Диклофенак при боли в спине

как применять мазь, куда колоть, как проводить лечение таблетками и свечами при боли в спине

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным средством, оказывает практически мгновенный обезболивающий эффект при боли в пояснице, а также противовоспалительный, противоотечный и жаропонижающий. Показан при болезнях опорно-двигательного аппарата, невралгических состояниях, противопоказан при бронхиальной астме, язвенных патологиях желудка/двенадцатиперстной кишки, тяжелых заболеваниях печени и почек, беременности и лактации.

Выпускается препарат в форме таблеток, раствора для инъекций, мази, свечей. Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, но не должна превышать 150 мг для взрослого и 100 мг для ребенка с 6 лет.

📌 Содержание статьи

Чем поможет Диклофенак при боли в пояснице, эффективность препарата

Первым препаратом, которые врачи назначают при боли в пояснице, является Диклофенак, который может выпускаться в двух видах: диклофенак натрия или калия. Эти оба вида одинаково эффективны и «работают» по одной и той же схеме – угнетается функция циклооксигеназы. Это фермент, который трансформирует арахидоновую кислоту в простогландины, а последние как раз и провоцируют лихорадку, отечность и болевой синдром воспалительного характера.

При болях в пояснице Диклофенак способен:

• быстро и в разы уменьшить интенсивность синдрома;
• снизить уровень скованности движений;
• избавить от отечности в мягких тканях в месте прогрессирования воспалительного процесса.

Препарат быстро снимает все симптомы, которые присущи различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, в том числе протекающих в поясничном отделе позвоночника.

А здесь подробнее о том, как проводить совместное лечение препаратами в уколах Диклофенак и Комбилипен.

Показания и противопоказания

Диклофенак выпускается в разных фармакологических формах – мазь, раствор для внутримышечных инъекций, таблетки и свечи. В составе присутствует основное действующее вещество, но в разных концентрациях, и это дает возможность применять тот препарат, который максимально подходит пациенту по выраженности болевого синдрома.

Отдельно рассматривается противопоказание типа аллергической реакции организма на препарат. Это очень индивидуально, диагностируется такая неадекватная реакция редко.

Факторы риска

Помогает Диклофенак действительно быстро, но этот препарат отличается большим перечнем возможных побочных явлений:

• Со стороны пищеварительной системы – метеоризм, расстройства стула (запор/диарея), дисфункциональность печени, болевой синдром в эпигастральной области (анатомическое расположение желудка), воспалительные процессы на слизистой толстой кишки.
• Со стороны почек и всей мочевыделительной системы – нарушения мочеиспускания, обширные отеки, опоясывающие боли внизу живота.
• Со стороны центральной нервной системы – головокружения, нарушение сна, немотивированная раздражительность, шум в ушах, прогрессирование депрессивного состояния, повышенная усталость, расплывчатость полученного изображения («туман в глазах»).

Чаще всего побочные явления присутствуют в виде классической аллергической реакции – ощущение жжения в месте инъекции, мелкая сыпь на коже тела, зуд эпидермиса, отечность, покраснение лица.

Диклофенак нужно использовать для избавления от болевого синдрома в пояснице только по назначению врача, хотя и уколы можно выполнять самостоятельно, и прием таблеток не требует госпитализации. Связана такая строгость по отношению к выбору препарата с высоким риском развития патологий:

• язвенное поражение слизистой желудка, эрозии, кровотечения;
• нефропатия и тяжелая почечная недостаточность;
• гепатит токсического происхождения.

Смотрите в этом видео о побочных эффектах НПВС:

Как применять Диклофенак от боли в спине

Диклофенак от боли в спине может применяться в виде инъекций, таблеток, свечей и мази. Для каждой фармакологической формы препарата есть индивидуальные инструкции по применению, но в любом случае рекомендуется проводить лечение кратковременным курсом с обязательным перерывом перед продолжением терапии.

Уколы: дозировка, куда колоть

Уколы колют внутримышечно, и это помогает практически сразу избавить пациента от выраженного болевого синдрома – основное действующее вещество попадает непосредственно в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Дозировка определяется индивидуально, но по общим рекомендациям суточная норма не должна превышать 150 мг для взрослых и 2 мг на 1 кг веса ребенка, старше 6 лет.

Преимущества и недостатки

Основным преимуществом применения Диклофенака в форме раствора для инъекций является его максимально высокая эффективность. Если боли в пояснице не носят хронический характер, возникли спонтанно (например, в момент неправильного подъема тяжестей), то достаточно одного укола для нормализации состояния.

К недостаткам можно отнести следующие нюансы:

• при попадании препарата в подкожный слой возможно развитие стремительного некроза;
• если будет во время укола поврежден кровеносный сосуд, то возможно нарушение работы системы свертываемости крови;
• возможно внезапное повышение артериального давления, поэтому при гипертонии Диклофенак в форме инъекций не назначают.

Как правильно колоть

Правильное выполнение внутримышечных уколов – залог безопасности и эффективности лечения:

1. Разделить (условно) ягодицу пациента на 4 равные части (крестом) – инъекция делается в правый верхний квадрат.
2. Обработать место укола ватой/ватным диском, смоченным в спирте.
3. Ввести иглу шприца с уже набранным лекарством в мышцу под прямым углом.
4. Медленно ввести Диклофенак и быстрым движением, не меняя угол расположения шприца, вынуть иглу из мышцы.
5. Прижать место укола ватой, смоченной в медицинском спирту.

Для выполнения инъекции нужно брать шприц объемом 5 мл и иглу для внутримышечного введения препаратов – последнее сделает невозможным попадание Диклофенака в подкожный слой и последующее развитие некроза.

Если врач назначил курс уколов, то каждая инъекция делается в другую ягодицу.

Мазь

Диклофенак мазь используется для оказания противовоспалительного и противоотечного эффекта, применяется наружно и конкретно в место сосредоточения проблемы. Выпускается в виде геля 1% и 5%-ной концентрации, применяется в следующих дозировках:

• 1%-ный гель используется 1 раз в сутки в дозе максимум 4 г;
• 5%-ный препарат – 2 г на одно применение 2 раза в сутки.

В педиатрической практике (детям после 6 лет) дозировка уменьшается в половину.

Таблетки

Таблетки Диклофенак пьются в любое время, не привязываясь к приему пищи. Но если требуется быстрое избавление от интенсивного болевого синдрома, то лучше лекарство принимать за 30 минут до трапезы. Запиваются они чистой водой, а дозировка должна быть следующей:

• 50 мг 3 раза в день – для взрослых;
• 25 мг 1 раз в день – для детей 6-8 лет;
• 25 мг 3 раза в день – детям 8-12 лет.

Как только острая боль будет купирована, суточная дозировка должна быть уменьшена для взрослых до 100 мг в сутки максимум, для подростков 8-12 лет до 50 мг.

При назначении таблеток врач должен учитывать, что в их составе присутствует много вспомогательных элементов, а они могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Свечи

Суппозитории (свечи) Диклофенак отличаются правильной торпедообразной формой, кремовым цветом и гладкой поверхности. Основное действующее вещество может содержаться в разной концентрации, поэтому в продаже имеется препарат 100 мг и 50 мг.

Применяются свечи для быстрого устранения боли в пояснице, если другие фармакологические формы препарата противопоказаны или недоступны по каким-либо причинам. Облегчение наступает уже через 15 минут после введения суппозитория – действующее вещество всасывается слизистой и попадает непосредственно в кровоток.

Суточная доза не должна превышать 150 мг, но обычно назначают одноразовое введение свечи 100 мг или двухразовое для препарата 50 мг. Перед введением суппозитория нужно очистить кишечник, но клизму для этого ставить не обязательно, достаточно лишь просто сходить в туалет.

Почему Диклофенак не помогает при болях в пояснице

Диклофенак может не помогать при болях в пояснице, если у пациента:

• произошло ущемление нерва – его нужно сначала «освободить» и уже потом проводить лечение препаратом;
• имеется заболевание почек – возможно, именно оно дает болевой синдром в поясничном отделе спины, что характерно для таких патологий;
• повреждены только мягкие ткани спины во время травмы.

Иногда организм нестандартно реагирует на препарат – отсутствует аллергия и какие-либо побочные явления, равно как и болеутоляющий эффект. Если через 5-10 минут после укола или введения свечи, через 20-30 минут после приема таблетки и через 10 минут после применения мази нет ожидаемого эффекта, то стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Превышать самостоятельно рекомендуемую суточную и разовую дозировку категорически запрещено.

Сколько длится лечение Диклофенаком при боли в пояснице

Лечение Диклофенаком при боли в пояснице не имеет определенного периода, длительность устанавливается в индивидуальном порядке. Например:

• при внезапно возникшей боли не хронического характера достаточно 1-3 уколов по 1 в сутки;
• при остром болевом синдроме на фоне заболевания опорно-двигательного аппарата курс терапии может составить 7-10 дней;
• ревматоидный артрит, спондилоартрит, остеохондроз в острой форме может потребовать лечения в 14 дней.

Если в течение указанного срока эффекта выздоровления не достигнуто, то повторный прием препарата разрешается только через 7 суток после предыдущего курса.

Смотрите в этом видео о лечении острой боли в пояснице:

Альтернативные препараты при боли в спине

При боли в спине могут помочь и альтернативные Диклофенаку препараты:

• Индометацин – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает мощное противоотечное, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие, быстро всасывается в кровоток. Механизм действия основан на купировании формирования простогландинов, которые являются стимуляторами возникновения болевого синдрома.
• Ортофен – оказывает тормозящее воздействие на процесс выработки медиаторов болевых ощущений, воспаления. Помогает быстро снять даже интенсивный болевой синдром, сдерживает развитие воспалительного процесса, практически не «работает» как противоотечное. При курсовом применении останавливает патологические изменения в хрящевой ткани.
• Напроксен – оказывает жаропонижающее и обезболивающее воздействия, противовоспалительный эффект начинает отмечаться только после семидневного курса терапии. Быстро снимает болевой синдром, возвращает подвижность позвоночника и устраняет привычную утреннюю скованность.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

С другими лекарственными препаратами Диклофенак отлично сочетается, исключение составляют лишь те, которые относятся к такой же категории – нестероидных противовоспалительных. Дело в том, что они способны угнетать эффективность друг друга и повышать вероятность появления побочных эффектов.

А здесь подробнее о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард.

Диклофенак – один из лучших и эффективных препаратов, которые устраняют боли в пояснице. Его можно применять в любом возрасте, используется в педиатрической практике, но с некоторыми ограничениями. Относится к категории нестероидных противовоспалительных, должен назначаться врачом. Считается оптимальным выбором при необходимости быстрого облегчения состояния пациента при условии исключения противопоказаний.

Похожие статьи

Как колоть «Диклофенак» при болях в пояснице: подробная инструкция

Если в человеческом организме возникает боль, очень часто с ней сопряжено воспаление. В данном случае синдром болезненности без снятия воспаления не может быть устранен полностью. До создания нестероидных противовоспалительных препаратов пациентам приходилось назначать и анальгетики, и лекарства от воспалительного процесса. Но с открытием НПВП, обладающих и анальгетическими, и антивоспалительными свойствами, проблема боли получила новое решение. Одним из самых популярных препаратов группы изначально был и остается «Диклофенак».

Как колоть «Диклофенак» при болях в пояснице

Появление препарата «Диклофенак»

Прототипом группы современных НПВП принято считать обычный аспирин. Именно ацетилсалициловая кислота, открытая в конце XIX века дала возможность развить новый класс лекарств, названный «аспириноподобные». Препараты отличались высокой эффективностью, которую не утратили и по сей день, но проблема была в токсичности высоких доз.

Ацетилсалициловая кислота

И вот после долгих исследований в данном направлении, в ходе которых удалось синтезировать более двухсот препаратов с относительно безопасным уровнем токсичности, в 1974 году появился диклофенак натрия, и было выпущено лекарство под одноименной торговой маркой.

История создания диклофенака

Сначала «Диклофенак» нашел применение основным образом в ревматологии, отрасли, где для излечивания заболеваний одинаково важны и анальгетический, и антивоспалительный аспект.

Но вскоре ареал применения нового нестероида расширился до неврологии и хирургии, гинекологии и травматологии, а также препарат стал широко применяться для избавления от патологических опорно-двигательных эпизодов.

Важно! Сегодня «Диклофенак» – самый первый препарат для обезболивания по оценкам ВОЗ. Его внутримышечный ввод эффективен при болях различной этиологии, в том числе и синдроме в пояснице.

«Диклофенак» — раствор для инъекций

Механизмы воздействия

Чтобы понять, за счет чего достигается антиболевой эффект при использовании данного препарата, необходим анализ его структуры. В основе ее действия лежит принцип угнетения функции циклооксигеназы. Этот фермент отвечает за превращение в простагладины, вызывающие воспалительную лихорадку и боль, арахидоновой кислоты.

Препарат при этом отличается сбалансированностью и хорошо переносится даже в высоких дозах, не оставляя токсичных побочных эффектов, и обеспечивает на предельно высоком уровне терапевтическую активность.

Препарат хорошо переносится пациентами

Важно! Препарат оказывает комплексное влияние на ряд механизмов восприятия болевых ощущений, тем самым обеспечивая полное угнетение болевого синдрома, имеющего различную этиологию.

«Диклофенак» при поясничных болях

Зона поясницы может болеть по многим причинам. Поскольку изначально препарат применялся и продолжает активно использоваться для лечения ревматологических заболеваний, он постепенно вытеснил практически все другие лекарства, даже из одной с ним группы – НПВП. Это произошло благодаря его широкой противоболевой активности, интенсивному анальгетическому действию высокой переносимости.

Действие лекарства заключается в следующем:

• значительное уменьшение боли;
• быстрое купирование болевого синдрома;
• снижение скованности;
• нормализация воспаления;
• снятие отечности;
• рост объема движений.

С помощью инъекций можно быстро снять болевой синдром

Именно эти симптомы присущи большинству ревматологических патологий, к этиологии которых относятся заболевания, протекающие в поясничной позвоночной зоне.

Болезни опорно-двигательного аппарата имеют разносторонний патогенез и отличаются этиологией. Боль может вызываться многочисленными факторами – от травм до дегенеративных изменений.

По механизмам развития патологии структурируются следующим образом:

• неврогенные;
• воспалительные;
• механические.

Быстрое и выразительное действие диклофенака натрия при болях, от умеренных до сильных, воспалениях, отечностях сделало препараты на его основе одними из самых востребованных.

Препарат эффективен при болях, применяется для купирования воспаления, уменьшения отеков

Кстати. Немаловажно, что у препарата множество различных форм выпуска. Это позволяет выбрать форму наибольшей эффективности при минимизировании побочных эффектов. Инъекционная форма используется при купировании массивных повреждений как мягких, так и суставных тканей.

В неврологической практике, которая занимается излечением острой боли в спине, возникающей с использованием неврогенных механизмов, «Диклофенак» также применяется широко.

«Диклофенак» успешно применяют для купирования острых болей в спине

При интенсивной боли в пояснице, которая к тому же ограничивает передвижение пациента, применяются инъекции «Диклофенака» курсом до семи дней, с дальнейшим переходом на прием таблетированных форм.

Инъекционная форма

«Диклофенак», выпускаемый в форме инъекций назначается, когда пациент нуждается в достижении быстрого противоболевого эффекта. К данным ситуациям относятся выраженные острые боли, в том числе и в пояснице.

Острые боли в пояснице являются основным показанием для применения диклофенака

Основными причинами для применения остаются заболевания широкого спектра, но патологии органов движения, сопровождающиеся болями в суставах и окололежащих мягких тканях, находятся в приоритетной позиции.

Кстати. Чтобы достичь быстрого и стойкого эффекта, лекарство в инъекционной форме назначаются сразу внутримышечно. Под его действием снимается скованность, устраняется боль, уходит воспаление.

При болях в пояснице после своевременного введения «Диклофенака» нормальный объем движений и антиболевой эффект достигается за курс инъекций до десяти дней. Затем, в зависимости от видовой принадлежности и степени патологии, может быть назначена другая форма.

При острых болях курс лечения диклофенаком может составлять до десяти дней

Показания к внутримышечному введению

Назначение лекарства инъекционно происходит в следующих случаях.

1. Ревматические состояния с повреждением опорно-двигательной системы органов.
2. Дегенеративно-дистрофические состояния в хрящевых тканях.

   Стадии развития дегенеративно-дистрофических изменений

3. Болезни органов движения, к которым относится артроз, остеохондроз, спондилоартрит и другие.
4. Травмы поясницы.
5. Постоперационные боли.

   Показанием могут быть боли после операций на позвоночнике

6. Аутоиммунные патологические изменения, которые претерпевает соединительная ткань.
7. Воспаления суставных и мышечных структур.
8. Невралгические состояния с ярким болевым синдромом.

   Острые боли неврологического характера снимают диклофенаком

Противопоказания

У лекарства есть противопоказания, которые необходимо соблюдать, чтобы вместо терапии не навредить организму.

1. Ранний возраст – детям до шести лет не назначают препарат ни в какой форме.
2. Беременность – предродовой триместр.

   Беременным в третьем триместре уколы диклофенака не назначают

3. Лактация – весь период кормления грудью препарат принимать нельзя.
4. Язва желудка – пациентам страдающим данным заболеванием, а также язвенным поражением двенадцатиперстной кишки препарат противопоказан.

   Язвенная болезнь желудка

5. Гастрит, эзофагит, дуоденит – эти диагнозы в анамнезе тоже являются препятствием к лечению препаратом.
6. Кровотечения в желудочном тракте и кишечнике, когда-либо возникающие у пациента.

   Желудочно-кишечное кровотечение

7. Хронические патологии в почках или печени, если они протекают в декомпенсационной стадии.
8. Бронхиальная астма «аспириновой» этиологии.

   Аспириновая астма

9. Также на данный конкретный препарат или всю линейку нестероидов может быть индивидуальная аллергическая реакция.

Совет. Препарат не назначается, если пациент принимает другие нестероидные противовоспалительные препараты. Одновременное применение недопустимо, необходимо сделать выбор в пользу одного лекарственного средства данной группы.

У препарата в ряду побочных эффектов следующие:

• возможно головокружение;
• при длительном применении бессонница или эпизодические нарушения сна;
• периодически возникающие судороги;
• боли в голове;
• носовые кровотечения;
• временная дисфункция почек;
• появление кожной сыпи;
• сбой пищеварения.

Побочные действия диклофенака

Как делаются уколы

Когда только приступают к терапии «Диклофенаком», в течение нескольких дней чаще всего выбирается курс инъекционного введения в мышечный узел. Важным является выбор правильной точки введения. Необходимо ставить укол только внутримышечно и только в массивные скопления мышечной ткани. Обычно это ягодичная область, конкретно ее верхний наружный участок.

Шприц берется объемом 5 мл, игла – длиннее средней.

Шприц 5 мл

Чтобы выполнить мышечную инъекцию правильно, необходимо, введя иглу, сначала слегка вытянуть поршень по направлению из тканей. Благодаря этому можно убедиться, что игла не проткнула кровеносный сосуд.

Протрите место укола спиртом. Пусть спирт как следует высохнет, перед тем, как вы сделаете укол

Воткните иголку в мышцу под углом 90 градусов. Держите пациента одной рукой, а другой быстро введите шприц

Совет. Если при протяжке поршня наружу в шприц набирается кровь, значит, произошел разрыв кровеносного сосуда из-за попадания в него, и иглу необходимо переставить в другое место.

Чуть потяните за поршень и посмотрите, есть ли в шприце кровь. Если кровь в нем есть, то осторожно извлеките иглу и уколите пациента в другое место. Если крови нет, то продолжайте процедуру

Аккуратно введите лекарство

Извлеките иглу под тем же углом, под которым вы ввели ее

После укола боль проходит практически сразу, а процесс схождения опухоли начинается в течение суток после первой инъекции.

В некоторых случаях, если, конечно, это не тяжелое хроническое заболевание, достаточно одного укола, чтобы избавить пациента от болевых ощущений. Далее можно продолжать принимать препарат в других формах или комбинировать две формы, например, инъекции и мазь, или инъекции и таблетки.

Таблетки диклофенака

Важно! Ни в коем случае «Диклофенак» не вводят в вену. Также нельзя, чтобы лекарство попала в подкожный слой (для того, чтобы этого не произошло, и берется более длинная игла). Оказавшись под кожей или в сосуде, лекарство может стать причиной некроза.

При необходимости проведения курса уколов, ежедневно меняется ягодица. Инъекции болезненны, пациент должен быть к этому готов.

Меняйте места уколов, чтобы пациенту не было больно, и чтобы там не появлялись синяки

Если необходимо ввести препарат ребенку (старше шести лет), выбирают форму мази или ректальных свечей.

Таблица. Дозировка «Диклофенака».

Эти дозы назначаются независимо от лекарственной формы. Особенно тщательно следует соблюдать дозировку пациентами из группы риска. Продолжительность терапии назначается строго индивидуально, по показаниям, и определяется врачом.

Кстати. При выраженном компоненте поясничной мышечной этиологии ведение средства происходит с параллельным приемом или введением миорелаксантов.

Препараты группы миорелаксантов входят в перечень обязательных при лечении межпозвоночной грыжи. Рекомендуем прочитать статью на нашем сайте, чтобы узнать все о миорелаксантах: торговые названия, дозировка, противопоказания, побочные эффекты и советы квалифицированного специалиста.

Факторы риска

В целом лекарство почти безупречно – обладает оптимальным балансом анальгезирующего эффекта и противовоспалительного действия, удовлетворительно переносится, не несет сильных побочных реакций. Но существуют факторы, которые сводят на нет всю терапию, и могут привести к обратному результату. Если пациент относится к группе риска, он будет более подвержен побочным эффектам, которые снизят действие препарата и могут нанести вред.

Важно! Самый большой побочный риск – ульцерация оболочки желудочно-кишечного трата. При парентеральном применении она не так опасна, как при пероральном, но инъекции на протяжении длительного времени делать нельзя, поэтому пациент рано или поздно переходит на прием таблеток, которые могут сильно повредить ЖКТ.

Изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

Факторы, приводящие к поражениям ЖКТ при приеме «Диклофенака».

1. Возрастная планка выше 65 лет.
2. Язва в анамнезе.
3. Высокие дозы препарата.
4. Прием нескольких НПВП одновременно.
5. Прием нестероидов совместно с глюкокортикоидами.
6. Постоянное употребление в пищу острого, соленого и жирного (повышает желудочную секрецию).
7. Пол (у женщин чаще встречается гиперчувствительность к «Диклофенаку»).
8. Курение и алкоголь (препарат мобилизуется в печени, подобно алкоголю).
9. Присутствие в организме пациента Нelicobacter.

Helicobacter pylori

Совет. Лекарство перорально следует принимать только после еды, и при малейших жалобах на необычные проявления со стороны ЖКТ проводить процедуру эзофагогастродуоденоскопии.

1. Если есть хронические тяжелые формы болезней печени и почек, дозировка должна быть минимальной, приемы частыми, и обязательно проводить контроль уровень печеночных ферментов.
2. Если, особенно при ревматологических заболеваниях, лекарство необходимо принимать длительное время, переход на пероральную форму неизбежен. В этом случае совместно назначается защищающий слизистую препарат «Мизопростол».

   «Мизопростол»

3. При диагнозе у пациента бронхиальная астма нужно опасаться обострений на фоне приема препарата.
4. Если у пациента гипертония, при лечении «Диклофенаком» необходим тщательный контроль давления, поскольку возможны его скачки.

   Важно контролировать давление

5. Перед назначением врачом обязательно уточняется, какие лекарства данной или других групп уже принимает пациент.

После внедрения препарата «Диклофенак» прошло более сорока лет. Срок для лекарства недолгий, но достаточный, чтобы понять, насколько оно эффективно и безопасно. С тех появились новые поколения НПВП. Но из-за сочетания эффективности и переносимости «Диклофенак» по-прежнему остается препаратом первой десятки в мире при болях различной этиологии.

Лечение этим препаратом для снятия поясничных болей применяют более чем в ста странах. В 75 из них препарат внесен в списки лекарств первой необходимости. 15 стран считают его основным противовоспалительным средством. А по продажам он находится на восьмом месте в мире среди наиболее продаваемых лекарств.

Видео – Как правильно делать укол в мышцу

Как колоть Диклофенак при болях в пояснице и сколько колоть

Механизм действия препарата

Большинство производителей в области фармацевтики изготавливают диклофенак натрия, но иногда можно встретить и диклофенак калия. Эти два вещества обладают одинаковой эффективностью, поэтому не важно, какое из них будет использовано.

Медикамент является обезболивающим противовоспалительным средством, относящимся к нестероидам. Он подавляет воспалительный процесс, снимает болевые ощущения, устраняет высокую температуру тела. Поэтому его и назначают для того, чтобы избавиться от болей в суставах, мышцах.

Когда «Диклофенак» начинает свое действие, болезненность ослабевает, снижается скованность мышц, уменьшается процесс воспаления. Человек имеет возможность снова двигаться в полном объеме. Для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо использовать средство не менее 8-10 дней.

Курс лечения часто начинают с инъекций «Диклофенака», которые вводятся внутримышечно. Потом возможен переход на таблетки, мази и прочие формы от боли в поясничном отделе, если состояние больного позволяет это. В некоторых случаях доктор может назначить «Диклофенак» сразу в нескольких формах, но так, чтобы не была превышена суточная дозировка медикамента.

Когда назначают препарат?

Если человека беспокоят сильные боли в пояснице, которые длятся по 3-4 часа, то необходимо посетить врача. Игнорировать этот симптом или лечить самостоятельно не следует.

Доктор проведет обследование пациента в целях выявления причины болезненности в пояснице. Если ничего серьезного нет, то доктор посоветует принимать спазмолитики для устранения неприятных ощущений. Если же проблема в позвоночнике, то будут назначены уколы «Диклофенака» при поясничных болях.

Показаниями к применению медикамента являются следующие патологии:

• ревматизм
• разрушение костей, суставов, к примеру, остеохондроз поясницы
• болезнь Бехтерева
• повреждения двигательных органов вследствие травм
• нарушения аутоиммунной системы костей
• воспаления мышечных тканей и суставов, которые вызывают сильный болевой синдром в пояснице
• болезненность в реабилитационный период после проведения оперативного вмешательства
• невралгические болевые ощущения в пояснице.

Как делать инъекции?

Уколы «Диклофенака» назначают, если нужно применение сильнодействующего препарата при болях в пояснице. Врачи предпочитают именно инъекции, потому что в отличие от таблеток они оказывают эффект намного быстрее. Это объясняется тем, что активное вещество всасывается сразу в кровь, минуя пищеварительный тракт.

Самостоятельно колоть уколы можно, но определять дозировку и длительность терапии должен исключительно лечащий врач. Обычно продолжительность лечения болей в пояснице «Диклофенаком» составляет 10 дней. Этого времени хватает для того, чтобы устранить болевой синдром.

В сутки можно колоть только одну ампулу медикамента. Перед тем, как начинать делать инъекции «Диклофенака» от боли в пояснице, необходимо знать о следующих важных моментах:

• Колоть средство можно только в ту часть тела, которая обладает объемными мышцами, то есть ягодицу. Выбор такого места связан с тем, что недопустимо проникновение препарата в кровеносные сосуды.
• Инъекции при болезненности в пояснице обычно делают в течение нескольких дней. Как только симптомы отступят, назначаются другие лекарственные формы для достижения окончательного эффекта.
• Необходимо чередовать ягодицы при проведении терапии.
• Количество «Диклофенака» при болях в пояснице назначается врачом. Ни в коем случае нельзя превышать суточную дозировку: взрослые – 150 мг в день, дети от 6 лет - 2 мг на 1 кг веса тела.

Для правильного выполнения инъекций «Диклофенака» необходимо следовать такой последовательности действий:

• Подержать ампулу в руках несколько минут, чтобы раствор достиг температуры тела человека;
• Помыть руки, затем дезинфицировать их с помощью любого антисептического средства;
• Уложить пациента в ту позу, которая наиболее удобна. Можно на живот или набок. Затем оголить ягодицы, чтобы ничего не препятствовало проведению инъекций;
• Провести дезинфекцию места укола ваткой, пропитанной медицинским спиртом;
• Аккуратно разбить ампулу, набрать средство в шприц, избавиться от пузырьков в нем с помощью поршня и проверить проницаемость иглы, тихонько нажав на поршень;
• Для выбора правильного места для инъекции нужно визуально разделить ягодицу на четыре равных квадрата. В верхнем из них выбрать местечко посередине;
• Немного зажать ягодицу одной рукой, а второй быстро воткнуть иглу, ввести лекарство и зажать место укола ваткой, смоченной в медицинском спирте.

После проведения инъекции «Диклофенака» больному следует немного полежать, полностью расслабившись. Если рядом с пациентом нет людей, которые могли бы делать уколы, то лучше поручить это дело медсестре.

Побочные реакции и противопоказания

При боли в пояснице «Диклофенак» помогает быстро и эффективно. Но не стоит забывать, что данный препарат имеет свои побочные явления. Они могут возникнуть, если пациент не будет соблюдать все правила применения этого средства и рекомендации своего лечащего врача.

«Диклофенак» от поясничного болевого синдрома в пояснице может вызвать следующие неприятные реакции организма:

• головокружения
• расстройства сна
• боли в голове
• сбой в деятельности почек
• возникновение кровотечений из носа
• высыпания на кожных покровах
• нарушение работы пищеварительных органов

Имеются у «Диклофенака» и свои противопоказания, которые запрещают применять препарат определенным категориям пациентов. К ним относятся:

• Дети в возрасте до 6 лет;
• Женщины, вынашивающие ребенка, в особенности на поздних сроках;
• Люди, страдающие патологиями крови, так как «Диклофенак» способствует ухудшению свертываемости крови посредством уменьшения числа тромбоцитов в ней;
• Пациенты с геморроем, язвой желудка, проктитом.

Также инструкция по применению к Диклофенаку называет относительные противопоказания к применению лекарственного средства, которые должны учитываться при назначении «Диклофенака». К ним относятся:

• возраст старше 70
• гипертония
• заболевания сердца и сосудов
• аллергическая реакция, астма
• патологии почек, печени и пищеварительных органов

При назначении данного медикамента доктор должен оценивать разницу между возможным вредом для здоровья от применения и последствиями в случае отказа от приема.

При терапии поясницы и спины «Диклофенаком» следует помнить о том, что данное средство лучше всего принимать непродолжительными курсами, делая перерывы. И никогда не заниматься самолечением. Только строгое следование всем рекомендациям лечащего врача поможет справиться с болевыми ощущениями в пояснице.

Прочие формы лекарства

После проведения терапии уколами или же вместо них могут назначать другие лекарственные формы «Диклофенака». Это могут быть таблетки для перорального приема, суппозитории для ректального введения, гели для местной терапии.

Таблетки

При необходимости достижения быстрого эффекта принимать «Диклофенак» необходимо за 30 минут до приема пищи. В других случаях можно пить таблетки как после еды, так и во время нее, запивая водой.

Обычно врачи назначают следующие дозировки «Диклофенака»:

• Взрослые, подростки - 25-50 мг не более 3 раз в день, максимум в сутки можно 150 мг. Как только наблюдается положительная динамика, дозу уменьшают до 50 мг в сутки.
• Дети 6-7 лет - 25 мг раз в день, 8-11 лет - 25 мг до 3 раз день, 12-14 лет - 25-50 мг до 4 раза в сутки.

Свечи

Могут назначаться также ректальные свечки «Диклофенак». Вводить их нужно после полного опорожнения кишечника. В день следует 2 раза использовать свечки по 50 мг либо только одну свечку по 100 мг. В сутки доза не должна превышать 150 мг.

Продолжительность терапии «Диклофенаком» определяется доктором в индивидуальном порядке. Вводить суппозитории необходимо полностью, не разделяя части. В противном случае нужная концентрация медикамента не сможет проникнуть в организм.

Гель

Для местного лечения применяется гель «Диклофенак». Наносить его необходимо чистыми руками, равномерно распределяя средство по больному месту. Выпускается гель 1% и 5%. Средство 1% по 2-4 г рассчитано на одноразовое использование.

Гель 5 % можно применять не больше 2 г 2-4 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет «Диклофенак» 1% можно наносить не более 2 г дважды в день, 5% лекарство – не больше 1 г в день. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

«Диклофенак» способен хорошо помогать при болях в пояснице, устраняя также воспаление, отечность. Самостоятельно проводить лечение не следует, так как препарат имеет определенные противопоказания и побочные эффекты. Подбирать оптимальную схему терапии должен лечащий врач.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, названия уколов, диклофенак, блокады при болях в спине

Лекарственное взаимодействие

Впервые препарат был представлен в 1973 году швейцарской фармацевтической компанией Novartis и с тех пор снискал популярность как одно из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств.

По своему химическому строению активное вещество лекарства относится к производным уксусной кислоты. Его точное название – 2-(2,6-дихлоанилин) фенилуксусная кислота. В лекарственных препаратах находится натриевая соль этой кислоты – диклофенак натрия.

Диклофенаку свойственны сразу три вида действия:

• Противовоспалительное
• Жаропонижающее
• Обезболивающее

Особенно сильны противовоспалительные свойства Диклофенака. Его жаропонижающий эффект тоже достаточно силен. Зачастую препарат помогает тогда, когда не действуют другие средства. Диклофенаком можно снимать и боли, хотя его обезболивающее действие не столь мощное, поэтому препарат больше подходит для купирования болевого синдрома слабой и средней силы.

Не рекомендуется применять диклофенак с другими нестероидными противовоспалительными средствами и антикоагулянтами, так как это может увеличить риск возникновения побочных эффектов, в частности, кровотечений. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию Диклофенака в крови. Парацетамол увеличивает нефротоксическое действие Диклофенака.

Препарат ослабляет действие гипотензивных, снотворных и гипогликемических средств. При одновременном приеме с антибиотиками хинолонового ряда возможно возникновение судорог. При одновременном приеме с диуретиками может способствовать ослаблению их действия или накоплению калия в крови.

Почему возникают боли?

Боли в спине могут быть как физиологическими, так и патологическими. В первом случае неприятные ощущения возникают из-за обычного перенапряжения мышц в процессе физических нагрузок. У женщин часто болит спина на поздних сроках беременности, так как на позвоночник оказывается сильная нагрузка.

Спинные боли по таким причинам не требуют лечения, они исчезают самостоятельно. Если они сильно мучают пациента, то можно принимать обезболивающие.

Патологические же причины кроются в развитии в организме заболеваний. Боль при этом невозможно устранить с помощью одних только обезболивающих. Необходимо проходить терапию для избавления от болезни, вызвавшей неприятный синдром.

К патологиям, приводящим к болям в спине, можно отнести следующие:

• остеохондроз позвоночника
• аневризма аорты брюшной полости
• болезнь Бехтерева
• злокачественные новообразования костей
• грыжа позвоночника
• артроз
• ревматизм
• артрит
• ишиас

Болевой синдром в спине часто носит постоянный характер. Кроме того, он становится сильнее, когда пациент двигается или нагружается физически. При этом человек ограничивается в движениях, его суставы охватывает чувство скованности.

Побочные реакции и противопоказания

Если болит спина, то «Диклофенак» — это отличное средство, эффект которого не заставит себя ждать. Но не следует забывать о том, что необходимо соблюдать все предписания врача и инструкции по применению Диклофенака. Иначе могут появиться такие побочные явления как:

• тошнота
• болезненность в области живота
• повышенное газообразование в кишечнике
• диарея
• головные боли
• головокружение
• ухудшение свертываемости крови
• сбой в работе почек
• аллергическая реакция
• гипертония

С особой осторожностью использовать «Диклофенак» необходимо людям, которые страдают порфирией печени, потому что средство способно привести к приступам.

Таблетки Диклофенак предназначены, прежде всего, для ослабления симптомов воспалительных процессов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:

• артриты различной природы
• ревматоидное поражение мягких тканей
• остеоартроз
• бурсит
• остеохондроз
• грыжи межпозвоночных дисков

Препарат успешно используется для снятия умеренного или слабого болевого синдрома при таких состояниях, как:

• невралгия
• миалгия
• проктит
• мигрень
• головная боль
• зубная боль
• послеоперационная боль
• травмы

Также препарат применяется при:

• воспалительных процессах малого таза
• альгодисменорее
• комплексной терапии инфекционных заболеваний органов дыхания

Уколы Диклофенака показаны при:

• обострениях остеохондроза
• радикулите
• артрите
• ревматическом поражении органов сердечно-сосудистой системы и глаз
• остром отите и гайморите
• послеоперационной и посттравматической боли
• конъюнктивите
• острой форме подагры

При кормлении грудью нельзя принимать Диклофенак. Препарат нельзя принимать и на поздних сроках беременности (в третьем триместре). Этот запрет относится и к наружным формам – мази и гелю. У этого обстоятельства несколько причин. Во-первых, препарат ослабляет сократительную способность матки, что может удлинить процесс родов. Во-вторых, он способен усилить кровотечение во время родов.

Запрет на использование препарата во время лактации связан с его способностью проникать в грудное молоко. Использование мази и геля во время лактации возможно, но лечение Диклофенаком в таком случае должно осуществляться под наблюдением врача.

Совместимость с другими препаратами

При сильных и мучительных болях используется специальное средство – лечебная блокада. Она делается на основе новокаина или новокаина и стероидных препаратов. Последние имеют массу противопоказаний, а потому их применение должно производиться под строгим контролем врача.Блокада позволяет быстро купировать боли и полностью избавить от них пациента на 2-6 недель.

• гидрокортизон;
• преднизолон;
• бетаметазон;
• флостерон и другие.

Вероятные побочные действия – нарушение обменных процессов, снижение иммунитета, угнетение сердечно-сосудистой и нервной системы.Блокада должна делаться только опытным врачом. Именно он на основании точного диагноза сможет определить, какие медикаменты будут наиболее эффективны. Он сможет сделать укол в специальные точки на спине или напрямую в эпидуральную зону.

В составе «Диклофенака» имеется такое активное вещество как производная фенилуксусной кислоты. С ее помощью удается подавить воспалительный процесс, нормализовать циркуляцию крови, восстановить полноту движений, устранить боль в спине, снять отечность.

Показаниями к применению «Диклофенака» являются следующие болезни, вызывающие болезненность в спине:

• ишиас
• люмбаго
• артрит
• ревматизм
• межпозвоночная грыжа
• остеохондроз позвоночника
• радикулит

Также «Диклофенак» могут назначить в период реабилитации после травм или операций.

Со стороны ЖКТ возможны такие явления, как:

• тошнота
• диспепсия
• диарея
• рвота
• метеоризм

Редко может наблюдаться гепатит, желудочное кровотечение.

Со стороны ЦНС могут наблюдаться:

• головная боль
• бессонница
• сонливость
• головокружение
• тремор
• депрессия
• нарушения зрения

Также могут наблюдаться почечная недостаточность, анемия, гипотензия или гипертензия, нарушения менструального цикла. Согласно последним исследованиям, длительное лечение препаратами диклофенака на 40% увеличивает риск возникновения инфаркта. Поэтому длительное лечение препаратом можно осуществлять лишь в случае отсутствия альтернатив.

Инструкция по применению

При посттравматических и послеоперационных отеках пациент может принимать препарат без консультации с врачом. В других случаях прием препарата возможен только после предписания врача. Не стоит заниматься самолечением Диклофенаком, поскольку он имеет немало побочных эффектов и противопоказаний, особенно сильно проявляющихся при длительной терапии.

Таблетки

Пища замедляет всасывание препарата, но не препятствует ему. Поэтому, если нужно максимально быстрое действие препарата, то таблетки необходимо принимать за полчаса до еды. В противном случае таблетки следует принимать во время или после еды. Таблетку необходимо проглотить, не разжевывая, и запив ее водой.

Взрослым и детям старше 15 лет рекомендуется принимать по таблетке 25-50 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых – 150 мг. При длительной терапии и в легких случаях дозу можно уменьшить до 75 мг.

Для таблеток ретард оптимальная суточная доза составляет 100 мг. Ее принимают за один раз, в виде одной таблетки. Курс лечения таблетками не должен превышать двух недель.

Детям с весом более 25 кг препарат назначают с учетом массы тела. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от заболевания и возраста. Рекомендуемая дозировка при этом составляет 0,5—2 мг/кг. При лечении ревматоидного артрита дозировка может быть увеличена до 3 мг/кг. Не рекомендуется давать детям таблетки 50 мг.

Необходимо легко втирать мазь тонким слоем в пораженное место 3-4 раза в сутки. Разовая доза составляет 2-4 г, максимальная суточная – 8 г. Для детей до 12 лет разовая доза не должна превышать 2 г, а количество процедур за сутки должно быть не больше двух.

Как бы ни были эффективны таблетки и мазь диклофенака, зачастую внутримышечные уколы являются наилучшей или даже единственной возможностью купировать острое состояние пациента и доставить препарат к месту воспаления. В таком случае необходимо пройти курс лечения уколами диклофенака. Кроме того, при инъекциях препарат быстрее поступает в кровоток, что увеличивает скорость его действия. Обычно при внутримышечном введении эффект начинает ощущаться уже спустя 20-30 минут. При этом общая длительность действия не уменьшается.

Таблетки

Диклофенак в форме таблеток

Таблетки часто назначаются врачами на ранних этапах развития остеохондроза при лёгкой или средней боли. Это позволит остановить или замедлить развитие заболевания. На поздних стадиях болезни таблетки применяют только для снятия основных симптомов.

Очень важно принимать препарат в таблетках за 30 минут до или после еды. Обязательно следует перед приёмом таблеток дополнительно принимать средства, которые помогут защитить слизистую желудка от возможного появления язв или кровотечений – Омепразол или Фосфалюгель. Хотя некоторые специалисты утверждают, что это никак не поможет от осложнений с ЖКТ и самый верный метод защиты – это уменьшить дозировку и длительность лечения.

Омепразол

Дозировку препарата может определить только лечащий врач в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей и общего самочувствия больного.

Применение разных лекарственных форм средства

Инъекции

Часто при выраженных болях применяют для спины укол «Диклофенака». Вводят средство внутримышечно в область ягодицы. В одной ампуле содержится 3 мг лекарства. Эта дозировка рассчитана на проведение одной инъекции.

Колоть «Диклофенак» при болях в спине средней степени нужно только раз в день. Если же боли выраженные, то доза может быть повышена до 2-3 раз в сутки. В день можно вводить максимум 225 мг.

При необходимости инъекции можно совмещать с таблетками, мазями и прочими формами препарата. Такое решение должен принимать лечащий врач.

Таблетки

Таблетки «Диклофенак» назначаются при не очень сильных болях в спине и пояснице. Принимать их можно в любое время независимо от приема пищи. Дозировку определяет врач для каждого пациента отдельно.

Взрослым людям в день можно принимать не более 150 мг. Обычно доктора назначают 25-50 мг 2-3 раза в день. Детям доза устанавливается в зависимости от возраста. До 6 лет принимать «Диклофенак» нельзя, в 6-7 лет  пить нужно 25 мг раз в день, 8-11 лет — 25 мг 2-3 раза, 12-14 лет — 25-50 мг 3-4 раза.

Суппозитории

Вместо таблеток часто назначают ректальные свечи «Диклофенак». Они быстрее всасываются и начинают действовать спустя короткий промежуток времени. Вводить их необходимо только после того, как кишечник будет полностью опорожнен.

Длительность лечения свечками «Диклофенак» определяется доктором строго индивидуально. Как правил, пациентам назначают в сутки две свечки по 50 мг. Возможно увеличение дозы, но не более чем до 150 мг в сутки. Вводятся свечи целиком, нельзя их разбивать на части, потому что это может нарушить процесс всасывания препарата.

Для местного применения при болях в спине используют также мазь «Диклофенак». Нанесение средства должно производится равномерно по пораженной области чистыми руками. Применять можно мазь по 2-4 г для одного раза. Продолжительность местной терапии «Диклофенаком» устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Особые рекомендации по применению

Если человек имеет печеночную недостаточность, то следует обязательно держать под контролем деятельность печени. Для этого нужно сдавать кровь и кал на анализ.

В процессе терапии «Диклофенаком» могут замедляться психические и двигательные реакции человека. Во избежание этого требуется отказаться от управления автомобилем и прочих занятий, которые представляют опасность и требуют повышенной концентрации внимания и оперативной реакции психики.

Лучшие аналоги Диклофенака при остеохондрозе

На рынке можно встретить немало препаратов, где действующим веществом является Диклофенак. Среди таблеток это Ортофен, Вольтарен, Наклофен. Среди других мазей с Диклофенаком можно отметить мазь Вольтарен. Однако Вольтарен, как препарат иностранного производства, не имеет столь же доступную цену.

К косвенным аналогам Диклофенака можно отнести прочие нестероидные противовоспалительные средства – Мелоксикам, Найз, Кетонал, Напроксен, Бутадион, Индометацин. Однако их действие несколько отличается от действия препарата, другой у них и список противопоказаний. Поэтому они не всегда смогут его заменить.

Заменителями Диклофенака являются те средства, у которых основное действующее вещество называется диклофенак.

1. Ортофен – это прямой аналог препарата. Цена – от 15 р.
2. Найз. Считается одним из эффективных средств против боли и воспаления. Цена – от 120 р.
   Найз
3. Мовалис. Имеет высокую проницаемость в поражённые ткани, его нельзя применять при заболеваниях печени. Цена – от 170 р.
4. Кеторол. Это очень сильное обезболивающее. Стоит от 25 р.
   Кеторол
5. Наклофен – от 30 р.
6. Ибупрофен. Очень популярный аналог Диклофенака, который имеет более низкую эффективность. Стоит от 25 р.
   Ибупрофен
7. Вольтарен – от 70 р.
8. Диклобене – от 350 р.
9. Диклак – от 70 р.
10. Мелоксикам – от 15 р.
11. Кетонал – от 80 р.
12. Пироксикам – от 20 р.
13. Кеторолак – от 15 р.
14. Нимесулид – от 30 р.
15. Целебрекс – от 250 р.
16. Кетопрофен – от 100 р.
17. Тексамен – от 220 р.
18. Ксефокам – от 110 р.

Чем заменить мазь Диклофенак при остеохондрозе:

1. Вольтарен эмульгель — от 180 р.
   Вольтарен эмульгель
2. Апизартрон – от 200 р.
3. Артрозилен – от 150 р.
4. Кетопрофен – от 30 р.
   Кетопрофен
5. Индометацин – от 30 р.
6. Меновазин (раствор для наружного применения) – от 10 р.
7. Наклофен – от 220 р.
8. Диклобене – от 450 р.
9. Пироксикам – от 30 р.
10. Ортофен – от 60 р.

1. Мильгамма. Более безопасный препарат по сравнению с Диклофенаком. Но он имеет более слабую эффективность. Врачи часто назначают это средство при длительном лечении остеохондроза. Цена – от 220 р.
   Мильгамма
2. Мелоксикам – от 60 р.
3. Вольтарен – от 120 р.
   Вольтарен в ампулах для инъекций
4. Мовалис – от 500 р.
5. Артрозилен – от 80 р.

Что делать, если Диклофенак не помогает?

Если «Диклофенак» не помогает, то можно обратить внимание на другие препараты, также относящиеся к нестероидной группе. Хорошим средством является «Кетонал». Он помогает устранить болевой синдром, снять отечность, подавить воспалительный процесс.

Вводят его внутримышечно. Дозировка определяется врачом в зависимости от веса, возраста больного и степени боли в спине. Обычно инъекции делают на протяжении 5 дней. Не рекомендуется применять препарат при холецистите, астме, сбое в деятельности почек, мочевого пузыря. Из побочных реакций можно выделить тошноту, нарушение ритма сердца, головокружение.

Также вместо Диклофенака можно использовать Мелоксикам. Данное лекарство оказывает сильнейшее обезболивающее действие. Помимо этого, он может помогать справлять с отеком, жаром, воспалением. Врачи запрещают применять его вместе с другими нестероидными средствами, потому что есть вероятность отравления организма.

Лечение проводится посредством инъекций. Назначается один укол раз в три дня. Суточная доза не должна превышать 15 мг. Не разрешается лечиться «Мелоксикамом» пациентам, страдающим астмой, патологиями органов пищеварения, аллергией на медикаменты. Препарат может вызвать такие побочные эффекты как почечная недостаточность и учащенное сердцебиение.

Таким образом, «Диклофенак» является хорошим противовоспалительным и обезболивающим средством, помогающим справиться с болью в спине. Ни в коем случае нельзя назначать себе лечение самостоятельно. Это должен делать исключительно лечащий врач.

Здравствуйте, уважаемые пользователи! Меня зовут Евгения. Мне 36 лет. Расскажу, о чем свидетельствует боль в спине. О том, что мне помогло избавиться от нее, а каких методов лучше избегать.

Почему так важно, обнаружив поясничные боли, немедленно обращаться к специалистам? Потому что такая боль не проходит сама по себе, а анальгетики приносят лишь временный эффект.

Без эффективного лечения простая боль в пояснице рискует перейти в серьезное хроническое заболевание, избавиться от которого бывает невозможно.

Так что, чем дольше мы тянем, тем меньше шансов на выздоровление.

Мы подвержены многим недугам из-за того, что мало занимаемся спортом, физическим трудом или занимаемся однообразным трудом. Я, например, 12 лет работаю учителем в школе. Постоянно сижу за столом сначала в школе, а потом дома: проверяю тетради. Врач мне указал именно на это как основную причину.

Поясничная боль может быть признаком различных заболеваний. Именно поэтому мне врачи долго не ставили точный диагноз, каждый раз предполагая то одно, то другое. Терапевт направлял меня к ортопеду, и к невропатологу, и к гинекологу. Понятно, что здесь самое главное – правильно определить причину боли в пояснице, а уж потом назначать лечение.

Боль в поясничной области различается по степени (от легкой боли до невыносимой) и по характеру (колющая, режущая, тупая, опоясывающая и др.). Я мучилась не постоянно. Боль возникала приступами и донимала до тех пор, пока не начинали действовать анальгетики. На погоду тело также реагировало тупой, ноющей болью в спине, которая переходила в ноги.

Специалисты среди причин появления болей в спине выделяют две основные.

• Болезни позвоночника, а также тканей, расположенных около позвоночного отдела. Это и сколиоз, и остеопороз, и грыжа, и радикулит, и много других заболеваний. Сюда же относят и следствия травм верхних тканей.
• Заболевания внутренних органов, такие как: пиелонефрит, камни в почках или желчном пузыре, язва желудка, простатит, опухоль, аппендицит, «женские» болезни и др.

Когда я узнала о таком множестве возможных причин болей в пояснице, решила не рисковать, не лечиться народным методами, а пойти в поликлинику и обследоваться. Терапевт долго ругал за то, что сразу не пришла на прием, а пила обезболивающие препараты.

Сначала у меня взяли обычные анализы. Это был общий анализ мочи, крови. Потом послали на рентген и узи внутренних органов. Помимо этого некоторым пациентам назначают МРТ, гастроскопию. Я обошлась и без них.

Диагноз – остеохондроз. Для меня такой вывод был большим удивлением. Я думала, что от него страдают пожилые люди. Оказалось, нет. Сегодня и молодежь подвержена остеохондрозу. А все – наш сидячий образ жизни и неправильное питание.

Как и сколько колоть диклофенак при болях в пояснице

Главная цель симптоматического лечения при болях в пояснице – снять не только боль, но и воспаление, которое обычно сопровождается отечностью. Лучше всего с этой задачей справляются препараты нестероидной противовоспалительной группы, самым популярным из которых является Диклофенак.

Но это лекарство, несмотря на свою эффективность и доступность по цене, имеет ряд серьезных противопоказаний и способно вызывать определенные осложнения. Поэтому нужно точно знать, как колоть Диклофенак при болях в пояснице, чтобы устранить болезненную симптоматику и не навредить собственному здоровью.

Механизм действия препарата

Диклофенак можно смело отнести к группе лекарственных препаратов первой необходимости. Его применяют для экстренного купирования болей практически любого генеза. Более 80% пациентов хотя бы раз в жизни применяли этот препарат. И это неудивительно, ведь это лекарство действует быстро, имеет доступную стоимость, что является неоспоримым преимуществом. Практически все фармацевтические компании выпускают данный препарат под торговым названием Диклофенак, несмотря на то, что появились новые лекарства селективного действия, которые имеют намного меньше противопоказаний.

В чем же секрет такой популярности Диклофенака, почему именно этому препарату отдают предпочтения при болях в пояснице?

Прежде всего, это – противовоспалительное средство негормонального типа, то есть в его составе отсутствуют гормональные компоненты – производные кортизола.

Его действие обусловлено блокированием сложной схемы передачи болевых сигналов. При попадании в очаг воспаления лекарство угнетает продуцирование циклооксигеназы. Этот фермент отвечает за выработку медиаторов воспаления – простагландинов, а также простациклинов. Причем обезболивающее действие происходит на уровне периферической и центральной нервной системы.

За счет такого механизма действия Диклофенак:

• оказывает сильное анальгезирующее воздействие,
• снимает воспалительные реакции,
• оказывает жаропонижающее действие,
• устраняет отеки.

Кроме этого, препарат при длительном применении оказывает антиагрегационное и антиаллергенное действие. Диклофенак относится к препаратам короткого действия, то есть он быстро всасывается и также быстро выводится.

Улучшения после уколов Диклофенака наблюдаются уже через 10 – 30 минут, но анальгезирующее действие может длиться от 5 до 24 часов.

Важно! Прием НПВС, в том числе и Диклофенака, не устраняет причину заболевания, а лишь снимает болезненную симптоматику, воспаление и отечность.

Противопоказания

Противопоказания напрямую связаны с принципом действия Диклофенака. Так как препарат относится к неселективным НВПС, он блокирует все типы ЦОГ, прежде всего ЦОГ-1. Но этот фермент участвует в защите слизистой органов пищеварения за счет поддержания нормальной кислотности, так как он отвечает за подавление синтеза соляной кислоты.

Поэтому главным противопоказанием для применения Диклофенака являются заболевания ЖКТ, прежде всего наличие язвенной болезни или эрозий желудка, 12-перстной кишки, кишечника, а также наличие кровотечений в органах ЖКТ.

Кроме этого, Диклофенак обладает антиагрегационным действием, то есть уменьшает вязкость крови и предотвращает образование тромбов. Поэтому к противопоказаниям для приема Диклофенака при болях в спине относится наличие заболеваний крови различного происхождения.

Колоть Диклофенак при болях в пояснице нельзя в послеоперационный период после операций на сосудах, сердце.

К прямым противопоказаниям также относится наличие в анамнезе:

• почечной, печеночной недостаточности,
• заболеваний сердца,
• бронхиальной астмы.

Не колют Диклофенак детям до 6 лет, а также женщинам на последнем триместре беременности, во время кормления грудью.

Необходимо учитывать, что существует и личная непереносимость компонентов препарата, что также является противопоказанием для его применения.

Видео

Диклофенак

Как делать инъекции

Диклофенак в уколах назначается при сильных болях в пояснице. Предпочтение отдается именно инъекциям, так как в такой форме препарат попадает непосредственно в кровеносное русло, в отличие от таблеток, которые, растворяясь в желудке, усиливают негативное действие вещества на стенки пищеварительного тракта.

Разрешено применять Диклофенак в уколах в домашних условиях при условии, что препарат назначен пациенту врачом. Часто к экстренной терапии Диклофенаком прибегают пациенты с хроническими заболеваниями во время рецидивов.

Важно! Если боль в поясничном отделе появилась впервые, самостоятельно начинать колоть препарат без постановки диагноза и выявления противопоказаний категорически запрещено.

Общие правила

При болях в спине уколы Диклофенака делают исключительно путем внутримышечного введения в ягодицу. Для внутривенных инъекций препарат не применяется.

Лекарство выпускается в ампулах по 2,5 мл – в 1 ампуле 75 мг действующего вещества, что соответствует разовой дозировке. Для инъекции применяются шприцы объемом 5 мл с длинной иглой.

Непосредственно перед процедурой раствор необходимо нагреть до комнатной температуры, для чего ампулу согревают в ладонях. Такой метод позволяет активизировать действующее вещество лекарства, что в разы ускоряет обезболивание.

После наполнения шприца из просвета полностью вытесняется воздух. Место укола обрабатывают антисептиком. Иглу шприца вводят в верхний внешний квадрант ягодицы резким или хлопковым движением глубоко в мышцу.

Важно! Колоть Диклофенак подкожно категорически запрещено.

Лекарство вводится медленно. После инъекции место укола обрабатывается спиртосодержащей жидкостью. При длительной терапии желательно чередовать ягодицы.

Несмотря на кажущуюся простоту внутримышечных инъекций, неправильно сделанный укол способен спровоцировать определенные осложнения, в том числе некроз тканей, гематомы, абсцесс, редко тромбофлебит, эмболии. Поэтому доверять делать уколы необходимо только обученному медицинскому специалисту.

Дозировка

Диклофенак в уколах может применяться как разово, так и курсами. Единичные инъекции применяют при возникновении внезапных неострых болей в спине.

Если требуется продолжительное симптоматическое лечение, сколько дней можно колоть Диклофенак при болях в пояснице, должен определить доктор.

Редко встречается назначение большой дозы средства – обычно курс инъекций при болях в спине составляет 3 – 5 дней по 75 мг в сутки для взрослого человека. Дозировка может быть увеличена до 150 мг в сутки. В крайних случаях продолжительность лечения увеличивают до 10 суток.

В любом случае, стараются как можно быстрее перейти на менее опасные препараты или другую форму Диклофенака в виде мази, таблеток. Если у пациента наблюдаются осложнения именно на фоне приема таблетированного Диклофенака, возможно, снизить дозировку инъекций, продлив курс лечения.

Уколы назначаются детям очень редко. Обычно для лечения детей после 6-летнего возраста применяют таблетки. Детская дозировка рассчитывается исходя из формулы 2 мг на 1 кг веса в сутки.

Применение во время беременности

Делать уколы Диклофенака категорически запрещено на поздних сроках беременности. При использовании лекарства в виде инъекций после 27 гестационной недели возможны серьезные осложнения в виде:

• ослабления родовой деятельности,
• неспособности матки сокращаться поле родов,
• послеродовых кровотечений.

Но и в 1, 2 триместре нежелательно прибегать к лечению именно этим препаратом. Лекарство негативно влияет не только на состояние желудка и кишечника, но и на вязкость крови.

При приеме Диклофенака на ранних сроках беременности возможно развитие:

• легочной токсичности,
• самопроизвольного выкидыша,
• нарушения функции почек вплоть до развития недостаточности,
• врожденных пороков сердца у ребенка.

Уколы Диклофенака беременным женщинам назначаются крайне редко при остром болевом синдроме и исключительно в условиях стационара.

Следует учитывать, что лекарство легко проникает в грудное молоко. Поэтому во время кормления грудью прибегать к лечению Диклофенаком категорически запрещено.

Особые рекомендации

Медики назначают Диклофенак обычно в комплексе с другими препаратами. Особенно популярна схема лечения болей в пояснице:

1. НВПС – устраняют боль и воспаление,
2. Миорелаксанты – расслабляют спазмированные мышечные ткани.
3. Препараты витаминов группы В – оказывают частичный обезболивающий эффект и улучшают проводимость нервных импульсов.

Такой подход позволяет усилить эффективность лечения и существенно снизить срок применения Диклофенака. Обычно применяется схема лечения: Диклофенак (в уколах) +Мильгама (в уколах) + Сирдалут (таблетки). Но дозировку и продолжительность терапии должен подобрать врач.

Побочные эффекты

Как любое лекарство, Диклофенак способно спровоцировать побочные эффекты. В некоторых случаях они начинают проявляться сразу же после первой инъекции, что заставляет отказаться от лечения этим препаратом. Чаще же побочные реакции развиваются при длительном и не контролированном приеме лекарства.

Самым распространенным осложнением являются расстройства со стороны пищеварительной системы:

• боль в желудке:
• расстройство стула,
• вздутие кишечника и тяжесть, метеоризм,
• тошноты и изжога.

Редко встречались случаи открытия желудочного или кишечного кровотечения после уколов Диклофенака.

Кроме этого, побочно укол Диклофенака может спровоцировать:

• нарушение функционирования почек и печени,
• неврологические и вегетативные расстройства,
• скачки давления,
• кожные высыпания,
• вкусовые, звуковые и зрительные нарушения.

Проявление любого побочного эффекта является показанием для отмены уколов Диклофенака. Причем в некоторых случаях требуется экстренная помощь, например, при желудочном кровотечении.

Важно! При длительном применении Диклофенака нарушается синтез протеогликана – белка, участвующего в строении хрящевой ткани.

Аналоги

Аналогами Диклофенака по действующему веществу являются препараты:

• Олфен,
• Диклак,
• Вольтарен,
• Диклоран,
• Наклофен,
• Диклобене .

Но назвать такие аналоги абсолютно безопасными нельзя, так как они в своем составе содержат тоже, что и в Диклофенаке действующее вещество.

Более безопасными аналогами Диклофенака в уколах являются препараты:

• Кеторолак,
• Лорноксикам,
• Мовалис,
• Мелоксикам,
• Теноксикам.

Лекарства этой группы на порядок дороже Диклофенака, но действуют намного мягче и безопаснее.

Однако окончательное решение, какой препарат применять при болях в пояснице: Диклофенак или его аналог – должен принимать доктор. Ведь решающую роль часто играет не только стоимость и эффективность лекарства, но и личная переносимость определенных препаратов пациентом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Смотрите также

• 
  Электронная сигарета польза или вред
• 
  Какие лекарства помогают от коксаки
• 
  Анализ крови у беременных на синдром дауна
• 
  Виниры на зубы фото что это
• 
  Первые признаки гайморита у взрослых как лечить
• 
  Как начинается диабетическая стопа
• 
  Действие лимона на организм человека
• 
  Что нельзя при ангине есть
• 
  Рак кости симптомы и признаки с фото
• 
  Подмор на водке
• 
  Сепсис крови что это такое