Биологический анализ крови

Что показывает биохимический анализ крови. Расшифровка, нормы, таблица показателей при биохимии крови

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

Биохимический анализ крови норма у взрослых расшифровка в таблице

Биохимический анализ крови – это диагностическое исследование, которое широко используется во всех направлениях медицины и позволяет судить о функционировании органов и систем и всего организма в целом. Результаты данного исследования могут с высокой точностью указывать на начало воспалительных процессов в организме, патологиях злокачественного характера, гормональных сбоях и прочем. В данном материале мы рассмотрим расшифровку биохимического анализа крови у взрослых в таблице.

Что показывает биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови показывает наличие патологических процессов в организме на самых ранних стадиях, то есть тогда, когда клинические симптомы еще не проявляются и человек даже не подозревает о заболевании.

Правильная трактовка результатов исследования позволяет определиться с диагнозом и назначить своевременное эффективное лечение. По большому счету биохимия крови показывает, как протекают в организме процессы обмена веществ, каков уровень гормонов, наличие раковых клеток и других патологических очагов.

Показания к проведению исследования

Биохимический анализ крови назначают всем пациентам, которые обращаются к терапевту или другому специалисту с какими-либо жалобами. Показаниями к проведению данного исследования являются:

• заболевания женской репродуктивной сферы – бесплодие, сбои и нарушения менструального цикла неясной этиологии, воспаление матки и придатков, миома, киста яичников, эндометриоз;
  
• заболевания печени и органов желудочно-кишечного тракта – панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, энтерит, гастроэнтерит;
  
• заболевания органов эндокринной системы – сахарный диабет, гипо и гипертиреоз, дисфункция коры надпочечников, ожирение, подозрение на опухоли гипоталамуса и гипофиза;
  
• заболевания сердца и кровеносных сосудов – перенесенные инфаркты и инсульт, гиперхолистеринемия, ишемия головного мозга, ишемическая болезнь сердца;
  
• подозрение на почечную или печеночную недостаточность – с целью выявления патологии или контроля проводимого лечения;
  
• онкологические заболевания;
  
• воспалительно-дегенеративные заболевания органов опорно-двигательного аппарата – артрит, остеопороз, артроз.
  

В некоторых случаях биохимического анализа крови бывает достаточно, чтобы поставить пациенту правильный диагноз, а иногда для этого требуется проведение дополнительных методов диагностики, что зависит от течения заболевания и особенностей организма больного.

Как сдается биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови – это забор биологического материала из локтевой вены (или любой другой вены, если локтевая по каким-либо причинам недоступна) в количестве 5 мл. Иногда для проведения нескольких диагностических проб у пациента набирают до 20 мл крови. Для того чтобы результаты анализа были правдивыми и максимально точными, следует правильно подготовиться к процедуре.

Подготовка к сдаче крови из вены заключается в следующих действиях:

1. за 3 дня до проведения исследования пациенту нужно соблюдать определенную диету – из рациона исключают жирное, сладкое, острое, алкоголь, крепкий кофе и крепкий черный чай, пряности и копчености, соленья и консервы;
   
2. за день до сдачи анализа и в день забора крови необходимо отказаться от курения, еды и приема лекарственных препаратов – если отменить прием лекарств по жизненно важным причинам невозможно, то следует обязательно проинформировать об этом врача;
   
3. в день забора крови нельзя ничего есть – анализ сдается строго натощак!;
   
4. избегать стрессов и перенапряжения накануне и в день забора крови – такие результаты анализов, как кровь на гормоны, могут быть недостоверными, если пациент перенервничает или будет физически перегружаться.
   

Результаты анализа передаются врачу, который выдавал направление на обследование, и специалист сообщит пациенту о наличии отклонений, в зависимости от которых подберет лечение.

Таблица норм биохимического анализа крови у взрослых

В таблице представлены показатели биохимического анализа крови, на которые врачи обращают внимание, а также нормы для мужчин и женщин старше 18 лет.

Общий белок

Под понятием «общий белок» подразумевают суммарное количество белков, которые вообще содержатся в крови. Белки принимают активное участие в биохимических процессах организма:

• являются катализаторами химических реакций;
  
• транспортируют вещества к органам и тканям;
  
• принимают участие в иммунной защите организма от инфекций.
  

В норме у здорового взрослого человека уровень белка в крови не должен превышать 84 г/л. В случае значительного повышения этой нормы человеческий организм становится уязвимым для атаки вирусов и инфекций.

Повышенный белок в крови: причины

Основными причинами повышения уровня белка в крови являются:

1. ревматизм;
   
2. воспаление суставов;
   
3. онкологические новообразования.
   

Сниженный уровень белка в крови: причины

Причинами пониженного белка в анализе крови из вены являются:

• заболевания печени;
  
• патологии кишечника;
  
• нарушения в работе почек;
  
• злокачественные опухоли в организме.
  

При изучении показателей биохимии крови также обращают внимание на альбумин. Альбумин – это белок, который вырабатывается печенью человека и является основным в кровяной плазме. Повышенный уровень альбуминов в крови наблюдается при:

• обширных ожогах;
  
• неукротимой диарее;
  
• обезвоживании организма.
  

Снижение уровня альбуминов в крови характерно для:

1. беременных и кормящих женщин;
   
2. цирроза печени или хронического гепатита;
   
3. сепсиса;
   
4. сердечной недостаточности;
   
5. передозировки и отравления лекарственными препаратами.
   

Глюкоза

В норме в биохимическом анализе крови у взрослого здорового человека выявляются от 3,5 до 5,5 ммоль/л (проводят глюкозотолерантный тест).

Повышение уровня глюкозы, причины

Повышение уровня сахара в биохимическом анализе крови является следствием:

• сахарного диабета;
  
• заболеваний органов эндокринной системы;
  
• опухолью поджелудочной железы;
  
• геморрагическим инсультом;
  
• муковисцидозом.
  

Кратковременное допустимое повышение уровня сахара в крови обусловлено перееданием, стрессом и употреблением чрезмерного количества сладостей.

Понижен уровень сахара в крови: причины

Снижение уровня глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л часто возникает на фоне таких состояний:

• заболевания печени;
  
• воспалительные заболевания поджелудочной железы;
  
• гипотиреоз;
  
• отравление алкоголем;
  
• передозировка лекарственными препаратами;
  
• рак желудка;
  
• рак надпочечников.
  

Мочевая кислота

Мочевая кислота представляет собой продукт распада нуклеиновых кислот (пуриновых образований). В норме у взрослого здорового человека мочевая кислота не накапливается в организме и выделяется почками с мочой. В крови показатели мочевой кислоты в норме не превышают 0,43 ммоль/л.

Повышен уровень мочевой кислоты

Причинами повышения уровня мочевой кислоты в плазме крови являются:

1. почечная недостаточность;
   
2. лимфома;
   
3. лейкоз;
   
4. алкоголизм;
   
5. изнурительные длительные диеты;
   
6. передозировка диуретиками и салицилатами.
   

Снижение уровня мочевой кислоты

Понижение уровня мочевой кислоты в плазме крови менее 0,16 ммоль/л отмечается при следующих состояниях:

1. железодефицитная анемия;
   
2. лечение Аллопуринолом;
   
3. гепатит.
   

Мочевина

Мочевина образуется в организме, как продукт распада белков. Повышение уровня мочевины наблюдается при заболеваниях почек.

Снижение уровня мочевины в крови характерно для беременных женщин, лиц, которые занимаются спортом или практикуют лечебное голодание. Патологическое снижение уровня мочевины в крови связано с целиакией, отравлением тяжелыми металлами, циррозом печени.

Креатинин

Креатинин – это продукт распада белков, который не накапливается в организме, а выводится почками в

Биохимический анализ крови - нормальные показатели, расшифровка анализа, как сдавать

Для чего нужен?

Данный анализ необходим для четкой диагностики текущего состояния организма, включая не только работу органов, но и контроль над происходящими физическими и химическими процессами. Его назначают в половине случаев обращения к врачу с каким-либо заболеванием – это одни из самых популярных и востребованных анализов в мире.

Когда назначается?

Биохимический анализ крови назначается при любых перенесённых соматических либо же инфекционных заболеваниях, болезнях, связанных с нарушением работы вышеперечисленных органов, а также в качестве дополнительного контроля работы организма при регулярных/назначаемых/экстренных диагностиках здоровья пациента.

Как проводится?

Процесс биохимического анализа крови можно разделить на два этапа

Предварительные мероприятия

За двенадцать часов до анализа необходимо полностью отказаться от пищи, чая, соков, кофе, алкоголя и молока, можно употреблять исключительно чистую воду. Если вы употребите что-либо из вышеприведённого перечня, то сам биохимический анализ, скорее всего, будет не корректен.

Забор крови

Взятие образцов на анализ, проводят сидя либо же лёжа. При этом выше локтя ставится крепкий жгут, а место будущего прокола тщательно обрабатывается антисептиками. В вену на сгибе локтя вводится игла, и специалист осуществляет забор крови в необходимом количестве. Собранный материал переливается в пробирку, после чего его направляют в биохимическую лабораторию. Первичные результаты исследований можно получить на следующий день после сдачи крови.

Показатели и нормы. Расшифровка результатов.

Биохимический анализ позволяют узнать следующие параметры и уровни:

1. Гемоглобин. Норма для мужчин от 130-ти до 160-ти г\л, у женщин от 120-ти до 150-ти г-л. Белок эритроцитов является очень важным для организма, поскольку отвечает на трансфер кислорода во все органы человеческого тела. Снижение его уровня говорит об анемии.
2. Гаптоглобин. Компонент, связывающий гемоглобин. Норма его содержания в крови варьируется в весьма широких пределах и зависит от фенотипа. Оптимальный диапазон – от 350-ти до 1750-ти миллиграмм на литр крови.
3. Общий билирубин. Кровяной пигмент, результат распада ряда веществ. Норма для этого показателя – от 3,4 до 17 микромоль/литр. Повышение уровня обычно означает наличие цирроза, гепатитов, анемии, желчекаменной болезни.
4. Прямой билирубин. Нормальные значения для данного параметра – до 7,9 микромоль/литр. Представляет собой связанный конъюгированный элемент в общей фракции. Высокий уровень компонента почти всегда означает наличие у человека желтухи.
5. Непрямой билирубин в свободной форме. Нормальное значение – менее 20-ти микромоль/литр. Повышения его уровня свидетельствует о кровоизлияниях в ткани, наличии малярии или же гемолитической анемии.
6. Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АсАТ/АСТ). Природный фермент, синтезируемый организмом. Норма для здорового человека – до 31 и 27 ед/л для женщин и мужчин соответственно. Повышение параметра говорит о различных заболеваниях сердца/печени, а также передозировке гормонами/аспирином.
7. Аланинаминотрансфераза (сокращенно АлАТ/АЛТ). Печеночный фермент с минимальной концентрацией в крови. Нормальные показатели до 34 и 45 ед/литр для женщин и мужчин соответственно. Повышение параметра говорит о заболеваниях крови, циррозе, сердечно-сосудистых проблемах, гепатите.
8. Щелочная фосфатаза. Тканевый фермент, концентрирующийся в костях и печени. Оптимальная концентрация в крови – от тридцати до ста двадцати единиц/литр.
9. Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ). Важный фермент, «обитающий» в поджелудочной железе и печени. Нормальная концентрация – менее 38 и 55 единиц на литр у женщин и мужчин соответственно. Повышение этих уровней свидетельствует о проблемах с данными органами либо же злоупотреблении алкоголем.
10. Общий холестерол. Базовый липид привносится в организм с пищей и дополнительно вырабатывается печенью. Хорошие показатели – от 3,2 до 5,6 ммоль на литр крови.
11. Низкоплотные липопротеины (ЛПНП). Самая вредная для организма разновидность липидов, существенно ухудшающих работу сосудов и формирующих при высокой концентрации, атеросклеротические бляшки. Норма для здорового человека – от полутора до 3,5 ммоль на литр исследуемой крови.
12. Нейтральные жиры (триглицериды). Элементы, участвующие во всех обменных липидных процессах. Оптимальный «коридор концентрации» – от 0,41 до 1,8 ммоль/литр.
13. Глюкоза. Важный элемент в организме, базовый показатель для диабетиков. В зависимости от возраста, он колеблется от 3,33 (нижний порог для подростков) до 6,1 (высших порог для пожилых) ммоль/литр. Понижение параметра наблюдается при нарушении работы печени и эндокринных болезнях.
14. Обычный белок. Норма концентрации в крови для человека – от 67 до 84 грамм/литр. Повышение уровня свидетельствует о наличии в организме воспалений и инфекций, понижение – о проблемах с почками и печенью.
15. Альбумин. Кровяной белок в сывороточной форме. Оптимальная концентрация от 35-ти до 52-х грамм/л. Повышение параметра показывает обезвоживание, понижение же – проблемы с кишечником, печенью или почками.
16. Натрий. Данный электролит содержится в клетках и клеточной жидкости, отвечает за водный/ферментный обмен, а также функционирование мышечных тканей и нервной системы. Оптимальный баланс – от 135-ти до 145 ммоль/л.
17. Калий. Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр. Повышение характеристики указывает на почечную недостаточность.
18. Хлор. Данный элемент поддерживает кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс в организме, находясь в ионизированном состоянии. Норма – от 98 до 107 ммоль/л.
19. Мочевина. Продукт метаболизма белковых структур в организме. Оптимальное содержание в крови ­– от 2,8 до 7,2 ммоль/л.
20. Креатинин. Полезное для организма вещество, участвующее в системном энергообмене мышечных волокон. Нормальные значения для женщин и мужчин – 53-97 мкмоль/л и 62-115 мкмоль/л соответственно.
21. Железо. Данный компонент взаимодействует с гемоглобином, нормализирует реакции трансфера кислорода, помогает синтезировать плазму крови. Оптимальные значения для женщин и мужчин – 9-30 мкмоль/л и 11,5-30 мкмоль/л соответственно.
22. Реактивный белок в С-форме (СРБ) – кровяной элемент, отвечающий за мониторинг реакций повреждения тканей. Норма для здорового человека ­ до пяти мг/литр. Если больше – это признак травм, воспалительных процессов, а также наличия в организме, патогенной флоры в виде грибков, бактерий или же паразитов.
23. Мочевая кислота. Метаболит обычного белка в организме. Оптимальные значения для женщин и мужчин – 150-350 мкмоль/л и 220-420 мкмоль/л соответственно.

Таблица

Ниже вы сможете найти таблицу с нормальными показателями результатов биохимического анализа крови.

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов, поэтому самостоятельно интерпретируя результаты, обязательно обращайте на это внимание.

Полезное видео

Биохимическое обследование (стандартное)

Забор крови проводится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

В программу входят основные исследования, позволяющие оценить и определить нарушения функционального состояния внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы.

Программы может быть рекомендована взрослым и детям и использоваться при диспансеризации, на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи, при подготовке к госпитализации, при наблюдении беременных и др.

Для более тщательного обследования рекомендуем сдать:

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Биохимический анализ крови: что это такое, показатели

Содержание статьи:

Биохимический анализ крови (биохимия крови) – это комплекс лабораторных исследований, который позволяет оценить состояние внутренних органов и систем организма.

Результаты биохимического исследования имеют немаловажное значение для диагностики многих патологических процессов (в том числе на ранних стадиях) и подбора адекватного лечения.

Помимо исследования крови в ряде случаев проводится биохимический анализ других биологических жидкостей пациента.

Исследование глюкозы крови рекомендуется регулярно проводить всем людям старше 45 лет, так как изменение данного показателя при развитии сахарного диабета происходит раньше, чем возникают первые клинические признаки заболевания.

С профилактической целью данный анализ рекомендуется проводить не реже одного раза в год. При наличии хронических заболеваний печени, почек, необходимости в длительном применении лекарственных средств, наличии профессиональных вредностей биохимический анализ крови у взрослых проводят 2–4 раза в год.

Подготовка к сдаче биохимического анализа крови

Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, который подробно объяснит, что такое биохимический анализ крови, с какой целью он проводится и что показывает, а после расшифрует полученные результаты исследования по каждому параметру.

Для биохимического исследования необходима венозная кровь (используется сыворотка крови). Забор крови производят утром до 11:00, натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Не рекомендуется сдавать кровь после проведения физиотерапевтических процедур и рентгенологического исследования. Накануне забора крови необходимо исключить употребление жирной и жареной пищи, кофе, крепкого чая и спиртных напитков. Следует избегать физических и психических нагрузок. При необходимости повторных исследований рекомендуется сдавать анализы в той же лаборатории с максимально похожими условиями подготовки.

Нормы показателей биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови обычно проводится при комплексном обследовании пациента, любое изменение показателей указывает на те или иные процессы, происходящие в организме. Может назначаться стандартная панель биохимических тестов (полный биохимический анализ) или исследование конкретных показателей, в зависимости от цели исследования и имеющейся клинической картины. Нормативы исследуемого показателя для мужчин и женщин могут быть общими или отличаться.

Снижение содержания кальция наблюдается при рахите, хронической почечной и печеночной недостаточности, панкреатите.

Нормальные значения показателей биохимического исследования представлены в таблице. В разных лабораториях нормы и единицы измерения могут варьировать.

Нормы показателей биохимического анализа крови:

Расшифровка показателей биохимического анализа крови

Общий белок

Общий белок является важным показателем белкового обмена в организме и представляет собой суммарное содержание альбумина и глобулинов в сыворотке крови. Белки крови человека принимают участие в поддержании осмотического давления и pH крови, в процессе свертывания крови, переносят стероидные гормоны, липиды, билирубин.

Увеличение концентрации общего белка происходит при обезвоживании организма (при обширных ожогах, упорной рвоте, диарее и т. д.). Повышение данного показателя в некоторых случаях говорит о наличии в организме инфекционного процесса, аутоиммунных заболеваний, злокачественных новообразований с гиперпродукцией патологических белков.

Снижение общего белка может быть признаком недостаточного поступления белка с пищей, чрезмерных физических нагрузках, травм, длительной лихорадки, хронических кровотечений, анемии, тиреотоксикоза, заболеваний печени, почек, кишечника, а также злокачественных опухолей.

Для биохимического исследования необходима венозная кровь (используется сыворотка крови). Забор крови производят утром до 11:00, натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Физиологическое снижение уровня общего белка отмечается у детей первого года жизни, беременных и у кормящих грудью женщин, а также у пациентов, находящихся на длительном постельном режиме.

Глюкоза

Глюкоза – это органическое соединение, основной участник углеводного обмена. Более 50% энергии организм человека получает в реакциях окисления глюкозы, которая поступает с пищей и продуцируется клетками организма из лактата, аминокислот и пр. Избыток глюкозы откладывается в печени в виде гликогена.

Измерение концентрации глюкозы в крови играет важную роль в диагностике сахарного диабета. Исследование рекомендуется регулярно проводить всем людям старше 45 лет, так как изменение данного показателя при развитии сахарного диабета происходит раньше, чем возникают первые клинические признаки заболевания. Определение уровня глюкозы используется для выявления патологий щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, причин ожирения и осложнений беременности.

Повышение концентрации глюкозы (гипергликемия) наблюдается при сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе, остром и хроническом панкреатите, инфаркте миокарда, кровоизлиянии в мозг, эндокринных заболеваниях (гигантизме, акромегалии, феохромоцитоме, муковисцидозе, тиреотоксикозе), хронических заболеваниях почек и печени, приеме ряда лекарственных средств (кофеина, глюкокортикостероидов, эстрогенов, тиазидов), а также в период беременности.

Физиологическая гипергликемия возможна при физических и/или психических нагрузках, стрессовых ситуациях.

Накануне забора крови необходимо исключить употребление жирной и жареной пищи, кофе, крепкого чая и спиртных напитков. Следует избегать физических и психических нагрузок.

Снижение уровня глюкозы крови (гипогликемия) может служить признаком новообразований поджелудочной железы, выраженных поражений печени (гепатит, цирроз, опухоль), эндокринных заболеваний (гипопитуитаризм, болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром), приема некоторых препаратов (амфетамина, анаболических стероидов, инсулина, антигистаминных средств). Гипогликемия сопровождает отравления хлороформом, мышьяком, алкогольную интоксикацию, кроме того, она свойственна недоношенным детям.

Читайте также:

6 основных причин повышенного артериального давления

8 продуктов, помогающих улучшить кровообращение

Донорство органов в России: 8 особенностей, о которых нужно знать

Общий холестерин

Общий холестерин (холестерол) – это компонент жирового обмена, который участвует в выработке половых гормонов, витамина D и построении клеточных мембран.

Помимо общего холестерина при проведении биохимического анализа крови обычно определяют также концентрацию липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. Совокупность указанных показателей называется липидограммой. В зависимости от цели исследования при проведении биохимического анализа могут определяться все показатели липидного профиля или некоторые из них.

Повышение общего холестерина относится к факторам риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий. Увеличение холестерина в крови наблюдается при заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы, сахарном диабете, гипотиреозе, подагре, хроническом алкоголизме, ожирении, а также употреблении в пищу большого количества жиров и углеводов.

Снижение общего холестерина происходит при нарушении всасывания в кишечнике, патологиях печени, ревматоидном артрите, острых инфекционных заболеваниях, гипертиреозе.

Общий билирубин

Билирубин – это желчный пигмент, который является продуктом разложения гемоглобина. Билирубин продуцируется в селезенке и костном мозге при распаде эритроцитов, является компонентом желчи.

При необходимости повторных исследований рекомендуется сдавать анализы в той же лаборатории с максимально похожими условиями подготовки.

Общий билирубин это сумма прямого и непрямого билирубина. В ряде случаев помимо общего билирубина требуется определение его фракций.

Определение концентрации билирубина имеет диагностическое значение при подозрении на гепатит, цирроз, новообразования печени, желчнокаменную болезнь, гемолитическую анемию, дефицит витамина В₁₂.

Повышение общего билирубина происходит при холестатическом гепатите, метастатическом раке печени, первичном билиарном циррозе, синдроме Жильбера, В₁₂-дефицитной анемии, глистных инвазиях, отравлении мухоморами. Во время беременности повышение билирубина может служить признаком изгиба желчного протока.

Значительное повышение концентрации билирубина в крови проявляется желтухой, что выглядит как окрашивание кожных покровов, видимых слизистых оболочек и склер в желтый цвет.

Понижение билирубина происходит при соблюдении низкокалорийной диеты, голодании.

Аланинаминотрансфераза

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) – это эндогенный фермент подгруппы аминотрансфераз, участник обмена аминокислот. В большом количестве содержится в печени и почках, в меньшем – в сердечной мышце, скелетной мускулатуре, селезенке, легких, поджелудочной железе. При разрушении клеток данных органов в результате каких-либо патологических процессов аланинаминотрансфераза выделяется в кровь.

Определение уровня аланинаминотрансферазы важно для выявления заболеваний печени, патологий миокарда, оно используется в обследовании контактных лиц из очага вирусного гепатита и доноров, а также для контроля терапии гепатита.

АЛТ повышается при панкреатите, шоковом состоянии, травмах скелетных мышц, ожогах, обширном инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, вирусных гепатитах, токсическом поражении печени, циррозе, раке печени, алкоголизме, применении ряда лекарственных средств (психотропные препараты, контрацептивы, антибактериальные средства, иммунодепрессанты, средства для химиотерапии и пр.).

Не рекомендуется сдавать кровь на биохимический анализ после проведения физиотерапевтических процедур и рентгенологического исследования.

В случае тяжелых поражений печени уменьшается количество клеток, вырабатывающих АЛТ, концентрация его в крови может снижаться – это наблюдается при циррозе, некрозе печени. Также уровень фермента снижается при гиповитаминозе В₆.

Аспартатаминотрансфераза

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) – эндогенный фермент, еще один участник обмена аминокислот, содержится в печени, почках, сердце, скелетной мускулатуре, селезенке, поджелудочной железе, легких и нервной ткани. При развитии инфаркта миокарда активность данного фермента может повышаться в 20 раз, что обнаруживается еще до появления ЭКГ-признаков и используется в ранней диагностике инфаркта.

Исследование АСТ имеет значение для диагностики патологий печени, сердца и скелетной мускулатуры.

Повышение показателя происходит при тромбозе легочной артерии, остром ревмокардите, инфаркте миокарда, оперативных вмешательствах на сердце, стенокардии, гепатитах, холестазе, раке печени, панкреатите, травмах скелетных мышц.

Снижение АСТ наблюдается при тяжелых поражениях печени, недостатке витамина В₆. При разрыве печени значение аспартатаминотрансферазы, как правило, определяет прогноз – неблагоприятным прогностическим признаком служит резкое снижение уровня АСТ и АЛТ при наличии гипербилирубинемии.

Мочевина

Мочевина – это основной конечный продукт распада белков, вырабатываемый печенью и выводящийся преимущественно почками. Концентрация мочевины в крови изменяется не только при патологических процессах в организме, но также зависит от некоторых физиологических факторов (питание, физические нагрузки, возраст) и приема лекарственных средств.

У детей первых дней жизни уровень мочевины в крови соответствует таковому у взрослых, у детей более старшего возраста нормальные значения несколько ниже, что учитывается при расшифровке биохимического анализа крови.

Повышение общего холестерина относится к факторам риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий.

Повышение концентрации мочевины в крови происходит при обезвоживании организма, нерациональном питании (избыточном употреблении белка), усиленном разрушении белка, гломерулонефрите, пиелонефрите, туберкулезе почек, сердечной недостаточности, шоковых состояниях, сильных кровотечениях, ожогах, кишечной непроходимости, аденоме простаты, камнях в мочевом пузыре, лихорадке. Краткосрочное повышение уровня мочевины наблюдается при интенсивных физических нагрузках.

Снижение данного показателя наблюдается во время беременности, после гемодиализа, при тяжелых поражениях печени (острая гепатодистрофия, гепатиты, цирроз), повышенной утилизации белка, недостаточности или отсутствии ферментов, принимающих участие в цикле образования мочевины, недостаточном употреблении белка (при вегетарианстве, голодании), отравлении мышьяком, фосфором.

Креатинин

Креатинин – еще один конечный продукт обмена белков, который продуцируется в печени и принимает участие в выработке энергии при мышечных сокращениях, выводится из организма с мочой. В организме здорового человека этот процесс происходит постоянно, поэтому уровень данного показателя, как правило, определяется объемом мышечной массы. Следовательно, у мужчин концентрация креатинина выше, чем у женщин, а у детей изменяется по мере взросления. Определение уровня креатинина в крови необходимо для оценки функции почек, определения патологий скелетных мышц.

Повышение уровня креатинина происходит при несбалансированном питании (преобладание в рационе мясной пищи), дегидратации организма, избыточной мышечной массе, сильном внутреннем кровотечении, острой и хронической почечной недостаточности, приеме некоторых лекарственных средств (цефалоспоринов, андрогенов, салицилатов, аминогликозидов, барбитуратов), травмах, оперативных вмешательствах, синдроме длительного сдавливания, воздействии на организм ионизирующего излучения.

Помимо исследования крови в ряде случаев проводится биохимический анализ других биологических жидкостей пациента.

Снижение креатинина может указывать на атрофию мышц, вегетарианский тип питания, гипергидратацию, прием кортикостероидов. Также он понижен в период беременности и у людей преклонного возраста.

Альфа–амилаза

Альфа-амилаза (амилаза, диастаза) – пищеварительный фермент, который расщепляет углеводы пищи, синтезируется в поджелудочной железе и слюнных железах и выводится почками. У детей первого года жизни нормальные значения альфа-амилазы низки, так как в их рацион не входят сложные углеводы.

Определение концентрации данного фермента используется в ходе диагностики панкреатита (острого или обострения хронического), муковисцидоза, выявления причин острых абдоминальных болей.

Повышение уровня альфа-амилазы наблюдается при панкреатите, кисте поджелудочной железы, остром перитоните, почечной недостаточности, сахарном диабете, холелитиазе. Снижение – при гепатите, недостаточности поджелудочной железы, токсикозе беременности, муковисцидозе, панкреатэктомии.

Кальций

Кальций – это электролит крови, который способствует поддержанию гемостаза, нормального сердечного ритма, участвует в нервной проводимости, формировании костей, минерализации зубов и многих других процессах в организме.

Значительное повышение его концентрации отмечается при злокачественных новообразованиях с поражением костей, обезвоживании, острой почечной недостаточности, тиреотоксикозе.

Снижение содержания кальция наблюдается при рахите, хронической почечной и печеночной недостаточности, панкреатите.

Железо

Железо в организме – это электролит, чьей основной задачей является связывание, перенос и передача кислорода тканям, т. е. их питание.

Определение концентрации билирубина имеет диагностическое значение при подозрении на гепатит, цирроз, новообразования печени, желчнокаменную болезнь, гемолитическую анемию, дефицит витамина В₁₂.

Повышенная концентрация железа в крови характерна для заболеваний печени, острой лейкемии, отравления свинцом. Также наблюдается при приеме некоторых препаратов и избыточном поступлении с пищей.

Снижение железа наблюдается при железодефицитной анемии, инфекционных заболеваниях, гипотиреозе, заболеваниях печени и почек, значительных кровопотерях.

Магний

Магний необходим для нормального обмена веществ, функционирования сердца, нервной и мышечной ткани.

Повышение его концентрации происходит при дегидратации, почечной недостаточности, гипотиреозе.

Если отмечается снижение уровня магния, значит, имеет место нарушение поступления или усвоения микроэлемента. Это встречается при панкреатите, гипертиреозе, алкоголизме, почечной недостаточности.

Перечисленные показатели – основные. В случае необходимости при проведении биохимического анализа могут определяться и некоторые другие.

Видео с YouTube по теме статьи:

Девять показателей крови, которые расскажут о вас все

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт - кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов - печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) - пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин - 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ - клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение - при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ - белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция - защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма - (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ - клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество - (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ - скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) - это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин - 2-10 мм/ч, для женщин - 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА - ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение - при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение - при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК - норма - 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение - при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН - должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы - признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы - значит, нужно повышать иммунитет.

Девять показателей крови, которые расскажут о вас все

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт - кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов - печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) - пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин - 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ - клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение - при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ - белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция - защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма - (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ - клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество - (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ - скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) - это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин - 2-10 мм/ч, для женщин - 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА - ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение - при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение - при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК - норма - 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение - при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН - должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы - признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы - значит, нужно повышать иммунитет.

что это такое, норма анализа, расшифровка результатов у взрослых и детей

Самым распространённым и информативным из анализов крови считают биохимический. Биохимия крови человека относится к дополнительным диагностическим приёмам, применяемым с целью опознания болезни и её фазы. Biochemistry analysis позволяют определять уровень биологически деятельных веществ, являющихся косвенными признаками безошибочности работы систем организма. При помощи биохимии крови отслеживают эффективность лечения и принимают решения о его коррекции.

Забор крови

Для проведения биохимического анализа требуется >5<10 ml крови. Забор крови проводят из вены локтевого изгиба. Если вена спавшаяся и её трудно обнаружить, или травмированная частыми проколами, отыскивают пригодный для отбора материала кровеносный сосуд кисти, либо предплечья.

Материал крови помещают в специализированную посуду анализатора, проводящего требуемые исследования автоматически по экспресс-методике. Результаты анализа крови готовы для расшифровки в течение суток.

Разные приборы откалиброваны на неодинаковые лимиты нормы, что следует учитывать при расшифровке биохимического анализа крови.

Подготовка

Кровь берут натощак утром. Последнее питание не позже 6 часов вечера вчера. Последний приём спиртного не позже позавчера. Последняя сигарета не позже, чем duo horas до взятия материала. Исключить тяжёлую работу, тренировки и соревнования, стрессовые ситуации. Безответственный подход к правилам подготовки к биохимическому анализу крови — верный способ получить искажённые результаты.

Что входит в биохимию крови

Базовая биохимия крови, что это такое? В большинстве случаев отсутствует необходимость проводить все исследования. Это позволяет экономить кровь пациента и его финансы.

Существует перечень базовых нормативов, определяемых по умолчанию. Но есть и много дополнительных показателей, включённых в расширенный список. Необходимость проведения анализов расширенного перечня определяется врачом в зависимости от наблюдаемых симптомов заболевания у конкретного пациента.

Биохимический анализ крови для взрослого и детей проводят на автоматическом анализаторе, в котором размещают пробирки с материалами многих пациентов.

К базовым показателям биохимии крови причисляют:

К дополнительным показателям биохимии крови причисляют:

• Сывороточный альбумин;
• Фермент амилаза в анализе крови;
• Фермент щелочная фосфатаза;
• Гамма-глутамилтранспептидаза;
• Энзим лактатдегидрогеназа;
• Жиры-триглицериды;
• Ревматоидный фактор;
• Белок с-реактивный;
• Миоглобин:
• Фермент креатинфосфокиназа;
• Железо

Существует множество дополнительных узко специфических показателей, применяемых для диагностики нарушений метаболизма и патологий внутренних органов.

Базовые показатели

Расшифровку результатов биохимии у взрослых начинают с оценки содержания общего белка (ОБ). Показатель биохимического анализа крови представляет собой сумму всех сывороточных белков без подразделения на фракции. Нормой считают 75±10 g/l.

Отображает общие показатели белка анализе в крови (как альбумина, так и глобулина). ОБ превышает норму при обезвоживании.

Причинами потери кровяной жидкости являются:

• Непрекращающаяся рвота;
• Чрезмерное потоотделение:
• Непроходимость кишечника;
• Перитонит.

Другими причинами дегидратации могут стать полиартриты и генерализованная плазмоцитома. ОБ может быть повышен при дегидратации, вследствие потери воды при многократной рвоте, при интенсивном потоотделении, кишечной непроходимости и перитоните.

Падению общего белка в крови предшествует продолжительное недоедание, голодание, кишечные и желудочные патологии, что приводит к дефициту белка в организме. Альтернативной причиной низкого белка в крови считают нарушение его синтеза. Патология развивается при заболеваниях печени, и по причине врождённых аномалий. Рассмотрим таблицу нормы биохимического анализа крови для взрослого и ребенка.

Таблица нормы показателей биохимического анализа крови

Билирубин

Билирубин — желчный пигмент, образующийся из гемоглобина при деструкции эритроцитов, и прочих соединений, содержащих гем. Различают bilirubin общий, прямой (свободный) и непрямой (связанный). Норма билирубина в крови считают 13±8 mmol/l. Различают печёночные и не печёночные причины чрезмерного роста уровня билирубина общего.

Печёночные причины связаны с разрушением печёночных клеток при заболеваниях liver: гепатите, склерозе печени и злокачественных новообразованиях. Рост билирубина в крови может указывать на патологию оттока жёлчи из-за закупорки протоков жёлчными камнями или проросшими опухолевыми клетками.

Внепеченочными причинами считают разрушения эритроцитов вследствие масштабных кровоизлияний и анемий. Симптомом большого билирубина является появление желтушности кожи и слизистых, из-за всасывания жёлчи в кровь.

Дополнительным показателем, проясняющим картину деструкции эритроцитов, считают определение свободного bilirubin. Нормальным считают полное отсутствие свободного билирубина в крови, либо содержание не более 7,9 mmol/l.

Креатинин

Креатинин характеризует работу почек. Нормой креатинина считается 97±17 mmol/l. Сверхнормативный рост creatinine указывает на хроническую или острую болезнь почек.

Разрушение мышечных тканей, вызванное чрезмерной мускульной нагрузкой, также, сопровождается повышенным образованием креатинина. Гиперфункция тироидной железы обнаруживается по высокому креатинину.

Являясь отходам метаболизма азотистых веществ, креатинин образуется в избытке, если, слишком много азота усвоено организмом. Например, фанаты шашлыка или шаурмы, автоматически зачисляются в число креатининщиков.

Отсутствие креатинина в крови не является диагностически значимым. Такое явление наблюдают в начале беременности, а также у вегетарианцев.

Мочевина

Мочевина (карбамид), наряду с креатинином, накапливается в крови при нарушении функции почек, не справляющихся с выведением из организма азотистых шлаков. Как и в случае с креатинином, содержание мочевины в крови зависит от поступления азотистых веществ с пищей. Норма мочевины такая 5,1±3 mmol/l.

Падение уровня мочевины в организме характерно для рациона, дефицитного по белку, печёноных патологиях и повышенной мобилизации протеинов из крови в плод в третьем триместре.

При болезнях почек, уровень мочевины в крови изменяется

Трансаминаза

Особое диагностическое значение имеет определение активности сывороточных ферментов АЛТ и АСТ в анализе крови: аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартаминотрансферазы (АСТ). Нормы показателей трансаминаза имеет половые различия. Нормой АЛТ для мужчин считают <37, а женщин <31 u/l.Соответственно, лимитом нормы для АСТ является 45 и 34u/l.

Активность трансаминаз является индикатором обмена белков, указывающим на скорость разрушения белковых молекул liver, spleen, kidneys, pancreas, muscles.

Рост АЛТ и АСТ сверх нормы указывает на патологические процессы в органах, сопровождающихся разрушением клеток при гепатите, панкреатите, некротических процессах в почках, селезёнке, сердечной мышце.

Холестерин

Холестерин — важная составляющая клеток, незаменимый компонент значительного числа ферментов и вещество, отложение которого на сосудистых стенках вызывает атеросклероз. Опасно не наличие холестерина в крови, а его сверхнормативное содержание. Нормой принято считать содержание холестерина в количестве 4,4±0,8 mmol/l. Повышенный холестерин наблюдают при извращении работы печени, тироидной гландулы, патологической полноте и atherosclerosis.

Низкий холестерин у взрослых наблюдают при дефиците материала для синтеза: безжировой диете, гипертиреоидозе, инфекционных патологиях и развитии септического процесса.

Глюкоза

Главным критерием карбогидратного обмена и самочувствия pancreas, считают показатели в крови глюкозы. Рост концентрации глюкозы наблюдают после приёма пищи, поэтому, отбор материала для анализа крови проводят натощак. Приём глюкокортикостероидов, также, поднимает уровень моносахарида в крови. Норма глюкозы считают содержание glycosa 5,0±0,9 mmol/l.

Стойкая гипергликемия является главным симптомом сахарного мочеизнурения. Низкая глюкоза указывает на присутствие инфекции в острой форме, передозировку препаратов, удаляющих избыток сахаров из крови, или голодание.

Признаки гипергликемии

Электролиты

Важную роль в переносе энергии и питательных веществ сквозь клеточные оболочки играют катионы и анионы, то есть, электролиты. Наиболее чувствителен к дисбалансу катионов и анионов сердечный мускул.

Уровень нормы электролитов в крови показывает следующее содержание ионов:

• К+—4,3±0,8 mmol/l;
• Na+—147±16 mmol/l;
• Ca2+ —1,23±0,06 mmol/l;
• Mg2+ —0,86±0,20 mmol/l;
• Cl-—103±5 mmol/l;

Изменение баланса электролитов происходит по алиментарным причинам: дефициту или нарушению соотношения между катионами и анионами в пище или разладу усвоения.

Такое возможно при сбоях в работе почек, гормональных инверсиях, перегреве тела, поносе, неудержимой рвоте.

Правила сдачи крови для анализа на электролиты предусматривают отмену магнийсодержащих препаратов за трое суток до взятия крови.

Дополнительные показатели

В ряде ситуаций важным анализом считают определение количества альбуминовой фракции белка в сыворотке крови. Альбумины являются гидрофильными белками. Если их мало, жидкость перестаёт удерживаться внутри сосудов и просачивается наружу, вызывая отёки. Нормальной концентрацией альбуминов крови считают 45±5mmol/l.

Диагностическое значение имеет падение концентрации альбуминов. Происходит оно по тем же причинам, что и снижение концентрации общего белка.

Фермент амилаза принимает участие в расщеплении полимеров карбогидратов до простых сахаров. Нормальной считают активность α-амилазы в пределах 6,1±2,8 mmol/l. Сверхнормативный рост фермента наблюдают при acuti Hepatitis, pancreatitis, parotitis. Похожий эффект наблюдают при лечении болезней препаратами glucocorticosteroids и tetracyclines. Низкая амилаза наблюдается при дисфункции pancreas и гестозе беременных.

Кроме α-амилазы, существует п-амилаза, которая синтезируется в pancreas и поступает в дуоденум. В крови содержание п-амилазы ничтожно <50u/l. Однако, диагностическое значение имеет рост активности п-амилазы при acute pancreatitis, алкоголизме, неудачной полостной операции и развившемся перитоните. Падение активности амилазы говорит о деградации pancreas.

ГТГ — γ-глутамилтрансфераза принимает участие в процессах переаминирования, происходящих в печени. Ее вброс в кровяное русло усиливается при печёночных токсикозах и патологиях желчь выводящих протоков и при постоянном употреблении спиртного. Верхней планкой нормы для мужчин считают 32, а женщин 49 u/l. Низкая активность ГТГ характерна для склероза печени.

Лактатдегидрогеназа распространена повсюду, с помощью ею организм извлекает энергию из глюкозы и молочной кислоты. Нормой считают 180±60 u/l. Показатель повышен, если у человека случился гепатит, инфаркт, цирроз, пневмония, панкреатит или нефрит. Падение активности ЛДГ диагностической значимости не имеет.

Кроме вышеперечисленных, существуют многочисленные прочие показатели, назначаемые по усмотрению врача.

Девять показателей крови, которые расскажут о вас все

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт - кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов - печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) - пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин - 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ - клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение - при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ - белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция - защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма - (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ - клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество - (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ - скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) - это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин - 2-10 мм/ч, для женщин - 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА - ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение - при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение - при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК - норма - 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение - при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН - должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы - признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы - значит, нужно повышать иммунитет.

Девять показателей крови, которые расскажут о вас все

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт - кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов - печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) - пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин - 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ - клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение - при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ - белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция - защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма - (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ - клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество - (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ - скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) - это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин - 2-10 мм/ч, для женщин - 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА - ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение - при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение - при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК - норма - 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение - при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН - должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы - признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы - значит, нужно повышать иммунитет.

---

Смотрите также

• 
  Парагрипп это что
• 
  Рак желудка первые симптомы
• 
  Что пить при обострении панкреатита
• 
  Показания анализа крови норма
• 
  Реамберин для чего
• 
  Можжевельник скальный фишт
• 
  После удаления полипа
• 
  Маски самые полезные для волос
• 
  Диагноз дизартрия у ребенка что это
• 
  Левую руку судорогой сводит
• 
  Кишечник взрослого человека изнутри