Если эрозию не лечить

Советы гинекологов о том, нужно ли лечить эрозию шейки матки

Услышав диагноз эрозия шейки матки, женщины предпочитают не «ворошить» болезнь, мотивируя свое решение отсутствием явной симптоматики заболевания.

Однако спустя короткое время ранее «тихая» клиническая картина может в корне измениться.

Жаль только, что время было упущено, и первая стадия болезни осталась далеко позади.

Надо ли проводить лечение

Любой врач даст однозначный совет начать лечить эрозию маточного зева сразу после ее диагностики.

Причины для такого подхода более чем веские.

Эрозия — это ранка/поврежденный участок слизистой оболочки маточного зева (его влагалищной части).

Если иммунитет не справляется со своей функцией, через эрозивное изъявление малейшая инфекция может попасть в полость матки , катализируя при этом развитие серьезных заболеваний мочеполовой системы.

К чему приводит эрозия шейки матки, если ее не лечить? Эрозия связана с дисбактериозом женской микрофлоры.

А это влечет активное размножение патогенных микроорганизмов, хронический дискомфорт, угрозу для будущей беременности.

Постоянные воспалительные процессы на шейке матки могут привести к онкологическим преобразованиям в тканях детородного органа.

Этот факт не гарантирует, что каждую женщину, имеющую эрозию, ожидает рак шейки матки.

Нет, но запущенное эрозивное заболевание закончится для дамы плачевно.

Отсутствие явных признаков чаще временное явление.

Совсем скоро появится дискомфорт во время полового акта, странные выделения, которые не зависят от менструального цикла, и тщетные попытки забеременеть/выносить ребенка.

Программа «Жить Здорово» подскажет, нужно ли лечить заболевание:

к оглавлению ↑

Когда можно отложить терапию

Единственными исключениями, которые оправдывают временное отсутствие лечения, являются:

• отсутствие результатов обследования. Нельзя заниматься самолечением и прибегать к радикальным методам, если эрозия не была исследована в лабораторных условиях.

  В случае венерических заболеваний стоит сначала вылечить их, только потом устранять пораженную слизистую плоского эпителия. То же самое касается возможных онкогенных клеток в тканях маточного зева;

• беременность. В период ожидания ребенка доктора предпочитают наблюдать за эрозивным изъявлением, не используя даже щадящие терапевтические методы.

  Основной причиной такой пассивности является угроза выкидыша/преждевременных родов, а также сложности во время родового процесса (разрывы, трещины на месте прижигания патологии).

к оглавлению ↑

Последствия: к чему может привести, если не лечить

Лечить или нет эрозию шейки матки? Так как это заболевание не зависит от количества родов, стабильности/наличия менструального цикла, от точного возраста женщины.

Его могут обнаружить даже у маленькой девочки , девственницы и пожилой женщины в период менопаузы.

Есть ошибочное мнение, что данные категории женского пола не требуют врачебной помощи для ликвидации эрозии. Более того, ее рекомендуют не трогать, уверяя, что она исчезнет сама.

Что касается врожденной патологии, такой исход, в принципе, возможен.

В остальных же случаях существует риск серьезных осложнений.

Дисплазия плоского эпителия	Часто такой диагноз ассоциируется с раком шейки матки. И совершенно справедливо, так как при длительном течении болезни клетки эпителиального слоя видоизменяются, что в будущем может принять онкогенный характер.
Онкология	Пораженный участок на маточном зеве — «открытые ворота» для патогенных инфекций, самой опасной из которых считается вирус папилломы человека. ВПЧ может спровоцировать развитие рака женской половой системы.
Инфекции	Кроме вируса папилломы человека, в матку может проникнуть любой другой вредный микроорганизм, так как шейка детородного органа имеет повреждение. Это грозит не только хроническими воспалениями, но и возможным бесплодием, преждевременными родами, выкидышем, замершей беременностью.
Механические травмы	Слизистая оболочка маточного зева представляет собой открытую рану. Она при минимальном контакте (половой акт, применение гигиенических тампонов, спринцевание, установка/снятие внутриматочной спирали) начинает воспаляться и кровоточить. Это влечет сильный дискомфорт, патологические выделения, рубцевание тканей.

Расскажем больше о том:к оглавлению ↑

Медицинские рекомендации

К чему может привести эрозия шейки матки, если ее не лечить?

Чтобы избежать осложнений эрозии шейки матки и сохранить свое женское здоровье, достаточно придерживаться нескольких советов:

• кабинет врача-гинеколога стоит посещать минимум раз в год, независимо от хорошего самочувствия. Если есть жалобы, не стоит ожидать их самостоятельного исчезновения;
• в случае диагностирования эрозии шейки матки, нельзя откладывать лечение на потом. Исключением станет беременность и период обследования;
• личная гигиена должна быть тщательно соблюдена;
• играет роль также смена половых партнеров, их непостоянность приведет к изменению микрофлоры, частым инфекциям, появлению эрозивного изъявления.

И главное: самолечение не совместимо с этим заболеванием. Эрозия должна быть вовремя диагностирована врачом, качественно обследована.

И только на основе полученных результатов составляется терапевтический алгоритм, который быстро избавит женщину от патологии.

Чем опасна эрозия шейки матки: последствия, что будет если не лечить и может ли пройти сама

Самые опасные последствия эрозии для женщины – это дисплазия и рак. Однако не все формы поражения эпителиальной ткани могут приводит к таким состояниям. Определить сразу, каков риск для пациентки и опасно ли не лечить эрозию, не сможет даже самый опытный гинеколог. Врач на основании осмотра шейки матки в зеркалах может предположить то или иное состояние, однако подтвердить его способны только результаты расширенной диагностики – кольпоскопии.

В чем опасность для женщины

В чем опасность эрозии шейки матки для женщины, так это в причинах ее происхождения и последствиях. Чтобы понять всю серьезность ситуации, необходимо разбираться в анатомическом строении половых органов. Совсем необязательно быть специалистом в данной области.

Шейка матки у женщин устроена предельно просто.

Шейкой матки называется канал, имеющий длину от 2.5 до 4 см. Этот отрезок одной стороной выходит в полость детородного органа (внутренний зев), а другой располагается во влагалище (наружный зев). С внутренним зевом у женщин обычно не возникает проблем. Большая эрозия шейки матки может обнаружиться на ее влагалищной части. Канал, который соединяет матку и влагалище, в здоровом состоянии выстлан цилиндрическим эпителием. Кубические клетки выполняют секреторную и транспортирующую функцию. Влагалищная часть данного отрезка покрыта плоским эпителием. Между ними есть граница, именуемая зоной трансформации, которая четко разделяет клетки эпителиальных слоев.

Эрозия шейки матки – это опасно, поскольку при таком состоянии происходит сдвиг зоны трансформации и выход кубических клеток на плоский эпителий. У молодых девушек данный процесс является естественным и не представляет серьезной угрозы для здоровья, но требует постоянного мониторинга. У других изменение клеточного строения шейки матки может приводить к серьезным осложнениям и необратимым последствиям.

Оценивая, чем же страшна эрозия шейки матки, необходимо брать во внимание причины ее возникновения. Можно составить перечень состояний, которые провоцируют изменение эпителия и дать им оценку опасности от 1 до 5, где 1 – менее опасные состояния, а 5 – наиболее страшные причины.

1. Функциональные изменения эпителия. Часто возникают у девушек в молодом возрасте и у женщин при беременности. Обычно не представляют угрозу для здоровья и могут пройти сами без лечения.
2. Прием лекарственных средств, в частности цитостатиков и гормональных препаратов. Нередко после их отмены изменение тканей исчезает без дополнительной терапии.
3. Травмы эпителия. Требуют лечения, поскольку часто не заживают самостоятельно. Механические повреждения возникают при грубом половом контакте, в также в результате инструментальных манипуляций.
4. Инфекционные процессы во влагалище. Вызывают эрозирование слизистой и без своевременного лечения приводят к осложнениям.
5. Вирус папилломы человека. Изменения, спровоцированные ВПЧ, не могут пройти сами по себе. Некоторые типы вируса неизбежно провоцируют рак.

Инфекции

Первое, что будет если не лечить эрозию на шейке матки, это инфицирование органов малого таза. У здоровой женщины во влагалище присутствует полезная микрофлора. Лактобациллы, именуемые палочками Дедерлейна, надежно защищают слизистую от роста колоний неспецифических возбудителей. При хорошем местном иммунитете женщине не страшны даже некоторые ЗППП.

Когда слизистая шейки подвергается изменениям, она становится открытым входом для инфекции. Даже банальная молочница в данном случае может привести к серьезным осложнениям – воспалению слоев матки и придатков. Ответ на вопрос о том, может ли эрозия на шейке матки пройти сама, в данном случае будет отрицательным. Инфицированные ткани со временем будут все больше подвергаться изменениям.

Дисплазия

Риск развития рака повышается у женщин, имеющих определенные типы ВПЧ (16,18 и другие). Дисплазия возникает в результате данных вирусных инфекций. На начальных этапах заболевания происходит бессимптомное изменение тканей на поверхности слизистой. Если выполнить осмотр в этот момент, то врач увидит патологические участки. Однако без кольпоскопии специалист не может точно сказать, что речь идет о таком опасном заболевании, как начальные стадии дисплазии.

Некоторые женщины думают, что может эрозия пройти сама и отказываются от дальнейшего обследования. В это время изменение тканей продолжает прогрессировать, в результате чего наступает последняя стадия дисплазии. Медикаментозное лечение в этом случае уже не помогает, а пациентке приходится прибегать к более серьезным с сложным манипуляциям, чтобы сохранить свое здоровье.

Рак

Не зря женщинам страшно от того, что запущенные повреждения слизистой могут привести к онкологии. Физиологические изменения, при которых эрозия является ложной или эктопией, не имеют склонности к малигнизации. Травмы и повреждения также не способны самостоятельно вызвать онкологию. Однако на фоне данных состояний повышается вероятность возникновения истинной эрозии, при которой клетки могут начать делиться бесконтрольно.

Бесплодие

При запущенной эрозии шейки матки последствием нередко становится бесплодие. Трудности с зачатием возникают из-за того, что нарушается секреторная активность цервикального канала. В результате в нем формируется своеобразная пробка, которая становится преградой для сперматозоидов.

Если эрозия осложнилась воспалением матки и придатков, то могут быть проблемы с овуляцией. Если зачатие все же состоится, то инфицированная слизистая матки не сможет принять эмбрион. Известно немало случаев, когда у женщин с эрозией случались выкидыши. Невынашивание беременности объяснялось тем, что в матке есть инфекция, которая не позволяет эмбриону развиваться, в результате чего происходит его отторжение. К прерыванию на поздних сроках может привести истмико-цервикальная недостаточность, вызванная эрозией.

Трудности в родах

Чем грозит эрозия на шейке матки, так это проблемами во время родоразрешения. При естественных родах у женщины происходит постепенное расширение шейки и укорочение цервикального канала, благодаря которому ребенок может появиться на свет. Если мышечная зона эрозирована и сильно повреждена, это вызовет трудности с раскрытием. Нельзя заранее предугадать, как поведет себя матка в естественных родах.

Некоторые виды эрозии вызывают серьезные опасения у врачей. Поскольку заболевание не лечится во время беременности, специалисты рекомендуют сделать кесарево сечение, а после родов женщине требуется как можно скорее заняться восстановлением пораженного участка.

Проходит ли эрозия шейки матки сама

Нужно ли лечиться при эрозии, подскажут результаты кольпоскопии – диагностики состояния эпителиальной ткани шейки при многократном увеличении оптическим прибором. Данное обследование позволяет наверняка отличить истинную эрозию от ложной и определить наличие атипичных клеток или риск их формирования.

Если причиной изменения границы слоев эпителиальной ткани стали гормональные преобразования, то терапию не назначают. Врачи рекомендуют женщине чаще совершать профилактические осмотры, чтобы вовремя определить прогрессирование болезни. Случается, что во время одного визита у пациентки обнаружили эктопию, а во время следующего изменений на шейке матки уже не было.

Если причиной становятся инфекции, не возникает вопроса о том, есть ли смысл лечить эрозию шейки матки. Медикаментозная терапия проводится в обязательном порядке и предполагает устранение причин воспалительного процесса. Не исключено, что в результате выполненной коррекции эрозия исчезнет самостоятельно.

Когда причиной изменений шейки матки стали старые травмы или инфицирование ВПЧ, надеяться на чудо не приходится. Гинекологи не рекомендуют ждать, пока эрозия пройдет сама. Во избежание осложнений врачи рекомендуют как можно скорее приступить к лечению.

Подводим итог

Эрозия шейки матки – это обобщенное название различных состояний женских половых органов. Каждой девушке необходимо знать, чем опасен данный диагноз и какими причинами он может быть вызван. Нельзя для всех давать единый прогноз. Оценить состояние шейки матки и предположить, к чему может привести эрозия, способен только врач для пациентки индивидуально.

От эрозии шейки матки к раку? Анализы, стадии и лечение

Эрозия шейки матки наблюдается у каждой пятой пациентки. Данное заболевание протекает без явных симптомов. Выявленные язвочки (эрозии) являются признаком заболевания женской половой системы. Важно своевременно залечить эрозию, чтобы не было дальнейшего перерастания в следующую стадию, требующую прижигания.

Содержание статьи:

Чем опасна эрозия шейки матки – основные виды и стадии заболевания

Если долго не приступать к своевременному лечению, то в организме будет создаваться подходящая среда для увеличения болезнетворных микроорганизмов. В дальнейшем они попадают в матку, вызывая воспалительные процессы, которые становятся причиной бесплодия. Бывают случаи необратимых изменений клеток шейки матки, их видоизменения в атипичные, которые предшествуют раку шейки матки.

Врожденная эрозия

Девочки рождаются со смещением границ цилиндрического эпителия, который выстилает канал, за пределы цервикального на влагалищную часть — снаружи. Взрослея у девочек, происходит постепенное обратное перемещение внутрь, так и должно быть. Однако, в силу разных причин, обратного процесса не происходит. Это и есть врожденная.

Задача эпителия (особая ткань) — предотвращать проникновение вредоносных инфекций и защищать от химических и механических повреждений внутренние половые органы. Недугом охватывается небольшая область, которая имеет ровную ярко-красную поверхность.

Выявленная врожденная эрозия в раннем детстве либо в подростковом возрасте, во многих случаях не требует лечения и через несколько лет приходит в норму.

Истинная эрозия – это обычно последствие нелеченых гинекологических воспалительных явлений, диагностируются кольпиты, цирвициты. Измененная слизистая оболочка влагалищной части шейки матки, способствует проникновению патологических микроорганизмов в более глубокие слои эпителия, вызывая дистрофии. Все это в целом характеризуется истинной. Часто ее развитию располагают повреждения шейки при родах либо гормональный дисбаланс.

К тому же снижение иммунитета, авитоминозы и недостаток минеральных веществ, аллергические реакции. Нарушенная целостность слизистой эпителиальной оболочки, расположенного обычно вокруг наружного выхода канала шейки матки во влагалище – истинная эрозия. Цвет: ярко-красный, неровные очертания, при прикосновении кровоточит. Если не лечить, может перейти в псевдоэрозию.

Псевдоэрозия образуется, когда на основе истинной эрозии появляются патологические процессы. Уже существующий дефект плоского эпителия покрывается цилиндрическим, который накрывает эрозийные участки.

Это заболевание может протекать от нескольких месяцев до нескольких лет, до тех пор, пока не будут устранены воспалительные процессы, ставшие его причиной. Поражение эпителиальной ткани охватывает большее пространство — вширь и глубину ткани. Отсутствие назначения адекватного лечения приводит к предопухолевому состоянию. Если же своевременно начать лечение, то организм станет отторгать клетки эрозии и цилиндрического эпителия, а плоский эпителий полностью восстановится.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Основные факторы возникновения эрозии шейки матки:

• Инфекции мочеполовой системы вирусной этиологии (ВПЧ — вирус папилломы человека, токсоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз).
• Факторы, приводящие к нарушению влагалищной микрофлоры (частые спринцевания).
• Гормональный дисбаланс (дефицит эстрогенов).
• Хронические воспаления.
• Частые механические повреждения стенок влагалища и слизистой шейки (роды, аборты, неудачное введение противозачаточной спирали, хирургические вмешательства).
• Частая смена половых партнеров, приводящая к дисбиозу влагалища.
• Снижение иммунитета, ожирение.

Симптомы и признаки заболевания

Симптомов у эрозии шейки матки мало, а выражены они очень слабо.

Выявить заболевание со 100% вероятностью сможет только врач-гинеколог, поэтому не стоит пропускать плановые осмотры.

При этой болезни матка не болит, а основным «звоночком» являются выделения. Кровянистые или гнойные между менструациями. Боли и кровянистые выделения во время полового акта. Боли внизу живота, которые похожи на предменструальные, также могут указывать на данное заболевание. Однако часто пациентки могут отнести все эти признаки к появлению молочницы или к менструации.

Каких-либо ярко-выраженных симптомов, которые относятся исключительно к этой болезни, не наблюдается. Заметить недуг поможет специалист во время осмотра. Игнорирование регулярного посещения гинеколога грозит тем, что заболевание перейдет в следующую стадию, а значит, лечить его будет сложнее.

Как диагностируют эрозию шейки матки — обследования и анализы

Важной составляющей в диагностировании эрозии шейки матки является осмотр гинеколога. Специалист обратит внимание на цвет шейки матки, ее общее состояние, проанализирует характер краев, форму, осведомится о наличии каких-либо выделений, в конце осмотра он сможет предположить какого типа у вас эрозия, но точно определить это можно только с помощью диагностики.

В первую очередь берется мазок с поверхности эрозивного участка. Далее для определения характера заболевания специалисты используют современную методику исследования – кольпоскопию. Данная методика является безболезненной, а также позволяет врачу оценить слизистую шейки матки и влагалища, определить какое это образование: доброкачественное или злокачественное, взять анализы.

Если диагностика показала злокачественный процесс необходимо провести биопсию (сбор материала с поверхности эрозии) и гистологическое исследование.

Помните, что невозможно определить характер недуга без соответствующей диагностики. Не пренебрегайте исследованием мазка и кольпоскопией, это позволит во время обнаружить и вылечить заболевание.

Чем чревато заболевание, если не лечить – основные последствия запущения

Если не лечить основные последствия заболевания, то длительный воспалительный процесс простирается в глубину, затрагивая глубокие структуры шейки матки. Затем на месте подвергавшихся воспалению тканей образуются дисплазии, определяются они при проведении цитологии или кольпоскопии. Дисплазию относят к предраковым состояниям органа. Однако формируется рак из нее только в 1,5 – 2 % случаев.

В случаях, когда воспалительный процесс распространяется в ширину, он охватывает все окружающие участки, постепенно перемещаясь в цервикальный канал либо маточную полость. Если воспаление затрагивает канал шейки матки, то развивается цервицит, если полость — эндометрит.

Кроме этого, эрозивный участок постоянно подвергается травмированию (контрацептивными колпачками, спиралью, во время полового акта). При этом нарушается целостность тканей, и наблюдаются небольшие кровотечения после полового акта. Ткани, целостность которых уже нарушена, срастаются, но восстановление первоначальной структуры уже не будет.

Далее формируются рубцы, и шейка матки меняет свои свойства, структуру и форму. Во время родов измененная структура будет плохо раскрываться, поэтому женщинам придется рожать с помощью Кесарева сечения. А также деформированная структура органа будет препятствием для сперматозоидов, следствие этого – проблема с бесплодием.

Делаем вывод, основные последствия запущенного заболевания довольно тягостны. В опасности репродуктивная способность, а иногда и жизнь женщины.

Как я лечила эрозию шейки матки в течение 5 лет – делюсь проверенными методами

Лечение заболевания в домашних условиях

В 20 лет у меня обнаружили эрозию шейки матки. Так как в моем случае она была небольшая, я решила применить многовековой народный способ лечения.

• Это лечение облепиховым маслом.

После вечернего туалета, в дни отсутствия менструации, можно приступить к лечению.

Понадобиться ватный тампон и флакончик с маслом. Надо пропитать вату маслом и ввести во влагалище и лечь спать. На следующее утро все уберите, при необходимости можно подмыться. Десятидневное лечение облепихой запустит восстановительный процесс.

• Другой способ также основан на заживляющей особенности лекарственного растения – крапивы.

Для лечения подойдут свежие молодые листья растения, из которых способом растирания в кашицу, отжимают сок. Он готовится для однократного использования. Также пропитываем тампон, теперь уже соком крапивы и вводим во влагалище. Не дожидаясь вечера, вы можете проделать эту процедуру с продолжительностью 10 минут. Курс лечения длиться до 3 недель.

• Следующее средство не менее известное, легкодоступное и эффективное – настойка календулы.

На основе настойки календулы делается раствор для проведения процедур спринцевания. Каждый раз нужно делать свежий раствор. Стакан кипяченой воды остудить, и добавить одну чайную ложку настойки и размешать. Далее проводим спринцевание, процедуру желательно делать на ночь. Повторяем процедуру 20 раз, чтобы был хороший результат лечения.

• Еще один лечебный метод — травяной отвар зверобоя.

Нужно приготовить настой. Для этого берем пол-литра воды, насыпаем 1 столовую ложку травы и ставим на огонь, даем покипеть в течение 5 минут. Как только отвар остыл, его нужно процедить. Принимать в течение двух недель, после еды 3 раза в день.

Лечение недуга в стационаре

После рождения ребенка эрозия вернулась, и мне пришлось продолжить затянувшееся лечение в стационаре. Лечащий врач на основании полученных при обследовании данных с учетом многих факторов назначил лечение. Оно было направлено на выявление и устранение причин вызвавших заболевание. Это был современный на данный момент метод лечения – радиоволной, процедура безболезненная и после нее не остается рубцов.

В настоящее время существует несколько методов лечения в стационаре. Наиболее известными и распространенными способами лечения являются:

• Средствами химической коагуляции — Солковагин или Ваготил

Лечение этими препаратами проводит врач-гинеколог в своем кабинете, обрабатывает поврежденную часть смоченным в лекарстве ватным тампоном.

• Криодеструкция — лечения жидким азотом

Данный метод безболезненный, с помощью жидкого азота поврежденные клетки замораживают, и они в последующем отмирают, при этом не затрагиваются здоровые клетки. После применения этого метода не появляются рубцы на шейки матке.

• Лазерокоагуляция – лечение лазером

Лечение щадящее, осуществляется направленным лазерным потоком определенных участков, не затрагивая здоровых клеток. После такого метода лечения также не появляются рубцы, и нет деформации органа.

• Диатермокоагуляция – термическое прижигание с потоком электрического тока

Отмирают поврежденные клетки, но появляется небольшой рубец. Поэтому проведение диатермокоагуляции не рекомендуют женщинам, которые планируют в будущем рожать.

• Радиоволны – новый метод лечения

Радиоволной воздействуют на поврежденные ткани. Преимуществом является отсутствие болей после процедуры и быстрое восстановление клеток.

Сейчас я залечила эрозию шейки матки, но, не смотря на это, стараюсь раз в год посещать гинеколога.

Не рекомендую заниматься самолечением, так как оно может оказаться не эффективным. Не забывайте, что запущенная болезнь может трансформироваться в злокачественное образование.

Последствия эрозии шейки матки: нужно ли лечить эрозию

Последнее обновление: 07.09.2019

Эрозия шейки матки – заболевание, с которым большинство женщин сталкивается неоднократно в течении жизни. Это одна из самых часто встречающихся патологий половой сферы у женщин. Формируется в результате влияния целого комплекса причин.

Образование и развитие в организме обычно проходит бессимптомно и самостоятельно обнаружить ее женщина не сможет. Согласно статистике, после приема у доктора выявляется у каждой пятой пациентки. И многие относятся к заболеванию легкомысленно, не зная коварства недуга. А на позднем этапе обнаруженная эрозия шейки матки последствия может принести самые трагичные. Отсутствие лечения позволяет заболеванию развиваться, перерождаясь в дальнейшем в дисплазию и рак.

Поэтому при диагностировании проблемы вопрос о том, нужно ли лечить эрозию возникать не должен. Каждой женщине необходимо знать, чем опасна эктопия, ее последствия и осложнения.

В норме слизистая оболочка шейки розового цвета. Появившаяся эрозия выглядит как красное пятно диаметром от 2 миллиметров до 3 сантиметров. Обнаруженная при профилактическом осмотре, она при правильном лечении исчезает в течении двух недель.

Виды эрозии шейки матки

Выделяют три разновидности изменений шейки матки: истинная, псевдоэрозия и врожденная.

1. Истинная – приобретенное поражение слизистой шейки матки. Возникает вследствие воздействия различных повреждающих факторов. Характеризуется появлением выделений, иногда кровянистых. Однако в течении 1-2 недель происходит заживление.
2. Псевдоэрозия – в основном может быть последствием истинной эрозии. Происходит неправильный рост клеток с перерождением, что будет способствовать формированию ложных желез, развитию кисты шейки. Бывает папиллярно-железистой, смешанной, железисто-кистозной. Папиллярно-железистая эктопия возникает, когда на разросшемся эпителии появляются сосочковые образования. В случае когда железистые протоки перекрываются секретом, возникают кистозные изменения. В этом случае орган становится в большей степени подверженным воспалениям и инфекциям. Такой тип называют железисто-кистозной эктопией. Псевдоэрозии необходимо лечить. Последствия эрозии шейки матки могут сильно повлиять на общее состояние организма, обостряя воспалительные процессы. А также создать подходящие условия для формирования раковых опухолей.
3. Врожденная – отличается смещением клеток эпителия за границы наружного зева шейки. Не переходит в онкозаболевание. Развитие обычно протекает без видимых симптомов или с небольшим количеством выделений. Это изменение не сопровождается воспалительной реакцией и диагностируется в детском или подростковом возрасте. Утвердительный ответ на вопрос пациентки о том, может ли самостоятельно пройти недуг, относится именно к врожденной форме.

В общем, от вида этого патологического процесса зависит, будет ли эрозия нуждаться в лечении и создавать переходящий опасную черту фон.

Причины возникновения

Влияние таких факторов сможет помочь сформироваться недугу:

• Заболевания, которые передаются половым путем. Их возбудители вызывают сильный воспалительный процесс.
• Повреждения шейки матки во время абортов, родов и после удаления опухолей.
• Гормональный сбой. Когда возникает повышенная выработка прогестерона, которая становится причиной разрыхления эпителия и может привести к образованию изменений.
• Травматизация слизистой оболочки средствами контрацепции.
• Раннее начало половой жизни.
• Нарушения правильной работы иммунной системы.
• Большое количество сексуальных партнёров. Приводит к появлению повреждений на слизистой шейки.

Симптомы

Многих волнует вопрос о том, можно ли при неосложненной эрозии не заметить её признаков? Да, их почти нет в этом случае или же они минимальны. Однако, при повреждении эктопии и присоединении инфекции, женщину начинают беспокоить такие симптомы:

• боль во время полового акта;
• участившееся мочеиспускание;
• диспепсия;
• много белей;
• повышение температуры;
• межменструальные кровотечения;
• зуд и жжения во влагалище.

Диагностика

Обычно эрозию шейки матки выявляют во время медицинского осмотра. Если лечащий врач обнаружит наличие повреждений слизистой, то назначает кольпоскопию. Длительность обследования составляет примерно 20 минут. Если возникают подозрения и врач решает узнать доброкачественное изменение или нет, то назначает биопсию.

Диагностика состоит из таких процедур:

• мазок на флору и цитологию;
• проверка гормонального фона;
• общие анализы мочи и крови;
• УЗИ половых органов;
• кольпоскопия.

Полученные результаты помогут доктору собрать максимум информации. Тогда, чтобы вылечить её быстро и эффективно, не сложно будет подобрать подходящую схему.

Лечение эрозии шейки матки

Существует несколько способов борьбы с недугом. Все они неплохо справляются с основной задачей – уничтожением эрозированных тканей на шейке. В каждом отдельном случае врачу надо подобрать наиболее подходящий вариант лечения. Вопрос о том, можно ли лечить эрозию шейки матки не применяя аппаратные методы, должен решить специалист. Перед выбором способа лечения обязательно берутся во внимание такие факторы, как: причины возникновения заболевания, особенности течения и степень поражения шейки матки.

Методы

Каждый из способов избавления от эрозии имеет свои плюсы и минусы.

Лечение при помощи свечей

Использование свечей помогает запустить восстановительный процесс, и у шейки матки получается вернуться в нормальное состояние без другого способа вмешательства. Такой метод назначают при нарушении микрофлоры влагалища, при цервиците, венерических заболеваниях, кольпитах, гормональных сбоях, после абортов или родов. Свечи назначают лишь при размере эрозии до 2 см или после оперативных вмешательств.

Химическая коагуляция

Шейки матки обрабатывается специальной смесью кислот. Это самое щадящее лечение. Этот способ не рекомендуют для обширных эрозий, при дисплазии и полипах. Основные недостатки – формирование рубцов и возможность рецидивов.

Криодеструкция

С помощью специального аппарата эрозию разрушают жидким азотом. Здоровые ткани при этом почти не затрагивают. Криодеструкция эрозии шейки матки – это бескровный и безболезненный метод, который не к чему проводить с анестезией.

Лазерокоагуляция

Поврежденный участок поддают влиянию лазера маленькой интенсивности. Процедуру надо проводить под местной анестезией и желательно через 5-7 дней после менструации. Заживление тканей происходит за 3-4 недели. Такое лечение не оставляет рубцов.

Диатермокоагуляция

Под помощи электрического тока можно прижигать эрозию шейки матки. Этот способ настолько болезненный, что может вызвать боли в пояснице и низу живота, а в течение месяца будут наблюдаться ещё и кровянистые выделения. Однако диатермокоагуляция очень доступна, потому часто используют именно этот метод. На эрозированной поверхности, которую пришлось прижечь, остается рубец. Способ особенно рекомендуется, если эрозия большая.

Радиоволновое лечение

Этот метод предполагает применение радиоволнового ножа: под его действием эрозированные ткани уничтожаются. Процедура всегда безболезненна и проходит около 15 минут. Вылеченный этим способом недуг не оставляет рубцов, а также почти исключается риск повтора появления эктопии. Полное заживление происходит в течении месяца.
После применения любого из этих вариантов лечения эрозии шейки матки назначается курс процедур, ускоряющий процесс регенерации ткани. А также не рекомендуется в течение месяца поднимать тяжести, спринцеваться и пользоваться тампонами. Запрещается половая близость.

Народные методы лечения эрозии шейки матки

Если эрозия маленькая, то могут использоваться растительные травы, но только как дополнение к основным способам лечения.

Чаще всего применяют:

• облепиховое масло,
• мумие,
• календула,
• ромашка,
• зверобой,
• мёд.

Осложнения эрозии

Не вылеченная вовремя эрозия шейки матки может иметь разные последствия, и даже спровоцировать рак шейки матки. Пораженный эпителий, прорастая в маточный слой, будет запускать опасные изменения. Эрозия постепенно трансформируется в дисплазию легкой, средней, тяжелой степени. Последняя в любой момент способна переродиться в рак начальной стадии. Особенно если организм инфицирован ВПЧ онкогенного типа.

Доказано, что эрозия хуже поддается лечению, и чаще трансформируется в дисплазию и рак при наличии вируса папилломы. Если женщина не посещает регулярно гинеколога, она не сможет узнать, когда появятся осложнения или случится перерождение эрозии. Все изменения на шейке матки остаются незамеченными, потому что на ней отсутствуют нервные окончания, поэтому долго ничего не будет болеть.

А ещё не пролеченная эрозия может перерасти в хронические воспалительные процессы в яичниках, маточных трубах, матке и в органах мочевыделительной системы. Эктопия является также одной из причин бесплодия, так как эрозивная поверхность будет препятствием к успешному зачатию. Профилактические же меры по силам каждой женщине. Нужно всего лишь посещать гинеколога 1-2 раза в год.

Хотя подобное состояние — это доброкачественный процесс, если не лечить эрозию шейки матки, то всё может измениться. Иногда, конечно, она проходит самостоятельно, без аппаратного вмешательства, однако чаще запущенная эрозия шейки матки при присутствии других провоцирующих факторов оказывается пусковым механизмом для развития различных опухолей. И в худшем случае может переродиться в рак. Поэтому лучше всего владеть информацией, о том, чем грозит эрозия шейки матки, и тщательно следить за здоровьем.

Осложнения невылеченной эрозии — видео

Для каждой женщины очень важно ее здоровье. Чем же опасна эрозия шейки матки? Об этом в смотрите в видео.

Эрозия шейки матки у нерожавших: причины появления, чем опасна для (девушек, девочек, девственниц), симптомы и лечение

Статистика показывает, что эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают случайно во время очередного профилактического осмотра у гинеколога. У большинства девушек данное состояние протекает бессимптомно. К лечению эрозии у нерожавших врачи относятся скептически. Более, чем у 50% пациенток такие изменения эпителиальной ткани шейки не требуют проведения терапии. Определить, надо ли лечить эрозию, помогает расширенная кольпоскопия.

Причины эрозии у нерожавших девушек

Формирование и развитие половых органов у девочек происходит еще во время пребывания в утробе матери. У новорожденной девочки на влагалищной части цервикального канала преобладает цилиндрический эпителий. Такое состояние является естественным и сохраняется до момента полового созревания. Когда в организме повышается уровень эстрогенов, и начинают работать половые железы, происходит изменение эпителиального слоя шейки матки. Врожденная эрозия постепенно исчезает, а целостность эпителиальной ткани восстанавливается. Обычно этот процесс остается незамеченным для девочки, поскольку у девственниц осмотреть состояние шейки матки проблематично.

Другими причинами эрозии шейки матки у нерожавших врачи называют:

1. Гормональный сбой. В пубертатный период происходит становление гормонального фона. баланс эстрогенов и прогестерона обеспечивает правильную функцию половых желез и естественное состояние эпителиального слоя шейки. Нарушения гормонального фона провоцируют смещение границы между эндоцервиксом и экзоцервиксом.
2. Прием гормональных препаратов. Смещение границы эпителия у нерожавших девушек происходит под влиянием некоторых препаратов. К таким относятся оральные контрацептивы и средства экстренной защиты от беременности. Чаще всего проблема появляется, если лекарство принимается без назначения врача или подобрано неправильно.
3. Инфекции половых органов. Эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают на фоне воспалительного процесса. Причиной становятся венерические заболевания или изменения микрофлоры влагалища из-за сниженного иммунитета.
4. Механические повреждения. Большая эрозия шейки матки может обнаружиться у нерожавшей женщины, если она ведет бурную интимную жизнь. Повреждения эпителиальной ткани могут вызвать инструментальные вмешательства.

В группу риска входят девушки, которые имеют вредные привычки, часто меняют половых партнеров, слишком рано начинают интимную жизнь.

Аутоиммунные заболевания, химиотерапии и неблагоприятная экология также повышают вероятность изменения границ эпителия шейки. Есть версия о наследственной предрасположенности. Если мама и бабушка страдали от эктопии шейки, то с большой вероятностью проблема может появиться у их дочерей и внучек.

Симптомы у нерожавших

Симптомы эрозии шейки матки могут долгое время не проявлять себя. Если заболевание появилось давно, девушка может воспринимать его проявления совершенно естественными. Эрозию шейки матки у девственницы заподозрить сложно. Юные особы ошибочно полагают, что до начала половой жизни у них не может быть никаких проблем.

В зависимости от причины возникновения эрозии шейки матки нерожавшая женщина может иметь более или менее выраженную клиническую картину заболевания. Характерными симптомами являются:

• дискомфорт во время интимной близости;
• контактные кровотечения, не имеющие взаимосвязи с гормональным фоном;
• выделения из половых путей желтовато-бежевого цвета;
• кровянистая мазня после физической нагрузки или занятий спортом;
• периодически повторяющиеся инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
• болезненные ощущения в нижней части живота;
• трудности при планировании беременности.

Диагностика заболевания

Обнаружить эрозию у нерожавших можно во время гинекологического осмотра. Врач при рассмотрении шейки в зеркалах отмечает, что граница между разными эпителиями шейки матки смещена. Это единственное, что можно увидеть во время обследования.

Вторым этапом в диагностике является кольпоскопия. Только с помощью данной процедуры можно определить риск неблагоприятных последствий и вероятность осложнений. Главное, чем опасна эрозия шейки матки – онкология. Обнаружить такое состояние также можно во время кольпоскопии.

Дополнительными методами диагностики, которые позволяют получить больше информации о состоянии половых органов нерожавшей девушки, являются: мазок на инфекции, ПАП-тест, УЗИ малого таза.

Лечение эрозии

Перед тем, как лечить эрозию шейки матки у нерожавших, специалист детально оценивает состояние эпителиальной ткани, изучает результаты биопсии (если таковая была проведена) и берет во внимание жалобы пациентки. Чем больше информации получено о заболевании, тем точнее можно оценить вероятность неблагоприятных последствий и необходимость проведения терапии.

Для нерожавшей пациентки есть три варианта действий, которые может предложить врач:

1. Принять выжидательную позицию и повременить с лечением до родов, но при этом постоянно наблюдать за изменениями эпителиальной ткани.
2. Провести медикаментозное лечение и в дальнейшем регулярно проводить обследование шейки матки.
3. Выполнить прижигание эрозии с последующим медикаментозным лечением.

Выжидательная позиция

Повременить с прижиганием эрозии шейки матки нерожавшим гинекологи предлагают, если:

• площадь повреждения маленькая, а результаты ПАП-теста не показали присутствие атипичных клеток;
• кольпоскопия не выявила опасных участков, склонных к малигнизации;
• у пациентки отсутствуют какие-либо жалобы;
• удалось установить, отчего возникла эрозия – воспаление или гормональный сбой.

Выжидательная позиция предполагает регулярное наблюдение у врача-гинеколога.

Пациентке назначается терапия, позволяющая устранить причину эрозии. Также рекомендуется соблюдение правил интимной гигиены, использование барьерных средств контрацепции, ведение здорового образа жизни. Если через время началось увеличение размера эрозии шейки матки у нерожавшей девушки, рекомендуется сделать прижигание.

Медикаментозное лечение

К консервативному лечению эрозии шейки матки у нерожавших женщин прибегают на начальных стадиях заболевания. Пациентке назначаются препараты для местного использования, ускоряющие регенерацию тканей. Рекомендуется прием гормональных средств для устранения дисбаланса. Также выписываются иммуномодулирующие вещества, поскольку одной из частых причин повреждения слизистой шейки становится активность вируса папилломы человека.

Хирургическое лечение

Многие женщины сомневаются по поводу того, можно ли прижечь эрозию нерожавшим и не вызовет ли операция проблем в будущем. Хирургическое лечение показано в таких случаях:

• площадь патологического участка увеличивается;
• отсутствует эффект от медикаментозной терапии;
• у пациентки есть характерные беспокоящие симптомы;
• есть большая вероятность перерождения в рак.

Современные методики прижигания эрозии нерожавшим девушкам позволяют провести операцию без негативных последствий в будущем. С учетом возраста и желания в дальнейшем реализовать репродуктивную функцию врач подбирает наиболее щадящий метод прижигания. Традиционно назначается лазерная или радиоволновая обработка. Реже проводится лечение химическими препаратами.

Профилактика заболевания

Чтобы не возникало вопроса о том, нужно ли лечить эрозию шейки матки, необходимо регулярно проводить профилактику. После проведенного лечения нерожавшие девушки также должны внимательно следить за своим здоровьем, поскольку изменение эпителия на шейке может появиться снова.

Систематическая диагностика

Основой профилактических мероприятий является осознанный и ответственный подход к своему репродуктивному здоровью. Эрозия может появиться внезапно и прогрессировать без видимых признаков. Чтобы не оставаться в неведении, необходима систематическая диагностика. Нерожавшим девушкам стоит посещать гинеколога не реже одного раза в год даже в том случае, если оснований для визита нет.

Диета

Состояние здоровья человека во многом зависит от его образа жизни. Для профилактики эрозии и других заболеваний органов репродукции рекомендуется исключить из своего рациона любые транс-жиры и канцерогены. Необходимо отказаться от продуктов быстрого приготовления, жирной и высокоуглеводной пищи. Также по возможности следует снизить потребление алкоголя.

Гормоны

Прием оральных контрацептивов снижает риск возникновения эрозии шейки матки. препараты подавляют работу яичников, меняют секреторную активность эпителия цервикального канала. Принимать оральные контрацептивы рекомендуется нерожавшим и рожавшим женщинам, которые хотят надежно защитить себя от неожиданной беременности. Важно использовать тот препарат, который назначит врач на основании результатов проведенных исследований.

Половая жизнь

При частой смене половых партнеров риск возникновения эрозии шейки матки увеличивается. Женщине необходимо заботиться о своем здоровье и максимально обезопасить себя от венерических инфекций. Избежать заражения помогает применение барьерных контрацептивов.

Жесткие половые контакты и использование эротических вагинальных игрушек тоже могут приводить к травмам шейки. Необходимо помнить, что слизистая половых органов очень нежная и легко реагирует на механическое воздействие.

Режим дня

Гормональные перестройки часто возникают у девушек, которые подвержены стрессу. Для правильной работы организма необходимо организовать правильный баланс труда и отдыха.

Сон должен занимать не менее 7 часов в сутки, а работать рекомендуется не более 12 часов.

Гигиена

Правила интимной гигиены необходимо соблюдать неукоснительно. Это поможет избежать воспалительных процессов во влагалище и изменения баланса микроорганизмов. Не рекомендуется применять для гигиенических процедур мыло, которое способно повлиять на микрофлору. Ежедневные прокладки следует менять не реже, чем один раз в 4-6 часов. Нижнее белье не должно быть изготовлено из синтетических тканей, которые вызывают раздражение половых органов.

Подводим итог

Эрозия шейки матки у нерожавших тоже может быть. Отсутствие интимной жизни не исключает возможность появления проблемы. Девушки должны знать, что провоцирует повреждение слизистой не только половой контакт или воспаление. Изменение состояния эпителия шейки может появиться у девушки совершенно неожиданно и на протяжении долгого времени оставаться незамеченным. Определить, есть ли у нерожавшей женщины эрозия на шейке матки, можно только с помощью гинекологического осмотра и кольпоскопии.

Последствия эрозии шейки матки

Любое заболевание репродуктивной сферы может иметь ряд последствий. Как правило, эти последствия связаны с тем, что иногда женщины игнорируют появившиеся симптомы, запуская болезнь.

Некоторые заболевания характеризуются скрытым течением и отсутствием симптомов. В таких случаях патология выявляется на запущенной стадии. Зачастую это сопровождается неблагоприятными последствиями, которые оказывают влияние на репродуктивную функцию.

Доброкачественные заболевания шейки матки диагностируются у значительного числа женщин. Одним из наиболее часто встречаемых патологических состояний шейки матки является эрозия.

Эрозия считается устаревшим термином, который означает появление признаков дефекта на участке влагалищной области шейки матки. В современной гинекологии чаще используется термин «эктопия».

Эрозия шейки матки протекает в нескольких видах, отличающихся по внешним симптомам и причинам появления.

• Врождённая эрозия появляется в результате внутриутробного формирования цилиндрических клеток на влагалищной части шейки матки. В норме данный участок должен быть выстлан плоскими клетками. Цилиндрические клетки функционируют в цервикальном канале, обеспечивая защиту полости матки от последствий в виде инфекций.
• Истинная эрозия – это рана, которая появляется из-за причин травматического, инфекционно-воспалительного, гормонального характера.
• Эктопия или по-другому псевдоэрозия развивается при неправильном заживлении истинной эрозии и характеризуется замещением плоских элементов цилиндрическими клетками.
• Физиологическая эрозия свойственная девушкам и молодым женщинам, не достигших возраста 25 лет. Обычно после дозревания шеечного эпителия это патологическое состояние регрессирует.

При эрозии шейки матки причины могут быть различными. Специалисты выделяют следующие причины возникновения эрозии:

• внутриутробные нарушения;
• гормональный дисбаланс;
• воспалительные процессы;
• инфекции специфического характера;
• локальное применение некоторых препаратов химического или гормонального действия;
• установка и использование спирали;
• возрастные изменения;
• начало половой жизни до окончания созревания эпителия.

Эрозия шейки матки зачастую протекает без симптомов. При возникновении дефекта не наблюдается таких признаков, как нарушение цикла, кровотечения, боли.

Однако если эрозию своевременно не вылечить, патология переходит в запущенную стадию, которая грозит неприятными последствиями. К тому же при эрозии зачастую появляются признаки инфицирования, которые также необходимо лечить.

Диагностика эрозии происходит при осмотре врачом –гинекологом. В зеркалах специалист видит пятно, которое отличается по цвету и текстуре от здоровой ткани. Нередко эктопия имеет симптомы воспалительного процесса, например, выделения.

Для выявления причины эрозии, её разновидности и возможных последствий, необходимо провести дополнительное обследование, включающее:

• цитологическое исследование;
• простую, расширенную кольпоскопию;
• биопсию;
• ПЦР на половые инфекции;
• бакпосев;
• общий мазок на определение влагалищной микрофлоры.

Тщательное обследование необходимо для того, чтобы эффективно вылечить эрозию. Однако для многих лечащих врачей это вопрос является спорным. Эрозию шейки матки стоит лечить не при всех её вариантах. В частности, врождённую форму лечить не нужно, если она не имеет симптомов воспаления. Физиологический дефект также не стоит лечить до достижения женщиной возраста двадцати пяти лет.

Истинную эрозию врачам редко приходится лечить, так как такая язва существует всего две недели. Последствием её неправильного заживления становится возникновение эктопии, которую нужно вылечить обязательно.

Запускать лечение псевдоэрозии не следует по нескольким причинам. Такое образование часто становится причиной последствий в виде воспалительных процессов. К тому же цилиндрический эпителий, из которого состоит эктопия, подвержен травматизации и часто обуславливает возникновение контактных выделений.

Начинать лечить псевдоэрозию следует до возникновения запущенной стадии болезни, когда наблюдается большая эрозия. Вылечить эрозию гораздо проще, когда она не сопровождается различными последствиями.

Прежде чем лечить эктопию необходимо устранить фактор её возникновения, то есть гормональную, инфекционную причину. При наличии инфекции и воспалительного процесса женщине показан приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых и антисептических препаратов. После проведённой санации пациентке подбирается оптимальный способ прижигания эрозии:

• диатермокоагуляция;
• лазерная вапоризация;
• химическая деструкция;
• криодеструкция;
• радиоволновое лечение.

Диатермокоагуляция может иметь серьёзные последствия для нерожавших женщин. По этой причине такой метод не подходит пациентам, не осуществившим репродуктивную функцию.

При признаках большой эрозии желательно проведение радиоволнового лечения. Эффективно лечить также можно с помощью криодеструкции и лазерной вапоризации. При химической деструкции обычно проводится несколько процедур для лечения эрозии шейки матки.

Последствия

Известно, что если не лечить дефект, может отмечаться возникновение различных последствий. При эрозии шейки матки последствия могут быть следующими.

Нарушение целостности шеечного эпителия способствует проникновению вредоносной микрофлоры. В результате нередко появляются различные воспалительные процессы в области половых органов. В частности, инфекции могут быть причиной заболеваний:

• пельвиоперитонита, при котором воспаляется тазовая брюшина;
• эндометрита, отличающимся поражением эндометрия;
• аднексита, характеризующимся вовлечением труб и яичников;
• миометрита, с воспалительным процессом в мышечной оболочке матки;
• оофорита, с явлениями воспаления яичников;
• эндомиометрита, затрагивающего как мышечный, так и эндометриальный слой;
• сальпингита, запускающего патологический процесс в маточных трубах.

Если эрозию своевременно не вылечить, это может стать причиной возникновения симптомов раннего раскрытия шейки при беременности. В качестве последствия такого состояния можно выделить угрозу преждевременных родов и позднего выкидыша. При проникновении патогенных организмов могут наблюдаться следующие признаки:

• нарушения мочеиспускания;
• болевой синдром;
• дискомфорт во время интимной близости;
• симптомы интоксикации;
• патологический характер выделений;
• кровянистые выделения.

Самым опасным последствием запущенной эрозии является развитие дисплазии на фоне папилломавирусной инфекции. Эрозия считается благоприятным фоном для внедрения и патогенного действия вируса папилломы человека. Здоровая шейка матки нечувствительна к таким патогенам. Дисплазия – это предраковое состояние, которое при отсутствии адекватного лечения через несколько лет переходит в рак.

У некоторых пациенток симптомы наличия инфекции прогрессируют латентно. При возникновении запущенной стадии могут развиваться нарушения, связанные с репродуктивной функцией.

Наиболее часто встречаются последствия большой эрозии в гинекологической практике. Обычно при эрозии больших размеров диагностируются различные возбудители, относящиеся к патогенной микрофлоре, например, хламидии, уреаплазмы. Со временем эти микроорганизмы, если инфекцию не лечить, могут проникать в маточную полость и придатки. Возникают симптомы спаечной болезни, которая приводит к бесплодию.

Если большую эрозию запустить и не вылечить, возможно перерождение эктопии в злокачественную опухоль. Согласно статистике, эрозия может стать причиной возникновения атипии и предрака.

Несмотря на то что эрозия считается доброкачественным процессом, она может иметь серьёзные последствия, если патологию запускать. Иногда эрозивное пятно исчезает самостоятельно, но в большинстве случаев его нужно лечить. Если дефект шейки матки своевременно не вылечить, его запущенная стадия приводит к следующим последствиям:

• образование кондилом, которые являются следствием активации некоторых штаммов вируса папилломы человека;
• развитие воспаления по восходящему пути.

Как правило, перед тем как лечить эрозию шейки матки запущенного характера, врач проводит биопсию, чтобы исключить признаки атипии и предраковые процессы.

Важно пройти детальное обследование, чтобы врач смог подобрать эффективный способ лечения. При назначении лечения доктор учитывает такие факторы, как:

• вид эрозивного пятна;
• возраст пациентки;
• реализация детородной функции;
• размер образования и относится ли оно к запущенной стадии;
• наличие репродуктивных планов.

Вылечить недуг можно при помощи прижигания, которое проводится различными методами. Несмотря на эффективность, каждый способ лечения может иметь негативные последствия.

К последствиям лазерной вапоризации относят возникновение рецидива, охват здоровой ткани. Это связано с тем, что во время лечения данным методом нельзя в полной мере контролировать глубину прижигания.

После диатермокоагуляции нередко отмечается возникновение рубцовой ткани, которая может иметь неприятное последствие при беременности. Шейка матки теряет необходимую эластичность и может травмироваться как при вынашивании плода, так и во время родов. К тому же после лечения током может присоединиться инфекция.

Криодеструкция не проводится при больших эрозированных поверхностях, а также если патология находится на запущенной стадии. В качестве последствия специалисты выделяют неполное промораживание ткани, возникновение рецидивов.

В современной гинекологии отводится значительная роль мерам профилактики. Гинекологи подчёркивают, что не стоит игнорировать признаки и запускать патологию. Последствия эрозии шейки матки могут не коснуться женщины, если начать лечить признаки заболевания вовремя.

Эрозия шейки матки: причины появления (как и от от чего появляется, как выглядит), симптомы, виды, лечение, можно ли ставить спираль

Лидирующую позицию среди гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста занимает эрозия шейки матки. Известно множество предпосылок к развитию патологии, но определить точно, что стало причиной возникновения эрозии может только гинеколог после предварительной дифференциальной диагностики. На основании полученных результатов можно принять решение о необходимости лечения или выбрать выжидательную позицию. Иногда эрозия шейки является признаком опасных состояний и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Причины возникновения эрозии шейки матки

В нормальном состоянии эрозию шейки матки у женщины не обнаруживают. Во время профилактических осмотров гинеколог всегда оценивает состояние эпителия влагалищной части цервикального канала.

Полость детородного органа соединена с влагалищем узким каналом. Он имеет форму веретена, щелочную среду и представлен цилиндрическим эпителием. Врачи называют эту часть женской репродуктивной системы эндоцервиксом. В месте выхода во влагалище цервикальный канал меняет свое строение. На границе с вагинальной частью шейки располагается пограничная зона. Слизистая, расположенная после нее именуется экзоцервиксом. В данной части шейки матки присутствует плоский эпителий и кислая среда. Данное анатомическое строение женских половых органов обеспечивает циклические изменения и дает возможность реализовать репродуктивную функцию.

Эрозия шейки появляется в том случае, когда цилиндрический эпителий заходит за пограничную зону и распространяется на плоском или слущивается с верхней части шейки, в результате чего открывается другая эпителиальная ткань. Данный процесс может быть спровоцирован эндогенными и экзогенными факторами. Врачи называют следующие причины эрозии:

1. Травма. Слизистая шейки матки может быть повреждена при механическом воздействии. Спровоцировать травму способен грубый половой контакт. Во время диагностических мероприятий шейка повреждается инструментами и расширителями. Аборты, лечебные выскабливания полости матки также могут привести к травме эпителиальной ткани. У женщин во время родов могут случиться разрывы, которые в будущем приведут к рубцеванию ткани и изменению положения цилиндрического эпителия.
2. Инфекционные процессы и воспалительные заболевания считаются частыми причинами того, от чего появляются эрозии шейки матки. В норме влагалищная микрофлора представлена подавляющим количеством лактобацилл. Если этот баланс нарушается, начинается рост условно-патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление и эрозию шейки матки. При венерических заболеваниях патогенная микрофлора также провоцирует воспалительный процесс и изменение очертаний пограничной зоны между слоями эпителия.
3. Аллергические реакции возникают при использовании лубрикантов, агрессивных химических веществ, спермицидов. Также спровоцировать увеличение выработки гистамина могут средства для интимной гигиены, ежедневные прокладки и туалетная бумага. При длительном контакте с аллергеном появляется небольшая эрозия. В дальнейшем она увеличивается в размере и поражает глубокие слои эпителиальной ткани.
4. Гормональные заболевания тоже могут стать причиной того, от чего и появляется эрозия. Функция цервикального канала и состояние влагалищной части шейки матки обеспечивается работой эндокринного аппарата. При гормональных сбоях привычные процессы нарушаются, в результате чего происходит смещение эпителия.

Провоцирующие факторы

Заболевание может появиться у любой девушки и женщины. Чаще всего оно возникает в репродуктивном возрасте и у тех пациенток, которые ведут активную половую жизнь. Однако это не гарантирует того, что заболевание не появится у женщин во время климакса или у маленьких девочек. Признаки эрозии шейки матки, причины появления которой могут быть самыми разнообразными, иногда возникают даже у тех девушек, которые не ведут половую жизнь.

Провоцирующими факторами для возникновения болезни считаются:

• начало половой жизни в возрасте до 18 лет;
• частая смена половых партнеров;
• пренебрежение барьерными средствами контрацепции;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• использование щелочного мыла для подмывания;
• самостоятельные спринцевания водными растворами;
• длительное ношение вагинальных тампонов во время менструации;
• заболевания эндокринной системы;
• аутоиммунные патологии;
• отсутствие своевременного лечения инфекционных процессов в малом тазу.

Симптомы

Признаки патологии на протяжении многих лет могут отсутствовать. Шейка матки имеет мышечную структуру. Благодаря отсутствию нервных окончаний, она может растягиваться во время родов и возвращаться в исходное состояние. По этой причине как таковых признаков эрозии шейки матки у пациенток нет. По мере увеличения площади патологически измененных тканей начинает появляться симптоматика.

Следует отметить, что у одних пациенток запущенная эрозия не проявляется никак, а у других признаки эрозии на шейке матки возникают уже при начальных стадиях.

Характерные симптомы и признаки:

• Слизистые выделения из влагалища с прожилками крови. Они не связаны с изменением цикла и гормональными преобразованиями. Женщины отмечают, что чаще всего выделения из половых органов усиливаются после интимной близости или использования вагинальных тампонов. К усилению кровоточивости сосудов приводит механическое воздействие.
• Дискомфорт во влагалище. Маленькая эрозия проявляется незначительными тянущими ощущениями. Пациенток беспокоит чувство, что во влагалище присутствует инородный предмет. Появление болей при эрозии шейки матки сопряжено с обширным распространением патологического процесса. Когда воспаление переходит на слизистую влагалища или проникает в матку, у пациентки возникают спазмы. Болеть низ живота может с разной интенсивностью, поскольку каждая женщина имеет индивидуальный болевой порог.
• Неприятные ощущения во время интимной близости. При эрозии шейки матки симптомы появляются во время полового контакта. Трение воспаленного эпителия приводит к возникновению жжения. Из-за нарушения функции цервикального канала присутствует ощущение сухости, что также затрудняет половой контакт.
• Необычные выделения из влагалища с неприятным запахом. Большую эрозию шейки матки практически всегда сопровождает воспалительный процесс. Увеличение колоний патогенных и условно-патогенных микроорганизмов приводит к тому, что у женщины появляются зеленоватые, желтоватые, белесые, пенные выделения. Они имеют характерный неприятный запах.

Врачи-гинекологи точно знают, как выглядит эрозия. Поэтому при осмотре в зеркалах могут легко определить патологическое изменение тканей. Даже если у женщины нет симптомов эрозии шейки матки, врач может обнаружить ее при профилактическом обследовании.

Классификация

Есть разные виды эрозии. Определить, с каким процессом женщина имеет дело, помогает дифференциальная диагностика. На основании полученных результатов и оценки выраженности симптомов эрозии шейки матки принимается решение о необходимости проведения терапии.

1. Истинная эрозия. Данная патология определяется обычно у женщин в период активной половой жизни. Нарушение целостности эпителиальной ткани происходит при травме или является результатов воспалительного процесса. Истинная эрозия чаще всего появляется в области нижней части шейки матки. Она вызвана слущиванием эпителиальной ткани и формированием зияющей раневой поверхности. Истинная эрозия требует лечения и может привести к неприятным последствиям.
2. Ложная или эктопия – другой вид эрозии шейки матки. Врачи могут назвать ее псевдоэрозией. Данное состояние выявляется более, чем у 40% женщин на разных периодах жизни. Услышав об эктопии, пациентки обычно не понимают, что такое эрозия шейки матки и от чего же она возникает. Гинекологи торопятся успокоить женщин, рассказывая, что причинами ложной маленькой эрозии шейки матки обычно становятся гормональные преобразования. Данное состояние менее опасно и реже требует медицинского вмешательства.
3. Врожденные небольшие эрозии шейки матки в последние годы принято выделять как самостоятельное состояние. Изменения эпителия происходят еще во время внутриутробного развития девочки и сохраняются после ее рождения. Такая эрозия шейки не вызывает опасения у врачей и не требует лечения. В большинстве случаев проходит самостоятельно по мере приближения к пубертатному периоду.

Диагностика

Для симптомов эрозии шейки матки характерны другие гинекологические заболевания. Поэтому важно отличить проблему от других патологий и определить тяжесть состояния пациентки, установить силу изменения эпителиальной ткани.

Для этого назначают:

• мазок из влагалища для оценки количественных показателей составляющих интимной сферы;
• мазок из цервикального канала и шейки матки для установления принадлежности клеток, располагающихся тут;
• кольпоскопия позволяет проанализировать реакцию тканей на химические растворы и выполнить забор клеток с подозрительных участков;
• биопсия дает детальную информацию о строении взятой ткани и позволяет определить, насколько опасна истинная эрозия.

При обнаружении большой эрозии шейки матки требуется выполнить анализ крови и определить типы вируса папилломы человека, которые присутствуют в организме. Полученные показатели дают возможность оценить, опасно ли заболевание и могут ли измененные клетки перерасти в злокачественную опухоль.

Осмотр

Гинекологическое обследование и изучение состояния шейки матки в зеркалах дает возможность поставить предварительный диагноз. Поскольку врач точно знает, как выглядит эрозия на шейке матки, он сразу определяет изменение в тканях. При этом специалист не может дать более точной информации о происхождении эрозии и не в силах определить визуально, насколько она опасна.

Во время гинекологического осмотра специалист берет мазок с нескольких участков интимных органов. Анализ позволяет не только оценить состояние микрофлоры, но и показывает атипичные клетки, если они присутствуют.

Кольпоскопия

Чтобы отличить ложную и истинную эрозию шейки матки, необходимо выполнить кольпоскопию. Что это такое и как к ней подготовиться – расскажет врач. Часто процедура вызывает страх у женщин и вынуждает пациенток отказаться от проведения. Однако гинекологи успокаивают женщин и говорят, что кольпоскопия является высокоинформативной процедурой. Обследование абсолютно безопасно и может выполняться даже во время беременности.

Во время диагностики осуществляется увеличение истинной эрозии шейки матки и в деталях изучаются ее границы. После этого на область патологической зоны наносится уксусная кислота или раствор йода. Здоровая слизистая после такой реакции видоизменяется, а патологические участки становятся видны максимально хорошо.

При ложной эрозии обследование после проведения химической реакции завершается. Если обнаружили истинную эрозию шейки матки, то врач берет часть тканей для более детального изучения.

Необходимые лабораторные исследования

Перед тем, как лечить патологию шейки матки, необходимо выполнить лабораторные обследования. Анализ крови на инфекции позволяет установить возбудитель воспалительного процесса и определить показатели ВПЧ в организме женщины.

С помощью мазка из влагалища оценивается состояние интимной микрофлоры. Цитологическое исследование дает возможность обнаружить атипичные клетки на шейке матки и заподозрить дисплазию.

Лабораторная диагностика при эрозии на всю шейку матки является неотъемлемой частью, определяющей терапию. Благодаря обследованию, удается установить чувствительность микроорганизмов и выявить, что стало причиной изменений в слизистой шейки матки.

Лечение

В зависимости от того, какие есть симптомы, и лечение подбирается соответствующее. Терапия при поражении шейки преследует такие цели:

• устранить провоцирующий фактор;
• купировать воспалительный процесс;
• снять беспокоящие признаки;
• ускорить заживление тканей;
• предотвратить, чтобы она появлялась в будущем.

Для каждой пациентки подбирается индивидуальная тактика действий, основанная на результатах диагностики эрозии шейки матки.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение выполняется обязательно при клинических проявлениях измененной ткани шейки матки.

Гинеколог оценивает, как проявляются эрозии обычно и какие симптомы есть у данной пациентки.

1. Спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин, Папазол, Папаверин. Препараты необходимы для купирования спазма. Зачастую при усиленных сокращениях шейки матки возникают боли в животе. Прием препаратов выполняется по мере необходимости и обеспечивает расслабление мышц.
2. Противовоспалительные препараты – Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин. Эти средства способствуют устранению болевого признака и купируют воспаление в его очаге. Препараты принимаются в течение 5-7 суток в индивидуальной дозировке.
3. Антибиотики – препараты широкого спектра действия выбираются из группы макролидов и цефалоспоринов. Они наиболее эффективны при инфекциях специфического характера. Медикаменты устраняют патогенные микроорганизмы за 7-14 суток. Важно не прерывать использование антибиотиков, поскольку инфекция может перейти в хроническую форму.
4. Противовирусные лекарства – рекомендуется прием препаратов с иммуномодулирующей активностью. Лекарства купируют активность вируса папилломы человека, который часто становится причиной повреждений эпителия и вызывает характерные симптомы при эрозии шейки матки.
5. Витаминные комплексы. Перечень биологических добавок к пище выбирается индивидуально. Для ускорения регенерации тканей особенно важно поступление в организм витаминов группы В, Е и А.

Хирургические методы

При истинной обширной эрозии шейки матки рекомендуется комплексное лечение. Пациентке назначается оперативное вмешательство, позволяющее удалить патологически измененные ткани и выписываются медикаменты для последующего восстановления работы органов репродукции.

Современные методы лечения позволяют удалить измененные клетки без негативных последствий для женского организма. Операцию можно выполнять даже нерожавшим женщинам, поскольку есть способы, которые не вызывают рубцевания слизистой шейки матки. Методика хирургического вмешательства выбирается индивидуально. При назначении лечения врач берет во внимание возраст пациентки, желание в будущем родить ребенка и стадию патологического процесса.

• Диатермокоагуляция. Процедура чаще других применяется в государственных медицинских учреждениях. Суть метода состоит в том, что к поврежденным клеткам шейки матки через проводник поставляются импульсы электрического тока. В результате происходит постепенное заживление слизистой. Иногда требуется повторить манипуляцию 2 или 3 раза. Единственным недостатком такого хирургического лечения является рубцевание обработанной ткани. Молодым женщинам проводить диатермокоагуляцию при эрозии не рекомендуется, поскольку в будущем это может привести к проблемам с наступлением беременности и не позволит родить естественным путем.
• Химическая обработка. Процедура достаточно редко применяется в последние годы, поскольку считается малоэффективной. Удаление патологического участка выполняется с помощью обработки токсичным химическим веществом, останавливающим деление клеток.
• Обработка лазером. Методика относительно новая и дорогостоящая. Во время обработки выполняется выпаривание патологических клеток, в результате чего не образуется рубец на ткани. Воздействие лазера обеспечивает защиту от кровотечений и инфицирования.
• Радиоволновое удаление. Лечение тоже относится к дорогостоящим и малораспространенным. Воздействие радиоволн не предполагает непосредственного контакта со слизистой. После заживления ткани восстанавливаются полностью и на них не формируются рубцы.
• Эксцизия. Рекомендуется в том случае, когда есть высокая вероятность возникновения онкологии. Во время манипуляции выполняется вырезание патологического участка электрическим ножом.

Профилактика

От появления фоновых заболеваний шейки матки не застрахована ни одна женщина. Поэтому актуальность профилактических мероприятий сохраняется для всех представительниц слабого пола. Чтобы снизить вероятность формирования патологий шейки матки, рекомендуется:

• регулярно проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога, чтобы вовремя заподозрить и вылечить патологические процессы;
• избегать случайных половых связей, а в случае смены партнера использовать барьерные контрацептивы;
• пользоваться средствами предохранения от беременности во избежание абортов;
• при возникновении инфекционных заболеваний, появлении странных выделений из половых путей и других беспокоящих признаках сразу обращаться за медицинской помощью;
• соблюдать личную гигиену и реже пользоваться вагинальными средствами, если это не рекомендовано врачом.

Женщины часто интересуются различными вопросами, связанными с заболеваниями шейки матки. Наиболее распространенным является половая жизнь. Врачи говорят, что интим при эктопии не противопоказан, если заболевание не находится на стадии лечения. Однако эрозированный участок является открытым путем для проникновения инфекции. Поэтому женщинам с эрозией особенно важно использовать средства защиты.

По поводу того, можно ли поставить спирать при эрозии, у гинекологов есть разные мнения. Если речь идет об эктопии или ложной эрозии, то использовать внутриматочный контрацептив не противопоказано. Если спираль будет гормонального действия, то это создаст благоприятную обстановку для регенерации клеток. Когда у пациентки обнаруживается истинная эрозия, установку ВМС лучше отложить. Предварительно следует вылечить фоновое заболевание шейки матки.

Опасность

1. Основная опасность эрозии состоит в том, что со временем клетки могут переродиться в рак. Такая угроза оправдана не для всех форм заболевания. Поэтому при обследовании важно классифицировать изменения шейки.
2. Эрозия создает повышенный риск инфицирования матки и придатков. Через уязвимую часть травмированного эпителия с легкостью проникают вредоносные организмы, бактерии и вирусы.
3. Эрозия повышает вероятность развития осложнений во время родов. Если лечение проводить высокотравматичными методами, то в будущем на шейке образуется рубец. Естественные роды в данном случае могут привести к сильным разрывам и опасным травмам.

Подводим итог

Эрозия шейки матки является наиболее распространенным заболеванием женской репродуктивной системы. Она может появиться в любом возрасте и при разных обстоятельствах. Бессимптомное течение затрудняет диагностику заболевания, в результате чего оно может привести к осложнениям. Ответственный подход к собственному репродуктивному здоровью является лучшим профилактическим средством против эрозии.

опасно ли это, причины возникновения и последствия, что будет, если не лечить

По данным Ассоциации гинекологов, не менее 20 % женщин страдают от эрозии шейки матки. Опасно это заболевание тем, что оно способствует бесплодию и может переродиться в злокачественное образование, если не вылечить его своевременно.

Общие сведения о заболевании

В норме у здоровой женщины влагалищная часть шейки выстлана плоским многослойным эпителием, тогда как внутренняя поверхность цервикального канала покрыта однослойным цилиндрическим.

Замещение плоского эпителия цилиндрическим может привести к развитию хронической эрозии шейки матки. Выделяют несколько причин возникновения патологии:

1. Гормональные нарушения.
2. Травма слизистой.
3. Воспалительные процессы половой сферы.

К дополнительным факторам риска относятся:

1. Ранняя половая жизнь.
2. Беременность в возрасте до 16 лет.

Методы лечения эрозии включают в себя консервативные способы и процедуры прижигания поврежденной части органа. В медицине активно применяются радионож, электрокоагуляция и криотерапия жидким азотом. Самым безопасным термическим способом терапии является прижигание эрозии шейки матки лазером.

Симптомы и признаки

Заболевание чревато осложнениями в связи с тем, что специфические симптомы на ранней стадии патологии отсутствуют. Выявить эрозию удается только при осмотре у гинеколога. Женщина может заметить некий дискомфорт и не придать ему значения, списав на иные причины.

Если появились неприятные ощущения во время интимной близости или необычные выделения, это может свидетельствовать об эрозии или эктопии.

Розовые, красноватые или коричневые выделения появляются при попадании частиц крови в бели. Это происходит из-за механических повреждений микрососудов.

Гнойный секрет свидетельствует о том, что на фоне эрозии развились сопутствующие заболевания.

Опасность эрозии шейки матки заключается в том, что она может привести к развитию заболеваний женской половой сферы. Чтобы своевременно обнаружить эрозию, необходимо регулярно посещать гинеколога. Только врач может диагностировать эктопию шейки или истинную эрозию и назначить консервативное лечение либо прижигание жидким азотом, лазером или радиоволнами.

Если болезнь запущена, то разъедание эпителия продолжится, а это влияет на общее состояние репродуктивной системы и приводит к развитию осложнений.

После прижигания в течение месяца происходит регенерация тканей, после чего на месте эрозии образуются клетки плоского эпителия, и риск тяжелых осложнений значительно снижается. Во избежание повторного образования очага заболевания женщина должна выполнять все рекомендации врача в послеоперационный период:

• не пользоваться тампонами;
• не перегревать организм в бане, солярии, на пляже;
• воздержаться от купания в открытых водоемах и принятия ванны;
• отказаться от приема алкоголя.

В течение 5–6 недель после прижигания интимная жизнь под запретом, а следующие полгода лучше использовать барьерный метод контрацепции, чтобы снизить риск инфицирования. Прежде чем планировать беременность, необходимо пройти осмотр гинеколога. В том случае, если рождение ребенка не входит в ближайшие планы женщины, для оценки успешности проведенного лечения нужно посетить врача.

Последствия и осложнения эрозии

Нарушение целостности тканей шейки способствует развитию патогенной микрофлоры, что приводит к воспалительным заболеваниям. Наиболее часто диагностируются хламидиоз, трихомоноз и различные грибковые поражения. Если не лечить эрозию, то придатки и маточная полость поражаются инфекциями.

Опасность эрозии заключается в высокой вероятности возникновения спаечного процесса и других серьезных заболеваний. Последствиями эрозии могут стать:

• цервицит;
• эндометрит;
• дисплазия;
• онкологические заболевания;
• бесплодие.

Своевременное обследование у гинеколога и лечение выявленной патологии позволят надолго сохранить репродуктивную способность и общее здоровье.

Цервицит

Одним из последствий эрозии шейки матки может стать цервицит. Эта патология приводит к выкидышу и преждевременным родам. Цервицит провоцирует образование полипов, воспаления матки и придатков. Симптомы патологии:

• мутные или гнойные выделения;
• болезненность при мочеиспускании;
• неприятные ощущения в процессе полового акта;
• боли внизу живота.

Большая эрозия способствует инфицированию и воспалению влагалищного отдела шейки. Цервициту сопутствуют и другие патологии:

• вульвит;
• вагинит;
• выворот шейки.

Это заболевание поражает преимущественно женщин репродуктивного возраста. Процент заболевания в период менопаузы резко снижается.

Эндометрит

Запущенная эрозия способствует развитию эндометрита – воспаления слизистой маточной оболочки. Нередко затрагивает и мышечный слой. Острая форма заболевания при отсутствии лечения переходит в хроническую, которая протекает почти бессимптомно, в запущенных случаях возможны кровотечения. Последствия эндометрита для матки таковы:

• утолщение слизистой оболочки;
• серозный налет.

Степень тяжести определяется по размеру очага измененной структуры эндометрия. Хроническая форма заболевания приводит к бесплодию, невынашиванию и прочим осложнениям беременности и послеродового периода.

Дисплазия

На этой стадии запущенная эрозия запускает патологические процессы, в ходе которых клетки эпителия перерождаются в атипические. Дисплазия возникает на границе цилиндрических клеток, выстилающих цервикальный канал, и плоского многослойного эпителия. Это состояние считается предраковым. Третья степень дисплазии перерождается в плоскоклеточный рак. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Рак

Онкологические заболевания шейки матки достаточно часто диагностируются у женщин репродуктивного возраста, и очень часто причиной становится невылеченная эрозия. Развитие доброкачественных процессов грозит перерождением в злокачественные, в этом случае процесс лечения более сложен, а прогноз выздоровления гораздо ниже и зависит от стадии развития патологии.

Бесплодие

Нарушение защитных функций шейки матки способствует проникновению в ее полость патогенных микроорганизмов. В зависимости от стадии воспаления маточные трубы могут стать непроходимыми, что исключает наступление беременности. Эрозийная поверхность усложняет процесс проникновения сперматозоидов в орган. Появление эрозии у рожавших и отсутствие лечения приводит к вторичному бесплодию.

Другие осложнения

Патологические изменения эпителия могут происходить в любом возрасте, хотя репродуктивный возраст дает самый высокий риск заболевания, т. к. именно в этот период женщина проявляет наибольшую сексуальную активность, рожает детей и, к сожалению, делает аборты. Тем не менее в юности и в период менопаузы тоже есть вероятность развития дефекта слизистой оболочки шейки.

Пубертатный период

Эрозия может возникнуть у девочек в подростковом возрасте с началом полового созревания. Становление менструального цикла приводит к гормональным колебаниям, репродуктивная система в этом возрасте достаточно уязвима. К причинам развития эрозии стоит отнести:

1. Переохлаждение.
2. Погрешности гигиены половых органов.
3. Раннее начало половой жизни.

В возрасте 11–14 лет менструации отличаются нерегулярностью. Гормональная перестройка организма вызывает ранее незнакомые ощущения, поэтому велика опасность пропустить симптомы начала патологического процесса.

В дальнейшем эрозия может привести к заболеваниям половой сферы и бесплодию.

Период климакса

В период менопаузы уровень женских гормонов снижается, и цервикальный канал вырабатывает меньше секрета. В этом возрасте повышается вероятность проникновения болезнетворных инфекций в полость матки. Недостаточная секреция слизистой оболочки влагалища приводит к образованию микротрещин и дальнейшему развитию эрозии. Чтобы минимизировать трение в моменты интимной близости, нужно использовать лубриканты или посоветоваться с гинекологом о целесообразности применения лечебных мазей и свечей со смягчающим эффектом.

Невылеченная эрозия может привести к раковым процессам в шейке. Если в период климакса у женщины появились кровянистые выделения, а сексуальная близость доставляет дискомфорт, необходимо посетить гинеколога, так как с возрастом увеличиваются онкогенные риски.

Не стоит игнорировать тревожные симптомы – рак шейки может дать метастазы в тело матки и другие органы малого таза. Своевременная диагностика позволяет определить заболевание на начальной стадии. Чем раньше выявлена патология, тем выше шанс на благоприятный прогноз.

Беременность

Планируя беременность, женщина должна заранее пройти обследования. Если выявлена эрозия, то вылечить ее нужно не позднее, чем за полгода до предполагаемого зачатия. Невылеченная патология шейки может спровоцировать проникновение инфекции внутрь полости матки, что чревато внутриутробным заражением плода, или инфицирование ребенка в процессе рождения.

Если у беременной обнаружена эрозия небольших размеров, прижигание не проводится, поскольку манипуляции с шейкой могут привести к ее раскрытию и спровоцировать выкидыш. Когда поражение имеет обширные размеры, показаны щадящие методы лечения, не вызывающие образования рубцовой ткани.

Некачественно проведенное лечение эрозии влечет за собой огрубение слизистой. Снижение эластичности тканей шейки приводит к ее разрыву в процессе родов.

Послеродовой период

Причиной послеродовой эрозии могут стать:

• разрывы и трещины слизистой;
• повреждение эпителия инструментами;
• наложение швов;
• инфицирование.

Помимо механических травм, развитию патологии способствуют гормональные нарушения и обострение хронических заболеваний. Женщина может принять симптомы эрозии за особенности послеродового периода. Необходимо пройти профилактический осмотр, чтобы своевременно выявить и вылечить заболевание и сохранить репродуктивную функцию.

Чем опасна эрозия шейки матки: нужно ли лечить эрозию.

Эрозия шейки матки, под которой понимают нарушение целостности эпителия слизистой, встречается достаточно часто. Принимая во внимание широкую распространенность этого заболевания, гинекологи пытаются бороться с эрозией всевозможными методами, уделяя повышенное внимание своевременной диагностике и терапии. Однако все усилия врачей оказываются бесполезными в том случае, если женщина сама беспечно относится к своему здоровью и не проходит регулярные профилактические осмотры, которые помогают выявить патологию на ранних стадиях развития.

Лечить или не лечить

В медицинской среде существует два противоположных мнения насчет опасности эрозии шейки матки для репродуктивного и общего здоровья женщины. Одна группа врачей считает, что это заболевание относится к весьма серьезным недугам, развивающимся вследствие гормонального дисбаланса и влияния различных инфекций на организм.

Вторая группа уверена, что эрозия шейки матки не является заболеванием, требующим немедленного лечения. Как правило, главным аргументом тех, кто не считает эрозию болезнью, является тот факт, что данное состояние очень редко упоминается в зарубежной медицинской литературе.

Зарубежные врачи используют термин «эрозия шейки матки» для описания достаточно редкого заболевания, на фоне которого наблюдаются ранки и язвочки на поверхности шейки матки. Российским аналогом этого термина является термин «эрозивный эктропион шейки матки» (выпячивание во влагалище покровной ткани канала шейки матки, которая по своим свойствам отличается от ткани, покрывающей видимую через влагалище шейку матки; возникает после травматического разрыва мышечных волокон шейки матки, что приводит к вывороту наружу части цервикального канала и часто сочетается с рубцовой деформацией шейки матки). По мнению некоторых западных врачей, именно это заболевание и требует лечения, а эрозия может пройти сама.

В некоторых случаях эрозия шейки матки, в самом деле, проходит без лечения. Например, у юных девушек: по мере роста и развития организма девушки происходит уменьшение размеров площади эрозии. Но только врач может установить, какой вид эрозии наблюдается у Вас, и подобрать адекватную терапию.

Последствия эрозии

Несмотря на разное отношение к этому заболеванию, все врачи сходятся во мнении, что любая форма эрозии нуждается в динамическом наблюдении, поэтому наихудшее, что можно сделать для своего здоровья, – это игнорировать консультации врачей и ждать, когда заболевание исчезнет само по себе. Последствия, возникающие в результате эрозии шейки матки и сопутствующих факторов, включают в себя:

• повышенный риск развития урогенитальных заболеваний, так как раневая поверхность эрозии является прекрасной почвой для этого;
• возрастающий риск появления на матке полипов;
• возможность образования лейкоплакии и эритроплакии – белых и красных кровоточащих пятен;
• увеличенный риск дисплазии, бесплодия;
• образование атипичных клеток;
• рак шейки матки.

Диагностика и лечение эрозии шейки матки в ОН КЛИНИК

Бдительность и внимательное отношение к своему здоровью – верный способ его сберечь.

Обращаться к врачу мы советуем не только при обнаружении тревожащих симптомов. Учитывая тот факт, что эрозия – заболевание коварное, которое может долго не проявляться, но при этом – по мере развития – начинает представлять реальную опасность для детородной функции женщины, мы рекомендуем не пренебрегать профилактическими осмотрами и консультациями врачей.

В ОН КЛИНИК работают грамотные специалисты, гинекологи с многолетним стажем, кандидаты и доктора наук, которые помогли вернуть здоровье многим женщинам. Они охотно проконсультируют, расскажут, нужно ли лечить эрозию в данном конкретном случае, надо ли ее прижигать, как подобрать наиболее щадящий метод лечения, и как избежать развития осложнений этого заболевания.

ОН КЛИНИК: Будьте внимательны к своему здоровью, а мы поможем его сохранить!

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

симптомы, причины, лечение. Прижигание эрозии матки. Ответы от акушера-гинеколога

Эрозия матки — одно из наиболее часто встречаемых женских заболеваний. Этот диагноз ставится практически каждой второй представительнице прекрасного пола детородного возраста. Рассказать доходчиво и прямо, что это за болезнь, почему она развивается и какие методы лечения эрозии шейки матки на сегодняшний день существуют, мы попросили врача высшей категории, акушера-гинеколога Татьяну Петровну Вальда Васкес.

Эрозия матки является дефектом слизистой оболочки. Несмотря на то, что это доброкачественное изменение, оно служит фоном для возможного развития рака шейки матки - одной из наиболее часто встречающихся форм злокачественных опухолей у женщин. К сожалению, многие пациентки и не подозревают о своей болезни: зачастую эрозия протекает бессимптомно и выявляется либо во время профилактического осмотра, либо при обследовании по поводу других заболеваний.

Причины эрозии матки: невидимая ранка с очевидными последствиями

Вальда Васкес Т.П.

Особенность строения шейки матки такова, что ее часть, обращенная в полость влагалища, покрыта такой же слизистой, как и его стенки. Это так называемый многослойный плоский эпителий, плотный и прочный слой, который препятствует проникновению инфекции внутрь организма. А вот слизистые полости матки и канала шейки покрыта совершенно другим эпителием – тонким цилиндрическим. У маленьких девочек вся поверхность шейки матки покрыта именно таким слоем, который по мере взросления замещается плотным плоским со стенок влагалища. С возрастом границы этого цилиндрического эпителия смещаются все дальше в шеечный канал. И в период менопаузы у женщины эрозии уже быть не может.

Термин «эрозия» используется для описания многих заболеваний и патологических состояний. По сути эрозия – это дефект с нарушением целостности покровной ткани (кожа, слизистые). Эрозия матки, соответственно, означает – нарушение тканевых покровов матки.

Как правило, когда врач говорит об эрозии шейки матки, он имеет в виду не настоящую (истинную), а псевдоэрозию или эктопию. В чем же разница? Истинная эрозия матки встречается довольно редко и подобно обычной ране самостоятельно заживает.

А вот эктопия — это состояние, когда на наружной (влагалищной) части шейки матки расположен эпителий, который должен быть только в канале. Это физиологическое состояние, просто ткань находится не там, где нужно. Во влагалище среда кислая, богатая микрофлора с частыми сменами состава – все это приводит к активному размножению эмигрировавших клеток и очаг эрозии шейки матки разрастается.

Почему происходит такого рода эрозия матки? Часто из-за гормональных нарушений. Например, у девушек, находящихся в периоде полового созревания, эпителий не успевает за быстрыми гормональными изменениями в организме.

Бывает и по-другому: при родах или при грубых вмешательствах во время аборта происходит частичный выворот шейки матки. Это ведет к тому, что часть ее оказывается покрытой цилиндрическим эпителием, которому место только в канале — это и становится причиной развития эрозии матки.

Среди других основных причин возникновения эрозии шейки матки можно выделить:

• сниженный иммунитет
• раннее начало половой жизни
• заболевания передающиеся половым путем, вагиноз (дисбактериоз влагалища)
• воспалительные заболевания женских половых органов
• изменение микрофлоры влагалища из-за частой смены половых партнеров
• повреждение химическими веществами (спермицидные средства контрацепции)

Татьяна Вальда Васкес, врач высшей категории, акушер-гинеколог: «На самом деле выявить причины эрозии шейки матки пытаются только в нашей стране, где эктопию до сих пор некоторые врачи считают патологией. На Западе такой процесс замещения тканей считают динамическим. Цилиндрический эпителий может выходить за установленные природой границы именно потому, что это переходная зона. Она настолько чувствительна к разным гормональным и другим факторам, что ткани могут друг друга заменять. И эрозия матки способна сама излечиваться».

Симптомы эрозии шейки матки: как распознать проблему

К сожалению, многие женщины и не подозревают о начале развития эрозии шейки матки: зачастую эктопия протекает бессимптомно и выявляется либо во время профилактического осмотра, либо при обследовании по поводу других заболеваний.

И лишь иногда эрозия матки вызывает специфические симптомы в виде усиления белей. Появление кровянистых выделений или белей с небольшой примесью крови из влагалища при половых контактах — повод насторожиться.

Увы, но подобные симптомы могут сигнализировать не только об эрозии шейки матки, нередко они сопровождают и куда более грозное заболевание — рак шейки матки. Кстати, рак коварен тем, что в начальных стадиях при осмотре его зачастую принимают как раз за «псевдоэрозию».

Татьяна Вальда Васкес, врач высшей категории, акушер-гинеколог: «Согласно современным исследованиям, эрозия шейки матки не относится к предраковым состояниям. На сегодняшний день нет достоверных данных, что у женщин с эктопией выше процент онкологических заболеваний шейки матки».

Ждать симптомов эрозии шейки матки не надо. Лучше своевременно посещать гинеколога для планового осмотра. Делать это рекомендуется не реже одного раза в 3 года, а лучше раз в год.

Эрозию шейки матки врач легко может увидеть при осмотре с помощью гинекологических зеркал. Но более информативной считается кольпоскопия — осмотр при помощи специального оптического прибора кольпоскопа. В ходе исследования гинеколог берет мазок на цитологию для определения степени изменения покрова эпителия, выстилающего шейку матки. Один из распространенных тестов — по Папаниколау или PAP-тест. Этот анализ позволяет выявить злокачественные новообразования на ранней стадии.

Сегодня существует новая технология цитологического исследования — жидкостная, когда из одного «соскоба» можно получить сразу несколько мазков для дополнительного исследования в них вируса папилломы человека (ВПЧ) и опухолевых маркеров.

При расширенной кольпоскопии влагалищная часть шейки матки обрабатывается 3% раствором уксусной кислоты. Эта процедура позволяет выявить аномальный эпителий на фоне здоровой ткани, другими словами — обнаружить эрозию матки. При необходимости берется биопсия — маленький кусочек ткани с области шейки матки, пораженной заболеванием.

Эрозия шейки матки и беременность: как быть?

Сама по себе эрозия шейки матки напрямую не отражается на возможности беременности, ее течении и родах. Но может влиять опосредованно, поскольку эрозия матки является «входными воротами» для хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, вируса герпеса и других инфекций.

Чаще всего, если дефект в слизистой обнаружен во время беременности и результаты обследования опасений не вызывают, то лечение не проводится. А вот после родов уже смотрят по ситуации. Нередко, из-за сильного изменения гормонального фона эрозия шейки матки проходит сама. Но бывает и наоборот. Микроразрывы способствуют тому, что цервикальный канал выворачивается и эрозийная поверхность увеличивается.

К возможным разрывам по время родов приводит не эрозия матки как таковая, а воспалительный процесс шейки матки (цервицит), который возникает не из-за эктопии, а из-за поражения половых органов различными бактериями, а также вирусами и грибами.

Татьяна Вальда Васкес, врач высшей категории, акушер-гинеколог: «Спешу опередить возможный вопрос о влиянии эрозии шейки матки на вынашиваемость плода. Эктопия не провоцирует выкидыш. Речь может идти лишь об инфекции, которая действительно влияет на сохранность плода. Восходящая инфекция поражает полость матки. И в итоге воспалительный процесс может способствовать отторжению».

Эрозия шейки матки: методы лечения

Человек заражается далеко не всеми инфекциями, которые попадают в его организм. Слизистые ткани обладают защитным действием, на них вырабатываются различные вещества, которые уничтожают вредоносные инфекции.

Так, например, некоторые бактерии или вирусы, попадая на слизистые половых путей, уничтожаются сразу же кислой средой влагалища. Клетки цилиндрического эпителия, которыми представлена эрозия шейки матки, в основном вырабатывают слизистый секрет, который практически лишен защитной функции.

Мировая практика такова, что эрозию шейки матки лечат только если на ней есть хронические воспалительные процессы. Также эктопию нужно обязательно лечить при обнаружении дисплазии клеток, то есть когда обнаруживаются структурные изменения строения слизистой шейки матки (это уже относится к предраковым заболеваниям).

На сегодняшний день существует несколько способов лечения эрозии шейки матки:

• 1 Диатермоэлектрокоагуляция — прижигание эрозии матки электрическим током. Метод очень старый и лучше им не пользоваться, так как после воздействия остаются рубцы. Именно по этой причине метод запрещен женщинам, которые планируют рожать. При родах могут произойти разрывы по рубцам, а также коагулированная шейка иногда сложнее и медленнее раскрывается. В результате местного ожога на месте эрозии образуется ранка, которая потом покрывается многослойным плоским эпителием, который и должен быть там. Процедура длится 20 минут. К тоже же она весьма болезненная, так как каждый прижигающий разряд вызывает сокращение матки. Восстановление занимает 8-10 недель.
• 2 Криодеструкция — это разрушение цилиндрических клеток низкими температурами. При помощи жидкого азота поврежденный участок «вымораживается» до здоровой ткани. Процедура длится 10 минут, и она совершенно безболезненна. Недостаток — после воздействия несколько недель отходят довольно обильные водянистые выделения. Метод не оставляет рубцов, так что может быть показан всем женщинам. Восстановление занимает до 6 недель. Отличительна особенность этого метода — вся замороженная ткань может отходить сразу целым фрагментом.
• 3 Лазерокоагуляция — прижигание эрозии шейки матки лазером. Метод обеспечивает очень высокую точность разреза, которая позволяет сохранить здоровые ткани. Безболезненная процедура, не оставляет рубцов, показана всем женщинам. Позволяет лечить как поверхностные, так и глубокие эрозии. Полное заживление происходит через месяц. Недостаток — лазер из-за высокой температуры воздействия может вызывать субэпителиальные кровоизлияния.
• 4 Радиоволновое удаление выполняется при помощи аппарата со специальными петлями, которые позволяют не только удалить эрозию шейки матки, но и провести биопсию. Малотравматичный и безболезненный метод, не оставляет рубцов, подходит для всех женщин. После процедуры бывают выделения розоватого цвета из-за повреждения ткани. Сроки заживления — 3-5 недель.
• 5 Химический метод — эрозия шейки матки обрабатывается препаратами, представляющими собой набор органических кислот, обладающих прижигающим действием. Способ малоэффективный, потому что оказывает поверхностное воздействие. Не всегда дает качественные результаты. Восстановительный период после лечения продолжается обычно три месяца.

Процедуру лечения эрозии матки делают с первого по десятый день цикла, исключая дни менструации. Цикл следует считать с первого дня. Все методы лечения эрозии шейки матки, кроме криодеструкции, вызывают болевые ощущения в месте воздействия. 

Для обезболивания применяется местная анестезия — спреи, аэрозоли. Если этого недостаточно, то дополнительно делают инъекции в ткань шейки матки. Кроме того, все виды воздействия могут вызывать дискомфорт или тянущую боль внизу живота разной степени из-за рефлекторного спазма матки). Эти неприятные явления, как правило, проходят к концу проведения процедуры. После лечения месяц запрещено вступать в интимные отношения.

В странах, где есть государственные программы по регулярному обследованию женщин с целью выявления и лечения эрозии шейки матки, существенно улучшилась и ранняя диагностика рака. Профилактика эрозии шейки матки невозможна, так как ее образование происходит вследствие самых разных обстоятельств, но диагностика, проведенная вовремя, может избавить женщину от многих проблем со здоровьем.

---

Смотрите также

• 
  Как вытащить из глаза
• 
  Выпадение волос причины и лечение у женщин в домашних условиях
• 
  Зеленый налет на языке причины чем лечить
• 
  Эрозивный баланопостит фото
• 
  Порок сердца признаки
• 
  Можно ли есть борщ при похудении
• 
  Сфагнум как размножается
• 
  Хондроксид глюкозамин спортивное
• 
  Металлический привкус во рту при кашле
• 
  Чем быстро вылечить простуду у взрослого
• 
  Как избавиться от вшей народными средствами в домашних условиях