С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Эрозия это в медицине


Эрозия — Википедия

Эро́зия (от лат. erosio «разъедание») — разрушение горных пород и почв поверхностными водными потоками[1] и ветром, включающее в себя отрыв и вынос обломков материала и сопровождающееся их отложением[2].

Эрозия почвы[3] — разрушение (разъедание) почвы.

Часто, особенно в зарубежной литературе, под эрозией понимают любую разрушительную деятельность экзогенных сил, таких, как морской прибой, ледники, гравитация; в таком случае эрозия выступает синонимом денудации. Для них, однако, существуют и специальные термины: абразия (волновая эрозия), экзарация (ледниковая эрозия), гравитационные процессы, солифлюкция и т. д. Такой же термин (дефляция) используется параллельно с понятием ветровая эрозия, но последнее гораздо более распространено.

По скорости развития эрозию делят на нормальную и ускоренную. Нормальная имеет место всегда при наличии сколько-либо выраженного стока, протекает медленнее почвообразования и не приводит к заметным изменениям уровня и формы земной поверхности. Ускоренная идет быстрее почвообразования, приводит к деградации почв и сопровождается заметным изменением рельефа.

По причинам выделяют естественную и антропогенную эрозию. Антропогенная эрозия не всегда является ускоренной и наоборот.

Пыль, поднятая ветром с распаханного поля. Штат Айова, США, 1890 год.

Ветровая эрозия проявляется в разрушающем действии ветра на горные породы. Она является одной из ведущих геологических агентов в изменении рельефа пустынных и полупустынных территорий, оказывает большое влияние на земли сельскохозяйственного назначения. Ветровая эрозия также является одной из основных причин деградации почв, опустынивания, запыления воздуха и ущерба сельскохозяйственным угодьям. Ветровая эрозия включает в себя дефляцию и ветровую корразию[4].

Дефляция представляет собой выдувание и развевание рыхлых пород — песков, лесов, вспаханных почв, возникновение пыльных (песчаных) бурь[5]. Она подразделяется на два типа: площадную и соровую. Площадная дефляция охватывает значительные территории, приводя к выдуванию поверхностного слоя рыхлых пород и постепенному понижению земной поверхности. При соровой дефляции разрушительная геологическая деятельность ветра концентрируется на некоторых участках, преимущественно приуроченным к сухим логам и пухлым солончакам. В последнем случае формируются специфические дефляционные формы рельефа — дефляционные впадины («котловины выдувания», гольвеги), то есть отрицательные формы, вытянутые по направлению господствующих ветров, последние образуются в областях развития лёссов и лёссовидных отложений.

Значительная доля геологической работы при ветровой эрозии происходит во время пыльных бурь. Они возникают практически повсеместно, но наиболее характерны для территорий с аридным и семиаридным климатом при слабом развитии растительности или её отсутствии. Начало пыльной бури связано с определёнными скоростями ветра, однако из-за того, что летящие частицы вызывают цепную реакцию отрыва новых частиц, окончание её происходит при скоростях существенно меньших. Наиболее сильные бури имели место в США в 1930-е годы («Пыльный котёл») и в СССР в 1960-е годы, после освоения целины. Чаще всего пыльные бури связаны с иррациональной хозяйственной деятельностью человека, а именно — массированной распашкой земель без проведения почвозащитных мероприятий, что приводит к активной эрозии почв.

Ветровая корразия возникает при воздействии переносимых ветром песчаных и пылеватых частиц на обнажения твёрдых горных пород. В результате ветровой шлифовки скал, камней, строений и механизмов формируются ниши выдувания, грибовидные образования и другие специфичные формы в выступах твёрдых или скальных пород[6].

Промоины на пшеничном поле, США

Водная эрозия происходит под воздействием вре́менных потоков атмосферных вод (ливневые дожди, талые воды и т. д.).

Капельная эрозия[править | править код]

Разрушение почвы ударами капель дождя. Структурные элементы (комочки) почвы разрушаются под действием кинетической энергии капель дождя (энергии, связанной с увеличением скорости капель по мере их приближения к земле) и разбрасываются в стороны. На склонах перемещение вниз происходит на большее расстояние. Падая, частички почвы попадают на плёнку воды, что способствует их дальнейшему перемещению. Этот вид водной эрозии приобретает особое значение во влажных тропиках и субтропиках[7].

Плоскостная эрозия[править | править код]

Под плоскостной (поверхностной) эрозией понимают равномерный смыв материала со склонов, приводящий к их выполаживанию. С некоторой долей абстракции представляют, что этот процесс осуществляется сплошным движущимся слоем воды, однако в действительности его производит сеть мелких вре́менных водных потоков.

Поверхностная эрозия приводит к образованию смытых и намытых почв, а в более крупных масштабах — делювиальных отложений.

Линейная эрозия[править | править код]

В отличие от поверхностной, линейная эрозия происходит на небольших участках поверхности и приводит к расчленению земной поверхности и образованию различных эрозионных форм (промоин, оврагов, балок, долин). Сюда же относят и речную эрозию, производимую постоянными потоками воды.

Смытый материал отлагается обычно в виде конусов выноса и формирует пролювиальные отложения.

Виды линейной эрозии[править | править код]
Пример совмещённых боковой и глубинной эрозий. Берег Сухоны
  • Глубинная (донная) — разрушение (разъедание) дна русла водотока. Донная эрозия направлена от устья вверх по течению и происходит до достижения дном уровня базиса эрозии.
  • Боковая — разрушение берегов.

В каждом постоянном и вре́менном водотоке (реке, овраге) всегда можно обнаружить обе формы эрозии, но на первых этапах развития преобладает глубинная, а в последующие этапы — боковая.

Механизм водной эрозии[править | править код]

Химическое воздействие поверхностных вод, к которым относятся и воды рек, минимально. Основной причиной эрозии является механическое воздействие на горные породы воды и переносимых ею обломков — ранее разрушенных пород. При наличии в воде обломков эрозия резко усиливается. Чем больше скорость течения, тем более крупные обломки переносятся и тем интенсивнее идут эрозионные процессы.

Оценить устойчивость почвы или грунта к действию водного потока можно по критическим скоростям:

  • неразмывающая скорость — максимальная скорость потока, при которой не происходит отрыва и перемещения частиц;
  • размывающая скорость — минимальная скорость потока, при которой начинается непрекращающийся отрыв частиц[8].

Для почв и полидисперсных грунтов понятие неразмывающей скорости не имеет физического смысла, поскольку даже при самых низких скоростях происходит вынос наиболее мелких частиц. При турбулентном потоке отрыв частиц происходит при максимальных пульсационных скоростях, поэтому увеличение амплитуды колебания скорости потока вызывает уменьшение критических скоростей для данного грунта.

Эрозия техногенного происхождения[править | править код]

Решающим фактором стабилизации грунтов и защиты почв от всех видов эрозии является растительный покров. Деревья и кустарники, травостой с развитой корневой системой эффективно снижают скорость приповерхностных воздушных потоков при ветре, обеспечивают поглощение энергии падающих капель при дожде и диссипацию (рассеивание) водных потоков на поверхности.

Поэтому при воздействиях техногенного характера, связанных с обнажением почв, например грунтовых работах при строительстве, разработке карьеров, устройстве шламохранилищ и т. д., возникает опасность резкого роста объёма почвопотерь с эрозией[9]. Например, при устройстве пахотного поля на тяжелосуглинистой (более 40 % физической глины) опесчаненной почве при крутизне склона 10° скорость эрозии возрастает в 50-250 раз по сравнению с травяным покровом, а по сравнению с участком, заросшим лесом, — в 7000-35000 раз[10]. При отсутствии противоэрозионных мероприятий почвопотери могут составлять 1-10 см в год. Формы водной эрозии (капельная, поверхностная и линейная) различаются по влиянию почвопотери. На тестовом склоне (песчаная почва, уклон 11°) почвопотери распределились в пропорции 1:20:950[11]. При увеличении процента илистых частиц склонность к эрозии возрастает.

Эрозия почв является значимым фактором риска при реализации инфраструктурных, строительных и сельскохозяйственных проектов, поэтому после проведения грунтовых работ рекомендуется немедленно применять травосеяние («залужение») для восстановления повреждённой поверхности и укрепления склонов[12]. Для обеспечения достаточной защиты почвогрунта в период между травосеянием и получением устойчивого растительного покрова вместе с посевом часто наносится защитное покрытие: вручную — биоматы, механически — гидромульчирование/гидропосев.

Процессы эрозии распространены на Земле повсеместно. Ветровая эрозия преобладает в условиях аридного климата, водная эрозия — в условиях гумидного климата.

Для предотвращения эрозии почв обеспечивается правильное для данной географической зоны и местности соотношение угодий (пашни, леса, луга), тщательность обработки почвы, а также её удобрение и смену культур, смену пара и посева, чтобы плодородие почвы возрастало, чтобы культурный горизонт почвы увеличивался и обогащался, а не уменьшался и не выщелачивался, не смывался и не выдувался[13].

  1. ↑ Эрозия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  2. ↑ Яндекс.Картинки (рус.). yandex.ru. Дата обращения 17 июля 2017.
  3. ↑ ГОСТ 27593-88 (2005). ПОЧВЫ. Термины и определения. УДК 001.4:502.3:631.6.02:004.354
  4. ↑ Ветровая эрозия // Геологический словарь : [в 3 т.] / гл. ред. О. В. Петров. — 3-е изд., перераб. и доп. — СПб. : ВСЕГЕИ, 2010. — Т. 1. А − Й. — ISBN 978-5-93761-171-0.
  5. ↑ Дефляция // Геологический словарь : [в 3 т.] / гл. ред. О. В. Петров. — 3-е изд., перераб. и доп. — СПб. : ВСЕГЕИ, 2010. — Т. 1. А − Й. — ISBN 978-5-93761-171-0.
  6. ↑ Ветровая корразия // Геологический словарь : [в 3 т.] / гл. ред. О. В. Петров. — 3-е изд., перераб. и доп. — СПб. : ВСЕГЕИ, 2010. — Т. 1. А − Й. — ISBN 978-5-93761-171-0.
  7. ↑ Щепащенко Г. Л. Ливневая эрозия почв и методы борьбы с ней. М.: Почвенный ин-т им. В. В. Докучаева, 1991. 178 с.
  8. ↑ Мирцхулава Ц. Е. Размыв русел и методика оценки их устойчивости. — М.: Изд-во «Колос» 1967
  9. ↑ Эффективность гидропосева Profile для защиты склонов от эрозии / ЭСТМ, журнал «Инженерная защита» № 1, 2014
  10. ↑ Кузнецов М. С., Глазунов Г. П. — Эрозия и охрана почв: Учебник. — М.:Из-во МГУ, 1996
  11. ↑ Soil erosion and conservation / R.P.C. Morgan. — 3rd ed, National Soil Resources Institute,Cranfield University, 2005
  12. ↑ ОДМ 218.3.031-2013 «Методические рекомендации по охране окружающей среды при строительстве, ремонте и содержании автомобильных дорог»
  13. Саушкин Ю. Г. Введение в экономическую географию. — М., МГУ, 1970. — с. 299
  • Эрозия // Геологический словарь : [в 3 т.] / гл. ред. О. В. Петров. — 3-е изд., перераб. и доп. — СПб. : ВСЕГЕИ, 2012. — Т. 3. Р − Я. — ISBN 978-5-93761-182-6.
  • Эрозия почв / Мещеряков П. В. // Шервуд — Яя. — М. : Большая российская энциклопедия, 2017. — С. 441—442. — (Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов ; 2004—2017, т. 35). — ISBN 978-5-85270-373-6.
  • Мирцхулава Ц. Е., Основы физики и механики эрозии русел. Л.: Изд-во Гидрометеоиздат, 1988.
  • Поленов Б. К.,. Размывание // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Кузнецов М. С., Глазунов Г. П. — Эрозия и охрана почв: Учебник. — М.:Из-во МГУ, 1996
  • Soil erosion and conservation / R.P.C. Morgan. — 3rd ed, National Soil Resources Institute,Cranfield University, 2005
  • Predicting Soil Erosion by Water: A Guide to Conservation Planning With RUSLE / K.G.Renard, G.R.Foster — USDA Agriclture Handbook #703, 1997
  • ОДМ 218.3.031-2013 «Методические рекомендации по охране окружающей среды при строительстве, ремонте и содержании автомобильных дорог»

ru.wikipedia.org

Медицинская энциклопедия - эрозия

Эрозия — это повреждение эпителия кожи или слизистой оболочки.

Макроскопически эрозия имеет вид поверхностного дефекта (ссадины), отличающегося от соседних неповрежденных тканей более яркой, красноватой окраской. Микроскопически обнаруживается дефект покровного эпителия и реактивные изменения в окружающих тканях в виде отека, кровоизлияний, полнокровия, клеточной инфильтрации.

От язвы (см.) эрозия отличается меньшей глубиной повреждения. При эрозии повреждается только эпителиальный покров.

Эрозии слизистой оболочки желудка возникают остро, чаще бывают множественными, различного размера, располагаются в препилорической области и в области тела желудка.

Патогенез эрозии желудка связан с острыми расстройствами кровообращения рефлекторного характера. Эрозия наблюдаются при ожогах, обморожениях, венозном застое, геморрагических диатезах и эрозивном гастрите, при котором больные жалуются в основном на боли в желудке, усиливающиеся при движениях и нагибании; реже отмечаются боли натощак и поздние боли — после приема пищи (см. Гастрит). Множественные геморрагические эрозии могут сопровождаться кровотечением.

Эрозия желудка при лечении заживают бесследно.

Эрозия (от лат. erodere — разъедать)— повреждение эпителия кожи или слизистой оболочки.

От язвы (см.) эрозия отличается меньшей глубиной повреждения. При эрозии повреждается только эпителиальный покров.

Макроскопически эрозия имеет вид поверхностного дефекта (ссадины), отличающегося от соседних неповрежденных тканей более яркой красноватой окраской. Цвет эрозии зависит от степени кровенаполнения обнаженной поверхности дермы, если речь идет об эрозии кожи или соединительнотканного слоя слизистой оболочки. Поверхность свежих эрозий влажная, в дальнейшем может подвергаться высыханию.

Микроскопически обнаруживаются дефект покровного эпителия и более или менее выраженные реактивные изменения в окружающих тканях в виде отека, кровоизлияний, полнокровия, клеточной инфильтрации.

Благодаря высокой регенераторной способности покровного эпителия эрозия заживает без образования рубцов.

Развитие эрозии может быть обусловлено механическим повреждением кожи и слизистых оболочек, мацерацией эпителия стекающими при воспалении выделениями, кровоизлиянием в кожу и слизистые оболочки, дистрофическими и некробиотическими процессами различного происхождения в эпителии и т. д. Наибольшее клиническое значение имеют эрозии слизистой оболочки желудка, матки.

www.xn--80aacc4bir7b.xn--p1ai

Эрозия шейки матки: причины, симптомы, лечение

Эрозия шейки матки – наиболее часто диагностируемая гинекологами патология женской половой системы. Из-за ограниченного количества достоверной информации и обилия слухов многие женщины воспринимают такой диагноз приговором, приравнивая его если не к раку, то, по крайней мере, к его предвестнику. При этом врачи не относят многие виды эрозий даже к заболеваниям, давно исключив их из международного справочника. Что такое эрозия, чем она чревата и какие меры требуется предпринимать – наиболее частые вопросы из задаваемых врачу-гинекологу.

Виды эрозии шейки матки

Эрозией шейки матки называют любое нарушение нормального состояния ее слизистых оболочек. К таким нарушениям могут относиться как механические или химические повреждения, так и аномальное развитие эпителия слизистой. Для обозначения патологий развития современная медицина выделила отдельный термин - эктопия шейки матки, хотя многие врачи по-прежнему называют их эрозиями. По характеру и причинам появления эрозии относятся к двум основным группам:

  • истинная эрозия;
  • эктопия или псевдоэрозия.

Кроме того в классификации истинных эрозий могут быть уточнены и их особенности:

  • Эктропионом называется смещение цервикальной внутренней ткани наружу и вперед в результате сильного механического давления, как правило, происходящего в процессе тяжелых родов или проводимых на поздних сроках абортов;
  • Эндометриозом называется вертикальное смещение и наложение разного по генетике типа тканей слизистых поверхностей полости и шейки матки;
  • Лейкоплакией называют окостеневание и отвердевание многослойного эпителия на любом участке слизистой;
  • Отдельной группой эрозий считаются полипы цервикального канала и шейки матки и вирусные кондиломы.

Эктопия шейки матки или псевдоэрозия

Исключение этого термина из официального перечня заболеваний говорит само за себя: эктопия – не болезнь. Такой диагноз ставится женщинам, вышедшим из подросткового возраста, если разделения различных типов эпителия матки не произошло естественным путем. Нормальное строение слизистых оболочек подразумевает разграничение зон однослойного эпителия, который покрывает поверхность маточного канала, и многослойного, которым выстлана влагалищная область шейки матки. В разные возрастные периоды пограничная зона этих областей размещается на разных участках маточной системы, но их наложение не типично, именно такое нарушение и называют псевдоэрозией, так как при осмотре несвойственная гладкому, бледно-розовому эпителию влагалища посторонняя ткань может быть ошибочно принята за повреждение слоя слизистой. Опасность такое отклонение строения вызывает только в случае развития воспалительного процесса, спровоцированного другими факторами, при их отсутствии женщина чаще всего и не узнает о патологии в связи с отсутствием симптоматики.

Часто такая патология является врожденной и никак не влияет на нормальную половую жизнь, беременность и роды, что и позволяет считать ее вариативностью развития женской половой системы. Оценив состояние поверхностей и убедившись в отсутствии риска перерождения тканей или развития воспалительный процессов, врач-гинеколог может полностью отказаться от назначения любого лечения, рекомендовав только регулярное наблюдение. Но об этой особенности надо помнить родителям девочек, уверенным, что все проблемы половой системы начинаются только с началом интимной жизни, и первое посещение гинекологического кабинета можно отложить до этого периода. Врожденная эрозия может доставить неудобства даже в период появления первых менструаций, как и истинная, возникшая в результате перенесенной половой инфекции.

Истинная эрозия шейки матки

О сути процесса эрозии наиболее точно говорит сам перевод этого понятия – "разъедание" или "разрушение". Любое отторжение клеток слизистых оболочек матки, обнаруженных при гинекологическом осмотре, предварительным диагнозом относится к эрозии. Ярко окрашенное пятно, отличающееся от общего фона внутренней поверхности, - повод для назначения детального обследования.

Симптомы эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки того или иного вида присутствует у каждой второй женщины – это доказанный факт. Самым распространенным заблуждением является мнение, что эрозия не определяется ни чем, кроме лабораторных исследований или гинекологического осмотра. На самом деле при внимательном отношении к организму признаки истинной эрозии заметить не так трудно:

  • выделения из влагалища с вкраплениями бурого или желтоватого цвета, не совпадающие с менструальным циклом;
  • болевые ощущения при половом акте, несвойственная сухость или дискомфортные ощущения;
  • жжение, боли, зуд при мочеиспускании.

Диагностика эрозий

После первичного осмотра, проводимого вручную с помощью зеркал, дающего основания подозревать эрозию, пациентке предлагается пройти ряд анализов для подтверждения и уточнения формы отклонения. Стоит учитывать, что результат осмотра – это только определение наличия отклонения в структуре слизистой влагалища и шейки матки, и ориентироваться на него, тем более паниковать, не стоит. Доброкачественность или злокачественность, наличие или отсутствие воспалительного процесса, а также необходимость врачебного вмешательства и его срочность может показать только детальное и всестороннее обследование. Кроме определения эрозии одновременно проводятся и анализы на все типы заболеваний передающихся половым путём (ЗППП), так как симптоматика многих таких инфекций имеет сходные формы.

Виды исследований для уточнения диагноза «эрозия»

Пациентке по результатам собственных наблюдений и осмотра врача назначается ряд анализов:

  • исследование мазка из влагалища на предмет патогенной флоры;
  • полная кольпоскопия;
  • цитологический анализ;
  • ПЦР-анализы на инфекции;
  • анализы крови;
  • посев;
  • биопсия для исключения возможность перерождения опухоли в злокачественную.

Бактериологический анализ

Бактериологический анализ, проводимый сотрудником женской консультации, является одним из самых популярных методов диагностики в связи с доступностью и отсутствием необходимости в сложной аппаратуре. Исследование проводится визуально при помощи микроскопа. Этот же фактор является и отрицательным, так как точность исследования слишком сильно зависит от компетентности сотрудника, проводящего исследование взятого из влагалища мазка. Цель исследования – подсчет количества лейкоцитов в объеме среды, определение наличия грибков и возбудителей инфекций. Такой предварительный анализ хоть и не имеет прямого отношения к самой эрозии, но является необходимым, так как применение многих лекарственных препаратов, назначаемых пациентке, может спровоцировать сопутствующие эрозии или даже вызвавшие ее процессы. В случае определения кандидоза, вагиноза и других бактериальных заболеваний подбор формы и методов лечения эрозии проводится с их учетом.

Цитологический анализ

Цитологический анализ – это исследование, которое рекомендуется ежегодно проводить любой женщине, даже не отмечающей в своем состоянии каких-либо недугов. Это изучение клеток, проводимое на основе обширного соскоба с нескольких участков шейки матки, дающее наглядную картину всех процессов, происходящих в тканях на клеточном уровне. Итогом исследования будет выявление клеток с измененным состоянием или их не обнаружение. Основанием для направления на дополнительное обследование будет только первое заключение, так как цитологический анализ, как и все методы визуального исследования, существенно зависит от качества забора тканей на исследование. Отсутствие нарушения строения клеток именно в этом образце может свидетельствовать только о чистоте одного участка, а не состоянии в целом. Зато отклонения от нормального развития, выявленные в ходе этого исследования, - существенное основание для проведения дальнейших анализов, так как оно свидетельствует о происходящих в структуре клеток изменениях, что может быть признаком перерождения тканей в недоброкачественные.

Обширное кальпоскопическое исследование

Кальпоскопия – еще одно визуальное исследование, но уже при помощи современного микроскопа и с применением химических реагентов. Цель такого исследования – уточнение наличия измененных эрозией клеток и границ их локализации. Применяемые при данном исследовании растворы меняют цвет в зависимости от структуры среды, на которую нанесены, что и позволяет врачу составить детальную картину происходящих на слизистой патологических процессов. Основных из применяемых растворов два: уксусная кислота в концентрации 3% и раствор Люголя, содержащий йод. Оба раствора, не смотря на кажущийся едким состав, безопасны. Довольно продолжительная процедура, при которой врач детально с помощью зеркала изучает все подозрительные участки, вызывает неприятные ощущения только в случае, если на поверхности стенок матки действительно есть повреждения или гнойники. В таком случае пациентка будет испытывать чувство легкого жжения. Именно результат кальпоскопического исследования считается основным для постановки точного диагноза о наличии инородного патологического воспалительного или опухолевого образования.

Биопсия

Изучение образца ткани, взятого с показавшегося подозрительным участка поверхности шейки матки или полости изнутри. Биопсией шейки чаще дополняется кольпоскопия, когда врач прицельно забирает изменённый участок для исследования. Под контролем эндоскопа при гистероскопии производится абсолютно безболезненная микрооперация по изъятию некоторого количества живых клеток из полости матки для подробного исследования. Назначение на биопсию не должно пугать, так как врачи зачастую назначают этот вид исследования в качестве подстраховки, для точного определения структуры поврежденного эрозией участка.

Гистологическое обследование

Этот анализ считается последним в ряду обследований пациентки с подозрением на рак шейки матки, именно по его результатам ставится окончательный диагноз и составляется карта лечения. Основными этапами гистологии являются заборы материала и их последующее изучение с применением целого ряда специально приготовленных веществ. Результаты гистологического исследования позволяют не только разобраться в текущей структуре клеток, но и определить причины их перерождения, описать перспективу развития и наиболее точно составить предписания по противодействию процессам видоизменения структуры, если таковой признан негативным. Полное гистологическое исследование в лаборатории занимает до двух недель, поэтому врачи предупреждают о возможных мошенничествах со стороны клиник-однодневок, предлагающий провести такую работу в течение суток.

Эрозия шейки матки: лечение

Назначение лечения возможно только после полностью уточненного диагноза, определения доброкачественности опухоли и прохождения курса лечения всех параллельно текущих заболеваний, особенно инфекционных. Методы лечения эрозий – своеобразные операции, и их проведение возможно только в абсолютно чистой среде. Поэтому и время проведения назначается в соответствии с менструальным циклом, в первую неделю после окончания менструации.

Основными приемами лечения эрозий являются:

  • диатермокоагуляция;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • радиоволновое воздействие;
  • химическая коагуляция.

Самым щадящим методом является радиоволновая хирургия, которая не требует прямого контакта с пораженной областью. Обработка клеток направленной радиоволной приводит к их полному испарению, не оставляющему даже видимых следов в области эрозии. Хотя полный восстановительный период, во время которого требуется периодическое наблюдение, продолжается месяц, пациентка не ощущает последствий операции даже непосредственно после ее проведения. К сожалению, далеко не все клиники имеют оборудование для оказания таких услуг.

Прижигание Солковагином, так называемый метод химической коагуляции, также практически безболезнен, но полной гарантии на уничтожение патологии он не дает, к тому же, применяется только для эрозий небольшого размера, чаще у нерожавших девочек. Курс лечения состоит из нескольких процедур, назначаемых по индивидуальному графику.

Оборудование для лазеротерапии также имеют далеко не все клиники. На данный момент этот метод считается самым передовым и распространённым, так как после обработки патологически изменённой ткани на поверхности шейки матки не оставляет следов. В случае лечения крупных эрозий у пациенток, которые еще планируют иметь детей, этот метод приоритетен, так как дает максимальный шанс на дальнейшую способность к вынашиванию и беспроблемным родам.

Криотерапия – один из самых распространенных методов удаления эрозии. Практически безболезненная процедура, при которой пораженный участок прижигается жидким азотом, может сопровождаться только небольшим чувством дискомфорта. Восстановительный период, во время которого противопоказаны физические нагрузки и половые контакты, после операции длится месяц. Необильные выделения даже с вкраплениями крови в течение этого срока считаются нормой, хотя обо всех изменениях состояния необходимо срочно сообщать врачу. Недостатком метода является отсутствие гарантии удаления плотных опухолевых образований, расположенных в тканях на большой глубине, поэтому он применяется только для плоских поверхностных поражений.

Самым надежным методом, гарантирующим полное удаление опухоли, хотя не всегда за одну процедуру, является диатермокоагуляция или прижигание током. Пораженные ткани в прямом смысле выжигаются, поэтому процедура сопровождается характерным запахом и ощущениями. Реагирующая на разряд мышечная ткань активно сокращается, поэтому многие женщины сравнивают процедуру с родовыми схватками. Метод диатермокоагуляции применяют практически во всех медучреждениях профиля, хотя последнее время в связи с большим перечнем побочных эффектов и последствий врачи все чаще рекомендуют пациенткам, особенно тем, кто еще планирует иметь детей, обращаться за более щадящими, хотя и более дорогостоящими процедурами в клиники с лучшим техническим обеспечением. Метод наносит серьезные повреждения слизистой и оставляет рубцы, что в последствии сказывается на способности к вынашиванию плода и травмам шейки в родах. Шейка матки с рубцом теряет эластичность, приобретая склонность к разрыву.

Эрозия шейки матки и беременность

Наличие эрозии не означает, что женщина не станет матерью. Естественно, что как и любое повреждение органов, входящих в мочеполовую систему, эрозия – это объект пристального наблюдения врача-гинеколога. В зависимости от типа эрозии, ее размера и расположения лечение может быть назначено как до, так и после беременности. Врачи предупреждают, что запланированная беременность с предварительным обследованием на наличие всех видов проблем и их вылечивание до зачатия увеличивает вероятность благополучного течения беременности и рождения здорового малыша.

Народные методы лечения эрозии в помощь традиционной медицине

Самолечение крупной истинной эрозии шейки матки невозможно, она требует обязательного медицинского вмешательства, удаления и контроля при помощи современной техники. Все методы народной медицины являются только профилактическими или вспомогательными, например, в случаях, когда операции откладывается по объективным причинам. Зато применение народных средств многократно сокращает риск появления эрозии.

  • Облепиховое масло в качестве пропитки тампонов обладает хорошими антибактериальными и противовоспалительными свойствами и предотвращает дальнейшее распространение подверженного эрозии участка.
  • Настой календулы применяется для спринцевания влагалища в случаях врожденной эрозии и при механических повреждениях слизистой. Средство служит профилактикой многих ЗППП.
  • Восточная медицина активно рекомендует для заживления всех видов ран, в том числе и на внутренних плоскостях влагалища и шейки матки, мумие. Средство используется в качестве пропитки для тампонов или прижигания пораженных участков, если к ним есть доступ.
  • Спиртовая настойка пиона уклоняющегося принимается как внутрь по чайной ложке 3-4 раза в день, так и наружно. Для спринцеваний и прижиганий средство разводят 1/25 с теплой кипяченой водой.
  • Рецепты на основе алое давно известны заживляющими свойствами. Для создания раствора для пропитки тампонов сок растения смешивается в равных пропорциях с касторовым маслом и медом. Тампон используется ночью, ощущения согревания для этого метода нормальны.

Основой профилактики любого заболевания женской половой сферы является регулярное посещение врача-гинеколога, минимум один раз в год и соблюдение главных правил половой культуры, один половой партнёр и использование защитных методов контрацепции.

bezboleznej.ru

Эктопия шейки матки — Википедия

Эрозия шейки матки

Эктопия шейки матки (также эктопия эпителия шейки матки, псевдоэрозия шейки матки, эрозия шейки матки, эндоцервикоз) — расположение цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки, на влагалищной её поверхности, что внешне выглядит как красное пятно вокруг наружного отверстия канала. Несмотря на то, что термин эктопия давно заменил устаревший термин эрозия, последний продолжает ещё использоваться врачами, вызывая ненужную негативную реакцию пациенток.

Эктопия встречается примерно у половины женщин репродуктивного возраста и не встречается у женщин после 40 лет. С течением времени эктопированный цилиндрический эпителий снова замещается многослойным плоским. Это происходит за счет ростковых (резервных) клеток. Такой процесс носит название плоскоклеточной метаплазии, а вся область преобразования — зоной трансформации. Зона трансформации — самая важная достопримечательность на шейке матки, поскольку именно в ней возникает более 90 % случаев рака[1].

Несмотря на расхожее мнение о существовании и пагубности этого заболевания, большинство современных врачей считают данное явление зачастую нормальным физиологически-вариабельным состоянием. Практически все случаи, регистрируемые врачами советской школы как эрозия шейки матки, не попадают в международную классификацию болезней как заболевание, а считаются нормальным физиологическим состоянием женщины.

При внутриутробном развитии половых органов цилиндрический эпителий сначала покрывает всю внутреннюю поверхность зачатков влагалища и матки, а затем плоский эпителий замещает цилиндрический во влагалище и частично на влагалищной части шейки матки. В связи с чувствительностью цилиндрического эпителия к воздействию гормонов, в течение жизни женщины граница цилиндрического эпителия периодически смещается наружу, приводя к образованию эктопии, после чего вновь происходит нарастание плоского эпителия. Наличие эктопии наиболее характерно для периода новорожденности, полового созревания, у юных женщин, при беременности и использовании гормональной контрацепции. Эктопия может образовываться при инфекциях, механическом или химическом раздражении шейки матки.

В подавляющем большинстве случаев эктопия не имеет симптомов. При сопутствующем воспалении (цервиците) отмечаются выделения из влагалища. В редких случаях эктопия сопровождается кровянистыми выделениями после полового акта (контактными кровотечениями). Боли при половом акте.

Для точной диагностики используют кольпоскопию.

Бессимптомная эктопия не требует лечения. В ряде случаев показаны оперативные методы лечения: электрохирургический, криохирургический, лазеро- и радиохирургический, термокоагуляция, а также химическая и фармакологическая коагуляция[2]

Электрохирургия[править | править код]

По данным ряда исследований, в результате применения электрохирургических методов — диатермокоагуляции, диатермоконизации — эпителизация отмечается у 75—92 % больных[3].

При этом известны разнообразные осложнения диатермокоагуляции. Они возникают, по разным данным, в 6,2—40 % случаев. Наиболее частые осложнения: обострение воспалительных процессов, кровотечения из-под струпа, нарушение менструального цикла, стенозирование цервикального канала с образованием синехий в 40 % случаев[4].

Криохирургия[править | править код]

Криохирургическое лечение эктопии шейки матки основывается на том, что под влиянием низкотемпературного охлаждения происходит комплекс биохимических, биофизических, физико-химических реакций, которые вызывают структурные и функциональные изменения в тканях.[5].

При криодеструкции эктопии шейки матки достичь терапевтического эффекта удается в 82—97 %. Криохирургический метод характеризуют бескровность, безболезненность, возможность использования без анестезии в амбулаторных условиях[4][5].

Отрицательные стороны криовоздействия: риск недостаточного промораживания тканей, как в глубину, так и на поверхности. В результате не уничтожаются все патологически измененные клетки. Также характерны длительные выделения экссудата и более долгие сроки регенерации. Перспективное направление в лечении эктопии — применение углекислотного лазера (СО2-лазера). В процессе действия СО2-лазера происходит нагрев ткани в зоне воздействия за счет поглощения лазерного излучения. Это приводит к испарению внутри- и внеклеточной жидкости, нагреванию безводных клеточных структур до их коагуляции и испарения[6]

Лазерная деструкция[править | править код]

СО2-лазер чаще используют для лечения эктопии шейки матки у молодых нерожавших женщин, поскольку это не приводит к нарушению репродуктивной и менструальной функции. Эффективность лечения составляет 98 %, а при сочетании с лечением гелий-неоновым лазером она может достигать 100 %.[7]

Противопоказания для лазерной деструкции: злокачественные заболевания, острые воспалительные заболевания гениталий, распространение патологического процесса до 33 % длины цервикального канала. Относительное противопоказание — геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, Верльгофа)

Лазерные раны заживают в 2—3 раза быстрее, чем при диатермокоагуляции.

Осложнения при лазерном лечении бывают редко, однако иногда могут наблюдаться повышенная кровоточивость, а также вторичное инфицирование раны[6]

Радиохирургия[править | править код]

Также для лечения эктопии шейки матки применяются радиохирургические методы[8]. Радиохирургическое воздействие основывается на биологических эффектах сверхвысокочастотного электромагнитного поля, которое оказывает гемостатическое, противовоспалительное, регенераторное, деструктивное, фиксирующее действие. Однако метод малодоступен и дорогостоящ.

Термокоагуляция[править | править код]

Термокоагуляция эктопий шейки матки также дает хорошие результаты[9] Согласно исследованиям, после проведения термокоагуляции полная эпителизация шейки матки происходила через 4 недели у 92,7 % пациенток. Осложнений не было[10]

Хирургические методы лечения[править | править код]

Хирургические методы лечения: реконструктивно-пластические операции (шредера, эммета, штурмдорфа).

Химическая и фармакологическая коагуляция[править | править код]

Химическая коагуляция эктопии шейки матки: физиотерапевтическая (электрофорез с цинком по методу Г. А. Келлата), фармакологическая. Химическую коагуляцию проводят с применением препаратов «Ваготил» (Польша) и «Солковагин» (Швейцария). Фармакологическая коагуляция проводится с использованием препарата «Вульностимулин» (Германия). «Вульностимулин» может применяться как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами деструкции.

Нетрадиционное лечение[править | править код]

Из немедикаментозных и нетрадиционных методов лечения наиболее часто применяются аппаратная физиотерапия и акупунктура.

  1. ↑ Эктопия шейки матки и зоны трансформации
  2. ↑ Заболевание шейки матки, влагалища и вульвы. Под ред. проф. В. Н. Прилепской. — М: Медпресс, 2000. — 427 с.
  3. ↑ Русакевич П. С. фоновые и предраковые заболевания шейки матки: симптоматика, диагностика, лечение, профилактика. — Минск.: Высшая школа, 1998. — 368 с.
  4. 1 2 Бычков В. И., Быков Э. Г., Братусь А. М. Осложнения и отдаленные результаты лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки диатермоконизацией // Акуш. и гинекол. — 1992. — № 2. — С. 61—62.
  5. 1 2 Грищенко В. И. гипотермия и криохирургия в акушерстве и гинекологии. — М.: Медицина, 1974. — 128 с.
  6. 1 2 Коханевич Е. В., Тимошенко Л. В., Щербицкая Л. Л. Первый опыт и перспективы применения высокоэнергетических лазеров в оперативной гинекологии и онкогинекологии // Применение лучей лазера в акушерстве и гинекологии.— К.: Здоров’я, 1985. — С. 58—70.
  7. ↑ Зуев В. М. лечение доброкачественных заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы с помощью СО2-лазера: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1988. — 25 с.
  8. ↑ Прилепская В. Н., Карелов А. К. Отчет о клиническом испытании радиохирургического прибора «Сургитрон» // Сб. статей и отзывов по радиохирургии. — М., 1998.
  9. ↑ Оперативная гинекология — хирургические энергии: Руководство. Под ред. В. И. Кулакова, Л. В. Адамян, О. А. Мындаева. — М.: Медицина-Антидор, 2000. — 860 с.
  10. ↑ В. И. Грищенко, И. Н. Щербина. Эктопия шейки матки: этиология, патогенез, диагностика и лечение // Международный медицинский журнал (Харьков). — 2003. — Т. 9, № 1. — С. 77—81.

ru.wikipedia.org

Эрозия (мед.) - это... Что такое Эрозия (мед.)?

  • Эрозия (мед.) — ЭРОЗИЯ (от латинского erosio разъедание) (медицинское), поверхностный дефект кожи или слизистой оболочки, локализующийся в пределах эпидермиса (эпителия) и заживающий без образования рубца. Эрозия шейки матки одна из форм предрака.   …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

  • ЭРОЗИЯ — [лат. erosio разъедание] постепенное разрушение, распад. Словарь иностранных слов. Комлев Н.Г., 2006. эрозия (лат. erosio разъедание) 1) процесс разрушения горных пород, складывающийся из механического размывания, шлифования и истирания русла… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • ЭРОЗИЯ — ЭРОЗИЯ, эрозии, мн. нет, жен. (от лат. erodere разъедать). 1. Размывание, разрушение (земной коры) текучими водами и льдом (геол.). 2. Изъязвление поверхности слизистой оболочки (мед.). Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 …   Толковый словарь Ушакова

  • Эрозия — I Эрозия (лат. erosio разъедание, от erodo разъедаю)         (геол., геогр.), процесс разрушения горных пород и почв водным потоком. Проявляется в виде: непосредственного механического воздействия течения, вызывающего взвешивание (и унос) твердых …   Большая советская энциклопедия

  • эрозия — и; ж. [от лат. erodere разъедать] 1. Геол. Процесс разрушения земной поверхности водами, льдом или ветром. Ветровая э. Ледниковая э. Следы эрозии. 2. Техн. Разрушение поверхности металла механическим воздействием или электрическим разрядом. 3.… …   Энциклопедический словарь

  • эрозия — и; ж. (от лат. erodere разъедать) см. тж. эрозийный, эрозионный 1) геол. Процесс разрушения земной поверхности водами, льдом или ветром. Ветровая эро/зия. Ледниковая эро/зия. Следы эрозии …   Словарь многих выражений

  • ЭКТРОПИОН И ИСТИННАЯ ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ — мед. Эктропион выворот слизистой оболочки шейки матки, обычно возникает при беременности, а также при приёме пероральных контрацептивов. Истинная эрозия шейки матки дефект эпителия, выстилающего влагалищную часть шейки матки, возникает вследствие …   Справочник по болезням

  • ЦЕРВИЦИТ — мед. Цервицит воспаление слизистой оболочки шейки матки. Инфекционный цервицит чаще возникает при заболеваниях, передающихся половым путём (ЗППП). Его могут вызывать хламидии (Chlamydia trachomatis), гонококки (Neisseria gonorrhoeae), ВПГ,… …   Справочник по болезням

  • БАРЬЕРНЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ — мед. Основное преимущество предотвращение не только зачатия, но и заражения заболеваниями, передающимися половым путём (в т.ч. ВПГ, вирусом папилломы человека, хлами диями, способствующими развитию онкологических заболеваний). Различают следующие …   Справочник по болезням

  • ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА — мед. Преимущества • Высокая эффективность частота наступления беременности при использовании внутриматочных средств (ВМС) составляет 2 3 случая на 100 женщин в год • Отсутствие сопутствующего системного действия на обмен веществ • Для длительного …   Справочник по болезням

  • dic.academic.ru

    Эрозия шейки матки - это... Что такое Эрозия шейки матки?

    Эрозия шейки матки

    Эрозия шейки матки – это устаревший термин, современным аналогом которого является «эктопия шейки матки».

    Поскольку слово «эрозия» вошло в привычный обиход и продолжает широко использоваться не только пациентами, но и многими врачами, данная статья имеет целью объяснение смысла изначального термина и эволюцию представлений об этом состоянии шейки матки. Шейка матки – это нижняя часть матки, выступающая во влагалище и имеющая в центре канал, который соединяет влагалище с полостью матки. Со стороны влагалища шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием, благодаря которому слизистая оболочка имеет бледно-розовый цвет, а шеечный канал покрыт более тонким однорядным цилиндрическим эпителием, и поэтому слизистая оболочка его имеет красный цвет.

    При осмотре шейки невооруженным глазом эктопия выглядит как лишенный эпителия участок красного цвета, расположенный вокруг входа в канал и четко отграниченный от окружающей бледной поверхности шейки, что в прошлом и послужило поводом называть его «эрозией». В связи с несовершенством методов исследования и недостатком знаний эрозия ассоциировалась с повышенным риском рака шейки матки, поэтому устранению эрозии придавалось большое значение в профилактике рака. После внедрения в повседневную практику кольпоскопии (осмотра шейки матки под увеличением) это состояние, как и сама шейка матки, подверглись более детальному изучению, которое установило, что «эрозия» представляет собой не лишенный эпителия участок, а участок, покрытый цилиндрическим эпителием. Массовые клинические исследования также доказали, что выход цилиндрического эпителияиз шеечного канала наружу является не заболеванием, а нормальным состоянием шейки матки. Под влиянием высокого уровня половых гормонов в подростковом периоде, при беременности или во время приема гормональных контрацептивов цилиндрический эпителий разрастается и начинает выступать из шеечного канала. При снижении концентрации гормонов возникает больше новых плоских клеток, вытесняющих цилиндрические, и эктопия исчезает. С возрастом граница плоского и цилиндрического эпителиев окончательно погружается в канал шейки матки, поэтому эктопия у женщин после 40 лет не встречается. Исследованиями последних десятилетий также доказано отсутствие какой-либо связи между эктопией и раком шейки матки, вызываемым вирусом папилломы человека (ВПЧ).

    Эктопия наблюдается примерно у половины женщин репродуктивного возраста. Обычно она протекает бессимптомно и обнаруживается только при осмотре. В редких случаях эктопия может вызывать небольшие кровотечения при половых актах или более обильные, чем в норме, слизистые выделения из влагалища. При наличии симптомов проводят лечение, направленное на разрушение эктопического эпителия. Современные методы включают лазерную вапоризацию, криотерапию, радиоволновый и молекулярно-резонансный методы.

    Ссылки

    dic.academic.ru

    Эрозия — Медицинская энциклопедия

    Эро́зия

    (erosio; лат. «разъедание»)

    поверхностный дефект слизистой оболочки или эпидермиса.

    Эрозия воспалительная (е. inflammatoria; син. Э. истинная) — Э., обусловленная воспалением кожи или слизистой оболочки.

    Эрозия геморрагическая (е. haemorrhagica) — Э., обусловленная ограниченным кровоизлиянием в слизистую оболочку.

    Эрозия истинная (е. vera) — см. Эрозия воспалительная.

    Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me


    Значения в других словарях

    1. эрозия — ЭРОЗИЯ -и; ж. [от лат. erodere — разъедать] 1. Геол. Процесс разрушения земной поверхности водами, льдом или ветром. Ветровая э. Ледниковая э. Следы эрозии. 2. Техн. Разрушение поверхности металла механическим воздействием или электрическим разрядом. Толковый словарь Кузнецова
    2. Эрозия — I Эро́зия (лат. erosio — разъедание, от erodo — разъедаю) (геол., геогр.), процесс разрушения горных пород и почв водным потоком. Проявляется в виде: непосредственного механического воздействия течения... Большая советская энциклопедия
    3. Эрозия — (от лат. erosio — разъедание * a. erosion; н. Erosion; ф. erosion; и. erosion) — процесс разрушения горн. пород и почв водным потоком. Проявляется в виде: механич. Горная энциклопедия
    4. эрозия — Эрозии, мн. нет, ж. [от латин. erodere – разъедать]. 1. Размывание, разрушение (земной коры) текучими водами и льдом (геол.). 2. Изъязвление поверхности слизистой оболочки (мед.). Большой словарь иностранных слов
    5. эрозия — орф. эрозия, -и Орфографический словарь Лопатина
    6. эрозия — Разрушение, размыв горных пород и почв текучими водами. Один из осн. факторов формирования рельефа земной поверхности. Состоит из механического размыва почв и горных пород (собственно эрозия )... География. Современная энциклопедия
    7. ЭРОЗИЯ — ЭРОЗИЯ, изменение формы ландшафта в результате постепенного разрушения поверхности твердых пород и почвы, сопровождающееся уносом образовавшихся обломков (в отличие от ВЫВЕТРИВАНИЯ). Научно-технический словарь
    8. эрозия — ЭР’ОЗИЯ, эрозии, мн. нет, ·жен. (от ·лат. erodere — разъедать). 1. Размывание, разрушение (земной коры) текучими водами и льдом (геол.). 2. Изъязвление поверхности слизистой оболочки (мед.). Толковый словарь Ушакова
    9. эрозия — ЭРОЗИЯ, и, ж. (спец.). Полное или частичное разрушение, повреждение поверхности чего-н. Защита берегов от ветровой и водной эрозии. Э. почвы. Э. металлов. Воспалительная э. (слизистой оболочки, поверхности кожи). | прил. Толковый словарь Ожегова
    10. эрозия — Эро́зи/я [й/а]. Морфемно-орфографический словарь
    11. Эрозия — И эрозивные процессы — термин, употребляемый в геологии для обозначения процессов размывания (ср.). Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
    12. ЭРОЗИЯ — ЭРОЗИЯ (от лат. erosio — разъедание) (в геологии) — процесс разрушения горных пород и почв водным протоком. Различают поверхностную (сглаживание неровностей рельефа) — линейную (расчленение рельефа) — боковую (подмыв берегов рек) и глубинную (врезание русла потока в глубину) эрозии. Большой энциклопедический словарь
    13. эрозия — ЭРОЗИЯ и, ж. érosion f. <�лат. erodere разъедать. 1. спец. В геологии — разрушение (земной поверхности) текучими водами и льдом. Ледниковая эрозия. БАС-1. 2. В технике — разрушение поверхности металла механическими воздействиями (ударами, трением... Словарь галлицизмов русского языка
    14. эрозия — -и, ж. 1. геол. Процесс разрушения почвы, земной коры, производимый водой, льдом или ветром. Ветровая эрозия. Ледниковая эрозия. □ Следы эрозии видны на каждом шагу. Местами горы так сильно размыты, что за лесом их совсем не видно. Малый академический словарь
    15. эрозия — ЭРОЗИЯ (от лат. erosio — разъедание), ссадина, поверхностное повреждение кожи или слизистой оболочки с нарушением целостности эпителия. Э. возникают первично чаще при травмах, вторично — при некоторых инфекц. и инваз. болезнях. Поверхность... Ветеринарный энциклопедический словарь
    16. эрозия — эрозия I ж. Процесс полного или частичного разрушения, размывания горных пород, веществ текучими водами и льдом (в геологии). II ж. Разрушение поверхности металла механическими воздействиями — ударами, трением и т.п. Толковый словарь Ефремовой
    17. эрозия — Эрозия, эрозии, эрозии, эрозий, эрозии, эрозиям, эрозию, эрозии, эрозией, эрозиею, эрозиями, эрозии, эрозиях Грамматический словарь Зализняка
    18. эрозия — сущ., кол-во синонимов: 10 гидроэрозия 1 денудация 8 дефляция 4 образование язв 1 повреждение 72 разрушение 71 рана 26 распад 28 термоэрозия 1 электроэрозия 1 Словарь синонимов русского языка

    gufo.me

    Эрозии шейки матки. Причины, симптомы и лечение эрозии шейки матки.


    Эрозия шейки матки – это поверхностный дефект или нарушение целостности слизистой.
    оболочки влагалищной части шейки матки.

    Термин, которым обозначают как собственно эрозию слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, так и врожденную эктопию цилиндрического эпителия канала шейки матки.

    Врожденная эрозия шейки матки представляет собой эктопию (смещение) цилиндрического эпителия канала матки в сторону многослойного плоского эпителия слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Этиология не выяснена. Врожденная эрозия наблюдается в детском и пубертатном, редко в зрелом возрасте. Протекает бессимптомно. Врожденная эрозия обычно подвергается обратному развитию, лечения не требуется.
     

    Истинная эрозия шейки матки появляется в результате нарушения целостности многослойного плоского эпителия слизистой оболочки шейки матки.

    Причины:

    • Воспалительные процессы шейки матки (Цервицит), вызываемых стафилококками, стрептококками, гонококками, хламидиями, папилломавирусом, трихомонадами, анаэробами, дрожжевыми грибками и др.,
    • Травмы шейки матки (аборты, роды).
    • Травмы шейки матки химическими и барьерными контрацептивами.
    • Истинная Эрозия может быть также следствием Кольпита.
    • Злоупотребление половой жизнью.
    • Нарушения микрофлоры во влагалище.
    • Гормональные нарушения.
    • Снижение иммунитета.

    Истинная Эрозия шейки матки обычно располагается вокруг наружного зева канала шейки матки, имеет ярко-красный цвет, чаще неправильные, слегка округлые очертания, кровоточит при прикосновении. Часто при Э. ш. м. наблюдается гипертрофия шейки матки.

    Через 1—2 нед. после появления истинной Эрозии шейки матки начинается процесс ее заживления.
    Цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, смещается на эрозированную поверхность слизистой оболочки влагалищной части шейки матки — образуется псевдоэрозия (приобретенная эктопия). Многие исследователи это называют первой стадией заживления истинной эрозии шейки матки.

     

    Псевдоэрозия может быть различной формы и величины, имеет ярко-красный цвет, окружена бледно-розовым ободком. Поверхность покрыта слизисто-гнойным отделяемым, нередко при прикосновении она кровоточит.

    Псевдоэрозия может существовать длительное время (месяцы и годы), пока имеется воспалительный процесс, послуживший причиной возникновения истинной эрозии. Но с другой стороны, псевдоэрозия сама поддерживает воспалительный процесс в шейке матки.
    Псевдоэрозии с очагами дисплазии и с атипичными клетками относят к предопухолевым заболеваниям шейки матки.
    После устранения воспалительного процесса и других причин эрозий наступает вторая стадия заживления истинной эрозии шейки матки.
     

    Диагностика.
    Обязательные иследования:

    • Гинекологический осмотр,
    • Кольпоскопия,
    • Анализ мазка из влагалища на флору,
    • Бактериологический посев микрофлоры влагалища на дисбактериоз,
    • Цитологическое исследование,
    • ПЦР-диагностика на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папиломы человека, герпес,
    • Цитологическое исследование,
    • УЗИ матки и яичников,
    • Общий анализ крови и мочи.

    Дополнительные исследования:

    • Биопсия при подозрении на онкологию.
    • Анализ крови на сифилис,
    • ВИЧ, гепатит В, С и др.

    ЛЕЧЕНИЕ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ.

    • Криодеструкция -- – обработка шейки матки жидким азотом;
    • Лазеротерапия -- воздействие на пораженный участок лазерным лучом;
    • Химическая коагуляция препаратом «солковагин». Рекомендуется нерожавшим.
    • Диатермоэлектрокоагуляция. Это воздействие на очаг электрическим током;
    • Радиоволновый метод.
       

    Криодеструкция жидким азотом довольно эффективна. Однако при криодеструкции отмечается укорочение шейки матки и, также как при ДЭК, возможно сужение наружного зева.

    При применении Лазерных лучей рубцов не образуется, заживление проходит быстрее. Рекомендуется также нерожавшим пациенткам.

    Диатермоэлектрокоагуляция – коагуляция "электрическим ножом" достаточна эффективна , но имеет свои недостатки. Заживление после нее длится долго, могут возникнуть грубые рубцы и сужение наружного отверстия канала шейки матки. Это может привести к недонашиванию беременности, проблемам во время родов. Запрещается применять нерожавшим пациенткам.

    Химическая коагуляция препаратом Солковагин предпочтительнее при поверхностных эрозиях и рекомендуется нерожавшим.

    Радиоволновой метод. Лечение «радионожом» не оставляет рубцов и не повреждает соседние ткани Этот метод предпочтителен для женщин, планирующих иметь детей.

    При глубоких эрозиях шейки матки, особенно при выявления атипичных клеток необходима небольшая операция – Кононизация шейки матки.

     

    www.medglav.com

    эрозия - это... Что такое эрозия?

  • ЭРОЗИЯ — (от греч. erodo разъедаю), разрушение горных пород (выветривание), почвы и любых других образований поверхности Земли природными агентами (водой, ветром, ледниками). В результате эрозии разрушается плодородный слой почвы, возникают овраги, балки… …   Экологический словарь

  • ЭРОЗИЯ — ЭРОЗИЯ, изменение формы ландшафта в результате постепенного разрушения поверхности твердых пород и почвы, сопровождающееся уносом образовавшихся обломков (в отличие от ВЫВЕТРИВАНИЯ). Создается под действием ветров, воды, движения ледников и… …   Научно-технический энциклопедический словарь

  • ЭРОЗИЯ — [лат. erosio разъедание] постепенное разрушение, распад. Словарь иностранных слов. Комлев Н.Г., 2006. эрозия (лат. erosio разъедание) 1) процесс разрушения горных пород, складывающийся из механического размывания, шлифования и истирания русла… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • эрозия — и, ж. érosion f. &LT;лат. erodere разъедать. 1. спец. В геологии разрушение (земной поверхности) текучими водами и льдом. Ледниковая эрозия. БАС 1. 2. В технике разрушение поверхности металла механическими воздействиями (ударами, трением и т. п.) …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • ЭРОЗИЯ — (от латинского erosio разъедание) (медицинское), поверхностный дефект кожи или слизистой оболочки, локализующийся в пределах эпидермиса (эпителия) и заживающий без образования рубца. Эрозия шейки матки одна из форм предрака …   Современная энциклопедия

  • Эрозия — [erosio размывание, разъедание] процесс разрушения г. п. водным потоком, что в совокупности с гравитационными движениями (перемещениями) ведет к образованию долин, снижению поверхности водосборных басс. (см. Бассейн). Процесс Э. состоит из: 1)… …   Геологическая энциклопедия

  • эрозия — дефляция, разрушение,повреждение, денудация Словарь русских синонимов. эрозия сущ., кол во синонимов: 10 • гидроэрозия (1) • …   Словарь синонимов

  • ЭРОЗИЯ — (erosion) См.: эрозия почвы (soil erosion). Экономика. Толковый словарь. М.: ИНФРА М , Издательство Весь Мир . Дж. Блэк. Общая редакция: д.э.н. Осадчая И.М.. 2000 …   Экономический словарь

  • эрозия — В геологии совокупность физических и химических процессов, способствующих разрушению горных пород водными потоками. [Терминологический словарь по строительству на 12 языках (ВНИИИС Госстроя СССР)] эрозия Процесс разрушения горных пород водным… …   Справочник технического переводчика

  • ЭРОЗИЯ — (от лат. erosio разъедание) (в геологии) процесс разрушения горных пород и почв водным протоком. Различают поверхностную (сглаживание неровностей рельефа), линейную (расчленение рельефа), боковую (подмыв берегов рек) и глубинную (врезание русла… …   Большой Энциклопедический словарь

  • ЭРОЗИЯ — ЭРОЗИЯ, эрозии, мн. нет, жен. (от лат. erodere разъедать). 1. Размывание, разрушение (земной коры) текучими водами и льдом (геол.). 2. Изъязвление поверхности слизистой оболочки (мед.). Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 …   Толковый словарь Ушакова

  • dic.academic.ru

    Эрозия эмали зубов — Википедия

    Материал из Википедии — свободной энциклопедии

    Эрозия эмали зубов — это поражение эмали зубов, а в некоторых случаях и дентина. Все заболевания, которые есть в стоматологии, разделяют на кариозные и некариозные поражения. Именно к некариозным поражениям относится эрозия эмали зубов. Также эрозия может образоваться вследствие прорезывания зуба.

    Эрозия эмали зубов сразу не бросается в глаза. Она представляет собой потускневшие (в результате деминерализации) пятна или дефекты округлой, овальной, но чаще неправильной формы в твёрдых тканях зуба, как правило, расположенные на фронтальной или щёчной поверхности симметрично на одноимённых зубах.[1]:4 Преимущественно поражаются резцы верхней челюсти,[2] а также клыки и премоляры обеих челюстей. Дно эрозии, как правило, плотное, гладкое и блестящее. В начале развития эрозия чаще всего имеет вид округлого или овального дефекта на вестибулярной поверхности зуба, однако в дальнейшем происходит постепенное углубление и расширение границ эрозии, что может, в конечном счёте, привести к утрате почти всей эмали вестибулярной поверхности зуба, а также части дентина.[3]:120
    Выделяют три степени поражения зубов, в зависимости от глубины вовлекаемых в процесс тканей. Так, I (первая) или начальная степень определяется поражением только поверхностных слоёв эмали, при II (второй) или средней степени в сферу патологического процесса включается уже вся толщина эмали вплоть до эмалево-дентинного соединения, а вовлечение дентина будет свидетельствовать уже о III (третьей) глубокой степени поражения. Кроме того, в соответствии с активностью протекания процесса различается две клинические стадии заболевания: период обострения и период ремиссии.[4]:130-131
    Нередко эрозии зубов сочетаются с повышенным стиранием режущих краёв резцов и жевательных поверхностей премоляров и моляров. В отличие от клиновидных дефектов, последняя форма некариозных поражений зубов значительно чаще развивается у молодых людей (до 30—35 лет).
    Сам по себе термин «эрозия зубов» используется преимущественно в отечественной литературе, синонимом его в зарубежной (и, особенно, англоязычной) литературе, придерживающейся версии кислотного происхождения эрозии зубов, является более узкий термин: «acid erosion».

    При данном заболевании могут быть поражены, помимо эмали, твердые ткани зуба, также существует вероятность поражения дентина. Специалисты до сих пор не выяснили причину возникновения этого заболевания. Естественно, этиология эрозии эмали тщательно изучается, при этом существует теория о провоцировании заболевания механическим воздействием зубного порошка, зубной щетки, а также вследствие употребления большого количества цитрусовых.
    Клинические исследования показали, что эрозия эмали зубов может возникнуть на фоне патологии эндокринной системы, в частности заболеваний щитовидной и половых желез. Также было установлено, что эрозией эмали чаще болеют люди среднего и пожилого возраста.

    Системный подход в обосновании этиопатогенеза некариозных поражений зубов (эрозий, клиновидных дефектов, патологической стираемости и гиперестезии), их дальнейшего развития, а также полный алгоритм обследования и лечения пациенток впервые был представлен Г.Е. Соловьёвой-Савояровой в диссертации «Некариозные поражения зубов как маркеры гормонально-метаболических нарушений у женщин» (2006—2009), а затем в профильной монографии «Эстрогены и некариозные поражения зубов» (2012). Последние исследования российских учёных и медиков указывают на то, что важнейшую роль в патогенезе некариозных поражений зубов у женщин играют системные гормонально-метаболические нарушения, и в первую очередь — снижение базального уровня эстрадиола в крови.[5]:53-54.
    В частности, у женщин с некариозными поражениями зубов выявлено пониженное содержание ионизированного кальция и магния в крови, повышение биохимических маркёров костной резорбции, снижение показателей минеральной плотности костной ткани (по данным денситометрии).[6]:152 Низкая концентрация эстрогенов в крови является ведущей патогенетической причиной развития эрозий, клиновидных дефектов и патологической стираемости зубов у женщин. В то же время женщины, имеющие эту патологию, входят в группу риска развития остеопороза. Именно вследствие этого сами некариозные поражения зубов (эрозии, клиновидные дефекты, патологическая стираемость) считаются ранними маркёрами, «сигналами тревоги» формирования остеопении и остеопороза.[5]:131

    «Женщины, имеющие некариозные поражения зубов (эрозии, клиновидные дефекты и повышенную стираемость), входят в группу риска развития остеопороза, при этом сами некариозные поражения зубов являются видимыми маркёрами (сигналами тревоги) гормонально-метаболических нарушений в организме».[5]:131

    Соловьёва-Савоярова Г.Е., «Эстрогены и некариозные поражения зубов»

    Врач проводит терапию реминерализации. Но в лечебной практике мало случаев обращения пациентов на начальной стадии заболевания. Если деминерализация во время не остановлена, то начинается дефект твердых тканей, при этом распространяется по всему зубу, как на поверхности, так и в глубину. Процесс может достигнуть дентина. Причем проблема становится не только эстетической. Во время заболевания зубы становятся восприимчивыми, что приводит к болезненным ощущениям при приеме пищи, при нахождении на холоде и в других ситуациях.

    Обращение к врачам на поздних стадиях эрозии эмали при применении реминерализационной терапии положительного результата уже не даст. Дефект зубной эмали чаще всего закрывают пломбировочными материалами, винирами или коронками.

    1. ↑ Боровский Е.В., Леус П.А., Лебедева Г.К. «Некариозные поражения зубов, клиника и лечение» (методические рекомендации).— Москва, 1978.— 16 с.
    2. ↑ Rees JS, Hammadeh M, Jagger DC. «Abfraction lesion formation in maxillary incisors, canines and premolars: A finite element study». — Eur. J. Oral. Sci., 2003, Vol. 111, p.149-154.
    3. ↑ Грошиков М.И. «Некариозные поражения тканей зуба». — М.: Медицина, 1985. — 176 с.
    4. ↑ «Стоматология». Учебник для медицинских вузов и последипломной подготовки специалистов / под ред. В.А.Козлова. — СПб.: «СпецЛит», 2003. ISBN 5-299-00235-1 — 477 с.
    5. 1 2 3 Соловьёва-Савоярова Г.Е., Дрожжина В.А. «Эстрогены и некариозные поражения зубов» / Силин А.В.. — СПб.: Издательство СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2012. — 140 с. — 700 экз. — ISBN 978-5-89588-049-4.
    6. Соловьёва-Савоярова Г.Е., Силин А.В., Дрожжина В.А. Некариозные поражения зубов у женщин как проявление остеопении и остеопороза. Материалы конференции. XVIII Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии». — СПб.: Министерства здравоохранения и соц. Развития РФ, 2013. — 152-153 с.

    ru.wikipedia.org


    Смотрите также

    polxa reklami

    Голосования

    Помог ли Вам наш сайт?