С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Что нельзя при повышенном сахаре в крови


что можно есть и чего нельзя

Высокий уровень глюкозы в кровяной плазме отмечается при нарушении углеводного обмена и развитии диабета. Диета при повышенном сахаре направлена на профилактику резкого подъема гликемии (уровня глюкозы в крови) после еды, перепадов ее в течение суток.

Особенности диеты при высоком сахаре

Основой диетотерапии при повышенном уровне гликемии служит диетический стол № 9 по Певзнеру. На его основе составляют ежедневное меню при повышенном сахаре в крови, определяют, что можно есть и чего кушать нельзя.

В питании при высоком сахаре в крови обязательно должна учитываться общая калорийность рациона, количество углеводов, жиров, и пищевых волокон. Задачей диеты должно стать, снижение веса при диабете 2, исключение всего, что повышает уровень гликемии, ограничение жиров и углеводов.

Какие блюда и продукты при повышенном сахаре в крови нельзя есть?

В первую очередь нельзя есть продукты с повышенным значением гликемического индекса (ГИ), быстро повышающие уровень глюкозы. К ним относятся «быстрые углеводы», содержащиеся в рафинированном сахаре, кондитерских изделиях, шоколаде, сдобной выпечке.

За 100 принят ГИ глюкозы, остальные продукты сравниваются с нею.

Запрещены при высоком уровне гликемии (в скобках указаны ГИ):

  • белый хлеб – 136;
  • гамбургеры – 103;
  • рисовая лапша – 92;
  • картофельная запеканка – 90;
  • хотдог – 90;
  • мюсли с изюмом, орехами – 80;
  • бублик – 70;
  • блины – 70;
  • пельмени – 70.

Нельзя при повышенном сахаре в крови употреблять жареные блюда, так как при такой обработке повышается ГИ, что переводит продукт из категории полезных в группу запрещенных.

Так, ГИ кабачков сырых составляет 15, если их пожарить, то ГИ жареных кабачков повышается до 75. Это означает, что в пищу употреблять лучше молодые кабачки, добавляя в салаты.

В сыром виде кабачок медленнее усваивается, не вызывает резкого подъема сахара в крови.

Правильное диетическое питание при повышенном у больного сахаре в крови является основой лечения. Сахаропонижающие таблетки при диабете 2 и инъекции инсулина при диабете 1 будут совершенно бессильны, если больной будет нарушать диету.

Диету для человека при повышенном сахаре составляют так, чтобы:

  • предотвратить резкие увеличения гликемии после еды;
  • сдерживать показатели в пределах нормы в течение дня;
  • нормализовать уровень холестерина в крови;
  • не допускать развития гипертонии.

Диета при диабете 2

Развивается диабет 2 преимущественно в пожилом возрасте у лиц, страдающих абдоминальным ожирением, при котором жир скапливается в области талии. Повышенный сахар в крови, связанный с ожирением, чаще всего встречается у женщин, и при помощи диеты, если болезнь своевременно обнаружена, нередко удается полностью ее компенсировать.

При диабете 2 диета направлена на снижение веса, уменьшение в рационе животных жиров, быстро всасывающихся углеводов с высоким ГИ.

Решающим фактором, способствующим повышению сахара вы крови, служит формирование у человека метаболического синдрома – состояния, характеризующегося:

  • снижением чувствительности к инсулину;
  • абдоминальным ожирением;
  • высоким уровнем триглицеридов;
  • гипертонией.

У мужчин повышенный сахар в крови возникает не только при нарушении диеты, как у женщин, но и при злоупотреблении пивом. «Пивной живот» является одним из признаков абдоминального ожирения и сигналом, что необходимо проверить кровь на содержание глюкозы.

Из рациона при высокой гликемии:

  1. Устраняют продукты, повышающие гликемию
  2. Уменьшают количество животных жиров, способствующих развитию атеросклероза
  3. Контролируют потребление соли, вызывающей отеки и повышенное артериальное давление

Повышенный сахар при диабете 1

Заболевают диабетом 1 обычно молодые люди и дети. При повышенном содержании сахара в крови, вызванном этой болезнью, чаще всего не приходится сталкиваться с избыточным весом и нет необходимости питаться низкокалорийными продуктами, как в случае диабета 2.

Рацион должен быть скорректирован так, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми нутриентами для развития, роста.

Гестационный диабет

При высоком сахаре во время беременности создается риск гестационного диабета. Сопутствующей проблемой в этот период нередко является анемия, т. е. низкий гемоглобин в крови.

Выбор продуктов при составлении меню для диеты при повышенном сахаре у беременных женщин должен обеспечивать энергетические затраты организма, компенсировать анемию, держать под контролем уровень липидов в крови.

Рекомендации диеты 9

При высоком уровне гликемии назначают диетическое питание по Певзнеру. Согласно диете № 9, рекомендуется есть 6 раз в день.

До 20% от всего суточного рациона должно приходиться на завтрак и ужин, 30% — на время обеда. Остаток распределяют на второй завтрак, полдник, поздний ужин.

В количественном выражении при составлении диеты соблюдают пропорцию:

  • углеводов — 300 г;
  • жиров – около 80 г;
  • белка – 100 г.

Соли по рекомендации ВОЗ не должно быть больше 6 г. Отечественные диетологи называют верхнюю границу в 12 г. Суточный объем потребляемой жидкости составляет 1,5 л.

Количество углеводов в диете

Количество углеводов рассчитывают, используя хлебные единицы (ХЕ). За 1ХЕ принято считать 12 г белого хлеба, а другие продукты сравнивают с этим значением.

Чтобы не вызвать резкого повышения сахара в крови, нельзя съедать углеводов за один прием более, чем 8 ХЕ.

С помощью ХЕ можно подбирать

flebos.ru

Диета при повышенном сахаре в крови: запрещенные продукты

Содержание статьи

Медицинская диета при повышенном сахаре в крови назначается, если показатели глюкозы крови превосходят 5,5 ммоль на 1 л. В норме сахар крови колеблется от 3 до 5 этих единиц, более низкий уровень – гипогликемия, более высокий – гипергликемия.

И то, и другое состояние опасны для здоровья. В практике ЗОЖ советуют исключать сладости, выпечку, фрукты с высоким гликемическим индексом. Если речь идет о диабетике – включать дополнительные меры.

Правильное питание может снизить глюкозу довольно быстро, но он не может излечить метаболические нарушения в одиночку. Потому признаки высокого сахара должны привести не только в отдел со здоровым питанием, но и к врачу.

Хотите узнать, как бороться с медленным метаболизмом и привести его в норму? Читайте эту страницу – https://www.diet-menyu.ru/diety/medlennyj-metabolizm.html

Как выявить отклонения по сахару крови, и что с этим делать

Диагностику глюкометром можно проводить и в домашних условиях. Потребуется сам прибор, и тест-полоски. Сделав экспресс анализ крови, можно определить, повышен ли сахар или нет.

Если нет глюкометра, можно:

  • Обратиться в центр здоровья по месту регистрации, там этот тест проводят просто по паспорту бесплатно, любому человеку, даже если у него нет медицинского страхового полиса.
  • Пройти диагностику платно в любом медцентре.
  • Обратиться в районную поликлинику по месту регистрации.

Есть «домашние» способы диагностики – по косвенным признакам. О повышенном сахаре могут свидетельствовать повышенный аппетит в сочетании с потерей веса, постоянная жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание.

Важно: косвенные признаки не могут служить основанием для постановки диагноза. Человек может чувствовать себя именно так не только из-за болезни, но и в силу переедания острой пищи, например. Потому если состояние повторяется, нужно идти к врачу, а если нет – перестать паниковать и просто изменить качество питания.

Как составить рацион для снижения уровня сахара крови

Принцип довольно прост:

  • Исключаются продукты с высоким гликемическим индексом, так как они способствуют быстрому выбросу глюкозы в кровь, и держат сахар повышенным, если есть проблемы с секрецией инсулина;
  • Остальной рацион сбалансируется так, чтобы углеводов было не менее 50%, но все они приходили из «медленных» источников и употреблялись вместе с белками и жирами;
  • При необходимости, обеспечивается дефицит калорий

Последний пункт касается тех, кто набирает лишний вес из-за неправильного питания. Здоровый человек, чей вес находится в медицинской норме, не должен экспериментировать с диетами для похудения, по крайней мере, пока он не решит основную проблему со здоровьем.

Диета с дефицитом калорий повышает уровень кортизола, что может служить причиной и повышения сахара.

Классическая диета для снижения уровня сахара

Диета организуется следующим образом:

  • Диабетик считает хлебные единицы в рамках, которые ему предписывает врач.
  • Человек с временно повышенным уровнем сахара придерживается списков продуктов и принципа тарелки.

«Принцип тарелки» для снижения сахара

Берется обеденная тарелка, делится пополам. Половина всегда занимается не крахмалистыми зелеными овощами с растительным маслом или сметаной. Вторая делится пополам.

На «четвертушку» кладется порция круп, на оставшуюся часть – белковый продукт. Тарелка для перекуса может включать в себя несладкие фрукты из списка ниже.

Источники белка:

  • Любые виды нежирного мяса, дичи, кроме баранины.
  • Птица, кроме гусятины, утятины, индоутки.
  • Рыба, морепродукты, желательно, не выращенные на ферме.
  • Яйца – куриные, перепелиные, утиные.
  • Икра морских или речных рыб.

Запрещены: крабовые палочки, жареное мясо в сладком маринаде, жирные виды птицы, копчености, купаты, колбасы.

Некрахмалистые зеленые овощи:

Ограничено: помидоры, сладкий перец, морковь, сладкий лук, свеклу, сладкий горошек и баклажаны нужно ограничивать одной 100-граммовой порцией в сутки. Их не следует исключать из рациона совсем, но процесс снижения уровня глюкозы пойдет быстрее, если их сократить.

Источники сложных углеводов:

  • Гречка, булгур, все виды бобовых.
  • Ржаные макароны.
  • Черный хлеб без добавления сахара, сухие хлебцы.
  • Коричневый или бурый рис.
  • Спельта.

В меньшем количестве можно есть пшено, овсянку, кускус, кукурузу. Исключить – картошку, белый рис, простые макароны

Жиры:

  • Все виды натуральных растительных масел холодного отжима.
  • Сливочное масло, сметана, сало – в меньшем количестве.

Важно: часто уровень сахара повышается из-за несбалансированной диеты и стресса, исключение жиров – плохая стратегия для его балансирования. Необходимо следить за их количеством, если позволяет состояние ЖКТ, не опускать ниже 1-1,2 г на 1 кг массы тела.

Фрукты и сладости:

Рекомендуются только несладкие фрукты – зеленые яблоки, северные ягоды, грейпфруты и лимоны. Остальное можно есть только в очень ограниченном количестве, не более 1-2 штук в неделю.

На время лечения сладости исключаются полностью. Иногда советуют оставить темный шоколад или сладости для диабетиков, но в реальности они будут только тормозить процесс. Если есть сладости – необходимая часть вашей диеты, обратите внимание на шоколад на стевии и протеиновые батончики с заменителями сахара.

Режим питания

Медицина настаивает на регулярном 3-6 разовом питании. Ключевое понятие – регулярность, а не определенное количество «подходов» к еде. Классическая диета для снижения уровня сахара советует стремиться к 5 разовому питанию, но новые исследования утверждают, что необходимо питаться 3 раза в день, снижая нагрузку на поджелудочную железу.

Водный режим нужно поддерживать на уровне 30 мл на 1 кг текущей массы тела. Если пить больше, возможны отеки. «Добавление» воды в рацион сахар крови не снижает .

Сахарозаменители

Рекомендуют заменить сахар фруктозой или ксилитом. Это не вариант, так как фруктоза участвует в метаболизме и расщепляется до глюкозы. Ее употребление так же повышает уровень сахара крови, как и прием других сладких веществ. Фруктозу следует исключить.

Можно ли есть сахарозаменители без калорий? Единого мнения тут нет. СМИ публикуют данные, что они тоже повышают уровень сахара крови. Диеты для диабетиков разрешают стевию, сукралозу и другие заменители.

Важно: если в рацион включены сахарозаменители, нежелательно употреблять блюда с ними натощак.

Кофеин и танин

Часто говорят, что избыточный кофеин повышает уровень сахара, а гликозиды, содержащиеся в стевии и зеленом чае – снижают его. На самом деле, научных доказательств этому нет.

Полезные советы

В этой ситуации нужно следовать рекомендациям эндокринолога, и не экспериментировать с едой просто потому, что показалось, что сахар завышенный по косвенным признакам.

Рекомендуют приобрести глюкометр и замерять уровень сахара после каждой еды, чтобы понять, какие продукты его повышают. Это вполне научный способ борьбы с метаболическим нарушением, но он требует терпения, и времени.

Снизить уровень сахара при помощи питания – реальная задача. Немного дисциплины, учет всего, что «попадает» в организм с пищей, и проблема будет решена.

Автор: персональный тренер, нутрициолог Елена Селиванова

www.diet-menyu.ru

Диета при повышенном сахаре в крови: меню, что нельзя есть

Щадящая диета при повышенном сахаре в крови — обязательное условие для нормализации состояния организма. Если пациент не хочет в будущем принимать лекарства, придется правильно питаться и регулярно заниматься спортом. Разнообразные рецепты блюд с низким ГИ позволяют без труда перестроиться на новую еду.

Принципы диеты при повышенном сахаре в крови

Норма глюкозы в крови составляет 5,5 ммоль/л. Это преддиабетическое состояние. Оно увеличивает вероятность, но не является 100% показателем развития сахарного диабета. Для таких людей рекомендован стол № 9.

Уровень сахара в крови растет из-за недостаточного количества инсулина. В преддиабетическом состоянии поджелудочная железа не может выработать норму гормона. Иногда возникают патологические состояния, при которых инсулин не усваивается клетками, что приводит к скапливанию сахара в крови. При повышенном уровне сахара помогают физические нагрузки и подходящий рацион питания. Принципы диеты:

  • Питание углеводное. Калорийность ограничить до 1500—1800 ккал.
  • Основа питания — сложные углеводы, растительные и животные белки, овощи и фрукты.
  • Голодать нельзя.
  • Режим питания — дробный: 5—6 раз в сутки, порции маленькие.
  • Подбирать продукты с пониженной калорийностью, контролировать гликемический индекс.
  • Простые углеводы исключить из меню.
Вернуться к оглавлению

Общие рекомендации

Диета для снижения сахара в крови разрабатывается под каждого пациента. В учет принимается общее состояние, физическая активность, образ жизни, наличие пищевой аллергии. Переход на новый режим должен быть доступен и комфортен для пациента. Рекомендации для диабетиков и пациентов, имеющих высокий сахар:

  • При повышенном сахаре, важно соблюдать соотношение белков, жиров и углеводов.

    Соблюдать баланс жиров, белков и углеводов. Примерное содержание: белок — 15—25%, липиды — 30—35%, углеводы — 45—60%. Количество калорий определяет врач.

  • Кушать в одно и то же время.
  • Желательно употреблять свежие овощи — при варке удаляются витамины.
  • Выбирать щадящий режим готовки — избегать жарки, варить, запекать, готовить на пару.
  • Пить не менее 1,5 литра жидкости.
  • Ограничить соль.
  • Исключить алкоголь и курение.
  • Отдавать предпочтение богатым клетчаткой продуктам.
  • За 2 часа до сна не употреблять пищу.
  • Количество углеводов рассчитывать с учетом физических нагрузок.

Диета беременной при повышенном сахаре в крови основывается на тех же принципах. Пища должна быть постной, сильные специи недопустимы. Желательно регулярно делать замеры сахара в крови при беременности, и при дальнейшем повышении обратиться к врачу. Перед сном не стоит пить молоко и кушать фрукты. У беременных рацион насыщается вареной телятиной, белым сыром, зеленью и свежими овощами. Если хочется сладостей — есть галетное печенье. Можно побаловать себя и ребенка желе из свежих или замороженных ягод.

Вернуться к оглавлению

Что нельзя есть и что можно?

Овощи при повышенном сахаре

Рекомендуется ограничить употребление овощей с высоким гликемическим индексом — картофеля, свеклы. Отдавать предпочтение свежим, вареным или запеченным овощам. Перед составлением меню на неделю уточнять гликемический индекс. Таблица ГИ есть в открытых источниках. Без ограничений можно употреблять следующие овощи:

  • Блюда из тыквы полезны и вкусны при невысоком ГИ.

    кабачки;

  • тыква;
  • баклажаны;
  • сладкий перец;
  • капуста;
  • салат;
  • помидоры;
  • лук;
  • огурцы;
  • зелень.
Вернуться к оглавлению

Фрукты и ягоды

Лучше выбирать несладкие сорта. Чтобы разнообразить питание при высоком сахаре в крови, можно готовить освежающие напитки — лимонад, компот, морс. Ограничению подлежат бананы, изюм, виноград, дыня, инжир. Полностью исключаются финики — их ГИ равен 109 единицам. Разрешено:

  • Большинство цитрусовых: апельсин, мандарин, лимон, грейпфрут.
  • Привычные плоды: яблоки, груши, сливы, персики, нектарины.
  • Садовые и лесные ягоды: клубника, малина, черная и красная смородина, черника, голубика, клюква, черешня, вишня.

В точных и переспелых фруктах больше калорий, поэтому от них лучше отказаться.

Вернуться к оглавлению

Мясо и рыба

При повышенном уровне сахара в крови рекомендуются нежирные виды мяса:

  • Мясо должно быть нежирным, подойдут: говядина, курятина , крольчатина.

    индейка;

  • кролик;
  • телятина;
  • говядина;
  • курица.

При готовке удаляется излишек жира, и кожица с птицы. Можно разбавлять рацион субпродуктами: печенью, языком, куриными сердечками. Запрещенные виды мяса:

  • жирная свинина и говядина;
  • сардельки, сосиски, вареная и копченая колбаса.

Для уменьшения сахара в рацион добавляют морепродукты и нежирную рыбу: треску, щуку, судака, карпа. Кальмары, мидии, креветки и гребешки — прекрасны как самостоятельное блюдо и компонент салатов. Жарить мясо и рыбу нельзя. Вареные и запеченные блюда полезны и питательны, пользуются популярностью у пациентов мужчин, особенно страдающих от ограничений.

Вернуться к оглавлению

Молоко и сахар в крови

Необходимо исключить из рациона жирную молочку:

  • сливки, сметану;
  • сливочное масло, маргарин, спред;
  • жирное молоко;
  • желтый сыр.

Эти продукты полезны для беременных женщин, детей, поэтому понемногу их можно кушать при повышенном сахаре в крови. А вот нежирный кефир, ряженка, сыр «Здоровье», брынза, сулугуни, нежирный творог и несладкий йогурт употребляются в любое время суток. Важно контролировать размер порций, поэтому несмотря на отсутствие ограничений выпивать литр кефира за один присест не нужно.

Вернуться к оглавлению

Крупы и высокий сахар

Перловая каша незаменима при диабете.

Крупы — полезный источник, поставляющий клетчатку и сложные углеводы. Они основа рациона, хорошо насыщают, просты в приготовлении и доступны людям с разным доходом. Рекомендуемые каши для нормализации сахара:

  • перловая;
  • овсяная;
  • геркулесовая;
  • гречневая;
  • пшенная;
  • пшеничная и ее варианты: булгур, кускус, арнаутка.

Высокий сахар несовместим с манной кашей, а также белыми сортами риса. Польза этих круп не перекрывает возможный вред для организма. Также вредны каши быстрого приготовления и мюсли. В их состав добавляют стабилизаторы и консерванты, большое количество подсластителей. Чтобы снизить сахар в крови, лучше выбирать крупу грубого помола.

Вернуться к оглавлению

Первые блюда

Запрещено употреблять жирные супы на мясных бульонах — солянки, борщи, лагман. Любое первое блюдо готовится без добавления мяса. Можно отварить кусочек отдельно, и перед подачей покрошить непосредственно в тарелку. Полезно есть рассольник, окрошку, грибной и фасолевый суп, борщ на овощном бульоне, суп-пюре из зеленого горошка. Жирные бульоны повышают сахар.

Вернуться к оглавлению

Другая еда

  • На десерт можно ягодный мусс без сахара.

    Разрешено приготовить сорбет, ягодный мусс, желейные конфеты.

  • Можно кушать отрубной и ржаной хлеб. Выпечка с белой мукой недопустима.
  • Понемногу можно добавлять в еду оливковое и растительное масло.
  • Яйца варят, готовят на пару, запекают. При высоком уровне «плохого» холестерина желтки попадают под ограничения.
  • Магазинные соусы, фастфуд, майонез, негативно сказываются на глюкозе.

При повышенном сахаре в крови нельзя питаться булками, конфетами, батончиками, тортами и пирожными с жирным кремом.

Вернуться к оглавлению

Примерное меню

Чтобы понизить сахар в крови, приходится регламентировать размеры порций:

  • овощи тушеные, нарезка, пюре — до 150 г;
  • первое блюдо — 200—250 г;
  • мясные продукты или рыба — 70 г;
  • хлеб — 1 кусок;
  • жидкость — 1 стакан.

Варианты завтрака:

Утренний перекус:

  • яблоко;
  • творог без сахара;
  • кефир;
  • кусочек сулугуни;
  • овощная нарезка;
  • апельсин или грейпфрут.

Обед:

  • рассольник, запеченная говядина, капустный салат;
  • борщ, пшенная каша, паровая котлета, салат из огурцов и зеленого горошка;
  • щи, тушеная капуста с куриным филе;
  • грибной суп, теплый салат с морепродуктами, паровая рыба;
  • суп-пюре из горошка, индейка и овощи на гриле, салат из помидор и моцареллы;
  • фасолевый суп, фаршированный перец, салат из помидоров и огурцов;
  • суп из кабачков и картофеля, картофельная запеканка, салат из моркови с орехами.

Полдник:

Ужин:

  • омлет с овощами, запеченное филе;
  • фрикадели из индейки, овощная нарезка;
  • запеканка из кабачков, паровая говяжья котлета;
  • рыба на гриле, печеный перец;
  • котлета, тыквенная каша, салат;
  • шашлык из морепродуктов, белый сыр, помидор;
  • отварная говядина, салат из зелени с яйцом.
Вернуться к оглавлению

Полезные рецепты

Творожная запеканка

  1. Протереть через сито пачку нежирного творога без сахара.
  2. Добавить 2 желтка, цедру лимона, ваниль, корицу и 100 мл молока, перемешать.
  3. Взбить до пиков 2 белка со щепоткой соли.
  4. Аккуратно соединить творог и белки.
  5. Форму смазать маслом, посыпать ржаной мукой. Вылить смесь.
  6. Выпекать в разогретой духовке 30 минут.
  7. Вместо сахара в готовое блюдо добавить тертое яблоко.
Вернуться к оглавлению

Ягодное желе

  1. Проще всего приготовить полезное ягодное желе.

    Разморозить ягоды, измельчить с помощью.

  2. Растворить в стакане горячей воды пакетик желатина. Можно добавить заменитель сахара. Перемешать с ягодами и разлить по формочкам. Охладить.
Вернуться к оглавлению

Салат оливье

  1. Отварить куриное филе, мелко порезать.
  2. Сварить 4 яйца и 100 г стручковой фасоли, запечь морковь. Порезать одинаковыми кубиками.
  3. Зеленое яблоко очистить, порезать, добавить в салат.
  4. Для заправки смешать нежирный йогурт, горчицу, соевый соус. Добавить с салат, посолить, перемешать. Украсить зеленью.

Высокий показатель сахара в крови может быть вызван переутомлением, наследственностью, хроническими заболеваниями. Правильное питание при повышенном содержании сахара в крови лишь поначалу представляет трудность. Немного фантазии на кухне и планирование рациона поможет избежать трудностей. Любая еда повышает сахар в крови, и для его понижения потрудиться.

 

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются... читать далее...

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенный' диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет - очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета... Читать статью >>

etodiabet.ru

Диета при повышенном сахаре | Компетентно о здоровье на iLive

Какая диета при повышенном сахаре?

Какая диета при повышенном сахаре должна соблюдаться, поможет решить диетолог или эндокринолог. Основное правило – это регулярное питание. Основа рациона – низкокалорийные продукты, травяные чаи и напитки, свежие овощи. Соблюдая диету нет необходимости полностью отказываться от сладостей. Но необходимо контролировать содержание глюкозы в тех или иных продуктах. Особое внимание нужно уделять содержанию белков, жиров и углеводов. Сбалансированное питание предполагает – 20% белков, 45% углеводов и 35% жиров. Именно такое количество полезных веществ должно быть в вашем рационе при соблюдении диеты для нормализации уровня сахара в крови.

Под особый контроль во время диеты, попадают фрукты. К употреблению разрешены арбузы, грейпфруты, яблоки, а вот от сухофруктов и бананов придется отказаться. Помимо диетического питания не стоит забывать и про режим приема пищи. Кушать нужно часто, но маленькими порциями, от 4 до 7 раз в день. Рекомендуется сократить употребление соли и отказаться от алкоголя. Овощи (вареные, запеченные, свежие) и фрукты должны составлять львиную долю вашего рациона. Не забывайте и про питьевой режим – 2-2,5 литра чистой воды в день.

Диета при повышенном сахаре при беременности

Диета при повышенном сахаре при беременности основана на частых приемах пищи. Каждый пропуск приема пищи – это вред для организма матери и будущего малыша. Будущим мамочкам с повышенным сахаром необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови. Для этих целей существует специальный измерительный прибор (глюкометр), который по капле крови может определить уровень сахара. Измеряют сахар только натощак, перед приемом пищи. Норма – до 90, а после приема пищи – до 130. Кушать нужно каждые три часа, ночной перерыв между приемами пищи не должен превышать 10 часов. На ночь запрещено употреблять фрукты и молоко.

В рационе должен быть акцент на постную пищу, меньше специй, соли и масла. Подойдут каши, особенно гречневая, супы куриные, свежие овощи и овощные салаты. Что касается сладостей, то подойдет галетное печенье и сладости с низким содержанием глюкозы и сахара. Не рекомендуется, есть грибы, красное мясо, сильно сладкую и острую пищу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Примерная диета при повышенном сахаре

Примерная диета при повышенном сахаре составляется исходя из возраста пациента, уровня сахара и веса. Диета – это единственный способ привести сахар в норму, поэтому режим питания должен быть тщательно подобранным, желательно по советам и рекомендациям эндокринолога и диетолога. Кроме диеты не лишними будут легкие физические нагрузки.

Примерная диета должна быть основана на низкокалорийных, нежирных продуктах. Очень важно кушать сезонные овощи, а вот прием фруктов нужно держать под контролем, так как многие из них – это источник сахара и глюкозы, которые запрещены при повышенном сахаре. Полезными будут злаки, поскольку они понижают уровень сахара и не дают образовываться холестерину. В качестве гарниров отлично подойдет гречка, овсянка и рис.

[7], [8], [9], [10]

Примерное меню при повышенном сахаре

Для того чтобы нормализовать состояние организма, рекомендуется составить примерное меню при повышенном сахаре. Если у вас будет меню по перечню запрещенных и разрешенных продуктов, то вы с легкостью сможете корректировать свой рацион питания.

Завтрак

  • Омлет из двух яиц, ложки сметаны и 100 грамм зеленой стручковой фасоли. 
  • Зеленый чай или отвар шиповника.

Перекус

  • Овощной салат. 
  • Хлебцы из отрубей.

Обед

  • Овощной или гречневый суп. 
  • Куриная грудка (отварная). 
  • Салат из свежей капусты и моркови. 
  • Медовый напиток.

Перекус

  • Яблоки. 
  • Хлебцы из отрубей. 
  • Чай.

Ужин

  • Отварная рыба и рис. 
  • Овощной салат. 
  • Стакан кефира или травяного чая

Диета при повышенном сахаре переносится очень легко, так как не вызывает чувства голода. Правильно подобранные продукты, и прием пищи в строго установленное время помогут нормализовать уровень сахара в крови.

ilive.com.ua

Диета при повышенном сахаре в крови. Варианты меню – Будь здоров!

Диета при повышенном сахаре в крови не отменяет медикаментозное лечение, если вам его назначил врач. Но и без нее обойтись невозможно, так как она оказывает влияние на то, как будет протекать болезнь. Если строго соблюдать рекомендации, возможно даже нормализовать уровень глюкозы и защитить свой организм от возможных осложнений болезни.

Независимо от того, какой тип диабета у вас и какова степень его тяжести, вам необходимо придерживаться низкоуглеводной диеты. При этом вы быстро заметите результат – примерно через двое-трое суток от начала диеты сахар в крови начинает приходить в норму. Однако вам придется постоянно следить за своим низкокалорийным питанием, отсутствием в нем простых углеводов и наличием продуктов, богатых на витамины.

Нередко люди, имеющие проблемы с повышенным уровнем глюкозы, имеют также избыточный вес. Соблюдая специальную диету, снижающую сахар в крови, вы сможете не только нормализовать показатели сахара, но и улучшите свой внешний вид.

Питание при высоком уровне глюкозы в крови должно быть частым (пять-семь раз в день), порции небольшими — это поможет вам не переедать. Конечно, определяясь с меню, необходимо сообразовываться с сопутствующими заболеваниями, возможными аллергическими реакциями на те или иные продукты, и, само собой, концентрацией глюкозы. Также важно оценить калорийность рациона в зависимости от характера деятельности человека. Чем больше энергии ему требуется, тем более калориен должен быть его рацион.

Питание при повышенном уровне глюкозы

Прежде чем придерживаться какого-либо варианта диеты, важно посоветоваться со своим лечащим врачом. Однако общее правило одно: питание должно быть регулярным. Предпочтение желательно отдавать свежим овощам (а также запеченным, отварным и приготовленном на пару), низкокалорийным продуктам. Из напитков – травяные чаи. Алкоголь полностью под запретом! А вот чистой воды нужно выпивать как минимум 2,5 литра, если, конечно, у вас к этому нет противопоказаний.

Вам нужно будет полностью исключить из питания:

  • жареные блюда,
  • продукты, содержащие животный жир,
  • выпечку,
  • соленый сыр, также, как и сыры с высоким процентом жирности,
  • соки, сладкие компоты и газировку,
  • жирную рыбу,
  • маринады,
  • соленья,
  • икру,
  • мороженое,
  • копчености.

Соблюдая диету при высоком сахаре в крови, не переживайте, что вам нужно будет полностью исключить сладости, хотя, конечно, придется держать под контролем количество сахара в съедаемой пище. Можете съедать немного меда в течение дня – это принесет и пользу организму, и скрасит весь процесс соблюдения диеты.

Ваше питание должно быть сбалансированным по белкам, жирам и углеводам, их должно быть в рационе 20%х35%х45% соответственно. Такие пропорции помогут вам нормализовать сахар в крови.

При выборе для своего меню тех или иных продуктов, ориентируйтесь на таблицы гликемических индексов. Если продукт имеет индекс до 40 – ограничений в его употреблении нет, если 41-69 – ешьте такие продукты время от времени. Все, что имеет больший индекс, из питания исключается.

Какие фрукты и ягоды можно, а какие нельзя?

Придерживаясь диеты при высоком уровне глюкозы, ограничивайте употребление фруктов, некоторые из них вообще должны быть полностью исключены из рациона, так как они являются источниками простых углеводов.

  • Разрешается есть: киви, яблоки, сливы, манго, клубнику, грейпфруты, персики, гранаты, чернослив, апельсины, абрикосы, вишни, помело, арбузы, мандарины, малину, урюк, крыжовник, курагу
  • Исключить: изюм, инжир, финики, ананасы, виноград, бананы, все сладкие фрукты

В сутки можно съедать не более 300г фруктов и не за один раз, а разделив на несколько приемов в течение дня. Оптимальное время для поедания ягод и фруктов – после еды.

Хорошо готовить фрукты и ягоды в виде муссов, компотов, желе, а также делать с ними аппетитные салаты.

Какие овощи можно на диете, а какие нельзя?

  • Разрешается есть: помидоры, капусту всех видов, баклажаны, огурцы, тыкву, кабачки, шпинат, тыквенные семечки, фасоль, редьку, спаржу, редис, сою, горох, салат, болгарский перец, патиссоны, чечевицу, цуккини, щавель, ревень, сельдерей, чеснок, морскую капусту, нут
  • Исключить: картофель, свеклу, морковь, бобы, термически обработанные помидоры, вареный лук, томатный соус, репу

Овощи имеют большое преимущество: они низкокалорийны, богаты на пищевые волокна, минералы и витамины. Однако не стоит бездумно налегать на овощи, не все они одинаково полезны. Никакой жарки для блюд, только отварные, тушенные, приготовленные на пару и, конечно, свежие овощи.

Какие каши можно есть при повышенном сахаре, а какие нельзя?

  • Разрешается есть: гречку, овес, перловую кашу, коричневый рис, пшено, ячмень, полбу, кукурузную крупу
  • Исключить: манку, белый шлифованный рис

Каши варить без сахара и на воде, при желании с незначительным количеством молока.

Из хлебобулочных изделий можно отрубной хлеб, а также сделанный из ржаной либо непросеянной муки, цельнозерновые хлебцы.

Для любителей макарон: 1 раз в неделю можно себе позволить порцию макарон из твердых сортов пшеницы.

Какие кисломолочные продукты можно есть?

  • Разрешается есть: нежирный творог и сметану, йогурт, молоко, простоквашу, ряженку, кефир, биокефир, нежирные твердые сыры, ацидофилин
  • Исключить: сладкие творожки и сырки, жирную сметану, острый сыр

Хорошо готовить блюда из термически обработанного творога: пудинги, запеканки, сырники на пару.

Мясо и животные продукты

Важно следить за достаточным количеством белка в питании. Мясо готовится на пару, запекается и отваривается. Выбираются исключительно нежирные виды мяса, рыбы и птицы.

Яйца можно есть каждый день, но не более 2шт. в день.

Можно периодически есть такие субпродукты, как печень и язык.

Как совместить диету при повышенном сахаре и беременность?

Если у беременной женщины уровень глюкозы в крови высок, ей необходимо тщательно следить за частотой употребления пищи. Нельзя пропускать прием пищи, так как это отразится не только на ее здоровье, но и на здоровье малыша. При таком состоянии важно постоянно следить за уровнем сахара в крови. В этом помогают специальные приборы, продающиеся в аптеках. Достаточно одной капли крови, чтобы определить свой уровень сахара. Главное, забор крови для анализа должен быть сделан натощак.

Прием пищи должен происходить с перерывами в 3ч., ночной перерыв не должен длиться больше 10ч.

Перед сном молоко и фрукты запрещены!

Питание в период беременности должно быть постным, с малым содержанием соли, масел и, тем более, специй.

Диета для беременных при повышенном сахаре должна содержать небольшое количество калорий и при этом должна быть питательной.

  • Первый прием пищи хорошо начинать с продуктов, содержащих пищевые волокна: каш, овощей и хлеба из цельного зерна.
  • Если вы готовите мясные блюда, обязательно убирайте видимый жир, в том числе кожу у птицы.
  • В течение дня необходимо выпивать 2л жидкости.
  • Маргарин, соусы, острые и пряные блюда, кофе и крепкий чай, сливочные сыры под запретом.
  • Важно обогащать свой рацион витамино-минеральными комплексами.

Примерное меню при высоком сахаре

Составляется диета, учитывающая возраст человека, какой у него вес, сопутствующие проблемы со здоровьем и показатели глюкозы. Одними таблетками сахар в крови не нормализуешь, потому так важно придерживаться всех правил диетического питания, соблюдать рекомендации врачей – эндокринолога и диетолога. Также хорошо, если вы продумаете и начнете выполнять легкие упражнения – физическая активность помогает комплексно восстанавливать здоровье.

Предлагаю вам несколько вариантов меню диеты, посоветуйтесь со специалистом, что вам больше подойдет:

Завтрак приготовьте омлет из двух куриных яиц, 1ст.л. сметаны и 100г спаржевой фасоли, запить можно цикорием с молоком
приготовьте гречневую кашу с молоком, чай без сахара (можно положить немного меда)
приготовьте порцию нежирного творога с курагой или черносливом, отвар шиповника
На перекус фруктовый, ягодный либо овощной салат, заправлять можно натуральным йогуртом, или можно добавить немного орехов (грецкие, лесные, кешью)
отвар отрубей (полезнее всего из пшеничных)
несколько отрубных хлебцев, настой шиповника
На обед приготовьте вегетарианский борщ, на второе – мясные паровые фрикадельки, порция желе, несладкий чай
приготовьте гречневый суп, вареное куриное филе, салат из свежей капусты и моркови, несладкий компот
приготовьте овощной суп, заправленный сметаной, паровые котлеты, тушеные овощи, кисель
На полдник приготовьте салат из свежих овощей
фруктовое желе
порцию нежирного творога
пару фруктов
отрубные хлебцы, запивать можно отваром шиповника, чаем с ксилитом
На ужин приготовьте запеченную в духовке рыбу, тушеную капусту, несладкий чай
приготовьте творожный пудинг, одно куриное яйцо всмятку
приготовьте рыбу на пару, голубцы овощные
приготовьте отварную рыбу с порцией бурого риса, овощной салат, запивать можно зеленым или травяным чаем
На ночь можно выпить простоквашу, биокефир, ряженку, йогурт либо кефир (не больше стакана)

Еще о некоторых продуктах, способствующих снижению в крови уровня сахара, смотрите в этом видео:

Как вы видите, диета при высоком уровне глюкозы в крови богата на продукты и разнообразна. Она не допустит у вас чувства голода, а значит, и скачков сахара в крови. На ней вы не почувствуете себя ущемленными и вам не придется заставлять себя придерживаться такого питания всю оставшуюся жизнь. Ведь переносится такая диета довольно легко.

Будьте здоровы!

fitdeal.ru

Диета при повышенном сахаре в крови. Диета № 9: меню :: SYL.ru

Для человека, который страдает сахарным диабетом любого типа, очень важна диета. Стол № 9 является основой диетического питания больного и направлен на поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови.

Немного о сахарном диабете

Часть глюкозы, поступившей в организм с пищей, расходуется на его питание, а часть идёт на резервное накопление, переходя в специальное вещество – гликоген. Сахарный диабет является нарушением углеводного обмена человека, таким образом, у пациента обнаруживается повышенный сахар в крови. Причины возникновения этого явления хорошо изучены, поэтому обычно врачам достаточно легко поставить верный диагноз.

Так что же происходит при этом заболевании? Инсулин, необходимый человеку для утилизации избытка глюкозы, либо не синтезируется поджелудочной железой вообще, либо вырабатывается в недостаточном количестве. Именно поэтому избыток глюкозы начинает повреждать кровеносные сосуды и внутренние органы человека.

Типы сахарного диабета

Диабет 1 типа (диабет молодых, худых) является следствием нарушения выработки поджелудочной железой инсулина. Возникает это нарушение из-за патологических процессов (воспаления или некроза) в ткани железы, то есть гибнут её β-клетки. Вследствие этого пациенты становятся инсулинозависимыми и не могут жить без инъекций этого фермента.

При сахарном диабете второго типа (диабет пожилых, полных) концентрация необходимого фермента в крови остаётся в пределах нормы, однако нарушено его проникновение в клетки. Связано это с тем, что жировые отложения, скапливающиеся на поверхности клеток, повреждают их мембрану, а также перекрывают рецепторы связывания с инсулином. Поэтому диабет второго типа является инсулинонезависимым, и вводить инсулин пациентам не нужно.

Важные правила

Хоть два типа диабета и различаются между собой, принципы диетического питания достаточно схожи и основаны на исключении легкоусваиваемых углеводов из рациона больного. То есть диета «Стол № 9» запрещает употреблять сладкие продукты и сахар, а основным её принципом является снижение калорийности за счёт потребления рыбы, нежирного мяса, блюд из овощей, кислых и сладких фруктов. Обязательно в рационе присутствие кисломолочных продуктов, творога, супов. Несдобное мучное должно быть из пшеничной, ржаной или отрубной муки. Все блюда стоит варить, тушить или запекать, а также ограничить потребление соли и специй.

Эта диета при повышенном сахаре в крови предназначена только для тех пациентов, которые не получают лечения в виде инъекций инсулина или колют этот фермент в малых количествах, и подразумевает дробное 5-6 разовое питание. Пропускать приёмы пищи категорически воспрещается! Однако если нет возможности полноценно поесть, необходимо перекусить кусочком ржаного хлеба, фруктом или питательным батончиком.

Примерное меню при сахарном диабете

Во время завтрака рекомендуется употреблять в пищу овсяную кашу с кусочком несолёного сливочного масла, бутерброд из ржаного хлеба с добавлением нежирного сыра, несладкий чай. На второй завтрак можно кушать нежирный творог или яблоко.

Обед может состоять из супа и второго (к примеру, гречневой каши с куриной котлетой), компота. Полдник – фрукты.

Ужин диабетика не должен быть тяжёлым – рекомендовано подавать салат из овощей, приготовленные на пару рыбу или мясо, компот или чай.

Распределение суточной калорийности

Что делать, если сахар повышен, и как же правильно питаться, чтобы не навредить организму? Очень важно правильно распределить суточную калорийность продуктов на разные приёмы пищи:

Таблица распределения суточной калорийности

Время приёма

Калорийность

Первый завтрак

Примерно в 8:00 утра

20% от суточной калорийности, т. е. 480-520 килокалорий

Второй завтрак

В 10:00 часов утра

10% - 240–260 килокалорий

Обед

Около 13:00 дня

30% от суточной калорийности, что составляет 720–780 килокалорий

Полдник

Где-то в 16:00 часов

Около 10% - 240–260 килокалорий

Ужин

Примерно в 18:00 вечера

20% - 480-520 килокалорий

Поздний ужин

В 20:00 вечера

Около 10% - 240–260 килокалорий

Очень важно подробно изучить энергетическую ценность употребляемых в пищу продуктов в специальных таблицах калорийности и в соответствии с этими данными составлять рацион на сутки.

Стол № 9 при диабете первого типа

Пациентам с сахарным диабетом первого типа жизненно необходимы инъекции инсулина, что обязывает пациента контролировать не только концентрацию вводимого фермента, но и сам уровень глюкозы, а также поступление питательных веществ в организм.

Конечно, некоторые пациенты считают, что если производятся инъекции необходимого организму инсулина, то и следить за питанием нет смысла, ведь фермент сам справится с поступившим сахаром. Такое рассуждение в корне неверно – велика возможность возникновения какого-либо нарушения сахара в крови.

Меню при сахарном диабете первого типа и основные принципы этой диеты:

  • Растительные углеводы. Причём необходимо исключить продукты с легкоусваиваемыми сахарами.
  • Питаться необходимо часто, но маленькими порциями (около 5-6 раз в день примерно каждые три часа).
  • Замена сахара на сахарозаменитель.
  • Сведение к минимуму потребления углеводов и жиров.
  • Вся еда должна быть отварной, запечённой или приготовленной на пару.
  • Обязательный подсчёт хлебных единиц.
  • Продукты при повышенном сахаре делятся на 5 категорий: фрукты и ягоды, зерновые культуры, молочная продукция, картофель и кукуруза, продукты с сахарозой.
  • Разрешается потреблять нежирные сорта рыбы и мяса, а также приготовление бульонов и супов на их основе.
  • Позволяется кушать исключительно кислые фрукты, а сахар разрешён только по назначению врача.
  • Также включать в рацион можно молоко и молочную продукцию только при разрешении лечащего врача. Стоит отметить, что потребление сыров, сметаны и сливок ограничено в любом случае.
  • Соусы и специи не должны быть острыми.
  • Не более 40 грамм в день можно употреблять жиров и растительных масел.

Что такое хлебные единицы?

Вся диета при повышенном сахаре в крови сводится к подсчёту специальных единиц (ХЕ), о которых дальше пойдёт речь. Углеводная единица, или так называемая хлебная единица, – это эталонное количество углевода, призванное сбалансировать рацион диабетика и ориентированное на гликемический индекс. Условно она равна 10 граммам хлеба без учёта волокон или 12 граммам с их учётом и эквивалентна 20–25 граммам хлеба. Она повышает концентрацию сахара в крови на 1,5–2 ммоль/л.

Сколько ХЕ в различных продуктах?

Создана специальная таблица, в которой чётко обозначено количество хлебных единиц в каком-либо продукте (хлебобулочных изделиях, крупах, фруктах и овощах, напитках). Так, кусок белого хлеба содержит в себе 20 г ХЕ, кусок ржаного или бородинского хлеба – 25 г. Столовая ложка овсянки, любой муки, пшена или гречневой муки – 15 г углеводных единиц.

Столовая ложка жареного картофеля – 35 г, картофельного пюре – целых 75 г.

Наибольшее количество хлебных единиц содержит в себе стакан кефира (250 мл ХЕ), свёкла – 150 г, кусок арбуза или 3 лимона – 270 г, 3 моркови – 200 г. Полтора стакана томатного сока включает в себя целых 300 г ХЕ.

Найти такую таблицу достаточно просто и даже необходимо, ведь очень важно в соответствии с ней составлять рацион диабетика.

Как узнать, сколько ХЕ нужно в день?

Чтобы не навредить здоровью и не переусердствовать в расчёте хлебных единиц, необходимо знать, сколько же их нужно употреблять в день.

Так, за завтраком разрешено кушать примерно 3–5 углеводных единиц, а на второй завтрак не более 2 ХЕ. Обед и ужин также должны состоять из 3–5 хлебных единиц, тогда как полдник – из 1–2.

Также важно запомнить, что большинство продуктов, состоящих из углеводов, должна быть съедена именно в первую половину дня, чтобы за оставшееся время она успела усвоиться.

Энергетическая ценность такой диеты составляет 2400-2600 килокалорий. Немаловажно учитывать вес пациента при составлении этой диеты: если имеется избыточный вес, то необходимо снизить потребление жиров и хлебобулочных изделий, калорийность.

Разрешены нежирное говяжье мясо, телятина, крольчатина, а также индейка, треска, щука, навага. Можно есть яйца. Однако стоит проявить осторожность – в пищу употреблять можно только яичные белки, а желтки лучше полностью исключить из рациона.

Что кушать при повышенном сахаре из овощей и фруктов? Врачи советуют включать в рацион капусту, тыкву, огурцы и помидоры, баклажаны, листья салата. Практически все фрукты разрешается употреблять только в первозданном виде, то есть различные свежевыжатые соки и сладкие десерты попадают под запрет.

Мучного можно кушать только 300 г в день.

Из круп больным сахарным диабетом разрешены пшено, греча, ячмень, овёс и перловка.

Диета при повышенном сахаре в крови подразумевает и потребление жидкости в больших количествах. Таким образом, пить можно чистую и минеральную воду, несладкий чай или кофе с нежирным молоком, соки, приготовленные из овощей.

Чего нельзя при повышенном сахаре употреблять в пищу? Диабетикам строго запрещено жирное мясо утки, гуся, а также свинина и печень, копчёности и полуфабрикаты. Жирная молочная продукция, к которой можно отнести сладкие глазированные сырки, творожную массу, питьевые йогурты с различными наполнителями, также находится под запретом.

Стоит запомнить, что рис, манка, а также макаронные изделия относятся к запрещённым продуктам при таком заболевании, как диабет. Также под запрет попадают фруктовые соки, алкогольная продукция и сладкая газированная вода.

Только 2–3 раза в неделю разрешено употребление моркови, свеклы и картофеля тем, у кого повышенный сахар в крови. Причины такого ограничения заключаются в том, что перечисленные овощи относятся к высокоуглеводным, а питание такими продуктами строго запрещено. Также запрещены к потреблению бананы, финики, инжир, виноград и прочие фрукты, которые славятся высоким гликемическим индексом.

И ещё немного о рационе

Чем ещё врачи строго-настрого запрещают питаться больным диабетом? Сдобное и слоёное тесто, бульоны на основе жирного мяса или рыбы, солёные сыры, различные соленья и маринады, полуфабрикаты, копчёности, майонез, острые и солёные соусы, сливки и даже мороженое – все эти продукты попадают под запрет, о них также придётся забыть диабетику.

Диета при повышенном сахаре в крови – это строгое соблюдение пропорций употребляемых продуктов. Ниже представлена таблица, в которой изложены данные о суточной норме тех или иных продуктов:

Суточная норма некоторых продуктов, показанных при сахарном диабете

Продукт

Суточная норма

Изделия хлебобулочные

Рекомендовано 3 небольших кусочка хлеба

Крупы

До 2 порций в день разрешённых круп

Фрукты, ягоды

Без ограничения кисло-сладкие фрукты, ограничено потребление сладких фруктов и ягод

Овощи и грибы

Без ограничения, кроме картофеля (2 клубня в день), гороха, моркови и свеклы

Рыба

До 2 порций отварной или запечённой нежирной рыбы

Мясо и птица

Одна порция в день нежирного мяса или птицы

Яйца

Разрешено употребление в пищу 2 яичных белков в день

Супы

Без ограничения супы с нежирным мясом или птицей

Специи и соусы

Острые специи и соусы запрещены, однако разрешены соусы на отварах овощей, грибов и рыбных бульонов

Жир

Максимально ограничить жиры животного происхождения, растительное, сливочное и оливковое масло

Вода и прочие жидкости

1,5 литра в день разрешённых жидкостей

Подведение итогов

  1. При сахарном диабете обязательно назначается диета № 9, меню которой разрабатывается врачом индивидуально для каждого больного. Придерживаться составленного рациона необходимо постоянно и со всей ответственностью.
  2. Существует два типа диабета: инсулинозависимый, при котором обязательны инъекции фермента, и инсулинонезависимый.
  3. Принцип диетического питания при этом диагнозе состоит в ограничении или полном запрете продуктов с содержанием углеводов и жиров. При этом потребление белков должно быть в рамках физиологической нормы.
  4. Сахар обязательно заменяется сахарозаменителями.
  5. Также обязательно планирование рациона (особенно диабетикам первого типа) в соответствии с хлебными единицами.

www.syl.ru

Диета при повышенном сахаре в крови

Специфического лечения от сахарного диабета, как известно, не существует, поэтому решающую роль в процессе терапии играют как гликемические препараты различной направленности, так и правильный рацион. Диета при сахарном диабете составляется кропотливо с учетом индивидуальных особенностей пациента, поэтому правильная диета для снижения сахара в крови способна вернуть пациенту высокое качество жизни.

Общие принципы питания при сахарном диабете 1 и 2 типа

Диета при диабете 2 типа, чтобы не поднимался сахар выше нормы, основывается на том, что именно можно и нельзя употреблять в пищу. Это же касается и аналогичной диеты при диабете 1 типа. Если заболевание носит средний или осложненный характер, лечебное питание необходимо будет совмещать с использованием гипогликемических лекарств либо инсулина. В то же время диета при сахарном диабете 1 типа апеллирует к заместительной инсулинотерапии, что является следствием инсулиновой недостаточности, вызванной гибелью клеток в поджелудочной железе. В этом случае диетотерапия при сахарном диабете носит скорее вспомогательный характер.

Помимо избирательного включения тех или иных продуктов в рацион, с точки зрения второго типа диабета важно ориентироваться на калорийность пищи и ее насыщенность углеводами, для чего была выработана универсальная хлебная единица.

В среднем она равняется 12 граммам перерабатываемых организмом углеводов, что повышает уровень глюкозы в крови на 2,8 ммоль/литр и требует двух единиц инсулина для ее нейтрализации. С точки зрения этого принципа любой продукт можно оценить по шкале пользы или вреда для диабетика, тем более, что уже давно существуют стандартные таблицы, анализирующие таким образом крупы, макароны, блюда из рыбы, сыр, сметану, хлеб, чай, мясо отварное, салат и сладкие продукты.

Основные принципы питания при диабете являются следующими:

  • прием пищи должен быть дробный — до 6–8 раз в сутки;
  • пища должна быть сбалансирована по составу белков, жиров (по большей части растительных) и углеводов;
  • калорийность продуктов не должна превышать энергетические потребности пациента соответственно его весу и физической активности;
  • суточная доза хлебных единиц — 24, которые включают: 9–10 на завтрак, 1–2 на полдник, 6–7 на обед, 3–4 на ужин.

Важно знать! Аптеки так долго обманывали! Нашлось средство от диабета, которое лечит Читать далее...

Сахарный диабет второго типа часто связан с избыточным весом, поэтому больному надо сосредоточиться на потреблении свежих овощей вроде огурцов, помидоров, капусты и горошка, которые хорошо утоляют голод. Также не стоит забывать про угнетаемую патологией печень, компенсировать состояние которой можно за счет липотропно-факторных продуктов: творога, сои, овса и прочих. В свою очередь, употребление жареных, копченых блюд, а также мясных и рыбных бульонов следует ограничить. Запрету подвергаются и другие вероятные составляющие рациона:

  • кондитерские изделия, сдоба;
  • варенья, конфеты, шоколад, мед, мороженое;
  • соленые и пряные закуски;
  • животный жир, сало;
  • спиртные напитки;
  • виноград, бананы, изюм.

Важно помнить, что особое внимание пациент с сахарным диабетом должен уделять подсчету хлебных единиц и калорийности таких групп продуктов, как зерновые, фрукты, картофель, молочные продукты и блюда, содержащие чистый сахар. Что касается нюансов при диабете первого типа, то больным необходимо съедать за один раз не более восьми хлебных единиц и отказаться от сладости в жидкой форме — соков, чая, газированных напитков. При использовании сахарозаменителей это ограничение снимается.

Диета при повышенном сахаре в крови

Диета при повышенном сахаре в крови ориентирована не только на снижение потребляемых углеводов и калорий, но и на повышение количества усваиваемых витаминов. С этой целью к овощам и фруктам врачи рекомендуют добавлять витаминные комплексы, а также натуральные отвары и настои.

Ключевым пунктом в тактике питания является понимание того, что нельзя съедать в больших количествах запрещенные продукты, после чего гасить скачки глюкозы с помощью синтетических препаратов.

Такие методы приводят к снижению чувствительности по отношению к лекарствам, а также расшатывают кровеносную и пищеварительную систему, попутно повышая риск развития гипогликемии.

Продукты для диабетиков разделены не только по принципу калорийности и содержания хлебных единиц, но также по гликемическому индексу. Данный показатель представляет собой то влияние, которое употребленная еда оказывает впоследствии на уровень глюкозы в крови, в сравнении с воздействием чистой глюкозы (принимаемой за отметку в 100 пунктов). На гликемический индекс влияет содержание углеводов, объем клетчатки, способ приготовления и количество белков с жирами. К разрешенным продуктам при диабете относятся те, чей индекс не превышает 40 единиц, как, например:

  • лук, чеснок, салат, зеленый перец — 10 пунктов;
  • соевые бобы, арахис, абрикосы, слива, вишня, перловка — 22 пункта;
  • яблоки, персики, клубника, морковь, обезжиренный йогурт — 30–35 пунктов;
  • апельсины, фасоль, мамалыга, виноград — 40 пунктов.

Диета для больных сахарным диабетом основывается на следовании этим широко распространенным спискам, которые нужно всегда держать под рукой.

Первый день

ДИАБЕТ - НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить... » читать далее >>>

Составляя примерное недельное меню для пациента с диабетом, необходимо уделять особое внимание овощам, а также помнить, что каждый день завтрак и обеды должны быть самыми сытными приемами пищи, в отличие от ужина. Не следует забывать и о гидратации: оптимальное употребление жидкости позволяет не только ускорить метаболизм, выводя продукты пищеварения из организма, но и дает больному чувство дополнительной сытости.

Приняв в качестве отправной точки понедельник, первый завтрак можно составить с помощью салата из свежей моркови и тарелки геркулесовой каши, сдобренной маленьким кусочком сливочного масла. К этому блюду допускается дополнение в виде двух ломтиков отрубного хлеба, а запить все можно чаем с заменителем сахара. На второй завтрак больному будет достаточно съесть одно яблоко и выпить еще чаю, тогда как обед должен быть более сытным:

  • овощной суп;
  • жаркое;
  • свежий овощной салат;
  • два ломтика отрубного хлеба;
  • стакан компота или отвара из сухофруктов.

Полдник в понедельник можно составить из чая и одного апельсина, а на ужин предложить больному творожную запеканку с зеленым горошком и ржаным хлебом, запить снова чаем. Перед сном рекомендуется выпить стакан кефира.

Второй день

На вторые сутки диета при повышенном сахаре должна включать капустно-яблочный салат, немного отварной рыбы с ржаным хлебом и чай на завтрак, а спустя несколько часов — еще порция чая к овощному пюре. Обед предлагается скомпоновать из овощного супа, отварной курицы и отрубного хлеба, а также одного яблока и стакана минеральной воды (несладкой). Полдник — творожные сырники и отвар шиповника, а на ужин больному следует подать вареное яйцо, мясные котлеты с капустой, отрубной хлеб и чай без сахара. Последняя трапеза включает в себя стакан обыкновенной ряженки.

Третий день

Среду нужно начать с порции гречневой каши, обезжиренного творога и двух ломтиков черного хлеба, к которому подается несладкий чай. Вместо второго завтрака для диабетиков будет достаточно стакана фруктового компота, а обед рекомендовано подать следующий:

  • борщ со сметаной;
  • немного отварного мяса;
  • тушеная капуста;
  • ржаной хлеб;
  • желе с сахарозаменителем.

В качестве полдника подойдет свежее яблоко, на ужин можно приготовить парные тефтели к тушеным овощам и шницель из капусты. В этот день второй ужин проводить не обязательно.

Четвертый день

Диета при диабете предлагает приготовить на завтрак молочную кашу, отрубной хлеб и отварную свеклу, которые можно разнообразить ломтиком плавленого сыра. Вместо чая допускается подать стакан какао. До обеда больному разрешено перекусить грейпфрутом, тогда как основная трапеза дня будет содержать рыбный суп, кабачковую икру, отварную курятину и ржаной хлеб. Запить все можно лимонным напитком (без сахара).

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Cредство от сахарного диабета, которое рекомендует ДИАБЕТОЛОГ со стажем! ».................читать далее >>>

Чай и капустный салат — отличный полдник четверга, а на ужин подойдет все тот же салат из капусты, гречка и немного диетического хлеба с чаем. Перед сном можно подать больному стакан обезжиренного молока.

Пятый день

Пятницу нужно начать морковно-яблочным освежающим салатом, дополненным хлебом и творогом с молоком. Рекомендуется заварить простой черный чай и подать его без сахара или с минимальным количеством заменителя. Для второго завтрака подойдет красное яблоко и стакан минеральной воды без газа.

В обед можно предложить диабетику овощной суп с мясным блюдом, а также овощную икру и отрубной хлеб. Запить еду для разнообразия можно киселем. Фруктовый салат с чашкой чая обеспечат полдник пятничной диеты, тогда как ужин будет представлен в этот день рыбным блюдом, пшеничной кашей, отрубным хлебом и черным чаем без сахара. Закончить день рекомендуется стаканом кефира.

Шестой день

Диета при сахарном диабете советует начать субботу с морковного салата, геркулесовой каши, ржаного хлеба и стакана какао. Грейпфрут с чаем составят второй завтрак, а в обед диабет 2 типа (диета при котором является очень строгой) можно компенсировать так:

  • суп с вермишелью;
  • печень и перловая каша;
  • отрубной хлеб;
  • компот из сухофруктов.

В качестве полдника можно ограничиться фруктовым салатом и минеральной водой, тогда как единственный ужин должен состоять из молочной каши с хлебом и кабачковой икры.

Седьмой день

Наконец, диета при повышенном сахаре должна завершать недельный цикл питания завтраком из гречневой каши, тушеной свеклы и хлеба, на который можно положить немного обезжиренного сыра и запить чаем.

Второй завтрак состоит из яблока и фруктового отвара, а обед должен быть более полноценным: фасолевый суп, плов с курицей, тушеные баклажаны и два ломтика ржаного хлеба. Клюквенный компот хорошо дополнит эту трапезу. Что касается полдника, то утолить голод можно апельсином и чаем, вслед за которыми последует ужин — тыквенная каша с паровой котлетой и овощи вроде помидоров и огурцов.

Выводы

.

Диета при повышенном сахаре в крови должна быть консервативной, но в то же время и разнообразной, чтобы утолять потребности диабетика и не вызывать у него желания нарушить правила. Для понижения сахара в крови достаточно следовать распространенным общим принципам питания и тем индивидуальным инструкциям, которые выдаст лечащий специалист. Не стоит забывать и о том, что не только диета при сахарном диабете 2 типа является залогом хорошего самочувствия — необходимо соблюдать активный образ жизни и отказаться от всех вредных привычек.

Краткосрочного результата правильная диета не даст: надо заранее настроиться на то, что организм привыкнет сначала к новому режиму, и только потом появится отклик на терапию. Важно помнить, что результатом стараний станет в первую очередь не выдающееся самочувствие, а отсутствие осложнений диабета, которые опасны тем, что могут привести к тяжелым последствиям для жизни.

udiabetika.ru

список разрешенных и запрещенных продуктов, как есть мед и фрукты

Гипергликемия, или сахарный диабет, свидетельствует о тяжелом заболевании с возможным развитием осложнений. Своевременное обнаружение симптоматики заболевания и обращение к специалисту позволяет привести все показатели к норме.

Корректировка показателей повышенного сахара в крови человека сводится к изменению образа жизни и питания. Ограничения накладываются на употребление чрезмерного количества углеводов. Питание у больного человека должно быть обогащено витаминами, клетчаткой и минимальным количеством калорий.

Такой рацион позволяет избавиться от лишнего веса, привести к норме показатели глюкозы и обмен веществ в организме. Правильный подбор продуктов при этом заболевании является залогом успешного лечения. Также следует отказаться от употребления алкогольных напитков и от табакокурения.

Симптомы гипергликемии

Показатель уровня сахара в крови для здорового человека должен составлять не более 5,5 ммоль на литр. Повышение этого показателя уже служит тревожным сигналом о неполадках в организме. Эти показатели могут послужить поводом для обращения к врачу, но еще не свидетельствуют о наличии заболевания.

При соблюдении всех рекомендаций врача и изменении образа жизни, а также рациона, можно довольно быстро вернуть все показатели в норму. Заболевание возникает в силу того, что поджелудочная железа, синтезирующая инсулин, перестает его синтезировать или вырабатывает в очень малых дозах. В результате этого организм не успевает перерабатывать глюкозу, и она начинает концентрироваться в крови.

Повлиять на развитие заболевания могут такие факторы:

  • несбалансированность питания;
  • наличие хронических заболеваний печени;
  • ведение неправильного образа жизни;
  • преобладание вредных привычек;
  • наличие у человека патологий эндокринной системы;
  • заболевания поджелудочной железы в хронической стадии;
  • наличие генетической предрасположенности;
  • сильное переутомление;
  • наличие постоянных стрессов;
  • беременность.

Гипергликемия может иметь скрытый характер начала заболевания, и человек может длительное время не придавать значения сопутствующим симптомам. Среди тревожных симптомов, являющихся поводом для визита к врачу, можно выделить:

  1. Наличие сухости во рту и постоянной жажды, испытываемой человеком.
  2. Наличие обильного и частого мочеиспускания.
  3. Появление кожного зуда.
  4. Наличие повышенной утомляемости и слабости в организме.
  5. Наличие медленно заживающих повреждений на коже.
  6. Хроническое снижение иммунитета.

При своевременном посещении специалиста и соблюдении всех рекомендаций можно быстро нормализовать все показатели сахара в крови. Повышенный уровень сахара не является поводом для паники, а требует соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Немаловажное значение в таком лечении и профилактике заболевания имеет режим питания. Пищу следует употреблять по 5−6 раз в сутки небольшими порциями. При этом следует рассчитывать примерно одинаковое количество углеводов на каждый прием пищи. Фрукты и овощи должны преобладать в рационе больного сахарным диабетом.

Разрешенные и запрещенные продукты

Вся сущность диетического питания сводится к разделению продуктовой корзины на продукты с содержанием простых и сложных углеводов. Соединение глюкозы и фруктозы представляют собой продукты питания с простыми углеводами. Это кондитерские изделия, сладости и фрукты, которые после употребления моментально всасываются в кровь и повышают сахар.

Соединения клетчатки и крахмала относят к группе сложных углеводов, которые после употребления в пищу всасываются в кровь медленно и незначительно повышают сахар в крови. Продукты с содержанием сложных углеводов можно принимать в любых количествах.

Обычную соль необходимо исключить из рациона, заменив ее морской солью. Употреблять соль следует в ограниченном количестве. Также следует свести к минимуму и употребление животного жира в рационе. Для сохранения оптимального водного баланса необходимо принимать в сутки около полутора-двух литров воды.

Таблица содержит примерный перечень продуктов, которые могут быть как полезными, так и опасными для употребления людьми с сахарным диабетом.

Продукты, запрещенные к употреблению при сахарном диабете. Продукты, разрешенные к употреблению при сахарном диабете.
Кондитерские изделия, сдобная выпечка. Хлеб на основе цельнозерновой, ржаной, отрубной муки.
Шоколад и конфеты. Сухое печенье, галеты.
Мороженое, сахар, варенья, джемы. Окрошка, щи, рассольник, борщ на постном бульоне.
Жирные бульоны. Мясо нежирных сортов: курица, крольчатина, телятина.
Мясо и рыба жирных сортов. Рыба нежирных сортов.
Манная и рисовая каши на молоке. Говяжий язык отварной.
Консервы рыбные и мясные. Рыбные консервы в собственном соку.
Соленья, маринады. Куриные яйца (не более 2 в сутки).
Сладкие фрукты. Безмолочные каши: перловая, овсяная, гречневая, пшеничная.
Майонез и острые соусы. Бобовые и зелень.
Макаронные изделия. Овощи.
Сухие фрукты сладких сортов. Ягоды и фрукты кисло-сладких сортов.
Напитки и соки промышленного производства. Творог и кисломолочные напитки обезжиренные.
Маргарин и другие жиросодержащие продукты. Небольшое количество несоленого сливочного масла и растительного.
Пища из фастфуда. Минеральная вода, отвар шиповника.
Травяной чай, кофе с молоком без сахара.

В овощах содержится полезная клетчатка и сложные углеводы, поэтому они показаны к употреблению в любом количестве. Овощи и фрукты рекомендуется употреблять как в свежем, так и в варенном или тушеном виде. Нормы употребления свеклы, моркови и картофеля следует обсудить с диетологом.

Мёд

При повышенном сахаре в крови употребление меда вызывает спорные вопросы. С одной стороны, в нем содержится много микроэлементов и витаминов, с другой стороны, у него высокое содержание фруктозы и сахара.

Врачи разрешают пациентам употреблять мед не более двух раз в неделю по две чайных ложки, в случае, когда сахар не достиг критических значений. Добавлять мед лучше в травяные чаи вместо сахарозаменителя.

К выбору продукта следует подходить с особой тщательностью и покупать только у знакомых пасечников. Иногда недобросовестные продавцы предлагают к продаже мед с добавлением сахарного сиропа. От употребления такого продукта организму будет нанесен большой вред.

Отдать предпочтение следует сортам меда с низким гликемическим индексом:

  • акациевому;
  • каштановому;
  • липовому;
  • вересковому.

Диета беременной при гипергликемии

Беременный организм по-разному может реагировать на хронические заболевания. К группе риска можно отнести женщин с генетической предрасположенностью к сахарному диабету и впервые решившихся на рождение малыша после 30 лет.

Показатель сахара при беременности может вырасти с 5,5 до 6,6 ммоль на литр. Во время беременности эти показатели считаются нормальными. Но все же беременная женщина должна следить за своим здоровьем и правильно питаться.

Если повышенный уровень глюкозы обнаруживается у будущей мамы, то ей необходимо приобрести домашний глюкометр и следить за показателями сахара в крови. Также ей необходимо исключить из своего рациона все запрещенные продукты питания.

Можно включить в рацион галетное печенье с отрубями, употребляя их с рекомендуемым количеством меда. Также следует включить в рацион травяные отвары, компоты из свежих ягод или фруктов.

Готовить еду придется из разрешенных к применению продуктов. Составить примерный рацион с соблюдением всех норм можно совместно с диетологом. Пищу желательно употреблять через каждые три часа. Ночной интервал между приемами пищи не должен превышать десяти часов. Интервалы между приемами пищи желательно не увеличивать, так как это вредно не только для беременной женщины, но и в первую очередь для ее малыша.

Какие фрукты можно есть

При повышенном сахаре можно употреблять в пищу не только свежие фрукты и овощи, но и тушеные или вареные овощные блюда. Единственным ограничением среди овощей может быть картофель, который содержит крахмал и после переработки в организме повышает сахар.

Ягоды и фрукты можно употреблять такие как яблоки, груши, апельсины, гранаты, сливы, арбузы, вишни. Можно употреблять и такие ягоды как калина, ежевика, земляника. Можно приготовить настойки или отвары из смородины, черноплодной рябины или шиповника. Эти продукты можно употреблять без ограничения. Из них можно готовить салаты, компоты, муссы.

Употреблять кисло-сладкие фрукты и ягоды можно отдельно или в сочетании с обезжиренными молочными продуктами. Орехи и семечки (лучше в сыром виде) можно употреблять в небольших количествах в качестве перекуса.

Полностью исключить из рациона придется бананы, ананасы, финики, инжир, изюм, сухофрукты, грейпфруты, лимоны. Они содержат простые углеводы.

sportbookmaker.ru

Диета при повышенном сахаре в крови: правильное меню питания

Немного о сахарном диабете

Часть глюкозы, поступившей в организм с пищей, расходуется на его питание, а часть идёт на резервное накопление, переходя в специальное вещество – гликоген. Сахарный диабет является нарушением углеводного обмена человека, таким образом, у пациента обнаруживается повышенный сахар в крови. Причины возникновения этого явления хорошо изучены, поэтому обычно врачам достаточно легко поставить верный диагноз.

Так что же происходит при этом заболевании? Инсулин, необходимый человеку для утилизации избытка глюкозы, либо не синтезируется поджелудочной железой вообще, либо вырабатывается в недостаточном количестве. Именно поэтому избыток глюкозы начинает повреждать кровеносные сосуды и внутренние органы человека.

Чем ещё врачи строго-настрого запрещают питаться больным диабетом? Сдобное и слоёное тесто, бульоны на основе жирного мяса или рыбы, солёные сыры, различные соленья и маринады, полуфабрикаты, копчёности, майонез, острые и солёные соусы, сливки и даже мороженое – все эти продукты попадают под запрет, о них также придётся забыть диабетику.

Суточная норма некоторых продуктов, показанных при сахарном диабете

Продукт

Суточная норма

Изделия хлебобулочные

Рекомендовано 3 небольших кусочка хлеба

Крупы

До 2 порций в день разрешённых круп

Фрукты, ягоды

Без ограничения кисло-сладкие фрукты, ограничено потребление сладких фруктов и ягод

Овощи и грибы

Без ограничения, кроме картофеля (2 клубня в день), гороха, моркови и свеклы

Рыба

До 2 порций отварной или запечённой нежирной рыбы

Мясо и птица

Одна порция в день нежирного мяса или птицы

Яйца

Разрешено употребление в пищу 2 яичных белков в день

Супы

Без ограничения супы с нежирным мясом или птицей

Специи и соусы

Острые специи и соусы запрещены, однако разрешены соусы на отварах овощей, грибов и рыбных бульонов

Жир

Максимально ограничить жиры животного происхождения, растительное, сливочное и оливковое масло

Вода и прочие жидкости

1,5 литра в день разрешённых жидкостей

Режим питания

Пациенты с избыточным весом попадают в группу риска, поэтому важно своевременно контролировать массу тела, избегать ожирения. Если речь идет о питании уже больного сахарным диабетом, порции должны быть небольшими, а вот число приемов пищи желательно увеличить до 5 – 6. Изменив суточный рацион, важно защитить сосуды от разрушения, при этом сбросить 10% от своего реального веса.

Прогрессирующее ожирение у человека по абдоминальному типу корректируется лечебным питанием. При создании суточного рациона врач руководствуется возрастом пациента, половой принадлежностью, весовой категорией и физической активностью. С вопросом о питании диабетик должен обратиться к эндокринологу, пройти ряд лабораторных исследований для определения гормонального фона и его нарушений. Вот памятка от знающих специалистов:

  1. Строгие диеты и голодовки противопоказаны, иначе норма сахара в крови патологически нарушается.
  2. Основной меркой питания является «хлебная единица», а при составлении суточного рациона требуется руководствоваться данными из специальных таблиц для диабетика.
  3. На завтрак, обед и ужин должно приходиться 75% объема суточного рациона, остальные 25% приходятся на перекусы в течение дня.
  4. Предпочтительные альтернативные продукты должны соответствовать по калорийности, соотношению БЖУ.
  5. В качестве уместного способа приготовления пищи при сахарном диабете лучше использовать тушение, запекание или варку.
  6. Важно избегать приготовления блюд с использованием растительных жиров, ограничить общую калорийность пищи.
  7. Положено исключить присутствие в повседневном питании сладких блюд, иначе для достижения приемлемого уровня глюкозы придется использовать сахароснижающие препараты.

Еда при сахарном диабете отражает внутреннее состояние здоровья пациента. Поэтому важно выработать режим и, не нарушая его, избегать крайне нежелательных рецидивов. Повседневное питание должно быть дробным, а число приемов пищи достигает 5 – 6. Питаться рекомендуется, исходя из преобладающей массы тела, по необходимости снижать общую калорийность блюд. Врачебные рекомендации таковы:

  • при нормальном весе – 1 600 – 2 500 ккал за сутки;
  • при превышении нормальной массы тела — 1 300 – 1 500 ккал за сутки;
  • при ожирении одной из степеней — 600 – 900 ккал за день.

При таком заболевании врачи рекомендуют питаться с диетического стола №9, который обеспечивает тщательный контроль БЖУ. Вот основные принципы лечебного питания пациента, которых должны четко придерживаться все больные сахарным диабетом второго типа:

  • энергетическая ценность суточного питания должна составлять 2400 ккал;
  • нужно заменять продукты с простыми углеводами на сложные;
  • ограничить суточное потребление соли до 6 г за сутки;
  • убрать их рациона пищевые ингредиенты, которые содержат вредный холестерин;
  • увеличить количество клетчатки, витаминов C и группы B.

название категорий продуктов питания

название пищевых ингредиентов

ягоды

все виды смородины, черника, крыжовник

цитрусовые

грейпфрут, лимон

обезжиренная молочная продукция

творог, кефир, простокваша

постные сорта мяса

курица, кролик, говядина

напитки

фруктовые напитки, чай

сахарозаменители

крупы

гречневая, овсяная крупа

Питание при наличии сахарного диабета должно быть дробным с минимальным потреблением соли и специй. Кроме того, важно соблюдать питьевой режим до 1,5 л свободной жидкости. Вот рекомендованное меню и полезные рецепты на каждый день:

  1. Понедельник: завтрак – овсяная каша и несладкий чай, обед – борщ на мясном бульоне, ужин – капустные котлеты.
  2. Вторник: завтрак – обезжиренный творог с курагой, обед – тушеная капуста с постным отварным мясом, ужин – кефир с отрубным хлебом.
  3. Среда: завтрак – перловая каша, обед – овощной суп, ужин — капустный шницель, клюквенный морс.
  4. Четверг: завтрак – гречневая каша, обед – рыбный суп, ужин – рыбные котлеты с яйцом.
  5. Пятница: завтрак – капустный салат, обед – тушеные овощи с курицей, ужин – творожная запеканка.
  6. Суббота: завтрак – белковый омлет, обед – вегетарианский суп, ужин – тыквенная каша с рисом.
  7. Воскресенье: завтрак – творожное суфле, обед – фасолевый суп, ужин – перловая каша с баклажанной икрой.

Каждый человек сам выбирает, чем ему питаться, и на чем при необходимости худеть. Поэтому если риски, связанные с сахаром не пугают, то можно попробовать сбросить лишние килограммы именно так. Это может быть полезно тем, кто употребляет еще больше сахара каждый день – от 200 г и более.

Сахарная диета для похудения диктует следующие правила:

  1. Помимо сахарной воды, можно пить травяные отвары, черный и зеленый чай. При этом желательно организовать употребление напитков по часам, и уделить сладкой воде первую половину дня.
  2. В день нужно выпивать 4-5 стаканов сладкой воды и такое же количество других напитков. Можно сделать и наоборот – сластить напитки, а воду оставить чистой.
    Оптимальная длительность сахарной диеты – 1-2 дня, максимум можно растянуть методику на 3 дня. Дальнейшее продолжение такой схемы похудения навредит здоровью.
    Физические нагрузки во время сахарной диеты запрещены.
  3. Поскольку организм не получит вместе с пищей полезных для своей работы компонентов, есть смысл проконсультироваться с врачом по поводу необходимости приема витаминно-минерального комплекса.
  4. Поскольку при голодовке будет ощущаться постоянная усталость, рекомендуется спать не менее 8-9 часов в сутки. Полезен и дневной сон.

Работающим людям нужно планировать диету так, чтобы она пришлась на выходные или отпуск, поскольку ослабленное состояние окажет не лучшую услугу при выполнении трудовых обязанностей.

Методика противопоказана людям с заболеваниями пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, психики.

Сахарную голодовку нельзя применять при сахарном диабете, беременности и грудном вскармливании.

Основные правила диеты при повышенном сахаре

Хоть два типа диабета и различаются между собой, принципы диетического питания достаточно схожи и основаны на исключении легкоусваиваемых углеводов из рациона больного. То есть диета «Стол № 9» запрещает употреблять сладкие продукты и сахар, а основным её принципом является снижение калорийности за счёт потребления рыбы, нежирного мяса, блюд из овощей, кислых и сладких фруктов.

Эта диета при повышенном сахаре в крови предназначена только для тех пациентов, которые не получают лечения в виде инъекций инсулина или колют этот фермент в малых количествах, и подразумевает дробное 5-6 разовое питание. Пропускать приёмы пищи категорически воспрещается! Однако если нет возможности полноценно поесть, необходимо перекусить кусочком ржаного хлеба, фруктом или питательным батончиком.

Количество сахара определяется гормоном инсулином. Низкое содержание последнего приводит к возникновению сахарного диабета. Чтобы «преддиабетическое» состояние не получило развития, контролируйте количество глюкозы в крови. Здоровому человеку следует ежегодно проводить тест. Оптимальное содержание сахара составляет 3,8–5,83 ммоль/л. Если характеристики глюкозы превышают отметку 6,6 ммоль/л натощак, срочно требуется менять рацион питания, жизненные привычки.

  1. Движение – это здоровая жизнь. Выберите «ваш» вид спорта. Развивая и укрепляя мышцы, организм увеличивает употребление глюкозы, сжигание жиров.
  2. Здоровый образ жизни – отказ от алкоголя, курения.
  3. Контроль количества жиров, употребление продуктов с низкой калорийностью. Растительная белковая пища придаст энергии и бодрости. Употребление творога, кисломолочных продуктов поможет восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта.
  4. Питание должно быть постоянным, небольшими порциями. Устраивайте перекусы каждые два часа. Запомните, переедать опасно, как и голодать!
  5. Главная составляющая – углеводная диета. Калорийность снижаем до 1500–2000 ед. (зависит от расхода энергии). Легкоусвояемые углеводы (сладости, хлеб) отправляем в небытие. Ограничиваем поступление глюкозы из ряда фруктов. Сложные углеводы (каши), растительные белки (бобовые), творог, кислые фрукты максимально включаем в рацион.

Примерное меню при сахарном диабете

Название продуктов питания

Польза для диабетиков

ягоды (все, кроме малины)

содержат минералы, антиоксиданты, витамины и клетчатку.

орехи

являются источником полезных жиров, но отличаются высокой калорийностью

несладкие фрукты (присутствие сладких фруктов запрещено)

оказывают положительное воздействие на сердце и сосуды, клетчатка замедляет процесс всасывания глюкозы в кровь.

обезжиренное молоко

неисчерпаемый источник кальция, необходимый для костей.

натуральные йогурты

нормализуют микрофлору в кишечнике и способствуют очищению организма от шлаков.

Диета для диабетиков предусматривает домашнюю пищу, исключает употребление консервантов и полуфабрикатов. Это касается и колбасных изделий, к выбору которых требуется отнестись с особой избирательностью. Важно учитывать состав колбасы, преобладающий уровень гликемического индекса. Фаворитами при сахарном диабете остаются вареная и диабетическая колбасы разных марок с указанным показателем в пределах от 0 до 34 единиц.

При ожирении одной из степени требуется правильно питаться, иначе число приступов при сахарном диабете только увеличивается. Помимо ограничения углеводов важно контролировать общую калорийность блюд. Остальные рекомендации и особенности суточного меню представлены ниже:

  1. Алкоголь, растительные жиры и масла, сладости употреблять крайне редко, а лучше вовсе исключить из повседневного меню.
  2. Разрешено употребление молочных продуктов, постного мяса и птицы, бобовых, орехов, яиц, рыбы в количестве 2 – 3 порций за день.
  3. Фруктов разрешено употреблять 2 – 4 порции, тогда как овощей можно съесть за день до 3 – 5 порций.
  4. Правила лечебного питания включают хлеб и злаковые с емким содержанием клетчатки, которые можно употреблять до 11 порций за сутки.

Суточный рацион диабетика должен быть полезным и разнообразным, важно правильно распределять соотношение БЖУ. Например, источниками растительных белков являются хлеб, крупы, бобы, фасоль, соя. Разрешенные для больного сахарным диабетом углеводы преобладают в несладких фруктах. Примерное меню пациента представлено ниже:

  1. Понедельник: на завтрак — обезжиренный творог, на обед – щи из квашеной капусты, на ужин – запеченная рыба.
  2. Вторник: на завтрак – гречневая каша на обезжиренном молоке, на обед – рыба на пару, на ужин – несладкий фруктовый салат.
  3. Среда: на завтрак – творожная запеканка, на обед – капустный суп, на ужин – тушеная капуста с паровыми котлетами.
  4. Четверг: на завтрак – пшеничная молочная каша, на обед – рыбный суп, на ужин – тушеные овощи.
  5. Пятница: на завтрак – каша из овсяных хлопьев, на обед – капустный суп, на ужин – овощной салат с отварной курятиной.
  6. Суббота: на завтрак – гречневая каша с печенью, на обед – овощное рагу, на ужин – тушеные овощи.
  7. Воскресенье: на завтрак — сырники, на обед – вегетарианский суп, на ужин – отварные кальмары или креветки на пару.

Рассмотрим возможные варианты диетического питания согласно «Столу № 9» на неделю. Средняя калорийность продуктов составит: белки 400 ккал, жиры 500 ккал, углеводы – остальные 900. Употребляйте узвары, компоты перед едой. Никаких сладостей в рационе! Хлеб – отрубной, зерновой. Каши только с растительным маслом.

Первый завтрак:

  • Творог – 100 г, ягоды – 50 г.
  • Кефир с корицей – 200 мл.
  • Каша с натуральным йогуртом – 150 г.
  • Запеканка с творогом – 150 г.

Второй завтрак:

  • Рис, перловая, кукурузная, пшеничная, гречневая, овсяная каша – по 200 г ежедневно.
  • Животные белки и жиры: телятина, баранина, куриное филе – 100 г ежедневно.
  • Растительные белки: фасоль, горошек – 50 г.
  • Кисло-сладкие фрукты – 100 г.
  • Блюда с низкой калорийностью: суп с овощами; перепелиный бульон с яйцом; борщ, щи нежирные – 250 мл.
  • Нежирные сорта мяса – 100 г, свежие овощи, фрукты – 150 г.

Полдник. Вес блюда 150 г:

  1. Запеканка из творога с фруктами.
  2. Орехи, сушеный топинамбур.
  3. Мусс с творогом.
  4. Фрукты, овощи.

Ужин (перед едой – отвар из фруктов, ягод):

  • Рыба – 150 г; или мясо птицы, кролика в том же количестве, морепродукты.
  • Тушеные овощи – 200 г.

Перед сном:

  • Белковая пища (кисломолочная) с корицей – 200 мл.

Сахарная диета не предполагает сложностей в составлении меню – нужно просто чередовать между собой чай либо травяные отвары и обычную воду. Сахар можно добавлять к любому из этих напитков – 3 чайные ложки на стакан.

Некоторые советуют использовать не белый, а коричневый продукт. Они оба получаются из одного и того же сырья, но привычный светлый сахар проходит обработку, чтобы стать именно такого оттенка.

Коричневый сахар сохраняет большее количество полезных компонентов. Калорийность этого продукта чуть меньше обычного, но в целом это оказывается непринципиальным.

Позавтракать лучше вскоре после пробуждения (в течение получаса). Для этого подойдет сладкий зеленый чай. Это должна быть заварка из натуральных крупных листьев, а не пакетированный состав.

На 1 стакан потребуется 1 чайная ложка зеленого чая, а заливать его нужно не кипятком, а остывшей до 70-80 градусов водой. Через час после этого можно выпить стакан обычной воды или подслащенной, если в чай сахар не добавлялся.

Последующее меню сахарной диеты составляется по тому же принципу: каждый час выпивается стакан жидкости, причем вода чередуется с чаем или травяным напитком, а сладкое – с несладким.

Для этой диеты, помимо зеленого чая, подойдут следующие отвары:

  • из листьев смородины, малины, вишни, черешни;
  • из зверобоя;
  • из цветков ромашки, душицы или мелиссы;
  • из листьев мяты;
  • из плодов шиповника

Есть варианты сахарной диеты, рассчитанные на неделю. В них вводятся незначительные приемы пищи, а сладкая вода остается в качестве основного ингредиента для избавления от лишних килограммов. Такие методики точно не принесут пользы похудению, поскольку увеличится калорийность меню, а глюкоза так и будет усваиваться медленно.

Во время завтрака рекомендуется употреблять в пищу овсяную кашу с кусочком несолёного сливочного масла, бутерброд из ржаного хлеба с добавлением нежирного сыра, несладкий чай. На второй завтрак можно кушать нежирный творог или яблоко.

Обед может состоять из супа и второго (к примеру, гречневой каши с куриной котлетой), компота. Полдник – фрукты.

Ужин диабетика не должен быть тяжёлым – рекомендовано подавать салат из овощей, приготовленные на пару рыбу или мясо, компот или чай.

Сахарная диета. Калорийность

Таблица распределения суточной калорийности

Время приёма

Калорийность

Первый завтрак

Примерно в 8:00 утра

20% от суточной калорийности, т. е. 480-520 килокалорий

Второй завтрак

В 10:00 часов утра

10% — 240–260 килокалорий

Обед

Около 13:00 дня

30% от суточной калорийности, что составляет 720–780 килокалорий

Полдник

Где-то в 16:00 часов

Около 10% — 240–260 килокалорий

Ужин

Примерно в 18:00 вечера

20% — 480-520 килокалорий

Поздний ужин

В 20:00 вечера

Около 10% — 240–260 килокалорий

Очень важно подробно изучить энергетическую ценность употребляемых в пищу продуктов в специальных таблицах калорийности и в соответствии с этими данными составлять рацион на сутки.

Рекомендуем заранее рассчитать количество калорий на сутки.

  • Для этого можно обратиться к специалисту, или посчитать калории по таблице калорийности, что бы в сутки  их количество не превышало 1000 ккал.
  • По такой таблице вы подберёте продукты по вкусу и калорийности и быстро составите рацион.
    Как вы заметили, от всех остальных продуктов стоит на время отказаться.

Ещё один важный пункт сахарной диеты, ежедневно выпивать в зависимости от Вашего веса, в среднем по 2 л воды на взрослого человека. По 30 г. на 1 кг массы тела. Причём воды не сладкой, а пресной. Важно пить воду в промежутках между приёмами пищи, чтобы, не мешать процессу пищеварения, ведь разбавленная пища сложнее расщепляется.

Такая, не совсем сладкая диета, поможет заметно поправить Ваше здоровье и сбросить лишние килограммы. И подходит как диета для зубов, не много сладкого, но много овощей и фруктов.

Такую диету рекомендуют проводить на протяжении 5 дней, хотя решение за Вами, ведь это разгрузочная диета, и не может обеспечить нормальную жизнедеятельность для человека, который должен выполнять тяжёлую физическую работу.

Лечебная диета при повышенном сахаре стол №9

Здоровый баланс продуктов подбирается специалистом-эндокринологом, диетологом с учетом физических нагрузок, возраста, динамики показателей глюкозы, веса, наличия сопутствующих заболеваний, аллергических реакций. Лечебная диета при повышенном сахаре в крови под номером 9 предполагает определенное соотношение жиров, белков, углеводов – половина блюда занята крупами, кашами; по четвертой части овощей и мяса (рыбы).

Питание основано на сложных углеводах: овощи, фрукты сезонные, каши и крупы. Составляющие белкового меню – низкокалорийные: бобовые, творог, кисломолочная продукция; жиры – растительного происхождения. Увеличение сахара в составе крови приводит к ухудшению иммунитета перед инфекциями. Включите в рацион продукты, содержащие витамины В, С. Осторожно употребляйте заменители сахара: ксилит, сорбит. Превышение суточной нормы грозит расстройством кишечника.

Пациентам с сахарным диабетом первого типа жизненно необходимы инъекции инсулина, что обязывает пациента контролировать не только концентрацию вводимого фермента, но и сам уровень глюкозы, а также поступление питательных веществ в организм.

Конечно, некоторые пациенты считают, что если производятся инъекции необходимого организму инсулина, то и следить за питанием нет смысла, ведь фермент сам справится с поступившим сахаром. Такое рассуждение в корне неверно – велика возможность возникновения какого-либо нарушения сахара в крови.

Меню при сахарном диабете первого типа и основные принципы этой диеты:

  • Растительные углеводы. Причём необходимо исключить продукты с легкоусваиваемыми сахарами.
  • Питаться необходимо часто, но маленькими порциями (около 5-6 раз в день примерно каждые три часа).
  • Замена сахара на сахарозаменитель.
  • Сведение к минимуму потребления углеводов и жиров.
  • Вся еда должна быть отварной, запечённой или приготовленной на пару.
  • Обязательный подсчёт хлебных единиц.
  • Продукты при повышенном сахаре делятся на 5 категорий: фрукты и ягоды, зерновые культуры, молочная продукция, картофель и кукуруза, продукты с сахарозой.
  • Разрешается потреблять нежирные сорта рыбы и мяса, а также приготовление бульонов и супов на их основе.
  • Позволяется кушать исключительно кислые фрукты, а сахар разрешён только по назначению врача.
  • Также включать в рацион можно молоко и молочную продукцию только при разрешении лечащего врача. Стоит отметить, что потребление сыров, сметаны и сливок ограничено в любом случае.
  • Соусы и специи не должны быть острыми.
  • Не более 40 грамм в день можно употреблять жиров и растительных масел.

Какие продукты запрещены?

Запрещенные продукты питания

Вред здоровью диабетика

сахаросодержащие продукты

способствуют повышению уровня глюкозы, рецидиву.

жирные сорта мяса

повышают концентрацию вредного холестерина в крови.

соленые и маринованные овощи

нарушают водно-солевой баланс.

из крупы – манка, макаронные изделия

снижают проницаемость сосудистых стенок.

первые бульоны

содержат избыток жира.

жирная молочная продукция, например, жирный творог, сливки, сметана

повышают концентрацию липидов, показатель глюкозы в крови.

Чтобы сохранить вкусовые качества употребляемой пищи, диабетику рекомендуется выбирать альтернативные пищевые ингредиенты. Например, сахар желательно заменить медом, а вместо манной кушать на завтрак гречневую кашу. В данном случае речь идет не только о замене крупы, запрещенные продукты питания вытеснить следующими пищевыми ингредиентами:

  • виноград желательно заменить яблоками;
  • кетчуп – томатной пастой;
  • мороженое – фруктовым желе;
  • газированные напитки – минеральной водой;
  • куриный бульон – овощным супом.

Углеводы содержат сахар, который в организме здорового человека перерабатывается в глюкозу. За расщепление оного отвечает эндокринная система. Сбои в ее работе приводят к поражению нервной, сердечно-сосудистой системы. Главными поставщиками «вредных углеводов» являются:

  • сахар;
  • варенья;
  • конфеты, прочие сладости;
  • сладкая сдоба, хлеб;
  • кондитерские изделия.

Хлебобулочные изделия включают много углеводов. Замените белый пшеничный на отрубной, зерновой хлеб. Изготавливается на основе клейковины – белков, содержащихся в зернах пшеницы. Мясо с большим содержанием жира замените белковой пищей растительного происхождения. Откажитесь от некоторых сортов рыбы, где много жира.

Картофель не исключайте из здорового рациона, но сведите потребление к минимуму. Прекрасной заменой послужит топинамбур, богатый растительными углеводами. Придется отказаться от фруктов с высоким содержанием глюкозы: винограда, фиников, инжира, бананов. Сухие фрукты из яблок, груш заготавливайте самостоятельно. Углеводы сладких газированных напитков замените минеральной водой, соками с низкой калорийностью.

Что такое хлебные единицы?

Вся диета при повышенном сахаре в крови сводится к подсчёту специальных единиц (ХЕ), о которых дальше пойдёт речь. Углеводная единица, или так называемая хлебная единица, – это эталонное количество углевода, призванное сбалансировать рацион диабетика и ориентированное на гликемический индекс. Условно она равна 10 граммам хлеба без учёта волокон или 12 граммам с их учётом и эквивалентна 20–25 граммам хлеба. Она повышает концентрацию сахара в крови на 1,5–2 ммоль/л.

Сколько ХЕ в различных продуктах?

Создана специальная таблица, в которой чётко обозначено количество хлебных единиц в каком-либо продукте (хлебобулочных изделиях, крупах, фруктах и овощах, напитках). Так, кусок белого хлеба содержит в себе 20 г ХЕ, кусок ржаного или бородинского хлеба – 25 г. Столовая ложка овсянки, любой муки, пшена или гречневой муки – 15 г углеводных единиц.

Столовая ложка жареного картофеля – 35 г, картофельного пюре – целых 75 г.

Наибольшее количество хлебных единиц содержит в себе стакан кефира (250 мл ХЕ), свёкла – 150 г, кусок арбуза или 3 лимона – 270 г, 3 моркови – 200 г. Полтора стакана томатного сока включает в себя целых 300 г ХЕ.

Найти такую таблицу достаточно просто и даже необходимо, ведь очень важно в соответствии с ней составлять рацион диабетика.

Как узнать, сколько ХЕ нужно в день?

Чтобы не навредить здоровью и не переусердствовать в расчёте хлебных единиц, необходимо знать, сколько же их нужно употреблять в день.

Так, за завтраком разрешено кушать примерно 3–5 углеводных единиц, а на второй завтрак не более 2 ХЕ. Обед и ужин также должны состоять из 3–5 хлебных единиц, тогда как полдник – из 1–2.

Также важно запомнить, что большинство продуктов, состоящих из углеводов, должна быть съедена именно в первую половину дня, чтобы за оставшееся время она успела усвоиться.

Энергетическая ценность такой диеты составляет 2400-2600 килокалорий. Немаловажно учитывать вес пациента при составлении этой диеты: если имеется избыточный вес, то необходимо снизить потребление жиров и хлебобулочных изделий, калорийность.

Разрешены нежирное говяжье мясо, телятина, крольчатина, а также индейка, треска, щука, навага. Можно есть яйца. Однако стоит проявить осторожность – в пищу употреблять можно только яичные белки, а желтки лучше полностью исключить из рациона.

Что кушать при повышенном сахаре из овощей и фруктов? Врачи советуют включать в рацион капусту, тыкву, огурцы и помидоры, баклажаны, листья салата. Практически все фрукты разрешается употреблять только в первозданном виде, то есть различные свежевыжатые соки и сладкие десерты попадают под запрет.

Мучного можно кушать только 300 г в день.

Из круп больным сахарным диабетом разрешены пшено, греча, ячмень, овёс и перловка.

Диета при повышенном сахаре в крови подразумевает и потребление жидкости в больших количествах. Таким образом, пить можно чистую и минеральную воду, несладкий чай или кофе с нежирным молоком, соки, приготовленные из овощей.

Чего нельзя при повышенном сахаре употреблять в пищу? Диабетикам строго запрещено жирное мясо утки, гуся, а также свинина и печень, копчёности и полуфабрикаты. Жирная молочная продукция, к которой можно отнести сладкие глазированные сырки, творожную массу, питьевые йогурты с различными наполнителями, также находится под запретом.

Стоит запомнить, что рис, манка, а также макаронные изделия относятся к запрещённым продуктам при таком заболевании, как диабет. Также под запрет попадают фруктовые соки, алкогольная продукция и сладкая газированная вода.

Только 2–3 раза в неделю разрешено употребление моркови, свеклы и картофеля тем, у кого повышенный сахар в крови. Причины такого ограничения заключаются в том, что перечисленные овощи относятся к высокоуглеводным, а питание такими продуктами строго запрещено. Также запрещены к потреблению бананы, финики, инжир, виноград и прочие фрукты, которые славятся высоким гликемическим индексом.

Подведение итогов

  1. При сахарном диабете обязательно назначается диета № 9, меню которой разрабатывается врачом индивидуально для каждого больного. Придерживаться составленного рациона необходимо постоянно и со всей ответственностью.
  2. Существует два типа диабета: инсулинозависимый, при котором обязательны инъекции фермента, и инсулинонезависимый.
  3. Принцип диетического питания при этом диагнозе состоит в ограничении или полном запрете продуктов с содержанием углеводов и жиров. При этом потребление белков должно быть в рамках физиологической нормы.
  4. Сахар обязательно заменяется сахарозаменителями.
  5. Также обязательно планирование рациона (особенно диабетикам первого типа) в соответствии с хлебными единицами.

dietayou.ru


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?