Цистоскопия у детей не слишком отличается от цистоскопии у взрослых. В данном случае врач использует инструменты, предназначенные для диагностики детской уретры. В целом, цистоскопия — эффективная диагностическая процедура: она необходима для того чтобы исследовать внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Цистоскопия относится к инвазивным способам диагностики. Для ее проведения врач использует цистоскоп, который вводится, непосредственно, в мочевой пузырь (через мочеиспускательный канал). Когда цистоскоп двигается по направлению к мочевому пузырю, врач осматривает слизистые уретры. Цистоскопия даёт возможность оценить, в каком состоянии находится мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Эффективность процедуры, сочетание с другими типами диагностики

Процедура позволяет быстро выявить патологии, связанные с мочевым пузырем и почками. Прежде чем назначить лечение, врач изучает особенности детской уретры, принимается во внимание локализация патологического процесса. На основании всех полученных данных назначается терапия. Цистоскопию невозможно сравнить с рентгеном и УЗИ: врачи отмечают, что она более достоверна. Тем не менее, цистоскопия у ребенка может быть проведена вместе с процедурой УЗИ и рентгеном. Для проведения процедуры доктор использует специальный эндоскопический прибор, он называется цистоскопом. Прибор выглядит в виде трубки со специальной системой освещения. С помощью цистоскопа в мочевой пузырь вводится жидкость и несколько дополнительных инструментов, помогающих в ходе диагностики. Иногда нужно использовать щипцы для забора образца ткани на гистологию.

Если необходимо, врач применяет электронные инструменты для удаления полипа. Для проведения цистоскопии у ребенка и взрослого требуются катетеры. Есть два вида цистоскопа. Первый — это гибкий цистоскоп, второй — стандартный. С помощью стандартного можно визуально осмотреть мочевой пузырь. Гибкий цистоскоп — более современный инструмент: на кончике расположена камера, позволяющая вывести изображение на экран. Применение определенного инструмента зависит от того, какова цель обследования.

Показания к диагностической процедуре

1. Она проводится при хроническом цистите, проявляющимся частыми обострениями.
2. Цистоскопия назначается тогда, когда врач подозревает у ребенка мочекаменную болезнь.
3. Диагностическая мера нужна при нарушении оттока мочи, при недержании.
4. Цистоскопия ребенку показана при наличии крови в урине.
5. Если ребенок жалуется на боли в зоне половых органов, нужно обратиться к врачу который назначит диагностику и, возможно, цистоскопию.
6. Процедура также назначается при подозрении на неинфекционный цистит.

Когда не проводится цистоскопия?

Есть ряд противопоказаний.

1. Диагностика запрещена при наличии острого воспаления слизистых оболочек и при остром воспалении в мочеиспускательном канале.
2. Цистоскопия не проводится при хронических болезнях, затрагивающих яички и уретру.
3. Она запрещена при наличии инфекции в организме и тогда, когда человек испытывает лихорадку или находится в состоянии интоксикации.

Перед тем, как провести диагностическое обследование, врач анализирует жалобы ребенка; также он объясняет суть цистоскопии, и как нужно готовиться к процедуре. Если врач посчитает нужным, следует отказаться от приема некоторых медикаментов: это могут быть обезболивающие, нестероидные препараты, аспирин, антикоагулянты. Для профилактики осложнений цистоскопии врач может посоветовать Монурал. для выполнения цистоскопии необходим общий наркоз. Отметим, что обследование проводится только на голодный желудок. Предварительно ребенок сдает анализы крови. Перед процедурой обязательна гигиеническая чистки половых органов.

Суть процедуры, длительность

Длительность диагностики — от 10 до 45 минут: многое зависит от ее цели и типа используемого инструмента. Процедура проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Ребенка размещают в специальном кресле, которое чем-то похоже на гинекологическое, ноги фиксируются на опорах. Чтобы ребенок не ощущал боли, врач дает обезболивающий препарат (анестетик или специализированный раствор). Медикамент вводится в уретру. Выбор типа анестезии определяется с учетом особенностей организма.

Цистоскопия мочевого пузыря у детей обязательно проводится под наркозом (врач может рекомендовать общий наркоз). Перед тем, как проводить процедуру, врач обрабатывает половые органы антисептиком. Трубка цистоскопа смазывается прозрачным глицерином. После того, как прибор будет введён в мочевой пузырь, нужно удалить остаток мочи, затем — промыть мочевой пузырь теплым фурацилином. Чтобы обеспечить хорошую видимость мочевого пузыря, нужно ввести в него раствор. Ребенок должен почувствовать позыв к мочеиспусканию, затем, врач изучит полость мочевого пузыря. Сперва исследуется передняя стенка пузыря, затем — боковые и задняя. Врач также изучает дно мочевого пузыря, ведь здесь могут располагаться патологические процессы. Важно рассмотреть устья мочеточников: доктор обращает внимание на их симметричность. После того, как цистоскоп будет удалён, ребенок может идти домой.

Цистоскопия может давать осложнения и неприятные побочные эффекты. Если у ребенка наблюдается кровь в моче в течение 2-х дней, это нормально: тревогу быть не стоит. После цистоскопии возможно чувство жжения в области уретры, мочиться будет больно. Симптомы беспокоят в течение 4-х дней, затем — проходят. Взрослые пациенты могут жаловаться на то, что после цистоскопии у них возникает цистит. Такое может произойти из-за недостаточной гигиены половых органов, поэтому необходимо соблюдать все рекомендации врача и тщательно готовиться к процедуре. Если врач неопытный, он может случайно проколоть мочевой пузырь — такое тоже бывает.

Травмирование может произойти тогда, когда доктор будет забирать гистологический материал на обследование. В данном случае у человека появятся сильные боли, и они не будут проходить в течение долгого времени. Мочи становится меньше, в ней образуются кровяные сгустки. У пациента может повыситься температура, появиться озноб (в данном случае нужно как можно быстрее обратиться к хирургу). Если у человека не возникает тревожных симптомов, он быстро возвращается к обыденной жизни. Важно отметить, что повреждение мочеиспускательного канала — серьезное осложнение. Здесь необходимо хирургическое вмешательство. Через брюшную стенку вводят специальный катетер и моча начинает отходить в прикрепленную емкость. После того, как будет проведено лечение, нужно удалить систему отведения мочи.

Повторимся, что процедура требует соблюдения всех гигиенических правил, в противном случае возможны осложнения. Цистоскопия проводится опытным врачом, при этом, желательно, чтобы у него был опыт работы с детьми. Немаловажно, чтобы ребенок морально подготовится к такого рода процедуре. После цистоскопии нельзя перенапрягаться физически. Стоит отказаться от употребления вредных продуктов, сюда также относятся чипсы, снэки, вафли. Необходимо объяснить ребенку, что чувство жжения и недержания мочи после процедуры, скоро пройдут и он быстро вернется к обыденной жизни.

Уретро и цистоскопия детям

Детская урология, являясь важным разделом медицинской науки, как и многие другие отрасли педиатрии, требует высокой степени ответственности специалистов. В то же время эта отрасль, наряду с детской гинекологией очень деликатна, и врач этой специализации помимо несомненного медицинского опыта должен также быть хорошим психологом и уметь обращаться с детьми всех возрастов.

Органы мочеполовой системы детей чувствительны и восприимчивы к разного рода негативным факторам, а также остро реагируют на общие инфекции и заболевания детей, о чем можно судить по анализу мочи.

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услугиУслуги

• Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога - андролога первичный 1250a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Но не все урологические заболевания ребенка можно диагностировать на ранней стадии. Если от малыша нет жалоб или ребенок слишком мал, чтобы объяснить свое состояние, по цвету, запаху и осадку в моче можно заподозрить, что с малышом что-то не так и обратиться к детскому специалисту.

Когда УЗИ, рентген и другие диагностические методы не позволяют с точностью определить у ребенка заболевания и патологию мочеполовой системы, применяют цистоскопию и уретроскопию, а иногда комбинированное исследование - уретроцистоскопию.

Цистоскопия представляет собой исследование состояния слизистой оболочки и полости мочевого пузыря с помощью цистоскопа. Уретроскопия – это эндоскопический метод обследования состояния мочеиспускательного канала с помощью уретроскопа под визуальным контролем зрения.

Обследования помогают выявить у детей хронические заболевания мочеполовой системы, травмы таза и промежности, опухоли, инородные предметы, пороки развития и воспаления, поражение верхних мочевых путей и почек, новообразования уретры (папилломы, кондиломы).

Показаниями к цистоскопии и уретроскопии могут послужить:

• нарушение мочеиспускания у детей;
• частые циститы;
• наличие крови в моче;
• плохие анализы мочи;
• боли внизу живота и в области таза;
• инородные тела в мочеиспускательном канале;
• подозрение на новообразования;
• камни в мочевом пузыре;
• уретрит;
• травмы половых органов.

Кроме того, подобные исследования у детей могут применяться не только с диагностической, но и с терапевтической целью - для удаления инородных тел, введения лекарства и т.д.

Противопоказания

Исследования нельзя проводить при острых воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала, слизистой оболочки уретры, яичек у ребенка, при непроходимости канала, при воспалении мочевого пузыря, кровотечении неясного происхождения.

Подготовка

Перед обследованием детям необходимо сдать общий анализ мочи для исключения острых воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Во время исследований используются только детские цистоскопы и уретроскопы, размеры которых подбираются индивидуально каждому маленькому пациенту в зависимости от возраста и анатомических особенностей. Существуют приборы, используемые для новорожденных.

Процедура цисто- и уретроскопии у детей проводится в основном под общим наркозом и длится от 10-45 минут. Детям старшего возраста возможно осуществление обследования под местной анестезией.

В многопрофильной клинике «Медицентр» осуществляют прием опытные детские урологи - врачи высшей категории. Бережный и деликатный осмотр ребенка, оборудование, специально разработанное для самых маленьких пациентов, многолетний опыт работы наших квалифицированных врачей, различного рода диагностические методы, лабораторные исследования – все это мы предлагаем юным пациентам нашего медицинского центра.

как делают, подготовка, отзывы. Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и детей.

Причины проведения процедуры

В диагностических целях это обследование и мужчинам, и женщинам проводят при таких симптомах:

• нарушение мочеиспускания;
• боль и жжение во время мочевыделения;
• появление в моче гноя или крови невыясненной этиологии;
• подозрения на онкологические образования в мочевом пузыре, также одновременно делают и биопсию;
• дифференциальная диагностика острого и хронического цистита;
• определение причин нарушения уродинамики;
• нарушение нейрогенной иннервации мочевого пузыря.

В лечебных целях цистоскопия как женщинам, так и мужчинам проводится чаще всего при мочекаменной болезни.

Разновидности цистоскопии

Обследование может быть проведено несколькими способами.

Жестким цистоскопом

Жесткий цистоскоп — это металлическая конструкция, имеющая удлиненную и тоненькую трубочку, а также прибор с линзой. Трубочка помещается в мочеиспускательный канал, за счет нее врач проводит осмотр всех участков слизистой.

После этого прибор вводится в полость мочевого пузыря. Предварительно в мочевой пузырь заливают примерно 200 мл физраствора.

При осмотре могут быть определены показания для выполнения лечебных процедур. Тогда уретроцистоскопия становится не только средством диагностики, но и терапевтической процедурой.

Данный вид обследования помогает очень хорошо осмотреть ткани мочевого пузыря. Однако он болезненный. Поэтому пациенту делается обезболивание.

Виды обезболивания:

1. Местная анестезия. В мочеиспускательный канал до введения прибора вводят местные обезболивающие средства. Обычно используют раствор новокаина или современные гели на его основе. Обезболивание начинает действовать в течение нескольких минут, после этого врач начинает обследование.
2. Наложение зажима. Такой вид обезболивания применяется у мужчин. Ниже головки полового члена накладывается щадящий зажим. Делают его не более, чем на 10 минут.
3. Спинальная анестезия. Этот вид обезболивания делают пациентам, обладающим повышенной чувствительностью. Также он показан людям, страдающим соматическими заболеваниями. Спинальная анестезия проводится и при планировании лечения (удаления камня и т. д.).
4. Общий наркоз. Он используется редко. Обычно его делают маленьким детям и пациентам, страдающим психическими заболеваниями.
   Наиболее часто применяется местная анестезия. Ее вполне хватит, потому как цистоуретроскопия длится недолго.

Гибким прибором

Данная процедура приносит не так много дискомфорта. Поэтому ее можно выполнять и без анестезии. Производится она гибким цистоскопом, представляющим собой подвижный тубус, который может принимать любой изгиб. На конце гибкого эндоскопа прикреплена камера, которая показывает картинку, она транслируется на монитор компьютера.

Плюс этого вида диагностики состоит в том, что картинку можно сохранить на цифровом носителе, а в дальнейшем следить за динамикой заболевания. Минусом является то, что данный вид осмотра является не таким информативным, чем исследование жестким прибором. При необходимости может быть проведена не только диагностика, но и лечение.

Флуоресцентная цистоскопия

Этот вариант диагностики стал проводиться недавно. Он дает возможность выявить наличие онкологии мочевого пузыря. В орган вводят 5-аминолевулиновую кислоту. В онкологических клетках накапливается протопорфирин, при синем освещении он светится. Таким образом, можно четко определить величину опухоли.

У детей

Цистоскопия мочевого пузыря у детей делается редко. Она назначается лишь в том случае, если у ребенка не удается выявить проблему после проведения УЗИ, рентгенографии и МРТ. Для малышей используют специальный гибкий цистоскоп небольшого размера. При этом всегда применяется обезболивание.

Если ребёнок ведет себя беспокойно, то используется общий наркоз. В современной урологии имеются даже цистоскопы для проведения процедуры шестимесячным грудным детям.

Обследование ребенка проводится только с согласия родителей, данного в письменном виде.

У мужчин

Осложнения процедуры встречаются в 35% всех случаев выполнения. Наиболее распространенное последствие – это легкий болевой синдром в области уретры (чувство жжения).

Возможна микрогематурия – окрашивание мочи в розовый цвет по причине выхода небольшого количества крови. Реже развивается макрогематурия – излияние большого количества крови из уретрального канала.

Это опасное состояние, требующее помощи врача. Возможен отек мочеиспускательного канала и присоединение вторичной инфекции.

Цистоскопия – необходимое и весьма информативное исследование. Тем не менее, во многих случаях можно обойтись и без него.

Абсолютных показания два: необходимость исключения или стадирования онкологического процесса или же подготовка к оперативному вмешательству. Бояться цистоскопии не нужно.

Она почти безболезненна. К тому же здоровье стоит гораздо дороже.

Врач уролог-андролог Фофанов Лев Анатольевич, медцентр «Добромед» в Северном Бутово, 7 (926) 343-90-40

Длина уретры у мужчин равна 15–22 см. При этом мочеиспускательный канал имеет изогнутый ход. Поэтому обследование является для мужчин более трудным и болезненным. Чаще всего его проводят с применением гибкого цистоскопа.

Цистоскопия мочевого пузыря мужчинам проводится при подозрении на простатит, онкологию. У парней проведение процедуры может сопровождаться ощущением боли и давления. Поэтому нередко прибегают к использованию общего наркоза.

Подготовка к процедуре

• Женщина принимает полулежачее положение в специальном кресле или на кушетке.
• Проводится местная обработка начальных и глубоких отделов уретры с помощью Лидокаина или Новокаина. Если предстоит фиброцистоскопия – показан внутривенный наркоз.
• Зонд постепенно вводится в уретру и достигает мочевого пузыря.
• Остаточная моча удаляется, пузырь заполняют физраствором для улучшения визуализации эпителиальных тканей.

На все исследование уходит не более 30 минут. При использовании гибкого зонда процедуру проводить не больно. Именно гибкий зонд требуется для осуществления обследования беременных женщин и маленьких детей. Тем более что в целях минимизации дискомфорта используется обезболивание. Цистоскопия – амбулаторная методика. По ее окончании пациентка может идти домой и без ограничений заниматься повседневными делами.

Прежде чем отправится на данный вид обследования, необходимо будет подготовиться.

Консультация с врачом

Противопоказания

• нарушение проходимости мочеиспускательного канала;
• заболевания, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови;
• воспалительные процессы мочевого пузыря или уретры в стадии обострения;
• у женщин — период менструации;
• при нарушении выделительной функции почек, в состоянии посттравматического шока запрещено применение контраста.

 Цистоскопия хотя и безопасная процедура, имеет ряд противопоказаний.

• Наличие в анамнезе стриктур мочеиспускательного канала. Стриктуры – это сужения уретры. В ходе процедуры возможно повреждение суженных участков вплоть до разрыва и перфорации.
• Кровотечения из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Есть риск усилить истечение крови, потому цистоскопия недопустима.
• Повышение температуры тела. Указывает на наличие воспалительного процесса в организме и снижение работы иммунной системы. Цистоскопия сопряжена с риском инфицирования, потому исследование запрещено.
• Острая фаза воспалительного процесса в нижних отделах мочевыделительного тракта. Это циститы, уретриты и иные патологии.
• Травмы мочеиспускательного канала.
• Месячные.

 Противопоказания не абсолютны. Как только проблема устранена, можно прибегнуть к описываемому обследованию.

Показанием к выполнению диагностики являются следующие патологии:

• Интерстициальный цистит. Это заболевание характеризуется сильным повреждением стенок мочевого пузыря и нарушенным мочеиспусканием.
• Хронический цистит. Осмотр проводят для выяснения причины и силы повреждения стенок мочевого пузыря.
• Онкология мочевого пузыря.
• Полипы и дивертикулы.
• Камни в мочевом пузыре.
• Инородные тела. Через уретру в мочевой пузырь могут попасть мелкие предметы. В основном это происходит при желании внести разнообразие в сексуальную жизнь.
• Травмы и осложнения старых травм.
• Патологическое уменьшение мочеиспускательного канала, которое является следствием воспалений или опухолей.
• Наличие крови в моче неясного происхождения.
• Недержание мочи.
• Диагностический поиск при обнаружении подозрительных клеток в анализе мочи.
• Учащенное мочеиспускание или непонятные боли в малом тазу.
• Доброкачественная опухоль простаты у мужчин.

В терапевтических целях цистоскопия назначается для:

1. Удаления новообразований из мочевого пузыря.
2. Удаления камней.
3. Избавления от сужения мочевых путей.
4. Прижигания кровоточащих ранок на стенках органа.

Данная процедура имеет противопоказания.

1. Острая стадия цистита с увеличением температуры тела.
2. Наличие воспалений в почках, мочеиспускательном канале, яичках.
3. Лихорадка.
4. Разрыв уретры.
5. Макрогематурия.
6. Сужение уретры.
7. Тяжелое состояние больного.
8. Дегенеративные болезни костной ткани, в результате которых пациенту сложно принять определенную позу.
9. Плохая свертываемость крови.
10. Инфаркт миокарды.
11. Почечная недостаточность.
12. Наличие вирусной или бактериальной инфекции.
13. Травмы половых органов.
14. Патологии предстательной железы.
15. Ранний срок беременности.

При наличии воспалительных заболеваний, травм лучше дождаться выздоровления, а потом приступать к проведению процедуры.

Смотрите также

• 
  Симптом тошнота при каких заболеваниях
• 
  Сироп шиповника полезные свойства и противопоказания
• 
  Кувшинка где растет
• 
  На глазу появился
• 
  Кистозный цистит мочевого пузыря
• 
  Что пить когда сердце болит
• 
  Дисциркуляторная энцефалопатия что это такое и как лечить
• 
  Как принимать ацц до еды или после
• 
  Пенталгин н рецепт
• 
  Воспалилась десна у зуба мудрости
• 
  Супрастин или супрастинекс