов анализа крови из пальца. Уровень гемоглобина указывает только на наличие проблемы, но не говорит о ее причинах. Для правильной терапии необходимы дополнительные обследования, которые назначает педиатр или консультация других специалистов.

Причиной падения гемоглобина может быть недостаточность питания, связанная с социальными проблемами, либо неправильный режим питания ввиду насыщенного режима современных школьников (уроки, кружки и пр.). В этом случае помогает коррекция режима и питания, введение в рацион ребенка достаточного количества овощей и фруктов, мясных блюд.

В более тяжелых случаях, если обследование выявило заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие усвоению железа из пищи, либо заболевания крови или опухолевый процесс, то следует начинать с лечения основного заболевания. При успешной терапии гемоглобин придет в норму, когда будет восстановлено усвоение железа.

Важно помнить, что железо лучше усваивается в кислой среде, а молочные продукты и антациды замедляют его всасывание! Поэтому овощной салат лучше заправить лимонным соком (если нет противопоказаний!), а железосодержащие препараты нельзя запивать молоком.

Рекомендованные лекарственные препараты для новорожденных, годовалых детей и подростков

Для маленьких детей разработаны препараты в каплях или сиропах («Мальтофер», «Гемофер», «Актиферрин», «Ферронал», «Феррум Лек»), с помощью которых можно повысить уровень железа.

Для детей грудного возраста и недоношенных возможно также применение специальной молочной смеси, обогащенной железом.

Дети школьного возраста могут принимать железосодержащие препарат в таблетках и капсулах («Актиферрин», «Ферум Лек», «Фенюльс» и др). Комплексные препараты помимо железа содержат другие компоненты, ускоряющие лечение анемии (витамин C, витамины группы B, фолиевую кислоту)

Доктор Комаровский дает советы родителям, как определить, что нужно сдать анализ на гемоглобин, а также рассказывает о методах его повышения.

Причины высокого уровня гемоглобина

Высокий гемоглобин — это тоже настораживающий симптом. Только в отличии от анемии болезнь развивается не по причине дефицита железа, а из-за нарушения снабжения тканей кислородом.

Страдающий от гипоксии орган как бы подает тревожный сигнал, в ответ на который в костном мозге синтезируется увеличенное количество эритроцитов. Далее они попадают в кровь, идет работа по принципу «больше переносчиков кислорода — больше кислорода будет доставлено».

Так, например, уровень гемоглобина повышен у горных жителей, ведь воздух на высоте содержит меньше кислорода. Но для горных жителей подобные показатели являются нормой.

Гемоглобин может повышаться у длительно болеющих детей, излишне опекаемых детей, которые редко гуляют на улице либо долго находились в стационаре. Подобно анемии, высокий гемоглобин может быть следствием неправильного питания, обилия в рационе мясных блюд или зелени (что тоже не всегда полезно).

Повышенный уровень тоже требует дополнительных обследований. Этот показатель может говорить о легочных заболеваниях или пороке сердца, патологии печени или почек. Лечение основного заболевания и коррекция диеты помогут привести показатели крови в норму.

Рекомендации по поддержанию нормального уровня гемоглобина

Родители должны быть внимательны к состоянию своего ребенка. Если малыш стал вялым, отстает в росте — это всегда повод для обращения к врачу. Не стоит заниматься самолечением, дождитесь результатов обследования!

Часто родители, желая «укрепить» здоровье часто болеющего худенького ребенка начинают ему давать железосодержащие препараты без назначения врача. Этого тоже делать не следует!

Железо может повышать вязкость крови, что вызовет тромбы или даст осложнения на почки. Лучше обеспечить ребенка полноценным питанием, выделить время для прогулок, даже если ради этого придется пересмотреть режим дополнительных развивающих занятий.

Какими бы ни были причины изменения уровня гемоглобина у вашего ребенка: связаны они с нарушением питания или хроническими заболеваниями, — ранняя диагностика поможет эффективнее скорректировать проблему и облегчить состояние маленького пациента.

Норма гемоглобина у детей по возрасту, Таблица. Причины низкого гемоглобина, питание, препараты

К главным функциям гемоглобина относятся снабжение организма кислородом и поддержание нормального показателя кислотно-щелочного баланса.  Величина гемоглобина у взрослого человека зависит от возраста и пола и колеблется от 100 до 160 г/л. У детей норма гемоглобина по возрасту колеблется от 90 до 225 г/л.

Содержание записи:

Основная задача гемоглобина

Для полноценной жизнедеятельности человеку необходим кислород. Попадая в организм, он не в состоянии самостоятельно распространиться по всему телу, в этом ему помогает гемоглобин, который содержится в крови. Существует несколько разновидностей гемоглобина.

К основным их них относят 2 вида – оксигемоглобин, который разносит кислород к тканям, и карбогемоглобин, он осуществляет доставку углекислого газа в легкие, выводящийся с выдохом.

Также есть гемоглобин, не приносящий пользы человеку, к нему относится:

  • дисгемоглобин — белок, который может вступать в реакцию с различными веществами, такими как глюкоза, угарный газ или другими вредными соединениями;
  • карбоксигемоглобин образуется при соединении с угарным газом;
  • метгемоглобин — способен соединяться с ядовитыми химическими элементами.

К главной особенности гемоглобина относится его способность активно присоединяться к углекислому газу.

Именно поэтому угарный газ очень опасен для человека, потому что при его наличии гемоглобин практически полностью утрачивает способность обогащать кислородом ткани организма.

Факторы, понижающие показатели в детском возрасте

Этот сложный белок у людей формируется еще при развитии ребенка в утробе матери, но он качественно отличается от гемоглобина у взрослого человека. После рождения малыша белок начинает медленно переходить с фетальной формы на гликолизированную. Полная замена происходит ближе к возрасту 1 года.

Гемоглобин (норма у детей по возрасту с рождения и на протяжении 5 лет сильно изменяется) может снижаться в крови самых маленьких детей по разным причинам.

Например:

  • Много крови при появлении на свет малыш может потерять, если у мамы обнаружилась отслойка плаценты или разрывается пуповина.
  • Недоразвитость костного мозга часто бывает у детей, которые появились на свет раньше времени, из-за чего недостаточно вырабатывается белок, при этом наблюдается повышение распада эритроцитов.
  • Дефицит железа могут испытывать дети, которые находятся на искусственном вскармливании.
  • Если на протяжении всей беременности у будущей мамы наблюдался постоянный дефицит железа, то, скорее всего, малыш тоже будет страдать от нехватки этого элемента.
  • В растущем организме ребенка иногда начинают работать антитела, которые он получил от мамы, активно разрушающие эритроциты. Это происходит при некоторых патологиях, например, гемолитическая болезнь.
  • Сфероцитоз может привести к дефициту железа. Это происходит из-за неправильной формы клеток гемоглобина, что приводит к ускорению распада белка.
  • Опасными являются заболевания, которые малыш перенес еще и при внутриутробном развитии. К ним можно отнести сифилис, краснуху, герпес. Эти болезни также приводят к ускоренному распаду гемоглобина.
  • Количество железосодержащего белка в крови может изменяться и часто зависит от времени года. В осенне-зимний период, когда прогулки на улице становятся менее продолжительными, показатели могут немного понижаться.
  • Даже если новорожденный родился с оптимальными показателями уровня железосодержащего белка, при неполноценном питании к 6-месячному возрасту показатели могут понизиться. К этому моменту заканчиваются все ресурсы, полученные при рождении от матери.

У детей 1 года и старше причины возникновения дефицита железа будут другими:

  • Кровотечения — открытые при травмах и закрытые, а также у девочек в период полового созревания при наступлении менструации. Также у детей, имеющих проблемы с ЖКТ могут быть скрытые потери крови, что неизбежно приведет к анемии.
  • Отсутствие полноценного питания. При этом стоит учитывать, что даже если ребенка кормить продуктами, которые богаты нужным элементом, не всегда удается удержать его на оптимальном уровне. Быстрому усваиванию железа способствуют такие минералы, как медь и марганец. Также железо практически полностью усваивается при наличии в организме аскорбиновой кислоты.
  • Если в период своего активного взросления малыш не будет получать достаточное количество овощей, то при этом в его организм не будет попадать фолиевая кислота, а также витамин В12, что в свою очередь может привести к уменьшению выработки эритроцитов, то есть к анемии.
  • При неправильном обмене веществ часто может наблюдаться снижение уровня железа в крови. К этому может привести малоактивный образ жизни, отсутствия прогулок на улице. Но стоит учитывать, что непомерная нагрузка также может приводить к понижению показателей.
  • Прием медицинских препаратов в юном возрасте, особенно бесконтрольно.
  • Аллергия, нейродермит и экссудативный диатез;
  • Микозы и глистные инвазии могут приводить к проблемам всасывания железа организмом.

Внешние проявления

У грудных детей в случае понижения показателей железосодержащего белка могут наблюдаться такие симптомы:

  • Кожа младенца пересыхает, иногда трескается, особенно это становится заметным в уголках губ. Волосы и ногти практически не растут и часто ломаются.
  • Ребенок быстро утомляется, часто вялый и капризный. Вследствие нарушения в развитии мышц, отстает в своем развитии.
  • Появляются проблемы ЖКТ, могут наблюдаться как запор, так и ослабление стула. Также могут появиться молочница и стоматит.
  • Из-за кислородного голодания мозг ребенка не развивается полноценно, что влечет за собой отставание в умственном развитии.
  • Дети, которые получили недостаточное количество полезных веществ от мамы, имеют слабый иммунитет, поэтому они имеют склонность к частым заболеваниям верхних дыхательных путей.

У ребенка старше 1 года могут наблюдаться такие симптомы:

  • Обычно при дефиците железа у детей наблюдается пониженное давление, что приводит к затрудненному дыханию при нагрузке и тахикардии, часто дети теряют сознание.
  • Ребенок может жаловаться на боль в голове, шум в ушах и головокружения.
  • Начинает кушать мел, известь или землю, что может указывать на понижение железосодержащего белка в крови.

Последствия заниженных показателей

Вследствие дефицита железосодержащего белка в растущем организме ребенка происходит замедление в умственном, а также и в физическом развитии. Особенно это касается грудных детей в возрасте от 6 мес. до 1 года. Именно в этот период происходит активное развитие головного мозга в познавательной деятельности и моторики ребенка.

Также при дефиците железа из-за сниженного иммунитета у детей теряется способность сопротивляться различным вирусным и инфекционным заболеваниям.

Нехватка кислорода приводит к сбою в системах всего организма и ребенок не может выдерживать даже небольшие физические нагрузки. Это проявляется быстрой утомляемостью и вялостью.

Методы диагностики

Существует несколько методик исследования состава крови:

  • Метод Сали – основывается на свойстве гемоглобина: при воздействии на него соляной кислотой переходить в хлорид гематита. При этом цвет жидкости будет прямо пропорционален количеству железа, которое содержится в крови. Данный метод используется не слишком часто, так как даже при соблюдении всех правил существует доля погрешностей, которая может привести к неправильной постановке диагноза.
  • Цианметгемоглобиновый метод — более точный метод, в основе которого лежит свойство железосодержащего белка при присоединении к биологическому веществу превращаться в цианметгемоглобин. При этом применяют раствор Драбкина, под воздействием которого гемоглобин переходит в метгемоглобин, а потом в гемиглобинцианид. Для того чтобы узнать уровень гемоглобина, необязательно идти в поликлинику, можно использовать специальные устройства, которые можно применять самостоятельно в домашних условиях. При прохождении анализа не стоит забывать о некоторых факторах, которые могут влиять на результат. К ним относят еду и стрессы.
  • Гемихромный метод – преимуществом данного метода является то, что он совершенно не токсичен. Этот способ основывается на том, что все клетки, в которых присутствует железо, преобразовываются в гемихром красноватого цвета.

При подозрении на сахарный диабет назначается биохимическое исследование на наличие гликированного гемоглобина. Для этого используется глюкометр.

У детей при переливании некачественной крови назначается анализ мочи, в котором при определенных состояниях может содержаться гемоглобин.

Таблица с нормами гемоглобина у детей по возрастам

После сдачи крови на анализ многие пытаются самостоятельно расшифровать его. Уровень гемоглобина является одним из самых основных показателей, но его значение не стабильное и зависит от многих факторов.

Гемоглобин (норма у детей по возрасту изменяется с самого рождения и на протяжении всего активного роста) имеет очень высокий уровень у детей сразу после рождения и в течение первых 3 дней жизни, а затем он должен существенно уменьшиться. Это объясняется тем, что белок меняет свою форму с одной на другую.

Норма гемоглобина у детей меняется по возрасту. При рождении у малыша повышенные показания, но дальше они выравниваются.

Гемоглобин (норма у детей по возрасту вынесена в таблицу) представляет собой следующие показатели:

Возраст ребенкаСредний показатель гемоглобина, г/лВозраст ребенкаСредний показатель гемоглобина, г/л
В момент рождения180 — 2406-12 месяцев100 — 140
1-3 дня145 — 2201-2 года105 — 145
7 дней130 — 2153-6 лет110 — 150
2 недели125 — 2047-12 лет115 — 150
1 месяц100 — 18013-15 лет115 — 155
2 месяца90 — 14016-18 лет120 — 160
3-6 месяцев95 — 135

Гемоглобин (норма у детей по возрасту в период полового созревания отличается в зависимости от пола ребенка) имеет следующие показатели:

Возраст ребенкаДевочки Мальчики
12 – 15 лет112 — 152120      — 160
15 – 18 лет115 — 155117 — 160

Продукты для повышения концентрации гемоглобина

Если ребенок находится на естественном вскармливании, то добавлять какие-либо продукты, которые способствуют повышению гемоглобина, нет необходимости. Все нужные витамины и минералы малыш получает из маминого молока. Значительно полезнее будет, чтобы такие продукты содержались регулярно и в достаточном количестве в еде мамы.

Ребенок может получать адаптированные смеси. В этом случае при наличии пониженной нормы гемоглобина, которая не соответствует возрасту, можно использовать смеси с повышенным содержанием железосодержащего белка.

Когда ребенок достиг возраста 5-6 месяцев, мамины запасы заканчиваются, и приходит время для ввода первого прикорма. Чаще всего врачи рекомендуют начинать с овощей, которые богаты содержанием железа. Постепенно добавляя другие продукты, обогащая тем самым рацион малыша.

Питание детей до 1 года:

  • железом богаты различные овощи, особенно картофель, тыква, кабачок, морковь, помидоры;
  • фрукты красного цвета полезно употреблять как в свежем, так и в сушеном или вяленом виде;
  • злаковые каши, исключением является манная крупа. Самой богатой на железо является гречневая каша;
  • ягоды красного и черного цвета, а также соки и пюре из них;
  • яичный желток;
  • предпочтение следует отдавать красному мясу: телятина, говядина. Чуть меньше железа содержится в индейке, курице и кролике;
  • сухофрукты.
Наименование продуктаКоличество железа
Курица 4 — 5
Печень18-20
Гречка7-10
Куриный желток7-8
Индейка3-5
Ягоды малины1,5-1,8
Яблоко0,5-2,2
Морковь0,8-1,2
Абрикос4-4,5
Яблоко сушенное15-15,5
Чернослив12-14,5
Курага11-12
Черника7,8-8,2
Печень свиная28-30

Рекомендуемое количество железа для ребенка до 1 года в сутки – от 4 до 10 мг.

Питание детей от 1 до 3 лет:

  • необходимо следить за правильностью питания, чтобы в рационе малыша всегда присутствовали овощи и фрукты, мясо;
  • можно ввести в меню бобовые, которые богаты на содержание железа;
  • если у ребенка пониженный гемоглобин, то ему следует ограничить потребление молочных продуктов, так как в них содержится кальций, который затрудняет усвоение железа;
  • белый пшеничный хлеб можно заменить на выпечку с отрубями, потому что отруби богаты железом.

Питание детей от 3 до 6 лет, Не забывая о рекомендациях питания до 3 лет, рацион ребенка можно обогатить следующими продуктами:

  • продукты, в состав которых входит какао;
  • печеночный паштет или пюре;
  • фруктовые и ягодные соки;
  • запеченная или отварная тыква и картофель;
  • яйца куриные, но лучше всего подойдут перепелиные;
  • льняное масло, которое активно участвует в метаболических процессах, улучшая усвоения железа организмом.

Продукты, количество которых необходимо ограничить: сметана, жирный сорт сыра, ряженка, а также различные десерты.

Потребляемая норма железа в сутки до 10 мг.

Питание детей от 6 до 12 лет, в этом возрасте быстро поднять показатели гемоглобина помогут следующие продукты:

  • различная зелень, в особенности петрушка, базилик;
  • сок граната перед употреблением рекомендуется разбавить;
  • запеченные яблоки;
  • разные орехи;
  • отруби пшеницы или рисовые;
  • богаты железом морепродукты, в особенности жирные сорта рыбы;
  • чай из ягод шиповника.

К запрещенным продуктам относится фаст-фуд, любая газированная вода и молочные йогурты. У детей в возрасте 6 — 12 лет норма железа в сутки не больше 12 мг. С 11 до 17 лет норма потребления у мальчиков составляет 15 мг, а у девочек 18 мг в сутки.

Медикаментозная терапия

Для детей до года главной профилактикой анемии является грудное вскармливание, но если все-таки у ребенка диагностировали анемию, то можно использовать другие препараты.

Они следующие:

  • Железосодержащие капли Мальтофер — принимают во время еды или сразу после нее по 10-20 кап. 1 раз в день. Препарат можно смешивать с соками или водой.
  • Феррум лек — применение и дозировка такая же, как и у капель Мальтофер.
  • Ферлатум принимать по 1,5 мл/кг в сутки. Разделить на 2 приема. Лечение продолжать не больше 6 месяцев.
  • Актиферрин – давать ребенку перед приемом пищи, разбавляя водой. До 1 года — 10-15 кап. трижды в сутки.
  • Гемофер — капли можно принимать в промежутки между едой или непосредственно вовремя еды, разбавляя небольшим количеством воды, от 15 до 30 кап. в день.
  • Тотема — содержимое ампулы необходимо разбавить с водой или другой жидкость кроме чая, кофе, молока. Употреблять нужно перед едой детям от 1 месяца из расчета 5-10 мг железа на 1 кг веса ребенка в сутки. 1 ампула содержит 50 мг железа.
  • Ферронат – суспензию перед употреблением необходимо встряхивать. Принимать нужно в промежутках между едой, запивая водой. Рекомендуемая доза для детей до 2 лет по 5 мл в день, с 2 до 6 лет по 5 мл 2 раза в день, от 6 лет и старше по 5 мл 3 раза в день.

Дети старше 2 лет могут применять те же препараты только в виде сиропов. Для удобства их использования в упаковке присутствует мерный колпачок.

Детей старшего возраста эффективнее всего лечить с помощью таблеток или капсул. Дозировку этих препаратов должен определять врач, так как доза железа, необходимая ребенку, может отличаться от дозы, рекомендуемой в инструкции.

Народные методы повышения гемоглобина

Повысить показатели гемоглобина могут не только лекарственные средства, помогут и народные рецепты:

  • Стакан шиповника настоять, добавить к нему 1 ст. л. меда и немного лимонного сока. Пить нужно с утра натощак. Детям будет достаточно и 0,5 стакана.
  • 1 ст. молотых грецких орехов соединить с молотой гречневой крупой (сырой), добавить к смеси 1 ст. меда. Детям кушать по 1 ст. л. в день.
  • Смесь из молотых ингредиентов (в равных пропорциях): изюма, кураги, меда и орехов давать детям по 2-3 ч. л. в сутки. Эта смесь не только поднимает показатель гемоглобина, но и укрепляет иммунитет в целом.
  • Полстакана яблочного сока и по четвертой части стакана морковного и свекольного сока выпивают за 30 мин. до еды. Перед этим необходимо съесть 1 ст. л. сметаны.
  • В равных количествах перемешать клюкву, орех и мед. Употреблять необходимо сразу. Поэтому готовить нужно в малых дозах.
  • Свежий морковный сок необходимо пить на протяжении 7 дней.
  • Можно использовать плоды рябины и шиповника. Для этого нужно взять по 3 ст. л. ягод и залить стаканом кипятка. Дать настояться 15 мин. Принимать по 1 ст. л. до еды трижды в день.
  • В равнозначных пропорциях смешать чернослив, орехи, изюм, курагу, добавить мед и целый лимон со шкуркой (можно заменить на сок алоэ). Употреблять по 2-3 ч. л. в день.
  • Справляется с анемией и пророщенная пшеница. Требуется соединить пшеницу с медом, можно добавлять сухофрукты. Употреблять по 2 ст. л. в день.
  • Можно измельчить до однородности гречку и залить ее кефиром на ночь. Утром позавтракать.
  • Смешать гречневую измельченную крупу и орехи в равных количествах. Добавить к ним темный мед. Давать ребенку с утра перед едой, ничем не запивать.
  • Для профилактики дефицита железа используют сок моркови, редьки и свеклы, взятый в равных пропорциях. Принимать его нужно перед едой по 1 ст. л. на протяжении 3 месяцев. Сок хранит в темной стеклянной таре в прохладном месте.

Показатели нормы гемоглобина у ребенка в каждом возрасте разные и не всегда свидетельствует об отклонениях в здоровье, но родителям необходимо держать этот вопрос на контроле.

Автор статьи: Квакушка

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о норме гемоглобина у детей

Норма гемоглобина у детей по возрастам:

норма гемоглобина в крови у детей 1 года

Гемоглобин в крови у детей: норма, причины и последствия понижения и повышения уровня

Уровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию?

В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?

Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей [1] . Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов [2] . Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.

Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года [3] .

В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.

Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.

Как узнать уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.

Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.

Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов [4] .

Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?

Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.

К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л.

В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л [5] .

В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л.

Причины и признаки повышения уровня гемоглобина

К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:

  • обезвоживание — как в результате недостаточного поступления жидкости и перегрева, так и в результате диареи;
  • врожденные сердечные заболевания, в том числе легочно-сердечная недостаточность;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения синтеза гормона эритропоэтина;
  • непроходимость кишечника;
  • болезни крови.

Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.

Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.

Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?

Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников [6] .

Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания [7] ), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.

Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.

Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.

Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.

Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:

  • Инфекционные болезни и паразитарные поражения.
  • Нехватка железа в питании мамы во время беременности и кормления или его недостаток в рационе самого ребенка. Нередко низкий гемоглобин наблюдается у детей женщин, придерживающихся веганской диеты. Растительная пища тоже содержит железо, но оно усваивается хуже, чем то, что присутствует в продуктах животного происхождения.
  • Дефицит витаминов, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь — к ним относятся фолиевая кислота и витамин С. Важную роль в усвоении железа играет также и медь.
  • Заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание железа.
  • Кровопотери после травм и операций, а также после регулярных кровотечений, например назальных.
  • Нехватка физической активности и свежего воздуха.
  • Врожденные патологии, в частности талассемия.

Профилактика отклонений от нормы

Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.

Профилактика повышенного гемоглобина
  • Во время беременности и кормления грудью мамам не стоит принимать витаминные комплексы с железом без консультации с врачом. Во многих случаях дополнительные источники железа необходимы, но крайне важно не превышать рекомендованную дозировку.
  • Не покупайте детские витаминные комплексы без консультации с врачом. Если ребенок получает достаточное количество железа и витаминов с пищей, добавочная порция витаминов и минералов может принести больше вреда, чем пользы.
  • Пересмотрите рацион ребенка — он должен содержать мясо, овощи и фрукты, богатые железом.
Профилактика пониженного гемоглобина
  • Старайтесь кормить ребенка грудью хотя бы в первые 6–9 месяцев. Грудное молоко содержит особый белок, который называется лактоферин, — он способствует всасыванию железа [8] .
  • Обеспечьте ребенку свежий воздух и — если говорить о малышах постарше — физическую активность. Прогулки должны занимать не менее 2–4 часов в день. Позволяйте ребенку бегать, играйте с ним в подвижные игры, следите, чтобы он не слишком увлекался компьютерными играми, планшетом и прочими достижениями цивилизации, которые способствуют снижению активности. Помните о том, что ребенок должен спать в хорошо проветриваемом помещении.
  • Обеспечьте сбалансированный рацион с минимумом сладостей и полуфабрикатов. В него должны входить нежирное мясо и печень, бобовые, яйца (особенно желтки), творог, яблоки, груши, огурцы и свекла, а также ягоды — черная смородина и крыжовник. Эти продукты — чемпионы по содержанию железа. Чтобы улучшить его усвояемость, нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты. Она содержится в листовых овощах — салате, шпинате, а также в брокколи, цитрусовых, чечевице, орехах и семечках. Необходим для всасывания железа витамин С (отличные источники — капуста и лесные ягоды), а также медь (ее много в креветках, горохе, говяжьей и свиной печени, гречке, кунжуте, абрикосах).
  • Можно использовать для повышения содержания железа в крови и поливитамины, БАДы, обогащенные этим элементом, известный всем гематоген, например. Но прежде чем начинать прием таких средств, нужно поговорить с врачом и определить нужную дозировку.

Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий.

Источник: www.pravda.ru

Гемоглобин в крови у детей: норма, причины низкого и высокого уровня

Низкий уровень гемоглобина в крови у детей может грозить сбоями в работе иммунитета, отставанием в физическом развитии, кислородным голоданием.

На сегодняшний день врачи предлагают ряд способов повышения гемоглобина в крови у ребенка.

Появление признаков железодефицитной анемии может быть спровоцировано в том числе активным ростом ребенка.

Организму ребенка для полноценного развития необходим ряд важнейших микроэлементов, одним из которых является железо.

Здоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка.

Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?

Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении.

В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению.

Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек.

Как определяется уровень гемоглобина в крови

Самый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование.

Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:

  • сдавать кровь нужно утром;
  • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–10 часов;
  • не стоит употреблять жирную и сладкую пищу за пару дней до исследования;
  • следует отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа.

Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb.

Норма содержания гемоглобина в крови у детей

Уровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка.

В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.

Возраст

Норма содержания, г/л

2 недели – 1 месяц

Что может означать повышенный гемоглобин у ребенка

Довольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения.

Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки.

К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород.

У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада.

Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто.

Причины пониженного уровня гемоглобина

Более распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема.

Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение.

Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга.

К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.

  • Для анемии легкой степени характерен уровень гемоглобина 90–110 г/л.
  • При анемии средней тяжести количество гемоглобина опускается до 70–90 г/л.
  • Тяжелая степень анемии диагностируется ребенку при гемоглобине менее 70 г/л.

В первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген.

Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка.

Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика.

По вку­со­вым и пи­та­тель­ным свойст­вам ге­ма­то­ген не усту­па­ет ба­тон­чи­кам-мюс­ли, но при этом он зна­чи­тель­но по­лез­нее. Да­вай­те плит­ку ге­ма­то­ге­на ре­бен­ку с со­бой в шко­лу в ка­чест­ве од­но­го из пе­ре­ку­сов. Но пом­ни­те, что де­тям в воз­рас­те до 11 лет по­ло­же­но не бо­лее 25 г в день, а стар­ше 11 — 50 г. При­чем про­дол­жи­тель­ность кур­са не долж­на быть бо­лее 1–2 ме­ся­цев.

Источник: www.kp.ru

Норма гемоглобина у детей до года

Пониженный уровень гемоглобина раньше называли малокровием. Хотя при этой болезни объем крови в организме совсем не мал, просто качество крови не совсем хорошее. В ее составе при малокровии не хватает достаточного количества эритроцитов или красных кровяных телец, которые и делают нашу кровь красной.

Какой же должен быть нормальных уровень кровяных телец, как повысить гемоглобин и у ребенка и всегда ли высокий уровень гемоглобина означает, что у ребенка с эритроцитами все хорошо. Обо всем об этом мы и поговорим в этой статье.

Кровь человека имеет жизненно важное значение и сложную структуру. В ее состав входит важный вид полимерного белка – гемоглобин. Находится он в составе красных кровяных тел – эритроцитах. Его структура складывается из двух составляющих. Первая – это белковая часть «глобин». Вторая – ион элемента железа «гем».

В пространственном представлении это молекула железа, окруженная белковой массой. Вторая составляющая представлена, как «порфин», содержащий ионы Fe2+. Именно они наделяют эритроциты красным оттенком.

В белковой составляющей содержатся 4 субъединицы: две типа альфа и две типа бета, каждая с них прикреплена к одному иону Fe.

При таком устройстве каждая из молекул гемоглобина может подбирать и транспортировать четыре молекулы углекислоты или кислорода. При присоединении одной молекулы газа остальные прикрепляются намного быстрее.

В легких человека при избыточном давлении кислорода структура подхватывает его молекулы и образует “оксигемоглобин”. Ту же связную реакцию использует и оксид углерода, конкурируя с кислородом за прикрепление к гемоглобину. В этом случае получается “карбоксигемоглобин”.

Функциональное значение гемоглобина

Для поддержания нормального состояния человека и осуществления большинства химических реакций в клетках его органов и тканей нужен кислород. Выделение, накопление энергии в клеточных тканях возможно при условии участия кислорода в окислительных реакциях. При этом происходит превращение сложных соединений в воду с выделением углекислоты. При этом выделяется энергия, накапливающаяся ив аденозинтрифосфорной к — те, впоследствии используемой для продолжения жизни клетки.

Существует мнение, что низкий гемоглобин – это недостаток железа в организме. Но на самом деле, это не совсем так.

Гемоглобин – это особый белок, который находится внутри красных кровяных клеток эритроцитов. Главная особенность гемоглобина состоит в том, что он может присоединять к себе кислород или углекислый газ, и таким образом, именно гемоглобин и эритроциты участвуют в транспортировке кислорода по крови. То есть, перемещают от легких к тканям кислород, а потом забирают от тканей углекислый газ и несут его к легким.

Иными словами, если у ребенка низкий уровень гемоглобина, то это означает, что организму не хватает кислорода.

Связь компонентов в гемоглобине устроена таким образом, чтоб максимально возможное количество молекул газов подвергать транспортировке. Ведь единственное и немаловажное значение этих клеток – это перенос кислорода от легких в ткани и органы, а также выведение с организма продуктов химических реакций, в частности, углекислого газа. Еще одной немаловажной функцией является поддержание кислотно – щелочного уровня крови.

Норма гемоглобина у детей до года

Ввиду спецификации внутриутробного развития малыша, формирования его органов и кровеносной системы, количество эритроцитов у ребенка существенно повышается, доходя до показателя в пять — шесть миллионов в 1 мм куб.

При рождении малыша уровень имеющегося гемоглобина намного превышает необходимый, по сравнению с внутренним использованием кислорода и насыщением им легких и кровеносной системы. Вследствие чего угнетаются реакции эритропоэза, приводящие к понижению гемоглобина из-за разрушения эритроцитов.

Фетальный вид гемоглобина, присутствовавший в организме ребенка, постепенно заменяется на тот, что вырабатывается у взрослых. Больше 50 % всего объема заменяется на такой в течение первых дней жизни.

К четвертому месяцу содержание составляет около 110 г/л. А в пятимесячном возрасте фетальный вид составляет менее одного процента.

У малышей в возрасте до одного года, на уровень гемоглобина в крови влияют различные факторы. К основным из них, обеспечивающих нормальное поддержание уровня эритроцитов, относятся:

  • Степень доношенности ребенка
  • Как можно больший период кормления грудью
  • Соблюдение сбалансированного и разнообразного рациона кормящей грудным молоком мамы
  • Правильный подбор рациона крохи

Вещества, используемые при реакциях протеинов, в большом количестве содержатся в молоке кормящей матери. С переходом на продуктовый рацион поступление полезных веществ меняется и при этом формируется постоянный уровень гемоглобина.

У детей до года норма, определяемая педиатрами, относительна. Для определения нужно проводить анализы, сравнивать показатели с приводимыми стандартами.

Норма зависит от возраста ребенка. С каждым новым месяцем жизни уровень гемоглобина незначительно понижается. На уровень взрослых ребенок выходит только к шести месяцам. В таблице приводятся обобщенные нормы гемоглобина у детей до года.

Причины снижения гемоглобина у детей

Одной из причин у малышей до одного года является недостаток эритроцитов из — за анемии матери во время беременности.

При проведении исследований было установлено, что у почти 50% беременных мам наблюдается пониженный уровень при вынашивании. Вследствие этого дефицит железа в организме мамы дает воздействие и на ребенка.

Вот почему рекомендуется до родов проводить контроль, проходить осмотры в профилактических целях для исключения появления анемии.

Другими факторами, влияющими на понижение гемоглобина у детей, могут быть:
• Несоблюдение рациона питания, недостаточное количество поступающих полезных веществ в организм ребенка
• Заболевания кровеносной системы
• Нарушения всасывания в кишечнике
• Хронические болезни
• Недостаток кислорода, редкие прогулки на улице и плохое проветривание помещения
• Проявления аллергии
• Недостаток железа, витаминов, фолиевой к — ты

Анемия – специфическое состояние ребенка, при котором происходит сокращения объема гемоглобина в крови. Из — за этого ткани недополучают необходимые объемы кислорода. То есть, если в организме ребенка красных кровяных телец недостаточное количество, то уровень гемоглобина снижается, транспортировка кислорода по тканям снижается и развивается заболевания ананемией

Анемий бывает много. Самая знакомая для всех анемия связана с кровопотерей и делится на два вида: острая (в результате травмы) и хроническая (например, частые носовые кровотечения у детей, или обильные менструации у подростков). Кроме того, анемия может развиваться вследствие того, что костный мозг не моет синтезироваться нормальные эритроциты. А для синтеза эритроцитов костному мозгу нужны определенные витамины и железо.

Процессы обмена веществ у малышей проходят более интенсивно, чем у взрослых, что требует большего количества кислорода. Снижения объема кровяных телец может спровоцировать нежелательные болезни.

Наиболее часто болеют дети такими видами анемии:

Гемолитическая (когда под воздействием некоторых факторов эритроциты просто разрушаются и не могут выполнять своих функций).
Железодефицитная (развивается тогда, когда костных мозг не в состоянии вырабатывать нормальные эритроциты, или нужное их количество из-за того, что ему не хватает витаминов и железа).
Авитаминозная (причиной такого вида анемии становится недостаток в организме витамина В 12).

Нередко при болезни можно наблюдать побледнения кожи, внутренней стороны век. У детей может проявляться отсутствие аппетита, головокружения и одышка. Конечности становятся холодными, проявляется слабая устойчивость к простудам и инфекциям. В поведении заметна повышенная раздражительность, плохая концентрация внимания, капризность. Бывает, что дети, заболевшие анемией, ведут себя довольно спокойно, проявляя слабость, быстро утомляются.

Если степень анемии высока, то может проявиться одышка и учащенное сердцебиение. При несвоевременном выявлении и лечении, заболевание может повлиять на физическое развитие малыша, так как его организм будет испытывать постоянную нехватку кислорода.

Что такое гемолитическая болезнь

Гемолитическая болезнь – это заболевание, причиной которому является несовместимость крови матери и малыша. Разного рода антигены, содержащиеся в крови у ребенка, отличаются от материнских отсутствием таковых у нее. Но наиболее часто болезнь проявляется при несовместимом у матери и ребенка резус — факторе.

Причиной конфликта является выработка в организме беременной антител, проникающих сквозь плаценту в кровеносную систему плода и разрушения в ней эритроцитов.

В зону риска попадают все дети, как первенцы, так и рожденные при вторых или третьих родах. Риск заболевания этим недугом увеличиваются при каждых последующих родах.

Симптомы выражаются отеком на теле, асците, в тяжелом состоянии ребенка при рождении, в увеличенных размерах печени, селезенки. При не тяжелой форме наблюдается бледнота, пониженный гемоглобин, слегка увеличенная печень.

Повышенный уровень гемоглобина, причины, симптомы

Количество гемоглобина в крови можно определить с помощью клинических анализов. Повышенное его содержание – это не очень хорошо, так же, как и пониженное.

Большой отрыв от нормы приводит не только к ухудшению самочувствия ребенка, а и к неприятным последствиям. Об увеличении этих соединений подскажет:

  • Повышенная утомляемость.
  • Плохой аппетит.
  • Чрезмерная сонливость.

Лицо может быть очень бледным с покраснениями. По предположениям медиков, повышенный гемоглобин может быть следствием чрезмерной густоты и вязкости крови. Еще определить повышенный уровень гемоглобина можно по нарушениям работы пищеварения и мочеиспускательной функции.

Само по себе отклонение – это не сама болезнь, а один из симптомов. В ряд причин повышенного гемоглобина входят:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Плохая кишечная проходимость.
  3. Дефицит в организме ребенка витаминов группы В.

Как повысить гемоглобин у ребенка

Распространенным явлением является не только повышенный уровень гемоглобина, но и пониженный. В медицине это железодефицитный вид анемии.

При пониженном гемоглобине самочувствие ребенка ухудшается, он более подвержен болезням. В любом случае необходимо показать малыша врачу. Если причина кроется в том, что это признак заболевания, то будет назначено соответствующее лечение. Но если причина в неправильном питании, то нужно пересмотреть его рацион.

По рекомендациям врачей, родители должны обеспечить соблюдение режима ребенка, выгуливать его на улице хотя бы по четыре часа в день для насыщения организма кислородом.

Дома нужно проветривать комнату. Однако, с помощью продуктов можно не допустить падение гемоглобина, а вот поднять его до нужного уровня можно только с помощью специальных препаратов.

Питание стоит сбалансировать и ввести продукты с достаточным количеством железа:

В рацион желательно добавлять продукты, содержащие витамин С, который помогает усвоить железо.

Подводя итог, следует сказать, что низкий уровень гемоглобина опасен для детей тем, что тканям не хватает кислорода. Из-за этого ребенок не только становится вялым и быстро утомляется, но и начинает больше болеть вирусными инфекциями, отставать в развитии, плохо спать и еще появляется множество различных проблем.

Но и чересчур высокий гемоглобин также не очень полезен для детей. Поэтому важно правильно кормить ребенка, больше проводить времени с ним на свежем воздухе и прививать ему здоровый образ жизни.

Источник: childage.ru

Высокий гемоглобин у ребенка: причины, что делать, Комаровский

Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина - так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.

Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?

Какой гемоглобин считают повышенным

Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.

Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.

Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:

Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.

Причины

Более высокое количество гемоглобина в крови зачастую связано с избытком в крови эритроцитов или недостаточным объемом плазмы. Довольно часто повышение гемоглобина свидетельствует о потере организмом ребенка жидкости, что приводит к сгущению крови.

Именно такую причину более высокого уровня гемоглобина известный педиатр Комаровский называет у детей самой распространенной. Ее провоцирует интенсивное потение, нервное перенапряжение, недостаточный объем питья, длительное пребывание в помещении с сухим и теплым воздухом, употребление мочегонного чая, лихорадка.

Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:

  • Болезни крови.
  • Непроходимость кишечника.
  • Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
  • Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
  • Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
  • Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
  • Другие онкопатологии.

В подростковом возрасте увеличение уровня гемоглобина может провоцироваться курением, частыми стрессами, а также употреблением анаболических стероидов, если подросток занимается спортом.

Симптомы

У многих детей с повышенным гемоглобином никакой симптоматики заболеваний нет, особенно, если причина не опасная, например, нарушение питьевого режима. Если более высокий гемоглобин вызван обезвоживанием при кишечной инфекции, у ребенка будет тошнота, диарея и другие проявления интоксикации и поражения ЖКТ.

У некоторых малышей высокий гемоглобин проявляется повышенной утомляемостью, нарушенным аппетитом, вялостью, сонливостью, повышением артериального давления, головными болями, частым появлением синяков. Если завышенный гемоглобин стал причиной нарушения тока крови и образования тромбов, это может проявляться цианозом губ и кончиков пальцев, онемением частей тела, временной утратой зрения или слуха и более серьезными симптомами.

Чем опасен повышенный гемоглобин

Если такой показатель является признаком сгущения крови, это приводит к затруднению ее протекания по сосудам, что грозит появлением тромбов, которые перекрывают мелкие и более крупные сосуды. В особо тяжелых случаях такие сгустки могут провоцировать сердечный приступ или инсульт.

Что делать

Поскольку высокий гемоглобин не является болезнью, а лишь выступает одним из симптомов, при выявлении превышения такого показателя важно отыскать его причину. В первую очередь грамотный врач направит ребенка на пересдачу анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку лаборанта. Если повышенный гемоглобин подтвердится, ребенку проведут дополнительные исследования, а когда будут получены результаты, специалист на их основе определит тактику лечения.

Питание

При завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка. Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой.

Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее).

Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей. Эти продукты предотвратят нехватку белков и укрепят сосудистые стенки. Наиболее предпочтительной термической обработкой считают отваривание, так как при нем жиры и некоторая часть железа будут разрушаться и уходить в отвар.

Помните, что железо усваивается с помощью витаминов С и группы В, поэтому при выявлении у ребенка повышенного гемоглобина не стоит давать ребенку поливитаминные комплексы, в котором они присутствуют. Если ребенок с высоким гемоглобином находится на грудном вскармливании, все эти рекомендации относятся к рациону кормящей мамы.

Увлажнение воздуха

В комнате, в которой пребывает ребенок с высоким гемоглобином, должно быть достаточно влажно, поэтому лучшим выходом будет применение увлажнителя. Кроме того, помещение следует регулярно проветривать. Немаловажно также часто гулять с ребенком на свежем воздухе.

Лекарственная терапия

Иногда в лечении применяются медикаментозные средства, препятствующие повышенной свертываемости крови (для разжижения крови). Однако самостоятельное применение таких лекарств недопустимо. Их ребенку должен назначать лишь врач при наличии показаний.

норма гемоглобина в крови у детей новорожденных

Гемоглобин в крови у детей: норма, причины низкого и высокого уровня

Низкий уровень гемоглобина в крови у детей может грозить сбоями в работе иммунитета, отставанием в физическом развитии, кислородным голоданием.

На сегодняшний день врачи предлагают ряд способов повышения гемоглобина в крови у ребенка.

Появление признаков железодефицитной анемии может быть спровоцировано в том числе активным ростом ребенка.

Организму ребенка для полноценного развития необходим ряд важнейших микроэлементов, одним из которых является железо.

Здоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка.

Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?

Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении.

В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению.

Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек.

Как определяется уровень гемоглобина в крови

Самый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование.

Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:

  • сдавать кровь нужно утром;
  • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–10 часов;
  • не стоит употреблять жирную и сладкую пищу за пару дней до исследования;
  • следует отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа.

Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb.

Норма содержания гемоглобина в крови у детей

Уровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка.

В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.

Возраст

Норма содержания, г/л

2 недели – 1 месяц

Что может означать повышенный гемоглобин у ребенка

Довольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения.

Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки.

К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород.

У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада.

Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто.

Причины пониженного уровня гемоглобина

Более распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема.

Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение.

Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга.

К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.

  • Для анемии легкой степени характерен уровень гемоглобина 90–110 г/л.
  • При анемии средней тяжести количество гемоглобина опускается до 70–90 г/л.
  • Тяжелая степень анемии диагностируется ребенку при гемоглобине менее 70 г/л.

В первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген.

Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка.

Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика.

По вку­со­вым и пи­та­тель­ным свойст­вам ге­ма­то­ген не усту­па­ет ба­тон­чи­кам-мюс­ли, но при этом он зна­чи­тель­но по­лез­нее. Да­вай­те плит­ку ге­ма­то­ге­на ре­бен­ку с со­бой в шко­лу в ка­чест­ве од­но­го из пе­ре­ку­сов. Но пом­ни­те, что де­тям в воз­рас­те до 11 лет по­ло­же­но не бо­лее 25 г в день, а стар­ше 11 — 50 г. При­чем про­дол­жи­тель­ность кур­са не долж­на быть бо­лее 1–2 ме­ся­цев.

Источник: www.kp.ru

Гемоглобин в крови у детей: норма, причины и последствия понижения и повышения уровня

Уровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию?

В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?

Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей [1] . Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов [2] . Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.

Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года [3] .

В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.

Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.

Как узнать уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.

Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.

Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов [4] .

Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?

Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.

К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л.

В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л [5] .

В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л.

Причины и признаки повышения уровня гемоглобина

К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:

  • обезвоживание — как в результате недостаточного поступления жидкости и перегрева, так и в результате диареи;
  • врожденные сердечные заболевания, в том числе легочно-сердечная недостаточность;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения синтеза гормона эритропоэтина;
  • непроходимость кишечника;
  • болезни крови.

Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.

Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.

Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?

Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников [6] .

Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания [7] ), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.

Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.

Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.

Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.

Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:

  • Инфекционные болезни и паразитарные поражения.
  • Нехватка железа в питании мамы во время беременности и кормления или его недостаток в рационе самого ребенка. Нередко низкий гемоглобин наблюдается у детей женщин, придерживающихся веганской диеты. Растительная пища тоже содержит железо, но оно усваивается хуже, чем то, что присутствует в продуктах животного происхождения.
  • Дефицит витаминов, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь — к ним относятся фолиевая кислота и витамин С. Важную роль в усвоении железа играет также и медь.
  • Заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание железа.
  • Кровопотери после травм и операций, а также после регулярных кровотечений, например назальных.
  • Нехватка физической активности и свежего воздуха.
  • Врожденные патологии, в частности талассемия.

Профилактика отклонений от нормы

Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.

Профилактика повышенного гемоглобина
  • Во время беременности и кормления грудью мамам не стоит принимать витаминные комплексы с железом без консультации с врачом. Во многих случаях дополнительные источники железа необходимы, но крайне важно не превышать рекомендованную дозировку.
  • Не покупайте детские витаминные комплексы без консультации с врачом. Если ребенок получает достаточное количество железа и витаминов с пищей, добавочная порция витаминов и минералов может принести больше вреда, чем пользы.
  • Пересмотрите рацион ребенка — он должен содержать мясо, овощи и фрукты, богатые железом.
Профилактика пониженного гемоглобина
  • Старайтесь кормить ребенка грудью хотя бы в первые 6–9 месяцев. Грудное молоко содержит особый белок, который называется лактоферин, — он способствует всасыванию железа [8] .
  • Обеспечьте ребенку свежий воздух и — если говорить о малышах постарше — физическую активность. Прогулки должны занимать не менее 2–4 часов в день. Позволяйте ребенку бегать, играйте с ним в подвижные игры, следите, чтобы он не слишком увлекался компьютерными играми, планшетом и прочими достижениями цивилизации, которые способствуют снижению активности. Помните о том, что ребенок должен спать в хорошо проветриваемом помещении.
  • Обеспечьте сбалансированный рацион с минимумом сладостей и полуфабрикатов. В него должны входить нежирное мясо и печень, бобовые, яйца (особенно желтки), творог, яблоки, груши, огурцы и свекла, а также ягоды — черная смородина и крыжовник. Эти продукты — чемпионы по содержанию железа. Чтобы улучшить его усвояемость, нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты. Она содержится в листовых овощах — салате, шпинате, а также в брокколи, цитрусовых, чечевице, орехах и семечках. Необходим для всасывания железа витамин С (отличные источники — капуста и лесные ягоды), а также медь (ее много в креветках, горохе, говяжьей и свиной печени, гречке, кунжуте, абрикосах).
  • Можно использовать для повышения содержания железа в крови и поливитамины, БАДы, обогащенные этим элементом, известный всем гематоген, например. Но прежде чем начинать прием таких средств, нужно поговорить с врачом и определить нужную дозировку.

Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий.

Источник: www.pravda.ru

Норма гемоглобина у детей до года

Пониженный уровень гемоглобина раньше называли малокровием. Хотя при этой болезни объем крови в организме совсем не мал, просто качество крови не совсем хорошее. В ее составе при малокровии не хватает достаточного количества эритроцитов или красных кровяных телец, которые и делают нашу кровь красной.

Какой же должен быть нормальных уровень кровяных телец, как повысить гемоглобин и у ребенка и всегда ли высокий уровень гемоглобина означает, что у ребенка с эритроцитами все хорошо. Обо всем об этом мы и поговорим в этой статье.

Кровь человека имеет жизненно важное значение и сложную структуру. В ее состав входит важный вид полимерного белка – гемоглобин. Находится он в составе красных кровяных тел – эритроцитах. Его структура складывается из двух составляющих. Первая – это белковая часть «глобин». Вторая – ион элемента железа «гем».

В пространственном представлении это молекула железа, окруженная белковой массой. Вторая составляющая представлена, как «порфин», содержащий ионы Fe2+. Именно они наделяют эритроциты красным оттенком.

В белковой составляющей содержатся 4 субъединицы: две типа альфа и две типа бета, каждая с них прикреплена к одному иону Fe.

При таком устройстве каждая из молекул гемоглобина может подбирать и транспортировать четыре молекулы углекислоты или кислорода. При присоединении одной молекулы газа остальные прикрепляются намного быстрее.

В легких человека при избыточном давлении кислорода структура подхватывает его молекулы и образует “оксигемоглобин”. Ту же связную реакцию использует и оксид углерода, конкурируя с кислородом за прикрепление к гемоглобину. В этом случае получается “карбоксигемоглобин”.

Функциональное значение гемоглобина

Для поддержания нормального состояния человека и осуществления большинства химических реакций в клетках его органов и тканей нужен кислород. Выделение, накопление энергии в клеточных тканях возможно при условии участия кислорода в окислительных реакциях. При этом происходит превращение сложных соединений в воду с выделением углекислоты. При этом выделяется энергия, накапливающаяся ив аденозинтрифосфорной к — те, впоследствии используемой для продолжения жизни клетки.

Существует мнение, что низкий гемоглобин – это недостаток железа в организме. Но на самом деле, это не совсем так.

Гемоглобин – это особый белок, который находится внутри красных кровяных клеток эритроцитов. Главная особенность гемоглобина состоит в том, что он может присоединять к себе кислород или углекислый газ, и таким образом, именно гемоглобин и эритроциты участвуют в транспортировке кислорода по крови. То есть, перемещают от легких к тканям кислород, а потом забирают от тканей углекислый газ и несут его к легким.

Иными словами, если у ребенка низкий уровень гемоглобина, то это означает, что организму не хватает кислорода.

Связь компонентов в гемоглобине устроена таким образом, чтоб максимально возможное количество молекул газов подвергать транспортировке. Ведь единственное и немаловажное значение этих клеток – это перенос кислорода от легких в ткани и органы, а также выведение с организма продуктов химических реакций, в частности, углекислого газа. Еще одной немаловажной функцией является поддержание кислотно – щелочного уровня крови.

Норма гемоглобина у детей до года

Ввиду спецификации внутриутробного развития малыша, формирования его органов и кровеносной системы, количество эритроцитов у ребенка существенно повышается, доходя до показателя в пять — шесть миллионов в 1 мм куб.

При рождении малыша уровень имеющегося гемоглобина намного превышает необходимый, по сравнению с внутренним использованием кислорода и насыщением им легких и кровеносной системы. Вследствие чего угнетаются реакции эритропоэза, приводящие к понижению гемоглобина из-за разрушения эритроцитов.

Фетальный вид гемоглобина, присутствовавший в организме ребенка, постепенно заменяется на тот, что вырабатывается у взрослых. Больше 50 % всего объема заменяется на такой в течение первых дней жизни.

К четвертому месяцу содержание составляет около 110 г/л. А в пятимесячном возрасте фетальный вид составляет менее одного процента.

У малышей в возрасте до одного года, на уровень гемоглобина в крови влияют различные факторы. К основным из них, обеспечивающих нормальное поддержание уровня эритроцитов, относятся:

  • Степень доношенности ребенка
  • Как можно больший период кормления грудью
  • Соблюдение сбалансированного и разнообразного рациона кормящей грудным молоком мамы
  • Правильный подбор рациона крохи

Вещества, используемые при реакциях протеинов, в большом количестве содержатся в молоке кормящей матери. С переходом на продуктовый рацион поступление полезных веществ меняется и при этом формируется постоянный уровень гемоглобина.

У детей до года норма, определяемая педиатрами, относительна. Для определения нужно проводить анализы, сравнивать показатели с приводимыми стандартами.

Норма зависит от возраста ребенка. С каждым новым месяцем жизни уровень гемоглобина незначительно понижается. На уровень взрослых ребенок выходит только к шести месяцам. В таблице приводятся обобщенные нормы гемоглобина у детей до года.

Причины снижения гемоглобина у детей

Одной из причин у малышей до одного года является недостаток эритроцитов из — за анемии матери во время беременности.

При проведении исследований было установлено, что у почти 50% беременных мам наблюдается пониженный уровень при вынашивании. Вследствие этого дефицит железа в организме мамы дает воздействие и на ребенка.

Вот почему рекомендуется до родов проводить контроль, проходить осмотры в профилактических целях для исключения появления анемии.

Другими факторами, влияющими на понижение гемоглобина у детей, могут быть:
• Несоблюдение рациона питания, недостаточное количество поступающих полезных веществ в организм ребенка
• Заболевания кровеносной системы
• Нарушения всасывания в кишечнике
• Хронические болезни
• Недостаток кислорода, редкие прогулки на улице и плохое проветривание помещения
• Проявления аллергии
• Недостаток железа, витаминов, фолиевой к — ты

Анемия – специфическое состояние ребенка, при котором происходит сокращения объема гемоглобина в крови. Из — за этого ткани недополучают необходимые объемы кислорода. То есть, если в организме ребенка красных кровяных телец недостаточное количество, то уровень гемоглобина снижается, транспортировка кислорода по тканям снижается и развивается заболевания ананемией

Анемий бывает много. Самая знакомая для всех анемия связана с кровопотерей и делится на два вида: острая (в результате травмы) и хроническая (например, частые носовые кровотечения у детей, или обильные менструации у подростков). Кроме того, анемия может развиваться вследствие того, что костный мозг не моет синтезироваться нормальные эритроциты. А для синтеза эритроцитов костному мозгу нужны определенные витамины и железо.

Процессы обмена веществ у малышей проходят более интенсивно, чем у взрослых, что требует большего количества кислорода. Снижения объема кровяных телец может спровоцировать нежелательные болезни.

Наиболее часто болеют дети такими видами анемии:

Гемолитическая (когда под воздействием некоторых факторов эритроциты просто разрушаются и не могут выполнять своих функций).
Железодефицитная (развивается тогда, когда костных мозг не в состоянии вырабатывать нормальные эритроциты, или нужное их количество из-за того, что ему не хватает витаминов и железа).
Авитаминозная (причиной такого вида анемии становится недостаток в организме витамина В 12).

Нередко при болезни можно наблюдать побледнения кожи, внутренней стороны век. У детей может проявляться отсутствие аппетита, головокружения и одышка. Конечности становятся холодными, проявляется слабая устойчивость к простудам и инфекциям. В поведении заметна повышенная раздражительность, плохая концентрация внимания, капризность. Бывает, что дети, заболевшие анемией, ведут себя довольно спокойно, проявляя слабость, быстро утомляются.

Если степень анемии высока, то может проявиться одышка и учащенное сердцебиение. При несвоевременном выявлении и лечении, заболевание может повлиять на физическое развитие малыша, так как его организм будет испытывать постоянную нехватку кислорода.

Что такое гемолитическая болезнь

Гемолитическая болезнь – это заболевание, причиной которому является несовместимость крови матери и малыша. Разного рода антигены, содержащиеся в крови у ребенка, отличаются от материнских отсутствием таковых у нее. Но наиболее часто болезнь проявляется при несовместимом у матери и ребенка резус — факторе.

Причиной конфликта является выработка в организме беременной антител, проникающих сквозь плаценту в кровеносную систему плода и разрушения в ней эритроцитов.

В зону риска попадают все дети, как первенцы, так и рожденные при вторых или третьих родах. Риск заболевания этим недугом увеличиваются при каждых последующих родах.

Симптомы выражаются отеком на теле, асците, в тяжелом состоянии ребенка при рождении, в увеличенных размерах печени, селезенки. При не тяжелой форме наблюдается бледнота, пониженный гемоглобин, слегка увеличенная печень.

Повышенный уровень гемоглобина, причины, симптомы

Количество гемоглобина в крови можно определить с помощью клинических анализов. Повышенное его содержание – это не очень хорошо, так же, как и пониженное.

Большой отрыв от нормы приводит не только к ухудшению самочувствия ребенка, а и к неприятным последствиям. Об увеличении этих соединений подскажет:

  • Повышенная утомляемость.
  • Плохой аппетит.
  • Чрезмерная сонливость.

Лицо может быть очень бледным с покраснениями. По предположениям медиков, повышенный гемоглобин может быть следствием чрезмерной густоты и вязкости крови. Еще определить повышенный уровень гемоглобина можно по нарушениям работы пищеварения и мочеиспускательной функции.

Само по себе отклонение – это не сама болезнь, а один из симптомов. В ряд причин повышенного гемоглобина входят:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Плохая кишечная проходимость.
  3. Дефицит в организме ребенка витаминов группы В.

Как повысить гемоглобин у ребенка

Распространенным явлением является не только повышенный уровень гемоглобина, но и пониженный. В медицине это железодефицитный вид анемии.

При пониженном гемоглобине самочувствие ребенка ухудшается, он более подвержен болезням. В любом случае необходимо показать малыша врачу. Если причина кроется в том, что это признак заболевания, то будет назначено соответствующее лечение. Но если причина в неправильном питании, то нужно пересмотреть его рацион.

По рекомендациям врачей, родители должны обеспечить соблюдение режима ребенка, выгуливать его на улице хотя бы по четыре часа в день для насыщения организма кислородом.

Дома нужно проветривать комнату. Однако, с помощью продуктов можно не допустить падение гемоглобина, а вот поднять его до нужного уровня можно только с помощью специальных препаратов.

Питание стоит сбалансировать и ввести продукты с достаточным количеством железа:

В рацион желательно добавлять продукты, содержащие витамин С, который помогает усвоить железо.

Подводя итог, следует сказать, что низкий уровень гемоглобина опасен для детей тем, что тканям не хватает кислорода. Из-за этого ребенок не только становится вялым и быстро утомляется, но и начинает больше болеть вирусными инфекциями, отставать в развитии, плохо спать и еще появляется множество различных проблем.

Но и чересчур высокий гемоглобин также не очень полезен для детей. Поэтому важно правильно кормить ребенка, больше проводить времени с ним на свежем воздухе и прививать ему здоровый образ жизни.

Источник: childage.ru

причины низкого показателя у ребенка

Если у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Определение и норма

Гемоглобин — это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией.

Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео.

В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения — величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:

  • При рождении у младенца значение гемоглобина может колебаться от 160 г/л до 240 г/л.
  • Начиная с 3 месяцев и почти до года уровень железосодержащего белка снижается постепенно и достигает значений в 100 — 135 г/л.
  • С 1 года и до совершеннолетия уровень гемоглобина будет постепенно подниматься, достигая значений, свойственных мужчине или женщине (у представителей разного пола эти гематологические показали разные).

Причины снижения

Евгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина.

Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:

  • Дефицит питания;
  • Кровопотери разной этиологии;
  • Заболевания костного мозга;
  • Почечная недостаточность;
  • Новообразования;
  • Дефицит витамина В 12;
  • Рахит;
  • Врожденная анемия. Если в течение беременности почти все 9 месяцев будущая мама страдала от низкого уровня гемоглобина

Чрезмерно высоким может быть гемоглобин у детей с врожденными пороками сердца.

В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка, сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью.

Советы доктора Комаровского

На вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу.

В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль. Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод — зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра — красная и черная.

С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи. Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами.

Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет.

Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой.

Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.

Курс лечения, по словам Комаровского, не должен быть менее 2 месяцев. Иногда требуется более длительная терапия.

Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки. Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.

До достижения годовалого возраста известный педиатр советует вовремя и правильно вводить прикорм, не пренебрегать расширением меню, разрешенным по возрасту.

Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации. Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме.

норма по возрастам в таблице, причины снижения и повышения

Гемоглобин — важный компонент крови и показатель функционирования организма.

На изменение нормы могут повлиять различные факторы: возраст ребенка, его физиологическое и психологическое состояние, уровень железа в организме, наличие инфекционного заболевания на момент взятия анализа.

Сколько должно быть гемоглобина у ребенка, что означает повышенный показатель и почему он снижается, чем так опасен высокий или низкий его уровень?

За что он отвечает в детском организме

Гемоглобин – это сложный белок, который содержится в красных кровяных тельцах (эритроцитах) и имеет в своей структуре железо.

Главная его обязанность – транспортировка кислорода из легких в ткани (органы) взамен на углекислый газ. Дефицит гемоглобина означает, что маленькому организму не хватает кислорода.

Показатель белка определяется после сдачи общего анализа крови. Пониженный уровень гемоглобина у ребенка принято называть в медицине анемией.

Каким должно быть значение

В первый год жизни у младенца уровень гемоглобина будет проверяться педиатром ежемесячно.

Первый свой анализ на белок малыш сдает еще в родильном доме.

В основном изменение показателя зависит от возраста ребенка. В первый год жизни он будет постоянно меняться.

Это объясняется особенностями роста и потребностями организма в кислороде в определенный период жизни младенца.

В первый день после рождения показатель всегда будет увеличенным, а по мере роста — постепенно уменьшаться.

Какой должна быть норма гемоглобина в крови у детей по возрасту, представлено в следующей таблице:

ВозрастНорма
Первые 3 дня жизни145-225
В конце первой недели135-215
По окончании второй недели125-205
Ребёнок месячного возраста100-180
Двухмесячные дети90-140
3-6 месяцев95-135
От полугода до 5 лет105-140
От 5 лет до 12115-145

Нормальный уровень гемоглобина у детей в подростковом возрасте зависит от пола:

ВозрастНорма у мальчиковНорма у девочек
От 12 до 15 лет120-160112-152
От 15 до 18 лет117-160115-153

Стабильным показатель становится только после 18 лет. Норма составляет 120-155 у девушек, у молодых людей – 130-160.

В первый день жизни младенца гемоглобиновый показатель серьезно отличается от предшествующих возрастов. Связано это с тем, что во время жизни плода в утробе матери у него формируется иной белок – фетальный. Его прямые обязанности связаны с обеспечением нормального существования внутриутробно.

Когда малыш рождается, элемент начинается разрушаться. Одновременно с этим происходит нормальное формирование обычного белка (гемоглобина) у детей. Этот стремительный распад может сопровождаться легкой желтушностью кожного покрова в первые дни жизни.

Этот признак — абсолютная норма. Полностью фетальный белок выводится из крови ко второму месяцу жизни.

Что делать, если у ребенка запор? Рекомендации и советы врачей, рецепты народной медицины найдете в текстах нашего вэбсайта.

Когда назначают антибиотики детям при ОРВИ, эффективные методики лечения заболевания узнаете в этой статье.

В следующем материале вы узнаете о самых действенных средствах от рвоты для детей, и когда необходимо обратиться к врачу.

Пониженный уровень

Низкий гемоглобин наблюдается у детей при наличии заболеваний, вызванных вирусной инфекцией. Это объясняется тем, что в воспалительных очагах происходит значительное скопление эритроцитов, а на том участке, где берется анализ, кровь становится разбавленной и содержит меньше красных телец, чем обычно.

В медицине это явление называют анемией воспаления. Лечение не требуется. Как только инфекция будет устранена, анемия пройдет, а количество эритроцитов вновь станет нормальным.

Причиной развития анемии, когда падает гемоглобин в крови у ребенка, часто становится дефицит железа в организме. Белку не из чего формироваться.

При сдаче анализа в крови часто обнаруживаются микроциты (эритроциты в уменьшенном состоянии), которые образуются при нехватке железа.

Поступлению этого важного элемента из употребляемой пищи может препятствовать обычный гастрит.

Частые кровотечения — еще один источник развития анемии. Это больше касается девушек, у которых в период становления менструального цикла возникают маточные кровотечения.

Причиной пониженного гемоглобина у детей могут послужить генетические болезни – талассемия, серповидноклеточная анемия и т.д. Эритроциты приобретают необычную форму, которая обнаруживается при сдаче анализа на кровь.

Среди причин, которые влияют на понижения уровня белка — переедание. Показатели меняются незначительно и придут в норму уже через несколько минут.

Положение ребенка во время сдачи анализа — следующая причина ложной анемии: лежа показатели будут всегда ниже.

При надавливании на кончик пальца происходит разбавление межклеточной жидкостью крови, что также приводит к незначительному понижению количества белка.

Причины повышения показателя

Одна из причин повышенного гемоглобина у ребенка — заболевания дыхательной системы. Объясняется это недостаточностью дыхательной поверхности при легочных патологиях.

Организм начинает запасаться огромным количеством кислорода, для чего потребуется больше эритроцитов.

Гемоглобин в крови может быть повышен и по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Это же касается кишечной непроходимости и обезвоживания при поносе и рвоте — происходит увеличение концентрации эритроцитов.

Анемия может наблюдаться при полицитемии (доброкачественный опухолевый процесс системы крови). При заболевании все форменные элементы в крови увеличиваются за счет повышенного их формирования в костном мозге.

При некоторых видах лейкозов (злокачественное заболевание) уровень лейкоцитов также повышается. Одновременно с этим происходит увеличение числа эритроцитов.

Когда нужно обращаться к доктору

Повышать уровень гемоглобина все же стоит, но после консультации с врачом. Доктор назначит железосодержащую диету, в которую будут входить:

  • красное мясо;
  • гречка;
  • красные и бордовые овощи и фрукты.

Через месяц педиатр снова проведет консультацию и назначит повторный анализ.

Если вовремя не обратиться к доктору, то при повышенном уровне белка существует вероятность:

  • увеличения селезенки;
  • тромбоза сосудов из-за сгущения крови;
  • отложения лишнего железа в клетках и тканях, что приведет к нарушению их работы.

При анемии существуют риски возникновения заболеваний из-за снижения иммунных функций. Заболевание в хронической стадии может привести к гипоксии органов.

Если не удалось нормализовать уровень белка питанием, доктор назначит витаминный комплекс или медикаменты.

Что означает кашель у ребенка без соплей и температуры и как его вылечить? Узнайте в нашем обзоре.

Как снять приступ сухого кашля у ребенка, какие существуют для этого препараты? Предлагаем ознакомиться в этой статье.

Список эффективных отхаркивающих сиропов от кашля для детей ищите в следующем материале: https://malutka.pro/bolezni/lor/siropy-ot-kashlya.html.

Рекомендации при высоком или низком содержании

При анемии не стоит кормить малыша рисовой и манной кашами более 2-х раз в сутки, поскольку содержащаяся в них клейковина препятствует всасыванию железа.

Если у ребенка завышен показатель гемоглобина, не следует также отлучать младенца от груди раньше одного года.

Это объясняется высокой биологической доступностью железа в грудном молоке (50%), что свидетельствует о хорошем всасывании полезных микроэлементов, чем при поступлении других продуктов питания.

Не рекомендуется также давать детям до 2 лет чай: он выводит железо из организма.

Если гемоглобин в крови у ребенка выше нормы, под запрет попадает употребление некипяченого молока малышами, не достигшими годовалого возраста.

Почему у ребенка может быть низкий или высокий уровень гемоглобина, каковы основные причины и последствия его снижения или повышения в крови, расскажет доктор Комаровский в следующем видео:

Гемоглобин – очень важный показатель состояния детского здоровья. При его снижении или увеличении следует срочно обратиться к доктору, и по его рекомендациям приступить к лечению.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?