Подписаться на новости

Для чего бисептол

от чего помогает, инструкция по применению у взрослых и детей, дозировки, 4 лучших аналога

Один из самых известных и противоречивых антибактериальных препаратов, продающихся в России, — Бисептол. В 80-90 годах прошлого века Бисептол был на пике популярности. Препарат назначали врачи всех специализаций, начиная от участкового педиатра и заканчивая узкопрофильным урологом. Пациенты, ощутив эффективность средства, восприняли его как панацею от всех бед. Если поначалу мы все же не рисковали покупать Бисептол без рецепта врача, то вскоре такая «мелочь», как рекомендация специалиста, стала казаться излишней. В Бисептоле видели панацею от любой инфекции и принимали его практически бесконтрольно по любому поводу, не исключая банальной простуды.

Между тем любое антибактериальное лекарство вовсе не так уж безобидно. И многие ярые поклонники Бисептола убедились в этом, к сожалению, уже на собственном опыте.

Современный фармацевтический рынок предлагает большое количество более безопасных и эффективных антибактериальных препаратов. Продажи и популярность Бисептола пошатнулись. Однако до сих пор терапевты и педиатры пишут в рецептах давно заученные слова «Tab.Biseptoli». И до сих пор в наших аптеках могут продать Бисептол по рекомендации не врача, а друга, соседа или совершенно постороннего человека, давшего совет в очереди за хлебом.

В этой статье мы попробуем осветить положительные и отрицательные стороны препарата и дать ответ на главные вопросы: безопасен ли Бисептол? Стоит ли принимать это лекарство бесконтрольно и чем это чревато?

Состав и формы выпуска Бисептола

Мало кто знает, что название скрывает в себе и состав, и действие Бисептола. Частица «би» произошла от латинской приставки «bis» — дважды — и означает, что в состав входят два компонента. Вторая часть названия — «септол» — по всей видимости, произошла от латинского «septicus», дословно означающего «гниение». В фармацевтике препараты, имеющие в названии корень «септол», относятся к группе антисептиков.

Итак, какие же действующие вещества входят в состав? Бисептол — это комбинированное средство, состоящее из двух компонентов: сульфаметоксазола в дозе 400 мг и триметоприма в количестве 80 мг. Цифра, указанная в запатентованном названии «Бисептол 480», означает не что иное, как суммарную массу действующих веществ препарата.

Фармацевтическая промышленность выпускает четыре основные формы выпуска:

Бисептол 480 мг — таблетки для взрослых;
Бисептол 120 мг — таблетки для детей;
Бисептол 240 мг — суспензия для детей. В 5 мл лекарства содержится 240 мг комбинации сульфометоксазола и триметоприма;
Бисептол 480 мг в ампулах, содержащие концентрат, из которого готовят растворы для инфузий — внутривенных капельных инъекций, а проще говоря,— капельниц. Бисептол в ампулах показан к применению в условиях стационара.

Некоторые производители разработали выпуск сиропа для детей Бисептол, содержащего 240 мг активных компонентов.

Наиболее популярные формы выпуска, с которыми приходится чаще всего иметь дело врачам и их пациентам,— Бисептол 480 мг в виде таблеток и Бисептол 240 мг суспензия для детей.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Как работает Бисептол — фармакологическое действие

Сульфаметоксазол — главный компонент Бисептола, который обладает достаточно сильным бактерицидным действием. Он нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, необходимой микроорганизмам для жизнедеятельности. Триметоприм усиливает действие сульфометоксазола. Синергия, то есть суммирование эффектов компонентов Бисептола, была впервые описана в конце 60-х годов.

Соотношение, в котором дозируются составляющие, точно выверено. Если в таблетке Бисептола оно составляет примерно один к пяти, то при всасывании в кровь соотношение сульфаметоксазола и триметоприма падает до одного к двадцати. Эти концентрации необходимы для пикового, максимального синергического эффекта составляющих.

Имеет ли все-таки Бисептол отношение к антибиотикам или нет?

Этот вопрос так часто волнует пациентов, что просто необходимо расставить все точки над i. Итак, антибиотик — это лекарственное вещество натурального (животного, растительного или микробного происхождения), которое обладает антибактериальным действием, полностью подавляющим и рост, и размножение бактерий. Современная фармацевтическая промышленность также производит и полусинтетические антибиотики.

При внимательном изучении инструкции к Бисептолу становится очевидным, что его компоненты не имеют никакого отношения к антибиотикам. Оба вещества, входящие в состав препарата, синтезированы в лаборатории. Сульфаметоксазол относится к группе сульфаниламидных препаратов, а триметоприм применяется исключительно для усиления эффекта основного компонента.

Ответ на вопрос, принадлежит ли Бисептол к антибиотикам или нет, однозначен и не подлежит сомнению. Бисептол — это лекарство из группы сульфаниламидов, обладающие антибактериальным действием. Но не антибиотик.

Однако наивно полагать, что средство, не относящееся к пресловутым «вредным» антибиотикам так же безопасно, как разноцветные сладкие витамины. Сульфаниламиды — это тоже серьезные препараты, которые нужно принимать исключительно под контролем врача. В противном случае вас могут ждать не совсем приятные последствия, включая формирование устойчивых к действию лекарств микроорганизмов. Ведь недаром все антибактериальные средства — и антибиотики, и сульфаниламиды, и представители других фармакологических групп — относятся к рецептурным лекарствам. И забывать об этом не стоит.

Бисептол: показания к применению

Ответ на распространенный и, казалось бы, простой вопрос, от чего все-таки помогает Бисептол, не может быть однозначным. Ведь комбинация сульфаметоксазола и триметроприма — это серьезный препарат, подбор которого требует тщательного сбора информации. Идеально, если этим занимается специалист. Давайте попробуем разобраться, в каких случаях Бисептол является препаратом выбора и когда лучше предпочесть ему другое лекарство.

Основные показания к применению Бисептола — это, конечно, заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами. Спектр действия комплекса сульфаметоксазол-триметоприм достаточно широк и включает самые различные грамположительные, грамотрицательные бактерии, простейшие и даже патогенные грибы. Бактерицидному действию препарата подвергаются стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, сальмонеллы, хламидии, токсоплазмы и другие микроорганизмы. Устойчивы в отношении Бисептола туберкулезная палочка, трепонема, лептоспира, патогенные вирусы.

Достаточно широкий спектр микроорганизмов, чувствительных к Бисептолу, обусловливает такой же обширный список заболеваний, при которых применяют лекарство. Попробуем разобраться, в каких случаях выписывают этот препарат.

Самые распространенные грамположительные бактерии, которые обычно вызывают заболевания верхних и нижних дыхательных путей,— стафилококки и стрептококки. Высокая эффективность Бисептола в отношении этих микроорганизмов позволяет успешно применять его при бактериальном фарингите и тонзиллите — ангине.

Положительные результаты дает Бисептол и при бактериальном бронхите. Однако хотелось бы заметить, что воспаление бронхов часто вызывают вирусы, которые устойчивы к действию антибактериальных препаратов. Поэтому будьте благоразумны: при появлении кашля не стоит пить подобные средства без рекомендации врача.

Воспаление гайморовых пазух — гайморит — чаще всего вызывают все те же кокки, реже — хламидии, микоплазмы и вирусы. Несмотря на то что препаратами выбора при гайморите являются антибиотики, иногда все же назначают Бисептол.

Оправдано ли лечение кишечных инфекций?

Активность препарата в отношении кишечной палочки позволяет использовать Бисептол при острых кишечных инфекциях. Важно, что действие лекарства распространяется и на энтеротоксигенные штаммы возбудителя. Энтеротоксигенная кишечная палочка ответственна за тяжелую кровавую диарею, которая сопровождается общей интоксикацией организма. Кроме того, существует опыт применения препарата при сальмонеллезе.

Однако, прежде чем принять решение об использовании любого антибактериального средства при кишечных инфекциях, следует вспомнить один важный нюанс. Все возбудители этих заболеваний элиминируются самостоятельно в течение недели. Говоря понятным языком, через неделю после заражения болезнь прекратится без всякого лечения. Это относится и к пресловутому сальмонеллезу, один диагноз которого иногда приводит больного и его родственников в состояние паники.

Стандартные протоколы лечения острых кишечных инфекций не предусматривают применения любых антибактериальных лекарств. Основа терапии таких заболеваний — обеспечение достаточного поступления жидкости.

В тяжелых случаях (например, при развитии инфекции у детей раннего возраста или пожилых людей, у больных с ослабленным иммунитетом) возможно все же назначение антибактериальных препаратов. И опять же, Бисептол не является золотым стандартом в таких случаях,— существует множество других, более безопасных препаратов. Например, средства из группы нитрофуранов вовсе не всасываются в кровь. Эффективность и безопасность этих лекарств основана на том, что работают они в только в просвете кишечника.

Поэтому в подавляющем большинстве случаев лечение Бисептолом кишечных инфекций абсолютно неоправданно.

Инфекции мочевыводящих путей

Наиболее частой причиной инфекций мочевыводящих путей признана кишечная палочка. Примерно 80% всех воспалительных процессов мочевого пузыря вызваны этим возбудителем. Поэтому Бисептол, который проявляет активность в отношении кишечной палочки, в некоторых случаях дает неплохие результаты при цистите.

Однако следует помнить, что препаратом выбора при заболеваниях мочевыводящих путей все же служит антибиотик фторхинолонового ряда. Нельзя подходить к лечению этих патологий халатно: при неадекватной терапии существует достаточно высокий риск хронизации патологического процесса. Недолеченный цистит угрожает хроническим воспалением мочевого пузыря, которое трудно поддается лечению.

Чем же опасно бесконтрольное применение Бисептола при цистите? На самом деле все очень просто: частое применение Бисептола на протяжении длительного времени привело к постепенному появлению устойчивости к компонентам лекарства. В результате эффективность препарата значительно снизилась.

При лечении многих инфекций полученное вначале облегчение принимается пациентом за полное исцеление. На самом же деле при бесконтрольном применении Бисептола, да и других антибактериальных лекарств, существует вероятность, что некоторые особенно стойкие микроорганизмы выжили. При таком развитии событий заболевание переходит в скрытую хроническую фазу. Хронический цистит может не проявляться некоторое время, и в этом его особенная опасность.

Поэтому не стоит рисковать. Цистит и другие заболевания мочевыводящих путей должен лечить врач, а бесконтрольный прием Бисептола при этих патологиях может быть чреват осложнениями.

Бисептол при простуде: необходим, противопоказан или бесполезен?

Одно из самых распространенных заблуждений российских пациентов — слепая вера в могучую силу антибиотиков при любых заболеваниях. Связать эту уверенность с объективными причинами невозможно. Наши граждане упорно хотят лечить антибиотиками грипп, простуду и ОРВИ. Самое страшное, что часто заботливые мамы проводят эти эксперименты и со своими детьми.

Разберемся в этом, безусловно, важном вопросе. Нужны ли антибактериальные препараты, к которым относится и Бисептол, при простуде или ОРВИ?

Для этого прежде всего необходимо вспомнить что и простуда, и грипп, и острое вирусное заболевание — ОРВИ — вызываются различными вирусами. А уже мы знаем, что Бисептол, также как и любые другие антибактериальные средства, не воздействует на вирусы. Абсолютно. Таким образом, применяя его при простуде, мы не получим никакого эффекта. Кроме побочного.

Обычная простуда или ОРВИ в норме проходит самостоятельно в течение недели или чуть больше. Однако у ослабленных больных, маленьких детей, пожилых пациентов — всех тех, у кого есть сбои в работе иммунной системы,— заболевание может принимать затяжное течение. Это приводит к осложнению патологии и дополнительному инфицированию бактериями. В таких случаях, как правило, необходим антибактериальный препарат. И применение таблеток Бисептола будет весьма уместно.

Как же заметить эту грань между вирусной и уже осложненной вирусно-бактериальной инфекцией? Для человека далекого от медицины это, действительно, бывает не так просто. Один из симптомов осложненного вирусного заболевания — резкое ухудшение состояния. К примеру, значительное повышение температуры по прошествии нескольких дней болезни и периода относительного спокойствия. При этом лихорадка или вовсе не прекращается, или после приема жаропонижающих средств температура падает очень медленно и ненадолго. Об осложнении инфекции может свидетельствовать появление сильного кашля, сопровождающегося отхождением мокроты. Лечением простуды, отягощенной бактериальной инфекцией, должен заниматься доктор, который и подберет корректный антибактериальный препарат.

Особенности применения суспензий

Хотелось бы обратить внимание на особенности приема суспензии Бисептола. Обычно производитель пытается предупредить пациента о необходимости встряхивать флакон перед применением лекарства. И к сожалению, далеко не все соблюдают это требование. Почему же так важно дочитать аннотацию к Бисептолу до конца и не забыть встряхнуть флакон с суспензией?

Любая суспензия — это двухфракционная система, в которой действующее вещество присутствует в нерастворенном виде. Оно равномерно распределяется лишь после энергичного встряхивания. В противном случае вы рискуете выпить чайную ложку суспензии, содержащей не 240 мг Бисептола, а гораздо меньше, причем точную массу установить не представляется возможным.

Если вы купили сироп Бисептола, можете смело давать его ребенку без предварительных манипуляций с флаконом — сироп абсолютно однороден.

И напоследок. Все детские формы Бисептола — и сироп, и суспензия — имеют приятный вкус. Дети обычно с удовольствием лечатся такими «съедобными» лекарствами, поэтому будьте осторожны и храните препарат в недоступном месте.

Правила приема, или Как пить Бисептол?

Терапия любыми лекарствами не должна быть хаотичной. Если же вам приходится пить антибиотики или сульфаниламидные антибактериальные препараты, стоит быть особенно внимательным к лечению. От соблюдения правил приема зависит и эффективность лекарственного средства, и вероятность неблагоприятных явлений.

Как же правильно пить Бисептол? Нужно попросту не забывать о следующих правилах:

необходимо соблюдать 12-часовой интервал между приемами. Например, утреннюю дозу выпивать в 8 часов утра, а вечернюю — в 8 часов вечера. Несоблюдение режима грозит снижением антибактериальной активности Бисептола;
пить препарат (и таблетки, и суспензию) нужно исключительно после еды. В противном случае лекарство оказывает раздражающее действие на стенки желудка;
минимальный курс терапии должен быть не менее пяти дней. Все любители лечиться за три дня должны вооружиться терпением. В противном случае вы рискуете получить осложнение инфекции, которая к тому будет трудно поддаваться антибактериальной терапии.

Побочное действие

Если вы внимательно прочитаете инструкцию к Бисептолу, обилие информации о побочном действии препарата может повергнуть в шок даже самого искушенного читателя. Но на практике все обстоит не так угрожающе.

Как правило, в рекомендуемых дозах и таблетки, и суспензия Бисептола переносятся хорошо. Побочные эффекты, которые регистрируются чаще всего, обычно не требуют отмены лекарственного средства. Среди самых распространенных неблагоприятных событий хотелось бы отметить:

дерматологические проявления в виде сыпи и крапивницы. Аллергические реакции чаще проявляются у сенсибилизированных (чувствительных) пациентов;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, изредка — диарея, снижение аппетита, стоматит.

При длительном приеме высоких дозировок Бисептола побочные действия могут быть более выраженными. Изредка фиксируются серьезные аллергические реакции, возможно развитие кандидоза из-за изменения состава микрофлоры кишечника.

Хотелось бы успокоить тех пациентов, которые, дочитав инструкцию к Бисептолу до раздела «Побочные эффекты» и ужаснувшись, принимают ответственное решение лечиться народными, а не «вредным» лекарством.

В список побочных эффектов попадают все симптомы, которые были зафиксированы во время испытаний препарата. Число пациентов, участвующих в клинических исследованиях, обычно составляет несколько тысяч человек. Постмаркетинговые испытания длятся на протяжении всего периода продаж препарата. Каждый пациент является потенциальным участником этих исследований, и факт появления у него нового побочного эффекта будет зафиксирован в аннотации. Поэтому вероятность появления большинства побочных эффектов в свете больших цифр крайне мала. Так, в производителем Бисептола описана возможность возникновения нарушений кроветворения, но при соблюдении рекомендуемых доз этот эффект наблюдается лишь у одного из нескольких сотен пациентов.

Противопоказания

Бисептол назначается для лечения детей, однако не рекомендуется применять препарат младенцам младше шести недель жизни. Кроме того, категорически противопоказан Бисептол при беременности и кормлении. Сульфаметоксазол и триметоприм отлично проникают через плацентарный барьер. Высокие дозы компонентов Бисептола обнаруживаются и в грудном молоке. Следовательно, беременным и кормящим женщинам придется подбирать другие, более безопасные антибактериальные средства.

Кроме того, Бисептол противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями внутренних органов: печени, почек, а также нарушениями кроветворения.

Отдельно хотелось бы отметить в качестве противопоказания индивидуальную чувствительность к сульфаниламидным лекарственным препаратам. Вероятность индивидуальной реакции, как правило, крайне мала и возможна у сенсибилизированных пациентов. Будьте внимательны при приеме Бисептола, если у вас когда-либо уже были аллергические реакции на лекарства (например, аллергический насморк). Тем же пациентам, у которых отмечались какие-нибудь проявления чувствительности к стрептоциду, фталазолу, сульфадиметоксину, Бисептол категорически противопоказан. Вероятность аллергии в таком случае очень велика!

Если во время лечения отмечаются побочные эффекты, очень важно немедленно сообщить об этом врачу.

Когда Бисептол не работает?

Особо хотелось бы отметить, что при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, Бисептол не рекомендуется к применению. Дело в том, что штаммы гемолитического стрептококка группы А практически полностью резистентны к сульфаниламидным средствам. За длительный период терапии антибактериальными препаратами сформировались микроорганизмы, на которых сульфаметоксазол не оказывает бактерицидного действия.

Ошибка в подборе препарата при тонзиллите может привести к возникновению осложнений, особенно у детей младшего возраста. Поэтому-то и необходим осмотр и консультация врача: отличить стрептококковую ангину от стафилококковой под силу только специалисту.

Вопрос выбора, или Чем заменить Бисептол?

Фармацевтический рынок обычно насыщен аналогами, которыми можно полноценно заменить препарат. Зачастую разобраться в изобилии разных лекарств трудно даже врачу. А человека, не имеющего отношения к медицине, чрезмерное изобилие аналогов или дженериков может поставить в тупик. Попробуем разобраться, чем же можно заменить Бисептол в России.

Чаще всего в аптеках продается именно Бисептол в таблетках и детской суспензии производства Польши. Довольно распространенный препарат французской компании Сенекси Бактрим также не уступает в качестве оригинальному средству. Российская фирма Фармстандарт производит более дешевый аналог Бисептола в таблетках и суспензии — Ко-тримоксазол в дозе 480 мг и 240 мг соответственно. Лекарства под таким же названием выпускают и другие российские фармацевтические предприятия. Все они отличаются демократичной ценой.

Остальные современные аналоги Бисептола встречаются крайне редко. Иногда аптеки предлагают очень качественный голландский Би-септин в таблетках (производитель НатурПродукт) и Септрин, выпускаемый всемирно известным английским концерном Глаксо.

Отзывы о Бисептоле: а нужно ли им верить?

Мнение о лекарственном препарате, составленное на основе отзывов о нем,— довольно спорный способ оценки лекарства. Ведь и показания к применению, и эффективность, и побочные эффекты сугубо индивидуальны. Хотелось бы предостеречь от советов неспециалистов и случайных людей. Принимая лекарство только потому, что соседу (родственнику, знакомому или не очень) оно помогло, вы можете значительно усугубить течение заболевания. Отмена препарата из-за чьего-то нелестного мнения может привести к таким же печальным последствиям.

Запомните, что мнения пациентов о препарате,— субъективная оценка непрофессионала. И опираться на них нельзя ни в коем случае.

Однако мнение специалистов о лекарстве может быть весьма полезным. Отзывы врачей о Бисептоле, кстати, довольно противоречивы. Многие доктора отдают предпочтение современным антибиотикам, несмотря на некоторую любовь к Бисептолу врачей старшего поколения. Это вызвано прежде всего персистенцией или привыканием многих микроорганизмов к сульфаметоксазолу. По непроверенным данным, около 70% болезнетворных бактерий устойчивы к Бисептолу.

Некоторые врачи подчеркивают весьма красноречивый факт. В стандартных протоколах лечения Бисептол никогда не является препаратом выбора. Это означает, что практически во всех случаях существует более корректная или безопасная альтернатива этому лекарству.

А вот на вопрос, что же лучше Бисептола, должен ответить ваш лечащий врач.

Хранение

И последнее, что хотелось бы сказать. Обеспечить оптимальные условия хранения просто — достаточно положить упаковку лекарства в место, защищенное от действия света. И, конечно, позаботиться о недоступности для детей.

Что такое "Бисептол", от чего помогает? Инструкция по применению, формы выпуска, отзывы

Что такое «Бисептол»? Это один из самых противоречивых и известных препаратов, обладающих антибактериальным действием. В прошлом веке, а точнее, в восьмидесятые-девяностые годы, он находился на пике популярности. Его рекомендовали к использованию медики всех специальностей, а пациенты, ощутив его действие, считали самым лучшим средством от всех недугов. Другими словами, в тот период и началось бесконтрольное применение этого лекарства. Занимаясь самолечением, его использовали по любому поводу. В итоге многие микроорганизмы стали нечувствительными к нему. В данной статье будем разбираться, для чего нужен «Бисептол» и безопасен ли его прием.

Состав и формы выпуска

Выпускается медикамент в следующих лекарственных формах: таблетки, суспензия, сироп, ампулы. Все они представлены в аптечной сети. Главный компонент «Бисептола» – это сульфаметоксазол, который относится к сульфаниламидным средствам. Он наделен мощным бактерицидным действием. Благодаря его воздействию происходит сбой синтеза дигидрофолиевой кислоты, которая отвечает за деление и белковый обмен в клетках болезнетворных микроорганизмов, в итоге они погибают.

Второе активное вещество, обладающее в зависимости от условий, бактериостатическим или бактерицидным действием, под названием триметоприм, являясь блокатором бактериальной дигирофолатредуктазы, усиливает ее действие. Концентрация этих веществ во всех лекарственных формах точно выверена для достижения максимального антибактериального эффекта. Можно ли «Бисептол» считать антибиотиком? Несмотря на то что препарат обладает аналогичным действием, к этой группе медикаментов он не относится. С антибиотиками его объединяет то, что отпускается он в аптечных учреждениях строго по рецепту.

Показания к применению

От чего помогают таблетки «Бисептол»? Безусловно, основные показания – это недуги, вызванные болезнетворными микроорганизмами, а также простейшими грибами. Антибактериальному действию лекарства подвержены:

кишечная палочка;
стафилококки;
сальмонеллы;
токсоплазмы;
хламидии;
стрептококки и другие.

Таким образом, перечень недугов, при которых рекомендован это препарат довольно широк. Согласно официальной инструкции по применению его назначают при:

инфекциях мочеполовых органов и дыхательных путей;
пневмонии;
лор-органов;
ЖКТ;
бруцеллезе;
токсоплазмозе;
актиномикозе;
и других бактериальных инфекциях.

Медики считают данный препарат неоднозначным и зачастую спорят о его эффективности и целесообразности приема при инфекционных заболеваниях из-за чувствительности к компонентам препарата ряда бактерий.

Лечение простатита

От чего помогают таблетки «Бисептола»? Оказывается, использование их при лечении простатита вполне оправдано. Доктор рекомендуют их прием, если недуг имеет инфекционный характер. Активные вещества медикамента проникают в ткань простаты и губительно действуют на патогенные микроорганизмы. Уменьшение активности и числа бактерий снимает отек простаты, снижает болевой синдром, а также устраняет иные симптомы болезни. Курсовой прием длится минимум две недели. В первые дни лечения доктор назначает максимально допустимую дозу, далее она снижается. Через пару дней индивид ощущает облегчение состояния. В этот момент важно не прерывать курс лечения, чтобы не допустить развития хронической формы болезни. Во время терапии очень важно соблюдать и дозы, прописанные врачом. В противном случае неизбежны серьезные нежелательные явления.

Правила приема «Бисептола». Сколько и как пить?

Фармакотерапия при любых недугах не должна быть хаотичной, а особенно при использовании антимикробных средств. От четкого соблюдения правил приема лекарства зависит успех лечения. Выполнение их не составит труда:

Обязательно выдерживать двенадцатичасовой интервал между приемами. Несоблюдение этого режима чревато снижением антибактериальной активности.
Пить сироп или таблетки строго после приема пищи. В противном случае возникнут проблемы с ЖКТ.
Соблюдать курс терапии, рекомендованный доктором. При игнорировании высок риск развития осложнений, которые трудно поддаются лечению.
При длительном приеме (свыше пяти дней) необходимо осуществлять контроль показателей крови.
При пропуске дозы следует ее принять как можно скорее. Однако если уже настало время для приема следующей порции лекарства, то двойную дозу пить запрещается.

Разовую дозу препарата, как и длительность приема, лечащий доктор подбирает индивидуально. В раннем детском возрасте (с двух до пяти месяцев) назначают суспензию в количестве 120 мг, от шести месяцев до пяти лет – по 240 мг, от шести до двенадцати лет – 480 мг. С года детишкам разрешается давать лекарство в виде сиропа. Доза для взрослых – 960 мг. При тяжелом течении болезни разрешается увеличить разовую дозу на тридцать – пятьдесят процентов как детям, так и взрослым. Таблетки запивают большим количеством жидкости. Лучше всего для этих целей подходит обычная питьевая вода.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Одна ампула этой лекарственной формы «Бисептола» содержит триметоприм в количестве 80 мг и сульфаметоксазола 400 мг. Из вспомогательных веществ в ней имеется:

гидроксид и дисульфит натрия;
бензиловый и этиловый спирт;
пропиленгликоль;
вода для инъекций.

Общий объем составляет пять миллилитров. Лекарство в такой форме рекомендуют, когда прием через рот невозможен. Рассмотрим более подробно, как принимать «Бисептол» в виде концентрата. Ввиду того что вводят его только внутривенно, разводить следует непосредственно перед применением. В качестве растворителя допускается использовать следующие растворы для инфузий: 0,9%-ный натрия хлорид, 5- и 10%-ную декстрозу, Рингера. Существует несколько схем разведения:

одну ампулу препарата растворяют в 125 мл;
две – в 250 мл;
три – в 500 мл.

Приготовленный раствор запрещается смешивать с иными медикаментами или использовать отличные от вышеперечисленных, растворители. Длительность введения от шестидесяти до девяноста минут. В случаях, когда индивиду запрещено введение большого количество жидкости, разрешается использование более высокой концентрации «Бисептола». В этом случае ампулу растворяют в 75 мл 5%-ной декстрозы.

Как принимать «Бисептол» при острых инфекциях? Перед введением медикамент разводят, как описано выше и вводят каждые двенадцать часов по:

2,5 мл – от трех до пяти лет;
5 мл – от шести до двенадцати лет.
10 мл – дети старше 12 лет и взрослые.

При особо тяжелых инфекциях допускается увеличение дозы во всех возрастных группах на пятьдесят процентов. Минимальный курс лечения составляет пять дней.

Побочное действие

Нежелательные явления, которые регистрируются наиболее часто – это крапивница или сыпь – в основном проявляются у чувствительных индивидов, а также сбой в работе ЖКТ – тошнота, диарея, рвота, боли в области живота, снижение аппетита. Кроме того, возможны нарушения со стороны таких систем, как:

Мочевыделительная – нарушение функции почек, увеличение концентрации мочевины, кристаллурия, полиурия, гематурия, нефрит интерстициальный, нефропатия токсическая.
Дыхательной – легочные инфильтраты, удушье, бронхоспазм, кашель.
Нервной – головокружение, апатия, менингит асептический, тремор, депрессия.
Кроветворения – агранулоцитоз, различные анемии, нейтро-, лейко- и тромбоцитопения, эозинофилия, метгемогло- и гипопротромбинемия.
Костно-мышечной – миалгия, артралгия.

Важно помнить, что в рекомендуемых дозах и при соблюдении правил приема таблеток «Бисептола 480»; побочные явления минимальны. Длинный перечень побочных эффектов, описанный в аннотации по применению препарата, свидетельствует о том, что лекарство хорошо изучено.

Жидкая лекарственная форма

Действующими веществами в этой форме выпуска также являются сульфаметоксазол и триметоприм. Усиливая эффект друг друга, они губительно действуют на патогенные бактерии, блокируя их разрушительное влияние на детский организм. Для придания вкуса и консистенции сиропообразной массы в лекарство добавлены следующие ингредиенты:

мальтитоп;
лимонной кислоты моногидрат;
алюмосиликат магния;
гидрофосфат додекагидрат натрия;
метил- и пропилгидроксибензоат;
натрия кармеллоза и сахаринат;
глицерилгидроксистеарат макрогола;
ароматизатор;
очищенная вода.

«Бисептол» в сиропе рекомендуют детишкам, которым исполнился год, при таких недугах, как:

пиелонефрит;
синуситы;
менингит;
трахеит;
цистит;
абсцесс легкого;
бронхит;
отит;
фурункулез;
кишечные инфекции;
уретрит;
пиелонефрит;
и другие.

Перед использованием сиропа обязательно следует учесть все противопоказания к его приему. К ним относятся серьезные патологии сердечно-сосудистой системы и кроветворения, печени, почек, а также индивидуальная непереносимость.

Дозировка и способ применения сиропа

Длительность применения «Бисептола» детям определяется лечащим доктором, как и разовая доза. Ниже приведены стандартные одноразовые дозы лекарства (в миллиграммах) у детишек разных возрастов:

от одного до двух лет – 120;
с двух до шести лет – 180–240;
с шести до двенадцати лет – 240–480.

Пьют сироп после приема пищи дважды в день. Интервал между первой и второй дозой надо выдерживать в течение двенадцати часов. Минимум пять дней длится курс лечения. При четком соблюдении рекомендаций педиатра риск возникновения нежелательных реакций и осложнений сведен к минимуму.

Особые указания при использовании сиропа

Можно принимать «Бисептол» при наличии аллергических реакций в анамнезе у ребенка? Такой вопрос нередко задают родители доктору. В этом случае его использование проводится строго под контролем медика или рекомендуется иной препарат. Кроме того, при приеме данного лекарственного препарата необходимо выполнить следующие условия:

Больше давать ребенку жидкости, так как ее недостаток снижает эффективность терапии. Любые газированные напитки противопоказаны.
Ограничить употребление таких продуктов питания, как сыр, овощи зеленого цвета, капуста, фасоль, животные жиры, сладости.
Запрещен прием препарата совместно с аскорбиновой кислотой, мочегонными и иными лекарствами. Обезболивающие медикаменты способны снизить терапевтический эффект «Бисептола».
Длительный прием медикамента требует регулярного контроля состава крови.
Появление сухого кашля или одышки после принятия сиропа – это повод обратиться к доктору.

Применение «Бисептола»: отзывы

Медики в своих комментариях об этом лекарстве отмечают, что в настоящее время его рекомендуют очень редко. Однако, еще несколько лет назад, его широко использовали для лечения различных бактериальных инфекций. Среди основных причин такого явления выделяют следующие:

Бесконтрольное применение медикамента многими индивидами, т. е. самолечение, привело к развитию устойчивости микроорганизмов к нему. В настоящее время имеет низкую антибактериальную активность.
При повторном и длительном использовании оказывает негативное влияние на почечную систему.
Высокая частота развития аллергических проявлений, появление металлического привкуса в ротовой полости.

В то же время отмечается, что «Бисептол» стали активно назначать при комплексной терапии оппортунистических болезней, протекающих на фоне ВИЧ.

Отзывы пациентов об этом средстве в основном положительные. Его применяют при различных простудных заболеваниях не только взрослые, но и дети. У многих этот медикамент имеется в домашней аптечке и ему доверяют, считая надежным и проверенным средством.

Принимать препарат или нет?

Что такое «Бисептол»? Это лекарство относится к противомикробным средствам. Появление антибиотиков существенно сократило использование сульфаниламидов. В настоящее время «Бисептол» практически не применяется:

Прием его при обычной простуде или гриппе абсолютно бесполезен, так как он не действует на вирусы. В итоге вместо терапевтического индивид получает только побочное действие. Если эти болезни отягощены бактериальной инфекцией, то необходимое средство должен подобрать только лечащий доктор.
Использование при цистите в некоторых случаях позволяет достичь хороших результатов. Однако, частое и бесконтрольное его применение в течение длительного периода приводит к снижению эффективности и появлению устойчивости к его компонентам. Временное облегчение многими пациентами принимается, как полное излечение. В результате недуг переходит в скрытую хроническую стадию и долгое время никак себя не проявляет, что впоследствии чревато серьезными осложнениями.
Прием при кишечных инфекциях в большинстве случаев неоправданно, несмотря на то, что «Бисептол» активен в отношении кишечной палочки.

При инфекционных патологиях, возбудители которых чувствительны к «Бисептолу» его по-прежнему рекомендуют. Устойчивы к его действию – патогенные вирусы, трепонема, палочка Коха, лептоспира. Резистентность бактерий к этому препарату развивается очень быстро, поэтому следует соблюдать рекомендованный курсовой прием.

Заключение

Что такое «Бисептол»? Частица «би» означает, что в состав лекарства входят два основных компонента. Вторая часть слова «септол» в переводе с латинского – это «гниение». В фармацевтической промышленности все медикаменты, имеющие в своем названии такой корень, принадлежат к фармакологической группе антисептических средств. Сульфаметоксазол и триметоприм – это активные ингредиенты, первый – наделен довольно сильным бактерицидным свойством, а второй – усиливает его действие. Идеально подобранная концентрация этих веществ позволяет добиться максимального синергического эффекта. Теперь вы знаете, что такое «Бисептол» и как его применять, чтобы не навредить своему здоровью.

Что такое "Бисептол", от чего помогает? Инструкция по применению, формы выпуска, отзывы

Что такое «Бисептол»? Это один из самых противоречивых и известных препаратов, обладающих антибактериальным действием. В прошлом веке, а точнее, в восьмидесятые-девяностые годы, он находился на пике популярности. Его рекомендовали к использованию медики всех специальностей, а пациенты, ощутив его действие, считали самым лучшим средством от всех недугов. Другими словами, в тот период и началось бесконтрольное применение этого лекарства. Занимаясь самолечением, его использовали по любому поводу. В итоге многие микроорганизмы стали нечувствительными к нему. В данной статье будем разбираться, для чего нужен «Бисептол» и безопасен ли его прием.

Состав и формы выпуска

Выпускается медикамент в следующих лекарственных формах: таблетки, суспензия, сироп, ампулы. Все они представлены в аптечной сети. Главный компонент «Бисептола» – это сульфаметоксазол, который относится к сульфаниламидным средствам. Он наделен мощным бактерицидным действием. Благодаря его воздействию происходит сбой синтеза дигидрофолиевой кислоты, которая отвечает за деление и белковый обмен в клетках болезнетворных микроорганизмов, в итоге они погибают.

Второе активное вещество, обладающее в зависимости от условий, бактериостатическим или бактерицидным действием, под названием триметоприм, являясь блокатором бактериальной дигирофолатредуктазы, усиливает ее действие. Концентрация этих веществ во всех лекарственных формах точно выверена для достижения максимального антибактериального эффекта. Можно ли «Бисептол» считать антибиотиком? Несмотря на то что препарат обладает аналогичным действием, к этой группе медикаментов он не относится. С антибиотиками его объединяет то, что отпускается он в аптечных учреждениях строго по рецепту.

Показания к применению

От чего помогают таблетки «Бисептол»? Безусловно, основные показания – это недуги, вызванные болезнетворными микроорганизмами, а также простейшими грибами. Антибактериальному действию лекарства подвержены:

кишечная палочка;
стафилококки;
сальмонеллы;
токсоплазмы;
хламидии;
стрептококки и другие.

Таким образом, перечень недугов, при которых рекомендован это препарат довольно широк. Согласно официальной инструкции по применению его назначают при:

инфекциях мочеполовых органов и дыхательных путей;
пневмонии;
лор-органов;
ЖКТ;
бруцеллезе;
токсоплазмозе;
актиномикозе;
и других бактериальных инфекциях.

Медики считают данный препарат неоднозначным и зачастую спорят о его эффективности и целесообразности приема при инфекционных заболеваниях из-за чувствительности к компонентам препарата ряда бактерий.

Лечение простатита

От чего помогают таблетки «Бисептола»? Оказывается, использование их при лечении простатита вполне оправдано. Доктор рекомендуют их прием, если недуг имеет инфекционный характер. Активные вещества медикамента проникают в ткань простаты и губительно действуют на патогенные микроорганизмы. Уменьшение активности и числа бактерий снимает отек простаты, снижает болевой синдром, а также устраняет иные симптомы болезни. Курсовой прием длится минимум две недели. В первые дни лечения доктор назначает максимально допустимую дозу, далее она снижается. Через пару дней индивид ощущает облегчение состояния. В этот момент важно не прерывать курс лечения, чтобы не допустить развития хронической формы болезни. Во время терапии очень важно соблюдать и дозы, прописанные врачом. В противном случае неизбежны серьезные нежелательные явления.

Правила приема «Бисептола». Сколько и как пить?

Фармакотерапия при любых недугах не должна быть хаотичной, а особенно при использовании антимикробных средств. От четкого соблюдения правил приема лекарства зависит успех лечения. Выполнение их не составит труда:

Обязательно выдерживать двенадцатичасовой интервал между приемами. Несоблюдение этого режима чревато снижением антибактериальной активности.
Пить сироп или таблетки строго после приема пищи. В противном случае возникнут проблемы с ЖКТ.
Соблюдать курс терапии, рекомендованный доктором. При игнорировании высок риск развития осложнений, которые трудно поддаются лечению.
При длительном приеме (свыше пяти дней) необходимо осуществлять контроль показателей крови.
При пропуске дозы следует ее принять как можно скорее. Однако если уже настало время для приема следующей порции лекарства, то двойную дозу пить запрещается.

Разовую дозу препарата, как и длительность приема, лечащий доктор подбирает индивидуально. В раннем детском возрасте (с двух до пяти месяцев) назначают суспензию в количестве 120 мг, от шести месяцев до пяти лет – по 240 мг, от шести до двенадцати лет – 480 мг. С года детишкам разрешается давать лекарство в виде сиропа. Доза для взрослых – 960 мг. При тяжелом течении болезни разрешается увеличить разовую дозу на тридцать – пятьдесят процентов как детям, так и взрослым. Таблетки запивают большим количеством жидкости. Лучше всего для этих целей подходит обычная питьевая вода.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Одна ампула этой лекарственной формы «Бисептола» содержит триметоприм в количестве 80 мг и сульфаметоксазола 400 мг. Из вспомогательных веществ в ней имеется:

гидроксид и дисульфит натрия;
бензиловый и этиловый спирт;
пропиленгликоль;
вода для инъекций.

Общий объем составляет пять миллилитров. Лекарство в такой форме рекомендуют, когда прием через рот невозможен. Рассмотрим более подробно, как принимать «Бисептол» в виде концентрата. Ввиду того что вводят его только внутривенно, разводить следует непосредственно перед применением. В качестве растворителя допускается использовать следующие растворы для инфузий: 0,9%-ный натрия хлорид, 5- и 10%-ную декстрозу, Рингера. Существует несколько схем разведения:

одну ампулу препарата растворяют в 125 мл;
две – в 250 мл;
три – в 500 мл.

Приготовленный раствор запрещается смешивать с иными медикаментами или использовать отличные от вышеперечисленных, растворители. Длительность введения от шестидесяти до девяноста минут. В случаях, когда индивиду запрещено введение большого количество жидкости, разрешается использование более высокой концентрации «Бисептола». В этом случае ампулу растворяют в 75 мл 5%-ной декстрозы.

Как принимать «Бисептол» при острых инфекциях? Перед введением медикамент разводят, как описано выше и вводят каждые двенадцать часов по:

2,5 мл – от трех до пяти лет;
5 мл – от шести до двенадцати лет.
10 мл – дети старше 12 лет и взрослые.

При особо тяжелых инфекциях допускается увеличение дозы во всех возрастных группах на пятьдесят процентов. Минимальный курс лечения составляет пять дней.

Побочное действие

Нежелательные явления, которые регистрируются наиболее часто – это крапивница или сыпь – в основном проявляются у чувствительных индивидов, а также сбой в работе ЖКТ – тошнота, диарея, рвота, боли в области живота, снижение аппетита. Кроме того, возможны нарушения со стороны таких систем, как:

Мочевыделительная – нарушение функции почек, увеличение концентрации мочевины, кристаллурия, полиурия, гематурия, нефрит интерстициальный, нефропатия токсическая.
Дыхательной – легочные инфильтраты, удушье, бронхоспазм, кашель.
Нервной – головокружение, апатия, менингит асептический, тремор, депрессия.
Кроветворения – агранулоцитоз, различные анемии, нейтро-, лейко- и тромбоцитопения, эозинофилия, метгемогло- и гипопротромбинемия.
Костно-мышечной – миалгия, артралгия.

Важно помнить, что в рекомендуемых дозах и при соблюдении правил приема таблеток "Бисептола 480"; побочные явления минимальны. Длинный перечень побочных эффектов, описанный в аннотации по применению препарата, свидетельствует о том, что лекарство хорошо изучено.

Жидкая лекарственная форма

Действующими веществами в этой форме выпуска также являются сульфаметоксазол и триметоприм. Усиливая эффект друг друга, они губительно действуют на патогенные бактерии, блокируя их разрушительное влияние на детский организм. Для придания вкуса и консистенции сиропообразной массы в лекарство добавлены следующие ингредиенты:

мальтитоп;
лимонной кислоты моногидрат;
алюмосиликат магния;
гидрофосфат додекагидрат натрия;
метил- и пропилгидроксибензоат;
натрия кармеллоза и сахаринат;
глицерилгидроксистеарат макрогола;
ароматизатор;
очищенная вода.

«Бисептол» в сиропе рекомендуют детишкам, которым исполнился год, при таких недугах, как:

пиелонефрит;
синуситы;
менингит;
трахеит;
цистит;
абсцесс легкого;
бронхит;
отит;
фурункулез;
кишечные инфекции;
уретрит;
пиелонефрит;
и другие.

Перед использованием сиропа обязательно следует учесть все противопоказания к его приему. К ним относятся серьезные патологии сердечно-сосудистой системы и кроветворения, печени, почек, а также индивидуальная непереносимость.

Дозировка и способ применения сиропа

Длительность применения «Бисептола» детям определяется лечащим доктором, как и разовая доза. Ниже приведены стандартные одноразовые дозы лекарства (в миллиграммах) у детишек разных возрастов:

от одного до двух лет – 120;
с двух до шести лет – 180–240;
с шести до двенадцати лет – 240–480.

Пьют сироп после приема пищи дважды в день. Интервал между первой и второй дозой надо выдерживать в течение двенадцати часов. Минимум пять дней длится курс лечения. При четком соблюдении рекомендаций педиатра риск возникновения нежелательных реакций и осложнений сведен к минимуму.

Особые указания при использовании сиропа

Можно принимать «Бисептол» при наличии аллергических реакций в анамнезе у ребенка? Такой вопрос нередко задают родители доктору. В этом случае его использование проводится строго под контролем медика или рекомендуется иной препарат. Кроме того, при приеме данного лекарственного препарата необходимо выполнить следующие условия:

Больше давать ребенку жидкости, так как ее недостаток снижает эффективность терапии. Любые газированные напитки противопоказаны.
Ограничить употребление таких продуктов питания, как сыр, овощи зеленого цвета, капуста, фасоль, животные жиры, сладости.
Запрещен прием препарата совместно с аскорбиновой кислотой, мочегонными и иными лекарствами. Обезболивающие медикаменты способны снизить терапевтический эффект «Бисептола».
Длительный прием медикамента требует регулярного контроля состава крови.
Появление сухого кашля или одышки после принятия сиропа – это повод обратиться к доктору.

Применение «Бисептола»: отзывы

Медики в своих комментариях об этом лекарстве отмечают, что в настоящее время его рекомендуют очень редко. Однако, еще несколько лет назад, его широко использовали для лечения различных бактериальных инфекций. Среди основных причин такого явления выделяют следующие:

Бесконтрольное применение медикамента многими индивидами, т. е. самолечение, привело к развитию устойчивости микроорганизмов к нему. В настоящее время имеет низкую антибактериальную активность.
При повторном и длительном использовании оказывает негативное влияние на почечную систему.
Высокая частота развития аллергических проявлений, появление металлического привкуса в ротовой полости.

В то же время отмечается, что «Бисептол» стали активно назначать при комплексной терапии оппортунистических болезней, протекающих на фоне ВИЧ.

Отзывы пациентов об этом средстве в основном положительные. Его применяют при различных простудных заболеваниях не только взрослые, но и дети. У многих этот медикамент имеется в домашней аптечке и ему доверяют, считая надежным и проверенным средством.

Принимать препарат или нет?

Что такое «Бисептол»? Это лекарство относится к противомикробным средствам. Появление антибиотиков существенно сократило использование сульфаниламидов. В настоящее время «Бисептол» практически не применяется:

Прием его при обычной простуде или гриппе абсолютно бесполезен, так как он не действует на вирусы. В итоге вместо терапевтического индивид получает только побочное действие. Если эти болезни отягощены бактериальной инфекцией, то необходимое средство должен подобрать только лечащий доктор.
Использование при цистите в некоторых случаях позволяет достичь хороших результатов. Однако, частое и бесконтрольное его применение в течение длительного периода приводит к снижению эффективности и появлению устойчивости к его компонентам. Временное облегчение многими пациентами принимается, как полное излечение. В результате недуг переходит в скрытую хроническую стадию и долгое время никак себя не проявляет, что впоследствии чревато серьезными осложнениями.
Прием при кишечных инфекциях в большинстве случаев неоправданно, несмотря на то, что «Бисептол» активен в отношении кишечной палочки.

При инфекционных патологиях, возбудители которых чувствительны к «Бисептолу» его по-прежнему рекомендуют. Устойчивы к его действию – патогенные вирусы, трепонема, палочка Коха, лептоспира. Резистентность бактерий к этому препарату развивается очень быстро, поэтому следует соблюдать рекомендованный курсовой прием.

Заключение

Что такое «Бисептол»? Частица «би» означает, что в состав лекарства входят два основных компонента. Вторая часть слова «септол» в переводе с латинского – это «гниение». В фармацевтической промышленности все медикаменты, имеющие в своем названии такой корень, принадлежат к фармакологической группе антисептических средств. Сульфаметоксазол и триметоприм – это активные ингредиенты, первый – наделен довольно сильным бактерицидным свойством, а второй – усиливает его действие. Идеально подобранная концентрация этих веществ позволяет добиться максимального синергического эффекта. Теперь вы знаете, что такое «Бисептол» и как его применять, чтобы не навредить своему здоровью.

Чем нас лечат: Бисептол - Индикатор

Может антибиотик принести пользу и при обработке ран: при неосложненных и небольших абсцессах кожи и воспалениях. Однако здесь нужно взвешивать риски и возможную пользу.

Поскольку ко-тримоксазол мешает синтезу фолиевой кислоты, которая нужна всем организмам, он иногда становится оружием против токсоплазмы, причем борется с ней успешно.

Ничто не вечно

Но жизнь антибиотиков коротка: поскольку век микроорганизмов еще короче, их поколения сменяются с невероятной быстротой, мутации случаются часто, и эволюция движется вперед, помогая изобретать способы разрушить, обезвредить или выгнать из клетки молекулу антибиотика либо изменить до неузнаваемости ее мишень. Поэтому ВОЗ с 2013 года бьет тревогу: инфекции скоро будет нечем лечить.

Так, исследование на детях Малави, результаты которого были опубликованы в 2000 году, показало, что в регионах, где ко-тримоксазолом лечат малярию, бактерии, вызывающие пневмонию, тоже становятся устойчивыми к антибиотику.

Обзор 2001 года уже говорит об устойчивости к ко-тримоксазолу микроорганизмов, вызывающих инфекции мочеполовой системы, и рекомендует оттеснить славного воителя прошлого поглубже в тыл – на вторую или третью линию обороны, и предупреждает, что профилактическое использование может лишь помочь устойчивости к лекарству распространиться.

С другой стороны, когда ген не влияет на выживаемость, он постепенно вымывается естественным отбором. И бактерии «забывают» способ борьбы с антибиотиком. Обзор 2008 года в журнале Expert Review of Anti-infective Therapy с импакт-фактором (на момент выхода статьи) немного ниже «грани приличия» для этой отрасли (она примерно равна 4) предполагает, что такая же история может случиться и с ко-тримоксазолом. Хотя есть подтверждения, что он высокоэффективен против ряда опасных инфекций (например, золотистого стафилококка), однако клинические данные на эту тему «слишком слабы, чтобы напрямую поддержать использование этих веществ для лечения серьезных инфекций», признают авторы.

Ко-тримоксазол — Википедия

Ко-тримоксазол
Co-trimoxazole


Брутто-формула	C₂₄H₂₉N₇O₆S
CAS	8064-90-2
PubChem	358641

Фармакол. группа	сульфаниламиды
АТХ	J01EE01
МКБ-10	A0000., A0101., A01.001.0, A0909., A2323., A3939., A4242., A5454., A5555., A5656., A5757., A7474., A7575., B4949., B5858., B5959., G0000., G0404., H6060., H6666., H7070., J0000., J0101., J0202., J0303., J0404., J0505., J0606., J1111., J1818., J2222., J3232., J4040., J4242., J4747., J8585., J8686., K29.529.5, K5252., K8181., K83.083.0, L0202., L0303., L08.008.0, L08.908.9, M60.060.0, M6565., M65.065.0, M71.071.0, M71.171.1, M8686., N1212., N1515., N3030., N3434., N39.039.0, N41.941.9, N4949., N7070., N73.973.9, N74.374.3, N74.474.4, R09.109.1, T79.379.3
концентрат для приготовления раствора для инфузий («Бисептол»), сироп («Суметролим»), суспензия для приёма внутрь, таблетки
Бактрим, Берлоцид, Би-сепТ-Фармак, Би-Септин, Бисептол, Бисептрим, Бисутрим, Бикотрим, Ген-Ультразол, Гросептол, Дисептон, Дуо-Септол, Интрим, Котрим-Ривофарм, Котримол, Котрифарм, Ново-Тримел, Орибакт, Ориприм, Ранкотрим, Септрин, Синерсул, Сулотрим, Суметролим, Трим, Тримезол, Тримосул, Циплин, Экспозол

Ко-тримоксазол (син.: сульфаметоксазол/триметоприм) — антибактериальное лекарственное средство группы сульфаниламидов.

Ко-тримоксазол — комбинированный антибактериальный препарат. Ко-тримоксазол — химиотерапевтическое средство с широким спектром бактерицидного действия, обусловленного блокированием биосинтеза фолатов в микробных клетках: сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм препятствует превращению дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую.

Активность препарата проявляется в отношении почти всех групп микроорганизмов: грамотрицательных — Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli; грамположительных — Staphylococcus spp., Corynebacterium и др. К препарату чувствительны также хламидии, актиномицеты, клебсиеллы.

Важное клиническое значение имеет активность ко-тримоксазола против пневмоцист Pneumocystis carinii, важного возбудителя пневмоцистной пневмонии у ослабленных, иммунодефицитных больных, особенно ВИЧ-инфицированных.

Фармакокинетика[править | править код]

При приёме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активных компонентов препарата наблюдается через 1—4 часа. Триметоприм отличается хорошим проникновением в клетки и через тканевые барьеры — в лёгкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание триметоприма с белками 50 %, период полувыведения его в норме от 8,6 до 17 час. Основной путь выведения триметоприма — через почки, 50 % в неизмененном виде. Сульфаметоксазол: связывание его с белками плазмы 66 %, период полувыведения от 9 до 11 час в норме. Основной путь элиминации — почки, причём, от 15 до 30 % в активной форме.

Препарат применяют для лечения инфекций: дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, отит, синусит), менингит, абсцесс головного мозга, мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит), в том числе гонорейной природы, желудочно-кишечных (дизентерия, холера, брюшной тиф, паратиф, диарея), кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулёз и др).

Повышенная чувствительность к триметоприму и/или сульфаниламидам, беременность, новорожденные до 6 недель жизни, тяжёлые кардиальные, печеночные, почечные и гематологические заболевания, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью при детском возрасте.

Препарат принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Доза назначается индивидуально. Детям от 2 до 5 лет: по 2 таблетки (120 мг) 2 раза в день. Детям от 6 до 12 лет: по 4 таблетки (120 мг) или по 1 таблетке (480 мг) 2 раза в день. При пневмонии — 100 мг/кг/сут (из расчёта сульфаметоксазол), интервал между приёмами — 6 часов, курс лечения — 14 дней. При гонорее — 2 г сульфаметоксазола 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Взрослым и детям старше 12 лет: по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии по 480 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения от 5 до 14 дней. При тяжелом течении и/или при хронической форме инфекционных заболеваний допустимо увеличение разовой дозы на 30-50 %.

В случае продления курса лечения более 5 дней и/или увеличения дозы необходимо проводить гематологический контроль; в случае изменения картины крови необходимо дополнительное назначение фолиевой кислоты по 5-10 мг в сутки.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, редко — холестатический и некротический гепатиты, повышение уровня трансаминаз и билирубина, псевдо-мембранозный энтероколит, панкреатит, стоматит, глоссит.
Со стороны органов кровотворения — агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластическая анемия, гипотромбинемия, метгемоглобинемия, эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы — кристаллургия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение уровня креатина плазмы. Токсическая нефропатия с олигоурией и анурией.
Аллергические реакции — крапивница, сыпь, токсический эпидермиальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивена-Джонсона, аллергический миокардит, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отёк Квинке, зуд, покраснение склер, повышение температуры тела.
Прочие — гиперкалиемия, гипонатриемия, асептический менингит, периферический неврит, головная боль, депрессия, артралгия, миалгия, слабость, фотосенсибилизация

Симптомы — анорексия, тошнота, рвота, слабость, боли в животе, головная боль, сонливость, гематурия, кристаллурия, помутнение сознания. Принимаемые меры: отмена препарата, промывание желудка (не позднее 2 часов после приёма чрезмерной дозы), обильное питье, форсированный диурез, приём фолината кальция (5—10 мг/сут), при необходимости гемодиализ.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с тиазидными диуретиками из-за риска тромбоцитопении (кровоточивости). Ко-тримоксазол усиливает антикоагулянтную активность варфарина и противосудорожную фенитоина. Триметоприм потенцирует действие противодиабетических препаратов производных сульфонилмочевины. Рифампицин сокращает период полувыведения триметоприма. Сочетанное назначение ко-тримоксазола и циклоспорина после операций на почках ухудшает состояние больных. Не рекомендуется одновременное назначение препарата с салицилатами, бутадионом, напроксеном и производными пара-аминобензойной кислоты.

С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, отягощенном аллергологическом анамнезе.

Хранить в сухом, защищённом от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

В связи с нежелательными эффектами ко-тримоксазола в Великобритании был создан специальный общественный комитет, по данным которого зарегистрировано 130 летальных исходов, связанных с применением препарата. Наибольшую опасность представляют тяжелые, потенциально смертельные реакции со стороны кожи (слизисто-кожные фебрильные синдромы) – синдром токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла) и синдром Стивенса-Джонсона. При применении сульфаниламидов и ко-тримоксазола относительный риск их развития примерно в 10–20 раз выше, чем при использовании b-лактамных антибиотиков [3].

Применение ко-тримоксазола требует тщательного контроля за нежелательными лекарственными реакциями, недоучет которых может привести к смертельному исходу. С микробиологической, клинической и фармакоэкономической точек зрения при подавляющем большинстве распространенных инфекций, которые традиционно служили показанием к применению ко-тримоксазола, предпочтение следует отдавать монотерапии триметопримом или антибиотикам других групп

Ссылка на материал:http://www.antibiotic.ru/rus/all/articles/cotrimtoday.shtml

Бисептол - антибиотик или нет, инструкция по применению бисептола

Меню

Болезни
- Болезни глаз
  - Веки
    - Колобома века
    - Синдром Гунна
    - Птоз верхнего века
    - Трихиаз
    - Блефарит
    - Заворот века
    - Отек века
    - Абсцесс века
    - Лагофтальм
    - Ячмень
    - Блефароспазм
  - Слезные органы
    - Глаукома
  - Склера
    - Склерит
    - Эписклерит
  - Конъюнктива
    - Трахома
    - Конъюнктивит
    - Пингвекула
    - Синдром сухого глаза
    - Птеригиум
  - Роговица
    - Кератоконус
    - Дистрофия роговицы
    - Кератит
  - Хрусталик
    - Катаракта
    - Аномалии
    - Афакия
  - Радужная оболочка
    - Иридоциклит
    - Поликория
  - Стекловидное тело
    - Отслойка
    - Деструкция
  - Зрительный нерв
    - Нейропатия
    - Неврит
    - Атрофия
    - Поражение
  - Сетчатка
    - Отслоение
    - Ретинит
    - Дистрофия
    - Ангиопатия
    - Ретинопатия
  - Глазодвигательный аппарат
    - Косоглазие
    - Офтальмоплегия
    - Нистагм
  - Рефракция
    - Астигматизм
    - Дальнозоркость
    - Близорукость
    - Анизометропия
    - Экзофтальм
- Заболевания печени
  - Паренхиматозные
    - Гепатит
      - Гепатит A
      - Гепатит B
      - Гепатит C
      - Гепатит D
      - Гепатит E
      - Гепатит G
      - Лекарственные гепатиты
    - Цирроз
      - Фиброз
      - Фокальная нодулярная гиперплазия
      - Гемохроматоз
    - Инфильтративные поражения
      - Гранулематоз Вегенера
      - Острый Лейкоз
      - Лимфогранулематоз
      - Лимфома
      - Кальцинат
      - Амилоидоз
      - Некроз
      - Гликогенозы
    - Объемные образования в печени
      - Очаговое образование печени
      - Кавернозная гемангиома
      - Гуммы
      - Увеличенная печень
      - Киста
      - Абсцесс
      - Гемангиома
      - Поликистоз
    - Функциональные нарушения
      - Синдром Жильбера
      - Синдром Криглера-Найяра
      - Синдром Ротора
      - Внутрипеченочный холестаз
  - Гепатобилиарные
    - Холангит
    - Камни в печени
  - Сосудистые
- Заболевания почек
  - Альбуминурия
  - Блуждающая почка
  - Гидронефроз
  - Гломерулонефрит
  - Нефрит
  - Нефритический синдром
  - Нефропатия
  - Нефросклероз
  - Нефротический синдром
  - Острая почечная недостаточность
  - Пиелонефрит
  - Пионефроз
  - Поликистоз почек
  - Почечная недостаточность
  - Почечнокаменная болезнь
  - Рак почки
  - Симптом Пастернацкого
  - Тубулопатии

от чего помогает, инструкция по применению, формы выпуска, состав, дозировка, аналоги

Бисептол – одно из популярных противомикробных средств, применяемых для лечения и взрослых, и детей. Так как многие люди теряются при необходимости выбора антибиотика, следует разобраться, что собой представляет препарат Бисептол и от чего помогает это лекарство.

Содержание материала:

Описание форм выпуска и состав

Бисептол является мощным антибактериальным средством на основе двух сильнодействующих компонентов – сульфаметоксазола и триметоприма. Первый представляет собой противомикробное вещество из группы сульфаниламидов, отличается бактериостатическим действием. Второй компонент является антибиотиком с аналогичным действием. Эти препараты входят в состав Бисептола в пропорции 5:1, а сама комбинация действующих веществ получила название «ко-тримоксазол».

Лекарство обладает бактерицидным эффектом, активно в отношении ряда патогенных микроорганизмов. Бисептол блокирует синтез фолатов в клетках патогенных микроорганизмов, тем самым сокращая их популяцию.

В аптеках представлены три формы выпуска с разными дозировками и формообразующими компонентами:

Таблетки Бисептол. Дозировка – 120 или 480 мг действующего вещества. В составе дополнительно содержится крахмал, тальк, магния стеарат, компоненты оболочки и стабилизаторы. Выпускается по 20 и 28 таблеток в упаковке.
Бисептол суспензия. В одной терапевтической дозе (мерная ложка или 5 мл) содержится 240 мг комбинированного препарата, а также макрогол, лимонная кислота, красители и стабилизаторы, ароматизатор, пропиленгликоль и ряд других веществ. Выпускается в темных стеклянных флаконах по 80 мл.
Концентрат для уколов и капельниц. Форма выпуска – ампулы по 5 мл. В 1 мл – 96 мг противомикробного средства. В составе присутствуют спирты, пропиленгликоль и гидроксид натрия.

Форма выпуска зависит от показаний. Для амбулаторного лечения назначают таблетки или суспензию, раствор применяют преимущественно в стационаре.

Оригинальный препарат выпускается польской фармацевтической компанией. Доступный отечественный аналог – таблетки Ко-тримоксазол.

От чего помогает Бисептол

Комбинированное противомикробное средство применяется в терапии различных заболеваний, вызванных активностью бактерий или инфекций. Средство эффективно против стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, сальмонелл, хламидий и простейших. Бисептол целесообразно применять при некоторых видах грибковых инфекций, пневмонии, заболеваниях гонорейной природы.

Показания к применению:

инфекционные патологии ЛОР-органов: отит, синусит, пневмония, бронхит и т. д.;
бактериальные поражения мозга: менингит, абсцесс;
мочеполовые заболевания: простатит, уретрит, пиелонефрит;
поражения органов ЖКТ: паратиф, дизентерия, диарея инфекционной природы.

Препарат хорошо проникает во все пораженные ткани и отличается быстрым действием, благодаря чему средство можно применять при любых инфекционных болезнях, вызванных чувствительными к его действию микробами. Однако Бисептол отличается ограниченным спектром активности и не действует против бледной трепонемы, палочки Коха, синегнойной палочки. Это обуславливает необходимость прохождения детального обследования для определения возбудителя болезни перед началом приема лекарства.

Препарат не обладает противовирусной активностью, поэтому неэффективен при гриппе и ОРВИ.

Не рекомендуется принимать лекарство без назначения врача из-за риска развития суперинфекции и побочных эффектов.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым рекомендован препарат в таблетках. Оптимальная форма – таблетки Бисептол 480 мг. Лекарство принимают по 1 шт. утром и вечером, сразу после приема пищи. По окончании курса лечения, который в среднем занимает до 2 недель, может быть назначена поддерживающая терапия малыми дозами препарата – по 120 мг утром и вечером. Длительность определяется в индивидуальном порядке и зависит от типа заболевания.

Детям в возрастном диапазоне 6-12 лет необходимо принимать по одной таблетке (480 мг) в сутки.

Оптимальная форма выпуска для детей – это суспензия. Она обладает приятным вкусом, поэтому малыши не испытывают дискомфорта при приеме лекарства. Препарат разрешен к применению в педиатрической практике и назначается детям старше двух месяцев. Лекарство в такой форме следует принимать каждые 6 часов. Дозировка зависит от массы тела ребенка. На каждые 8 кг веса необходимо принимать 5 мл суспензии. Так, при массе тела 16 кг принимают 10 мл лекарства, 24 кг – 15 мл сиропа, 40 кг – 25 мл и так далее, согласно весу. По назначению врача стандартные дозировки, рекомендованные в инструкции, могут быть изменены.

При беременности и лактации

Препарат нельзя применять в период беременности и лактации. При необходимости лечения противомикробным средством в период грудного вскармливания ребенка следует отлучить от груди и перевести на специальные смеси. Это связано с тем, что препарат проникает в грудное молоко в больших количествах.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Лекарство нельзя принимать при непереносимости действующего вещества, тяжелых патологиях печени и почек, анемии, вызванной патологической нехваткой фолиевой кислоты. Средство не назначают пациентам, проходящим курс химиотерапии при раке, а также при необходимости длительного приема барбитуратов, препаратов сульфонилмочевины и антикоагулянтов непрямого действия.

Антибактериальное средство может вызывать тяжелые побочные эффекты: некроз печени, анемию, миокардит, гепатит, почечную недостаточность. Такие реакции наблюдаются очень редко и обусловлены длительным приемом больших доз антибиотика.

Самыми распространенными побочными эффектами являются нарушения пищеварительных процессов – диарея, тошнота и рвота, боль в желудке. Препарат нередко вызывает аллергические реакции, характеризующиеся кожной сыпью.

Передозировка Бисептолом проявляется головной болью, симптомами тяжелой депрессии и угнетением функций костного мозга, спутанностью сознания, тошнотой. Для предотвращения осложнений нужно промыть желудок и срочно вызвать на дом врача.

Несмотря на большое количество показаний и быстрое действие, Бисептол относится к сильнодействующим препаратам, которые могут спровоцировать тяжелые нарушения. Не следует применять лекарство без назначения врача.