Болезни десен причины

виды поражений, причины, симптомы и лечение заболеваний десен человека

Как можно лечить гингивит?

Как можно лечить пародонтит?

Подробнее...

Беспокоясь о внешней красоте зубов, нередко мы упускаем из зоны внимания подчас невидимую глазу, а оттого очень опасную проблему — болезни десен. Между тем в числе прочих заболеваний полости рта они составляют серьезную конкуренцию кариесу. Как утверждает статистика, именно слабые и больные десны в половине случаев становятся причиной потери зубов. Это проблема, о которой нельзя забывать. Рассмотрим, какие патологии десен наиболее распространены, как с ними бороться и какие симптомы относятся к числу тревожных.

Какие болезни десен бывают

В зависимости от места локализации воспалительного процесса, болезни десен у детей и взрослых объединяют в три группы. Внутри каждой существуют отдельные разновидности:

• Гингивит. «Gingiva» (лат.) означает «десна», а окончание «it» указывает на воспалительный процесс. При гингивите слизистая оболочка воспаляется точечно — вокруг конкретного зуба. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Выделяют атрофический, катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический гингивиты. Независимо от вида воспалительные процессы не затрагивают зубные ткани, не разрушают зубы, поэтому победить болезнь относительно нетрудно. Важно вовремя обратить на гингивит внимание, в противном случае эта болезнь десен грозит пародонтитом.
• Пародонтит. При пародонтите разрушается опорный аппарат зуба, связка между корнем зуба и костью. Десна постепенно «отодвигается» от зуба, появляется карман, где скапливаются остатки пищи, которые невозможно убрать самостоятельно. Возникает кровоточивость, отеки и чрезмерная чувствительность во время жевания. В карманах часто образуется гной, который видно, если надавить на край десны. Зубы постепенно начинают расшатываться, смещаться, а если не предпринять мер — выпадать. В острой фазе пародонтит может стать причиной общего недомогания, тошноты, слабости, повышенной температуры.

Цифры и факты
Такие болезни десен, как гингивит или пародонтит, — вторая по распространенности проблема полости рта после кариеса. Как утверждают специалисты ВОЗ, признаки воспалительных процессов в деснах в той или иной степени присутствуют у 80% детей и у 100% взрослых.

• Пародонтоз. По статистике из 100 случаев всех болезней десен на долю пародонтоза приходится 8. Пациенты, а иногда и некоторые стоматологи путают его с пародонтитом. Однако здесь речь идет не о воспалении, хотя оба заболевания поражают одну и ту же опорную часть зуба. При пародонтозе нарушается кровоснабжение тканей. Возникает их дистрофия, оголяются шейки зубов, увеличиваются щели. Одна десна постепенно возвышается над другой. При этом она не краснеет, не опухает, не кровоточит, а просто медленно разрушается. Пародонтоз редко остается локальным — обычно он затрагивает обе челюсти сразу. Побороть заболевание непросто. Речь идет уже не о местном лечении, а о комплексной терапии.

Для каждой болезни можно выделить группу людей, подверженных проблеме в большей степени. Так, гингивит часто диагностируют у детей, подростков и беременных женщин, поскольку гормональные изменения в организме стимулируют воспаление. Пародонтит — болезнь более «взрослая». Как минимум по причине того, что дети посещают стоматолога чаще, чем взрослые, не доводя воспаление до крайней стадии. Пародонтоз — это проблема главным образом пожилых людей. Чем старше человек, тем хуже протекают обменные процессы, снижается проводимость сосудов, нарушается питание тканей. Однако каждое из трех заболеваний могут спровоцировать и иные причины, не связанные с возрастом больного.

Причины болезней десен

Причина болезни десен в подавляющем большинстве случаев кроется в неправильном уходе и халатном отношении к здоровью. Зубы чистят нерегулярно, не тщательно или средствами, которые не обеспечивают необходимую защиту слизистой оболочки. Микроорганизмы, которые живут в полости рта, с удовольствием поглощают остатки пищи на деснах и зубах. Благодаря их активной деятельности, мягкий налет на зубах постепенно превращается в желто-коричневый камень. Десны становятся слабыми и воспаленными, развивается гингивит. Гормональные изменения в организме этому процессу только благоприятствуют, поэтому у подростков, беременных женщин и людей с эндокринными проблемами болезнь встречается чаще. Гингивит может появиться и вследствие повреждений от неровных пломб, неправильно установленных протезов, от ударов, ожогов и т. д.

Если разрушительное влияние бактерий не остановить, воспалительный процесс начнет распространяться и на другие области пародонта. Так появляется пародонтит — следствие не вылеченного вовремя гингивита. Ему в большей степени подвержены люди с неправильным прикусом, который мешает естественному очищению зубов. На здоровье десен сказывается и общее состояние организма. Десны и слизистая оболочка рта остро реагируют на дефицит витаминов D, C, A, E, Р, К, всей группы B.

Пародонтоз, как уже было сказано, с воспалительным процессом не связан и развивается при плохом кровоснабжении и недостаточном питании десен, в том числе при сахарном диабете, проблемах ЖКТ, болезнях сердца и сосудов — это дегенеративно-дистрофическое заболевание десен. Как утверждают стоматологи, проблема пародонтоза может иметь наследственный характер.

На заметку
Известны случаи, когда пародонтоз становился следствием длительного употребления лекарственных средств. К примеру, больным эпилепсией назначают противосудорожные препараты, которые влияют на рост и развитие тканей. Подобные медикаменты, ко всему прочему, снижают слюноотделение, а именно слюна является природным защитником зубов.

Помимо специфических заболеваний десен, на их состоянии нередко сказываются болезни зубов и полости рта. На деснах могут появляться свищи — пустоты в тканях, иногда сквозные — что является следствием периодонтита или плохо вылеченного кариеса. Поврежденная область краснеет и отекает. В списке болезней полости рта, которые касаются и десен также, — стоматит — проблема каждого третьего жителя планеты. Бактерии, вирусы и общее падение иммунитета могут стать причиной покраснений, гнойников и язв на деснах. Вообще, десны — это особая область, которая крайне чувствительна к тому, что происходит в организме в целом. Часто случается так, что при излечении от основного заболевания они приходят в норму самостоятельно.

Симптомы болезней десен

Симптомы болезни десен проявляют себя не сразу. В начале человек уверен, что здоров. Лишь иногда во время чистки зубов на щетке обнаруживается кровь. Кстати сказать, умеренную кровоточивость десен некоторые стоматологи называют нормой. «Кровавый» привкус постепенно появляется и во время еды, изо рта начинает неприятно пахнуть. И это — тревожные звоночки, указывающие на развитие гингивита. Если не предпринять мер, появятся симптомы очевидные: покраснение, чувствительность зубов, болевые ощущения. А далее наступает пародонтит. В числе признаков этой болезни — сильная кровоточивость десен, «открытие» шеек зубов, болевые реакции на теплую и холодную пищу, формирование карманов. Внутри них накапливаются твердые отложения, убрать которые самостоятельно невозможно. Видимая часть зубов становится длиннее, они начинают шататься и наклоняться в разные стороны и в конце концов, если проблему по-прежнему игнорируют, выпадают.

В случае, когда хронический пародонтит вступает в острую стадию, у больного ухудшается общее состояние: повышается температура, возникает пульсирующая боль, десны вздуваются, краснеют, выделяется гной.

При пародонтозе зубной ряд, напротив, долгое время сохраняет устойчивость. Воспаления не возникает, карманов, гноя и болевых ощущений нет, как нет и кровотечения во время чистки. Болезнь протекает размеренно и не влияет на самочувствие. Постепенно десны «опускаются» вниз, появляется слабый зуд. Зубы приобретают клиновидную форму, меняют цвет, проявляется эрозия эмали. Диагностировать пародонтоз самостоятельно сложно. Это может сделать врач на основании общего осмотра и рентгеновского снимка.

Как лечат болезни десен?

Диагностика и лечение заболеваний зубов, десен и полости рта — исключительная прерогатива стоматолога. Домашние настои и отвары из трав эффективны лишь на раннем этапе или в качестве профилактического средства. В остальных случаях самолечение редко бывает успешным, особенно если регресс тканей виден невооруженным глазом. Врач принимает решение, как лечить болезни десен, ориентируясь на причину и стадию болезни. Спектр средств и методов широк: от профессиональной чистки и лекарственной терапии до хирургического вмешательства.

• Гигиеническая чистка. Она позволяет снять налет, микробную пленку и твердые отложения. Все чаще чистку проводят аппаратом, поскольку ручное соскабливание может быть травматично и болезненно для пациента. Основных методик профессиональной чистки три: ультразвуковая, лазерная и пескоструйная. В первом случае стоматолог использует ультразвуковой наконечник, который является источником вибрационной волны. В процессе работы его охлаждают водой, чтобы не допустить ожога десны. По завершении процедуры поверхность зубов полируют и смазывают гелем, чтобы усилить противомикробный эффект. Если болезнь десен не запущена, лечение оказывается эффективным. Метод позволяет удалить даже сложные отложения. Однако ультразвук противопоказан пациентам с астмой, сердечной недостаточностью, диабетом, а также после пересадки органов. Пескоструйную чистку зубов (Air Flow) применяют, когда требуется избавиться от мягкого налета или красящего пигмента. На зубы под большим давлением подают смесь мелкодисперсных веществ и воды. Это очищает поверхность, полирует ее и делает светлее, хотя Air Flow не отбеливает, а возвращает зубам естественный цвет. Использовать эту методику при воспалении десен нельзя. Противопоказана она при бронхите и астме.
• Аппаратное лечение десен системами «Вариус» и «Вектор» для глубокой чистки пародонтальных карманов и улучшения регенерации тканей — наиболее востребованное в пародонтологии. Varios — это многофункциональный ультразвуковой стоматологический скалер японской фирмы NSK Nakanishi, оборудованный инновационным генератором iPiezo engine ® с функциями обратной связи, самонастройки и памяти. Прибор позволяет проводить лечение различных пародонтологических заболеваний, высокоэффективно снимая любые, даже очень твердые зубные отложения, удаляя грануляционную ткань из патологических зубодесневых карманов. «Вектор» — аналогичный ультразвуковой аппарат из Германии для удаления зубных отложений и полировки поверхностей зубов в корневой части и пришеечной области, для микропрепарирования твердых тканей зубов и неметаллических протезов, особенно эффективен при лечении заболеваний пародонта, при гингивите, пародонтите и периимплантите.
• Противовоспалительная терапия. Это специальные гели и мази, которые снимают отеки, уменьшают воспаление, обладают противомикробным эффектом. Наиболее известные из них — «Холисал», «Метрогил дента», «Асепта», «Камистад». Их стоматологи часто назначают для лечения гингивита. Действующие вещества проникают в слизистую оболочку, однако, не касаются костной ткани, поэтому в качестве основного средства эффективны лишь при слабых воспалительных процессах. При лечении пародонтоза использовать гели имеет смысл только после гигиенической чистки. Если не устранить источник проблемы, воспаление вернется вновь. В некоторых случаях врач может дополнительно назначить антисептики или средства с эпителизирующим эффектом — «Солкосерил», «Актовегин» — если болезни десен сопровождает стоматит или другие заболевания полости рта.
• Физиолечение. Его не применяют при острых заболеваниях, однако практикуют для лечения хронических проблем в качестве основного или дополнительного метода терапии при пародонтозе. Существует несколько видов физиопроцедур:

1. Массаж: аппаратный (вакуумный) или пальцевой. В результате поглаживаний, растираний или воздействия аппаратом кровь и лимфа в деснах начинают циркулировать активнее, нормализуется обмен веществ, улучшается питание тканей. Это не излечивает пародонтоз, однако компенсирует его развитие.
2. Дарсонвализация (по фамилии автора методики Дарсонваля). Метод применяют при отсутствии гнойных выделений в области карманов десен. Терапевт воздействует на пораженные участки током высокой частоты и малой силы, добиваясь снижения чувствительности оболочки и нормализации кровообращения.
3. Вакуумная терапия — предполагает использование специальных трубок и насосов. Аппарат искусственно разрывает поверхностные капилляры, образуя гематому. Ее рассасывание активизирует защитные силы организма. Вновь образованные капилляры оказываются прочнее прежних. Твердые и мягкие ткани пародонта получают необходимое питание, в результате чего возможна полная остановка атрофии тканей при пародонтозе.

Кстати
Под действием вакуума в 40 мм рт. ст. у здорового человека гематома образуется через 1–1,5 минуты. У больного пародонтозом капилляры менее устойчивы, поэтому для их разрушения достаточно 20–40 секунд. В дальнейшем этот период будет увеличиваться, что подтвердит эффективность лечения.

4. Электрофорез. Лекарственные вещества в область пародонта вводят при помощи постоянного тока. Метод назначают при пародонтозе после того, как устранена основная причина болезни зубов и десен. Наиболее эффективным, согласно исследованиям, оказывается введение витаминов С и Р. Накапливаясь в тканях, они повышают прочность капилляров, уменьшают гипоксию, образуют коллаген. С помощью электрофореза лечат и сложные формы пародонтита. В качестве лекарства применяют 3%-ный сульфат меди и цинка. Процедуру с морской водой, лечебной грязью или экстрактом алоэ проводят даже детям. В результате снижается кровоточивость десен, исчезает зуд и припухлость.

• Кюретаж пародонтальных карманов представляет собой выскабливание отложений и патологически измененных тканей. Если глубина карманов превышает 5 мм, проводят закрытый кюретаж под местным обезболиванием. При сложных вариантах течения пародонтита процедуру проводят открыто с рассечением десны, чтобы получить доступ к пораженному участку зубного корня. Глубокая очистка позволяет уменьшить глубину больших карманов до 4 мм и полностью закрыть мелкие, остановив развитие болезни десен у взрослых. В дальнейшем для поддержания десен в порядке пациенту достаточно проводить процедуру один раз в 1–2 года.
• Хирургическое вмешательство. Если антибиотики, физиолечение и удаление отложений не принесли результата и состояние десен по-прежнему ухудшается, больного передают в руки челюстно-лицевого хирурга. Он принимает решение, как остановить разрушительный процесс и не допустить окончательной потери зубного ряда. Один из методов — это имплантация здорового участка десны на поврежденный. Также между десной и костной тканью могут поместить мембрану, которая будет стимулировать регенерацию мышечной ткани и восстановление костной. Для удаления очень глубоких карманов при пародонтите применяют гингивэктомию — иссечение края десны, где накапливается налет. Широка практика лоскутных операций, которые, по сути, похожи на кюретаж, отличаются лишь более глубоким проникновением. Но хирургия — это не панацея от болезней зубов и десен у человека. Это, скорее, средство экстренной медицинской помощи. После операции больной должен относиться к гигиене полости рта с тройным вниманием и посещать стоматолога 3–4 раза в год.
• Шинирование используется в ортопедической практике для предотвращения дальнейшего расшатывания зубов, что обычно всегда происходит при пародонтозе. Патологическая подвижность зубов купируется накладыванием индивидуально подобранных съемных или несъемных шин. Съемные шины предпочтительней. Они позволяют качественно проводить гигиенические процедуры, а также не препятствуют терапевтическому и оперативному лечению. Использование съемных конструкций уместно лишь при отсутствии нескольких зубов. Когда речь идет о потере зубного ряда, то необходимо применение несъемных шин. Они также имеют неоспоримое достоинство — жесткая фиксация позволяет обеспечить равномерное распределение усилий (при жевании или откусывании) на весь зубной ряд, предохраняя пародонт от перегрузки в любых векторах воздействия. При шинировании жестко скрепленные между собой зубы все же могут двигаться, но в одном направлении. Использование шин не сказывается на дикции, не вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, не нарушает эстетику улыбки. В случае пародонтита шинирование возможно только после снятия воспалительных процессов.
• Имплантация в современной стоматологии рассматривается как единственно возможный вариант лечения в запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Для удержания имплантата не требуется связка пародонта, при этом, благодаря восстановлению «устойчивости» прикуса и правильному распределению жевательной нагрузки, нормализуются обменные процессы в костной ткани. Это предотвращает развитие ее атрофии и дальнейшую рецессию десневого контура.

Болезни десен не развиваются мгновенно. Пародонтиту даже в агрессивной, стремительной форме требуется не менее 1,5 лет. Если воспаление слабое и причина лишь в зубном налете, срок возрастает в несколько раз. Пародонтоз — тем более «рекордсмен». От начала деструктивных процессов до потери зубов, по разным оценкам, проходит от 1 года до 15 лет. Этого периода конечно достаточно для того, чтобы обнаружить болезнь, излечить ее и принять предупредительные меры на будущее, но стоит ли ждать пока она заявит о себе сама? Гораздо проще проходить регулярный осмотр у пародонтолога и не забывать о системной профилактике.

Профилактика

Следить за состоянием зубов и десен должен не только тот, кто уже перенес общение с хирургом. Гораздо важнее — предвидеть ситуацию. Тем более что профилактика заболеваний крайне проста. Истины, которым учат в школе, не теряют актуальности и во взрослом возрасте. Необходимо:

• Правильно чистить зубы, использовать щетку нужной жесткости, подходящую пасту и зубную нить. Подобрать их поможет любой стоматолог.
• Сбалансированно питаться, не злоупотреблять мучной, сладкой, острой пищей, не есть чересчур горячие или холодные блюда, увеличить количество сырых овощей и фруктов.
• Отказаться от курения. В процессе курения сосуды в слизистой ротовой полости сужаются, ухудшается кровоснабжение, что становится первой причиной пародонтоза.
• Использовать ополаскиватели и стоматологические гели. Это тормозит размножение бактерий, особенно в тех участках, куда трудно проникнуть зубной щетке.
• Регулярно посещать стоматолога.

По данным ВОЗ, к 65-ти годам у каждого третьего жителя планеты уже отсутствуют естественные зубы. В подавляющем большинстве случаев это — результат собственной халатности. Зачастую к врачу обращаются уже на этапе необратимых изменений, когда произошла атрофия, оголились корни зубов или появились гнойные выделения. Восстановить разрушенную ткань невозможно. В силах медицины — лишь не допустить ухудшения здоровья, при том, что на ранних стадиях болезни десен полностью излечимы.

Как выбрать стоматологию для лечения болезней десен?

Важность правильного выбора стоматологической клиники трудно переоценить, ведь второго шанса на исправление ошибок не представится. Безусловно, отзывы и рекомендации друзей и родственников играют свою роль. Но все же существуют объективные критерии, которым должна отвечать современная и профессиональная клиника:

• Высокий уровень подготовки персонала, наличие лицензий. Профессия стоматолога стремительно развивается. Для того чтобы быть в курсе новейших методик и технологий, врачу необходимо регулярно проходить обучение. В факте повышения квалификации несложно убедиться, попросив предоставить сертификаты.
• Техническая оснащенность. Болезни десен имеют разные симптомы и требуют специфического лечения. Для того чтобы верно поставить диагноз и решить проблему, врач должен обладать современным диагностическим и лечебным оборудованием.
• Наличие врачей разных специализаций: терапевты, хирурги, ортодонты, пародонтологи. Едва ли пациенту будет удобно проходить осмотр в одной клинике, а после постановки диагноза разыскивать нужного специалиста в другой.
• Готовность оказать экстренную медицинскую помощь. Этот критерий особенно важен для пациентов со сложными диагнозами, когда консультация врача может потребоваться немедленно. Все большую популярность набирают горячие линии, когда получить консультацию можно не выходя из дома.

Болезни десен – фото, названия, симптомы и лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

• какие бывают болезни зубов и десен,
• лечение и симптомы заболеваний десен у взрослых.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Болезни десен – это целая группа заболеваний, среди которых наиболее часто встречаются – гингивит и пародонтит, и значительно реже – такое заболевание как пародонтоз. Последний термин известен, наверное, всем, но в большинстве случаев пациенты используют его неправильно (как собирательное название всех заболеваний десен). На профессиональном языке заболевания десен принято называть термином «заболевания пародонта», а стоматологов, которые специализируются на лечении этой патологии – гордо называют врачами-пародонтологами.

Что такое пародонт  –
это комплекс тканей окружающих зуб, в который входят – 1) десна вокруг зуба, которая является частью слизистой оболочки полости рта, 2) периодонт – связочный аппарат, за счет которого зуб прикрепляется к кости, 3) костная ткань вокруг зуба. В соответствии с тем, что различные заболевания десен сопровождаются воспалением и/или разрушением составных частей пародонта – эти болезни и называют специфическим термином «заболевания пародонта».

Помимо гингивита, пародонтита и пародонтоза к болезням пародонта относят еще 2 группы заболеваний. Во-первых – достаточно редко встречающиеся «идиопатические заболевания пародонта» (к ним относят – десмонтоз, гистоцитоз Х и синдром Папийона-Лефевра). Во-вторых – доброкачественные опухолевидные образования, называемые «пародонтомами» (фиброматоз десен, эпулис и пародонтальные кисты).

Болезни десен: симптомы и лечение

Заболевания десен у взрослых и детей протекают одинаково. Ниже мы разберем каждое заболевание – с описанием характерных для него симптомов и фотографиями зубов и десен пациентов. Информация позволит вам легко отличить одно заболевание от другого, правильно поставить предварительный диагноз и понять – какой объем лечения будет необходим в разных ситуациях.

1. Гингивит  –

Гингивит – это воспаление краевой части десны, т.е. десны непосредственно прилегающей к зубу (включая межзубные десневые сосочки). Основные симптомы этого заболевания – периодическая кровоточивость и болезненность десен при чистке зубов, покраснение или синюшность десневого края, отек десневых сосочков, часто присутствует и неприятный запах изо рта. Гингивит с преобладанием таких симптомов стоматологи называют «катаральным».

Болезни десен: фото зубов при гингивите

Причиной развития катарального гингивита является исключительно недостаточная гигиена полости рта. В результате чего у шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет, а также могут образовываться твердые зубные отложения (зубной камень). Развитие воспаление связано с выделением различных токсинов патогенными микроорганизмами зубного налета и камня. Поэтому основное лечение должно быть направлено на устранение причинного фактора – удаление зубных отложений и нормализацию гигиены.

Нужно отметить, что гингивит является самой простой и быстро-излечимой формой воспаления десен, если, конечно, лечение проводится правильно. Воспаление при гингивите затрагивает только слизистую оболочку десны – без разрушения зубо-десневого прикрепления или костной ткани вокруг зубов (что характерно уже, например, для пародонтита). Превращение гингивита в пародонтит – только вопрос времени, если пациент делает упор в лечении на антибиотики и антисептики, а не на удаление отложений и качественную гигиену.

Гипертрофическая форма гингивита  –

Катаральный гингивит является самой часто встречающейся формой гингивита, однако не единственной его формой. Иногда у пациентов можно встретить гипертрофическую форму гингивита, которая проявляется увеличением объема десневых сосочков или десневого края в целом (в области передних зубов). Чаще всего эта форма встречается у беременных женщин и подростков, и связана с гормональными изменениями.

Существуют отечная и фиброзная форма гипертрофического гингивита. При отечной форме увеличение десневых сосочков происходит за счет их хронического стойкого отека, который практически не поддается лечению. Эта форма часто возникает не только у беременных, но и у пациентов с длительно существующим катаральным гингивитом. При фиброзной форме увеличение десен происходит за счет разрастания фиброзной ткани (рис.4).

Подробнее о формах катарального и гипертрофического гингивита, схемах их лечения – вы можете прочитать в статье:
→   Лечение гингивита у взрослых

2. Пародонтит  –

При отсутствии лечения или неправильном лечении катарального гингивита – последний неминуемо превращается в хронический генерализованный пародонтит. И если при гингивите воспаление охватывает только слизистую оболочку десны, то при пародонтите происходит уже постепенное разрушение зубо-десневого прикрепления, а также костной ткани вокруг зубов. Как следствие – со временем это приводит к появлению подвижности зубов и необходимости их удаления.

Заболевания десен: фото зубов при пародонтите

Пародонтит может быть легкой, средней и тяжелой степени. Симптомы легкой формы пародонтита мало отличаются от симптомов катарального гингивита, и пациент в большинстве случаев не заметит, что состояние десен «еще сильнее ухудшилось». В дополнение к симптомам катарального гингивита пациент может заметить, что десна начинает немного отходить от зубов, либо иногда из под десны выглядывает зубной камень (рис.5). Характерные симптомы пародонтита становятся заметны особенно при средней и тяжелой его формах.

Отличия пародонтита от гингивита  –
в дополнение к кровоточивости и болезненности десен, а также к отеку, покраснению или синюшности десны при катаральном гингивите – при пародонтите происходит:

• разрушение зубо-десневого прикрепления,
• разрушение волокон периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к кости,
• образование поддесневых зубных отложений,
• разрушение костной ткани,
• образование пародонтальных карманов (рис.6),
• гноетечение из пародонтальных карманов (в периоды снижения иммунитета),
• + со временем появятся подвижность и расхождение зубов.

Отличия пародонтита гингивита: схема

При легком пародонтите глубина пародонтальных карманов составляет не более 3,5 мм (и это еще позволяет провести весьма эффективное лечение и стабилизировать процесс). При пародонтите средней/ тяжелой степени глубина пародонтальных карманов достигает уже 5-6 мм, а объем разрушения кости вокруг зуба таков, что появляется подвижность сначала отдельных, а потом и большинства зубов. Далее – под воздействием механических нагрузок зубы начинают смещаться в разных направлениях, либо веерообразно расходится (рис.6-7).

Подробнее о симптомах пародонтита, о том как он выглядит на рентгеновских снимках – вы можете узнать в статье:
→   Признаки пародонтита у взрослых

Важно: за долгие годы работы пародонтологом я видел тысячи пациентов с пародонтитом, всегда возникающим практически по одной и той же причине. В основе всегда нерегулярная и/или некачественная гигиена полости рта, на фоне которой пациент долгие годы использует антисептические полоскания, гели и зубную пасту от кровоточивости (считая, что это и есть лучшая и единственная защита от воспаления десен). Такие пациенты тратят огромное количество времени на разные процедуры, но никак не могут себя заставить — потратить 3 раза по 5 минут, чтобы почистить зубы после каждого приема пищи.

Как результат – пациенты при помощи противовоспалительных средств регулярно приглушают симптомы воспаления, в то время как зубной налет и твердый зубной камень продолжают разрушать десны, только более незаметно. Это происходит потому, что большинство пациентов с пародонтитом борются исключительно с симптомами заболевания (кровоточивостью, отеком десен), а не с причиной вызвавшей их воспаление – мягким микробным зубным налетом и зубным камнем.

Локальная форма пародонтита  –

Кроме хронического генерализованного пародонтита, с которым большинство пациентов и обращается за лечением воспаления десен – существует и так называемый локализованный пародонтит. Для последнего характерно развитие в области не всех, а всего 1-2 зубов. Вызывается от местными причинами. Это может быть нависающий край пломбы в межзубном промежутке или наоборот некачественно поставленная пломба, в результате чего может не быть плотного контакта между зубами в межзубном промежутке.

Это может быть травматический прикус, т.е. так называемый «суперконтакт» (когда зубы смыкаются не одновременно, а есть преждевременное накусывание на какой-то из зубов, что вызовет его механическую перегрузку). Это могут быть плохо изготовленные съемные протезы, а также некачественные искусственные коронки. Последние, как и пломбы, могут либо травмировать десневой край, либо иметь суперконтакты, либо иметь плохие контакты с соседними зубами в межзубных промежутках.

Лечение локализованного пародонтита заключается в устранении травматического фактора. Это может выражаться в необходимости замены пломбы, коронки, протеза, либо при наличии суперконтактов – в необходимости проведения избирательного пришлифовывания зубов. Остальное лечение проводится только после устранения травматического фактора. Оно может включать противовоспалительную терапию, а также кюретаж пародонтального кармана.

3. Пародонтоз  –

Если гингивит и пародонтит взаимосвязаны и, по сути, являются следующими друг за другом стадиями воспалительного процесса, то пародонтоз – это совершенно особое заболевание. В его основе лежит не воспалительный процесс, а нейротканевая дистрофия всех тканей пародонта, т.е. десны, периодонта и костной ткани вокруг зубов.

Фото зубов и десен при пародонтозе  –

Основная причина развития тканевой дистрофии – это возрастное изменение сосудов, в связи с чем чаще всего это заболевание можно встретить у пенсионеров. Нужно отметить, что с возрастом сосуды склерозируются (уменьшается их просвет), и как следствие – ухудшается кровоснабжение кости и мягких тканей десны, их насыщение питательными веществами. Это вызывает развитие склероза и атрофии костной ткани, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов.

Интересным моментом всего этого процесса является отсутствие подвижности зубов даже при значительной убыли костной ткани. Исследования показали, что это связано с значительным уменьшением толщины периодонта (за счет которого зуб прикрепляется к костной ткани), а также за счет качественно изменения соединительной ткани, которая постепенно замещается простой фиброзной тканью. В результате чего зуб оказывается плотно сращен с костью.

Важно: как вы уже поняли – большинство пациентов неправильно называют любое заболевание десен «пародонтозом». И в 99% случаев у этих пациентов имеет место быть именно пародонтит, который протекает с периодическими обострениями воспалительного процесса, десны при нем рыхлые, часто кровоточат при чистке, всегда есть отек и синюшность десневого края (не говоря уже о пародонтальных карманах с гнойным отделяемым и подвижности зубов).

При пародонтозе десна всегда бледно-розовая, плотная, подвижность зубов (в отличие от пародонтита) – развивается только, когда уровень разрушения кости достигает более 1/2 длины корней зубов. Диагноз можно подтвердить рентгенологически – при пародонтозе на снимке будут хорошо видны участки склероза костной ткани (ее уплотнение), а не участки воспалительной резорбции, которые наблюдаются при пародонтите.

Другие признаки, отличающие пародонтоз от пародонтита  –
в сомнительных ситуациях поставить диагноз «пародонтоз» – могут помочь 2 следующих признака. Во-первых – это задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, что очень часто приводит к травматическому прикусу в области передних зубов и со временем вызывает их веерообразное расхождение. Во-вторых – наличие большого количества клиновидных дефектов зубов.

Затруднения в диагностике могут быть тогда, когда на пародонтоз наслаивается плохая гигиена и тогда у пациента – на симптомы пародонтоза наслаиваются симптомы катарального гингивита (отек десны, кровоточивость при чистке). Но удаление зубных отложений и обучение гигиене полости рта – быстро возвращает клиническую симптоматику к исходному базовому заболеванию.

Реклама

Болезни десен: лечение

Как это не прискорбно, но самые адекватные и выполняющие абсолютно все рекомендации врача-пародонтолога пациенты – это те, кто долго лечился в домашних условиях различными полосканиями, мазями, использовал пасты от кровоточивости. Когда такие пациенты приходят к пародонтологу (с подвижными зубами и гноетечением из пародонтальных карманов) – их уже не нужно убеждать в неэффективности такого самолечения, и необходимости потратить деньги на снятие зубных отложений и время – на чистку зубов не 2 раза в день, а после каждого приема пищи.

Да, у таких пациентов сложная ситуация в полости рта, но с ними легко работать. И когда уже через несколько дней адекватной терапии они видят первые результаты, и ты рекомендуешь сделать им шинирование подвижных зубов стекловолокном или кюретаж пародонтальных карманов – они записываются и делают его. Но есть и другие пациенты – они с недоверием выслушают твои рекомендации сделать кюретаж, шинирование, протезирование, спросят «сколько стоит» и пропадают на 1-2 года.

Когда они все же приходят – они готовы на все, лишь бы не удалять зубы, но только это чаще всего и можно сделать. Поэтому, читая эту статью, у вас есть 2 выбора. Первый вариант – вы можете взять для себя только схему проведения противовоспалительной терапии, и далее – лечиться дома самостоятельно. Второй вариант – также пройти курс домашней противовоспалительной терапии, но перед этим – посетить пародонтолога и удалить причинный фактор воспаления десен (т.е. зубные отложения).

Важно: помните, что гингивит обратим, и его правильное лечение ведет к полному прекращению воспаления в деснах, и он больше не возникнет, если вы нормализуете процесс гигиены полости рта. Развитие пародонтита начинается с разрушения зубо-десневого прикрепления в области шейки зубов. Как только волокна этого прикрепления будут разрушены – для патогенных бактерий открывается путь под десну и к разрушению уже и периодонтального прикрепления зуба к кости.

Как-либо восстановить разрушенное зубо-десневое прикрепление – невозможно, и с этих пор вы уже всегда будете уязвимы для пародонтита. Ниже мы расскажем общие принципы лечения болезней десен, также вы найдете полезные ссылки, где некоторые вопросы лечения обсуждаются более подробно.

1. Как лечить десны при гингивите  –

Вообще нужно начинать с консультации пародонтолога, и если при осмотре обнаружатся пародонтальные карманы, то врач направляет пациента на панорамный снимок зубов – с предварительным диагнозом «хронический генерализованный пародонтит». Если же ставится диагноз «катаральный гингивит», то это повод для радости, т.к. в этом случае лечение будет состоять только из снятия зубных отложений, короткого курса противовоспалительной терапии + регулярная гигиена.

Снятие микробного налета и зубного камня проводится чаще всего при помощи ультразвуковой чистки. Это вполне безболезненная процедура, если, конечно, у вас нет повышенной чувствительности шеек зубов (в этом случае можно будет сделать анестезию). Обычно при гингивите достаточно только 1 посещения врача-пародонтолога, который за 1 час снимет вам отложения, назначит препараты, научит вас пользоваться зубной нитью и правильно чистить зубы.

Видео удаления зубных отложений ультразвуком  –

Противовоспалительная терапия  –

Для лечения катарального гингивита обычно достаточно 8 дней (для пародонтита – 10 дней). Нет никакой необходимости проводить антисептические полоскания и обработку десен гелем на приеме у стоматолога, вы прекрасно с этим справитесь и в домашних условиях. Процедуры проводятся 2 раза в день – утром и вечером, причем каждый раз это лучше делать только после еды и последующей гигиены полости рта. Схема будет следующей..

Сначала – позавтракать и почистить после этого зубы (не до завтрака, а после!). После этого необходимо прополоскать рот антисептическим раствором. Это может быть стандартный 0,05% раствор хлоргексидина – такой концентрации будет достаточно при небольшом воспалении. При выраженном воспалении и кровоточивости – лучше использовать растворы с содержанием хлоргексидина 0,2-025%. Оптимальный вариант тут это ополаскиватель Лакалут Актив – с 0,25% хлоргексидином и содержанием лактата алюминия, либо «PresiDent Antibacterial».

Для полоскания рта нужно набрать в рот 10-15 мл раствора и, ничего не сплевывая, прополоскать рот в течение 1 минуты. Сплюнуть. Второй этап утренней обработки – нанесение лечебного геля на воспаленные десны. Самый сильный вариант – гель Холисал, при умеренном воспалении можно также применять гель Пародонтоцид. Чтобы гель лучше фиксировался на влажной слизистой оболочке – последнюю сначала нужно подсушить чистым сухим марлевым тампоном.

Далее – выдавить гель на палец, и как следует оскалившись перед зеркалом – нанести гель на краевую часть десны, которая прилежит непосредственно к зубам. Обычно гель наносится на десны только с передней поверхности зубных рядов. После этого 30 минут не пить и полоскать рот, 2 часа ничего не есть. Образующуюся слюну не нужно копить или сплевывать, проглатывайте ее как обычно. Вечером обработку повторить – снова после еды и чистки зубов прополоскать рот, а потом нанести гель.

Полезные ссылки  –

→   Лучшие средства для полоскания рта,
→   Рейтинг лучших гелей для десен.

Обучение гигиене полости рта  –

Помните, что эффект от лечения будет не долгим, если вы по-прежнему не будете пользоваться зубной нитью, а также чистить зубы после каждого приема пищи. Как правильно чистить зубы – вы можете посмотреть на следующем видео, а исчерпывающие рекомендации по гигиене полости рта вы найдете в статье, ссылка на которую стоит под видео.

→   Подробные рекомендации по гигиене полости рта

2. Как лечить десны при пародонтите  –

Начинать нужно с консультации врача-пародонтолога и анализа панорамного рентгеновского снимка. Базовая терапия будет заключаться по-прежнему в снятии зубных отложений и проведении противовоспалительной терапии, в которую может быть дополнительно включена и системная антибиотикотерапия. От гингивита пародонтит отличается наличием не только наддесневых, но и поддесневых зубных отложений, которые локализуются в пародонтальных карманах (24stoma.ru).

Проблема в том, что не только обычные терапевты-стоматологи, но и даже врачи-пародонтологи – поддесневые отложения снимают достаточно плохо, т.к. тут отсутствует визуальный обзор, и поэтому поиск и удаление таких отложений требуют больших затрат времени, а время это деньги. В результате для удаления отложений может потребоваться 3-4 посещения стоматолога. Удаление отложений может происходить ультразвуком (как при гингивите), либо при помощи более дорогой методики – аппарата Вектор, созданного специально для работы в пародонтальных карманах.

В зависимости от степени разрушения костной ткани, глубины пародонтальных карманов, отсутствия части зубов – может потребоваться проведение шинирования подвижных зубов, депульпирование и лечение разрушенных зубов, удаление сильно подвижных зубов, кюретаж десневых карманов, протезирование отсутствующих зубов… Таким образом, дальнейшее лечение для каждого пациента будет индивидуальными зависеть от конкретной ситуации в полости рта. Более подробно о специальных дополнительных методах лечения читайте в статье:

→   Лечение средней и тяжелой формы пародонтита

3. Как лечить десны при пародонтозе  –

Лечение этой формы заболевания кардинально отличается от лечения гингивита или пародонтита. т.к. причиной его развития является дистрофия и склероз тканей, а не микробный фактор. Основное лечение будет направлено на стимулирование кровообращения в деснах (для этого используются преимущественно физиотерапевтические методы), а также на нормализацию окклюзионных контактов между верхними и нижними зубами.

Эффективные методы физиотерапии при пародонтозе  –

• вакуум массаж десен (включая создание вакуумных гематом),
• электрофорез лекарственных препаратов,
• применение диадинамических токов,
• применение гелий-неонового лазера.

Все вышеперечисленные методики проводятся только на базе физиотерапевтического кабинета, направление на процедуру вам может дать ваш стоматолог. Кроме физиотерапевтических методов эффект может дать регулярный массаж десен, который можно проводить при помощи обычного пальца. Дополнительный эффект могут оказать регулярные курсы применения геля Асепта, содержащего продукты пчеловодства, что позволит улучшить кровообращение в деснах.

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. American Academy of Periodontology (USA),
4. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

Воспаление десен – причины, симптомы, лечение – Доктор Зуб

С симптомами воспаления десен ежедневно сталкиваются миллионы людей. Кровоточивость, отечность, гиперемия слизистых, неприятный запах изо рта, зубная боль приносят своим обладателям немало проблем. Гингивит – начальная форма заболевания десен. Без сопутствующего лечения воспалительный процесс прогрессирует, переходит на ткани пародонта и развивается пародонтит.

Симптомы воспаления десен

Иногда, воспалительные процессы десен связаны с заболеванием зубов, однако наиболее частым виновником является гингивит.

Гингивит – хронический очаг инфекции в организме. Заболевание негативно сказывается на иммунитете и способствует развитию частых вирусных патологий. Не стоит думать, что десна воспаляются только у взрослых и пожилых людей. Стоматологами замечено, патология часто поражает детей и подростков. Воспаление может развиваться в области 1 или нескольких зубов (локализованный процесс) или поражать полностью слизистые всей челюсти (генерализованный процесс).

Первичные симптомы гингивита:

• кровоточивость десен;
• визуальные изменения слизистых — увеличение размера межзубных сосочков, гиперемия, отечность;
• болезненные ощущения во время употребления пищи. В связи с отсутствием четкой локализации, человеку может показаться, что болят не десна, а зубы;
• наличие твердого и мягкого микробного налета у основания зубов, пигментация эмали;
• зуд десен, неприятный запах изо рта.

При запущенных стадиях заболевания, клиническая картина ухудшается. Появляется значительная гипертрофия или гипотрофия десневых сосочков, язвенно-некротические изменения тканей, ухудшение общего самочувствия человека (повышение температуры тела, снижение работоспособности). Без своевременного лечения, гингивит протекает длительное время и приводит к поражению пародонта (тканей, окружающих зуб).

Если воспаление десен вызвал периостит (флюс), развивается своеобразная клиническая картина: нарастание боли в области пораженного зуба, появление на десне у корней небольшой шишечки или гнойного мешочка, повышение температуры тела. При образовании свища (защитного механизма организма), человек замечает кровоточивость десны и выделение гнойно-кровавого содержимого из отверстия. Если стоматологическая помощь не оказана своевременно, воспалительный процесс распространяется, появляется отечность мягких тканей лица (щек, губ), инфекция проникает в кровеносное русло. В этом случае, температура тела повышается до высоких цифр, самочувствие резко ухудшается, патология может привести к смерти больного.

Способствующие факторы развития периостита: травма челюсти, неправильное стоматологическое лечение корневых каналов, длительно текущий кариозный процесс, пародонтит. Анаэробные бактерии – главные виновники флюса. Они вызывают воспалительный процесс, протекающий в закрытом пространстве периодонта (около корня зуба).

Причины возникновения воспаления

Основным виновником гингивита является сам человек. Пренебрегая правилами личной гигиены, мужчины, женщины и дети ставят под угрозу свое собственное здоровье.

Мягкий налет имеет вид беловатой кашицы, плотно покрывающей тело зуба. Отложения состоят из остатков пищи и условно-патогенной микрофлоры. Если своевременно не очищать поверхностный микробный налет, он преображается в твердые зубные отложения. Патологические образования различаются по цвету (от бледно-серого до черного). Налет может располагаться в разных отделах зуба (под десной, около десны, на поверхности коронки) и вызывать воспалительные процессы различной тяжести.

Второстепенные факторы воспаления десен:

1. Авитаминоз.
2. Частые простудные заболевания, хронические соматические патологии.
3. Систематические травмы слизистых рта – ношение некачественных протезов, виниров, люминиров, уколы в десны, повышенное давление на щетку во время чистки зубов. Нарушение целостности десен наблюдается при неправильно установленных зубных пломбах (нависание острого края, отсутствие междесневого пространства).
4. Ожог ротовой полости горячими напитками и продуктами питания.
5. Курение, употребление алкогольных напитков.

Становление гингивита часто связано с изменением гормонального фона – беременностью, лактацией, пубертатным периодом, менопаузой.

Виды воспалительных процессов десен

В зависимости от давности течения, гингивит бывает острым и хроническим. Острый процесс проявляется ярко выраженными симптомами, хроническая патология сопровождается эпизодами ремиссий (кажущееся благополучие организма) и обострений (возобновление заболевания).

Гингивит подразделяется на формы:

• Катаральную. Поверхностный процесс проявляется незначительными визуальными изменениями и поверхностными болевыми явлениями. Самочувствие больного не нарушается;
• Язвенно-некротическую. Воспалительный процесс поражает глубжележащие ткани. Инфекция проникает в кровеносное русло. Признаки болезни: состояние человека резко ухудшается, появляется лихорадка, сильная зубная боль. Визуально десна гиперемированы, сосочки увеличены, у основания зубов наблюдаются массивные отложения с примесями гноя.
• Гипертрофическую. Форма заболевания появляется при хроническом течении. Десневые сосочки значительно увеличиваются в размерах, кровоточат;
• Атрофическую. Хронический гингивит может сопровождаться атрофическим процессом — уменьшением высоты слизистых десен, исчезновением межзубных сосочков, оголением корней зубов.

Острый гингивит успешно лечится в стоматологии, без использования радикальных способов. В зависимости от тяжести заболевания, терапия занимает не более 2-5 процедур. Лечение атрофической, язвенно-некротической, гипертрофической форм гингивита проводится с применением хирургических манипуляций.

Лечение

Плохая гигиена ротовой полости и систематически скапливающиеся зубные отложения – основные причины развития воспаления десен. Человек не в состоянии удалить твердый налет с помощью гигиенических средств. Для лечения необходимо обратиться в стоматологию.

Тактика врача:

1. Сбор анамнеза – возрастные особенности (подростковый возраст, климактерический период), наличие беременности и лактации, присутствие хронических заболеваний, аллергическая предрасположенность.
2. Осмотр ротовой полости. При классической картине гингивита, врачу достаточно провести визуальный осмотр. Если стоматолог считает, что причиной воспаления десен является другая патология, обследование дополняют аппаратными методами исследования.
3. Лечение гингивита в стоматологии заключается в удалении твердого зубного налета. Процедуру проводят с помощью ультразвукового и пескоструйного оборудования.

Схему лечения гингивита можно посмотреть на видео:

Ускорить помогают лечебные мази и гели. Препараты, рекомендуемые для применения при воспалении десен и слизистой: Холисал, Метрогил -Дента, Камистад, Асепта, Пародонтоцит.

В комплексное лечение входит использование специальных паст и ополаскивателей.

Вопрос-ответ

Как предотвратить развитие воспалений десен?

Десны могут воспаляться по разным причинам. Чтобы избежать развития патологии, необходимо систематически проводить обследование у стоматолога, при необходимости осуществлять лечение зубов и десен.

Профилактика гингивита: соблюдение тщательных гигиенических процедур, лечение соматических заболеваний, повышение иммунитета, правильное рациональное питание, отказ от вредных привычек.

Нужно ли применять антибиотики при воспалении десен и корней зубов?

Да, довольно часто это необходимо. Антибактериальные препараты губительно воздействуют на источник инфекции (бактерии), способствуют устранению воспаления и быстрому выздоровлению. Больной человек не должен самостоятельно выписывать медицинские препараты. Самолечение может привести к усугублению патологического процесса и развитию осложнений.

Что делать при воспалении десен? Можно ли самостоятельно вылечить патологию?

При первых признаках патологии, люди пытаются устранить симптомы заболевания и проводят самолечение. Делать это категорически не стоит. Во-первых, от гингивита нельзя избавиться без помощи стоматолога. Во-вторых, за кровоточивостью и отечностью десен может скрываться более серьезное заболевание: периостит, пародонтит, воспаление капюшона мудрости, абсцесс десны. Своевременно вылечить болезнь и не допустить развития осложнений, поможет опытный врач-стоматолог.

Симптомы заболевания десен | Причины болезни десны

Содержание статьи:

Болезни десен - стоматологическая проблема, встречающаяся у пациентов различного возраста. Подобные нарушения причиняют массу неудобств, а при отсутствии качественного лечения способны приводить к утрате даже здоровых зубов.

Заболевания поражающие десна

К основным патологиям, затрагивающим десневые участки ротовой полости, принадлежат:

• Гингивит.
• Пародонтит.
• Пародонтоз.

Под гингивитом подразумевается воспаление части десны, непосредственно прилегающей к зубу. Изо всех десневых патологий данное нарушение считается самым быстро излечимым, однако в случае несвоевременного обращения к врачу болезнь может принимать серьезное течение.

Пародонтит чаще всего выступает осложнением гингивита. В отличие от последнего, эта патология затрагивает не только десны, но и костную ткань. Пародонтит может иметь 3 степени – легкую, среднюю или тяжелую.

Пародонтоз – отдельное заболевание, не связанное с предыдущими нарушениями. Для него характерно наличие нейротканевой дистрофии, поражающей десны, периодонт и костную ткань вокруг зубов.

Причины и симптомы гингивита

При гингивите патологический процесс распространяется только на слизистую оболочку десны, без разрушения зубной ткани. Причинами развития болезни становятся разнообразные факторы:

Внешние причины:

• Травмы, ожоги слизистой рта;
• Неправильно установленные пломбы, брекеты, виниры;
• Постоянное дыхание ртом;
• Неполноценная личная гигиена;
• Инфекционные процессы;
• Активное табакокурение.

Внутренние причины:

• Авитаминоз;
• Сахарный диабет;
• Прорезывание зубов мудрости;
• Нарушение обмена веществ;
• Ослабление иммунитета;
• Заболевания органов ЖКТ;
• Психические патологии.

Основные симптомы гингивита проявляются в виде зуда, болезненности при пережевывании пищи, кровоточивости десен, наличия неприятного запаха изо рта, изменения вкусовых ощущений. Если заболевание протекает в язвенно-некротической форме, клиническая картина дополняется изъязвлением слизистой, появлением участков некроза, значительным усилением болевых ощущений.

Тяжело проходящий гингивит способен провоцировать подъем температуры тела до 39 градусов, увеличение лимфатических узлов, упадок сил и ухудшение общего самочувствия.

Факторы развития пародонтита, клиническая картина

Главной причиной, приводящей к развитию пародонтита, является размножение в ротовой полости болезнетворных бактерий. Активизация микробов может быть обусловлена:

• запущенным гингивитом;
• гипертонусом челюстной мускулатуры;
• повреждением слизистой рта;
• зубным камнем;
• наличием болезней, ослабляющих иммунитет, нарушающих кислотно-щелочной баланс в организме.

Возникновению пародонтита подвержены пациенты, часто испытывающие стрессы, имеющие вредные привычки, не соблюдающие личную гигиену. Также болезнь связывается с генетической склонностью к стоматологическим проблемам.

На выраженность симптомов заболевания влияет локализация воспалительного процесса, стадия развития патологии. Чаще всего у больных фиксируют:

• повышенную чувствительность зубной эмали;
• наличие гнойного запаха изо рта;
• кровоточивость десен, возникающую в процессе чистки зубов;
• болезненность при жевательных движениях;
• оголение зубных корней;
• формирование щелей в межзубных участках.

При пародонтите слюна нередко становится вязкой. Может произойти незначительное воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Чем вызывается пародонтоз, симптоматика болезни

Установить точную причину возникновения пародонтоза удается не всегда. В основном болезнь развивается на фоне:

• патологий прикуса;
• острых или хронически травм пародонта;
• эндокринных нарушений;
• заболеваний органов ЖКТ;
• неврологических проблем;
• нарушения обменных процессов в слизистой рта;
• снижения защитной функции организма;
• дефицита минералов и витаминов;
• нездорового образа жизни.

Симптоматика зависит от стадии протекания патологического процесса:

Пародонтоз бывает локализованным (обнажение шеек происходит в небольшой области зубного ряда) и генерализованным (страдает весь зубной ряд одной или обеих челюстей). В большинстве случаев болезнь имеет хронический характер.

Лечение десневых заболеваний

Современное лечение десен построено на применении разнообразных стоматологических методик:

• Гигиенической чистки, основанной на использовании ультразвуковой, лазерной или пескоструйной техники.
• Противовоспалительной терапии, суть которой состоит в применении стоматологических гелей и мазей.
• Аппаратного воздействия, состоящего в очищении зубных тканей специальными устройствами.
• Физиопроцедур, среди которых наиболее эффективны массаж, дарсонвализация, электрофорез, вакуумная терапия.

При недостаточной эффективности основных методов прибегают к хирургическому вмешательству. В сложных случаях пациентам назначаются кюретаж, шинирование или имплантация.

В клинике «Денталь» осуществляется профессиональное лечение десен, основанное на применении традиционных и новейших стоматологических методик. Особой эффективностью отличаются фотодинамическая терапия (применение лазера) и плазмолифтинг (инновационная техника, основанная на лечении воспаления плазмой крови пациента).

Поделиться в соц.сетях

Болезни десен у взрослых: симптомы заболеваний, лечение, фото

Воспаление десен хотя бы раз случалось в жизни каждого взрослого человека, уверяют нас и медицинская статистика, и жизненный опыт. Причины этой неприятности различны, проявления – мучительны. Знать, какими бывают болезни десен, симптомы и лечение каждой из них, вовремя реагировать на тревожные звоночки – значит обезопасить себя от серьезных осложнений, способных подорвать здоровье всего организма.

Заболевания зубов и десен: названия и фото

Чтобы вовремя обнаружить инфекцию, необходимо знать, как выглядят здоровые десны. Их ткань – пародонт – ровная, плотная, без отеков, покраснений и не кровоточит при чистке зубов. Малейший дискомфорт во рту должен насторожить и заставить пристальнее рассмотреть все, что окружает зубы.

Боль – главный симптом инфекции десен, но далеко не первый. Она ощутима, когда процесс уже в разгаре, и болезнетворные микроорганизмы основательно поселились в мягких, а иногда и в костных тканях. Первые же тревожные сигналы появляются гораздо раньше:

• зубы начинают чутко реагировать на холодную и горячую, кислую и сладкую пищу;
• во рту появляется непривычный запах или привкус;
• поверхность десны краснеет или припухает;
• появляется кровоточивость при чистке щеткой.

Этими симптомами организм сигнализирует, что ему уже нужна помощь. С таких проявлений может начинаться самое распространенное заболевание десен – гингивит. При отсутствии лечения оно может перерасти в более грозные диагнозы: пародонтит и пародонтоз.

Гингивит: симптомы и течение

Гингивитом называется воспаление верхнего слоя краевой части десны, то есть участка, прилегающего к одному или нескольким зубам. В зону инфицирования попадают и межзубные десневые сосочки – в результате может начаться их фиброзное разрастание.

Как утверждают стоматологи, абсолютное большинство случаев гингивита можно было бы предотвратить регулярным избавлением от зубного налета, камня и частиц пищи между зубами. Именно в этих отложениях базируется инфекция, вызывающая воспалительный процесс.

Среди других возможных причин гингивита:

• травмы челюсти или отдельных зубов;
• гормональные нарушения в организме;
• наследственная предрасположенность;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• авитаминозы;
• аутоиммунные заболевания;
• болезни крови;
• аллергические реакции;
• прием некоторых медикаментов;
• курение и частое употребление алкоголя.

В зависимости от стадии выделяют четыре вида гингивита. Катаральная форма выглядит как легкое раздражение с небольшой кровоточивостью при чистке и неприятным запахом изо рта. Именно на этом этапе проще всего остановить проникновение инфекции вглубь тканей.

Фото: гингивит

Если лечение не начато, заболевание переходит в гипертрофическую форму с припухлостью и покраснением, уплотнением и изменением контура десен, гнойными выделениями из зубных карманов, усилением кровоточивости. Красные десны у взрослого – типичная картина на этой стадии.

Если и на этом этапе не обратиться к врачу – болезнь переходит в язвенно-некротическую форму, которая приводит не только к болезненному разрушению слизистой оболочки и десневой ткани, но и к общей интоксикации организма, и может закончиться атрофией участков десны, что заметно по обнажению зубных шеек, а впоследствии и корней. Это состояние предвещает глубокое и опасное воспаление десны, которое называется пародонтитом.

Пародонтит: симптомы и течение

В отличие от гингивита, пародонтит поражает уже не только слизистые оболочки, но и более глубинные слои – вплоть до костных тканей. Яркий симптом пародонтита – образование твердых зубных камней и гнойных выделений из-под них.

Фото: пародонтит

Между зубами и деснами появляются полости, которые называют пародонтальными карманами, происходит дальнейшее оголение зубных шеек, развивается подвижность зубов и их смещение. Эти явления сопровождаются покраснением, резким гнилостным запахом изо рта и сильными болевыми ощущениями, особенно при надкусывании твердой пищи.

Пародонтит может быть не только осложнением гингивита. Его появлению могут способствовать различные отклонения в строении челюстного аппарата: высокая плотность зубов, гипертонус жевательной мускулатуры, неправильный травмирующий прикус, высокое прикрепление уздечек.

Причинами болезни могут стать также серьезные сбои в организме человека, которые подрывают иммунитет:

• тяжелые патологии внутренних органов;
• заболевания крови;
• иммунодефицитные состояния;
• инфекции;
• сахарный диабет.

В начальной стадии заболевания можно наблюдать красные края десен, болезненность и кровоточивость. Обнажившиеся шейки поначалу белые, но благодаря рыхлой структуре дентина быстро окрашиваются и темнеют. Рентгенограмма покажет убыль кости, а визуально с помощью зонда стоматолог определит глубину костного кармана в пределах 3,5 мм.

В средней форме пародонтита карманы увеличены до 5 мм, человек жалуется на спонтанную кровоточивость, смещение или выпадение зубов, резкий гнилостный запах изо рта.

Открытые и воспаленные зубные карманы становятся идеальной средой обитания патогенной флоры. Тяжелая форма пародонтита может стать одной из причин пародонтоза, который разрушает созданный природой механизм крепления зубов к челюстям – альвеолярный отросток.

Пародонтоз: симптомы и течение

Ввиду своей необратимости и по тяжести последствий такая болезнь десен, как пародонтоз, называется самой разрушительной. Но одновременно она является и одной из самых редких в стоматологии. Несмотря на схожесть названия, это заболевание сильно отличается от пародонтита: оно является хроническим, а не воспалительным, и развивается на протяжении долгих лет.

Фото: пародонтоз

При пародонтозе десны не выглядят красными, не кровоточат и не гноятся, нет характерного запаха изо рта и болезненных ощущений, зубы могут быть белыми, без признаков кариеса. Разрушительные процессы происходят в костной ткани, разрежение которой вызывает атрофию зубных лунок. Это приводит к деформации десен и оголению корней зубов.

Человек в этом состоянии крайне болезненно реагирует на любые воздействия на зубы, не может нормально пережевывать пищу. На финальной стадии зубы расшатываются и могут выпадать. До этого момента от начала заболевания десен пародонтозом проходит в среднем около 15 лет.

Невылеченный гингивит или пародонтит не единственные проблемы, которые способны вызвать такую болезнь десен, как пародонтоз. Причины возникновения могут крыться в наследственной предрасположенности, а также являться следствием состояний и синдромов, вызывающих нарушения обмена веществ, гормональные и иммунные сдвиги в организме:

• вегетососудистая дистония, атеросклероз и другие сосудистые заболевания, нарушающие питание тканей;
• гипертония;
• болезни печени;
• гастрит с повышенной кислотностью;
• сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы и любые другие эндокринные и обменные нарушения;
• иммунодефициты и онкология;
• остеопении.

Беременность также относится к особым состояниям, при которых гормональный сбой, особенно во втором и третьем триместрах, может спровоцировать серьезные проблемы с деснами. В свою очередь, инфекция в полости рта способна осложнять течение беременности и вредить развитию ребенка, поэтому должна быть устранена.

Причинами, по которым воспаляются десны, могут стать аномалии развития зубов мудрости, а также последствия ошибок в протезировании зубов и установке коронок.

Болезни десен и их лечение

В лечении заболеваний пародонта применяется целый арсенал сильнодействующих медикаментов и народных средств. Выбрать из них именно то, что нужно конкретному больному с учетом его индивидуальных особенностей, способен только врач.

Лечение народными средствами

Фото: результат самостоятельного лечения болезни десен – запущенная стадия пародонтоза

Вместо того, чтобы пойти к врачу сразу, как только покраснела десна, многие пытаются справиться самостоятельно в домашних условиях и получают серьезные осложнения. Народные средства действительно могут на время смягчить симптомы, но не устраняют причину заболевания. Оно в это время тихо прогрессирует, и пациент приходит к врачу иногда слишком поздно для сохранения родных зубов.

При любом заболевании десен и у взрослых, и у детей лечение народными средствами допустимо только как вспомогательное к профессиональному. В пародонтологии совместно с антибиотиками и другими медикаментами часто назначаются полоскания отварами растений с противовоспалительными свойствами. Их названия хорошо известны:

• ромашка;
• календула;
• шалфей;
• кора дуба;
• листья брусники;
• растворы природных антисептиков: прополиса, морской соли, масла чайного дерева.

Лечение у стоматолога

Какими бы ни были проблемы с деснами, лечение начинается с установления и устранения их причин. После визуального осмотра и рентгеновского обследования врач определит схему лечения. Начинается оно обычно с устранения очагов инфекции, то есть снятия зубных отложений, а также мягкого зубного налета.

Для лечения гингивита после чистки обрабатывают пораженную слизистую противовоспалительными медикаментами и назначают домашние полоскания антисептиками. Десятидневного лечебного курса обычно хватает, чтобы купировать инфекцию. С пациентом также проводят инструктаж о том, как правильно в дальнейшем чистить зубы, чтобы избежать рецидивов.

Пародонтит требует более серьезного лечения. После снятия отложений врач прочищает зубодесневые карманы и закладывает в полости антисептические препараты. Для восстановления жизнеспособности десен, их массажируют, делают примочки, назначают полоскания и физиолечение, при необходимости лечат курсом антибиотиков.

При выраженной подвижности зубов их фиксируют специальными шинами (на фото) на период укрепления костной ткани, чтобы не допустить ее дальнейшего травмирования.

При пародонтозе стратегия лечения зависит от степени поражения тканей, а также от основного заболевания, ставшего пусковым механизмом дегенерации. После санации ротовой полости и удаления разрушенных зубов проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, рассматривается необходимость шинирования, хирургического вмешательства для восстановления утраченного объема кости и дальнейшего протезирования.

Кроме традиционных методов лечения болезней десен у взрослых, в современной пародонтологии применяются также более быстрые и безболезненные лазеротерапия и ультразвук.

Профилактика заболеваний десен

Любой пародонтолог подтвердит: причина большинства воспалений – легкомысленное отношение к гигиене полости рта. Заболевания десен и зубов у взрослых часто взаимосвязаны, как на фото, поэтому лечение надо направить на устранение симптомов и десневого воспаления, и болезни зубов. Хотя иногда десневая патология развивается даже без намека на кариес – как самостоятельное явление.

Фото: кариес и пародонтоз в одном флаконе

Обратиться за помощью стоматолога не поздно даже в самой плачевной ситуации. Однако на запущенных стадиях лечение и тем более протезирование будет долгим, болезненным и затратным. Избежать этой большой проблемы можно, взяв в привычку:

• регулярную и правильную чистку зубов качественной зубной пастой;
• ежедневный контроль за состоянием десен;
• своевременное лечение кариеса, профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода, профессиональную чистку при необходимости;
• контроль состояния всего организма, своевременное лечение болезней внутренних органов и инфекционных заболеваний;
• полноценное питание с минимальным употреблением чая, кофе, сладкой газировки и сахара вообще;
• здоровый образ жизни без курения и злоупотребления алкоголем, с укрепляющими организм разумными физическими нагрузками и закаливанием.

В профилактических целях как раз уместны народные средства – полоскания с органическими антисептиками, употребление травяных чаев, которыми, кстати, можно успешно заменить черный чай и кофе. Став частью образа жизни, эти несложные привычки помогут человеку избежать многих болезней зубов и десен.

Воспаление десен: причины, лечение и профилактика

Причины воспалительного процесса

С проблемой воспаления десен сталкивался каждый: у кого-то процесс был выражен больше, у кого-то меньше. Однако реакция на воспалительный процесс разная – одни люди стараются не запускать болезнь и отправляются на прием к стоматологу, а другие пускают дело на самотек, надеясь, что «само пройдет». Столь безответственное отношение к своему здоровью в итоге может привести к осложнениям, с которыми даже с помощью врача будет непросто справиться.

Чтобы не допустить воспалительных заболеваний десен, необходимо знать, что может вызвать воспаление и по каким симптомам можно увидеть, что оно уже есть.

Какими могут быть причины

1. Микробы

В ротовой полости человека находится огромное число микроорганизмов, которые в нормальных условиях не представляют никакой опасности. Общая иммунная система организма и местный иммунитет справляются с регуляцией их численности, роста и влияния на здоровье до тех пор, пока не наступают благоприятные для микробов условия, когда они становятся серьезной угрозой.

2. Недостаточный или плохой уход за ротовой полостью

При отсутствии регулярной чистки зубов, неправильном подборе зубной щетки, пасты, эликсира или ополаскивателя на поверхности зубов накапливается налет, служащий прекрасной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.

3. Наличие зубного камня

Мягкий зубной налет под воздействием продуктов жизнедеятельности бактерий превращается в твердый зубной камень. Появление этих твердых образований способствует развитию воспалительного процесса; десны травмируются и «проседают», а болезнетворные микроорганизмы проникают в более глубокие слои мягких тканей десны.

4. Иные причины

Помимо выше названных причин, воспалительные заболевания десен могут возникать:

• из-за неправильного протезирования и пломбирования зубов
• курения и недостатки витаминов
• заболеваний ЖКТ и эндокринной системы

Также воспаление десен может вызываться наследственной предрасположенностью или ослаблением защитных функций организма.

Как проявляется симптоматика?

Воспаление не возникает сразу и сильное – оно идет поэтапно:

• отечность и покраснение десен, чрезмерно мягкие ткани (это чувствуется при прощупывании пальцем или при касании зубной щетки)
• ослабляются кровеносные сосуды, что видно по появившейся крови на щетке или зубной нити (сначала это только следы, но в дальнейшем кровь может выступать при малейшем прикосновении даже языком к десне)
• повышается чувствительность зубов, так как десны проседают, шейка зуба оголяется, а поскольку она не столь защищена как коронка эмалью, любое воздействие ощутимо
• развитие воспалительного процесса может привести к тому, что малейшее раздражение становится источником боли: становится непросто пережевывать пищу, а попадание холодной или горячей, кислой или сладкой пищи на воспаленное место вызывает порой нестерпимую боль
• поверхность и очертания десен смотрятся неоднородно, ткани становятся рыхлыми
• постоянным неприятным спутником становится запах изо рта, от которого невозможно избавиться ни зубными эликсирами, ни чисткой зубов

Общие факторы

К возникновению воспалительных заболеваний десен приводит ряд факторов, ослабляющих функционирование иммунной системы человека, и делающих десны восприимчивыми к атакующим их болезнетворным микроорганизмам (начинается воспаление десны – гингивит). Этими факторами часто становятся:

• периоды гормональных изменений (половое созревание, беременность, менструации или менопауза)
• стрессовые ситуации
• расстройства функций защитных функций организма
• активное курение

Воспаление десен может вызываться нарушением в составе слюны, равновесия бактериальной флоры при диабете. Вызвать воспалительные заболевания десен может нехватка витаминов.

Если эти факторы риска присутствуют в жизни, то следует тщательно отслеживать образование зубного камня и как можно быстрее удалять эти нежелательные отложения.

Местные факторы

Помимо общих факторов к возникновению гингивита приводит плохой уход за ротовой полостью, зубные отложения, некачественно постановленные пломбы и коронки, плохое протезирование, старые пломбы, нарушение прикуса и присутствие о рту ортодонтических конструкций, затрудняющих нормальную чистку зубов. Все больше нарастающие отложения на зубах способствуют большему скоплению болезнетворных микроорганизмов. Возможно появление зубодесневых карманов, что означает переход воспаления на десны.

Гингивит

Гингивитом называется воспаление десны, вызываемое местными и общими неблагоприятными факторами, при этом не отмечается нарушение целостности в месте зубо-десневого соединения.

Хотя гингивит намного проще вылечить, чем пародонтоз или пародонтит, расслабляться не следует: несвоевременное обращение к стоматологу и задержки с лечением могут привести к весьма ощутимым последствиям. Во-первых, понадобится больше потратиться на лечение; во-вторых, неизвестно, какие побочные эффекты могут проявиться в общем самочувствии из-за «простого» воспаления десен.

Основной причиной, вызывающей гингивит, все же служит несоблюдение элементарных гигиенических правил или полное отсутствие гигиены ротовой полости. К заболеванию могут привести травмы различного характера, неправильная установка протезов, ослабление иммунитета. Гингивит характеризуется неглубоким воспалением десны вокруг зуба или нескольких зубов. В стоматологии выделяют несколько форм данного заболевания.

Катаральный гингивит

Наблюдается покраснение десны около зуба или нескольких. Нередко десны кровоточат, может быть небольшой зуд, боль при еде или гигиенических процедурах. Это наиболее распространенная форма.

Язвенный гингивит

Тяжелая форма заболевания, когда поражены большие участки десны и виден характерный сероватый налет. При запущенной стадии возможно образование гнойных очагов, некроз мягких тканей, появляется неприятный запах изо рта.

Гипертрофический гингивит

В клинике этой формы отмечается уплотнение и разрастание мягких тканей десны, приводящее порой к ороговению отдельных ее частей.

Если появились первые симптомы заболевания любой формы, следует сразу идти на прием к врачу, потому что самолечением в этом случае не поможешь. Снять воспалительный процесс – не самоцель, необходимо избавиться от причины, спровоцировавшей воспалительный процесс. Причину возникновения гингивита может определить только стоматолог и назначить соответствующую терапию. Возможно, понадобится консультация профильного специалиста, направление к которому даст врач.

Воспалительные процессы в ротовой области

Сегодня выделяется целый ряд факторов, способных привести к возникновению воспалений различного характера в полости рта.

Воспаление десен вызывает дискомфорт у больного и не способствует улучшению общения с окружающими: не очень приятно разговаривать с человеком, у которого постоянный запах изо рта (а он сопровождает любое воспаление). Однако не следует думать, что все ограничивается лишь ротовой полостью: попадая в желудок, инфицированная слюна может спровоцировать довольно серьезные системные заболевания.

Воспалительный процесс во время беременности

Беременность практически у всех женщин в плане состояния ротовой полости протекает проблемно: ослабляется и начинает разрушаться зубная эмаль; нередко воспаляются десны.

Причинами, вызывающими воспаление и боль в деснах могут быть разными:

• ослабление защитных функций всего организма и местного иммунитета, как следствие
• меняется диета, обменные процессы протекают в непривычном для организма режиме, что приводит к ускорению образования зубного налета
• пренебрежительное отношение к правилам гигиены рта при беременности

В конечном итоге за день скапливается внушительный слой налета на зубах, который служит отличной средой для размножения болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительные заболевания ротовой полости.

Как таковой налет на зубах не представляет никакой опасности, если удаляется вовремя и достаточно хорошо. Утренней и вечерней чистки полости рта вполне достаточно, чтобы избежать появления зубного налета. Во время беременности состоянию зубов, десен следует уделять особое внимание, не рассчитывая, что все пройдет само собой.

Непролеченный как положено гингивит может перейти в пародонтит, который гораздо серьезнее и может привести к потере абсолютно здоровых зубов.

Следить за состоянием десен надо буквально с первых дней беременности, поскольку уже в первые недели могут обозначиться первые признаки воспаления. Если появилась боль в деснах, воспаление и кровоточивость, следует сразу отправляться на прием к врачу. Не стоит откладывать посещение стоматолога и лечение зубов на послеродовый период: будет просто некогда, а самое главное вы потеряете время, что вызовет более серьезные последствия.

Протезирование и установка коронок

Ортопедические стоматологические операции – сами по себе непростые процедуры, а на фоне воспаления десен появляются дополнительные сложности. Если необходимо протезирование, то надо предварительно пролечить полость рта, убрать воспалительные процессы, а после этого ставить ортопедические конструкции. В начальной стадии от любого заболевания избавиться легче, поэтому ранее лечение воспаления будет эффективнее. Если требуется установка протезов при пародонтите, то надо знать:

• процесс будет более длительный из-за необходимости предварительного лечения
• «шатающиеся» зубы не получится вновь закрепить в десне полностью, а если зубы слишком подвижны, их придется удалить; даже внешне здоровые, без следов кариеса зубы удаляются, так как для протезов должна быть прочная надежная опора
• если делать имплантацию, то пародонтит не будет противопоказанием

При пародонтите выбор протезов невелик. Даже в стадии ремиссии этого хронического заболевания нельзя ставить цельнолитые металлокерамические коронки, из металла и керамики. Для надежной установки постоянных протезов необходимо, чтобы соседние зубы были неподвижны, иначе начнет расшатываться протез, могут деформироваться опорные зубы.

Определить, какой тип конструкции подходит именно вам может только стоматолог-ортопед. На основе осмотров, обследования он решает, какая операция требуется: установка моста, съемных протезов, циркониевых коронок или имплантация. У хорошего специалиста для вас обязательно найдется вариант, какой бы сложной не была ситуация с зубами!

Негативное влияние зубов мудрости

Зубы мудрости начинают резаться после 18–19 лет. Это третья пара жевательных зубов человеку достается непросто: десны воспаляются, отекают, их буквально «разрывает». Но при слишком сильной боли, распухании десны следует обратиться к стоматологу. Возможно, необходимо врачебное вмешательство или применение специальных медикаментозных препаратов и средств гигиены.

Воспаление десны вокруг зубов мудрости может появляться по многим причинам:

• трудно очистить зубной щеткой от остатков пищи, налета, что приводит к активному размножению микробов
• травмируются мягкие ткани десны: само по себе прорезывание проходит тяжело, плюс возможен неправильный рост зуба мудрости
• воспаление вокруг восьмерок может вызываться стоматитом, гингивитом, пародонтозом

В любом случае воспаление десны вокруг зубов мудрости требует лечения, чтобы оно не распространилось дальше. Часто восьмерки удаляют вскоре после их появления.

Комплексный подход к лечению

Чтобы остановить дальнейшее развитие заболевания и убрать неприятные ощущения, необходимо провести следующее:

• диагностировать заболевание для назначения соответствующей терапии
• удалить отложения и камни на зубах
• лечение воспалений
• санировать ротовую полость

При необходимости проводится шинирование шатающихся зубов, ставятся протезы и удаляются не подлежащие лечению зубы. После окончания лечебного курса назначаются поддерживающие терапевтические процедуры. Только комплексный подход гарантирует полное излечение воспаления, а соблюдение рекомендаций позволит избежать рецидивов.

Консультация и первичный осмотр специалиста

При первом посещении стоматолога пациент проходит первичный осмотр и получает консультацию о возможных методиках лечения выявленного заболевания. После тщательного осмотра каждого зуба доктор в медкарту пациента записывает данные о состоянии зубов и десен. Посетителю дается информация о том, какие и как зубы надо лечить, может быть рассчитана примерная стоимость необходимых процедур.

Противовоспалительная терапия

Проблема воспаления десен – распространенное явление, однако, занимаясь самолечением, от него невозможно избавиться. Чтобы не запустить заболевание и не лишиться зубов, следует своевременно прибегнуть к помощи стоматолога.

Совместное применение методов консервативной местной терапии и физиотерапии дает хороший эффект. Медикаментозные средства, используемые при лечении пародонтита, подразделяются на несколько категорий:

• антибактериальные средства (противогрибковые, антисептические препараты, антибиотики)
• ферментативные, стероидные и нестероидные препараты
• гормональные, иммуностимулирующие средства, витамины

Если воспаление обостряется, то может назначаться операция по вскрытию десны, чтобы вышел скопившийся гной. При пародонтите проводятся плановые операции:

• лоскутные
• гингивэктомия
• кюретаж

Физиотерапевтические процедуры назначаются после избавления от выраженного воспаления.

Лечение воспаления, вызванного травмой

Различают два вида травм десен – хронические и острые. Первые являются следствием действия постоянного раздражающего фактора – неправильно установленного протеза, неудачно сделанных мостах, коронках и прочее. В таком случае не обойтись без обращения к врачу-ортопеду. Острые травмы могут быть получены при пользовании столовыми приборами, зубной нитью или жесткой щеткой, а также в драках и при падениях.

Противоспалительное лечение проводится пародонтологом. Во-первых, необходимо устранить причину воспалительного процесса:

• проводится замена старых или некачественных пломб
• снимаются неудобные протезы
• рекомендуется купить мягкую зубную щетку

Далее лечебный курс проводится по этапам:

1. снимается острая боль
2. назначается противовоспалительная терапия

Особенности выбора зубной пасты и щетки

Зубная щетка – предмет личной гигиены, она должна быть индивидуальной для каждого. Пользование щеткой не должно быть более двух-трех месяцев.

Если нет никаких проблем с деснами, подойдет зубная щетка жесткости medium (средняя). Если есть какие-то заболевания десен, то щетка должна быть мягкой (soft) во избежание травматизма десен.

Если вы привыкли пользоваться электрощеткой, то надо знать, что не следует чистить зубы больше 3-х минут, а движения щеткой делаются те же, что и при чистке простой щеткой. Для снижения нагрузки на зубы, следует электрощетку к поверхности зубов прикладывать с меньшим усилием по сравнению с обычной.

Большое значение имеет выбор пасты и правила пользования ею. Не стоит думать, что чем больше выдавить пасты из тюбика, тем лучше можно почистить зубы. На качество процедуры объем пасты не влияет – достаточно выдавить немного пасты, размером с горошину.

Подбор зубной пасты также индивидуален и зависит от состояния десен и зубов. Если десны кровоточат, то в составе зубной пасты должны присутствовать антибактериальные и противовоспалительные компоненты. Чаще это лекарственные растения: ромашка, эвкалипт, кора дуба, шалфей, экстракты хвойных, эхинацея и другие. Хорошо действует паста с прополисом.

В качестве профилактической пасты следует использовать те, в которых содержится цитрат цинка, лактат алюминия. Они обладают вяжущим действием и предотвращают пародонтоз и пародонтит. Для восстановления слизистых надо покупать пасты с содержанием алантоина и бисаболола.

Для выбора максимально подходящей в вашем случае пасты лучше обратиться к помощи стоматолога. После осмотра и оценки состояния ротовой полости врач сможет порекомендовать вам именно ту пасту, которая нужна для предупреждения заболевания или как составляющая лечебного курса при уже имеющемся воспалении.

Профилактические мероприятия

Болезнь легче предупредить, чем лечить. Для профилактики воспалений десен необходим целый комплекс мероприятий гигиенического и общеоздоровительного характера. Необходимо предупреждать появление зубного камня; поддерживать благоприятную микрофлору ротовой полости; предотвращать размножение микробов, вызывающих воспаление и правильно проводить гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью.

В комплексную профилактику включаются такие мероприятия:

• соблюдение гигиены полости рта, применение для регулярного ухода правильно подобранных средств ухода и зубной щетки
• обязательные посещения врача дважды в год; при появлении первых признаков воспаления идти на прием к стоматологу вне плана
• лечение общесоматических заболеваний
• соблюдение правильного режима питания с введением в меню большого количества продуктов, содержащих много клетчатки и витаминов (фрукты, овощи желательно употреблять без тепловой обработки)
• ввести в ежедневный рацион сельдерей, яблоки, морковь
• использование ополаскивателей для полости рта с антисептическими свойствами, не дестабилизирующих баланс микрофлоры во рту

Антисептические полоскания против воспаления

Хорошо очищают от микробов и выделяемых ими токсинов, частично уничтожают болезнетворные микроорганизмы, защищают эмаль и снижают ферментативную активность разного вида ополаскиватели.

Используемые при воспалительных процессах полоскания можно подразделить на средства:

• антимикробного действия;
• противовоспалительного действия;
• смешанного (или комбинированного) действия.

В состав противомикробных растворов входят антисептические препараты или антибиотики. Они не просто убирают временно воспаление, они действуют на первопричину воспаления – патогенную микрофлору.

Важное замечание: при использовании ополаскивателей с противовоспалительными средствами рекомендуется одновременное применение гелей для обработки десен с содержанием антибиотиков или антисептиков.

Как делать не нужно

Часто пациенты занимаются самолечением и пытаются избавиться от заболеваний десен с помощью перекиси водорода. Несмотря на то, что это хорошее антисептическое средство, для использования в лечении воспалительных заболеваний десен оно не подходит и не дает никакого эффекта, кроме пены во рту. Самостоятельно промыть зубодесневые карманы с помощью шприца не получится, требуются определенные знания и навыки.

Гели и мази против воспалительного процесса

Для лечения пародонтита используются аппликации с различными лечебными средствами. У каждого имеются свои рекомендации по применению, однако при всех процедурах следует строго придерживаться единого правила: руки должны быть чистыми (обработку можно проводить ватными палочками)

После приема пищи следует почистить зубы и выдавить небольшое количество геля из тубы. Нанести средство на пораженную часть десны, после чего не есть и не пить полчаса. Не стоит брать много геля или мази: эффект не усилится, а реакция на проглоченный препарат может последовать.

Однако никакими мазями и гелями, используемыми дома нельзя заменить стоматологическое лечение. Они могут стать хорошей вспомогательной составляющей комплекса лечебных мероприятий, назначенных врачом. Они могут снять неприятные ощущения, предотвратить гингивит или пародонтит, но заменить лечение не смогут.

Зубные пасты против воспаления десен

Если десны кровоточат, то следует правильно подобрать зубную пасту. Хорошим кровоостанавливающим действием обладает лактат алюминия; немногим уступают ему хлоргексидин и минеральные соли.

Что касается других компонентов, входящих в состав зубной пасты для десен – бисаболола, аллантоина, экстрактов лекарственных растений, то прямо на кровоточащие десны они не воздействуют. Они оказывают противовоспалительное действие, вследствие чего снижается и может исчезнуть кровоточивость. Таким образом, можно говорить лишь об их опосредованном воздействии на кровоточивость десен, поэтому и положительный результат отмечается позднее, чем при использовании пасты с лактатом алюминия или хлоргексидина.

Вместе с тем надо знать, что даже самая лучшая паста лишь временно убирает кровоточивость, но ни в коем случае не является лечебным средством. Для избавления от заболевания необходимо обратиться к стоматологу.

Народные методы лечения воспаления десен

Нетрадиционная медицина предлагает множество способов лечения воспалений в ротовой полости. Гингивит, пародонтит и пародонтоз лечатся мазями, настойками, полосканиями и особыми «масками». Для приготовления лечебных составов помимо лекарственных растений используется мед, соль, сода, перекись.

Но надо понимать, что всерьез средства народной медицины не могут стать полноценным лечением. При обнаружении первых признаков воспалительных заболеваний следует идти на прием к стоматологу, а народными средствами пользоваться лишь по его рекомендации.

Цены на лечение воспаление десен в нашей клинике

Говорить о цене лечения любого воспалительного заболевания десен можно лишь после уточнения диагноза, определения причины и уровня запущенности заболевания. При своевременном посещении стоматолога часто достаточно провести профессиональную чистку зубов. В тяжелых случаях возможно назначение хирургических операций. Если при осмотре выявляется наличие сопутствующих заболеваний полости рта, осложняющих проведение терапевтического лечения гингивита, пародонтоза, пародонтита, потребуется консультация профильного стоматологического специалиста – ортопеда, хирурга или терапевта. Это также влияет на конечную стоимость лечения.

Не следует затягивать с лечением пародонтита и гингивита, потому что они достаточно быстро могут перейти в более тяжелую форму. Если десны отекают, краснеют или начинают кровоточить; ощущается боль и зуд при еде; появились камни и обильный налет на зубах, то надо незамедлительно посетить стоматолога.

Грамотный врач всегда в курсе самых современных методов лечения и после осмотра даст рекомендации и назначит при необходимости соответствующий лечебный курс.

Виды воспалений и заболевания десен. Почему воспаляются десны. Лечение воспаления

Здоровые и красивые зубы считаются залогом успеха в современном обществе. Правильная гигиена полости рта является одним из важных профилактических методов, которые помогут предотвратить ряд стоматологических заболеваний. Одним из немногих разделов стоматологии считается парадонтология, которая занимается лечением и профилактикой околозубных тканей. К таким тканям относятся десна, связочный аппарат зуба и костная ткань. Наиболее распространенным заболеваниям пародонта считается воспаление десен, при котором отмечается их припухлость, кровоточивость, дискомфорт или болезненные ощущения в области десен и околозубных тканях.

Как развивается воспаление десен?

Причины воспаления десен. Почему воспаляются десны

Виды воспаления и болезни десен

Способы лечения воспалений десен

Профилактика заболеваний десен

Десна относится к мягким тканям, которые окружают зубы в области их шейки, и содержит костные вместилища для зубов. Данная ткань выполняет не только защитные функции для шейки зубов, но также распределяет жевательную нагрузку за счет циркулярной связки зуба и его коллагеновых волокон в пришеечной области. Как известно десны и зубы неразрывно связаны между собой, поэтому любое заболевание десен может повлечь за собой серьезные заболеваний зубов, которые характеризуются полной потере зуба.

Согласно статистическим данным ВОЗ, воспаление десен встречается у 80% населения в возрасте от 35 лет. Кроме того в последние годы, данная проблема наблюдается и у молодых людей до 30 лет.

Как развивается воспаление десен?

Одной из главных причин, по которым в деснах может развиваться воспалительный процесс, это плохая гигиена ротовой полости, в результате чего образуется зубной налет, который собирается на зубах у краев десен и содержит большое количество болезненнотворных бактерий. Мягкий зубной налет, который состоит из минеральных веществ, остатков пищи и слюни создает твердую корку раздражающую десна.

В зубном камне содержатся продукты жизнедеятельности микробов, также токсины, которые вызывают воспалительный процесс на поверхности десны и медленно разрушают мягкие ткани вокруг зуба. Кроме того, зубной камень образуется не только на зубах, но и в отверстиях между зубом, такой патологический процесс при несвоевременном обращении к врачу может привести к повреждению глубоких мягких тканей и костной ткани, что, несомненно, приведет к возможной утере зуба.

Причины воспаления десен. Почему воспаляются десны

Исходя из вышеизложенного, можно отметить, что основной причиной воспаления десен считается зубной налет, который содержит большое количество бактерий и образуется вследствие неправильного ухода за полостью рта. Для полости рта вредны не только недостаточный уход, но и чрезмерная забота, когда чистка зубов проводится регулярно, но при этом повреждается десна из – за неправильно подобранной щетки, которая натирает и травмирует десну. Кроме того спровоцировать воспаление десен, даже при тщательном уходе, могут и другие неблагоприятные факторы:

1. Генетическая предрасположенность.

2. Дефицит витаминов и минералов в организме человека.

3. Снижение иммунитета.

4. Некачественное лечение зубов.

5. Болезни сердца, желудочно-кишечного тракта.

6. Нарушение обменных процессов.

7. Сахарный диабет.

8. Внутренние инфекции.

9. Гормональный дисбаланс в организме.

10. Длительное применение некоторых лекарственных препаратов.

11. Курение, злоупотребление алкоголем.

симптомы и лечение :: SYL.ru

Несмотря на стремительный скачок в развитии медицины и стоматологии в том числе, еще не существует панацеи, которая оберегала бы человечество от появления заболеваний. Поэтому всем приходится периодически посещать кабинет врача. Болезни десен сегодня встречаются не так уж и редко. Об этом свидетельствует статистика. Конечно, если воспалительный процесс появился впервые, человек своевременно принял меры, то в этом нет ничего страшного. Но если тревожные симптомы игнорировать или применять некорректное лечение, ситуация может усугубиться. Существует множество заболеваний полости рта, которые начинаются с безобидного покраснения десны. Эта статья поможет вам разобраться в том, какие бывают болезни десен. И их лечение должно проводиться незамедлительно - это позволит сохранить здоровой вашу улыбку.

Функции десны

Почему важно следить за состоянием десен? Все просто. Эти мягкие ткани, покрывающие верхнюю и нижнюю челюсти, выполняют важные функции. Благодаря пластической функции ткани имеют возможность постоянно обновляться. За счет того, что они пронизаны множеством нервных окончаний, осуществляется рефлекторная регуляция. Проще говоря, происходит распределение давления во время пережевывания пищи. Таким образом, особенности строения десны, их антибактериальные свойства, ороговелость эпителия и формируют защитную функцию. Именно она отвечает за сохранность наших зубов. Десна не только защищает их и обеспечивает устойчивое положение. Волокна пародонта очень тесно связаны с тканями зуба, они буквально переплетены. Поэтому нельзя игнорировать болезни десен. Симптомы и лечение этих недугов мы рассмотрим ниже.

Причины возникновения воспалительного процесса

В большинстве случаев они банальны. Болезни десен у человека могут быть вызваны пренебрежительным отношением к гигиеническим процедурам полости рта. Остатки пищи на зубах, которые не были удалены своевременно, в скорости минерализуются и приобретают твердую структуру. Это зубные камни, которые являются благоприятной средой для развития бактерий. Специалисты рекомендуют проводить чистку зубов два раза в день, и делать это необходимо тщательным образом. Также стоматологи советуют после каждого приема пищи ополоснуть ротовую полость обычной теплой водой. Применение зубной нити, ополаскивателей и других гигиенических средств также снизит риск возникновения воспалительных процессов на десне. Болезни десен (фото ниже) могут возникнуть и вследствие каких-либо механических травм. Раненые участки теряют свои защитные функции и становятся благоприятной средой для бесконтрольного развития патологической микрофлоры.

Еще одной причиной возникновения воспалительных процессов является неправильный прикус и расположение зубов на челюстной дуге. Все это нарушает баланс распределения давления во время пережевывания пищи. Также кривые зубы значительно могут затруднить гигиеническую процедуру полости рта.

Болезни десен нередко возникают из-за общего сбоя в работе внутренних органов и систем организма. Например, вегетососудистая дистония, эндокринные недуги, атеросклероз, аллергия, авитаминоз, нарушение обмена веществ и другие факторы могут спровоцировать воспалительные процессы на мягких тканях ротовой полости. В таких случаях рекомендовано комплексное лечение.

Стоматологические болезни десен

Начальным этапом воспалительного процесса является гингивит. Это заболевание характеризуется припухлостью, отечностью и кровоточивостью десны. Как правило, это незначительный участок мягких тканей, которые окружают один или несколько соседних зубов. Заболевание может быть генерализованным или катаральным. В первом случае затронут незначительный участок десны. При катаральном гингивите воспалительный процесс может распространиться по всей челюстной дуге. Иногда пациент жалуется на появление кровоточивости во время чистки зубов или надкусывании твердой пищи. Еще несколькими неприятными симптомами заболевания являются запах изо рта, болевые или зудящие ощущения.

Болезни десен у детей встречаются не реже, чем у взрослых пациентов. Поэтому родители обязаны следить за состоянием полости рта ребенка и прививать им любовь к гигиеническим процедурам. Гингивиту подвержены все категории населения.

И что же случится, если заболевание не лечить? Все просто. Оно не только трансформируется в хроническую форму, но и, скорее всего, перейдет в более серьезный недуг. Глубокие поражения мягких тканей десны свойственны пародонтиту. В этом случае ко всем вышеперечисленным симптомам добавляются еще несколько моментов. Десна отходит от зуба, образуя карман. Микробы теперь беспрепятственно могут расположиться на этом участке. Воспалительный процесс затрагивает не только верхние слои десны. При пародонтите поражаются и сосуды, нарушая тем самым нормальную циркуляцию крови в тканях. Происходят дистрофические изменения, зубы утрачивают свою устойчивость.

Гораздо реже, но все же встречается такое заболевание, как пародонтоз. На данном этапе лечение очень затрудняется. При этом процессы иногда протекают стремительно, пациент может утратить свои зубы. Вот такие нерадужные последствия могут омрачить жизнь человека в том случае, если не лечить болезни десен. Фото пародонтоза, конечно, выглядит весьма устрашающе. Однако даже в таких случаях в стоматологии достаточно методик на вооружении, для того чтобы вернуть пациенту утраченные функции челюстной системы.

Болезни десен: симптомы

Симптоматика заболеваний должна быть известна каждому человеку. Ведь это позволит не тратить время зря, давая шанс болезни прогрессировать, а своевременно обратиться к специалисту за помощью.

Итак, необходимо знать, что многие болезни десен у взрослых и детей имеют общие признаки, которые нельзя игнорировать.

1. Припухлость и покраснение десны.
2. Кровоточивость.
3. Зуд или болевые ощущения.
4. Неприятный запах.

Это первичные симптомы, на которые трудно не обратить внимание. Поэтому при их появлении необходимо принимать соответствующие меры. Конечно же, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно. Ведь существует много рецептов народной медицины, которые способны устранить воспалительный процесс. Однако нельзя забывать о том, что причины могут быть различными, которые вызвали заболевание. А их установить может только специалист. Так что, занимаясь самолечением, каждый человек должен осознавать степень ответственности. Возможно, что тем самым вы просто нанесете себе вред.

Кто находится в группе риска?

Во всех случаях можно выделить то, что чаще всего заболеваниям воспалительного характера подвержены люди с неокрепшим или ослабленным иммунитетом. Впрочем, например, гингивитом может заболеть каждый человек, так как причины его возникновения довольно-таки обширны. Однако стоит отметить, что все же в группу риска входят те граждане, которые пренебрегают регулярными гигиеническими процедурами полости рта. При этом состояние может усугубляться как наличием вредных привычек, так и с течением времени. Проще говоря, в преклонном возрасте могут возникать более тяжелые признаки, которыми характеризуются болезни десен. Симптомы и лечение, конечно, всегда зависят от формы и степени тяжести недуга. Кроме того, практикующие пародонтологи отметили тенденцию, что некоторые заболевания могут быть наследственными. Они, конечно, не передаются потомству напрямую. Просто дети могут иметь предрасположенность к возникновению заболевания, если им страдает кто-либо из родителей.

Заболевание десны и вредные привычки

Во многих странах были проведены исследования по поводу того, какую роль занимает курение в возникновении воспалительных процессов и их прогрессирования. Оказывается, что курение маскирует начало заболевания. Никотин препятствует проявлению кровоточивости десны. А это один из симптомов, которые заставляют человека предпринимать какие-либо действия по устранению недуга. У курильщиков кровоточивость может проявиться уже тогда, когда гингивит перешел в пародонтит. А в данном случае болезнь невозможно уже вылечить раз и навсегда - время упущено, и произошли необратимые процессы. Именно поэтому сегодня стоматологи всего мира настоятельно рекомендуют пациентам отказываться от вредных привычек. Особенно стоит задуматься тем людям, которые находятся в группе риска.

Что предпримет врач?

Лечение гингивитов на начальной стадии всегда приводит к выздоровлению. С хроническими недугами дело обстоит сложнее. Однако правильно поставленный диагноз, устранение причин возникновения инфекции и грамотное лечение позволяют добиться хороших результатов.

Первым делом врач устраняет твердые отложения на зубах, так как в них живут целые колонии микроорганизмов. Болезни десен требуют частого лечения антибиотиками или антибактериальными средствами. Опытный специалист контролирует процесс выздоровления и своевременно может внести корректировки в курс лечения.

Народные рецепты

В помощь человечеству на страже охраны здоровья стоит сама матушка-природа. Существует множество рецептов, которые основаны на применении целебных трав и растений. Все они помогут приостановить, а иногда даже и вылечить болезни десен. Народные средства достойны внимания уже только за то, что они никогда не наносят вреда другим органам организма, как это бывает с медикаментами химического производства. Вот перечень растений, которые можно использовать в чистом виде при воспалительных процессах на десне.

1. Березовые почки.
2. Щавель.
3. Календула.
4. Ромашка.
5. Дубовая кора.
6. Зверобой.
7. Чабрец.
8. Корень хрена.
9. Шалфей.

Самый распространенный способ лечения заключается в полосканиях полости рта целебными отварами. Их приготовить очень просто. Все вышеперечисленные растения не нужно доводить до кипения. Достаточно только залить кипятком измельченное растение и настоять в течение нескольких часов. Для приготовления отвара берите 2 столовые ложки травы на стакан кипятка. Делать целебное средство из ромашки рекомендуют более концентрированным. Вам понадобится 4 столовые ложки на стакан кипятка. Все отвары необходимо применять для полоскания в теплом виде. Существуют еще и сборы трав, которые позволят вылечить или хотя бы приостановить болезни десен. Народное лечение заключается в простых манипуляциях. Однако во многих случаях оно оказывается действенным.

Смеси можно приготовить самостоятельно. Вам необходимо соединить в равных количествах кору дуба и измельченный шалфей. Или же приготовьте смесь из шалфея, тысячелистника, зверобоя и череды. Все зависит от того, какими компонентами располагает ваша домашняя аптечка. Необходимо 2 столовые ложки смеси залить пол- литром кипятка и настоять, укутав емкость полотенцем. Полоскание необходимо проводить как можно чаще. Делайте это через каждый час.

Что делать при расшатывании зубов?

Случается так, что иногда болезнь уже успела нанести значительный вред здоровью, и зубы у пациента приобретают подвижность. В таких ситуациях применяют комплексное лечение. После того как врач назначил терапевтический курс и очаги воспаления уже устранены, пациенту рекомендуют шинирование. Это процедура, которая направлена на укрепление зубного ряда. Она предупреждает расшатывание и выпадение зубов. Применяют эту методику, как правило, при пародонтозе или запущенной стадии пародонтита. Чаще всего шинированию подвергаются фронтальные участки челюстной дуги. Как это происходит?

Стоматолог делает продольный надпил, образовывая неглубокую борозду. В одном звене обязательно должны участвовать и больные, и здоровые зубы. В бороздку укладывается оптоволоконная проволока и все это заливается светопроницаемым композитом. Подобная технология позволяет придать устойчивость расшатанным единицам и предотвратить их выпадение. При этом возобновляется правильное распределение давления при приеме пищи. Также шинирование позволяет восстановить эстетичность зубного ряда.

Меры профилактики

Итак, после того как мы поговорили о том, какие болезни десен бывают и чем они чреваты для человека, хотелось бы обсудить меры, предотвращающие их появление.

Первым делом необходимо правильно и своевременно проводить гигиенические процедуры полости рта. Вы должны тщательно следить за удалением мягкого налета, иначе он превратится в твердый зубной камень. Необходимо уделить внимание выбору щетки и пасты. Приобретайте щетку с мягкой щетиной, иначе остатки пищи все равно будут оставаться на зубной поверхности.

Мы уже упоминали о том, что плохое питание может привести к проблемам. Ваш рацион должен содержать достаточное количество полезных микро- и макроэлементов. Если с продуктами питания в организм не попадает достаточное количество строительного материала, специалисты рекомендуют принимать специализированные комплексы витаминов. Ведь сегодня они представлены в широком ассортименте.

Еще один немаловажный фактор - это вредные привычки. О последствиях курения не стоит забывать. Задумайтесь над тем, что лучше избавиться от этого врага вашего здоровья.

Также необходимо помнить, что посещение стоматологического кабинета должно осуществляться два раза в год. И даже если вас не беспокоят вышеуказанные симптомы, всегда интересуйтесь состоянием ваших десен. Особенно это не должны забывать делать пациенты, которые находятся в группе риска.

Каждый пародонтолог скажет вам, что болезни десен легче лечить в том случае, если они были обнаружены на начальных стадиях. Поэтому будьте бережливы к своему здоровью и обращайте внимание даже на незначительные проявления симптомов воспалительного процесса. Вы можете воспользоваться одним из рецептов приготовления отвара для полоскания или же отправиться незамедлительно на прием к специалисту. В завершение хотелось бы отметить, что заниматься самолечением все же иногда чревато последствиями. Поэтому, если вы решили бороться с болезнью самостоятельно, но в ближайшие дни не происходит видимого улучшения, лучше обратитесь к специалисту.

проблемы, симптомы заболеваний и лечение у взрослых

Проблема болезней десен может коснуться любого человека, независимо от возраста. Начало заболевания может казаться незначительным и безобидным — небольшое покраснение десен или появление кровоточивости во время чистки зубов. Заболевания слизистой оболочки рта у детей и взрослых — довольно серьезная неприятность, избавиться от которой за один визит к стоматологу не всегда бывает возможным.

Поэтому очень важно при возникновении первых симптомов вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Забота о деснах не менее важна, чем уход за зубами. Поддержание здорового состояния десен является необходимым не только для полости рта, но и для всего организма в целом. Описание названий, симптомов и лечения можно узнать из этой статьи.

Признаки здоровых десен и общие причины заболеваний

Какие же они — здоровые и ухоженные десна? Десна в здоровом состоянии не синие или красные, а имеют ровную бледно-розовую окраску. Околозубные ткани выглядят без признаков отеков и покраснений. При чистке зубов не возникает болезненных ощущений, кровоточивости и дискомфорта. Отсутствие дурного запаха и постоянного неприятного привкуса во рту также может свидетельствовать о здоровье десен.

В настоящее время известны факторы, которые вызывают болезни зубов и десен (см. также: болезни зубов: фото с описанием). Есть два основных критерия, по которым возникают проблемы с деснами. К ним относятся:

1. Общие причины. В эту группу входят болезни кровеносной системы, гормональные нарушения, гиповитаминоз, заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
2. Местные причины. К ним относятся патологии уздечки языка, неправильный прикус, зубной камень и твердый налет на поверхности зубов.

Очень часто воспалительные процессы возникают вследствие неправильного ухода за зубами и деснами. Из-за нерегулярной, недостаточно тщательной чистки зубов или при неправильном выборе средств по уходу за полостью рта происходит активное размножение микроорганизмов. Благодаря их жизнедеятельности мягкий зубной налет со временем может превратиться в твердые межзубные отложения, которые травмируют слизистую. Инфекция, попадая на травмированные участки, провоцирует появление болезни.

Причинами развития воспаления могут стать последствия повреждений от неправильно установленных пломб, протезов, подобранных не по размеру. Довольно часто патологический процесс может развиться в результате термических или химических ожогов слизистой рта. В результате травмы иногда случается, что порвалась уздечка или образовалось повреждение слизистой оболочки. Открытая рана может стать очагом инфекции при несвоевременной антибактериальной обработке.

Классификация болезней десен, их симптомы и принципы лечения

Болезни десен делятся на несколько групп, в зависимости от локализации воспаления и стадии заболевания. Гингивит и пародонтит относятся к воспалительным инфекционным заболеваниям, чаще всего они развиваются у беременных, детей и подростков (рекомендуем прочитать: гингивит у детей: симптомы и способы лечения с фото). При развитии гингивита ткани зубов не затрагиваются, воспаляется только слизистая вокруг конкретного зуба.

При пародонтите происходит разрушение связки между костью и зубом, опорный аппарат теряет свои функции. В результате этого возникает своеобразный карман, в котором скапливаются частички пищи. Появляется кровоточивость, отек слизистой, повышенная чувствительность десен (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях снизить чувствительность десен?). Пародонтит может стать причиной потери зубов, которые смещаются и расшатываются.

Периодонтит возникает вследствие воспалительных заболеваний полости рта и является осложнением пародонтита. Пародонтоз — проблема, в основном, пожилых людей, у которых снижена проводимость сосудов и нарушено кровоснабжение тканей.

Гингивит: воспаление слизистой оболочки десен

Гингивит возникает вследствие накапливания зубного налета и остатков пищи в труднодоступных для чистки участках и межзубных пространствах. Наиболее часто воспаление возникает из-за недостаточно тщательного ухода за полостью рта. При гингивите поражаются ткани дентина, пародонт и десневые сосочки. Признаки заболевания: красные или синего цвета десна, появление отека, болезненные ощущения при чистке зубов. Десна могут кровоточить, возможно появление неприятного запаха изо рта. Виды гингивита делятся на:

1. катаральное воспаление;
2. гиперплазию десен;
3. язвенно-некротическую стадию.

Катаральное воспаление возникает из-за плохой гигиены, но боль делает невозможным ее проведение. Врачом проводится профессиональная чистка зубов с удалением налета и зубного камня. Рекомендуются полоскания ротовой полости противовоспалительными и антимикробными растворами в течение нескольких дней. Как дополнение, применяют электрофорез и гидромассаж, которые показывают хорошие результаты в лечении гингивита.

Гипертрофический гингивит — это хроническое продолжение острой формы. Факторами развития гиперплазии могут послужить: травмирующий прикус, реакция на прием некоторых медикаментов, гормональный сбой, дисфункция эндокринной системы.

Язвенное поражение слизистой может быть стадией гингивита, или возникнуть, как самостоятельная патология. Инфекция возникает на фоне активного размножения микроорганизмов в межзубных промежутках из-за некачественной гигиены полости рта.

Лечение гингивита происходит в несколько этапов. Вначале специалист ликвидирует омертвевшие пародонтальные ткани с применением анестезии. Затем производится обработка слизистой антимикробными средствами. Назначается комплексное лечение, куда входит обработка антисептическими и противомикробными препаратами.

Пародонтит: воспаление десен

Пародонтитом называется хроническое заболевание, которое поражает не только десну, но и все околозубные ткани. Происходит разрушение волокон пародонтальных тканей, которые удерживают вместе костную ткань и зуб. Появляется и усиливается подвижность зубов, возможно их выпадение. Симптомы пародонтита зависят от степени заболевания:

1. легкая форма характеризуется образованием костного кармана глубиной около 3,5 мм;
2. при средней степени пародонтальные карманы достигают 5мм;
3. тяжелая форма — глубина костного кармана более 5 мм.

В легкой форме появляется кровотечение во время чистки зубов, дискомфорт во время жевания. Затем кровоточивость десен может начинаться спонтанно, пациенты стараются избегать разговоров и даже пропускают приемы пищи. При развитии тяжелой степени пародонтита возможно появление гнилостного запаха, подвижность зубов становится более выраженной, возможно их выпадение. Подробнее об этом смотрите на фото.

Вылечить пародонтит не просто, но вполне возможно. Курс лечения предусматривает назначение медикаментов, хирургические манипуляции и ортопедию. Специалист удаляет твердые зубные отложения и патологически измененные ткани, после чего проводит грануляцию костных карманов. Медикаментозное лечение заболеваний десен включает в себя прием антибиотиков, иммуномодуляторов и полоскания рта антисептическими растворами.

Периодонтит: последствия распространения воспалительного процесса

Что такое периодонтит? Это развитие патологического процесса в области связочной ткани зуба, в результате этого внутри образовывается нагноение. В случае, когда болезнь приобретает хроническую форму, яркие симптомы могут отсутствовать. Это может ввести в заблуждение, отсутствие болевых ощущений может расцениваться пациентом, как прекращение заболевания. Если воспалительный процесс запущен, распространение инфекции продолжается. Лечение периодонтита сводится к ликвидации воспалительного процесса корня зуба.

Пародонтоз: возрастные изменения в деснах

Болезни десен в пожилом возрасте доставляют пациентам массу неудобств. Со временем очень часто нарушается функция кровоснабжения слизистой рта. В результате этого появляются такие симптомы, как поражение зубной эмали и костных тканей, опущение мягких тканей десны, бледность слизистой оболочки (рекомендуем прочитать: опущение десен: как их поднять при оголении шейки зуба?). В тяжелой форме пародонтоза может наблюдаться расшатывание и выпадение зубов.

Лечение пародонтоза направлено на приостановку патологического процесса и стабилизацию общего состояния пациента. После проведения комплексного обследования проводится очистка зубных отложений. После чего врач назначает прием витаминно-минерального комплекса и использование лечебных зубных паст.

Хорошие результаты дает курс физиотерапии — массаж десен, дарсонвализация. При помощи этих процедур можно добиться восстановления обменных процессов, усилить приток крови, кислорода и питательных веществ к тканям.

Кисты и микротравмы

Причинами возникновения кисты являются: запущенный кариес или пульпит, некачественно залеченный корневой канал, пародонтит. Наличие микротравм, переохлаждение и недостаточная гигиена усугубляют развитие патологии. Разрастание кисты на десне может спровоцировать образование свища — отверстия, через которое происходит выделение гнойного содержимого. Лечение в этом случае может быть хирургическим или терапевтическим. Медикаментозное лечение проводится если заболевание находится на ранней стадии. Назначаются противомикробные, противоотечные и ранозаживляющие препараты. Для устранения болевого синдрома используют препараты из группы анальгетиков.

Решение проблем в кабинете стоматолога

Опытный специалист поможет избавиться от проблем с деснами и зубами. В первую очередь проводится диагностика, а также необходимое обследование. При необходимости, врач назначает лабораторные анализы, на основании их результатов определяется план лечения. Для удаления твердых зубных отложений применяется чистка ультразвуком или метод Air Flow.

Обработка Air Flow

Избавиться от зубного налета можно при помощи профессиональной чистки в кабинете стоматолога. Под высоким давлением воздушно-водяная струя направляется на необходимый участок. Бережное и тщательное очищение происходит благодаря абразивному наполнителю в составе смеси. Преимуществами этого метода является разрушение твердых отложений в труднодоступных местах.

Ультразвуковая чистка

Одним из самых эффективных, безопасных и безболезненных методов удаления налета и образований на зубах остается чистка при помощи ультразвука. Особенностью метода является применение высокочастотного звука, который обладает разрушительным действием на твердые образования на зубах. Процедура назначается как дополнение к массажу и полосканиям при воспалениях десен.

Противовоспалительное лечение

Для назначения противовоспалительных препаратов необходимо проведение лабораторных анализов. Берется мазок со слизистой для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Длительность курса антибиотикотерапии составляет от 7 до 10 дней. В зависимости от состояния пациента, сроки могут быть скорректированы лечащим врачом. Хороший результат дает применение противовоспалительных мазей и гелей.

Хирургическое вмешательство

Проведение хирургических манипуляций выполняется в случае образования свища или кисты. Производится удаление фрагмента кости, промывание раны и установка временного дренажа. При периодонтите проводится обработка корневых каналов. В том случае, если корневая пломба была установлена ранее, возможно применение хирургического вмешательства. Проводят вскрытие зубной полости и удаление омертвевших участков пульпы. Затем производится очищение, промывание и просушивание корневых каналов. После устранения воспаления проводится пломбирование каналов. Для контроля возможного обострения рекомендуется проведение рентгенологического обследования каждые три месяца.

Электрофорез

Для получения более эффективного результата лечения назначается курс физиотерапии и электрофорез с применением лекарственных средств. Электрофорез представляет собой введение лекарств специальным аппаратом, который воздействует на слизистую оболочку при помощи постоянного тока. Электрические импульсы способствуют введению препарата в малодоступные для других способов ткани.

Применение народных средств

Лечить болезни полости рта можно и народными средствами. Большой популярностью пользуются эфирные масла, которые имеют антибактериальные, успокаивающие и анестетические свойства. Полоскание рта отваром дубовой коры дает заживляющий эффект. Цынга излечивается при помощи отвара брусники с корнем аира. Необходимо полоскать рот теплым отваром после каждого приема пищи. Применение любых лекарственных препаратов народной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Меры профилактики заболеваний

Помогут предотвратить возникновение заболеваний зубов и десен регулярное посещение стоматолога и тщательный уход за полостью рта. Необходимо выполнять несложные правила, чтобы избежать проблем с деснами:

1. употреблять продукты богатые белками и витаминами;
2. использовать для ухода за зубами качественные щетки;
3. проводить ежедневный массаж десен при помощи щетки для улучшения кровоснабжения.

Поделитесь с друьями!

Заболевания десен - причины, симптомы, диагностика и лечение

Заболевания десен – группа болезней, характеризующихся поражением тканей десны. Пациенты жалуются на гиперемию, отечность десен, кровоточивость во время чистки. При гипертрофическом гингивите возникает гиперплазия десневого края. В случае язвенно-некротических заболеваний десен выявляют участки поражения, покрытые серо-зеленым налетом. Интерпроксимальные сосочки зияют. Диагностика заболеваний десен сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, проведению клинического и рентгенологического исследований. Лечение включает санацию полости рта, устранение местных раздражающих факторов, повышение местной и общей резистентности организма.

Общие сведения

Заболевания десен – воспаление десневого края инфекционного (бактериального, вирусного, кандидозного) или травматического происхождения, протекающее без нарушения целостности зубоэпителиального прикрепления. Выраженный прирост показателя распространенности заболеваний десен приходится на период полового созревания, что связано с изменением гормонального фона у подростков. Исследования показали, что после 60 лет частота диагностирования гингивита достигает 100%. Заболевания десен чаще встречаются у представителей мужского пола, что объясняется неудовлетворительным уровнем гигиены, наличием вредных привычек. В прогностическом отношении при своевременно начатом комплексном лечении заболеваний десен удается полностью купировать воспаление, предотвратить вовлечение в патологический процесс тканей пародонта.

Заболевания десен

Причины заболеваний десен

Основными местными причинами заболеваний десен являются твердые и мягкие зубные отложения. Вследствие токсического воздействия на ткани десны продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, входящих в состав зубной бляшки, развивается катаральная форма гингивита. Также встречаются заболевания десен вирусного, микотического, бактериального (фузоспирохетозного) генеза. Механические, термические и химические раздражители способны спровоцировать развитие воспаления с преобладанием экссудативного компонента. Продуктивные гиперпластические процессы возникают при прогестеронзависимом гингивите. Данная форма заболеваний десен встречается преимущественно в пубертатном периоде, во время беременности, а также при приеме гормональных препаратов.

Форсированное ортодонтическое лечение с применением высоких сил также вызывает гиперплазию десны. Наряду с первичным воспалением выделяют вторичные (симптоматические) заболевания десен, проявляющиеся при гиповитаминозе, эндокринных нарушениях, болезнях крови, патологиях органов пищеварительной системы. К местным предрасполагающим факторам, способствующим развитию гингивита, относят патологии прикуса, скученность зубных рядов. При остром течении заболеваний десен ткани становятся отечными, появляются зоны кровоизлияний. Вокруг кровеносных сосудов сосредотачиваются клетки воспалительного инфильтрата: лимфоциты, гистиоциты. Микроскопически при хроническом гингивите наблюдается созревание грануляций, замещение коллагеновых волокон грубой соединительной тканью. Скопления лейкоцитов представлены в незначительном количестве.

Классификация заболеваний десен

В стоматологии различают три группы заболеваний десен:

1. Заболевания десен, спровоцированные патогенной микрофлорой зубной бляшки. К этой категории относят также симптоматический гингивит, свидетельствующий о наличии фоновой соматической патологии.

2. Заболевания десен травматической или инфекционной этиологии (вызванные вирусами простого герпеса, дрожжевыми грибами). Различают также гингивит ятрогенного происхождения, развивающийся при нарушении протокола лечения пациентов.

3. Язвенно-некротические заболевания десен. Возникают на фоне сниженной местной и общей реактивности организма вследствие активизации микробной ассоциации, состоящей из фузобактерий и спирохет. Гингивит Венсана чаще выявляют у мужчин в возрасте до 30 лет.

По локализации воспаления различают поражения интерпроксимальных сосочков, маргинального края и альвеолярной десны. По распространенности патологический процесс может быть локализованным или генерализованным.

Симптомы заболеваний десен

При катаральном гингивите десна становится отечной, гиперемированной. Нередко пациенты жалуются на кровоточивость при приеме жесткой пищи или во время чистки зубов. Заболевания десен, протекающие с преобладанием продуктивного компонента, сопровождаются разрастанием десневого края. Маргинальная десна приобретает валикообразную форму. Отмечается неприятный запах изо рта. При язвенно-некротических заболеваниях десен выявляется поражение межзубных сосочков. При прогрессировании воспалительного процесса зона некроза распространяется на маргинальную часть. В ходе осмотра выявляют некроз десневого края. При попытке удалить грязно-серый налет обнажается кровоточащая болезненная поверхность. Общее состояние у пациентов с язвенно-некротическими заболеваниями десен ухудшается. Наблюдается гипертермия, нарушение сна, отсутствие аппетита. Регионарные лимфатические узлы увеличены.

Десквамативная форма гингивита протекает с образованием участков слущивания эпителия на фоне воспаленной десны. Если причиной заболеваний десен является герпетическая инфекция, во время инкубационного периода появляется ощущение жжения слизистой. В течение последующих 1-2 дней на слизистой возникают пузырьки, которые очень быстро вскрываются, вследствие чего образуются эрозии. При тяжелой форме происходит повторное подсыпание элементов поражения. При осмотре удается выявить не только пузырьки, но и эрозии, корки. Наблюдается повышение температуры, регионарный лимфаденит.

При микотических заболеваниях десен на слизистой обнаруживают белесоватый налет, который легко снимается шпателем или ватным шариком, но в течение небольшого отрезка времени появляется снова. Пациентов беспокоит зуд, жжение, сухость слизистой. При механическом повреждении на десне образуется эрозивный участок. При воздействии термического фактора возникает десквамация поверхностного эпителия. Также возможно отторжение тканей десны с формированием язвенной поверхности. Заболевания десен, развивающиеся в результате контакта слизистой со щелочью, протекают с формированием зоны колликвационного некроза. Участок поражения распространяется как в глубину, так и в ширину. Коагуляционный (сухой) некроз наблюдается при воздействии кислот.

Диагностика заболеваний десен

Диагностика заболеваний десен сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза, проведению клинического осмотра и дополнительных методов исследования. В ходе физикального обследования при заболеваниях десен выявляют отечность, гиперемию десневого края. При гипертрофическом гингивите врач-стоматолог обнаруживает утолщение и разрастание десны. При язвенно-некротических заболеваниях десен определяют серо-зеленые наслоения, которыми покрыта маргинальная часть десны. При удалении налета оголяется болезненная кровоточащая эрозивная поверхность.

В большинстве случаев индекс гигиены Федорова-Володкиной у пациентов с заболеваниями десен неудовлетворительный. При осмотре отмечают множественные над- и поддесневые отложения, кариозные дефекты. Проба Шиллера-Писарева при заболеваниях десен положительная. Окрашивание ткани десны в желто-коричневый цвет после нанесения йодсодержащих препаратов подтверждает развитие воспалительного процесса. С помощью индекса PMA определяют уровень поражения. При воспалении интерпроксимальных сосочков значение показателя составляет 25%, при вовлечении в патологический процесс маргинального края PMA – 50%. В случае заболеваний десен, сопровождающихся поражением альвеолярной части, значение превышает 50%. Для диагностики герпетической инфекции показаны вирусологический тест, иммунохимический и цитологический анализы.

Микотическую этиологию заболеваний десен устанавливают методом бактериоскопии. Выявление в мазке почкующихся клеток и нитей псевдомицелия подтверждает развитие кандидозного гингивита. В отличие от пародонтита, при гингивите деструктивные изменения костной ткани на рентгенограмме отсутствуют. Дифференцируют заболевания десен с воспалительными и дистрофическими болезнями пародонта. Пациента обследует стоматолог-терапевт. При подозрении на развитие симптоматического (вторичного) гингивита показаны консультации терапевта, гематолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Лечение заболеваний десен

Лечение заболеваний десен направлено на устранение микробной контаминации, ускорение процессов регенерации. С этой целью проводят санацию полости рта – процедуры профессиональной гигиены, лечение кариеса и его осложнений. При нерациональном протезировании показано повторное ортопедическое лечение. Местно при заболеваниях десен назначают полоскания полости рта антисептическими растворами на основе хлоргексидина биглюконата. Хорошей противовоспалительной активностью обладают отвары лекарственных трав. Лечение язвенно-некротических заболеваний десен состоит из следующих этапов: обезболивания, антисептической обработки, удаления некротизированных тканей, стимуляции процессов эпителизации.

При заболеваниях десен, сопровождающихся гиперплазией, проводят гингивэктомию. Этиотропная терапия герпетического поражения включает применение противовирусных препаратов, проявляющих активность относительно внутриклеточных вирусов. Общее лечение включает иммуномодуляторы, десенсибилизирующие средства, поливитаминные комплексы. При заболеваниях десен микотической природы назначают противогрибковые препараты. При гингивите травматического происхождения показаны полоскания полости рта антисептическими растворами, а также использование кератопластиков в виде аппликаций. Прогноз при заболеваниях десен благоприятный. При раннем выявлении и комплексном лечении удается купировать воспаление, предотвратить вовлечение в патологический процесс тканей пародонта.

---

Смотрите также

• 
  Молярная масса кальций
• 
  Первые признаки стоматита у детей
• 
  Свечи при дисбактериозе в гинекологии
• 
  Как привести в норму щитовидную железу
• 
  Холестаз как лечить
• 
  Сыпь характерна для скарлатины
• 
  Как вылечить прыщи на подбородке у женщин
• 
  Почему на правой ноге немеет пятка
• 
  Емс пэт кт
• 
  Сколько лечится лишай
• 
  Опух лимфоузел на шее справа под челюстью