Где находится двенадцатиперстная кишка у человека фото

Двенадцатиперстная кишка: строение и функции органа

12-перстная кишка (лат. duodnum) — это первоначальный отдел тонкой кишки, который расположен после желудка. По отношению к скелету человека кишка располагается на уровне 1,2,3 поясничного позвонков. Средняя длина кишки от 25 до 30 см, что соответствует 12-ти пальцам, сложенным поперечно – отсюда и специфичность названия. Двенадцатиперстная кишка уникальна по своему строению как внешне, так и на клеточном уровне, играет важнейшую роль в системе пищеварения. Следующей после 12-перстной кишки является тощая кишка.

Расположение и строение

Это орган, находящийся непосредственно в брюшной полости, на своем протяжении зачастую обхватывает поджелудочную железу, а именно ее головку. Двенадцатиперстная кишка может быть не постоянна в своем расположении и зависит это от пола, возраста, конституции, упитанности, положении тела в пространстве и прочее.

Скелетотопически, с учетом четырех отделов кишки, ее верхняя часть начинается от 12-го грудного позвонка, производит первый (верхний) изгиб на уровне 1-го поясничного, затем опускается вниз и достигает 3-го позвонка поясничного отдела позвоночника, производит нижний (второй) изгиб, следует справа налево в горизонтальном положении и, наконец, достигает 2-го позвонка поясницы.

Отделы 12-перстной кишки

Данный орган лежит забрюшинно и брыжейки не имеет. Орган условно разделен на четыре основных отдела:

Верхний горизонтальный отдел. Верхний горизонтальный отдел может граничить с печенью, а именно ее правой долей и располагается в районе первого позвонка поясницы.
Нисходящая часть (отдел). Нисходящий отдел граничит с правой почкой, осуществляет изгиб и может достигать второго третьего поясничного позвонка.
Нижний горизонтальный отдел. Нижний горизонтальный отдел осуществляет второй изгиб и начинается им, находится вблизи брюшного отдела аорты и нижней полой вены, которые располагаются кзади от двенадцатиперстной кишки.
Восходящий отдел. Восходящий отдел заканчивается вторым изгибом, поднимается вверх и плавно переходит в тощую кишку.

Кровоснабжается орган чревным стволом и верхней артерией брыжейки, которая помимо кишки кровоснабжает также основание головки поджелудочной.

Строение стенки 12-перстной кишки

Стенка представлена такими слоями:

серозный – это серозная оболочка, покрывающая кишку снаружи;
мышечный – представлен мышечными волокнами (расположенными циркулярно и вдоль органа), а также нервными узлами;
подслизистый – представлен сосудами лимфатическими и кровеносными, а также подслизистой оболочкой имеющую складчатую форму с полулуниями;
слизистый – представленный ворсинками (они шире и короче, чем в других отделах кишечника).

Внутри кишки располагается большой и малый соски. Большой сосок (Фатеров) расположен приблизительно на 7- 7,5 см непосредственно от привратника желудка. В него выходит основной проток поджелудочной и холедох (или общий желчный). Примерно на 8-45 мм от фатерова соска выходит малый сосочек, в него выходит добавочный проток поджелудочной.

Функции

Моторно-эвакуаторная. Представляет собой процесс проталкивания пищи по пищевому каналу. Также орган служит резервуаром, в нем происходит выброс желчных кислот и различных ферментов железы поджелудочной.
Пищеварительная. В кишке происходит первоначальный этап пищеварения, обусловленный действием желчных кислот и ферментов поджелудочной железы.
Регуляторная. Обусловлена регуляцией желчных кислот и ферментов поджелудочной железы.
Кислотно-щелочная. В 12-перстной кишке происходит приведение pH комка пищи к оптимальным показателям для его дальнейшего преобразования в других отделах пищеварительного тракта.

Заболевания

Диагностические методы исследования 12-перстной кишки

Гастроскопия (ЭГДС) – эндоскопическое исследование, позволяющее оценить состояние 12-перстной кишки изнутри, является 100% точным для постановки диагноза. Состояние органа отображается на мониторе, врач оценивает заболевание пациента: наличие язвенного образования, отека слизистой, воспаления, наличие полипов, рубцовых изменений и прочее.

Биопсия – во время ЭГДС, при наличии полипов, подозрительных новообразований доктор может иссечь незначительный участок слизистой оболочки кишки для гистологического исследования, а также удалить полипы.
Рентгенография (контрастная в том числе) – производится для постановки диагноза, нередко с употреблением контрастного вещества. Это позволяет увидеть, проходима ли кишка, какой имеет просвет, форму, границы и прочее.
УЗИ – не основной метод диагностики, который позволяет определить топографию (место расположения) органов брюшной полости, в том числе и 12-перстной кишки.

где находится и как болит

Тонкий кишечник, начальный отдел – 12-перстная кишка (ДПК), контролирующая выработку желчи, ферментов, отвечающая за пищеварение. Она находится в районе 2-3 поясничного позвонка, но с течением жизни и возраста её расположение может меняться. При сбое работы органа нарушается пищеварение, требуется последующее лечение, специальные диеты, соответствующий образ жизни.

Почему болезнь двенадцатиперстной кишки называется язвенной? Группа факторов отрицательного воздействия нарушает целостность слизистой кишки – образуется очаг боли – язвочка. Факторов множество – частое употребление обезболивающих лекарств, бактерии, повышенная кислотность. Причиной становится курение, алкоголь, режим питания, труда.

Диагностика

При каждой из перечисленных причин для установления точного диагноза болезни в двенадцатиперстной кишке полагается обследоваться:

Фиброгастроскопия (ФГС) – процесс не из приятных, но так доктор установит точный диагноз.
Тесты на бактерии (забор кала, рвотных масс, кровь, анализ биопсии).
Рентген желудочно-кишечного тракта.
Пальпирование (при условии, что доктор высококвалифицированный).

Распознаем боль

Как распознать симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки? Их множество. Начнем с выражения – «сосет под ложечкой». Далее перечислим: чувство тошноты, утренний голод, нарушение аппетита (отказ от пищи из-за страха болей).

Не забудем частые примеры – изжога (повышенная кислотность), рвота (если присутствует кровь, это серьёзный сигнал), вздутие живота, метеоризм, отрыжка, боли. Дополнительный симптом – голодные боли, ночные, утренние. Они носят ноющий, режущий, колющий характер, проявляются в виде спазмов.

Часто заболевание протекает без симптомов. Эта скрытая форма преимущественно встречается у людей пожилого возраста.

Язва тонкого кишечника

Если язвенную болезнь вовремя не диагностировать, не лечить, что рискованно, опасно, она редко, но зарубцовывается самостоятельно. Это не излечение, а маленькая отсрочка, часто приводящая к самому худшему! Это осложнения, изменяющие часть структуры кишки, когда выполняемая функция изменяется, происходит деформация, разрушение. Возможны кровотечения, что ещё опаснее! В такой ситуации спешно вызываем скорую медицинскую помощь.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Инвазивный вид лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – хирургический (операция), распространен. Но медицина продвинулась вперед, открыли новую причину возникновения данной болезни – бактерии Helicobacter Pylori, появились новые методы лечения. Хирургические операции – навсегда не уйдут на задний план, при кровотечениях, прободении язвы (проваливается кишка) без них не обойтись.
Консервативный вид лечения – подразумевает употребление лекарственных средств. Первые помогут снять боль, вторые борются с бактериями Helicobacter Pylori, третьи восстанавливают слизистую двенадцатиперстной кишки, улучшают её работу.
Физиотерапевтический вид лечения. Это электрофорез плюс новокаин, бром, апрофен. Ультразвуковое, лазерное излучение, высокочастотная терапия (электромагнитное излучение), лечение электрическим полем аппарата УВЧ (ультравысокой частоты).
Когда болит двенадцатиперстная кишка, помогут компрессы, лечение грязями (вариант в виде аппликации), ванны – хвойные, радоновые, жемчужные или души.

В лечении применяют множество иных технологий:

Иглорефлексотерапия. Доктор, специально обученный навыкам иглоукалывания, находит точки, отвечающие за больной орган, в нашем случае – это двенадцатиперстная кишка, потом назначается курсовое лечение. Иглорефлексотерапия чаще применяется к пациентам, у которых впервые диагностировалась болезнь.
Лазерная акупунктура. Процедура проводится на специальном аппарате, результат – ускорение заживления язвенных процессов. Главное – правильно определить тип лазера, сами точки.
Информационно-волновая терапия. Процедура проводится специальным аппаратом аналогично. Такой вид терапии нужен для профилактики, чтобы болезнь не развивалась. Терапия эффективна в периоды обострения, точнее – в весенне-осенние времена года.
Антигомотоксическая терапия. Происходит интоксикация организма, идет попадание токсических веществ, образующихся в результате язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Лечение показано медикаментозное.

Доктора применяют известные им дополнительные методы:

Йогатерапия, гимнастика. Занятия проходят с целью релаксации и излечения методами йоги, при взаимодействии с медикаментами происходит облегчение симптомов. Гимнастика учит правильно двигаться.
Аэрофитотерапия. Проводится во время сеанса иглорефлексотерапии с применением эфирных масел. Каждое обнаруживает индивидуальные ценные свойства. Это – антибактериальные, анальгезирующие, седативные, спазмолитические, перечислять можно долго. Мята, шалфей, фенхель положительно действуют на центральную нервную систему. Наступает улучшение самочувствия, повышается работоспособность организма, улучшение сна, усталость отступает, проходит чувство тревоги.
Фитотерапия. При каждой разновидности кислотности применяются соответствующие травы (настои, чаи). Разнообразие трав богатое. Часть обладает противовоспалительным, седативным эффектом. Вторые отличаются антимикробным, вяжущим, обволакивающим, регенерирующим, антиспастическим действием. Таковы настои трав – зверобоя, календулы, семя льна, подорожника, шалфея, солодки, лимонника, липы, мяты, тысячелистника, шиповника и других.
Мумие. Этот дар природы – универсальное средство от многочисленных болезней у человека. Мумие укрепляет иммунитет, усиливает защитные силы организма. Благодаря составу регенерирует ткани и способствует заживлению язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.
Психотерапия. Она повышает функционирование иммунной системы, несет антиспастическое действие, как результат – улучшается перистальтика кишечника. Через упомянутый метод воздействия происходит огромный посыл пациенту жизненной силы, идущей от психотерапевта. Процессы заживления активизируются. Применяются известные методики психотерапии – внушения, заговоры, гипноз. По отдельности они уже действенны, но во взаимодействии друг с другом эффективность увеличивается. Метод используется, когда человек находится в состоянии абсолютного покоя, граничащего с гипнотическим трансом, полной релаксацией. Так лучше идут процессы восстановления и мобилизации жизненных резервов организма, в результате происходит излечение.

Народные методы

Не стоит забывать о лечении народными средствами. Это своеобразная альтернатива некоторым из перечисленных методов.

Картофельный сок. Тереть свежий картофель, затем отжать сок, пить до еды. Желательно пропить курсом. Облегчение обязательно последует.
Лопух. Лечиться можно отваром корней и листьев. Лечение продолжается до того момента, как почувствуется облегчение.
Морковный сок. Отжимать и выпивать курсом тридцать дней.
Капустный сок. После отжимания пить, но только тёплым, до еды, курсом три недели. Язва рубцуется, желудок перестает болеть.
Мед. Чаще употребляется в совокупности с перечисленными продуктами – масло сливочное, сок алоэ, овощные соки (морковь, лук, редька, другие), настои трав.
Свежие яйца. Согласно отзывам, если выпивать свежие куриные яйца утром до еды, а вечером после ужина, язва зарубцовывается! Пить, естественно, курсами – семь дней и более.
Прополис. Делается настойка прополиса, разводится в воде, употребляется до еды три раза, курс – один год. Потом пропивать весной, осенью, пару лет. Лечение получается долгосрочным, но результат того стоит. Воспаление проходит.
Вода. Утром терпимо горячую кипяченую воду выпивать до еды, один стакан. Пропить, таким образом, два месяца. Язва в 12-перстной кишке зарубцуется.

При всех методах соблюдаются правила и режим питания. Следует убрать из рациона провоцирующие боль продукты. Старайтесь сделать рацион богатым на витамины. Вводите новые продукты ежедневно, добиваясь разнообразия. У женщин есть дополнительная мотивация в виде привлекательной фигуры как результата правильного питания.

Пища готовится на пару либо отваривается, следует употреблять её в протёртом, измельчённом, перекрученном виде. При язве обязательно дробное питание, маленькими порциями. Для закрепления окажется не лишним ежегодное посещение санатория.

Двенадцатиперстная кишка: где находится, лечение, строение

Двенадцатиперстная кишка приобрела такое название оттого, что достигает тридцать сантиметров в длину, что соответствует двенадцати поперечным размерам пальца.

Разделяется этот орган на несколько отделов:

верхний – его длина шесть сантиметров. Направлен он косо, отчего образует небольшой изгиб и переходит в следующую часть. Главной особенностью такой области является то, что в ней находится луковица 12-перстной кишки;
нисходящий – расположен сразу же после верхнего отдела. Условно он располагается в области поясницы, справа относительно позвоночника. В такой части этого органа расположена важная складка с сосочком, который имеет свои собственные протоки. Длина подобного отдела варьируется от семи до двенадцати см;
нижний отдел расположен поперечно позвоночнику и занимает почти восемь сантиметров;
восходящий – является наиболее короткой частью 12-перстной кишки, длина которой 5 см, но может немного варьироваться от особенностей строения организма. Локализуется эта часть строго на уровне поясничного отдела;
почечно-двенадцатиперстная связка, которая натянута между нисходящим отделом этого органа и правой почкой;
луковицу ДПК.

Помимо этого, двенадцатиперстная кишка имеет одну анатомическую особенность, которая напрямую зависит от возрастной группы и строения человека. Таким образом, у полных или молодых лиц она локализуется намного выше, нежели у худых или пожилых людей.

К функциям этого органа можно отнести:

начало кишечного пищеварения – это означает, что пища, обрабатываемая кислотами и щелочами, достигает такого состояния, при котором она может проходить в другие органы пищеварительной системы;
регуляцию выработки панкреатических ферментов, которые зависят от того, какие продукты поступали внутрь и сколько потребуется сил чтобы их переварить;
поддержание связи между желудком. Это значит, что ДПК оказывает активное влияние на работу всех процессов пищеварения.

Также двенадцатиперстная кишка не имеет чётко установленной формы. В большинстве случаев она имеет вид подковы, несколько реже встречается в виде угла или кольца. Её форма зависит от того, где располагается этот орган.

Строение двенадцатиперстной кишки

Стать причинами возникновения того или иного поражения 12-перстной кишки может большое количество предрасполагающих факторов. К ним следует отнести:

нерациональное питание, пристрастие к вредной пище или потребление некачественных продуктов, которые становятся причинами отравлений, что также является источником некоторых недугов;
ведение нездорового образа жизни, а именно злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением;
протекание инфекционного процесса в организме;
повреждение оболочки инородным предметом;
инфицирование бактерией хеликобактер пилори или другими микроорганизмами, патологически влияющими на органы ЖКТ;
влияние стрессовых ситуаций, при которых организм направляет все силы на сохранность эмоционального состояния;
применение на протяжении длительного времени некоторых лекарственных препаратов, негативно влияющих на слизистую ДПК, тем самым разрушая её.

Помимо этого, встречаются врождённые формы болезней этого органа, отчего можно предположить генетическую природу их развития.

Болезни двенадцатиперстной кишки подразделяются на воспалительные и невоспалительные, намного реже диагностируются бактериальные и грибковые поражения.

Самым распространённым расстройством воспалительного характера является дуоденит, причиной формирования которого является инфицирование из других внутренних органов. На втором месте по частоте занимают эрозивные или язвенные расстройства. Зачастую такие недуги сочетаются с заболеваниями печени и кишечника, а также некоторых систем. Наиболее часто от последствий воспалительных процессов близлежащих органов страдает луковица двенадцатиперстной кишки.

Невоспалительная группа расстройств этого органа встречается в несколько раз реже, нежели предыдущая и представляет собой формирование онкологических, кистозных или доброкачественных новообразований.

Риск появления именно таких недугов увеличивается с возрастной группой пациента. Среди злокачественных образований первенство занимает саркома, которая зачастую поражает нижний отдел поджелудочной.

Воспаление оболочки двенадцатиперстной кишки или дуоденит представляет собой самую распространённую патологию этого органа и довольно редко бывает самостоятельной.

Симптоматику подобного недуга составляют:

Дуоденит

тяжесть в желудке;
быстрое насыщение, несмотря на то что было съедено небольшое количество пищи;
снижение или полное отсутствие аппетита;
приступы тошноты, которые заканчиваются рвотными позывами только в период обострений болезни;
болезненность в области живота, нередко пациентами отмечается появление ночных голодных болей;
появление примесей крови в каловых и рвотных массах;
сильная слабость и головокружения – объясняются наличием анемии.

По тому, как болит живот, можно распознать место локализации патологического процесса. Например, при поражении верхнего отдела этого органа болевой синдром проявляется намного быстрее после употребления пищи, чем при вовлечении в воспаление нижнего отдела.

Такое расстройство существует в нескольких формах – острой и хронической, в зависимости от характера протекания будет отличаться интенсивность проявления симптоматики.

Язва двенадцатиперстной кишки очень часто возникает на фоне патологического воздействия бактерии хеликобактер пилори, но это не единственный фактор формирования болезни. К группе источников можно отнести повышенную секрецию соляной кислоты, слабую иммунную систему, влияние стресса и генетическую предрасположенность.

Вне зависимости от причин появления подобной патологии её симптомы не будут отличаться. К внешним проявлениям можно отнести:

сильный болевой синдром – это самый первый признак заболевания, который имеет свои особенности, а именно зачастую беспокоит пациентов в ночное время суток или натощак;
резкое появление изжоги, которая самостоятельно не проходит;
отрыжка – часто доставляет людям сильный дискомфорт;
увеличение размеров брюшины;
приступы тошноты, возникающие вне зависимости от времени суток;
рвота – характеризуется тем, что приносит облегчение пациенту и позволяет немного улучшить его самочувствие;
нарушение стула, что выражается в запорах;
примеси крови в каловых массах;
снижение массы тела – обуславливается нежеланием потребления пищи, потому что именно после трапезы выражаются некоторые симптомы.

Язва двенадцатиперстной кишки

Язвенное поражение 12-перстной кишки без своевременного хирургического лечения может стать причиной развития тяжёлых осложнений, которые несут угрозу жизни пациента.

Дискинезия двенадцатиперстной кишки или дуоденостаз представляет собой двигательную дисфункцию ДПК, которая проявляется такими симптомами, как:

болевые ощущения, возникающие после еды;
запор, который может стать причиной интоксикации организма, а при неправильной или несвоевременной терапии привести к смерти;
снижение массы тела и отвращение к пище;
ощущение тяжести в брюшине;
тошнота, редко заканчивающаяся рвотой.

Такие симптомы заболевания двенадцатиперстной кишки являются довольно распространёнными, отчего установить окончательный диагноз может только врач-гастроэнтеролог.

Рак ДПК в последнее время набирает свою распространённость и характеризуется тем, что развивается довольно быстро. Это означает, что очень редко его можно обнаружить на начальных этапах развития.

Очень часто злокачественные новообразования являются следствием метастазирования онкологии из других внутренних органов. Это говорит о том, что первичный рак диагностируется довольно редко. Признаками подобного недуга являются:

боль, интенсивность которой будет увеличиваться в зависимости от увеличения размеров злокачественного новообразования;
приобретение кожным покровом и слизистыми желтоватого оттенка;
изменение цвета урины и каловых масс – первые становятся более темными, вторые – обесцвечиваются;
постоянная и беспричинная усталость;
резкая потеря в весе;
кожный зуд;
повышение показателей температуры, вплоть до лихорадочного состояния.

Гастродуоденит

Болезнь заключается в совместном протекании гастрита и дуоденита. Воспаление начинается в желудке, распространяется на всю его поверхность и переходит на ДПК.

Аналогично дуодениту может протекать в острой и хронической форме. При остром течении главным симптомом является болезненность в правом подреберье, в то время как при хроническом протекании такой признак становится более интенсивным, происходит атрофия оболочки, а также нарушается моторная и секреторная функция поражённых органов.

Читать подробнее: симптомы и лечение гастродуоденита.

Дуоденогастральный рефлюкс сопровождается обратным забросом содержимого 12-перстной кишки в полость желудка. Такое состояние наиболее часто становится признаком множества других заболеваний, например, хронического гастрита или язвенной болезни желудка. Как самостоятельный недуг встречается примерно в 30% из всех зафиксированных случаев.

Дуоденальный рефлюкс сопровождается:

болью вверху живота;
изжогой и отрыжкой;
тошнотой и рвотой;
горьким привкусом и неприятным запахом из ротовой полости;
появлением на языке налёта желтоватого оттенка.

Первым представителем этой группы расстройств считается анкилостомидоз – это паразитарный недуг, возбудителями которого служат несколько патологических микроорганизмов. Заражение происходит от больного человека или домашних животных, загрязнённую почву или руки.

Подобное расстройство имеет следующие симптомы как:

зуд и жжение кожного покрова;
появление характерной сыпи на коже;
диарея;
изжога и болезненность.

Врождённые патологии строения диагностируются крайне редко, но имеют различные проявления, например:

атрезия;
врождённый стеноз;
спаечный процесс и дивертикулы;
артериомезентериальная непроходимость.

Симптоматика таких нарушений практически ничем не отличается от проявлений других заболеваний ДПК.

Для установления правильного диагноза пациенту необходимо пройти комплексную диагностику, состоящую из:

изучения специалистом истории болезни и анамнеза жизни;
осуществления тщательного физикального осмотра и опроса пациента;
лабораторных изучений анализов крови, урины и каловых масс;
выполнения дыхательных тестов на наличие бактерии хеликобактер пилори;
ФГДС – эндоскопического исследования для обследования внутренней поверхности органов ЖКТ. Во время этой процедуры показано проведение биопсии, необходимой при подозрениях врача на онкологию;
рентгенографии с использованием контрастного вещества.

ФГДС

Лечение двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев состоит из консервативных методик, среди которых:

приём лекарств, направленных на устранение симптоматики и возбудителей заболеваний;
соблюдение щадящего рациона – зачастую пациентам назначают диетический стол № 1 и 5;
использование средств народной медицины.

К хирургическому вмешательству прибегают в случаях неэффективности других методов лечения, а также при тяжёлом состоянии пациента.

Схема терапии назначается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Специфических профилактических мероприятий для предотвращения появления болезней ДПК не существует, необходимо лишь придерживаться общих правил, а именно:

вести здоровый образ жизни;
соблюдать рекомендации относительно питания;
принимать лекарство только по назначению врача;
избегать стрессовых ситуаций;
своевременно лечить те расстройства, которые могут вызвать появление недугов ДПК.

Помимо этого, показано прохождение не реже двух раз в год профилактических осмотров у гастроэнтеролога.

где находится и как болит?

Двенадцатиперстная кишка где находится и как болит? Можно сказать, что с неё берет начало тонкий кишечник. Она начинается сразу после желудка и является самым маленьким сегментом кишечника длиной всего 25-30 см.
Свое название ДПК получила от старого обозначения длин — 12 сомкнутых пальцев или перстов. Продолжает двенадцатиперстную тощая кишка.

Анатомия двенадцатипёрстной кишки

Находится двенадцатиперстная в районе 2-3-го поясничного позвонка. Её расположение может меняться в течение жизни человека в зависимости от его возраста и веса.

Двенадцатиперстная кишка состоит из 4 частей:

Верхняя луковица двенадцатиперстной расположена на уровне 1-го позвонка поясничного отдела и по сути является привратником. Над ней находится правая доля печени.
Нисходящая изгибается вниз и доходит до 3-го позвонка поясничного отдела. Этот сегмент граничит с правой почкой.
Нижняя изгибается влево, пересекает позвоночник.
Восходящая расположена на уровне 2-го поясничного позвонка слева от позвоночника и загибается вверх.

Двенадцатиперстная кишка по форме похожа на подкову, изгибающуюся вокруг головки поджелудочной. На её слизистой располагается большой фатеров сосочек, с которым соединены протоками печень и поджелудочная.

Двенадцатиперстная кишка в организме выполняет следующие функции:

В неё поступает хумус и в ней начинаются пищеварительные процессы. Здесь хумус, обработанный желудочным соком, обрабатывается еще и желчью и ферментами.
В двенадцатипёрстной кишке происходит регулирование секреции желчи и ферментов поджелудочной в зависимости от состава химуса.
Поддерживается связь с желудком, выраженная в открывании/закрывании привратника.
Осуществляется моторная функция, ответственная за транспортировку хумуса.

к содержанию ↑

Причины патологии двенадцатиперстной кишки

Причинами патологий двенадцатиперстной кишки могут быть:

желудочные и кишечные болезни и патологические процессы — воспаление слизистой желудка, вирусные инфекции, диарея и пр.Из-за повышенной секреторной активности желудка в ДПК попадает много соляной кислоты, из-за пониженной — грубой необработанной пищи;
хеликобактер пилори, которая приводит к усиленной выработке желудочного секрета, раздражающего и слизистую кишки;
панкреатит и холецистит;
болезни печени — гепатиты, цирроз;
длительный стресс;
перенесенные операции;
курение и злоупотребление алкоголем, фастфудом;
прием нестероидных противовоспалительных медпрепаратов;
пищевое отравление;
злоупотребление жирной и острой пищей;
глистные инвазии;
наследственная предрасположенность.

к содержанию ↑

Заболевания двенадцатиперстной кишки

У каждой болезни есть свои особенные симптомы заболевания. Однако есть и общие проявления, характерные для большинства болезней двенадцатиперстной кишки:

Боль — основной синдром заболеваний этого органа. При эрозиях и при язве — это голодные или ночные боли. Они проявляются в эпигастрии, в правом подреберье, иррадиируют в руку и в спину.
У 20% заболевших проявляются кровотечения. Их можно заметить по мелене, рвоте — коричневой или явно с кровью. ОАК может показывать низкий уровень гемоглобина.
Диспептические расстройства — изжога, запоры или диарея.
Кроме этого, любые патологии кишечника сопровождаются раздражительностью, недомоганием, потерей работоспособности.

к содержанию ↑

Язвенная болезнь

Язва — воспалительное заболевание слизистой двенадцатиперстной кишки с образованием в ней язвы. Возникновение патологии связано с носительством Хеликобактер Пилари и наличием хронического дуоденита. Болезнью страдает около 10% населения земного шара. Чаще обостряется болезнь весной.

Начинается заболевание с расстройства пищеварения, выражающегося расстройством стула. Спазмы протоков приводят к застою желчи и к появлению желтого налета на языке. При дальнейшем развитии патологии появляется боль в правом боку и возникает желтушность кожи. Если патология вызвала рубцовые изменения в желудке, больного может начать беспокоить тошнота и рвота.

Боль — основной симптом язвенной болезни. Боль различна в своих проявлениях: она может быть ноющей, длительной, резкой, но всегда утихает после еды. Ощущаются болевые ощущения в поясничном или в грудном отделе позвоночника.

к содержанию ↑

Рак

Опухоль растет медленно, поэтому начало опухолевого процесса проявляется малозаметными симптомами, характерными для большинства заболеваний ЖКТ: недомогание, слабость, похудение, отрыжка, изжога, боли вверху живота.

Боль носит тупой и ноющий характер и с едой не связана. Когда образование начнет прорастать в поджелудочную и когда проявится непроходимость, боль усиливается и становится более длительной. Появляется тяжесть в эпигастрии. Боль может иррадиировать в спину. Первое место среди онкозаболеваний двенадцатиперстной кишки занимает саркома.

к содержанию ↑

Дуоденит

Дуоденит — воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки считается самым часто диагностируемым заболеванием этого отдела кишечника. Болезнь проявляется чувством распирания после еды, тупой постоянной болью, рвотой и тошнотой. Болезненность ощущается и при пальпации эпигастральной области.

У молодых женщин развивается головная боль, сопровождающаяся повышенной утомляемостью, инсомниями, раздражительностью, тахикардией в результате астеновегетативных нарушений. У пожилых болезнь часто обнаруживают случайно, во время проведения дуоденоскопии.

к содержанию ↑

Эрозии

Эрозии занимают второе место по частоте встречаемости. Они часто идут в комплекте с болезнями печени, почек, доброкачественными и опухолевыми процессами кишечника и болезнями респираторной и сердечно-сосудистой систем.

к содержанию ↑

Бульбит

Бульбит – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Патологий считается разновидностью дуоденита. Бульбит обычно сопровождается гастритом или язвой.

При отсутствии своевременной диагностики и терапии на месте воспаления перстной кишки образуется эрозия, постепенно переходящая в язву. Поэтому симптоматика схожа с язвой.

Боли при бульбите развиваются под ложечкой, иногда отдают в правое подреберье. Часто они являются реакцией на неправильное питание. Бульбит при хроническом течении может длиться годами.

к содержанию ↑

Полипы

Полипы — доброкачественные образования, которые очень редко обнаруживаются при жизни.

Полипы растут очень медленно и симптоматика возникает только если они превышают длину в 5 см. Образования склонны к озлокачествлению, поэтому их наличие является предраковым состоянием.

При обнаружении полипов рекомендуется их немедленное оперативное удаление.

к содержанию ↑

Диагностика

Есть некоторые признаки, позволяющие определить причину болей до диагностического исследования двенадцатиперстной кишки:

Голодные и ночные боли, сопровождающиеся изжогой, кислой отрыжкой и запорами свидетельствуют о наличии Хеликобактера.
Болит в подреберье, боли усиливаются после жирного, тошнота, во рту горечь, диарея чередуется запором — причиной вторичного дуоденита могут быть патологии поджелудочной и желчного пузыря.
Боль, тяжесть под ложечкой: причина воспаления – атрофический гастрит.
Висцеральная боль свидетельствует чаще всего о язве .

Основной метод диагностики заболеваний двенадцатиперстной кишки — фиброгастродуоденоскопия. Больной глотает трубку с закрепленной на конце видеокамерой, а врач на мониторе рассматривает состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявляет наличие полипов, язв, опухолей, определяет их месторасположение. Эндоскопия позволяет одновременно взять биопсию. Фиброэзофагогастродуоденоскопия позволяет сразу удалить полип при помощи металлической петли.

Рентгенография с контрастным веществом менее информативна, но применяется при наличии противопоказаний к эндоскопическому методу исследования.

Информативным исследованием является КТ. Эндоскопический метод исследования позволяет провести осмотр только наружного слоя слизистой двенадцатиперстной кишки, в то время как КТ позволяет внимательно оценить состояние всех слоев стенки кишечника. Компьютерная томография при наличии онкологического процесса позволяет определить стадию рака, выявить наличие метастаз в близлежащих тканях и органах.

Для диагностики опухолевого процесса проводится рентгенография с барием, эндоскопия с биопсией. На начальных стадиях увидеть опухоль можно на МРТ. Для диагностики ДПК МРТ применяется редко из-за многослойности органа и сложности просмотра всех его изгибов.

Зондирование позволяет определить степень активности секрета благодаря анализу содержимого перстной кишки. Отбор жидкого материала проводится несколькими способами: слепой тюбаж, фракционное зондирование (каждые 5 минут забирается материал), хроматическое зондирование.

к содержанию ↑

Лечение двенадцатиперстной кишки

Лечение двенадцатиперстной специфично для каждого заболевания.

Важную роль при выявлении болезней ДПК играет смена привычного питания на щадящее диетическое.

Если ФГДС выявляет наличие Хеликобактера, проводится антибактериальная терапия. Осложненные язвы требуют хирургического лечения. Также обязательно оперируется пациент при выявлении рака двенадцатиперстной кишки. После операции проводятся лучевая терапия и химиотерапия.

При дуодените назначаются обезболивающие. Для снижения кислотности желудочного секрета назначаются антацидные препараты. Для нормализации ДПК показаны усиливающие перистальтику медпрепараты. Физиотерапия считается результативным методом при лечении дуоденита: назначаются ультразвук, прогревание, магнитотерапия. Физиотерапия позволяет позволяют нормализовать кровоснабжение в брюшной полости, уменьшить болевые ощущения.

к содержанию ↑

Видео — где находится и как болит двенадцатиперстная кишка?

к содержанию ↑

Заключение

Болезни двенадцатиперстной кишки имеют отличный прогноз. При наличии хронических заболеваний следует все-таки сменить место работы, особенно если она связана с сильными стрессами, тяжелыми физнагрузками и нарушением режима питания.
Также больному придется поменять свой рацион, перейти на дробное питание, отказаться от курения. Пациенты с патологиями двенадцатиперстной кишки постоянно наблюдаются у терапевта или гастроэнтеролога, весной и осенью проходят противорецидивный курс терапии.

Где находится двенадцатиперстная кишка у человека и как она болит

Главная » Здоровье » Где находится двенадцатиперстная кишка у человека и как она болит

Где болит двенадцатиперстная кишка - где находится у человека

Где болит двенадцатиперстная кишка задается вопросом у кого вдруг заболел живот. Где она вообще находится и какую роль играет в организме?

Зачем она нужна, как и где болит двенадцатиперстная кишка:

Давайте рассмотрим на простом примере:

Вы покушали в обед не важно что, просто плотно. В вашем желудке принятая пища задержится примерно на 6 – 8 часов.
Порциями она начинает скапливаться в верхнем отделе желудка. Затем перемешивается, укладывается в виде слоев.
Нельзя забывать об умеренности в принятии пищи. Переесть можно, если поглощать пищу торопливо.
Затем она переходит небольшими порциями в тонкий кишечник, соединенный с желудком. Тонкий кишечник начинается именно с двенадцатиперстной кишки.
А вот в ней с помощью соков, выработанных поджелудочной железой, своими ферментами, желчи, поступившей из печени, начинается расщепление пищи.
Углеводы, белки, жиры активно перерабатываются.
Все стенки двенадцатиперстной кишки покрыты большим количеством ворсинок. Все они имеют свои кровеносные сосуды, капилляры.
В них и происходит всасывание хорошо расщепленных веществ: таких как, глюкозы, аминокислот, глицерина.
Переваривание идет по всей протяженности тонкого кишечника.
Непереваренные же остатки пищи продвигаются в толстый кишечник, по времени в течение 12 часов. Отсюда в кровь происходит большая часть всасывания воды.
В длину она составляет двенадцать перстов (пальцев). Если на этом участке что – то не сработало, все переваривание нарушается.

Отделы двенадцатиперстной кишки:

Верхняя часть (уровень первого поясничного позвонка). По другому его называют – луковица по причине круглой формы. Длина пять, шесть сантиметров.
Нисходящая часть (опускается до третьего поясничного позвонка).
Горизонтальная часть (уровень третьего поясничного позвонка).
Восходящая часть (восходит до второго поясничного позвонка).

Между отделами кишки видны изгибы:

Верхний изгиб.
Нижний изгиб.
Место перехода двенадцатиперстной кишки в тощую.

Двенадцатиперстная кишка где находится и как болит:

Находится двенадцатиперстная кишка в районе эпигастрия, выше пупка. Давит на переднюю брюшную стенку.

Если быть точными, она окружает поджелудочную железу в виде «подковы».

В кишку впадают два протока из протоков желчного пузыря, а также из поджелудочной железы. Это место считается главным, сюда попадают все пищеварительные ферменты. Амилаза, липаза, протеаза начинают расщепление пищи.

На основе этого, имеются пять форм двенадцатиперстной кишки:

Формы двенадцатиперстной кишки:

До 60% — форма подковы.
До 20% — складчатая форма.
До 11% — V – образная.
До 3% — С – образная.
До 6% — кольцевидная.

Строение стенки двенадцатиперстной кишки:

Сама слизистая оболочка (всасывание жиров, аминокислот, глюкозы).
Подслизистая основа.
Мышечная слой (функция моторно – эвакуаторная).

Где болит двенадцатиперстная кишка, причины болей:

Двенадцатиперстная кишка почти первой расплачивается за наши пищевые нарушения, плохое качество воды, наши стрессы, вечно загнанное состояние организма.

Здесь находится очень большое количество различных нервных рецепторов. Им нужно нормальное кровоснабжение, питание.

При сбоях страдают все органы живота, и двенадцатиперстная кишка тоже.

Провоцируют болезни кишки могут:

Сахарный диабет.
Желчно – каменная болезнь.
Наследственность.

Воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки:

Так называемый дуоденит.

Где болит при данном заболевании:

Либо в правой стороне сразу под ребрами (тупая боль).
Тошнота.
Либо в подложечной области.
После еды желудок распирает в стороны
Рвота.
Отказ от пищи,
потеря веса.

Опасен дуоденит развитием холецистита ( или воспаление желчного пузыря) или панкреатита (воспаление поджелудочной железы). Не редко развивается язва.

Все эти органы расположены рядом и сообщаются между собой. Обычно говорят – эти органы болеют вместе.

Причиной воспаления кишки может быть:

Любая вирусная инфекция: (хеликобактер пилори) самая известная нам.

При ее диагностировании назначают лечение:

Антибиотиками (только с назначения врача с учетом всех анализов). Лечатся ими две недели для уничтожения инфекции.
Ингибиторы протонной помпы назначаются вместе с антибиотиками для предохранения слизистой кишечника и желудка.
Спазмолитики: дратоверин, но – шпа, папаверин.
Антрациты для уменьшения болей и кислотности в кишечнике: альмагель, омепразол.
Маалокс назначают при нарушении работы кишечника.
Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, парафинотерапия, прогревания.

Из питания убираются продукты, которые увеличивают выработку желудочной кислоты.

Пища принимается теплой. Питание частое, маленькими порциями.

Запрещено:

Жирная, жареная пища, бульоны.
Кислые фрукты.
Пряности (перец, уксус, соль, горчица).
Алкоголь, никотин.
Свежевыжатые фруктовые, овощные соки.
Копченые, соленые изделия.
Грибы.
Маринованные продукты.
Газированные сладкие напитки.
Кофе, чай.
Овощи, фрукты в сыром виде.
Бобовые.

Разрешается:

Готовится пища на пару или отварная.

Растительные жиры (оливковое, подсолнечное масло).
Слизистые, разваренные супы.
Мясо, разваренное нежирных сортов (куриное, индейка).
Рыба отварная.

Рак кишечника:

Совсем не редкое в наше время заболевание.

Ранние симптомы:

Боль ощущается сразу в правой стороне именно под ребрами, с распространением на другие органы.

У вас появился запор, вы вынуждены принимать слабительные средства.
Кровь при дефекации в стуле. Не брезгуйте, смотрите в унитаз – это работа вашего организма.
Кровь должна быть, если она присутствует красного цвета (не исключен и черный цвет, цвет вишни).
Постоянные позывы на дефекацию. Вы сходили в туалет, а вам опять туда надо, хоть стула и нет.
Происходит сужение заднего прохода.
Начинают образовываться газы, вздувается живот.
Желтуха, лихорадочное состояние.
Зуд кожи (высокий билирубин в крови, кожные рецепторы раздражены). Постоянный зуд приводит к бессоннице, раздражению.

При появлении данных симптомов и тревожащих вас, не откладывайте обследование. Это спасает жизнь.

Лечение начинают с операции, назначения химиотерапии, лучевой терапии. Размер и метод оперативного вмешательства зависит от стадии болезни (поражения органов) больного человека.

Язва двенадцатиперстной кишки где болит:

Обычно развивается в районе луковицы двенадцатиперстной кишки.

Выделяется явное расстройство в пищеварении.
Мучает частый, жидкий стул.
Наблюдается абсолютная непереносимость молочных продуктов.
Налет на языке желтого цвета (спазм желчных путей).
Болит правый бок, боль резкая до выматывающего ноющего характера. Бывает приступами или наоборот длительной по времени.
Отдает в поясницу или грудной отдел позвоночника. У некоторых больных боль ощущается в районе ключицы.
Спасение от боли – прием пищи. Такие боли называют «голодные».
Кожа желтоватого оттенка.
Проявляются рубцы на больных местах слизистых.
Тошнит, появляется рвота.

Лечение очень серьезное, продолжительное. Назначается после полного обследования пожизненно.

Для того, чтобы уничтожить хеликобактер пилори принимают антибиотики (эритромицин, метранидазол).
Для уменьшения образования соляной кислоты – омепразол.
Назначение антрацитов уменьшает боли.

Где болит двенадцатиперстная кишка, диагностика:

Назначается гастроскопия эндоскоп с маленькой телекамерой на конце. Вводят через рот в желудок, затем в двенадцатиперстную кишку.

Двенадцатиперстная кишка человека — Википедия

Двенадцатипе́рстная кишка́ (лат. duodénum) — начальный отдел тонкой кишки у человека, следующий сразу после привратника желудка. Характерное название связано с тем, что её длина составляет примерно двенадцать поперечников пальца руки.

Функции

Приведение pH поступающей из желудка пищевой кашицы к щелочному, не раздражающему более дистальные отделы тонкой кишки и пригодному для осуществления кишечного пищеварения. Именно в двенадцатиперстной кишке и начинается процесс кишечного пищеварения.
Инициация и регулирование секреции панкреатических ферментов и желчи в зависимости от кислотности и химического состава поступающей в неё пищевой кашицы.
Поддержание обратной связи с желудком — осуществление рефлекторного открывания и закрывания привратника желудка в зависимости от кислотности и химизма поступающей пищевой кашицы, а также регулирование кислотности и пептической активности секретируемого в желудке сока через секрецию гуморальных факторов, влияющих на секреторную функцию желудка.

Анатомия

Строение двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка подразделяется на четыре части: верхнюю, нисходящую, горизонтальную и восходящую.

Верхняя часть, pars superior является начальным отделом двенадцатиперстной кишки, длина её в среднем 5—6 см. Она направляется косо, слева направо, спереди назад, затем дугообразно изгибается, образуя верхний изгиб, flexura duodeni superior, и продолжается в нисходящую часть.
Нисходящая часть, pars descendens, располагается справа от поясничного отдела позвоночника, имеет длину 7—12 см и переходит в нижнюю часть. В месте перехода образуется нижний изгиб, flexura duodeni inferior.
Горизонтальная (нижняя) часть, pars horizontalis (inferior), длиной 6—8 см, идёт справа налево, пересекает позвоночник в поперечном направлении, затем изгибается кверху, продолжаясь в восходящую часть, pars ascendens, длина которой достигает 4—5 см.
Восходящая часть, pars ascendens, двенадцатиперстной кишки слева от поясничного отдела позвоночника образует двенадцатиперстно-тощий изгиб, flexura duodenojejunalis, и переходит в брыжеечный отдел тонкой кишки. В редких случаях восходящая часть двенадцатиперстной кишки не выражена.^[1]

Фиксация двенадцатиперстной кишки осуществляется соединительнотканными волокнами, идущими от её стенки к органам забрюшинного пространства. Значительную роль в фиксации двенадцатиперстной кишки играет брюшина, покрывающая кишку спереди, а также корень брыжейки поперечной ободочной кишки. Кроме того, для фиксации кишки имеет значение соединение её с головкой поджелудочной железы. Наиболее подвижной частью duodeni является верхняя, так как она менее фиксирована, чем другие части, и, следуя за привратником, может свободно смещаться в стороны.

Начальная часть двенадцатиперстной кишки расширена — это ампула, или луковица. Слизистая ампулы, как и в привратнике желудка, имеет продольную складчатость, тогда как в остальных отделах двенадцатиперстной кишки складчатость циркулярная. Это связано с тем, что ампула развивается из передней первичной кишки, а остальная duodenum — из средней.
На медиальной стенке нисходящей части находится продольная складка, которая имеет вид валика и заканчивается большим сосочком (фатеровым сосочком), в который, через сфинктер Одди, открываются общий жёлчный проток и проток поджелудочной железы (у большинства, но не у всех людей он впадает в общий жёлчный проток, но у некоторых идёт отдельно). Расширение перед этим отверстием называется печёночно-поджелудочной ампулой. Выше фатерова сосочка на 8—40 мм может находиться малый дуоденальный сосочек, через который открывается дополнительный (санториниев) проток поджелудочной железы (эта структура анатомически вариабельна).

Форма и положение двенадцатиперстной кишки

Весьма непостоянны. Различают следующие варианты:

«Подкова» — выражены все 4 части.
«Петля, расположенная вертикально» — есть только восходящая и нисходящая части.
«Петля, расположенная фронтально» — есть только верхняя и горизонтальная части.
Переходные формы.
«Situs inversus partialis duodeni» — зеркальное отображение нормальной топографии двенадцатиперстной кишки.
«Duodenum mobile» — удлинённая и подвижная двенадцатиперстная кишка, складывающаяся в петли.
«Inversio duodeni» — нисходящая часть поднимается вверх и вправо, образуя букву «П».

Топография двенадцатиперстной кишки

Положение и скелетотопия

Положение двенадцатиперстной кишки непостоянно, оно зависит от возраста, упитанности и других факторов. В пожилом возрасте, а также у истощённых субъектов двенадцатиперстная кишка лежит ниже, чем у молодых, упитанных субъектов (по Ф. И. Валькеру). Уровень расположения отдельных частей двенадцатиперстной кишки по отношению к скелету также отличается вариабильностью.^[1]

Однако наиболее часто верхняя часть двенадцатиперстной кишки начинается на уровне XII грудного-I поясничного позвонка, затем кишка идёт слева направо (верхний изгиб) и вниз до III поясничного позвонка (нисходящая часть), после чего совершает нижний изгиб и следует параллельно верхней части, но уже справа налево (горизонтальная часть) до позвоночного столба на уровне II поясничного позвонка (восходящая часть).

Место перехода двенадцатиперстной кишки в тощую кишку, flexura duodenojejunalis, располагается слева от позвоночника, соответственно телу II поясничного позвонка.^[1]

Синтопия

Верхняя часть двенадцатиперстной кишки сверху и спереди прилежит к квадратной доле печени, а также к шейке и телу желчного пузыря. При смещении кишки влево начальный отдел её соприкасается с нижней поверхностью левой доли печени. Между верхней частью двенадцатиперстной кишки и воротами печени располагается печеночно-двенадцатиперстная связка, в основании которой справа проходит общий желчный проток, слева — общая печёночная артерия, а посередине и несколько глубже — воротная вена.

Задненижняя полуокружность стенки верхней части двенадцатиперстной кишки в том месте, где она не покрыта брюшиной, соприкасается с общим желчным протоком, воротной веной, желудочно-двенадцатиперстной и верхнезадней поджелудочно-двенадцатиперстной артериями. Нижняя полуокружность этой части двенадцатиперстной кишки прилежит к головке поджелудочной железы.

Воротная вена пересекает заднюю стенку двенадцатиперстной кишки на 1—2 см снаружи от привратника желудка; несколько правее, на расстоянии 2—3 см от привратника, с задней стенкой верхней части двенадцатиперстной кишки соприкасается желудочно-двенадцатиперстная артерия. Общий желчный проток пересекает кишку на расстоянии 3—4 см от привратника.

Нисходящая часть двенадцатиперстной кишки задней поверхностью соприкасается с правой почкой (её лоханкой; прикрывает ворота почки и медиальную часть её нижнего полюса), начальным отделом мочеточника (на протяжении 4—6 см) и почечными сосудами. Снаружи к нисходящей части двенадцатиперстной кишки прилежит правая кривизна ободочной кишки и восходящая ободочная кишка, изнутри — головка поджелудочной железы. Спереди эта часть двенадцатиперстной кишки прикрыта поперечной ободочной кишкой и её брыжейкой. Mesocolon пересекает pars descendens duodeni на 3—4 см ниже flexurae duodeni superior.

В желобе, образованном нисходящей частью двенадцатиперстной кишки и головкой поджелудочной железы, иногда проходит общий желчный проток, который впадает в нижнюю, реже — в среднюю треть нисходящей части двенадцатиперстной кишки. Чаще проток располагается в толще головки поджелудочной железы и, соединяясь с ductus pancreaticus, прободает заднемедиальную стенку двенадцатиперстной кишки. На слизистой оболочке её имеется небольшая (0,5—1 см длины) продольная складка, plica longitudinalis duodeni, которая заканчивается возвышением — papilla duodeni major.

В тех случаях, когда имеется добавочный проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus accessorius, он открывается на слизистой оболочке кишки несколько выше главного протока на papilla duodeni minor.

К передней поверхности горизонтальной части двенадцатиперстной кишки прилежит верхняя брыжеечная артерия и сопровождающая её вена. Оба эти сосуда находятся в корне брыжейки тонкой кишки, причём верхняя брыжеечная вена всегда располагается справа и несколько спереди от одноимённой артерии. На остальном протяжении этот отдел кишки покрыт спереди париетальной брюшиной и соприкасается с поперечной ободочной кишкой, а также петлями тонких кишок.

Тесные топографо-анатомические взаимоотношения нижней части двенадцатиперстной кишки с верхними брыжеечными сосудами иногда неблагоприятно сказываются на функции этого отдела кишечника: двенадцатиперстная кишка может быть сдавлена брыжеечными сосудами, вследствие чего наступает её непроходимость. Такое нарушение функции кишки в клинической практике известно как артерио-мезентериальная непроходимость и может наблюдаться в тех случаях, когда имеется значительное опущение тонкой кишки, и при некоторых других заболеваниях органов брюшной полости (по Д. Н. Лубоцкому).

Вверху горизонтальная часть соприкасается с головкой поджелудочной железы и основанием крючковидного отростка, а сзади — с правой поясничной мышцей, нижней полой веной и аортой. Причём нижняя часть кишки может перекрещивать аорту на различных уровнях. В одних случаях она располагается на 1,5—2 см ниже бифуркации аорты, в других — на 5—6 см выше неё.

Восходящая часть кишки сзади прилежит к забрюшинной клетчатке, а спереди — к петлям тонких кишок.^[1]

Голотопия и покрытие брюшиной

Лежит в regio hypochondriaca dextra.

Брюшина покрывает двенадцатиперстную кишку неравномерно. Верхняя часть её лишена брюшинного покрова только в области задненижней полуокружности стенки кишки, то есть в том месте, где кишка соприкасается с головкой поджелудочной железы, воротной веной, общим желчным протоком и желудочно-двенадцатиперстной артерией. Поэтому можно считать, что начальный отдел кишки располагается мезоперитонеально. То же следует отметить относительно восходящей части кишки. Нисходящая и нижняя части имеют брюшинный покров только спереди и поэтому располагаются забрюшинно.^[1]

В целом двенадцатиперстная кишка покрыта брюшиной экстраперитонеально.

Сосуды и нервы двенадцатиперстной кишки

Кровоснабжение

4 поджелудочно-двенадцатиперстные артерии:

Верхняя задняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия отходит от начального отдела желудочно-двенадцатиперстной артерии позади верхней части двенадцатиперстной кишки и направляется на заднюю поверхность поджелудочной железы, спирально огибая общий желчный проток.
Верхняя передняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия отходит от желудочно-двенадцатиперстной артерии у нижней полуокружности верхней части двенадцатиперстной кишки и проходит сверху вниз по передней поверхности головки поджелудочной железы или располагается в желобе, образованном нисходящей частью двенадцатиперстной кишки и головкой поджелудочной железы.
Нижняя задняя и нижняя передняя поджелудочно-двенадцатиперстные артерии отходят от верхней брыжеечной артерии или от первых двух тощекишечных артерий. Чаще они отходят общим стволом от первой тощекишечной артерии или от верхней брыжеечной артерии, реже — самостоятельно от первой и второй тощекишечных артерий. Иногда они могут возникать из начального отдела средней ободочной, селезеночной или чревной артерий.
Нижняя задняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия проходит по задней поверхности головки поджелудочной железы и анастомозирует с верхней задней артерией, образуя заднюю артериальную дугу.
Нижняя передняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия проходит по передней поверхности головки поджелудочной железы или в желобе, образованном головкой железы и нисходящей частью двенадцатиперстной кишки и, соединяясь с верхней передней артерией, образует переднюю артериальную дугу.

От передней и задней поджелудочно-двенадцатиперстных артериальных дуг отходят многочисленные ветви к стенке двенадцатиперстной кишки и к головке поджелудочной железы.^[1]

Венозный отток

Осуществляется поджелудочно-двенадцатиперстными венами, которые сопровождают одноимённые артерии, образуя на передней и задней поверхностях головки поджелудочной железы венозные дуги.

Верхняя передняя поджелудочно-двенадцатиперстная вена наиболее часто соединяется с правой желудочно-сальниковой и средней ободочной венами, образуя общий ствол, который впадает в верхнюю брыжеечную вену; в более редких случаях она соединяется только с правой желудочно-сальниковой веной.
Верхняя задняя поджелудочно-двенадцатиперстная вена впадает в воротную вену у основания печеночно-двенадцатиперстной связки; иногда она отсутствует.
Нижняя передняя и нижняя задняя поджелудочно-двенадцатиперстные вены впадают в верхнюю брыжеечную вену или в верхние тощекишечные вены. Перед впадением они нередко соединяются в один общий ствол.^[1]

Лимфоотток

Лимфатические сосуды, отводящие лимфу от двенадцатиперстной кишки, располагаются на передней и на задней поверхностях головки поджелудочной железы. Различают передние и задние поджелудочно-двенадцатиперстные лимфатические узлы.

Передние поджелудочно-двенадцатиперстные узлы (10—12 узлов) располагаются спереди от головки поджелудочной железы, нисходящей и нижней частей двенадцатиперстной кишки. Они анастомозируют с центральными и средними брыжеечными узлами, с лимфатическими узлами, лежащими у верхнего края поджелудочной железы, а также с печёночными узлами, расположенными по ходу общей и собственной печеночной артерий.
Задние поджелудочно-двенадцатиперстные узлы (4—12 узлов) подразделяются на верхние и нижние. Эти узлы располагаются сзади на головке поджелудочной железы и стенке двенадцатиперстной кишки. Они соединены между собой многочисленными анастомозами и прилежат к чревным, печёночным и центральным брыжеечным лимфатическим узлам. Выносящие лимфатические сосуды задних поджелудочно-двенадцатиперстных лимфатических узлов идут спереди и сзади от левой почечной вены к предаортальным, левым латеро-аортальным и интераортокавальным узлам, а также участвуют в образовании кишечного лимфатического ствола (по М. С. Спирову).^[1]

Иннервация

Осуществляется ветвями, идущими от чревного, верхнего брыжеечного, печеночного и почечного сплетений. Нервные ветви, возникающие из этих сплетений, направляются вдоль верхних и нижних поджелудочно-двенадцатипёрстных артерий, а также независимо от этих сосудов к стенке двенадцатиперстной кишки.^[1]

Гистология

Просвет двенадцатиперстной кишки здорового мужчины

Двенадцатиперстная кишка имеет особое гистологическое строение слизистой, делающее её эпителий более устойчивым к агрессивности как желудочной кислоты и пепсина, так и концентрированной жёлчи и панкреатических ферментов, чем эпителий дистальных отделов тонкой кишки. Строение эпителия двенадцатиперстной кишки отличается также и от строения эпителия желудка.

В подслизистой основе двенадцатиперстной кишки (особенно в верхней её половине) располагаются дуоденальные (Бруннеровы) железы, по строению сходные с пилорическими железами желудка.

Двенадцатиперстная кишка собаки (X100)
Двенадцатиперстная кишка с амилоидными отложениями в собственной пластинке слизистой
Двенадцатиперстная кишка кошки (X60)
Двенадцатиперстная кишка с щеточной каемкой (микроворсинками)

См. также

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Примечания

↑ ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ ⁷ ⁸ ⁹ В. Н. Войленко, А. И. Меделян, В. М. Омельченко. Атлас операций на органах брюшной стенки и брюшной полости. — М.: Медицина, 1965. 610 с.: ил.

Где у человека находится двенадцатиперстная кишка

Где болит двенадцатиперстная кишка симптомы

Диагностика

Фиброгастроскопия (ФГС) – процесс не из приятных, но так доктор установит точный диагноз.
Тесты на бактерии (забор кала, рвотных масс, кровь, анализ биопсии).
Рентген желудочно-кишечного тракта.
Пальпирование (при условии, что доктор высококвалифицированный).

Распознаем боль

Если язвенную болезнь вовремя не диагностировать, не лечить, что рискованно, опасно, она редко, но зарубцовывается самостоятельно.

Это не излечение, а маленькая отсрочка, часто приводящая к самому худшему! Это осложнения, изменяющие часть структуры кишки, когда выполняемая функция изменяется, происходит деформация, разрушение.

Возможны кровотечения, что ещё опаснее! В такой ситуации спешно вызываем скорую медицинскую помощь.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Инвазивный вид лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – хирургический (операция), распространен. Но медицина продвинулась вперед, открыли новую причину возникновения данной болезни – бактерии Helicobacter Pylori, появились новые методы лечения.
Хирургические операции – навсегда не уйдут на задний план, при кровотечениях, прободении язвы (проваливается кишка) без них не обойтись.
Консервативный вид лечения – подразумевает употребление лекарственных средств.
Первые помогут снять боль, вторые борются с бактериями Helicobacter Pylori, третьи восстанавливают слизистую двенадцатиперстной кишки, улучшают её работу.
Физиотерапевтический вид лечения. Это электрофорез плюс новокаин, бром, апрофен.
Ультразвуковое, лазерное излучение, высокочастотная терапия (электромагнитное излучение), лечение электрическим полем аппарата УВЧ (ультравысокой частоты).
Когда болит двенадцатиперстная кишка, помогут компрессы, лечение грязями (вариант в виде аппликации), ванны – хвойные, радоновые, жемчужные или души.

В лечении применяют множество иных технологий:

Иглорефлексотерапия. Доктор, специально обученный навыкам иглоукалывания, находит точки, отвечающие за больной орган, в нашем случае – это двенадцатиперстная кишка, потом назначается курсовое лечение. Иглорефлексотерапия чаще применяется к пациентам, у которых впервые диагностировалась болезнь.
Лазерная акупунктура. Процедура проводится на специальном аппарате, результат – ускорение заживления язвенных процессов. Главное – правильно определить тип лазера, сами точки.
Информационно-волновая терапия. Процедура проводится специальным аппаратом аналогично. Такой вид терапии нужен для профилактики, чтобы болезнь не развивалась. Терапия эффективна в периоды обострения, точнее – в весенне-осенние времена года.
Антигомотоксическая терапия. Происходит интоксикация организма, идет попадание токсических веществ, образующихся в результате язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Лечение показано медикаментозное.

Доктора применяют известные им дополнительные методы:

Йогатерапия, гимнастика. Занятия проходят с целью релаксации и излечения методами йоги, при взаимодействии с медикаментами происходит облегчение симптомов. Гимнастика учит правильно двигаться.
Аэрофитотерапия. Проводится во время сеанса иглорефлексотерапии с применением эфирных масел. Каждое обнаруживает индивидуальные ценные свойства. Это – антибактериальные, анальгезирующие, седативные, спазмолитические, перечислять можно долго. Мята, шалфей, фенхель положительно действуют на центральную нервную систему. Наступает улучшение самочувствия, повышается работоспособность организма, улучшение сна, усталость отступает, проходит чувство тревоги.
Фитотерапия. При каждой разновидности кислотности применяются соответствующие травы (настои, чаи). Разнообразие трав богатое. Часть обладает противовоспалительным, седативным эффектом. Вторые отличаются антимикробным, вяжущим, обволакивающим, регенерирующим, антиспастическим действием. Таковы настои трав – зверобоя, календулы, семя льна, подорожника, шалфея, солодки, лимонника, липы, мяты, тысячелистника, шиповника и других.
Мумие. Этот дар природы – универсальное средство от многочисленных болезней у человека. Мумие укрепляет иммунитет, усиливает защитные силы организма. Благодаря составу регенерирует ткани и способствует заживлению язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.
Психотерапия. Она повышает функционирование иммунной системы, несет антиспастическое действие, как результат – улучшается перистальтика кишечника. Через упомянутый метод воздействия происходит огромный посыл пациенту жизненной силы, идущей от психотерапевта. Процессы заживления активизируются. Применяются известные методики психотерапии – внушения, заговоры, гипноз. По отдельности они уже действенны, но во взаимодействии друг с другом эффективность увеличивается. Метод используется, когда человек находится в состоянии абсолютного покоя, граничащего с гипнотическим трансом, полной релаксацией. Так лучше идут процессы восстановления и мобилизации жизненных резервов организма, в результате происходит излечение.

Источник: //tsitologiya.su/zheludok/gde-bolit-dvenadcatiperstnaja-kishka-simptomy

Где находится двенадцатиперстная кишка у человека и как она болит?

» Здоровье »

Вопрос знатокам: Подскажите, какие симптомы у язвы двенадцатиперстной кишки?

С уважением, Сергей

Лучшие ответы

сильная боль, слабость, тошнота, и мне почему-то через каждые полчаса хотелось есть, поем — полчаса желудок не болит, а потом снова кишки сосёт, а уж рвало так ещё чаще, чем есть хотелось.

У моей матери по крайней мере первым признаком был черный кал

Изжога отрыжка боль подложечкой. Прекращайте гадать бегом на фиброгастроскопию а потом в стационар. на капельницы.

боли натощак, а затем через какое то время после еды
черный кал-признак кровотечения!!!!

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки
— Боль в верхней части живота, чуть ниже грудины. Это довольно распространенный симптом.

Боль часто появляется, когда вы голодны и проходит сразу же, после приема пищи. Иногда боль бывает настолько сильной, пронзительной, а иногда ноющей.

Боль может отдавать в спину или в область сердца (особенно характерно для язвы луковицы при изменении привратника) .

— Многие пациенты испытывают чувство голода через несколько часов после еды.

— Вздутие живота.

— Тошнота.

— Метеоризм, отрыжка.

— Человек просыпается от болевых ощущений в животе. Вообще боль во сне достаточно распространенной явление при этом заболевании. Это происходит из-за увеличения секреции кислоты, которая возникает после ужина.

Около 80% пациентов испытывают ночные боли в животе.

Больше всего соляной кислоты в желудке вырабатывается около двух часов ночи, поэтому ночные боли можно рассматривать как нормальную ответную реакцию организма на повышение кислотности.

— При отсутствии лечения, начинается хроническая рвота с кровью. Кровь можно обнаружить в кале пациента. Все это свидетельствует о начале внутреннего кровотечения, которое может стать причиной летального исхода заболевания.

— Иногда наблюдается бессимптомное течение язвы. Пожилые пациенты довольно часто переносят заболевание именно в такой скрытой форме.

В целом можно отметить, что пациенты с язвой двенадцатиперстной кишки имеют различные клинические проявления, поэтому симптоматику обязательно надо соотносить с результатами диагностики.

Чтобы попытаться самостоятельно диагностировать ваше желудочное заболевание, рекомендую ознакомиться со статьей «Симптомы болезней желудка», в которой полностью изложены все симптомы заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диагностика язвы
— Самый актуальный метод, позволяющий поставить диагноз — это эндоскопия. Процедура довольно неприятная, однако врач получает полную информацию, о том что происходит в вашем желудке.

Современные эндоскопические аппараты оборудованы специальными устройствами, позволяющими взять пробу тканей и желудочного содержимого, для определения инфекционной составляющей заболевания (бактерии Helicobacter Pylori) и кислотности желудочного сока.

— Тестирование на Helicobacter Pylori (тесты кала, рвотных масс, крови или материал, полученный при биопсии ФГС) .

— Рентгенологическое исследование. Метод довольно устаревший, однако до сих пор проводится в некоторых медицинских учреждениях.

— Пальпация. Хорошему диагносту позволяет поставить диагноз язвы без проведения дополнительных исследований.

Уууууууууууу…. как страшно. И говорить об этом не хочется. Дон Педро —это всё у Вас?

-ответ

Это видео поможет разобраться

Ответы знатоков

она находится чуть справа от середины, немного ниже рёбер, в зависимости стоите вы или лежите. но низ живота скорее всего болит от завала в кишечнике, в нижних отделах. они сдавливают сосуды, коих полно во всем животе. ищите висцерального терапевта, он вам поможет вылечиться от всяких гастритах итд. может за пару раз, может за месяц. все узнаете на диагностике.

так может кишечник болеть

возможно яичники беспокоят) можно было бы провериться у гинеколога.

12-перстная кишка расположена в верхнем отделе брюшной полости справа налево. А внизу и слева и справа находятся по яичнику, они тоже могут воспаляться, а ещё иногда на них, бывает, вырастают кисты, которые тоже могут воспаляться.
Для медицинских консультаций лучше подойдёт кабинет врача, чем тырнет. Надо сделать УЗИ.

Хирурги тебя должны были отправить к гинекологу, раз ничего не нашли

Печень расположена в правом подреберье. Точнее, там располагается ее большая, правая часть. Левая доля расположена в левой части брюшной полости.Где находится печень у человека и как болит? Фото .mojkishechnik >gde-nahoditsya-pechen===

Протоки печени и поджелудочной железы открываются в двенадцатиперстную кишку. А вот слюнные железы — в ротовую полость

.znanija m===

В результате кровь перестала проходить через печень и соответственно перестала очищаться от продуктов распада и ядов. Естественно, собака погибла, как гибнут, например, люди с цироззом печени.

.znanija m

Где находится печень человека, фото покажет лучше всего. Она расположена в брюшной полости с правой стороны. Нижняя её часть находится под ребрами, а верхняя под самой диафрагмой на уровне сосков. Правильнее сказать, что с правой стороны находится её большая часть, а меньшая левая находится уже ближе к селезенке и поджелудочной железе, которые расположены в левой части брюшины.

Источник: //dom-voprosov.ru/zdorove/gde-nahoditsya-dvenadtsatiperstnaya-kishka-u-cheloveka-i-kak-ona-bolit

Где находится 12-перстная кишка – местоположение, строение, функции – Сайт об ОРВ и ЛОР заболеваниях

26.10.2019

В системе пищеварения этому органу отводится одна из самых сложныхролей. И именно она больше всего страдает от вредных пищевых привычек.Это обусловлено тем, что двенадцатиперстная кишка является начальным

отделом тонкого кишечника. Именно в нее поступает пищевой ком из желудка.

Строение двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка охватывает подковой поджелудочную железу в верхнем правом отделе брюшной полости. Длина двенадцатиперстной кишки составляет 20-30 см, что равно примерно 12 перстам. Перст древняя мера длины, равная поперечной ширине
пальца. В норме кишка имеет форму, похожую на U, V или S.

Принято различать 4 отдела этой кишки:

верхний
нисходящий
горизонтальный
восходящий.

Начинается двенадцатиперстная кишка с расширения, которое называетсялуковицей двенадцатиперстной кишки. Размер луковицы может меняться взависимости от тонуса кишечника и степени его наполнения. Но в среднемлуковица двенадцатиперстной кишки достигает в диаметре 4 см и длины 3-4

см. Заканчивается двенадцатиперстная кишка переходом в тощую кишку,

Нисходящая часть двенадцатиперстной кишки расположена в брюшной полоститаким образом, что соприкасается с правой почкой, почечными сосудами,начальным отделом мочеточника, с ободочной кишкой. Изнутри к ней

подходит головка поджелудочной железы. Спереди эта часть кишки прикрыта

поперечной ободочной кишкой и ее брыжейкой.
Горизонтальная часть расположена ниже брыжейки поперечной ободочнойкишки. Восходящая часть длиной 6-13 см соединяется с тощей кишкой,
образуя изгиб, который связан с левой ножкой диафрагмы, к которой прочно
фиксирован.

желудочно-двенадцатиперстное.
Вся стенка кишки пронизана нервными ветвями. Полость выстлана
ворсинками, которые покрыты микроворсинками, что увеличивает поверхность
клетки в 14-39 раз.
За кровоснабжение двенадцатиперстной кишки отвечают две артерии —
верхняя и нижняя панкреатодуоденальные.

Бывают случаи, когда брыжеечная аорта сдавливает двенадцатиперстную
кишку в области ее горизонтальной части, что приводит к ее частичной

непроходимости.

Функции

В эту кишку впадают протоки двух главных пищеварительных желез. Один называется желчным протоком и впадает из печени, другой — поджелудочный, из поджелудочной железы.

Под действием их ферментов здесь происходит переваривание белков, которое началось в желудке, углеводов, их переваривание началось в полости рта, и жиров. Это, так называемое, полостное пищеварение.

Но полостное пищеварение не может обеспечить всасывание.

Поэтому образовавшиеся в результате расщепления элементы поступают на щеточные каемки кишки.

Именно здесь происходит заключительная стадия расщепления белков, углеводов и жиров уже под действием собственно кишечных ферментов и их всасывание. Кроме того в двенадцатиперстной кишке происходит всасывание кальция, магния и железа.

Переваривание углеводов

Углеводы — это органические соединения, которые поступают в организм из продуктов растительного происхождения. На их долю приходится половина калорий, необходимых человеку в сутки. Таким образом углеводы являются главным источником энергии, получаемым от питания.

Источниками углеводов являются зерновые, бобовые, овощи, фрукты, мед, сахар. Они поступают в организм в составе крахмала, гликогена, сахарозы, лактозы, фруктозы и глюкозы. Кроме того в растительных продуктах питания содержатся балластные вещества, они состоят из целлюлозы и пищевых волокон, которые не перевариваются.

При расщеплении углеводов в двенадцатиперстной кишке происходят сложные процессы с выделением большого количества различных ферментов. Высокая специфичность этих ферментов позволяет расщеплять все виды сахаридов.

Если по каким-то причинам нарушено выделение каких-либо ферментов, то это приводит к непереносимости лактозы, содержащейся в молоке, сахарозы, содержащейся в обычном сахаре, трегалозы, содержащейся в грибах. Эта непереносимость характеризуется появлением профузного поноса и болей в животе после приема продуктов, содержащих указанные углеводы.

Переваривание белков

Белки составляют основу клетки и тканей. В них содержатся незаменимые аминокислоты. Полными источниками белка, то есть содержащими все незаменимые аминокислоты, являются белки животного происхождения, мясо, рыба, молочные продукты, белок яйца.

Расщепление белков начинается в желудке. В двенадцатиперстной кишке продолжается сначала по действием ферментов поджелудочной железы, а потом собственными ферментами кишки.

В результате этого процесса выделяется большое количество пептидов, которые играют важную роль в обеспечении функции защиты организма.

Переваривание жиров

По обеспечению организма энергией жиры стоят на втором месте после углеводов. Они содержат незаменимые ненасыщенные жирные кислоты. Незаменимые означает, что сам организм не в состоянии их синтезировать. Таким образом поступление жиров в организм необходимо.

Частично , 10% жира перерабатывается в желудке. В двенадцатиперстной кишке он расщепляется сначала желчными кислотами и панкреатическими ферментами, а затем собственно ферментами кишки.

Независимо от количества и качества поступаемого в организм жира, он всасывается полностью, с калом теряется не более 5% жира.

Сохранение гомеостаза организма

Гомеостаз — это постоянство внутренней среды организма. Еще в 19 веке ученые обратили внимание на то, что состав крови и лимфы остаются практически неизменными при различных условиях окружающей среды.

Изучая этот вопрос, советские ученые установили, что это обеспечивает желудочно-кишечный тракт.

А при более глубоком исследовании поняли, что основную функцию по поддержанию гомеостаза выполняет двенадцатиперстная кишка.

Независимо от того, какая пища попала в организм, пищевая масса (химус), которая выходит из двенадцатиперстной кишки имеет всегда практически один и тот же состав. Он больше приближается к показателям крови, чем к составу съеденной пищи.

Как это достигается? Если пища сбалансирована и содержит все необходимые составляющие, то расщепление и всасывание происходит в двенадцатиперстной кишке, как было описано выше. Если же в пище присутствует избыток одного составляющего и недостаток других, то недостающие элементы организм забирает из своих запасов, чаще всего из крови.

Если такой перекос в поступаемой пище будет сохраняться долго, это может отразиться на составе крови неблагоприятно. На этот процесс плохо действует голодание, монодиеты, раздельное питание.

Доказано, что пока механизмы поддержания гомеостаза в организме не нарушены, воздействия внешней среды не способны оказать на него повреждающее воздействие.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Как отмечалось выше пищевой ком из желудка поступает в двенадцатиперстную кишку. Это делает ее уязвимой при повышенной кислотности желудочного сока. В результате двенадцатиперстная кишка бывает подвержена язвенной болезни.

Возможно воспаление стенки двенадцатиперстной кишки, чаще только слизистой оболочки. Это заболевание носит название дуоденит.

Изолированное поражение слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки называется бульбит , области большого дуоденального сосочка – сфинктерит.

По данным Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии за последние десятилетия в экономически развитых странах возросла частота дивертикула кишечника. Это связывают с недостаточным потреблением в пищу грубой клетчатки.

Дивертикул двенадцатиперстной кишки – это врожденное или приобретенное выпячивание стенки полого органа. Чаще всего он локализуется именно в двенадцатиперстной кишке.

Синдром раздраженного кишечника — заболевание, которое поражает как тонкий, так и толстый кишечник.
Инфекционные и вирусные заболевания — могут поразить кишечник или через заражение от других людей или через некачественную пищу, что приводит к отравлению.
Гельминтозы, заражение бычьим или свиным цепнем.

Меры профилактики

Внимательное отношение к своему питанию позволит уберечь двенадцатиперстную кишку от поражений.

Не следует есть слишком горячую или слишком холодную пищу.
Пищу тщательно пережевывать, чтобы в двенадцатиперстную кишку поступала кашица, ведь у желудка и кишечника нет зубов.
Нельзя запивать еду холодными напитками, так как при этом открывается сфинктер, и вся пища поступает в двенадцатиперстную кишку непереваренной желудочным соком.
Принимать пищу в хорошем настроении и не торопясь.
Следить за нормальной кислотностью желудка.
Соблюдать правила гигиены – мыть руки и продукты.

data-matched-content-rows-num=»4,2″ data-matched-content-columns-num=»1,2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked» data-ad-format=»autorelaxed»>

Двенадцатиперстная кишка Ссылка на основную публикацию

Источник:

Двенадцатиперстная кишка у человека

Двенадцатиперстная кишка является начальным отделом толстого кишечника. Она расположена сразу же после привратника желудка. Свое название кишка получила из-за того, что ее длина составляет двенадцать поперечных пальцев руки.

Особая структура слизистой оболочки органа позволяет его эпителию сохранять устойчивость к агрессивному воздействую пищеварительного сока, желчного секрета, а также ферментов поджелудочной железы.

Луковица, остальные отделы кишечника и головка поджелудочной железы имеют общее кровообращение.

В этой статье детальнее рассмотрим особенности строения и расположения кишки, а также выясним, как она может болеть.

Анатомия

У большинства людей форма разнообразная. Даже у одного и того же человека со временем может меняться форма и расположение органа. Для начала поговорим о строении двенадцатиперстной кишки.

Строение

Орган имеет несколько слоев:

наружная оболочка;
мышечный слой с продольными и циркулярными слоями;
подслизистая оболочка, благодаря которой слизистая может собираться слоями;
слизистый слой, покрытый ворсинками.

Расположение

Орган имеет четыре основные части:

Верхняя, или начальная. Располагается примерно на уровне первого поясничного позвонка или даже последнего грудного.
Нисходящая. Находится справа от поясничного отдела и касается почки.
Нижняя, или горизонтальная. Идет в направлении справo налево, а затем проходит рядом с позвоночником и изгибается кверху.
Восходящая. Образует изгиб и находится на уровне второго поясничного позвонка.

Где находится двенадцатиперстная кишка? Чаще всего она находится на уровне второго или третьего поясничных позвонков. У каждого человека расположения может отличаться и на это влияет большое количество факторов, например, возраст и вес. К примеру, у людей преклонного возраста и худых орган расположен несколько ниже, чем у молодых и упитанных субъектов.

На фото четко видно, где находится двенадцатиперстная кишка у человека

Кишка со всех сторон соприкасается с другими органами брюшной полости:

печень;
желчные протоки;
поджелудочная железа;
правая почка;
мочеточник;
восходящий отдел ободной кишки.

Длина двенадцатиперстной кишки составляет 25-30 см.

Выделим основные функции двенадцатиперстной кишки:

выработка ферментов и дуоденального сока, необходимых для нормального пищеварения;
моторная и эвакуаторная функция, то есть отвечает за перемещение пищевой кашицы;
секреторная;
регуляция желчи ферментов поджелудочной железы;
поддержка связи с желудком. Она отвечает за открытие и закрытие привратника.
регулировка кислотно-щелочного баланса пищи. Она делает пищевой комок щелочным.

Так как двенадцатиперстная кишка – это начальный отдел всего кишечника, именно здесь активно протекают процессы всасывания питательных веществ, поступающих вместе с пищей и питьем. Здесь начинается этап кишечного пищеварения.

Пищеварение

После того, как пищевой комок попадает начальный отдел толстой кишки, происходит его смешивание с желчью, секретом кишечных стенок, а также жидкостью из протоков поджелудочной железы.

Затем кислая среда пищи нейтрализуется желчью, за счет чего обеспечивается защита слизистой оболочки.

Кроме того, желчь расщепляет жир и разлаживает его на мелкие эмульсии, что ускоряет процессы пищеварения.

Под воздействием желчного секрета продукты распада жира растворяются и всасываются в стенки кишечника, а также происходит полное всасывание витаминов и аминокислот. Стоит отметить также, что желчь регулирует перистальтику кишечника, стимулируя сокращение его мускулатуры. Благодаря этому пищевой комок быстрее продвигается по просвету кишечника и своевременно эвакуируется из организма.

Источник: //medlife-mrt.ru/mochevoj-puzyr/gde-nahoditsya-12-perstnaya-kishka-mestopolozhenie-stroenie-funktsii.html

Двенадцатиперстная кишка человека Википедия

Функции

Приведение поступающей из желудка пищевой кашицы к щелочному, не раздражающему более дистальные отделы тонкой кишки и пригодному для осуществления кишечного пищеварения. Именно в двенадцатиперстной кишке и начинается процесс кишечного пищеварения (подготовка пищи для переваривания в тонкой кишке).
Инициация и регулирование секреции панкреатических ферментов и желчи в зависимости от кислотности и химического состава поступающей в неё пищевой кашицы.
Поддержание обратной связи с желудком — осуществление рефлекторного открывания и закрывания привратника желудка в зависимости от кислотности и химизма поступающей пищевой кашицы, а также регулирование кислотности и пептической активности секретируемого в желудке сока через секрецию гуморальных факторов, влияющих на секреторную функцию желудка.

Анатомия

Строение двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка подразделяется на четыре части: верхнюю, нисходящую, горизонтальную и восходящую.

Верхняя часть, pars superior является начальным отделом двенадцатиперстной кишки, длина её в среднем 5—6 см. Она направляется косо, слева направо, спереди назад, затем дугообразно изгибается, образуя верхний изгиб, flexura duodeni superior, и продолжается в нисходящую часть.
Нисходящая часть, pars descendens, располагается справа от поясничного отдела позвоночника, имеет длину 7—12 см и переходит в нижнюю часть. В месте перехода образуется нижний изгиб, flexura duodeni inferior.
Горизонтальная (нижняя) часть, pars horizontalis (inferior), длиной 6—8 см, идёт справа налево, пересекает позвоночник в поперечном направлении, затем изгибается кверху, продолжаясь в восходящую часть, pars ascendens, длина которой достигает 4—5 см.
Восходящая часть, pars ascendens, двенадцатиперстной кишки слева от поясничного отдела позвоночника образует двенадцатиперстно-тощий изгиб, flexura duodenojejunalis, и переходит в брыжеечный отдел тонкой к

Главное меню

Подписаться на новости

Где находится двенадцатиперстная кишка у человека фото

Двенадцатиперстная кишка: строение и функции органа

Расположение и строение

Отделы 12-перстной кишки

Строение стенки 12-перстной кишки

Функции

Заболевания

Диагностические методы исследования 12-перстной кишки

где находится и как болит

Диагностика

Распознаем боль

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Народные методы

Двенадцатиперстная кишка: где находится, лечение, строение

где находится и как болит?

Анатомия двенадцатипёрстной кишки

Причины патологии двенадцатиперстной кишки

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь

Рак

Дуоденит

Эрозии

Бульбит

Полипы

Диагностика

Лечение двенадцатиперстной кишки

Видео — где находится и как болит двенадцатиперстная кишка?

Заключение

Где находится двенадцатиперстная кишка у человека и как она болит

Где болит двенадцатиперстная кишка - где находится у человека

Зачем она нужна, как и где болит двенадцатиперстная кишка:

Отделы двенадцатиперстной кишки:

Между отделами кишки видны изгибы:

Двенадцатиперстная кишка где находится и как болит:

Формы двенадцатиперстной кишки:

Строение стенки двенадцатиперстной кишки:

Где болит двенадцатиперстная кишка, причины болей:

Воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки:

Рак кишечника:

Язва двенадцатиперстной кишки где болит:

Где болит двенадцатиперстная кишка, диагностика:

Двенадцатиперстная кишка человека — Википедия

Функции

Анатомия

Строение двенадцатиперстной кишки

Форма и положение двенадцатиперстной кишки

Топография двенадцатиперстной кишки

Положение и скелетотопия

Синтопия

Голотопия и покрытие брюшиной

Сосуды и нервы двенадцатиперстной кишки

Кровоснабжение

Венозный отток

Лимфоотток

Иннервация

Гистология

См. также

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Примечания

Где у человека находится двенадцатиперстная кишка

Где болит двенадцатиперстная кишка симптомы

Диагностика

Распознаем боль

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Где находится двенадцатиперстная кишка у человека и как она болит?

Лучшие ответы

-ответ

Ответы знатоков

Где находится 12-перстная кишка – местоположение, строение, функции – Сайт об ОРВ и ЛОР заболеваниях

Строение двенадцатиперстной кишки

Функции

Переваривание углеводов

Переваривание белков

Переваривание жиров

Сохранение гомеостаза организма

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Меры профилактики

Двенадцатиперстная кишка у человека