Боль под левой лопаткой сзади со спины: причины

Болезненные ощущения – всегда самый неприятный симптом, который заставляет человека насторожиться. Боль под левой лопаткой сзади со спины является клиническим признаком значительного количества патологических процессов, при условии прогрессирования большинства из которых появляется реальная угроза здоровью и жизнедеятельности человека.

Помимо опасности осложнений, болевой синдром сопровождается дискомфортом, локализующимся в области левой лопатки. Все это значительно ухудшает качество жизни человека, мешает выполнению повседневных задач, сковывает движения, некоторые патологии даже нарушают сон, так как боль присутствует постоянно.

Общая анатомическая информация

Если человек жалуется на боли между лопаткой и позвоночником слева, такой клинический признак может указывать на абсолютно разные патологии. Объяснить такую разноплановость можно анатомическим строением организма и конкретно этой части спины.

Рассматривая спину в области левой лопатки, можно прийти к простому выводу, что лопатка тесно сопряжена с ребрами, из которых состоит и грудная клетка. Спина и грудная клетка окутаны мышечными волокнами, а в центре спины расположен позвоночник, от которого отходят все нервные ответвления, отвечающие за иннервацию этих областей тела.

В области грудного отдела позвоночника и грудной клетки с левой стороны располагается легкое и сердце, то есть если пациент не способен нормально дышать, вдох сопровождается болезненными ощущениями или боль обособлена, причина может быть в этих органах.

Другими словами, болевой синдром с локализацией под левой лопаткой далеко не всегда указывает на болезни опорно-двигательного аппарата, речь может идти о патологиях органов, при которых боли иррадиируют в обсуждаемую зону.

Классификация неприятных ощущений

Для полноценного лечения болей над левой лопаткой сзади со спины необходимо установить истинную причину их происхождения. В этом врачу помогает определение характера и классификации болезненных ощущений. По этой причине стоит рассмотреть, какими бывают неприятные ощущения:

• Острая – один из основных типов болезненных ощущений, отличающийся внезапностью проявлений и высокой степенью интенсивности. Острая боль под левой лопаткой доставляет максимум проблем, зачастую она настолько сильная, что терпеть ее крайне тяжело или практически невозможно. И также острому болевому синдрома помимо внезапности свойственны эпизодические проявления, то есть он непостоянен. В таких случаях. Человек становится раздражительным, так как постоянно пребывает в ожидании нового приступа боли, который может появиться в любую минуту.
• Резкая боль – обычно она характеризуется как режущая или колющая. Все эти подтипы болезненных ощущений являются разновидностью острых болей, они имеют схожую классификацию. Это значит, что резкая боль также всегда внезапна, очень интенсивна и непостоянна. По ощущениям ее сравнивают с вонзившейся под кожу иглой.
• Тупая – второй по распространенности тип неприятных ощущений, в корне отличающийся от острых. Такая боль между лопаткой и позвоночником зарождается постепенно и никуда не исчезает, ощущается постоянно. Ее интенсивность в разы ниже, она терпима, но также доставляет массу проблем, ведь ощущается вне зависимости от положения тела и действий, даже мешает спать. Усиливаются тупые боли при неосторожных движениях, интенсивных нагрузках. Кроме того, они имеют более длительное течение и хуже купируются лекарствами.
• Ноющая и тянущая – разновидности тупой боли, также совпадающие по классификации, но описывающие пациентами по-разному. Локализуясь с левой стороны ниже лопатки, они имеют свойство распространяться на близлежащие отделы. В таких случаях тянет руку, ноет позвоночник или же происходит иррадиация в шейный или поясничный отдел спины, все зависит от патологического процесса, который их вызывает.
• Опоясывающая – болезненные чувства такого характера ощущаются не только в области лопатки. Опоясывающими их называют, так как боль в таком случае может одновременно присутствовать в разных местах, в боку, груди, опоясывая весь грудной отдел. Помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата, причиной опоясывающей боли часто становятся патологии сердца, а также других органов и систем.
• Онемение, немеет спина – такой признак относится именно к разряду неприятных ощущений, сопровождающих болевой синдром. Онемение и покалывание кожных покровов очень часто свидетельствует о неврологических проблемах. Например, это может быть ущемление нерва остеохондроза шейного отдела позвоночника либо грудного, такие симптомы присутствуют в клинической картине ряде других патологий.

Правильное распознавание и описание неприятные ощущений врачу упрощает процесс постановки диагноза, благодаря чему появляется возможность начать лечения в кратчайшие сроки.

Почему болит под левой лопаткой

Как уже было сказано ранее, болеть спина в области лопаток слева может по огромному количеству причин и в каждом случае характер болей несколько отличается. Всего можно выделить две основные и очень обширные первопричины, объединяющие в себе много частных случаев:

• Боли в области левой лопатки ощущаются из-за так называемых неспецифических факторов. В таких случаях боли часто являются результатом длительной нагрузки на мускулатуру спины, поднятия тяжестей или возникают из-за переохлаждения.
• Патологические боли слева под лопаткой появляются при развитии в организме какого-либо заболевания. Возглавляют список заболевания опорно-двигательного аппарата, но провоцировать болезненные ощущения в районе лопатки могут также болезни органов. При этом совсем необязательно подразумеваются сердце или легкие, патологии органов брюшной полости также нельзя списывать со счетов. К патологическим болезненным ощущениям также можно отнести механические повреждения, из-за которых острая или тупая боль локализуется в месте, где человек получил ушиб, растяжение перелом. Это может быть поясница, грудной или шейный отдел позвоночника, либо же конкретные места вроде лопатки.

Однако знания причин в столь обобщенной форме недостаточно, поэтому стоит рассмотреть наиболее распространенные факторы возникновения болевого синдрома в спине отдельно.

Остеохондроз

Самой распространенной причиной болевых проявлений в области лопатки является остеохондроз. Характерной чертой заболевания являются дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, при которых они истончаются и стачиваются. Вследствие этого расстояние между позвонками уменьшается, происходит защемление нервов с последующим развитием болей и воспалительных процессов.

Возникает боль под правой лопаткой преимущественно при остеохондрозе шейного или грудной части позвоночного столба. Болевой синдром характеризуется тупыми и тянущими болями, интенсивность которых снижается после отдыха в горизонтальном положении. При этом также  отдают в одну из верхних конечностей, движения человека сковываются. Становится тяжело завести руки за голову и т. д.

Стенокардия

Если говорить о кардиологических нарушениях, одной из причин становится стенокардия. Эта патология сопровождается острыми колющими болями в области сердца, вызванными недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы.

Развитие стенокардии сопровождается опоясывающими болями, они иррадиируют в сторону спины, при этом часто неприятные и колющие ощущения ощущаются именно в зоне левой лопатки или ближе к позвоночнику. Приступы боли провоцируют интенсивные физические нагрузки, употребление спиртного переохлаждения и другие факторы, повышающие нагрузку на сердце.

Инфаркт миокарда

Еще одна опасная сердечная патология, сопровождающаяся приступами острым и интенсивных болезненных ощущений как в груди, так и в спине, ближе к левой лопатке. Инфаркт миокарда является не чем иным, как внезапным прекращение поступления крови к отдельным сердечным мышцам или тканям органа.

Болевой синдром появляется уже на предынфарктной стадии, он постоянен, устойчив к разному виду обезболивающим средствам, плохо помогает даже нитроглицерин. Такие болезненные ощущения и возросшая нагрузка на клапан сердца сопровождаются одышкой, аритмией, головокружениями, излишней потливость, в некоторых случаях тошнотой.

Пневмония и плеврит

Как уже говорилось ранее, заболевания дыхательной системы, а именно легких, часто вызывают болевой синдром сзади со спины. О таких клинических признаках может говорить развитие плеврита или воспаления легочных тканей, то есть пневмония.

В таких случаях неприятные ощущения в области груди и со спины сопровождают каждую попытку зевнуть, глубоко вдохнуть, а также усиливаются во время приступов кашля, икания, чихания. Помимо болей, характерными признаками заболеваний легких выступает сильная одышка при нагрузках или ее присутствие даже в состоянии покоя. Важно также понимать, что боли локализуются именно со стороны пораженного легкого, то есть неприятные ощущения слева указывают на очаг воспаления.

Травмы

Те самые упомянутые ранее механические повреждения, травмы суставов и прочее, всегда сопровождаются болями. К травмам относятся удары, ушибы, растяжения мышц в лопаточной области, а также переломы. Другими словами, все, что в какой-то мере может повлечь за собой внутренние повреждения, ущемления нервов и т. д.

Преимуществом в таких случаях является тот факт, что после травмы боль ожидаема, то есть ее можно легко связать с недавно полученным ударом или падением, сразу начав лечение. Проблемы появляются, если травма тяжелая, ведь в подобных ситуациях повреждения могут быть куда глубже и опаснее, требуется срочная консультация врача.

Важно также помнить, что травма могла произойти на близлежащем участке, при этом боль иррадиирует в лопатку, больной не может шевелить рукой, поворачиваться, наклоняться.

Язва желудка

Патологические процессы со стороны органов желудочно-кишечного тракта нередко сопровождаются иррадиирующими или блуждающими болями. Одной из наиболее неприятных патологий ЖКТ такого плана является язвенная болезнь желудка.

Болевой синдром, острый, нарастающий, в большинстве случаев связан с приемами пищи, особенно выпаженно ощущается при несоблюдении диеты, употреблении жареной, жирной, копченой, кислой пищи. При язве желудка боль локализуется также в брюшной полости и может отдавать в грудину, помимо этого присутствуют отрыжки, учащенная изжога, тошнота.

Межреберная невралгия

Заболевание, при котором в межреберном промежутке в области груди ущемляется или воспаляется один из нервных отростков, называют межреберной невралгией. Патологический процесс всегда сопровождается острыми колющими болями, которые опоясывают грудной отдел туловища, иррадиируя в спину.

В таких случаях неприятные ощущения постоянны, не ослабевают в зависимости от положения тела, мучают даже во сне. Усиливается болевой синдром при глубоких вдохах, кашле, чихании, интенсивных нагрузках, неосторожных или резких движениях, даже головой могут отзываться приступами болей.

Перикардит

Еще одно заболевания из числа кардиологических, при котором развивается воспалительный процесс в серозной оболочке сердца. Основной причиной болезненных ощущений в таком случае выступают приступы тахикардии, интенсивность чувств жжения и болей снижается, когда пациент пребывает в состоянии покоя.

Психосоматические заболевания

Психосоматика очень тесно связана с состояние нашего организма в целом. По этой причине любые нервные перенапряжения, систематическая подверженность стрессам, излишние психологические нагрузки вызывают такой симптом, как боль под левой лопаткой или каком-либо другом месте.

Главной проблемой является постановка диагноза, ведь изначально большинство специалистов будут искать причину неприятных ощущений в различных заболеваниях.

Диагностика

В целях лечения болевого синдрома с локализацией в спине, а не банального его устранения обезболивающими средствами, требуется полноценная диагностика. Лечение, которому предшествует точная постановка диагноза возможна только после проведения ряда диагностических мероприятий.

Чтобы выявить причину боли под левой лопаткой со стороны спины, проводятся следующие обследования:

• Рентген шейного и грудного отделов позвоночного столба.
• Компьютерная томография.
• Магниторезонансная томография.

Если эти методы диагностики не дали результатов или врач заподозрил основную причину болей другого происхождения при первичном осмотре, проводится проверка легких, сердца или органов желудочно-кишечного тракта соответственно.

Лечение

Боль в спине в области лопаток требует адекватного лечения, которым занимает врач. Подобную симптоматику нельзя игнорировать, или как говорилось ранее, унимать неприятные проявления обезболивающими средствами, ведь это не решает основной проблемы.

Симптомы и лечение в таких случаях тесно связаны, а методы борьбы зависят от полученных диагностических данных. Это значит, что методы лечения отличаются в зависимости о того, какое заболевание диагностировано:

• При патологиях опорно-двигательной системы назначают препараты группы НВПС, обладающие выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. В таких случаях также часто назначают витамины группы В, эффективно порющиеся с неврологической симптоматикой и налаживающие обменные процессы в организме.
• При болезнях сердца, в разных ситуациях требуются препараты, направленные на восстановления нормального сердечного ритма, борьбу с повышенным или пониженным давлением. Сильные боли в области сердца купируются инъекциями нитроглицерина.
• При межреберной невралгии основу лечения составляют противовоспалительные препараты. Для купирования болей назначают миорелаксанты, а также проводят лидокаиновые и новокаиновые блокады.
• Если же причиной иррадиации болезненных ощущений послужила язвенная болезнь желудка,  применяют терапию антибактериальными препаратами. Если же ожидаемого эффекта таким путем добиться не удалось, внедряют макролиды, тетрациклин или синтетические пенициллины.

Перечислять возможные методы лечения можно долго, ведь в подобных случаях все зависит от характера и стадии развития того или иного заболевания. По этим причинам лечением занимает только врач, в распоряжении которого результаты диагностики. Кроме того, в каждом случае в схему лечения обязательно входят обезболивающие, ведь до достижения должного эффекта необходимо устранить боль.

Профилактика

Как бы то ни было, а боли в спине лучше не лечить, а оградить себя от них. Для этого существуют простые профилактические меры, препятствующие развитию большинства патологий:

• Ведите подвижный и здоровый образ жизни, занимайтесь не травматичными видами спорта.
• При сидячей работе, сковывающей движения, делайте перерывы на прогулку или разминку. Важно также держать спину ровно, если приходится долго сидеть.
• Спите на умеренно жесткой ровной поверхности, для этого лучше купить ортопедический матрац.
• Правильно питайтесь, откажитесь от фастфуда, употребления жирной пищи в больших количествах, перейдите на дробную систему питания.
• Откажитесь от вредных привычек, в первую очередь больших количеств алкоголя, а также от курения.
• Избегайте физического перенапряжения и поднятия тяжестей. Если все же приходится поднимать тяжелое, делайте это с ровной спиной.

Соблюдая эти простые меры профилактики, можно никогда не столкнуться с болевым синдромом в области левой лопатки. Но даже если подобное произошло, не затягивайте и не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.

симптомы, причины, возможные заболевания и лечение

Боль в спине ниже лопатки – признак, который может свидетельствовать о развитии опасной патологии. Медлить с обращением за медицинской помощью нельзя. А если самочувствие ухудшается стремительно, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Искривление позвоночника

О такой патологии говорят, если наблюдается нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. В норме позвоночник имеет незначительные сгибы в переднезаднем направлении. Боковые же искривления должны отсутствовать. А если они появляются, пациент может жаловаться на, что болит спина в области ниже лопаток. Статика показывает, что искривление позвоночника – распространенная патология. Сталкиваются с ней как дети, так и взрослые. Нередко первые нарушения возникают еще в юношеском возрасте из-за неправильного положения пациента за письменным столом.

Реже возникает врожденное искривление позвоночника. Связано оно с аномалиями строения всего скелета. У пациента может быть также выявлена врожденная разница длины ног. Если этот показатель превышает 4 см, со временем будет раздаиваться искривление позвоночного столба. Если болит спина чуть ниже лопаток, нужно обязательно пройти обследование у ортопеда.

Боковое искривление позвоночника называют сколиозом. С учетом степени патологического процесса выделяют четыре его стадии. Наиболее опасной является четвертая степень. Угол искривления в этом случае достигает 50 градусов. Коррекция консервативными способами в этом случае не даст положительных результатов. Необходимо оперативное вмешательство.

Терапия бокового искривления позвоночника на ранней стадии выполняется посредством лечебной физкультуры и массажа. Лечение может быть дополнено ношением специального корсета. В комплексном лечении используются также медикаменты. Пациенту назначаются препараты кальция, позволяющие укрепить всю костную систему.

Растяжение связок

Боли в спине ниже лопаток могут появиться после спортивной тренировки или интенсивной физической нагрузки. Неприятные ощущения при этом будут свидетельствовать о растяжении связок. Это распространенная травма, с которой рано или поздно сталкиваются практически все. Чаще всего такая травма является изолированной. Однако могут наблюдаться и повреждения других структур. Нередко болевые ощущения под лопатками наблюдаются на фоне перелома ребра.

Связки – это особая ткань, с помощью которой элементы костной системы соединяются между собой. С их помощью обеспечивается подвижность суставов. Чрезмерная нагрузка или резкое движение может привести к растяжению связок. Случайно такая травма может получиться в результате падения, неудачного (резкого) подъема с кровати. Негативным фактором является избыточный вес. Пациенты с такой проблемой чаще страдают от травм спины.

У спортсменов растяжения связок имеют свою специфику. С проблемами спины часто сталкиваются воздушные гимнасты, бегуны, лыжники, баскетболисты, футболисты. О том, что пришлось столкнуться с растяжением связки, нетрудно догадаться еще до проведения тщательного обследования. В момент травмы возникает резкая боль, которая постепенно стихает. В месте растяжения может появиться незначительный отек. При небольшом растяжении визуально травма заметна не будет, однако пациента будут беспокоить боли в спине ниже лопаток. Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии.

Лечение проводится амбулаторно. Пациенту назначаются обезболивающие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства, показан покой. Временно придется отказаться от любой физической нагрузки.

Периспленит

Боль в спине слева ниже лопатки – опасный симптом, который может свидетельствовать о развитии периспленита. Это воспаление соединительной капсулы, покрывающей селезенку. Чаще всего неприятная симптоматика проявляется у пациентов пожилого или среднего возраста. Воспаление редко развивается самостоятельно. Нередко периспленит развивается на фоне травм селезенки или чрезмерной физической нагрузки. Периспленит часто диагностируется у мужчин, которые работают на стройке или складах (если необходимо выполнять обязанности грузчика).

Воспаление соединительной ткани селезенки может наблюдаться при заболеваниях соседних органов – левостороннем плеврите, панкреатите, колите и т. д. В связи с этим, если появляется боль в спине слева ниже лопатки, важно провести тщательную дифференциальную диагностику. Нередко периспленит развивается на фоне хронических инфекций в организме. При этом патогенная микрофлора к органу чаще всего попадает гематогенным путем.

Острый периспленит характеризуется острым болевым синдромом, который может проявляться под левой лопаткой или в боковой части живота (в месте расположения селезенки). Неприятные ощущения усиливаются при кашле или чихании. При пальпации может прощупываться значительное уплотнение.

Патология требует немедленной медицинской помощи. Отказ от терапии рано или поздно приведет к нагноению органа и абсцессу всей брюшной полости. Если возбудитель попадет в кровяное русло, будет развиваться сепсис, угрожающий жизни больного.

Если инфекция еще не успела распространиться по всему организму, снизить проявление заболевания удастся с помощью консервативной терапии и постельного режима. Больному назначают антибиотики широкого спектра, нестероидные противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы. В остром периоде заболевания больному показан строгий постельный режим. Лечение проводится в условиях госпитализации.

Опоясывающий герпес

Это патология, при которой вирусом герпеса поражаются кожные покровы и нервная система. В связи с этим терапия проводится сразу несколькими специалистами. Одним из первых признаков патологического процесса могут быть боли в спине ниже лопаток – по ходу периферических нервных стволов. Постепенно неприятная симптоматика нарастает. Пациент может жаловаться на головную боль, общее недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Продолжительность начального периода заболевания не превышает четырех суток.

Через несколько дней после проявления первых признаков на коже появляется болезненная кожная сыпь. Изначально она похожа на красные пустулы. Через некоторое время сыпь приобретает вид везикул с серозным содержимым. Если у пациента значительно снижен иммунитет, может наблюдаться увеличение региональных лимфатических узлов.

На начальной стадии (до появления сыпи) опоясывающий герпес можно легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться за помощью к врачу.

При выявлении вируса герпеса в крови справиться с неприятными симптомами поможет препарат «Ацикловир». При опоясывающем герпесе лекарство вводят капельно в стационарных условиях. Дополнительно проводится иммуностимулирующая терапия. Чтобы снять боль и жар, могут применяться анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Плоскостопие

Если болит спина чуть ниже лопаток, вполне возможно, что это связано с неправильной постановкой стопы во время ходьбы или бега. Нередко именно дискомфорт в верхней части тела является поводом обращения за помощью к ортопеду. В результате специалист ставит совершенно неожиданный диагноз – «плоскостопие».

Стопа – это важный элемент человеческого тела. Именно стопа принимает всю нагрузку на себя, удерживает вес человеческого тела и не дает падать во время ходьбы или бега. Большое значение при этом имеют своды стопы – жесткие и упругие. Таким образом человек может полноценно удерживать равновесие. Правильный свод удерживается за счет связок и мышечных структур. При их ослаблении стопа «оседает». В этом случае и ставят диагноз «плоскостопие». Минус в том, что на фоне заболевания значительно снижается амортизационная функция стопы. В результате страдает весь опорно-двигательный аппарат. Может появиться и боль в спине чуть ниже лопаток.

Еще до появления значительного ухудшения самочувствия пациенту стоит обратить внимание на такие симптомы, как боль в стопах при ходьбе, быстрая усталость во время бега. Нередко удается заметить и косметологический дефект. Стопа при таком диагнозе выглядит неестественно.

Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов полностью устранить дефект. На ранней стадии плоскостопие можно вылечить консервативно. Больному рекомендуют уменьшить статическую нагрузку на стопу, снизить вес при необходимости. Обязательно подбирается удобная обувь с правильными ортопедическими стельками. От туфель на высоком каблуке необходимо отказаться.

При запущенном плоскостопии проводится хирургическое лечение. Больному может быть выполнена пересадка сухожилий, а также установлена специальная пластиковая капсула, удерживающая стопу в правильном положении.

Болезнь Бехтерева

Это достаточно редкое заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором развиваются изменения в межпозвоночных суставах на фоне воспалительного процесса. Патология чаще встречается у мужчин молодого возраста (15-30 лет). В редких случаях болеют женщины. Первым признаком заболевания могут стать боли в спине в области ниже лопаток. Кроме того, многие пациенты отмечают, что за несколько лет до постановки диагноза они стали более раздражительными, стали быстрее уставать, появилась сонливость.

Боль и скованность движений часто возникают в состоянии покоя, нередко в ночное время. С помощью грелки или горячего душа на ранней стадии патологического процесса удается устранить неприятные симптомы. По мере развития заболевания у пациента формируется кифоз (искривление позвоночника). Мышцы постоянно находятся в напряжении, болевые ощущения усиливаются.

Если появилась боль в спине ниже левой лопатки, стоит записаться на прием к ортопеду. Точный диагноз сможет поставить лишь квалифицированный специалист. Обязательно назначается рентгенологическое исследование. Чтобы дифференцировать болезнь Бехтерева, дополнительно придется пройти консультацию кардиолога, терапевта и невропатолога.

Заболевание требует комплексной продолжительной терапии. Сразу после выявления недуга пациент проходит терапию в условиях стационара с применением глюкокортикоидов, а также нестероидных противовоспалительных препаратов. При тяжелом проявлении симптомов могут быть назначены иммунодепрессанты. В индивидуальном порядке для каждого пациента разрабатывается программа лечебной гимнастики. Сохранить подвижность грудной клетки помогают специальные дыхательные упражнения.

Остеохондроз

Это хроническое заболевание, при котором в позвонках и находящихся между ними межпозвонковых дисках происходят патологические изменения. Боль ниже правой лопатки сзади со спины может говорить именно о развитии остеохондроза. Специалисты отмечают, что заболевание в той или иной степени развивается у всех пациентов. Чаще всего неприятные симптомы начинают проявляться в пожилом возрасте. Однако влияние некоторых негативных факторов может привести к обострению патологического процесса гораздо раньше.

В большей степени раннему остеохондрозу подвержены люди, которые вынуждены тяжело физически работать (строители, грузчики). У молодых женщин заболевание провоцирует продолжительное сидение в неправильном положении. Остеохондроз в раннем возрасте может быть диагностирован у офисных работников.

Если болит спина ниже правой лопатки или в другом участке по ходу позвоночного столба, рекомендуется записаться на прием к ортопеду. Предварительный диагноз специалист сможет поставить уже по жалобам больного. Подтверждается остеохондроз с помощью рентгена позвоночника или МРТ.

Полностью вылечить заболевание, к сожалению, невозможно. При обострении патологического процесса больному показан постельный режим. Улучшить самочувствие помогают нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. При значительном сдавливании спинного мозга вследствие выраженного остеохондроза пациенту показано оперативное вмешательство.

Радикулит

Заболевание связано с поражением корешков спинного мозга. Почему болит спина ниже лопаток? Не исключено, что пришлось столкнуться с радикулитом. Болевой синдром может появиться сразу после поднятия тяжести или вследствие инфекционного заболевания. В результате происходит растяжение или разрыв диска. В зависимости от локализации патологического процесса радикулит может быть пояснично-крестцовым, грудным или шейным. Если болит спина ниже лопатки справа, скорее всего, пришлось столкнуться с грудной формой заболевания.

Боль, расстройство чувствительности, снижение рефлексов – основные симптомы радикулита. При развитии хронической формы заболевания боль будет приобретать тупой характер. Ухудшение самочувствия будут вызывать наклоны и другие движения в пояснице. Радикулит опасен своими осложнениями. Поражение корешков с образованием межпозвоночных грыж может привести к сдавливанию крупных корешковых вен, что может спровоцировать инфаркт спинного мозга. Поэтому при выявлении радикулита отказываться от лечения нельзя.

В остром периоде заболевания снять боль поможет сухое тепло. Важно иммобилизировать позвоночник, поэтому больной должен спать на твердой постели. Купировать острую боль помогают анальгетики. После восстановления самочувствия проводят мануальную терапию, назначают лечебный массаж.

Межреберная невралгия

Поражение межреберных нервов также может сопровождаться острым болевым синдромом. При появлении неприятной симптоматики многие спешат обратиться за помощью к ортопеду. Если же болит спина ниже лопатки справа или слева, не исключено, что больной будет направлен к невропатологу.

Межреберные нервы являются смешанными. Они содержат симпатические, двигательные и сенсорные волокна. Свое начало они берут из передних ветвей спинномозговых корешков. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. На фоне переохлаждения или наличия хронической инфекции в организме может наблюдаться воспаление межреберных нервов. Заболевание практически всегда сопровождается острым болевым синдромом. Если болит спина ниже левой лопатки, это может быть связано с полученной травмой. При переломах и других повреждениях грудной клетки также страдают межреберные нервы.

Односторонняя пронизывающая острая боль – основной признак межреберной невралгии. Изначально неприятные ощущения наблюдаются в области пораженного нерва. Затем боль становится опоясывающей, распространяется по всему позвоночному столбу. Основываясь на характерных жалобах, квалифицированный невропатолог без проблем поставит предварительный диагноз. Дифференциальную диагностику проводят с помощью МРТ, рентгена, ЭКГ.

Что делать, если болит спина (правая сторона ниже лопатки)? В этом случае нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью. При межреберной невралгии проводится противовоспалительная терапия с использованием таких препаратов, как «Нимесулид», «Диклофенак». При выраженном болевом синдроме медикаменты вводятся внутримышечно.

Инфаркт миокарда

Боль ниже левой лопатки сзади со спины – опасный симптом, который может говорить о развивающемся инфаркте миокарда. Если, помимо болевых ощущений, пациент жалуется на проблемы с дыханием, нехватку воздуха, головокружение, вызывать скорую помощь необходимо незамедлительно.

При подозрении на инфаркт пациент подлежит экстренной госпитализации в кардиологическую реанимацию. Большое значение имеет первая доврачебная помощь. Пациенту необходимо снять тесную одежду, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. До постановки диагноза никакие медикаменты больному давать нельзя.

причины ноющей, жгучей, колющей, простреливающей боли

Содержание статьи:

Боль под левой лопаткой может носить различный характер. Причина этому – множество различных факторов, вызывающих дискомфортные ощущения в верхней области спины. Если боли не проходят и доставляют неудобства, стоит обратиться за медицинской помощью. Возможно, этот шаг позволит своевременно обнаружить опасное заболевание, протекающее без прочих видимых симптомов, и быстро принять меры по его лечению.

Заболевания, вызывающие боль в спине в области лопаток слева

Боль ниже лопатки может свидетельствовать о неполадках в желудке или поджелудочной железе

В некоторых случаях боль в спине в области лопаток слева может стать следствием повреждения или растяжения мышц после травмы или значительной физической нагрузки. Но если ощущения носят систематический характер, наблюдаются в течение продолжительного времени, врач может предположить развитие некоторых заболеваний.

Заболевания ЖКТ

При язве желудка болевые ощущения отмечаются в области желудка, распространяясь на левую сторону грудины, под лопатку и даже по всей спине. Боль непостоянная, усиливается или сходит на нет со сменой сезонов года, после приема пищи и при вынужденном голодании. Специалисты различают типы болевых ощущений: ранние, поздние, голодные, четко указывающие на область развития язвенной болезни. При согревании тела дискомфорт практически не отмечается, а при переохлаждении возникает с увеличенной силой. Сопутствующие признаки — тошнота и рвота, изжога и саливация (повышенное слюноотделение).

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) характеризуется острой болью, которая возникает внезапно, распространяется на левую часть грудины и под лопатку. Сопровождается рвотой с примесью желчи, после которой состояние пациента не облегчается.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Миокардит сопровождается частой длительной тупой болью

Вегетососудистая дистония в кризисной стадии вызывает боли в любой части тела, но чаще — в области груди и под лопаткой. Точно указать источник боли непросто. Часто больные ощущают нехватку воздуха, им становится сложно дышать. Кроме того, сбивается сердечный ритм, наблюдается учащенный пульс и резкие перепады давления. Очень часто пациенты отмечают у себя тревожные состояния и боязнь смерти.

При инфаркте миокарда болевые ощущения преимущественно сконцентрированы в левой части тела — под лопаткой, в руке, со стороны спины, постепенно переходя на левую часть шеи и подбородка. Существует риск приступа стенокардии. Справиться с болью с помощью сосудосуживающих препаратов не удается.

Аневризма аорты связана с расслоением стенок крупного кровеносного сосуда. Обычно болевые ощущения возникают в груди и постепенно распространяются по всей левой части спины.

Миокардит сопровождается тупой постоянной болью в области сердца со стороны грудины и лопатки, ознобом и повышением температуры тела.

Инфекционное поражение легких

Возникает явление левостороннего воспаления серозной оболочки. В числе основных признаков заболевания — резкое снижение температуры тела, кашель, повышение температуры тела, озноб, одышка.

Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника

Остеохондроз может быть причиной межреберной невралгии слева

По мере развития происходит разрушение костей и хрящевой ткани с образованием грыж. Смещение позвонков и защемление нервных окончаний вызывает болевые ощущения под левой лопаткой, общую слабость и непроизвольные мышечные сокращения.

Межреберная невралгия

При заболевании отмечается резкая боль в области ребер, отдающая в спину и под лопатку. При кашле или смене положения тела болевые ощущения становятся еще более выраженными. Пациенты жалуются на жжение и напряжение мышц, которое удается частично снять согревающими процедурами.

Психологические проблемы

Психосоматические боли и нехватка воздуха могут провоцировать боли в спине или в лопатках

Имеют разнообразные проявления, вплоть до выраженных болевых ощущений, чувства давления и сжатия внутри груди, покалывания и жара в области сердца. Характер боли меняется по синусоиде от приглушенной и едва выраженной до крайне острой, но не имеющей четкой локализации. Сильные болевые ощущения быстро распространяются по телу — под ключицу, на руку и область шеи, вниз до поясницы. Дискомфорт усиливают негативные психологические состояния: чувство беспокойства, тревоги, волнения, холодной дрожи, ощущение остановки сердца. Больному тяжело дышать, он жалуется на спазмы дыхательных путей и нехватку воздуха, на наличие посторонних предметов в горле, не позволяющих полноценно дышать.

Вероятные причины боли в левой лопатке сзади — заболевания бронхо-легочной системы, нарушение кровоснабжения в мышцах, разрыв или травма мышечной стенки, а также развитие опухолевых процессов, язв и прочих патологических образований.

Поставить точный диагноз можно только на основании тщательного изучения жалоб больного и дополнительных диагностических мероприятий. Поэтому стоит отказаться от попыток самолечения, которые в некоторых случаях могут быть опасными для жизни, усугубляя состояние пациента вплоть до тяжелого поражения внутренних органов.

Классификация и характер болевых ощущений

При визите к врачу с жалобами на боль в левой лопатке с отдачей в сердце важно как можно точнее описать свои ощущения, включая выраженность и локализацию болевого синдрома. Это позволит верно поставить предварительный диагноз и назначить соответствующие диагностические процедуры, которые укажут на причину дискомфорта.

• Тупая боль. Отличается стабильностью и имеет приблизительно одинаковую интенсивность. Смена положения тела не влияет на ощущения. Иногда боль сопровождается чувством внутреннего давления и распирания тела. Сила тупой боли у разных пациентов может варьироваться от еле заметной до выраженной.
• Ноющая боль. Тянущие ощущения, которые заставляют принять удобное положение тела. Это позволяет уменьшить дискомфорт, но нарушает привычный ритм жизни. Интенсивность боли не меняется с течением времени. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как медленную пульсацию в районе максимальной локализации болевых ощущений.
• Режущая острая боль. Ограничивает движения и отличается значительной силой. При смене положения тела ощущения резко меняются. Обычно острые болевые ощущения возникают внезапно и могут нарастать, усиливаясь при глубоком вдохе и движениях верхней части корпуса.
• Нарастающая боль. Дискомфортные ощущения меняют интенсивность в сторону усиления, становясь более выраженными и неприятными. Часто боль «привязана» к определенному событию — например, к приему пищи или лекарственных препаратов, к смене положения тела.
• Постоянная боль. Не меняется от внешних факторов, не зависит от положения тела, температуры окружающего воздуха и иных обстоятельств.

Дополнительные способы классификации боли под лопаткой

Иррадиация боли а зависимости от причины может быть различной

Детальная классификация боли под левой лопаткой составлена на основе распространенных симптомов заболеваний. Ее критерии служат подсказкой для уточнения характера ощущений пациента и частично указывают на возможный диагноз.

В зависимости от локализации различают:

• Локальную боль, отмечаемую непосредственно в пораженном участке тела или возле него. Чаще такие ощущения указывают на патологический процесс в опорно-двигательном аппарате или в мышечной ткани.
• Отраженную, возникающую в пределах кожного покрова, оболочки пораженного органа или позвоночного столба.
• Иррадиирующую. Такая боль является результатом поражения или защемления нерва, может проявляться на значительном удалении от пораженного органа или части тела, отличается остротой и интенсивностью.
• Дисфункциональную, наблюдаемую при нарушении в работе участков нервной системы, которые «определяют» чувство боли.

С учетом места локализации и максимальной выраженности различают:

• Боль под левой лопаткой — чаще связана с нарушениями в работе сердца: инфарктом миокарда, ишемической болезнью, реже — с проявлениями остеохондроза, язвенной болезни желудка или межреберной невралгии.
• Болевые ощущения под правой лопаткой — часто является следствием травмы, аномалий в развитии опорно-двигательного аппарата, заболеваний внутренних органов и онкологических процессов в организме.
• Боль между лопатками. Чаще связана с заболеваниями позвоночника, растяжением мышц спины. Носит ноющий характер, может нарастать при наклонах тела и интенсивной физической нагрузке.

По характеру ощущений боль может быть тупой, острой, ноющей, колющей, резкой. Часто перечисленные ощущения сменяют друг друга, особенно если пациент принимает меры по устранению болевого синдрома. Резкая боль может сменяться тянущей при смене положения тела или при приеме лекарства. Тупая боль становится более резкой при нарушении постельного режима или при наклоне.

Методы диагностики боли под лопаткой

Терапевт изучает анамнез и сопутствующие симптомы, направляет пациента к профильному специалисту

При первом обращении за медицинской помощью следует записаться на прием к терапевту. Он произведет первичный осмотр, запишет жалобы пациента и поставит предварительный диагноз. На его основании врач предложит посещение профильного специалиста. В зависимости от предположений терапевта это может быть невролог, гастроэнтеролог, кардиолог, пульмонолог, ортопед или хирург. В лечении могут принимать участие мануальный терапевт, физиотерапевт, массажист или остеопат.

При посещении врача важно описать не только текущие ощущения, но и прошлые заболевания, а также прочие неприятные симптомы, которые, на первый взгляд, никак не связаны с болями в области лопаток. Они могут указать направление будущих исследований, необходимых для точной постановки диагноза.

Пациент, обратившийся с жалобами на боль под лопаткой, направляется на следующие диагностические процедуры:

• ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
• электрокардиограмма;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография органов брюшины;
• ФГДС желудка;
• анализ крови на биохимические показатели;
• рентгенография легких, костей и суставов верхней части корпуса.

Если исследования не позволяют точно поставить диагноз, назначаются дополнительные процедуры. Возможно, болевые ощущения пациента являются следствием сразу нескольких заболеваний. Это требует участия в диагностике сразу нескольких специалистов. По мере прохождения курса лечения и соблюдения рекомендаций специалистов дискомфортные ощущения в области лопаток будут постепенно исчезать.

Лечение и профилактика боли под лопаткой

Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза

Универсального механизма избавления от болевых ощущений в области спины не существует. Терапия подбирается в зависимости от установленного диагноза, подтвержденного проведенными исследованиями. При заболеваниях сердца и инфекционных поражениях лечебный курс проводится в условиях стационара. При болезнях позвоночника назначается прием расслабляющих и противовоспалительных препаратов, курсы массажа и физиотерапии. Лечение заболеваний внутренних органов предусматривает применение комплекса витаминов, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, антибиотических средств.

В числе мер по предупреждению болевых ощущений в области лопаток:

• отказ от вредных привычек и малоподвижного образа жизни;
• снижение психоэмоциональной нагрузки, устранение стрессовых ситуаций, полноценный сон и отдых;
• рациональное питание, исключающее чувство пресыщения и систематическое переедание;
• разумная двигательная активность, занятия спортом с учетом возможностей организма;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• прохождение диспансеризации в возрасте согласно рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья.

Любое дискомфортное состояние в области лопаток, которое усиливается и не проходит со временем, должно стать поводом для визита к врачу. Назначенное лечение — единственный способ надолго устранить боль и вести полноценный образ жизни без ограничений.

Причины боли под лопаткой слева сзади со спины при вдохе

Содержание статьи:

Хроническая боль под лопаткой сзади со спины слева, возникающая при вдохе, должна насторожить любого человека, особенно при выраженном симптоме. За этим признаком могут скрываться самые разные нарушения. Но раньше времени переживать не следует: серьезные патологии никогда не проявляются одной лишь болью под лопаткой и почти всегда сопровождаются дополнительными признаками.

Симптомы и сопутствующие ощущения при боли

При болях в спине необходимо обратить внимание на характер боли — острая или ноющая

Боль под лопаткой может быть локальной, расположенной в определенной точке, а также иррадиирущей, возникающей в ответ на болезни внутренних органов. Сложнее распознать отраженную боль, которая удалена от источника, а также дисфункциональную, которая наблюдается без видимых органических причин.

Характер боли тоже может отличаться. Нарастающая острая характерна для пневмонии, стенокардии, невралгии. Тупые боли развиваются при таких хронических патологиях, как остеохондроз. Тянущие и колющие боли характерны для нарушений в органах пищеварениях, легких, а также при патологиях мышц. Простреливающие почти всегда становятся следствием ишиаса, люмбаго, обострения остеохондроза и других патологий опорно-двигательного аппарата.

Причины болей под лопаткой

Наиболее распространенные причины, по которым болит под лопаткой с левой стороны при вдохе или выдохе, – патологии костей и суставов:

• вывихи – травмы лопаточной зоны, ключичного сустава, плеча;
• разрыв ротаторной манжеты – повреждение мышц и сухожилий, ведущее к ухудшению координации, острой боли;
• повреждения нервных окончаний – ущемление, разрыв или другие травмы лопаточного нерва;
• переломы ребер – боль может отдавать во всю зону поврежденного ребра;
• смещение межпозвоночных каналов – на фоне патологии проявляется стеноз позвоночник;
• артрит, бурсит и остеопороз – дегенеративные заболевания костно-мышечной структуры, которые могут влиять на лопатки, плечи, шею;
• старение костей – естественные возрастные процессы ухудшают состояние костных структур и способствуют развитию неблагоприятных симптомов.

Кроме травм и воспалительных процессов, причиной боли может быть остеохондроз – износ межпозвоночных дисков, обусловленный самыми разными причинами: малоподвижным образом жизни, чрезмерными нагрузками.

Вызывать боль под лопаткой может межреберная невралгия, причины которой могут заключаться в самых разных факторах – от стресса до переохлаждения и других патологий позвоночника и мышц.

Отдельного внимания заслуживают острые воспалительные и гнойные болезни, инфекции, от которых появляются боли под лопаткой при вдохе:

• остеомиелит – гнойный процесс, который может появиться от огнестрельной или колющей раны;
• плече-лопаточный периартрит – сильные боли, ограничение подвижности, спазмы мышц, повышение температуры;
• туберкулез лопатки, ключицы – инфекционное заболевание, которое сложно поддается лечению и протекает со скрытыми симптомами, усиливающимися время от времени.

Болеть под лопаткой может из-за нарушений непосредственно в мышцах спины – при миалгиях и миозитах.

Бывают и совершенно безобидные причины болей в этой области – из-за чрезмерной физической нагрузки, небольшого переохлаждения или длительного пребывания в неудобной позе, например, во время сна или работы, когда человек спиной опирается на жесткую поверхность.

Самое редкое нарушение, которое может отдавать болью под левую лопатку, – болезнь Шпренгеля, или крыловидная лопатка. Это врожденная или приобретенная патология, развивающаяся на фоне паралича мышечных волокон. Паралич характерен для менингита и энцефалита, поэтому боль обычно сопровождается множеством других признаков, характерных для этих болезней.

Онкологические нарушения

Злокачественные и доброкачественные опухоли могут быть причиной боли под левой лопаткой при глубоком вдохе. Это могут быть новообразования, связанные с костями, мышцами, сухожилиями и другими тканями – саркома, хондрома или остеома; а также метастазы от других органов. Нередко в эту зону отдают опухоли легких.

Опухоль лопатки – отдельный диагноз, встречается который крайне редко и требует хирургического вмешательства. Риск, что боль слева возникает именно от рака, крайне низок. Симптомы никогда не сопровождаются одной только болью.

Кардиологические болезни

Под левой лопаткой могут проявляться симптомы различных сердечных патологий

Боль из сердца нередко отдает в левую лопатку. Однако симптомы в этом случае отличаются тем, что всегда начинаются с загрудинной зоны, могут сопровождаться чувством тяжести, жжением, нехваткой воздуха:

• Аневризма аорты. При разрыве симптомы схожи с инфарктом миокарда, пациент теряет сознание, у него меняется сердечный ритм.
• Инфаркт миокарда. У пациента снижается давление, возникает потливость, боль может отдавать в левую руку и поясницу.
• Стенокардия. Схожа симптомами с инфарктом, но блокируется приемом нитроглицерина.

Редкие проблемы с сосудами, например, патологическое развитие или строение, тоже ведут к появлению выраженной боли, которая может располагаться под лопаткой.

Респираторные болезни

Пневмония не всегда проявляется повышенной температурой тела и плохим самочувствием

Сильные колющие боли, возникающие при глубоком вдохе под лопаткой, могут быть следствием пневмонии, бронхита и даже тяжелой формы ОРВИ или гриппа. Если же выраженность симптомов не слишком сильная, речь может идти о плеврите. Нередко эти нарушения дополняются такими признаками:

• сильный сухой или влажный кашель;
• лихорадка, озноб, жар и высокие показатели температуры;
• тяжесть в грудной зоне.

Хроническая пневмония и бронхит не имеют таких ярких признаков и могут протекать скрытно. Однако таким нарушениям всегда предшествуют патологии респираторной системы или неблагоприятные внешние условия: чрезмерная влажность, запыленность, пребывание в городах со смогом.

Проблемы пищеварительной системы

Гастрит или язва может давать иррадиирующие боли под левую лопатку

Заболевания пищеварительных органов нередко становятся причиной боли, отдающей под лопатку, хотя о них пациенты думают в последнюю очередь. Симптомы становятся тянущими. Точно определить патологии ЖКТ помогают такие признаки, как изжога, болезненность в эпигастрии, в левой стороне груди, отрыжка, сложности с дыханием. Боль всегда связана с приемами пищи. Наиболее распространенные причины такого состояния – язва желудка или обострение хронического гастрита.

Психосоматические причины болей

Психосоматические факторы боли наиболее сложны в диагностике и требуют участия психотерапевта. Психосоматическим симптомам всегда предшествуют сильный стресс или переживания, эмоциональные потрясения, чрезмерное психоэмоциональное напряжение. Болезненность может наблюдаться в грудине, под лопаткой, повышается температура, ощущается ком в горле. При этом диагностика не находит никаких органических причин для болей.

Методы диагностики заболеваний

Сначала необходимо сделать УЗИ брюшной полости и ЭКГ, чтобы исключить болезни сердца

Для выявления причин боли пациент обычно обращается к участковому терапевту. Далее врач, осмотрев больного, назначает обследование и выдает направление к профильным специалистам, если это нужно. В большинстве случаев терапевт достаточно точно определяет возможную причину патологии, проведя опрос о предшествующих травмах, операциях или патологиях.

Для точной постановки диагноза нужно сдать анализы и выполнить обследование:

• общий анализ крови помогает выявить воспаление, а биохимический указывает на состояние почек;
• также берут анализ мочи для оценки состояния почек;
• тестируют печень, при необходимости делают эндоскопию желудка;
• при подозрении на патологии сердца назначают ЭКГ;
• редко обходятся без рентгена грудной клетки и УЗИ брюшной полости;
• в некоторых случаях назначают КТ или МРТ.

Пациент может проходить эти обследования как в государственных, так и в частных клиниках.

Поиск причины болей под левой лопаткой сзади со спины при вдохе и повороте туловища – главная цель, которую должен ставить перед собой пациент, желая избавиться от неприятного ощущения. В противном случае симптом будет преследовать постоянно, не давая возможности вести привычный образ жизни. Грамотная диагностика и назначение лечения, согласно врачебному плану, помогут избавиться от причины болей.

Смотрите также

• 
  Эндометриоз симптомы и лечение после 50
• 
  Для чего назначают кеторол
• 
  Что делать если болит ухо внутри в домашних
• 
  Если кал темного цвета о чем это говорит
• 
  Где растет боярышник
• 
  Лечение гнойного конъюнктивита у детей
• 
  В полости рта липиды фото
• 
  Реабилитация после микроинсульта в домашних условиях
• 
  Умеренные диффузные изменения щитовидной железы
• 
  Отмена регулона последствия
• 
  Артроз коленных суставов лечение