С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Фото рак губы


фото начальной стадии, симптомы, лечение и диагностика

Рак губы – это стремительно растущее новообразование, развивающееся из клеток плоского эпителия нижней или верхней губы. Недуг легко пропустить на начальных этапах развития. Запущенная стадия не поддаётся лечению, человек страдает, здоровье ухудшается. Важно не пропустить начало болезни и срочно принять меры для излечения. Заболевание имеет код по МКБ-10 C00.

Стремительно распространяясь, раковые клетки поражают здоровые органы, расположенные рядом с очагом поражения. Процесс воздействия на поражённые участки лекарственных форм и оперативных вмешательств затруднителен. Прогноз выживаемости на начальных стадиях болезни велик. При высшей степени рака становится маловероятно проводимое положительное лечение.

Стоит учесть расположение очага раковой опухоли. Человек часто смотрится в зеркало. Это становится неоспоримым преимуществом для быстрого распознавания сигнала организма о болезни органа. Статистика показывает: при 100% случаев проявления болезни, 98% – это поражение на нижней губе, остальные 2% принадлежат болезням верхней губы. Рак проявляется на нижней губе чаще. Рак верхней губы – скорее исключение из правила онкологических явлений. В медицине это называется казуистика.

Рак как болезнь

Важно понять, что за болезнь – рак. Название знакомо взрослому человеку. Почему происходит онкологический сбой в организме – явление многим незнакомое.

Рассматривая организм в виде системы, видим, что органы состоят из клеток и соединительных тканей. Определённый вид клеток формирует ткань, которая образует орган.

Рассматривая структуру губы, видно, что верхний слой состоит из плоских клеток, которые находятся в установленной последовательности. При развитии болезни нарушается целостность структуры, часть клеток видоизменяется. Меняясь внешне, они меняют внутренний состав, развивается совершенно иной обмен веществ, нарушается устойчивость к внешним факторам. Поражённые клетки плохо переносят любое климатическое изменение в среде: холод, тепло, радиацию. Далее происходит генетическое отклонение, клетка начинает ускоренно делиться. Это и есть плоскоклеточный рак. Статистика в медицине указывает: раком чаще болеет мужчина.

Рак губы

Негативное вмешательство в организм

Изменяясь в происходящем обмене веществ, больные клетки вырабатывают отравляющие вещества. Тесное взаимодействие со здоровой клеткой здорового органа приводит к его поражению. Пострадать могут любые органы человека: сердце, почки, печень, лимфатические узлы. Заражение важных жизненных органов приводит к летальному исходу от рака. Пациенты, у которых последняя степень рака, уже достаточно поражены онкологией, не смогут самостоятельно выбраться из болезни. При серьёзных нарушениях в органах пациенты умирают.

Губительное действие во время распространения нарушает иммунную систему. Организм перестаёт быстро реагировать на вторжение активных болезненных микробов и начинаются частые ОРВИ, даже если раньше подобного не случалось.

Причины болезни

Есть предшественники болезни, косвенно вызывающие губительное поражение. Человек невнимательный к здоровью, оказывает влияние на подрывание своих жизненных сил. Накладывается экология, недолеченные в своё время всевозможные болячки. Именно хронические процессы в организме часто служат толчком к развитию онкологических заболеваний. Вот приблизительный список причин, когда человек подвергается возникновению раковых клеток:

  • Регулярные инфекционные поражения нижней губы (воспаления каймы, поражения слизистой оболочки или кожи губ бактериальными и вирусными микроорганизмами).
  • Неправильный прикус, заострённый край кариозного зуба, неподходящие зубные протезы – все, что вызывает механическое повреждение губы.
  • Термические либо химические воздействия, в т.ч. от алкоголя, от снюса либо от приёма горячей пищи.
  • Отпечаток от профессии на вредном производстве (работа с вредными веществами, тяжёлыми металлами, парами щелочей, кислот и ядов).
  • Воздействие окружающей среды (частая смена климата, агрессивный загар, переохлаждения или перегрев).
  • Наследственность.

Начальные симптомы рака губы

Перечисленные причины возникновения рака негативно воздействуют на здоровье человека. Способ минимизировать возникновение болезни – своевременно оказывать организму поддержку в виде профилактических мер:

  • соблюдать технику безопасности на рабочем месте;
  • пользоваться защитной косметикой;
  • исключить вредные пристрастия к алкоголю;
  • отказаться от сигарет;
  • сократить механические воздействия.

Предраковые состояния

Причины, перечисленные выше, лишь малая толика возможности для рака. Известны болезни, которые в дальнейшем смешиваются с раком. Статистика такова: заболевания, не являющиеся напрямую источником болезни, приводят к онкологии, если их не лечить. При данном прогнозе с вероятностью в 100% возникающая патология перерастёт в рак.

Подобные заболевания носят название – облигатные болезни. Только благодаря постоянной терапии и грамотному подходу к лечению есть вероятность замедления процесса либо полного исключения. Но лишь когда проводятся регулярные профилактические мероприятия.

Выделены заболевания, после которых риск перерастания в опухоли злокачественных образований высок. Они называются факультативным предраком.

Стоит подробнее ознакомиться с упомянутыми болезнями.

Облигатный предрак

В подгруппу относят три болезни, практически всегда переходящие в стадию рака:

Проявление хейлита Манганотти

  • Хейлит Манганотти. Регулярное возникновение эрозии на губах бледно-розового оттенка. Не исключён красный цвет. Появление внешних признаков держится до нескольких месяцев, далее они самостоятельно исчезают с поверхности губ. Язвенные образования не увеличивают болезненность, чувствительность губ остаётся на прежнем уровне. Очагового покраснения нет, исключена кровоточивость. С такими незначительными внешними признаками люди живут, но болезнь возвращается раз в 1-3 месяца. У продолжающих курить развитие поражений встречается чаще.
  • Ограниченный гиперкератоз. Выглядит как вогнутое либо выгнутое поражение из чешуек роговых пластин серого цвета. Размер поражения – 1,5 см, форма – неправильная. При воздействии на повреждённый слой происходит кровоточивость эпителия. При этом они трудноотделимы от поражённого участка. Распознать болезнь поможет врач.
  • Бородавчатый предрак. Небольшие узелки полушарообразной формы, достигающие 9 мм, кайма которого красного либо бледно-розового цвета, выступающие над поверхностью губы. Эпителий внешне не изменён, пальпация поражённого участка безболезненна. При обильном распространении чешуек цвет становится серым.

Благодаря ярким внешним проявлениям, узнать, какая болезнь настигла – достаточно легко. Проводится диагностика, назначается соответственное лечение.

Факультативный предрак

Обширная подгруппа, допускающая возможное поражение раковыми клетками. К болезням относят:

  • Хронический хейлит – воспалительный процесс, поражающий слизистую, кожный покров губы. Длительность: от двух месяцев. Причины, по которым заболевание происходит: аллергические реакции, бактериальное или вирусное поражение, грибок.
  • Лучевой стоматит – тяжёлая форма поражений альвеолярных отростков в слизистой рта. Причина: радиоизлучение, возникающее при профессиональном взаимодействии с разного вида лучами, травмы челюсти, после проведённой лучевой терапии. При сильном иммунитете не проявляется. Обнаружение болезни происходит при снижении защитной функции организма.
  • Лейкоплакия – поражение слизистой полости рта, где плоский эпителий ороговеет. Появляется следующий симптом: боль при жевании, покраснение, отёки, кровоточивость десен. Переход в раковую стадию достигает 20%.
  • Папиллома – доброкачественная опухоль, округлой формы с небольшим выступом. Цветовая палитра сохраняется без изменений. При взаимодействии со слюной приобретает белёсый или серый оттенок.
  • Кератоакантома – доброкачественная опухоль овальной формы с небольшой язвой в центральной части. Самостоятельно исчезает спустя несколько месяцев, оставляя после себя небольшой рубец.

Кератоакантома губы

Рассматривая список перечисленных болезней, видно попадание в перечень доброкачественных опухолей, что указывает на вероятность перерастания из положительной динамики в злокачественную болезнь. Не стоит оставлять без внимания подобного рода высыпания, даже если они со временем самостоятельно исчезают! Клиника при проведении обследования сможет узнать злокачественную опухоль.

Симптоматика заболевания

При первом распространении раковых клеток возникают симптомы на начальной стадии: ухудшается общее самочувствие пациента. Он испытывает слабость, теряет аппетит, незначительно уходит вес. Появляется головная боль, сопровождающаяся температурой – в пределах 38 градусов.

Едва проявились первые признаки, начинают выступать изменения на внешнем уровне, указывающие на интоксикацию в организме. Такие опухоли возникают через несколько недель либо месяцев.

Вначале проявляется поражённый участок, покрытый серой коркой. Небольшое возвышение указывает на уплотнение губы. Первоначальные стадии безболезненны, ткани остаются неизменными.

Избавление от серой корки укажет на очаговые бугорки разного размера. Они видны невооружённым глазом и прочно срослись с губой.

Пропуск стадии возникновения без применения необходимого лечения приводит к развитию и распространению раковых клеток. Последние увеличиваются в размерах, покрывая большую площадь губы, поражая окружающие ткани. Внешний вид будет напоминать сильно скрученный узел. Начинается новая симптоматика болезни: боль, зуд и затруднённый приём пищи. Боль становится различной интенсивности, появляется болезненность при пальпации. При раздражительности от зуда и затруднении в приёме пищи пациент начинает осторожно принимать еду, чтобы не травмировать поражённый участок.

Добавочным внешним проявлением будет омертвление клеток. Внешне похоже на язву, с неровными краями и углублением в центре. Болезненность при пальпации сохраняется. Уплотнение переходит на подбородок или щёку.

При углублении болезни начинается поражение лимфоузлов подбородка, шеи и затылка, распространение метастазов охватывает рядом расположенные здоровые органы. Попадание заражённых клеток впоследствии приведёт к нарушению работы органа и скажется на работе организма.

Четыре стадии рака

Раковые опухоли в медицине разделены на четыре стадии. Классификация стадии указывает на очаги поражения и распространение на другие органы. При постановке диагноза врачи используют аббревиатуру, формирование которой происходит от непосредственно стадии онкологического поражения с учётом характера опухоли. В медицине принята определённая символика. К примеру, рак нижней губы II стадии TNM. Такое буквенное и цифровое обозначение указывает на злокачественную опухоль, где первая буква – это размер повреждённого участка, вторая – поражение лимфатических узлов, а третья – наличие метастазов.

Размер опухоли равен параметру от 1 до 4. Показатель доходящий до 3 (т.е. T3) указывает на поражение ткани губ, тогда как Т4 – значительное повреждение, охватывающее губы и рядом находящиеся органы: челюсть, часть языка, глотку.

При показателе поражения лимфоузлов также будет определено 4 стадии, начиная с 0. Где 0 – без повреждений узлов; 1 – незначительное увеличение в пределах 3 см; 2 – размер очага в одном месте допустим до 6 см, либо в нескольких участках также в пределах 6 см; 3 – значительное увеличение лимфоузлов, превышающее размер в 6 см.

Метастазы не квалифицируются, принято обозначение: М0 – отсутствие метастазов, либо просто буква М – присутствие метастазов.

После присвоения каждой букве показателя делается анализ и определяется стадия рака:

  • начальная (первая стадия) обладает аббревиатурой – T1N0M0;
  • вторая стадия – T2N0M0;
  • третья стадия – T3N0M0 либо T1-3N1M0;
  • четвёртая стадия – T4N0M0 или T1-4N2-3M0, или T1-4N0-3M1.

Учитывая разную классификацию стадии рака, врач назначает различный вид лечения. Прогноз к выздоровлению зависит от стадии онкологии. Установке правильной стадии злокачественной опухоли способствует различное современное обследование.

Диагностирование злокачественной опухоли

Обнаружение опухоли не всегда возможно без применения современных медицинских приборов. При этом проводятся лабораторные исследования, которые подтвердят или опровергнут предполагаемый диагноз.

Лабораторные исследования

Первое, что после заключительного разговора с пациентом сделает врач – отправит больного сдавать анализы. Без этого не обходится постановка диагноза. Возможны два варианта развития событий.

Цитология

Всем известный метод – цитологическое исследование, стандартный метод, активно использующийся врачами. Суть метода заключается в том, что у пациента забираются поражённые клетки, окрашиваются специальным составом и рассматриваются под микроскопом при очень сильном увеличении. При длительном наблюдении можно заметить активное деление клеточного состава, а также «внешний вид» отличен от здоровой клетки, то, скорее всего диагноз будет подтвержден.

Сбор изучаемого материала проводится несколькими способами: соскоб, пункция (при этом прокалывается поражённый участок и отсасывание необходимого биоматериала), срез поражённых тканей. Метод забора материала определяется специалистом. На лабораторный анализ выбранный метод не влияет. При любом заборе материала результат определяется всегда.

Биомаркеры

Как было обозначено, злокачественный рак начинается с внутренней мутации с выделением различного рода интоксикаций. Благодаря этому фактору возможно установить диагноз при сдаче анализа крови на лабораторные исследования. И хотя этот метод не так популярен, как цитология, его применяют как дополнительный к первому лабораторному обследованию. Биомаркеры не используют часто в медицине по причине дороговизны и вероятности возникновения ошибки при обследовании. А вот вместе с цитологией врач вполне сможет более точно определить болезнь.

Биологический маркер с установленной болезнью обнаруживает показатель Р53 и KI-67.

Постановка диагноза с помощью медицинской аппаратуры

Самый быстрый и доступный метод – изучение злокачественной опухоли с помощью специальной аппаратуры. Используется для точного определения поражённых участков. Выделяется ряд видов диагностики.

Рентген

Самый быстрый и доступный метод, который указывает на возможное поражение костной ткани. И хотя точность определения ниже, чем КТ, его активно используют по причине низкой цены. При 4 стадии хорошо просматривается затемненный поражённый участок с неправильной формой, который начинает расходиться в разные стороны, указывая на рост и размножение раковых клеток.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография

Точное определение поражённого участка в конкретной области. Для определения рака при повреждении мягких тканей лучше подойдет МРТ. При изменениях на костной структуре более чёткие данные даст КТ.

Метод КТ позволяет рассмотреть структуру тканей в прослойке на основе рентгеновских снимков, тогда как метод МРТ определяет поражение путём воздействия ядерного магнитного резонанса.

Флюоресцентная оценка

Для постановки диагноза этим методом используется прибор, который с помощью волн различной частоты находит и диагностирует повреждённые участки. Метод безвреден для человека и достаточно точен в определении болезни. Но, к сожалению, его мало используют на территории России.

Лечение злокачественной опухоли

Разные стадии опухоли определяют разный курс лечения, назначаемый доктором. Существует несколько видов воздействия на поражённые участки для предотвращения распространения опухоли на здоровые клетки и органы:

  • лучевая терапия;
  • лазерная деструкция;
  • электрокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • хирургическое лечение;
  • фотодинамическое лечение;
  • местное применение противоопухолевых препаратов.

При всей серьёзности болезни медикаментозное лечение назначают на первой стадии, либо как поддержку и снятие болевых симптомов совместно с другими видами терапии. Точечное лечение назначается при отсутствии поражённых лимфоузлов, метастазов и незначительным поражением близлежащих тканей. В противном случае больному назначается курс химиотерапии.

Криодеструкция

Технология разрушения больных клеток путём воздействия на них холодным потоком воздуха низких температур. Благодаря такому лечению поражённые клетки начинают распадаться и прекращают размножение. Далее врач снимает поражённый участок, не задевая здоровые ткани. Подобная точность снизит риск повторного поражения и улучшает состояние пациента.

Лучевая терапия

Воздействие на поражённый участок лучевым способом. Такое лечение предотвращает распространение поражённых клеток на лимфоузлы. Чаще всего после лучевой терапии используется хирургическое вмешательство для удаления омертвевших участков. Точное попадание луча на злокачественную опухоль даёт возможность предотвратить её дальнейшее распространение.

Лазерная деструкция

Быстрое, безболезненное удаление злокачественных клеток путём направляемого лазера. Метод применяется относительно недавно, но уже твёрдо вошел в практикующую медицину. Противопоказаний для лазерной терапии практически нет. Быстрое воздействие за считанные минуты удаляет больные клетки из организма человека.

Электрокоагуляция

Воздействие высокочастотным электрическим током на опухоль. Высокие температуры вызывают ожог тканей, при этом отделяя здоровый слой от поражённой поверхности. Указанный способ более предпочтителен, если планируется отправление полученного биоматериала на дальнейшее лабораторное обследование.

Работа электрокоагулятором

Фотодинамическая терапия

Способ лечения применяется часто благодаря своей эффективности и безопасности для организма пациента. Для воздействия на опухоль применяют препарат с ультрафиолетовым излучением – фотосенсибилизатор, затем направляют источник излучения, и формируют доступ кислорода к болезненному участку.

Метод лишён побочных эффектов. Благодаря воздействию ультрафиолета повторение поражения сведено к минимуму.

Учитывая дороговизну метода, применение его невелико, не все могут себе позволить такое недешёвое лечение.

Химиотерапия

При распространении опухоли точечное воздействие не принесёт должного результата. Поэтому на поздних стадиях болезни врачом назначается химиотерапия организма. Принцип действия основан на правильном подборе медикаментов, которые будут направлены на поддержку состояния больного, а также приостановку распространения раковых клеток.

Профилактические меры

По статистике раком губы болеют люди старшего возраста, менее склонны – люди среднего возраста. При этом, несмотря на снижение заболеваемости, рак губы остаётся на 8 месте среди онкопоражений.

Чтобы снизить злокачественное новообразование в организме, стоит внимательно относиться к своему здоровью, регулярно посещать врачебный кабинет, отказаться от курения и алкоголя. Регулярная гигиена полости рта и снижение интенсивного нахождения на солнце также снизит риск возникновения болезни. Вовремя оказанное лечение любых поражений ткани губы снижает возникновение новообразований в несколько раз.

 

Прогнозирование болезни

На первых стадиях рак успешно лечится. Даже если стадия поражения достигает отметки 3, есть шанс вылечить коварную болезнь путём применения всех современных способов. При этом повторение злокачественной опухоли не достигает отметки в 40%.

При запущенной 4 стадии врачам редко удаётся спасти пациента. К сожалению, как и все раковые патологии, рак губы приводит к летальному исходу из-за поражения жизненно-необходимых органов. Задача доктора на этой стадии – облегчить состояние и помочь больному, выполняя клинические рекомендации.

onko.guru

Как выглядит рак губы – особенности внешнего вида

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Далеко не все злокачественные опухоли прячутся в глубине внутренних органов. Многие из них могут развиваться на самых видных местах. И тем не менее, вовремя их обнаружить все равно бывает очень не просто. Сегодня я хочу сказать несколько слов о том, как выглядит рак губы.

Что такое «злокачественная опухоль»

Сегодня, наверное, нет ни одного человека, который бы не знал, что такое раковая опухоль. Но четко уяснить себе, что же это такое, можно лишь отучившись в медицинском институте. Такая болезнь как «злокачественная опухоль» очень сложна, многообразна и может вызываться совершенно разными причинами.

Опухоли бывают двух типов:

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

И те и другие могут доставлять массу страдания и даже угрожать жизни. Но доброкачественные все же значительно менее опасны. Их главное «достоинство» заключается в отсутствии метастазирования, медленном росте и частичном сохранении нормальных функций клеток, из которых они состоят.

Обычно доброкачественные опухоли не влияют на общее состояние организма, но это сильно зависит от места их локализации. Например, если «безобидная» папиллома начинает расти в каком-нибудь месте мочевыводящих путей, то это вызовет затруднение мочеиспускания и, как следствие, интоксикацию всего организма. (О разных видах рака также рассказывается здесь и здесь).

Злокачественные опухоли ведут себя совершенно иначе. Они растут намного быстрее (хотя есть и очень медленно растущие виды рака), а их клетки полностью утрачивают свои исходные функции. Опухоль безжалостно разрушает питающие ее кровеносные сосуды, в результате чего некоторые ее части погибают и начинают разлагаться, отравляя собой весь организм. Кроме того, опухоль сдавливает нервные окончания и вызывает сильную, непрекращающуюся боль.

Когда рак прогрессирует до более поздних стадий, начинается процесс метастазирования, то есть образование новых злокачественных очагов в отдаленных органах и тканях.

Особенности рака губы

Губы – это не отдельный орган. Они представляют собой кожно-мышечные складки, служащие для захвата пищи, мимики и артикуляции.

Губы почти в сто раз более чувствительны, чем пальцы. Они имеют весьма сложное строение и состоят из трех частей:

  • кожной;
  • промежуточной – как раз она имеет розовый или красный цвет из-за обилия кровеносных сосудов, просвечивающих сквозь тончайшую кожу;
  • слизистой.

В толще губ скрывается круговая мышца рта.

После 25 лет толщина губ начинает постепенно уменьшаться, верхняя губа выдаваться вперед (прохейлия), а ширина рта увеличиваться.

Удивительно, но почти все случаи рака губы (97%) приходятся на нижнюю губу. Эта злокачественная опухоль поражает эпителиальные клетки красной каймы. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Так, рак губы стоит на 10-м месте среди онкологических заболеваний у мужчин, и на 20-м у женщин. У мужчин практически всегда поражается нижняя губа, а вот среди женщин рак верхней губы встречается чаще, хотя онкология нижней все равно преобладает.

В последние годы врачи отмечают небольшое снижение заболеваемости этим видом онкологии.

Каковы причины

Различные воздействия, которые, в конце концов, могут вызвать рак губы, подразделяются на:

  • термические;
  • механические;
  • химические;
  • метеорологические.

Механические связаны с травмами. Источником таких постоянных травм являются острые края разрушившихся зубов или плохо подобранные зубные протезы. Врожденные аномалии прикуса тоже могут сыграть роковую роль. Это дистальный прикус (зубы постоянно разомкнуты, рот приоткрыт), и мезиальный прикус (нижняя челюсть сильно выдается вперед).

К термическим относится воздействие на губы слишком низких или слишком высоких температур. Чаще всего это курение и злоупотребление слишком горячей пищей.

Химические факторы – это постоянный контакт губ с вредными веществами. Как правило, это ядовитая пыль на стройках или заводах, а также злоупотребление жевательным табаком. Как показывает исследование индийских врачей в тех областях Индии, где обычай жевать бетель, нас или кхани (это особые смеси табака, золы, извести и других ингредиентов), рак губы и полости рта встречается очень часто. Канцерогенность табака особенно убедительно доказывает кхани. Эту смесь принято закладывать между нижней губой и десной, и у большинства пациентов злокачественная опухоль появляется как раз в том месте, куда они обычно помещают кхани.

Метеорологические факторы – это слишком частое воздействие на губы ультрафиолетового излучения, сильного ветра, мороза, повышенной влажности.

Развитию рака губы всегда предшествуют другие заболевания. Так, частые рецидивы простого герпеса могут привести к появлению злокачественной опухоли. Заражение вирусом папилломы (типы 9, 16, 19, 25, 37) тоже вызывают сначала кератоакантому губ (это небольшая доброкачественная опухоль), которая часто малигнизируется и превращается в рак.

Гиперкератоз, хейлит Манганотти – это тоже предраковые заболевания губ.

При гиперкератозе губы становятся жесткими, покрытыми грубой, иссеченной глубокими трещинами кожей. При хейлите Манганотти на губах появляются болезненные язвочки, покрытые корками из засохшей крови. Это заболевание распространено среди людей, работающих в области цветной металлургии. Также его вызывают частая герпетическая инфекция, заболевания органов ЖКТ, недостаток витаминов, курение, заболевания зубов.

Формы и этапы развития опухоли

Рак губы может иметь ороговевающую и неороговевающую формы. Ороговевающая форма встречается значительно чаще, на ее долю приходится около 95% всех зарегистрированных случаев. Она протекает легче, чем неороговевающая. Опухоль растет не слишком быстро, не сильно повреждает соседние ткани, язвы на ней появляются лишь на поздних стадиях, метастазы возникают редко.

Редкая неороговевающая форма ведет себя куда более агрессивно. Опухоль быстро разрушает соседние ткани, на ней образуются язвы, появляются опасные метастазы, поражающие лимфатические узлы и легкие. Другие органы затрагиваются чрезвычайно редко.

С точки зрения совокупности симптомов (то есть клинического проявления) рак губы подразделяют на следующие типы:

  • бородавчатый;
  • папиллярный;
  • язвенный;
  • язвенно-инфильтративный.

Все язвенные типы проявляют более агрессивный характер и начинаются с того, что на слизистой оболочке формируется ярко-красное, безболезненное и неуплотненное пятно (эритроплакия), которое не проходит и постепенно становится злокачественным.

Бородавчатый рак прогрессирует медленно и очень редко дает метастазы. Он выглядит как бледно-желтая бородавка со складчатой поверхностью. Чаще всего эта форма поражает любителей жевательных и нюхательных табаков. В наше время, с распространением этой привычки среди молодежи, заболеваемость бородавчатым раком губы растет среди юношей.

Папиллярный рак тоже довольно спокойный и имеет вид «безобидного» пузыря (кисты), имеющего скорей косметический дефект, чем несущего угрозу жизни. Но тем не менее, это онкологическое заболевание, которое без должного лечения, станет источником и больших страданий, и, возможно, смерти.

В зависимости от степени развития злокачественного новообразования выделяют следующие стадии:

  • нулевая (0 стадия) – опухоль находится в зародыше;
  • первая (1 стадия) – размер опухоли менее 2 сантиметров, все лимфатические узлы здоровы;
  • вторая (2 стадия) – размер более 4 сантиметров, лимфатические узлы не затронуты;
  • третья (3 стадия) – размер более 4 сантиметров, в ближайших лимфатических узлах присутствует метастаз менее 3 сантиметров в размере;
  • стадия 4А – размер от 2 до 4 сантиметров, но в лимфатических узлах присутствуют крупные метастазы, размером до 6 сантиметров;
  • стадия 4В – опухоль начинает прорастать в череп, дает крупные (более 6 сантиметров) метастазы в соседние лимфатические узлы;
  • стадия 4С – метастазы распространяются по всему организму.

Развитие

Рак губы чрезвычайно редко развивается на фоне абсолютного здоровья. Обычно ему предшествуют постоянно повторяющиеся травмы или длительное воздействие неблагоприятных факторов – ядовитая пыль, тяжелые погодные условия, ультрафиолетовое облучение, часто повторяющаяся герпесная инфекция. На фоне всего этого на губе (практически всегда на нижней) появляется незаживающая язвочка. Она может не причинять никакого беспокойства, либо вызывать зуд, боли, мешать приему пищи. Иногда в районе язвочки наблюдается слюнотечение.

По мере роста опухоли к чисто косметическому дефекту присоединяется изматывающий нервную систему болевой синдром.

На начальных стадиях раковые опухоли похожи на безболезненные уплотнения, покрытые засохшими корочками. Эти корочки прикреплены весьма плотно, и чтобы их удалить, приходится прилагать некоторое усилие. Если же корочку все же сорвать, то становится видно бугристые новообразования.

По мере роста уплотнение образует хорошо заметный узел, похожий на большую бородавку. На поверхности часто появляются разрастания, напоминающие соцветия цветной капусты. При этом опухоль начинает покрываться трещинами и изъязвленными участками.

Картина может быть и несколько иной. Рак проявляет себя в виде незаживающей язвочки в зоне красной каймы губ. Дно язвочки выглядит изрытым, а ее края приподняты.

Когда рак добирается до костей, то человек может лишиться нижней челюсти. Метастазы в лимфатических узлах периодически воспаляются и могут даже изъязвляться. Если они появляются в легких, то начинается упорный кашель (часто с кровью), одышка, боль в груди.

Также пациентов мучает общая слабость, утомляемость, депрессия. Часто наблюдается сильное исхудание.

Схема лечения рака губы зависит от его стадии. Саму опухоль обязательно удаляют хирургическим путем. У пациентов со второй и более высокой стадиями перед операцией приходится проводить рентгеновское или другое воздействие на опухоль, чтобы уменьшить ее агрессивность, а затем уже удалить.

При небольших размерах опухоли может применяться фотодинамическая терапия и криохирургия.

Чем выше стадия, тем более обширным и продолжительным является предоперационное и послеоперационное воздействие на опухоль и на весь организм.

Если метастазы сильно затронули лимфатические узлы, то приходится проводить их полное удаление (операция Ванаха), а иногда и вместе с окружающими тканями (Операция Крайля).

На 4 стадии пациентам приходится проходить предоперационную и послеоперационную химиотерапию.

Дорогие читатели, надеюсь статья вас заинтересовала, и вам захотелось поделиться ею с друзьями в социальных сетях. Сделать это можно очень просто и быстро. Для этого нужно просто нажать на подходящую кнопочку из ряда, который находится чуть ниже.


dolgo-zivi.ru

Рак губы: фото - Онкология

Заболевание возникает в области красной каймы губ. В подавляющем большинстве (95%) поражается нижняя губа. Наиболее часто болеют в возрасте 40-60 лет. Существует и ряд предраковых заболеваний которые в последствии приводят к раку губы.

Заболевания, которые часто предшествуют появлению рака губы (предраки)

Фото 1. Бородавчатый (узелковый) предрак красной каймы нижней губы (узел полушаровидной формы).

Фото 2. Узел округлой формы при бородавчатой форме предрака губы.

Фото 3. Часть узла при предраке губы на границе с кожей покрыта чешуйками.

Фото 4. Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы нижней губы (полигональная форма очага, резко выражен гиперкератоз)

Фото 5. Раковый очаг на губе состоит из двух половин рассеченых трещиной.

Папиллярная форма рака губы на разных стадиях

Фото 6. Папиллярный рак губы на стадии Т1.

Фото 7. Еще одна больная с папиллярной формой рака губы на стадии Т1.

Фото 8. У этого больного папиллярный рак губы пока еще не перешел стадию Т1.

Фото 9. Т2 стадия папиллярного рака губы.

Фото 10. Рак губы прогрессирует: стадия Т2.

Фото 11. Дальнейшее развитие папиллярного рака губы: переход в стадию Т3.

Фото 12. Еще одна больная с папиллярным раком губы в Т3 стадии.

Фото 13. Запущенная форма папиллярного рака губы: стадия Т3.

Фото 14. Этот больной уже на последней Т4 стадии развития папиллярного рака губы.

Бородавчатый рак губы

Фото 15. Больная с бородавчатым раком нижней губы. Виден ограниченный плотный узел, а также клык нижней челюсти — источник хронической травмы нижней губы.

Фото 16. Плотный раковый узел более крупного размера (Т2).

Фото 17. Плотный узел расположенный в области боковой трети красной каймы и кожи нижней губы свидетельствует о Т2 стадии рака нижней губы.

Фото 18. Злокачественное нообразование расположено в боковой трети нижней губы, Т3.

Язвенная форма рака губы

Фото 19. Язвенная форма рака нижней губы. Возникла на фоне лейкоплакии в боковом отделе губы, Т3.

Фото 20. Язвенная форма рака нижней губы расположена в средней трети, Т3 стадия.

Фото 21. Язвенно-инфильтративная форма рака нижней губы: опухоль в средней трети губы, Т2.

Фото 22. Опухоль в области боковой трети губы, Т3.

Фото 23. У этой больной язвенно-инфильтративная форма рака нижней трети губы расположена в боковой трети губы.

Запущенные формы рака губы и метастазирование

Фото 24. Обширная опухоль нижней губы, распространившаяся на кожу подбородка — Т4.

Фото 25. 4 стадия распространенности рака губы. Сходная локализация и стадия что и на предыдущем фото.

Фото 26. Обширная опухоль нижней губы, распространившаяся на мягкие ткани подбородочной и щечных областей, Т4.

Фото 27. Обширный метастаз в области верхней трети лица.

Фото 28. Метастаз рака нижней губы в поднижнечелюстные лимфатические узлы с прорастанием нижней челюсти.

Фото 29. Метастазы рака губы в нижнюю челюсть (операция не проводилась).

Фото 30. Саркома верхней губы.

Рак губы и туберкулёзная волчанка

Фото 31. Рак нижней губы, носа, на фоне туберкулёзной волчанки.

Фото 32. У этой больной также туберкулёзная волчанка сопровождающаяся раком нижней губы, кончика и крыльев носа.

Фото 33. Рак верхней губы на фоне туб. волчанки.

Фото 34. Рак нижней губы, также сочетание с туб. волчанкой.

Фото 35. Папиллярная форма рака нижней губы (у больного с туберкулёзной волчанкой).

Операции при раке губы.

Фото 36. Вид больного после квадратной резекции нижней губы.

Фото 37. Больной до операции (по Брунсу, при раке нижней губы Т3, после предоперационной лучевой терапии).

Фото 38. Этот же больной после операции.

Фото 39. Этот же больной через 15 дней.

Фото 40. Вид больного после предоперационной лучевой терапии по поводу рака нижней губы — Т4, устранение изъяна губы проведено по Брунсу с 2-х сторон. (больной до операции).

Фото 41. Больной после операции.

Фото 42. Устранение изъяна боковой стенки носа по Конверсу после удаления базалиомы (изъян боковой стенки носа).

Фото 43. Этап операции, изъян устранён кожно-жировым лоскутом со лба.

Фото 44. Язвенно-инфильтративная форма рака нижней губы Т4. Вид больного до лечения. Произведена дооперационная лучевая терапия, иссечение 2/3 губы и части подбородка. Образовавшийся изъян устранён филатовским стеблем.

Фото 45. Вид больного через 6 мес после операции, от коррегирующего оперативного вмешательства отказался.

 

Читайте также:

therapycancer.ru

первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Серьезное заболевание, рак губы встречается достаточно редко, и для возможного его излечения следует обратить внимание на его начало на самых ранних стадиях — только в этом случае есть надежда на благополучный исход. Это заболевание является визуальным проявлением некоторых состояний, которые стимулируют образование раковой опухоли на поверхности губы.

Виды и формы рака губы

Являясь нечасто встречающимся, но достаточно агрессивным, это заболевание проявляется как преобразование клеток губы в том месте, где она переходит в слизистую оболочку.

Злокачественное перерождение клеток обычно наблюдается на нижней губе, рак верхней губы встречается менее часто.

Особенно часто данное заболевание поражает мужчин, а возрастная категория больных — 65-75 лет. Рак губы относится к раковым поражением головы и шеи, метастазирование может наблюдаться в прилежащие лимфоузлы, а также в ткани легких.

Данный вид ракового заболевания является плоскоклеточным. Классификация его производится по видам, различают следующие разновидности рака губы:

  • ороговевающий — темп его роста весьма небольшой, метастазирует он нечасто, редко изъязвляется;
  • неороговеващий — данный тип растет быстро, часто и на ранней стадии образуются метастазы.

По своим формам рак губы может разделяться следующим образом:

  1. язвенная;
  2. бородавчатая;
  3. папиллиярная.

Каковы же причины возникновения и развития данного заболевания?

Причины и факторы риска

Относясь к злокачественным и опасным для жизни заболеваниям, рак губы самостоятельно не появляется практически никогда — ему предшествует определенная причина. И к наиболее частым причинам данного заболевания следует отнести следующие:

  • постоянное обветривание красной каймы губ — именно она наиболее восприимчива к внешним воздействиям;
  • частая и резкая смена температуры окружающей среды;
  • микроожоги, которые могут возникать в результате курения, а также жевание курительного табака и курение трубки;
  • желудочные заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • вредная привычка покусывать губы;
  • дефицит в организме витаминов, особенно группы В, С, Е.

Крое основных причин, вызывающих рак губы, существует ряд факторов, которые могут простимулировать выработку злокачественных клеток в эпителии губ.

Эти факторы риска можно выделить в отдельную подкатегорию — здесь они делятся на факторы риска, стимулирующие начало ракового заболевания, а также факультативные, то есть без перехода поражения губ в злокачественные опухоли.

Облигатные

Данный вид состояний впоследствии может вызывать раковое состояние. К ним относятся в первую очередь очаговые дискератозы и различного вида папилломы. Также сюда следует отнести диффузные дискератозы, эритроплакию и кератокантому.

Факультативные

Данные состояния не обязательно вызывают образование злокачественного новообразования и не всегда приводят к развитию рака.

Сюда относятся:

  • хейлит;
  • частое образование трещин на поверхности губы;
  • плоский лишай в его плоской форме;
  • часто возникающие язвы губы.

Перечисленные состояния возникают часто и могут стать причиной перерождения их в раковое заболевание. Однако по причине нахождения данной зоны на лице ее обнаружение более быстрое, потому и прогноз данного заболевания может считаться одним из наиболее вероятно положительных — ранняя диагностика позволяет скорее начать лечение.

Следствие курения?

Наиболее частой причиной возникновения рака губы принято считать курение.

Данная информация обоснована тем, что при курении — будь это сигарета либо курительная трубка происходит частое мелкое травмирование поверхности губы — небольшие ожоги, повышение температуры, микротрещины. И регулярно повторяющееся, это действие стимулирует образование раковых клеток красной каймы губ.

Также при курении человек, курящий сигареты либо трубку, вдыхает множество вредных канцерогенных соединений, при этом происходит также соприкосновение этих веществ со слизистой оболочкой губ. Этот фактор в совокупности с температурным воздействием при курении и частым появлением микротравм красной каймы губ и может стать одним из частых причин появления рака.

Перечислим основные проявления данного заболевания.

Симптомы и первые признаки

Расположение губ на лице позволяет вовремя заметить изменения, происходящие с ними. По этой причине диагностика заболевания может произвестись быстрее и в короткие сроки начато лечение.

Следует знать, что первым признаком развития рака на поверхности губы может стать появление незаметного на первый взгляд уплотнения на губе, трещинки небольшого размера. Обязательно следует обращать внимание на любое изменение во внешнем состоянии губ — именно в этом случае вероятно полное излечение на ранней стадии заболевания.

Также на границе соединения губы со слизистой оболочкой могут возникать небольшие по размерам уплотнения, которое не вызывают выраженной болезненности при пальпировании. Язвочки, которые при надавливании могут выделять небольшое количество сукровицы, также должны обратить на себя внимание — такое проявление также может иметь начальная стадия рака губы.

На фото хорошо видно, как выглядит начальная (1) стадия рака нижней губы

К признакам, которые могут послужить поводом обращения к врачу, следует отнести также:

  • повышенное слюноотделение;
  • небольшая болезненность в области губ и слизистой в этой области;
  • появление шероховатостей на поверхности губ;
  • трещинки и язвочки даже небольшого размера, которые появляются даже без внешнего раздражителя;
  • зуд, жжение в области губы;
  • необычные и неприятные ощущения в процесс приема пищи.

Перечисленные признаки не обязательно свидетельствуют о начале ракового процесса. Часто они схожи с другими видами заболеваний губ, которые не настолько серьезны и представляют собой опасность для жизни больного. Однако визит к врачу поможет понять, что именно за характер заболевания у Вас наблюдается.

Начальная стадия

При начале заболевания могут возникать такие проявления, как легкая либо выраженная припухлость губы или щеки, болезненные ощущения как в состоянии покоя, так и при приеме пищи, также губа увеличивается в размерах.

Постепенно процесс углубляется и становится невозможно принимать пищу, появляется выраженная синюшность цвета слизистой оболочки губ, а также возникает охриплость голоса с последующим уменьшением подвижности челюсти.

Вследствие перечисленных выше симптомов происходит быстрая потеря веса больного, повышение его утомляемости, ухудшение общего состояния.

Как проявляется рак губы?

С постепенным углублением процесса рак губы может охватывать всё большую площадь губы и прилегающей к ней слизистой оболочки, происходит самопроизвольное слюнотечение вследствие невозможности плотно закрыть рот, наблюдается повышение температуры тела больного.

Переход от первой стадии рака в последующие может растянуться на достаточно длительное время, однако с развитием рак проявляет себя всё более активно. По этой причине ранняя диагностика помогает скорее справиться с заболеванием.

На картинке изображены 1, 2 и 3 стадия рака губы

Более поздние стадии развития заболевания появляются в образовании метастаз, которые проникают в лимфатические узлы шеи. Более дальнее метастазирование наблюдается не часто, однако при отсутствии лечения раковые клетки способны проникнуть даже в костные ткани позвоночника и черепа.

Фото на котором изображен рак губы 4 стадии

Диагностика

Диагностирование заболевания на ранних стадиях позволяет гарантировать полную остановку заболевания и предотвращение его развития. Какие же методы диагностики применяются при раке губы?

Диагностические методы, применяемые для определения рака губы и его стадии, можно условно изобразить следующим перечнем:

  • в качестве начального метода диагностики используется внешний осмотр пораженной губы и слизистой. Для этого может применяться лупа для более детального изучения поверхности кожи;
  • пальпация — позволяет определить степень болезненности и выделение сукровицы либо гноя из имеющихся язв;
  • берется часть ткани на исследование — этот метод носит название биопсии;
  • рентгенологическое исследование лимфатических узлов шеи и черепа;
  • УЗИ органов брюшной и грудной части тела больного, иногда делается рентген зубов.

Для более детального исследования проводится биопсия лимфоузлов шеи и цитологическая пункция.

После диагностики после анализа общего состояния больного назначается метод лечения, который позволит быстрее остановить развитие болезни.

Лечение

К наиболее часто применяемым методам лечения относятся следующие:

  1. лучевая терапия — производится путем воздействия излучения на лимфоузлы шеи и пораженную ткань губы. Эффективность этого метода достаточна высока, позволяет остановить процесс метастазирования в лимфатические узлы;
  2. криогенный метод — применяется жидкий азот для остановки роста количества раковых клеток;
  3. фотодинамический метод — данный способ лечения представляет собой введение специальных веществ, которые откладываются в раковых клетках и последующее воздействие на них лазером с целью уничтожения;
  4. химиотерапия — данный метод основан на применении специальных химических веществ на опасные для жизни клетки раковой опухоли;
  5. пластика губ — данная методика применяется в том случае, если для удаление рака было произведено хирургическое вмешательство с удалением части губы. Цель данного метода лечения — восстановление эстетического восприятия губ.

Поскольку успешность лечения напрямую связана со стадией заболевания, на которой оно было диагностировано, следует начинать лечение как можно раньше — от этого зависит результат лечения и сохранение здоровья и жизни больного.

Профилактические меры

К мерам по профилактике данного заболевания следует отнести в первую очередь ведение здорового образа жизни, исключение такой вредной привычки, как курение, а также обеспечение своего организма необходимыми веществами для его нормального функционирования.

Внимательное отношение к состоянию губ, реагирование на образование трещин и язв на их поверхности, — всё это позволит избежать появления и развития рака на поверхности губ.

gidmed.com

Как проявляется и выглядит рак губы на каждой стадии

Рак губы – это редкое заболевание, едва достигающее 1,5% от всех онкологических патологий. Наиболее часто встречается рак нижней губы, который поражает мужчин в 4 раза больше, чем женщин.

Основная опасность данного заболевания в том, что его первичные симптомы схожи с обычным простудным явлением или герпесом. Но если, симптомы данных заболеваний при соответствующем лечении постепенно купируются, то рак продолжает свое развитие.

Виды

В зависимости от клинических проявлений различают два вида рака губы:

  1. Ороговевающий. Данный вид отличается медленным темпом роста опухоли и редкими случаями распространения метастаз. При ороговевающем раке ткани губы на ранних стадиях не изъявляются и при этом, образуют плотную ограниченную поверхность, покрытую фиброзной тканью.
  2. Неороговеващий. В отличие от первого варианта характеризуется быстрым разрастанием по всей поверхности губы и вглубь ее тканей. Образование метастаз в этом случае может начаться уже на ранних этапах. Патология проявляется наличием разрастающейся кровоточащей язвы.

Формы

Для рака губы характерно несколько форм проявления:

  1. Язвенная. Из всех форм, имеет самую высокую степень злокачественности. Опухоль обладает быстрыми темпами роста и при увеличении поражает эпителий, мышечную и костную ткань челюсти. Основной причиной такого вида рака является лейкоплакия, проявляющаяся образованием красного пятна на губе.

    При перерождении патологии в рак, на месте пятна формируется глубокая язва с приподнятыми краями, вывернутыми наружу. В период увеличения наблюдается инфильтрация окружающей ткани без проявлений болезненности.

  2. Бородавчатая. Представляет собой форму, при которой поражается кайма губы. Увеличивающаяся опухоль имеет вид небольшого полушаровидного узла. В качестве причины заболевания рассматривают дискератоз продуктивного типа.

    Заболевание начинается с множественного высыпания небольших пузырьков, сливающихся между собой по мере увеличения. В результате слияния образуется опухоль с бугристой поверхностью, которая покрыта плотными чешуйками. Новообразование на ранней стадии имеет четкие границы и рельеф.

  3. Паппилярная. Проявляется увеличением и уплотнением ограниченного участка, который при разрастании становится полукруглым. Поверхность опухоли покрыта струпьями, при отслоении которых образуются глубокие множественные язвы. Основание новообразования постепенно инфильтруется. На поздних стадиях, на месте струпьев остается одна большая язва.

Стадии и классификация TNM

Также как и любой другой вид рака, данная патология с момента появления злокачественных клеток в тканях губы, до ее полного поражения, проходит несколько стадий:

  • 1 стадия. Она начинается с появления на губе подвижного небольшого узелка или уплотнения эпителия, не болезненных при пальпации. Пораженная поверхность может быть покрыта налетом или коркой из чешуек. Объемы новообразования в этом периоде не превышают 1 см. Признаки инфильтрации отсутствуют;
  • 2 стадия. Опухоль начинает активно разрастаться и достигает в объеме 2 см. Во время этого процесса поражается слизистый и подслизистый слой, а также один или несколько ближайших лимфоузлов. Выхода за пределы губы не наблюдается. Опухоль отдает болезненностью, только при удалении поверхностных корочек;
  • 3 стадия. Новообразование увеличивается и занимает не менее 1/3 поверхности губы. В патологический процесс вовлекается мышечная ткань. Образуются метастазы в челюстной кости. На 3 стадии заболевание сопровождается болезненностью, которая возникает при прощупывании патологического очага и во время приема пищи;
  • 4 стадия. Патологический очаг распространяется по всей поверхности губы, либо проникает в глубокие слои прилегающих тканей. На последней стадии начинается активный этап распространения метастаз, которые обнаруживают в костной ткани черепной коробке, системе кровотока и мышцах.

Последняя 4 стадия

Для постановки диагноза чаще всего используют не разделение рака по стадиям, а классификацию по системе TNM. Суть данной классификации в том, что степень роста опухоли и фаза метастазирования обозначается своей буквой.

Для уточнения картины, каждой букве присваивают свою цифру или сочетание символов:

  • Т – опухоль. При обнаружении труднодиагностируемой опухоли ставят Тх, при невозможности определить патологический узел, отмечают T0. Если обнаруживаются только злокачественные клетки и симптомы предракового заболевания, то в диагнозе указывают Tis. Для опухоли размером от 2 до 4 см и более, может быть установлено от Т1 до Т4;
  • N – метастазы в лимфоузлах. При N0 означает, что метастазы в лимфатических узлах отсутствуют. Для N1 характерно поражение 1 узла с разрастанием до 3 см. N2 означает поражение узлов с двух сторон шеи. Для N3 и N4 характерно поражение лимфатических узлов с одной или обеих сторон шеи с разрастанием опухоли более 6 см.;
  • М – удаленные метастазы. Отсутствие данных о вторичной опухоли обозначают Мх, а удаленного метастазирования – М0. При наличии метастаз к диагнозу добавляют М1.

На основании данной классификации рак губы делят на несколько стадий:

  1. Tis (0 стадия). Характеризуется скоплением клеток без образования злокачественной опухоли.
  2. T1N0M0 (1 стадия). Опухоль достигает 2 см, но процесс метастазирования на лимфоузлы и удаленные органы отсутствует.
  3. T1-2N1M0 – T3N0-1M0 (3 стадия). Патология имеет размеры от 2 до 4 см, при этом могут быть поражены единичные лимфоузлы с одной стороны от патологического очага.
  4. T1-4N1-4M0-1. Опухоль может остаться в прежних объемах, либо увеличиться более 4 см. В дополнение отмечается поражение прилегающих лимфоузлов и удаленных органов.

Причины

Развитие злокачественного поражения губы могут спровоцировать различные виды причин, которые условно разделили на две группы:

  1. Облигатные. В данную группу вошли патологии, которые могут привести к развитию рака. К ним относятся: папилломы, дискератоз очагового и диффузного типа, кератокантому и эритроплакию.
  2. Факультативные. Включают в себя заболевания, которые приводят к образованию злокачественной опухоли, только при отсутствии длительного лечения и отягощении дополнительными факторами, например курение, алкоголизм и др. В группу факультативных причин вошли следующие: хейлит, плоский лишай, частые травмы поверхности губы с образованием ран, герпес.

Симптомы

Преимущество патологии в том, что зона злокачественного поражения хорошо просматривается и при знании специфических признаков, рак можно выявить на ранних стадиях. К основным симптомам заболевания относятся:

  1. Увеличение подчелюстных лимфоузлов. Они легко определяются при прощупывании области под нижней челюстью. При пальпации отмечается их подвижность, но болезненность отсутствует. На последних стадиях заболевания, узлы начинают сильно увеличиваться и отдают постоянной болью по всей нижней части лица.
  2. Формирование плотного узла или плоской припухлости. Как правило, данное образование часто путают с симптомом простуды. Но в отличие от простуды, в центре узла формируется глубокая язва, дно которой безболезненно.
  3. При разрастании отмечается неровность основания язвы и ее дна, которое покрыто множественными мелкими бугорками. В дальнейшем, бугорки увеличиваются вместе с язвой. Опухоль теряет четкость границ и покрывается коркой.
  4. Онемение губы, причиной которого является поражение нервных окончаний и мышечной ткани. Постепенно онемение переходит на подбородок со стороны поражения. При этом нарушается речь, и процесс приема пищи.
  5. Инфильтрация, проявляющаяся воспалением тканей вокруг злокачественного участка. В результате обширной инфильтрации губа увеличивается и становится вывернутой.
  6. Распад пораженных тканей. Такое проявление характерно для более поздних стадий, когда начинают отслаиваться фиброзные корки.

Диагностика

Для диагностики заболевания, кроме внешнего осмотра применяют другие методы обследования:

  1. Пальпация. Заключается в прощупывания пораженной области для определения структуры тканей опухоли.
  2. Цитологическое исследование. Позволяет точно определить вид раковой клетки, спровоцировавшей патологию и на основе этого назначить лечение.
  3. Анализ крови на биомаркеры. Данный анализ используется в качестве первичного метода обследования для определения наличия раковой клетки в организме.
  4. Флюоресцентная диагностика. Производится с помощью специальных средств, вводимых в опухоль. При наличии в ней злокачественных клеток, средство вступает в реакцию, обеспечивая флюоресцентный эффект.
  5. Рентген челюсти. Необходим для определения метастаз в челюстной кости.
  6. КТ. Представляет собой метод для детального изучения опухоли и окружающих тканей.
  7. МРТ. Позволяет послойно рассмотреть структуру образования и выявить самые маленькие метастазы.

Лечение

Для лечения рака губы может быть использованы самые различные методы, которые подбираются в зависимости от стадии заболевания:

  1. Лучевая терапия. Представляет собой воздействие на опухоль радиационным излучением, которое убивает раковую клетку. В данном случае может быть использовано как прицельное, так и внутреннее облучение с подведением специального отвода непосредственно к опухоли, с помощью специального катетера.
  2. Жидкий азот. Один из эффективных методов введения жидкого азота в опухоль для ее замораживания, после чего проводят быстрое отогревание. Резкие перепады температуры приводят к гибели злокачественной клетки.
  3. Фотодинамическая терапия. Методика подразумевает использование фотосенсибилизирующего средства, вводимого в опухоль. После его распространения по всей опухоли, на вещество воздействуют лазером. В процессе этого разрушаются раковые клетки.
  4. Химиотерапия. При отсутствии возможности методов, перечисленных выше, прибегают к химиотерапии. Ее суть состоит в воздействии токсическими препаратами на опухоль, через их введение инъекционным или инфузионным способом.
  5. Удаление. Проводится на начальных стадиях заболевания. Представляет собой полное иссечение опухоли губы, прилегающей пораженной ткани и лимфоузлов. Процедура проводится под общей анестезией и может требовать в дальнейшем, проведения пластической операции.
  6. Пластическая операция. Представляет собой коррекционное хирургическое вмешательство, осуществляемое с целью восстановления эстетики губы и окружающих ее тканей.

Профилактика

Профилактикой данного вида рака могут служить ряд определенных мероприятий:

  1. Своевременное лечение стоматологических заболеваний и патологий, которые могут спровоцировать рак.
  2. Регулярное прохождение диспансеризации.
  3. Отказ от вредных привычек и алкоголя.
  4. Правильный образ жизни.
  5. Сбалансированное питание.
  6. Профилактика повышения иммунитета.

Прогноз

При раннем обращении к врачу с раком губы первой стадии, лечение заканчивается успешно для 98% пациентов.

Полное излечение с наблюдением в течение 10 лет, после терапии второй стадии заболевания, отмечалось у 96%.

Для третьей стадии количество пациентов, переступивших пятилетний жизненный порог после лечения, составляет 68%. Даже для четвертой стадии, благополучный прогноз с полной ремиссией наблюдается в 44% случаев.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info

Фото больных раком губы

Главная » Онкология » Фото больных раком губы

Заболевание возникает в области красной каймы губ. В подавляющем большинстве (95%) поражается нижняя губа. Наиболее часто болеют в возрасте 40-60 лет. Существует и ряд предраковых заболеваний которые в последствии приводят к раку губы.

Заболевания, которые часто предшествуют появлению рака губы (предраки)

Фото 1. Бородавчатый (узелковый) предрак красной каймы нижней губы (узел полушаровидной формы).

Фото 2. Узел округлой формы при бородавчатой форме предрака губы.

Фото 3. Часть узла при предраке губы на границе с кожей покрыта чешуйками.

 

Фото 4. Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы нижней губы (полигональная форма очага, резко выражен гиперкератоз)

Фото 5. Раковый очаг на губе состоит из двух половин рассеченых трещиной.

Папиллярная форма рака губы на разных стадиях

Фото 6. Папиллярный рак губы на стадии Т1.

Фото 7. Еще одна больная с папиллярной формой рака губы на стадии Т1.

Фото 8. У этого больного папиллярный рак губы пока еще не перешел стадию Т1.

Фото 9. Т2 стадия папиллярного рака губы.

Фото 10. Рак губы прогрессирует: стадия Т2.

Фото 11. Дальнейшее развитие папиллярного рака губы: переход в стадию Т3.

Фото 12. Еще одна больная с папиллярным раком губы в Т3 стадии.

Фото 13. Запущенная форма папиллярного рака губы: стадия Т3.

Фото 14. Этот больной уже на последней Т4 стадии развития папиллярного рака губы.

Бородавчатый рак губы

Фото 15. Больная с бородавчатым раком нижней губы. Виден ограниченный плотный узел, а также клык нижней челюсти — источник хронической травмы нижней губы.

Фото 16. Плотный раковый узел более крупного размера (Т2).

Фото 17. Плотный узел расположенный в области боковой трети красной каймы и кожи нижней губы свидетельствует о Т2 стадии рака нижней губы.

Фото 18. Злокачественное нообразование расположено в боковой трети нижней губы, Т3.

Язвенная форма рака губы

Фото 19. Язвенная форма рака нижней губы . Возникла на фоне лейкоплакии в боковом отделе губы, Т3.

Фото 20. Язвенная форма рака нижней губы расположена в средней трети, Т3 стадия.

Фото 21. Язвенно-инфильтративная форма рака нижней губы: опухоль в средней трети губы, Т2.

Фото 22. Опухоль в области боковой трети губы, Т3.

Фото 23.  У этой больной язвенно-инфильтративная форма рака нижней трети губы расположена в боковой трети губы.

Запущенные формы рака губы и метастазирование

Фото 24. Обширная опухоль нижней губы, распространившаяся на кожу подбородка — Т4.

Фото 25. 4 стадия распространенности рака губы. Сходная локализация и стадия что и на предыдущем фото.

med-sklad1.ru

Как выглядит рак губы начальная стадия фото — Лечение зубов


Внешние признаки

Ведущую роль в заболеваемости признают за курением табака. У заядлых курильщиков часто возникают проблемы с полостью рта, а начальная стадия рака может маскироваться под внешне безобидные состояния:

  • ограниченный гиперкератоз;
  • хронический хейлит;
  • трещины слизистой оболочки губ;
  • язвы в области красной каймы;
  • лейкоплакия;
  • бородавки.

Кроме табака, доказано онкогенное влияние неблагоприятных погодных условий, вирусов простого герпеса и ВПЧ (вирус папилломы человека). Хроническое облучение повышенными дозами солнечного ультрафиолета может спровоцировать перерождение клеток. Вирусы, в свою очередь, меняют геном в ядре, и в итоге клетка претерпевает структурные и функциональные изменения, которые могут привести к утрате контроля за ростом.

Нужно обращать внимание на все новообразования в области губ. Особенно если, они сильно отличаются от прилежащих тканей и плохо поддаются стандартному лечению.


Гистологические и анатомические особенности

Морфологически, злокачественный процесс чаще представлен плоскоклеточным раком (95% опухолей). Кроме его разновидностей, могут встречаться другие карциномы, меланомы. Клеточный состав будет определять то, как опухоль выглядит визуально. Поэтому внешний вид начальных фаз может сильно отличаться. В виде чёрного пятнышка начинается меланома – рак губы.

Номенклатура (классификация TNM), находится в прямой зависимости от анатомического расположения и распространённости опухоли. Всё просто: рак верхней губы, нижней и комиссуры (уголки рта). Дальше всё зависит от размеров узла. Так, Т1 – до 2 сантиметров в самом большом измерении, а Т4 выставляют, если опухоль прорастает прилежащие участки (кожу, кости челюсти и т. д.).

На самых же начальных стадиях речь идёт о предраковом состоянии. Это пограничные состояния, при которых опухоли ещё нет (Т0), но исход в злокачественный процесс очень вероятен.

Внимание! Врачи общей практики обращают на хронические болячки губ мало внимания. Низкая онконастороженность приводит к тому, что пациент привыкает к папилломе в уголке рта, а она со временем перерождается и малигнизируется.

Клинические проявления

Явное проявление рака губы начинается в тот момент, когда начинается рост раковых клеток. Пациент замечает, что размеры опухоли увеличиваются намного быстрее, чем раньше. Если на этом этапе обратиться к специалисту, то, скорее всего, будет диагностирован рак губы, начальная стадия. Не нужно ждать и терять время, если Вы заметили первые симптомы. Важно рассказать своему врачу о произошедших изменениях.

На ранних стадиях не следует ожидать выраженных проявлений. Более того, если рассчитывать, что раз не болит – то не рак, последствия будут непредсказуемыми. Такое отношение со стороны больных и врачей приводит к тому, что 37% обращений к онкологам происходит в запущенных стадиях.

Если появившаяся рана долго не зажи

ozuby.com

Рак губы: симптомы, первые признаки, лечение и фото

Рак губы — наиболее распространенное злокачественное поражение полости рта, на его долю приходится 25-30% всех случаев рака полости рта. Рак кожи губы — также второе по распространенности злокачественное новообразование головы и шеи (после плоскоклеточного рака кожи лица). Из общего же числа онкозаболеваний на долю этой опухоли приходится всего 0,6%.

90% случаев рака губ происходит на нижней губе и только в 10% случаев возникает на верхней.

При этом рак нижней губы в 90% случаев — плоскоклеточная карцинома. Тогда как на верхней губе в 65-75% случаев развивается базалиома.

Из первичных злокачественных опухолей этой зоны значение имеет также меланома. Она встречается редко, но отличается крайне агрессивным течением, и нередко приобретает атипичные формы (бесцветная меланома).

Существует высокий уровень вторичных злокачественных новообразований кожи у больных с карциномой губы из-за общего риска воздействия солнца.

В отличие от других участков ротовой полости, воздействие солнца  — главный общепризнанный  фактор риска рака губы. 

Это объясняет, почему 9 из 10 случаев этой опухоли происходят на нижней губе. Ведь она более подвержена солнечному воздействию по сравнению с верхней губой, которая защищена носом и слегка наклонена вниз.  

Существует также ярко выраженная географическая изменчивость заболеваемости. В США заболеваемость составляет 1,8 человек на 100 000 , тогда как в Австралии заболеваемость достигает 13,5 человек на 100 000. А в некоторых частях Азии рак губы практически полностью отсутствует. 

Тридцать процентов пациентов с раком губ — это те, кто работает на открытом воздухе. 

Помимо солнечного света определенные привычки и факторы окружающей среды могут также увеличить риск развития этого заболевания.

Эти факторы включают:

  • употребление алкоголя;
  • курение или использование некурительных табачных изделий;
  • длительное воздействие искусственного солнечного света, например от солярия;
  • мужской пол;
  • светлую кожу;
  • возраст старше 40 лет;
  • заражение некоторыми штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ), включая штаммы 16 и 18.

ВПЧ ассоциируется со злокачественным новообразованием губ, но его роль в патогенезе заболевания не так определена, как у других участков ротовой полости и ротоглотки. Это злокачественное новообразование чаще встречается у мужчин, пациентов со светлой кожей и в 6-м десятилетии жизни. 

Распространенный симптом рака губы — ранка, которая долго не заживает (от нескольких месяцев до нескольких лет).

Другие распространенные симптомы рака губ:

  • опухоль на губах или их заметное утолщение;
  • болезненные или онемевшие губы;
  • кровотечение;
  • красное или белое пятно;
  • стеснение в челюсти в результате отека;

Как и при других видах онкопатологии, при такой онкопатологии как рак губы, первые признаки не всегда проявляются на ранних стадиях. Люди иногда обнаруживают, что у них рак губы во время обычного визита к стоматологу.

Признаки рака губы на начальных стадиях похожи на симптомы других состояний, поэтому нужно обращаться к врачу или стоматологу по поводу любых длительно незаживающих или необъяснимых повреждениях или кровотечениях из губ.

Раннее выявление имеет первостепенное значение для улучшения результатов лечения пациентов. 

Пациенты с постоянной незаживающей раной или волдырями на губах должны пройти тщательное обследование для оценки поражения, а также всех других участков слизистой оболочки, которые могут быть причиной злокачественного новообразования. 

При обследовании ранних стадий поражений часто выявляют область корки и окружающее уплотнение с лейкоплакией или эритроплакией (предраковые патологические типы ороговения) в слизистой оболочке. 

Более развитые поражения часто очень хорошо заметны  и проявляются в виде больших кровоточащих опухолей с обезображиванием. 

Поражения иногда присутствуют у пациента в течение нескольких лет, прежде чем обнаруживаются при случайном осмотре.

Другими важными компонентами первоначального обследования становятся:

  • оценка целостности тройничного и лицевого нерва;
  • оценка шейных лимфатических узлов на предмет метастазов. 

Оценка лицевого нерва нервы проводится путем определения чувствительности кожи губы и подбородка с каждой стороны от средней линии. 

Даже на ранних стадиях этот рак может получить доступ к нервам и вовлечь нижнюю челюсть путем прямого прорастания или периневральной инвазии. Это, в свою очередь, влияет на необходимое лечение и прогноз.

Инцизионная биопсия стала предпочтительным диагностическим методом, поскольку он позволяет патологу определять паттерны общей инвазии, а также наличие периневральной инвазии. 

Если опухоль уже прикреплена к нижней челюсти, если есть метастатическое заболевание шеи или подозрение на периневральную инвазию, показано проведение вспомогательных визуальных исследований. С этой целью используются:  

  • ортопантомография;
  • компьютерная томография;
  • МРТ. 

Метастатическое обследование обычно не назначается, потому что менее чем у 2% пациентов с заболеванием рак губы метастазы присутствуют на момент первого обнаружения опухоли.

Ранние стадии поражения (стадии I и II) можно лечить хирургическим путем или лучевой терапией с сопоставимой 5-летней выживаемостью. На поздних стадиях поражения лечат радиацией и химиотерапией. В качестве экспериментальных методик в практику лечения рака губы постепенно входит методы иммунотерапии.

Недостатки лучевой терапии включают длительный курс лечения (обычно 5 дней в неделю до 6 недель) и возможность свистящей деформации  после контрактуры раны. Остеорадионекроз также становится потенциальным осложнением первичной лучевой терапии. Поэтому лечение рака губы в первую очередь хирургическое с несколькими целями.

  1. Иссечение всей опухолевой ткани включая первичное поражение, любые вовлеченные локальные структуры и местно-регионарные лимфатические узлы
  2. Функциональная реконструкция дефекта , которая включает в себя жевание, задержку слюны во рту и устную речь.
  3. Эстетическая реконструкция лица и возвращение к повседневной деятельности.

Хирургическое удаление зависит от степени поражения, а также от его расположения. Процедуры используются от иссечения небольшого участка  до полного иссечения прилегающей кожи с нервами и сосудами, а также с санацией регионарных лимфоузлов. 

Операция «MOHS», получившая широкое распространение в западной Европе и США применяется для ранних стадий, при которых глубина поражения менее 2,5 мм и нет вовлечения в онкопроцесс губных мышц. 

Дополнительные процедуры, такие как рассечение шеи и резекции нижней челюсти, выполняются в соответствии с опухолевым статусом пациента.

Сложность функциональной и косметической реконструкции дефектов губ становится обычно серьезной проблемой и требует вмешательства квалифицированного реконструктивного хирурга, имеющего большой опыт в подобных случаях. 

Реконструктивный хирург должен быть осведомлен обо всех типах реконструктивных вариантов. В некоторых случаях участие опытного речевого патолога необходимо для реабилитации речи пациента и функции глотания после операции.

В клиниках Бельгии при такой онкопатологии как рак губы лечение сконцентрировано на сохранении качества жизни пациента после оперативного или терапевтического удаления опухоли.

С этой целью в клиническую практику внедряются инновационные методы лечения, с помощью которых можно и удалить опухоль и сохранить функциональные и эстетические параметры губ.

Гиперфракционная лучевая терапия

Это вид лучевой терапии, при которой общая доза радиации делится на дробные малые дозы, а сеансы лечения проводятся более одного раза в день. Такой подход дает возможность меньше травмировать излучением здоровые ткани и избегать осложнений, таких как лучевой некроз и мукозит.

Местная химиотерапия

Химиотерапия - это лечение рака, при котором используются лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток, убивая клетки или останавливая деление клеток. Когда химиотерапия принимается через рот или вводится в вену или мышцу, лекарства попадают в общий кровоток и помимо лечебного воздействия на раковые клетки оказывают системное токсическое побочное воздействие. В итоге дозировки лечебного агента должны быть жёстко ограничены.

При регионарной химиотерапии препараты вводятся непосредственно в опухоль и воздействуют преимущественно на раковые клетки. Это эффективнее, так как дозировка лекарства в опухоли может быть максимальной.

Гипертермическая терапия

Гипертермическая терапия — это лечение, при котором ткани тела нагревают выше нормальной температуры, чтобы повредить и убить раковые клетки или сделать раковые клетки более чувствительными к воздействию радиации и некоторых противоопухолевых препаратов.

Экспериментальное билогическое лечение

В рамках программ клинических исследований в онкологических клиниках Бельгии проводятся исследования по местному воздействию на базалиому и плоскоклеточный рак комплексом из генно-модифицированного вируса T-VEC  и внутриклеточного химического лечебного агента.

Комплексная функционально-эстетическая реконструктивная пластика лица

Эстетические и реконструктивные хирурги в мультидисциплинарных лечебных центрах Бельгии присутствуют в команде врачей уже на этапе планирования операции по удалению опухоли. Это упрощает им задачу по планированию собственной операции по функциональной и эстетической реконструкции, что повышает и качество восстановления и делает его менее травматичным.

Осложнения нелеченного рака губы могут быть серьезными, а в некоторых случаях даже опасными для жизни. Больной может минимизировать риск серьезных осложнений, следуя плану лечения, который медицинский работник разработает специально для него. 

Осложнения  включают:

  • изменение внешнего вида;
  • нарушение способности есть, пить, говорить или дышать;
  • распространение рака в соседние структуры — кожу вокруг губ, рта, языка и в кости нижней челюсти;
  • распространение на отдаленные участки тела;
  • распространение на лимфатические узлы на шее.

Несколько простых решений, которые помогут снизить риск заболевания раком губы.

  • Предупреждение чрезмерного пребывания на солнце.
  • Исключение незащищенных половых контактов для снижения риска заражения ВПЧ.
  • Отказ от курения и употребления некурительных табачных изделий.
  • Сокращение потребления алкоголя.
  • Нанесение солнцезащитного крема .

К счастью, рак губ остается одним из самых излечимых злокачественных новообразований в области головы и шеи. 

Средняя выживаемость через 10 лет в развитых странах может достигать 98%, а безрецидивная выживаемость - более 90%. 

Это обусловлено, прежде всего, тем, что губы всегда на виду, и раннее обнаружение повреждений на них не оставляет труда. 

Скрытые опухоли имеют худший прогноз и постепенно прорастать в кожу ментума, альвеолярную слизистую оболочку, нижнюю челюсть, дно полости рта и язык, а также образовывать регионарные узловые и отдаленные метастазы.

Получите больше информации о лечении рака губы  и последующем восстановлении эстетики лица в Бельгии. Напишите нам или закажите обратный звонок. Мы подробно ответим на все интересующие вас вопросы.

belhope.ru

Рак губы - первые признаки и проявление, причины, стадии и методы терапии

Нельзя легкомысленно относиться к образованию на коже мелких трещин или небольших уплотнений. Опасная болезнь – рак губы – может начаться с их появления, но при ранней диагностике, современных методах лечения, пациент вместе с доктором может победить опухоль. Почему развивается злокачественное новообразование, как не пропустить начало процесса, какие существуют методы лечения – с этим предстоит разобраться подробным образом.

Что такое рак губы

Заболевание имеет особенности благодаря плоским клеткам одинакового строения, формирующим поверхностности губы. При развитии опухолевого процесса начинается преобразование некоторых из них. Рак губы относится к плоскоклеточным. Болезнь проявляется:

  • бесконтрольным делением, увеличением количества пораженных элементов;
  • изменением формы клеток, нарушением в них обменных процессов;
  • выработкой веществ, отравляющих организм;
  • образованием метастазов;
  • поражением лимфатических узлов;
  • распространением раковых клеток по организму;
  • снижением иммунитета.

Часто из-за глубокого расположения опухоли внутри тела диагностировать ее удается только на стадии образования метастазов, что приводит к невозможности результативного лечения. В отличие от других мест, опухоли на губе выявляются на ранней стадии, что дает положительные прогнозы. Важно отметить особенности злокачественных опухолей:

  • онкологический процесс чаще поражает нижнюю губу;
  • болеют преимущественно мужчины преклонного возраста – после 65 лет;
  • рак верхней губы – явление очень редкое.

Ороговевающий

Рак нижней губы может иметь ороговевающий вид, частая причина которого кроется в наследственных факторах. Злокачественная опухоль увеличивает размеры из-за быстрого деления клеток, для питания которых появляются новые кровеносные сосуды. Характерный момент – образование на поверхности желтоватой корочки как результат накопления кератина. Эта разновидность характеризуется благоприятным течением болезни:

  • медленным разрастанием;
  • редкими метастазами;
  • небольшим распространением в близкорасположенные ткани.

Неороговевающий

Более активным развитием процессов характеризуется другой вид опухолевого новообразования – неороговевающий. При этом происходит быстрое размножение злокачественных клеток. Опухоль нижней губы этого вида:

  • моментально поражает близко расположенные ткани;
  • чаще образует метастазы в подчелюстные, подбородочные узлы;
  • разрушает легкие;
  • на поверхности формирует изъязвления.

Факторы риска развития рака

Нередко возникает ситуация, когда злокачественная опухоль развивается как результат патологических процессов в организме. Рак губы может быть спровоцирован рядом заболеваний. Различают такие факторы риска:

  • облигатные поражения, обязательно вызывающие появление опухоли, – хейлит Манганотти, бородавчатый предрак нижней губы;
  • факультативные, способные к трансформации в злокачественные новообразования, – папилломы, лейкоплакия.

Облигатный предрак

Существуют три патологии губы, которые обязательно заканчиваются онкологией. Они имеют различные признаки и методики лечения. Облигатный предрак вызывают болезни:

  • Хейлит Манганотти. Характерно наличие эрозии на кожи без кровоточивости, болезненность отсутствует.
  • Ограниченный гиперкератоз. Поверхность покрыта роговыми чешуйками, под которыми кровоточит эпителий.
  • Бородавчатый предрак. Узелок на губе размером до 9 мм, красного, розового цвета, покрыт чешуйками.

Факультативный

Эта группа имеет несколько заболеваний, которые при определенных условиях трансформируются в рак. При своевременном лечении можно избежать серьезных осложнений. Факультативный предрак способны спровоцировать:

  • хроническое воспаление слизистой – хейлит;
  • лучевой стоматит;
  • папиллома – доброкачественное образование;
  • кератоакантома;
  • ороговение слизистой рта – лейкоплакия.

Симптомы рака губы

Заподозрить новообразование можно самостоятельно по наличию на губе уплотнения. Желательно обратиться к специалистам для точной диагностики, чтобы предотвратить тяжелые последствия. Симптомами являются:

  • проблемы с приемом пищи;
  • изменение голоса, хриплость;
  • ограничение подвижности нижней челюсти;
  • неприятный запах изо рта;
  • инфильтрация близлежащих тканей;
  • зуд в области опухоли;
  • истечение слюны;
  • припухлость губ, щек;
  • синюшность слизистых оболочек рта;
  • боли в горле, месте опухоли;
  • кровоточивость изъязвлений;
  • увеличение размеров.

Признаки рака губы на начальных стадиях

Когда процесс образования опухоли только начался, возможно безболезненное прощупывание уплотнения под кожей губы. При отсутствии ярких внешних признаков, на первых стадиях наблюдаются симптомы, характерные для онкологических патологий:

  • повышение утомляемости;
  • резкое похудение;
  • появление высокой температуры;
  • слабость;
  • ухудшение самочувствия.

По мере прогрессирования злокачественного новообразования могут опухнуть губы и щеки. При развитии болезни наблюдаются:

  • уплотнения с шероховатой поверхностью;
  • появление бугорка, похожего на бородавку, розового, коричневого цвета;
  • увеличение ороговевшего эпителия;
  • возникновение язвочек, эрозий;
  • кровоточивость;
  • под слоем кожи в лимфе и крови образование белых мелких сосочков.

Первые признаки

Чтобы точнее узнать, как выглядят первые симптомы злокачественного новообразования, можно обратиться к фото. Встречаются следующие поражения тканей:

  • уплотнения;
  • корочки;
  • серый налет;
  • язвочки с появлением крови;
  • эрозия;
  • зернистая или шероховатая поверхность.

Как выглядит рак губы

Опухоль располагается на границе красной каемки между серединой и уголком губы, чаще справа. Появляется плотное возвышение над поверхностью, не вызывающее боли при прощупывании. Могут наблюдаться:

  • трещины;
  • образования, похожие на бородавки темного, розового цвета;
  • язвочки;
  • чешуйчатое покрытие;
  • эрозия с кровоточивостью;
  • шелушение;
  • плотная корочка.

Язвенная форма

Для такого вида злокачественного новообразования на губах характерно появление язвочек овального вида, которые возникают на фоне предрака. Их края часто приподняты над губой. Не исключено наличие инфильтрата, который по размеру больше основания язвы. Пораженная раком поверхность бывает покрыта корочкой, при случайном повреждении которой:

  • обнажается мелкозернистая ткань;
  • появляется кровь;
  • возникает боль.

Бородавчатая

Эта разновидность онкологии появляется только на красной кайме губы. Другое ее название – узелковая. Бородавчатое новообразование имеет четкие границы, размер в начале болезни может быть до одного сантиметра, цвет до ярко-красного. Особенность этой опухоли:

  • она не бывает множественной;
  • поверхность покрывают плотные чешуйки;
  • при разрастании становится похожей на цветную капусту.

Папиллярная

Злокачественная опухоль губы папиллярной формы берет свое начало из папилломы. Новообразование имеет некротическое дно, на котором располагается омертвевшая ткань, по ее краям формируется валик. Процесс разрастания проходит так:

  • увеличивается участок поражения;
  • поверхность скругляется;
  • на папилломе образуются струпья;
  • в основании возникает инфильтрат;
  • со временем папиллома отпадает с появлением изъязвления.

Причины онкологии

Специалисты не могут с высокой точностью назвать причины, по которым развивается онкология. Выделяется ряд факторов, вызывающих эту опасную патологию. Высокий риск заболевания возникает, когда наблюдаются воздействия на губы:

  • травмы, вызванные постоянным механическим раздражением, – дефектами зубов, некачественными протезами;
  • бактериальные, вирусные инфекции;
  • химическое, термическое поражение кожи;
  • профвредность – контакты с тяжелыми металлами, кислотами, щелочами.

Опухоль губы может появиться как результат:

  • наследственных факторов;
  • постоянных изменений климатических условий;
  • частого обветривания кожи;
  • резкой смены температуры;
  • микроожогов, полученных при курении;
  • употребления алкоголя;
  • нарушения обменных процессов;
  • заболевания желудка;
  • злоупотребления загаром при активном солнце;
  • патологий полости рта;
  • привычки кусать губы;
  • гипофункции слюнных желез;
  • дефицита витаминов;
  • болезней, провоцирующих предрак.

Диагностика рака губы

Опухоль на губе диагностируется по внешним признакам во время первоначального осмотра. Для достоверности назначаются дополнительные исследования, которые проводятся лабораторными способами. Для уточнения диагноза выполняют:

  • цитологическое изучение клеток, полученных методом пункции, соскоба или среза пораженных тканей;
  • исследование специфичных биомаркеров, реагирующих на дефектные клетки;
  • анализ крови.

Для изучения распространения злокачественного процесса, обнаружения метастазов, изменений в лимфоузлах, используют методы инструментальной диагностики:

  • рентгеновское исследование нижней челюсти – выявляет прорастание рака в кость;
  • магнитно-резонансная томография – определяет степень поражения мягких тканей;
  • ультразвуковое обследование – выявляет размер, тип;
  • компьютерная томография – оценивает распространение опухоли, изменение в костях;
  • флюоресцентная диагностика – современный способ, помогающий выявить границы очага поражения, локализацию.

Как определить стадию рака

Методика лечения, результативность, прогнозы находятся в зависимости от стадии заболевания раком. Возникает необходимость его точного установления. Для этого используется классификация TNM, которая характеризуется тремя компонентами:

  • T – tumor или опухоль, определяет размеры новообразования, распространенность в соседние ткани, имеет цифровую градацию от 0 до 4;
  • N – nodus или узел, отмечает поражение лимфоузлов, по распространенности может быть от нуля до трех;
  • M – metastasis – наличие метастазов, цифра 0 или 1 показывает степень распространения.

Все компоненты сводятся в формулу, которая отражается в истории болезни пациента. Расшифровывается она по стадиям:

Классификация TNM

Характеристики

Первая

T1N0M0

опухоль на начальной стадии, лимфоузлы не поражены, метастазы отсутствуют

Вторая

T2N0M0 или T3N0M0

идет увеличение области поражения, без изменений узлов, метастазов нет

Третья

T(от 1 до 3)N(1 или 2) M0

размеры опухоли растут, лимфоузлы в пределах 3 см от начального места, метастазы не наблюдаются

Четвертая

T,N – любые значения, M1

разрастание очага поражения, наличие метастазов, существенные проблемы с лимфоузлами

Лечение рака губы

Прежде чем начать лечение онкологического заболевания, нужно учесть несколько факторов – тип опухоли, стадию, особенности распространения, возраст больного, наличия метастазов. Самый благоприятный случай – местное лечение. Оно проводится при:

  • ограничении области онкологии только нижней губой;
  • отсутствии метастазов, поражения лимфоузлов.

Лечение рака на первой стадии выполняется методами общей противораковой терапии. Удаление лимфатических узлов не проводят. При второй стадии заболевания не исключено их иссечение в области шеи, челюсти, подбородка. Лечение на этих этапах осуществляется такими способами:

  • криогенным – воздействием холода;
  • лучевой терапией;
  • фитодинамическим методом;
  • хирургическим – при быстром распространении очага поражения.

При дальнейшем прогрессировании болезни начинают лечить в зависимости от стадии:

  • Если диагностирована третья степень рака, при отсутствии метастазов воздействуют на опухоль и расположенные рядом ткани. Когда поражено несколько лимфатических узлов, проводят электрорезекцию, лучевую терапию, удаление пораженных участков.
  • Четвертая степень требует химиотерапии, облегчения состояния больного, продления жизни при помощи медицинских препаратов.

Криодеструкция опухоли

Современная технология помогает уменьшить риск рецидивов появления опухоли на губе. Операция очень эффективна на ранней стадии рака, с высокой точностью помогает уничтожить очаг поражения. Воздействие производится жидким азотом при низкой температуре. Поскольку одновременно идет отмирание нервных окончаний, нет сильного ощущения боли. В результате проведения процедуры:

  • пораженные раком клетки замораживаются, гибнут;
  • появляется точная граница со здоровыми тканями;
  • по ней производится иссечение патологического участка.

Хирургическое удаление и таргетное облучение

Чтобы радикально избавиться от пораженных раком клеток, используют комбинированный метод лечения. Его применение показано при запущенных формах болезни. Опухоль иссекается при помощи скальпеля, но остается вероятность сохранения больных тканей. После хирургического удаления:

  • используют целенаправленное – таргентое облучение пораженной области для уничтожения всех патологических клеток;
  • для устранения косметического дефекта в дальнейшем выполняют пластическую операцию.

Фотодинамическая терапия

Современный и безопасный способ лечения рака – фотодинамическое воздействие. Методика совмещает химическое и физическое влияние на больное место. Во время процедуры:

  • пациенту вводят препарат – фотосенсибилизатор, увеличивающий чувствительность раковых клеток к терапии;
  • происходит его накопление в тканях;
  • начинается лазерное облучение пораженной зоны;
  • в больных тканях активизируются токсические процессы;
  • происходит разрушение раковой опухоли, которое продолжается в течение следующего месяца.

Химиотерапия

При сильном распространении рака, поражении лимфоузлов, прогрессировании метастазов, главным способом лечения становиться химиотерапия. Подходящие для процедуры средства, необходимую длительность курса, дозировку подбирает онколог. Лекарственные препараты, вводимые в организм при помощи инъекций, капельниц способствуют:

  • ограничению роста клеток рака;
  • остановке их деления;
  • разрушению измененных элементов;
  • улучшению состояния пациента.

Прогноз и выживаемость

Если человек вовремя обратился к специалистам, был правильно поставлен диагноз, начато лечение губы, благоприятный исход возможен до третьей стадии рака. Современные методы дают выживаемость в течение пяти лет для 90% пациентов. На результат оказывают влияние восприимчивость клеток опухоли терапии. Менее благоприятные прогнозы даются для последних стадий болезни. Четвертая степень рака из-за наличия метастазов, больших очагов поражения, редко поддается излечению. Процент полного выздоровления составляет:

  • при третьей степени – до 80;
  • во время четвертой – до 55.

Видео

По каким признакам можно распознать рак губы Смотреть видео

Методы лечения рака губы на ранней стадии Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

причины и развитие, симптомы и признаки, выявление, лечение

Рак губы нельзя назвать часто встречающейся патологией, из всех злокачественных опухолей он занимает довольно скромное 9 место. Вместе с тем, не стоит забывать о возможности его появления, особенно у пожилых людей, которые больше чем кто бы то ни было подвержены различным новообразованиям.

Среди больных раком губы преобладают мужчины, а средний возраст пациентов колеблется между 60 и 70 годами. С возрастом защитные иммунные механизмы снижаются, спонтанные мутации накапливаются, а это путь к раку любой локализации. В подавляющем большинстве случаев опухоль растет на нижней губе (более 95%), в то время как на верхней поражение диагностируется всего у 2-5% пациентов. Хотя в целом заболевание – удел мужского населения, но стоит отметить, что рак верхней губы чаще поражает женщин.

Анализ заболеваемости показывает, что к раку губы более предрасположены жители сельской местности. Возможно, это связано с более интенсивным и длительным воздействием агрессивных внешних средовых факторов при сельскохозяйственных работах, часто связанных с пребыванием на открытом солнце, под действием ветра, в условиях колебания температуры и т. д.

Губы, располагаясь на лице, хорошо доступны осмотру, поэтому любые их изменения не могут пройти незамеченными. Казалось бы, и рак должен обнаруживаться в ранних стадиях, когда лечение весьма эффективно. Во многих странах, где население очень заботится о своем здоровье хотя бы из экономических соображений, так и происходит. Систематические обследования позволяют уже на ранней стадии заподозрить злокачественный процесс и принять все меры по его ликвидации. У большинства жителей стран постсоветского пространства такой привычки нет, поэтому нередко больные доходят до врача, когда болезнь, как говорится, «прижмет». Ожидать благоприятного исхода в запущенных случаях не приходится, потому и бытует мнение, что рак неизлечим, а значит, к врачу можно и не спешить.

Самолечение, как и нетрадиционная медицина, часто сопровождается прогрессированием опухоли и развитием осложнений, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу при появлении каких-либо настораживающих изменений верхней или нижней губы.

Дыма без огня не бывает…

Всем известно, что в природе всякому явлению есть причина. Так и в случае с раком, который практически никогда не возникает в здоровых тканях. Предрасполагающими факторами к злокачественным опухолям губ выступают всевозможные внешние воздействия, способные привести к нарушению деления и созревания клеток покровного эпителия, спровоцировать хронический воспалительный процесс и другие изменения.

Среди причин рака особую роль играют:

  • Неблагоприятные метеорологические условия – ветер, инсоляция, колебания температуры воздуха, ионизирующее излучение.
  • Вредные привычки – рак от курения, жевания табака и различных смесей.
  • Повреждение губ при травмах, хронических воспалительных процессах, патологии зубов, а также прикусывание губы, ожоги при приеме пищи или курении.
  • Наличие вирусной или грибковой инфекции.
  • Профессиональные вредные факторы (контакт с мышьяком, ртутью, продуктами нефтеперегонки и т. д.).
  • Врожденные дефекты развития губ (прагматизм).

Ни для кого не секрет, что курение приводит к самым разным опухолям. При вдыхании происходит не только контакт слизистой оболочки с канцерогенами, но и местное воздействие высокой температуры, оказывающей повреждающее влияние на эпителий губ.

Любители жевательных смесей также должны знать, что риск рака губы при этом повышается в разы. Конечно, ожоги вряд ли возникнут, но вот содержащиеся в насвае и других смесях гашеная известь, табак, зола являются довольно сильными канцерогенами. Кроме того, в состав насвая часто входит куриный помет, используемый в сельском хозяйстве разбавленным, в то время как в жевательную смесь он добавляется в чистом виде, что делает его чрезвычайно токсичным и опасным. Подростки и взрослые, увлекающиеся подобными вредными привычками, должны знать, что рак губы возникает и от жевания/курения табака, и от насвая.

Предраковые изменения на губах принято делить на факультативный предрак, который необязательно выльется в злокачественную опухоль, и облигатный, рано или поздно превращающийся в карциному.

Факультативным предраком считают хейлит (воспалительный процесс), наличие долго незаживающих язв и трещин, папилломы и лейкоплакию. Облигатный предрак – это хейлит Манганотти, ограниченный гиперкератоз и др.

Предраковые изменения долгое время могут маскировать наличие злокачественной опухоли, проявляясь шелушением, образованием корочек и чешуек, эрозий и трещин либо узелками розового цвета без кровоточивости. Длительно незаживающие поражения красной каймы губ должны всегда настораживать и являться поводом для обращения к онкологу.

Рак никогда не появляется на здоровой губе. Возникнув в месте поврежденного эпителия, он проявляет признаки экзофитного (бородавчатый, папиллярный варианты) либо эндофитного (язвенный, язвенно-инфильтративный) роста. Последний характерен для малодифференцированных и очень злокачественных карцином.

рак губы: 1 – папиллярная форма, 2 – язвенная, 3 – язвенно-инфильтративная

Поскольку источником опухоли выступает многослойный плоский покровный эпителий, то наиболее характерными гистологическими вариантами являются плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий рак. Ороговевающий рак растет относительно медленно и поздно дает метастазы, в отличие от неороговевающего, склонного к быстрому эндофитному росту с поражением подлежащих и окружающих тканей, а также к раннему распространению в регионарные лимфоузлы.

Рак нижней губы протекает более благоприятно, чем верхней, что связано с особенностями лимфооттока, поэтому и метастазы будут появляться значительно позже.

Опухоли, возникшие у молодых людей, особенно мужчин, проявляют склонность к более агрессивному течению, нежели у пожилых, хоть и встречаются довольно редко.

Признаки злокачественной опухоли губы

Симптомы рака губы могут долгое время оставаться скрытыми на фоне имеющихся предраковых изменений, но внимательный осмотр все же позволяет заподозрить опухоль уже на начальной стадии.

Основными признаками карциномы можно считать:

  1. Наличие уплотнения, узелка или изъязвления на поверхности красной каймы губ.
  2. Слюнотечение.
  3. Болевые ощущения.
  4. Видимые дефекты и нарушение анатомии губ.

рак губы в начальной стадии

Попытки консервативного или домашнего лечения не только не приносят положительного результата, но и сопровождаются увеличением размеров новообразования и усугублением симптоматики.

Начальная стадия рака губы характеризуется появлением уплотнения, узелка или бляшки, покрытой сероватыми корками, отделение которых довольно болезненно. Под коркой можно увидеть бугристые разрастания красного цвета, которые с течением времени увеличиваются в размерах, сливаются между собой и становятся похожими на цветную капусту.

При омертвении фрагментов опухоли появляется язва с неровными краями, а инфильтрация злокачественными клетками окружающих тканей и выраженное вторичное воспаление приводят к возникновению боли и распространению поражения на щеку, подбородок, челюсть.

С течением времени размеры очага поражения увеличиваются, все больший объем окружающих тканей вовлекается в патологический процесс, а пациенты испытывают боль, затруднения при приеме пищи, слюнотечение.

Первые признаки опухоли, такие как уплотнение или долго незаживающие дефекты эпителия должны насторожить и заставить идти к специалисту, поскольку только рано начатое лечение может дать шанс на благополучный исход рака.

фото: различные стадии и формы течения прогрессирующего рака губы

При дальнейшем прогрессировании опухоли возможно прощупать увеличенные подчелюстные, подбородочные лимфоузлы, что является признаком метастазирования рака. Больные в запущенных стадиях теряют вес вплоть до истощения (раковая кахексия), испытывают выраженную слабость, склонны к лихорадке и другим признакам интоксикации.

Поздняя стадия роста опухоли выглядит как крупная язва или узел с бугристой поверхностью, очагами распада, отмечается прорастание неоплазией окружающих тканей, сопровождающееся выраженной болезненностью. В поздней стадии диагноз карциномы уже не вызывает сомнений.

Диагностика рака губы

Краеугольным камнем современной онкологии по-прежнему остается ранняя диагностика опухолей. По статистике, около 16% пациентов с раком губы приходят к врачу уже в III-IV стадии заболевания, когда ожидать благоприятного исхода невозможно. Между тем, I стадия выявленного новообразования позволяет добиться не только положительного результата терапии, но и полного излечения.

стадии рака губы по классификации TNM, 4 стадия обуславливается метастазированием опухоли в другие органы

Фактором, облегчающим диагностику рака слизистой оболочки губ, является их хорошая доступность осмотру, для которого не требуется каких-либо специальных приспособлений, а больной и сам может дома заподозрить неладное.

При обращении к онкологу необходимым минимумом обследований будет:

  • Подробный опрос с выяснением, когда и как возникли изменения губы, проводилось ли лечение и каков его результат, динамика заболевания, наличие вредных привычек и т. д.
  • Осмотр пораженного участка, лучше – с помощью лупы.
  • Пальпация зоны роста опухоли, челюсти, щеки, подбородочной области и регионарных лимфоузлов.
  • Цитологическое исследование мазков-отпечатков либо биопсия с последующим гистологическим исследованием ткани.

Обследование больных также предполагает проведение анализа крови, мочи, ЭКГ, рентгенографию легких для исключения метастазирования, ультразвуковое исследование лимфоузлов и другие уточняющие диагноз процедуры.

Достоверно подтверждающим факт наличия злокачественной опухоли методом можно считать гистологическое исследование, посредством которого возможно установить конкретный вид рака слизистой губ, степень его злокачественности и прогноз.

Лечение

Выбор методов лечения рака губы определяется стадией заболевания, возрастом пациента и наличием сопутствующей патологии, которая может быть противопоказанием для операции или лучевой терапии.

На I-II стадиях рака возможно добиться полного и стойкого излечения, а для этого нужно обратиться своевременно к специалисту-онкологу. К сожалению, не редкость и в наши дни, когда пациенты затягивают с визитом к врачу, используют всевозможные народные средства, соду и т. д., но ожидаемого положительного эффекта при таком лечении быть не может, опухоль будет прогрессировать и переходить в следующую стадию.

Среди способов борьбы с раком губы можно выделить:

  1. Криовоздействие и лазеротерапия.
  2. Проведение хирургической операции.
  3. Рентгенотерапия.
  4. Химиотерапия.

При ранних стадиях опухоли, когда метастазов еще нет, а сам первичный очаг имеет небольшие размеры, применяют криогенное воздействие или лазеротерапию (фотодинамическое лечение).

Криотерапия осуществляется с помощью жидкого азота, который имеет очень низкую температуру и замораживает раковые клетки, таким образом уничтожая их. Этот метод весьма эффективен при первой стадии болезни, а также у пожилых пациентов, которым операция или другое лечение противопоказаны по ряду других причин. Кроме того, эту манипуляцию можно провести в условиях поликлиники, она проста в проведении и доступна.

Лазеротерапия применима при ограниченных поверхностных поражениях слизистой губы, а перед процедурой больному внутривенно вводят специальное фотосенсибилизирующее вещество, повышающее чувствительность опухолевой ткани к лазеру.

Хирургическая операция показана в запущенных случаях заболевания, а также при наличии метастазов в регионарных лимфоузлах. При этом удаляют саму опухоль в пределах здоровых тканей, клетчатку шеи, а иногда – надключичные лимфоузлы, сосудисто-нервные пучки, грудинно-ключично-сосцевидную мышцу.

Стоит отметить, что при больших размерах опухоли оперативное лечение может быть весьма травматичным и сопровождаться значительным косметическим дефектом, что потребует в дальнейшем проведения пластических операций.

Лучевая терапия может быть применена на всех стадиях злокачественной опухоли губы, как до, так и после операции. Облучению подвергают также шейные, подбородочные, подчелюстные лимфоузлы. На последней стадии заболевания лучевое воздействие становится основой паллиативного лечения, направленного на облегчение страданий больного и продление жизни.

Опухоли губы не отличаются высокой чувствительностью к противоопухолевым препаратам, поэтому применение химиотерапии ограничено случаями отдаленного гематогенного метастазирования (например, в легкие) для борьбы с вторичными опухолевыми узлами. В этих целях назначают цисплатин, метотрексат, фторурацил.

В целом, рак губы нельзя назвать самым грозным из всех злокачественных опухолей. Он довольно хорошо поддается лечению, а ранняя диагностика возможна при внимательном отношении пациента к своему здоровью. При правильной и адекватной схеме лечения опухоли в I-II стадии с применением всех возможных современных средств возможно достичь полного излечения практически у всех пациентов. В третьей стадии излечиваются до 80% больных, и только четвертая, самая тяжелая стадия болезни, дает шанс вылечиться чуть более чем половине пациентов.

Для того чтобы избежать появления опухоли, стоит придерживаться простых правил:

  • Регулярно посещать врача и проходить профосмотры.
  • Следить за состоянием ротовой полости, зубных протезов, не допускать травматизации слизистой оболочки губ острыми краями больных зубов.
  • Своевременно лечить предопухолевые и любые воспалительные процессы губ.
  • Исключить вредные привычки, в особенности курение и жевательные смеси.
  • Использовать средства защиты при работе на вредном производстве или в условиях воздействия неблагоприятных погодных условий.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит во многом снизить вероятность появления рака губы, особенно у предрасположенных лиц, а внимательное и заботливое отношение к себе, своевременная консультация специалиста в случае подозрения на опухоль дадут надежду на полное излечение.

Обсуждение и вопросы автору:

Автор старается отвечать на все адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру.

onkolib.ru


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?