С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Анализы крови на гормоны


какие и как сдавать, норма и расшифровка

СОДЕРЖАНИЕ

1. Зачем нужен анализ крови на гормоны 4. Видео: гормоны при беременности

Работа многих систем женского организма зависит от выработки гормонов. Их количество при этом меняется, что влияет на кожу, волосы и самочувствие в целом. По этой причине при наличии отклонений или подозрении на заболевание врач назначает сдать кровь на определение уровня гормонов. Когда и как происходит процедура? Ответ в инструкциях ниже.

Зачем нужен анализ крови на гормоны

Нормальными считаются гормональные нарушения до и после родов или в период климакса, но и тогда уровень этих веществ в организме нужно держать под контролем, ведь даже малейшие отклонения свидетельствуют о проблемах в организме. Процедура взятия пробы на гормоны не входит в плановые обследования и назначается, чтобы проверить пациента на патологии эндокринной системы, болезни по части гинекологии или в других необходимых случаях:

  • избыточный вес, свидетельствующий об изменении гормонального фона;
  • сбой менструаций, не имеющий веских причин;
  • проблемы с зачатием ребенка, т.е. бесплодие;
  • подозрения у беременных нарушений в развитии плода;
  • угревая сыпь;
  • планирование беременности, когда нужно подготовиться к зачатию;
  • доброкачественные новообразования в груди, например, фиброзно-кистозная мастопатия;
  • снижение сексуального влечения;
  • невынашивание беременности;
  • половой инфантилизм;
  • склонность к наследственным заболеваниям;
  • ухудшение состояния волос или кожи;
  • скачки артериального давления;
  • тяжелый предменструальный синдром;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • наличие опухоли яичников или матки;
  • установления беременности;
  • чрезмерная волосатость на теле.

Сдача анализов на гормоны

Гормоны выделяются железами внутренней секреции, затем после всасывания в кровь они начинают регулировать обмен в организме полезных веществ, к которым относят соли и белки с жирами и углеводами. После этого их разрушают специальные ферменты. Непрерывность такого круговорота обеспечивает постоянное функционирование биохимических процессов. Анализы на гормоны у женщин позволяют своевременно выявить дисбаланс, чтобы начать лечение и восстановить, т.е. понизить или повысить их уровень.

Когда сдавать

Количество основных гормонов половой системы у женщин меняется, поэтому и сдавать анализы на них нужно в строго определенное время, которое указывает только сам врач. От правильно выбранного дня и грамотности подготовки зависит то, насколько качественным будет результат исследования и его расшифровка. Преимущественно взятие крови производят утром натощак, если нет других указаний врача. В таблице представлено время, подходящее для сдачи анализов.

Название гормона

Время, подходящее для сдачи анализа

Гормоны гипофиза

Адренокортикотропный

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Тиреотропный

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Пролактин

3-5 дни цикла менструаций

Фолликулостимулирующий

3-5 или 19-21 дни цикла менструаций

Лютеинизирующий

4-7 или 19-21 дни цикла менструаций

Половые

Тестостерон

8-10 дни менструального цикла

Прогестерон

После 22 дня менструального цикла

Между 5 и 9 днем цикла

Эстрадиол

Гормоны надпочечников

ДГЭА-сульфат (dhea-s)

8-10 дни менструального цикла

Кортизол

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

17-гидроксипрогестерон

3-5 дни месячного цикла

Как сдавать кровь на гормоны

Название гормона

Влияние на организм

Как берется анализ на гормоны у женщин

Гормоны гипофиза

Адренокортикотропный

Влияет на кору надпочечников, что необходимо для стимуляции выработки кортизола, эстрогенов и андрогенов. Выработка лежит на передней доле гипофиза.

  • пробу крови берут натощак;
  • за 1 день до даты анализа не принимать лекарства, оградить себя от стрессов, алкоголя и сигарет.

Тиреотропный

Способствует синтезу гормонов щитовидки: Т3 и Т4, недостаток которых становится причиной гипотиреоза, а избыток – гипертиреоза

  • за 2 дня до анализа нельзя курить, употреблять спиртное, заниматься спортом;
  • кровь берут натощак;

Пролактин

Отвечает за овуляцию, а еще за выделение молока после родов.

  • за сутки до предполагаемой даты анализа исключить половые акты, тепловые процедуры, например, сауну, физические нагрузки, эмоциональные потрясения;
  • за час до анализа запрещено курить;
  • анализ на пролактин предполагает 15-минутный отдых перед процедурой.

Фолликулостимулирующий

Отвечает за выработку фолликулов в яичниках и эстрогена

  • отказаться от приема пищи с утра;
  • за 1 день не курить, не заниматься спортом.

Лютеинизирующий

Способствует синтезу прогестерона

  • 3 дня перед анализом нельзя тренироваться и курить;
  • перед самой пробой постараться успокоиться;
  • с утра до анализа нельзя кушать.

Половые

Тестостерон

Обеспечивает репродуктивную функцию.

  • накануне нужно исключить курение, алкоголь, сексуальные контакты и физические упражнения;
  • кровь берут только натощак.

Прогестерон

Участвует в процессе развития желтого тела яичников, а при беременности – плаценты.

  • с утра нельзя кушать, можно попить воды;
  • день до процедуры нельзя употреблять в пищу жиры.

Эстрадиол

Один из эстрогенов. Благодаря ему половая система образуется по женскому типу. Отвечает за стабилизацию менструального цикла, развитие и рост яйцеклетки или матки при беременности.

  • накануне исключить занятия спортом, курение.

Гормоны надпочечников

ДГЭА-сульфат (dhea-s)

В комплексе с тестостероном поддерживают уровень женского либидо. Избыток же приводит к признакам гирсутизма – чрезмерной волосатости на теле.

  • сдача происходит натощак.

Кортизол

Участвует в выработке антител, синтезируется в ответ на стрессовые ситуации. Избыток его может указывать о кисте на яичниках.

  • сутки перед процедурой не заниматься спортом, не курить, исключить пероральные контрацептивы.

17-гидроксипрогестерон

Нормализует менструальный цикл и половую функцию

  • кровь берут натощак.

Сколько стоит

Непосредственно на приеме эндокринолог или гинеколог по симптомам определяет, какие анализы на гормоны у женщин необходимо сдать, причем часто назначает и исследование мочи. Обратиться можно либо в государственную поликлинику, либо в частное учреждение, например, лабораторию «Гемотест». Стоимость анализа на женские половые гормоны для Москвы составляет около 500-600 р., поэтому лучше проводить сразу комплексное обследование, на которое потребуется около 1,5-2 тыс. р., но исследований проведут сразу около 5-6. Так вам не придется бывать в клинике много раз.

Норма у женщин половых гормонов

Для женщин характерно изменение количества вырабатываемых половых гормонов. Это связано с конкретной фазой цикла менструаций:

  • Фолликулярная. Начало относится к 1 дню менструаций, а конец – к образованию доминантного фолликула, т.е. примерно до 14 дня.
  • Овуляторная. Сюда относится период, равный 3 дням после выхода доминантного фолликула из яйцеклетки. Это 14-16 сутки.
  • Лютеиновая. Включает время от овуляции до следующей менструации, т.е. с 16 по 28 сутки.

Соотношение ФСГ и ЛГ

До наступления периода полового созревания баланс ФСГ и ЛГ равен соотношению 1:1. По мере взросления эта пропорция постепенно приобретает значение уже 1:1,5, т.е. количество лютеинизирующего становится больше. Такое соотношение остается при нормальном состоянии здоровья женщины вплоть до наступления климакса – норма ФСГ у женщин меньше, чем количество ЛГ примерно в 1,5 раза.

Гормон

Количество, мкЕд/мл

Фолликулярная

Овуляторная

Лютеиновая

ФСГ

3-10

10-46

1,4-7

ЛГ

2-15

24-151

2-16

Гормон прогестерон

Количество, нмоль/л

Женщины от 18 до 90 лет

Фолликулярная

Овуляторная

Лютеиновая

Климакс

0,3-2,2

0,5-9,4

7,0-56,6

Меньше 0,6

Беременные

1 триместр

2 триместр

3 триместр

8,9-468,4

71,5-303,1

88,7-771,5

Эстрадиол

Гормон

Количество, пг/мл

Фолликулярная

Овуляторная

Лютеиновая

Период климакса

Беременность

Эстрадиол

57-227

127-476

77-227

19,7-82

Изменяется от 210 до 26 960

Норма тестостерона у женщин

При анализе на гормон тестостерон у женщин исследуются 2 его типа: общий и свободный. Первый указывает на уровень этого вещества, связанного и не связанного с транспортировкой белка. О последнем показателе говорит свободный тестостерон. Уровень общего равняется 0,26-1,3 нг/мл. Количество свободного тестостерона имеет зависимость не с фазой цикла, а с возрастом женщины.

Гормон

Количество, пг/мл

До 20 лет

20-39 лет

40-59 лет

Старше 60 лет

Тестостерон

0,13-3,09

0,13-3,09

0,13-2,6

0,13-1,8

Пролактин

Допустимый уровень гормона пролактина определяется клиниками по индивидуальным методикам, поэтому даже единицы измерения используются разные. В целом нормальным считается количество от 4 до 33 нг/мл. Число меняется в каждую конкретную фазу цикла менструаций. Для беременных женщин нормальным является, когда гормон пролактин имеет высокий уровень: его значение может составлять от 34 до 386 нг/мл, причем растет оно постепенно с развитием плода.

Гормон ДГЭА

Под аббревиатурой ДГЭА скрывается название «стероидный гормон дегидроэпиандростерон». У женщин его вырабатывают яичники, но только в количестве 5%. Оставшуюся часть синтезируют надпочечники. Для возраста до 35 лет уровень этого вещества изменяется от 2660 до 11200 нмоль/л. В каждом триместре анализ на гормоны у женщин должен показать следующие значения ДГЭА:

  • в 1 – 3,12-12,48 нмоль/л;
  • в 2 – 1,7-7,0 нмоль/л;
  • в 3 – 0,86-3,6 нмоль/л.

Видео: гормоны при беременности

379

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

1 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

какие нужно сдать и почему?

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».


Гормональный фон играет важнейшую роль в процессе функционирования всего организма, его нарушение может привести к серьезным патологиям. Подробнее...

Гормональные анализы: когда и зачем они назначаются?

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

  • нарушения в развитии тех или иных органов;
  • диагностика беременности;
  • бесплодие;
  • беременность с угрозой выкидыша;
  • дисфункция почек;
  • нарушения обмена веществ;
  • проблемы с волосами, ногтями и кожей;
  • депрессивные состояния и другие психические проблемы;
  • опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Подготовка к сдаче анализов на гормоны

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Общие принципы проведения и расшифровки анализа

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Методы лабораторной диагностики

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

  • Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
  • Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
  • Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

  • Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
  • Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
  • ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
  • Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
  • T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
  • Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
  • Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
  • Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы , обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

  • Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
  • Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
  • Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
  • Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
  • Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
  • Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
  • Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
  • Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

  • Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
  • Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
  • 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
  • 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
  • Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
  • Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
  • Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
  • Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
  • Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
  • Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

  • С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
  • Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
  • Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
  • Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
  • Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
  • Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
  • Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
  • Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
  • Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

  • Адреналин (112–658 пг/мл).
  • Норадреналин (менее 10 пг/мл).
  • Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
  • Дофамин (10–100 пг/мл).
  • Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
  • Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
  • Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
  • 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
  • Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
  • Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы , которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.


9 главных женских гормонов для здоровья и красоты

Гормональный дисбаланс может возникать по самым разным причинам. Из-за стресса, нарушений иммунитета, хронических заболеваний и вирусных инфекций, длительного приема препаратов гормонов и даже недосыпания.

В каких случаях необходимо обязательно сдать кровь на лабораторные исследования? В первую очередь, при нерегулярном менструальном цикле, обильных менструациях или болевых ощущениях во время цикла; а также проблемах с зачатием. Ухудшение состояния кожи — прыщи, угри, снижение либидо — не менее весомые поводы обратиться в СИТИЛАБ для сдачи анализов.

Виды гормонов у женщин

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Вырабатывается в гипофизе, способствует образованию и созреванию яйцеклеток, влияет на формирование фолликула. Достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции. Тест на уровень ФСГ — один из главных для выявления патологий репродуктивной системы у женщин.

32-20-003 — Фолликулостимулирующий гормон.

ЛГ (лютеинизирующий гормон). Вырабатывается в гипофизе, стимулирует выработку прогестерона, обеспечивает овуляцию и образование желтого тела. Высокий уровень ЛГ свидетельствует о преждевременной менопаузе, гипофункции яичников.

32-20-002 — Лютеинизирующий гормон.

Прогестерон. Уникальный гормон женщин. Синтез прогестерона осуществляется в яичниках, коре надпочечников; желтым телом, плацентой во время беременности. Его главная задача — регуляция менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки, сохранению беременности.

32-20-005 — Прогестерон.

Эстрадиол. Один из главных женских гормонов — гормон красоты. Под его влиянием формируются вторичные половые признаки, округлые формы фигуры, мягкий, бархатистый тембр голоса, нежная кожа также его заслуга. Участвует в регуляции менструального цикла, контролирует обменные процессы в костной ткани, поддерживает хорошее настроение и либидо.

32-20-004 — Эстрадиол (Е2).

Тестостерон. Тестостерон играет важную роль для репродуктивного здоровья женщины, участвует в формировании фолликула яичника. Повышение уровня тестостерона может привести к нарушению менструального цикла, появлению волос на лице, акне, себорейному дерматиту.

32-20-010 — Тестостерон свободный.
32-020-009 – Тестостерон общий.

Ингибин В. Маркер функции клеток Сертоли и экзокринной тестикулярной функции у мужчин (состояния сперматогенеза). У женщин ингибин В является основным показателем EFORT-теста (Exogenous FSH Ovarian Reserve Test) — тест на функциональный резерв яичников.

Определяет выработку жизнестойких яйцеклеток. Является маркером опухоли яичников в период мено- и постменопаузы.

32-20-006 — Ингибин В.

Антимюллеров гормон. Маркер овариального резерва яичников, овариального старения, дисфункции и овариального ответа. Уровень этого гормона коррелирует с количеством антральных фолликулов, от количества которых зависят шансы на успех зачатия. Чаще всего гормон повышен при синдроме поликистозных яичников, бесплодии, опухолях яичника.

32-20-007 — Антимюллеров гормон (AMH/MIS).

Пролактин. Гормон, вырабатываемый лактотрофами — клетками передней доли гипофиза. Пролактин играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме. И, в частности, в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия и наиболее частой при гормональных формах бесплодия у женщин.

32-20-001 — Пролактин.

Тиреотропный гормон. Оказывает стимулирующее влияние на все этапы биосинтеза гормонов щитовидной железы, которые влияют на повышение утилизации углеводов, увеличение поглощения глюкозы мышцами, стимуляцию белкового синтеза, повышение расщепления жиров и окисление жирных кислот. Помогает поддерживать вес в норме и сохранять стройность. Нарушение функции щитовидной железы приводит к развитию симптомов, вызывающих нарушение обмена веществ, а также репродуктивной функции.

31-20-001 — ТТГ (тиреотропный гормон).

Какие анализы на гормоны нужно сдать? Разбираемся в вопросе назначения тестов

В повседневной жизни мы довольно часто слышим словосочетания «нарушен гормональный фон», «переизбыток или недостаток гормона в крови» и другие подобные. Но что они означают? Уровень каких гормонов нужно проверить при обнаружении у себя того или иного тревожного симптома? Давайте рассмотрим, в каких конкретных ситуациях могут понадобиться исследования гормонального фона.

Анализы на гормоны: когда и зачем они назначаются?

Гормоны – это своеобразные помощники каждого процесса, протекающего в нашем организме. Они выполняют роль катализаторов, вызывая определенные изменения в функциях органов и координируя их действия. Именно совместная деятельность нервной системы и гормонов обеспечивает слаженную работу всех систем жизнедеятельности. Поэтому любая «неполадка» в этом механизме ведет за собой довольно серьезные последствия для всего организма в целом. Выяснить причину и масштаб проблемы помогают анализы на гормоны. Общий анализ требуется редко, чаще нужно выяснить концентрацию отдельного гормона, отвечающего за работу определенного органа. Поэтому назначить исследование может практически любой врач – эндокринолог, онколог, гинеколог, невропатолог и так далее.

Какие анализы нужно сдать на гормоны…

…При беременности

Ожидание малыша – особый период в жизни женщины, когда ее организм подвергается существенным изменениям. При этом практически все гормоны оказывают влияние не только на жизнь матери, но и на функцию обеспечения плода необходимыми веществами.

Наиболее серьезную трансформацию претерпевают половые гормональные системы, связанные с выработкой прогестерона и хорионического гонадотропина. Первый готовит внутренний слой матки к пребыванию здесь ребенка, а во время беременности способствует осуществлению различных процессов, связанных с вынашиванием. Также прогестерон останавливает менструации. Нормальные показатели гормона в крови зависят от срока беременности – в первом триместре они равны 8,9–468 нмоль/л, во втором – 71,5–503,1 нмоль/л, а в третьем – 88,7–771,5 нмоль/л. Пониженный уровень прогестерона может вызывать остановку или задержку в развитии малыша. Также такое состояние организма женщины, при котором возможен выкидыш. Слишком высокий уровень гормона встречается довольно редко, при неправильном развитии плаценты и кисте яичников – эти заболевания могут привести к преждевременному прерыванию беременности.

Экспресс-тесты на беременность являются распространенным методом узнать о скором появлении малыша. Хорионический гонадотропин – это именно тот гормон, концентрация которого и обусловливает появление «двух полосок». Перед беременностью норма вещества в организме женщины составляет до 5 мЕд/мл. А начиная с четвертого дня после зачатия – растет, доходя до 20 900–291 000 мЕд/мл на 7–11 неделе беременности, а затем резко снижаясь. Причем основным показателем нормального развития малыша служат даже не определенные значения, а динамика нарастания и спада содержания этого гормона в крови. Резкое повышение уровня гормона может быть свидетельством многоплодия, токсикоза, сахарного диабета и некоторых патологий плода (синдром Дауна, пороки развития).

Материалом для исследования на содержание в крови этих двух гормонов служит сыворотка. Лучше всего сдать анализ утром, до 11 часов, натощак, а накануне не следует злоупотреблять жирной пищей.

…При климаксе

Наступление климакса означает, что у женщины перестают вырабатываться половые гормоны. Обычно это случается в возрасте 45–55 лет и означает угасание репродуктивной функции. Яичники постепенно сокращают выработку эстрогена, прогестерона и других гормонов, что сказывается на здоровье и самочувствии женщины.

Одним из самых распространенных анализов, который может свидетельствовать о наступлении климакса, является исследование соотношения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ/ФСГ). Если оно меньше единицы, то можно говорить о наступлении климакса.

Эстроген отвечает не только за менструальный цикл, он также способен улучшить состояние кожи, способствует хорошей проходимости сосудов и укреплению костей. Поэтому когда этот гормон исчезает из организма, стоит подготовиться к возросшей опасности тромбоза и переломов. Нормальное содержание эстрогена в крови женщины детородного возраста – 11–191 пг/мл, а в период менопаузы количество снижается до 5–90 пг/мл.

Количество этих гормонов может быть определено с помощью анализа крови. Исследование проводят натощак, за сутки нельзя употреблять алкоголь, курить и подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам.

Это интересно!
Уровень эстрогена в организме человека можно приблизительно оценить по цвету его волос. Самым высоким количеством гормона обладают люди со светлыми волосами. Но если уровень эстрогенов падает, то волосы блондинов темнеют.

…При дисфункции репродуктивной системы

Деятельность организма, связанную с зачатием и вынашиванием ребенка, регулируют гормоны ЛГ и ФСГ. Эти вещества важны не только для женского организма – у мужчин они стимулируют рост семявыводящих канальцев и повышают их проницаемость, а также способствуют увеличению уровня тестостерона в крови. Поэтому при подозрении на дисфункцию репродуктивной системы как женщинам, так и мужчинам необходимо сдать анализ на содержание этих гормонов в крови.

Нормальными показателями содержания ФСГ в крови для женщин являются значения 2,8–11,3 мЕд/л в первую фазу менструального цикла, 5,8–21 мЕд/л – во вторую, 1,2–9 мЕд/л – в третью. Для мужчин норма – 1,37–13,58 мЕд/л.

Количество лютеинизирующего гормона у женщин в первую фазу менструального цикла должно составлять 1,68–15 мЕд/мл, во вторую – 21,9–56,6 мЕд/мл, в третью – 0,61–16,3 мЕд/мл. А мужская «норма» – 1,14–8,75 мЕд/мл.

Интересный факт
Одной из функций гормона окситоцина является управление привязанностью и доверием. Исследования ученых показали, что у людей, которые активно участвуют в благотворительности, уровень этого гормона выше, чем у остальных.

Анализ крови на ФСГ и ЛГ сдают утром, натощак. За несколько дней до процедуры следует исключить спортивные тренировки. Женщинам желательно сдавать анализ на эти гормоны на 2–4 день менструального цикла.

…При нарушениях андрогенной функции

Андрогенная функция организма отвечает за первичные и вторичные половые признаки у мужчин. Это происходит с активным участием тестостерона. Женский организм вырабатывает эти гормоны в малом количестве, а повышение их уровня ведет к бесплодию и утрате репродуктивной функции.

Нормальный уровень тестостерона в крови у мужчин – 12–33 нмоль/л, у женщин – 0,26–1,30 нг/мл. Пониженный уровень этого гормона в мужском или женском организме ведет к снижению либидо, уменьшению силы мышц и появлению лишнего веса.

Как и для большинства анализов на гормоны, кровь для исследования уровня тестостерона следует сдавать в утренние часы, отказавшись от приема пищи как минимум на 8 часов.

…При ожирении или отсутствии аппетита

Лептин влияет на аппетит человека. Нарушение выработки этого гормона может стать причиной ожирения или, напротив, потери веса.

Лептин «подает» мозгу сигнал, что организм уже насытился и нужно прекратить прием пищи. Для женщин норма гормона в организме составляет 1,1–27,6 нг/мл, а для мужчин – 0,5–13,8 нг/мл. Если эти показатели снижаются, то аппетит резко возрастает. Другие гормоны, влияющие на вес, – это кортизол и адреналин, регулирующие обмен веществ.

Перед сдачей крови для анализа на содержание лептина нельзя употреблять пищу около 8 часов, а за один день до процедуры не стоит «перегружать» желудок обилием еды.

…При нарушениях в работе ЖКТ

Деятельность пищеварительной системы также регулируется разнообразными гормонами. При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта врач может назначить вам анализ на гастрин – специальное вещество, которое отвечает за выработку желудочного сока. Среднее значение гастрина в крови взрослого человека обычно находится в границах от 13 до 115 мкЕд/мл. Повышенное значение может свидетельствовать о гастрите, язве или раке желудка, а также о хронической почечной недостаточности, а пониженное – о гипертиреозе.

За один день до процедуры забора крови на анализ нельзя употреблять алкоголь и кофе, а за час – отказаться от курения.

…При диабете

Диабет – это заболевание, связанное с дисбалансом гормональной системы. В частности, с недостатком гормона, который вырабатывает поджелудочная железа, – инсулина. Если это вещество не вырабатывается, то преобразования глюкозы в энергию не происходит и сахар накапливается в организме. Среднее количество инсулина в крови здорового человека составляет примерно 2,7–10,4 мкЕд/мл.

Для анализа потребуется кровь из вены. Перед процедурой запрещено употреблять любые продукты и напитки (кроме воды) в течение как минимум 8 часов.

…При прыщах

Проблемы с кожей являются довольно распространенным признаком гормонального дисбаланса в подростковом возрасте, а также у женщин за несколько дней до начала менструации. Оба этих периода характеризуются повышенным уровнем стероидных гормонов. Последние провоцируют появление прыщей и даже изменяют консистенцию секрета – становясь более вязким, он закупоривает поры и волосяные фолликулы. Так что в некоторых случаях появление прыщей вызвано естественными причинами, не связанными с заболеванием. Если прыщи появляются перманентно, не исчезают к 25–30 годам и их возникновение не зависит от менструального цикла, то ситуация скорее всего имеет патологические причины. В подобных случаях врачи рекомендуют проверить уровень половых гормонов, а также тиреотропного гормона.

…При нарушениях роста

Рост ребенка от рождения до подросткового возраста регулирует специальный гормон – соматотропин. Это вещество вырабатывает гипофиз, нарушения в работе или травмы которого способны вызвать гормональный дисбаланс. Норма содержания соматотропина в крови меняется в зависимости от возраста и обычно достигает максимума в возрасте 15–17 лет. Гигантизм или задержка в развитии у детей являются следствием повышения или снижения уровня гормона соответственно. У взрослых людей слишком большое содержание вещества вызывает активный рост костной ткани, а чрезмерно низкий уровень способствует увеличению жировой ткани. Нормальный уровень соматотропина в крови для людей старше 19 лет – меньше 10 мМЕ/л.

Перед процедурой забора крови на анализ содержания данного гормона следует провести 30 минут в полном покое, иначе результат может быть неточным. Процедуру проводят в утренние часы, натощак, при этом пациент должен отказаться от алкоголя как минимум на одни сутки, а от спортивных тренировок – на три дня.

…При выпадении волос

Повышенный уровень «мужских» гормонов группы андрогенов в организме женщины отрицательно сказывается не только на структуре волос, но и способствует их ломкости и выпадению. Если помимо этого вас беспокоят снижение либидо, повышенный рост волос на теле, огрубление голоса, то стоит сдать анализы на уровень гормонов этой группы. Часто причиной таких гормональных нарушений становятся послеродовой период, менопауза, стрессы, дисфункция щитовидной железы или яичников.

…При депрессивных состояниях и резких перепадах настроения

В 10–15% всех случаев при депрессии врачи диагностируют у своих пациентов недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, – тироксина и тиреотропного гормона (ТТГ). Для взрослых людей нормальный уровень тироксина составляет 9–22 пмоль/л, а ТТГ – от 0,4 до 4 мЕд/л. Помимо депрессии симптомами дефицита этих гормонов являются бледность, замедление речи, боль в суставах, нарушение менструального цикла у женщин.

Исследуемым материалом для анализа гормонов щитовидной железы является сыворотка крови. Сутки перед исследованием нужно провести, отказавшись от занятий спортом и употребления алкоголя.

Каждый человек, который заботится о своем здоровье, должен понимать, насколько сильно гормональный фон влияет на нашу жизнь, самочувствие и даже настроение. Но самостоятельно выбирать себе какие-либо гормональные препараты очень опасно – правильно оценить состояние и назначить соответствующий курс лечения может лишь опытный врач. Тем не менее сдать анализы на гормоны возможно и без рекомендации специалиста.


Виды гормональных исследований: показатели нормы и патологии

Как известно, наше настроение и самочувствие в значительной степени определяется гормональным фоном организма. И, к сожалению, эндокринные заболевания — обширная группа патологий, связанных с нарушением функции желез внутренней секреции — совсем не редкость. Коварство этих болезней состоит в том, что многие из них развиваются постепенно и не имеют ярких симптомов на ранних стадиях, но способны стать причиной тяжелых необратимых осложнений в будущем. Поэтому исследование гормонов в крови и моче — крайне востребованный метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить и вылечить опасные патологии.

Что такое исследование гормонального фона?

Все процессы в теле человека регулируются нервной системой и гормонами. Последние, поступая в кровь из желез внутренней секреции, воздействуют на органы и ткани, усиливая или ослабляя их функции. Гормоны с рождения помогают нам адаптироваться к условиям внешней среды, быстро реагировать на опасность и даже влюбляться. Нарушение выработки любого из них смертельно опасно, но развитие медицины позволило синтезировать химические аналоги практически всех известных гормонов человека и при необходимости проводить заместительную терапию.

Гормоны можно поделить на три группы. Первая — рилизинг-факторы, синтезирующиеся в гипоталамусе. Они обеспечивают связь с нервной системой, влияя на работу самой главной железы нашего тела, гипофиза.

Вторая группа гормонов — тропные вещества, которые синтезирует гипофиз. Они воздействуют на нижележащие отделы эндокринной системы, стимулируя или подавляя их работу. К таким гормонам относятся тиреотропный (ТТГ), адренокортикотропный (АКТГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны и другие.

Третья группа — собственно, гормоны желез внутренней секреции, которые, в свою очередь, влияют на органы-мишени. Среди таких биологически-активных веществ — инсулин, кортизол, тестостерон, трийодтиронин и другие. Всего же медицине известно не менее 100 гормонов, однако ученые предполагают, что на деле их гораздо больше.

Это интересно!
Помимо рилизинг-факторов и тропных гормонов, эндокринные железы головного мозга — гипоталамус и гипофиз — синтезируют также обычные гормоны, воздействующие непосредственно на ткани человеческого тела. Так, в гипоталамусе образуется вазопрессин и окситоцин, а в гипофизе — пролактин и соматотропин.

Гормональные исследования — анализ содержания тех или иных гормонов в крови и моче — проводятся в случаях, когда врач подозревает у пациента эндокринное расстройство или оценивает развитие некоторых физиологических состояний, например, беременности. Подобный анализ является ключевым в выявлении таких патологий, как эндемический зоб, болезнь Иценко-Кушинга, синдром поликистозных яичников и других.

Самый доступный анализ на гормоны, с которыми доводилось сталкиваться многим женщинам — это домашний тест на беременность, который представляет собой измерение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче. Но большую часть гормональных исследований невозможно провести вне лаборатории, а без врача расшифровать их результаты непросто. Как правило, направление на такие анализы дает врач-эндокринолог, но иногда их просят сдать и другие специалисты — неврологи, кардиологи, педиатры и т.д.

Важно знать!
Поскольку гормоны содержатся в организме в очень малых дозах, для них определены особые единицы измерения: нанограммы (нг) и наномоли (нмоль), пикограммы (пг) и пикомоли (пмоль), а также микрограммы (мкг) и микромоли (мкмоль). Для примера, один нанограмм приравнивается к 10 9 грамма, а пикограмм — к 10 12 грамма. Содержание гормонов оценивают в одном миллилитре, децилитре или литре плазмы крови, а если материалом для анализа является моча, то концентрацию пересчитывают на сутки — например, «5 мкмоль/сут». Многие современные лаборатории используют международные единицы измерения (МЕ или Ед), и тогда результат исследования будет выглядеть как «5 МЕ/л».

Гормональные исследования: норма и патологии

Существуют десятки видов исследований гормонального фона, каждое из которых назначается в индивидуальном порядке. Чтобы сориентироваться в них, нужно знать особенности устройства эндокринной системы и функции основных желез внутренней секреции.

Гипоталамус

Расположен в промежуточном отделе головного мозга и отвечает за гомеостаз. Гормоны, которые здесь синтезируются, транспортируются в гипофиз по особым сосудам, поэтому обнаружить их в обычном анализе крови сложно (такие исследования назначаются редко). Наиболее изученные из них — это окситоцин, который стимулирует сокращение матки во время родов и продукцию молока при лактации; вазопрессин, отвечающий за выведение жидкости из организма почками. Его дефицит приводит к несахарному диабету. Что же до окситоцина, то, согласно последним исследованием, его врожденная недостаточность может стать причиной аутизма у детей.

Эпифиз

Эту железу в центре головного мозга иногда называют «третьим глазом» — когда-то считалось, что она отвечает за интуицию. На деле, одной из достоверно установленных функций эпифиза является регуляция ритмов сна и бодрствования организма. За эти процессы отвечает гормон мелатонин, недостаток которого приводит к бессоннице и депрессии, а избыток наблюдается у больных с шизофренией и маниакальными расстройствами. Норма мелатонина в анализе крови составляет 10 пг/мл в дневные и 70–100 пг/л в ночные часы.

Гипофиз

Центральный орган эндокринной системы, расположенный в основании головного мозга, — в турецком седле (кстати, именно его пересаживал псу Шарику профессор Преображенский из романа Михаила Булгакова «Собачье сердце»). Эта железа состоит из передней и задней долей, каждая из которых синтезирует несколько видов гормонов. Самые известные биологически активные вещества передней доли гипофиза — «гормон роста» соматотропин, пролактин, тиреотропный и аденокортикотропный гормоны. В задней доле образуются вазотоцин, мезотоцин и другие химические соединения. Чаще всего заболевания гипофиза вызваны избытком или нехваткой гормонов передней доли. Так, к примеру, повышенное содержание пролактина у женщин (норма — 109–557 мЕд/мл) нарушает менструальный цикл и приводит к бесплодию, а дефицит соматотропина (СТГ) у детей (норма зависит от возраста) проявляется карликовостью.

Щитовидная железа

Расположена на шее, чуть ниже гортани. Она накапливает йод и вырабатывает три гормона, которые регулируют обмен веществ: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин. Избыточный синтез первых двух приводит к гипертиреозу. Заболевание проявляется повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, потерей массы тела, раздражительностью и — в запущенных случаях — экзофтальмом (пучеглазием). Если же имеет место дефицит Т4 и Т3 (в норме их общее содержание в крови у взрослых составляет 55–137 нмоль/л и 1,08–3,14 нмоль/л соответственно), то у больного человека развивается гипотиреоз, сопровождающийся быстрым набором веса, заторможенностью, выпадением волос и отеками.

Паращитовидные железы

Маленькие образования позади щитовидной железы, которые отвечают за регуляцию обмена кальция. Их продукт — паратгормон (ПТГ) способен повышать его концентрацию в русле крови. Недостаток ПТГ (при норме 1,6–6,9 пмоль/л) случается при повреждении паращитовидных желез при хирургическом вмешательстве на щитовидной железе, что без лечения может привести к смерти больного. А гиперпаратиреоз проявляется остеопорозом, образованием камней в почках и расстройствами в работе желудочно-кишечного тракта.

Поджелудочная железа

Железа смешанной секреции, которая производит как пищеварительные ферменты, так и гормоны. Самый изученный из них — инсулин, недостаток которого приводит к сахарному диабету 1 типа. В поджелудочной железе также синтезируются глюкагон (своеобразный антипод инсулина), соматостатин, вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП) и другие гормоны. И хотя сахарный диабет встречается у пациентов часто, анализ крови на инсулин требуется далеко не во всех случаях — обычно для диагностики болезни достаточно измерения уровня глюкозы в крови и в моче. Но гормональное исследование играет важную роль в поиске причин гипогликемии, при лечении ожирения и синдрома поликистозных яичников. В норме содержание инсулина в крови натощак составляет 2,7–10,4 мкЕд/мл.

Надпочечники

Как и следует из названия, эти парные железы расположены на верхушках почек. Органы устроены одинаково: они состоят из коркового вещества, синтезирующего стероидные и половые гормоны, и мозгового вещества, которое продуцирует катехоламины (адреналин и норадреналин). Самые значимые гормоны с точки зрения лабораторной диагностики — альдостерон, кортизол и катехоламины. Альдостерон отвечает за правильную работу почек, при его переизбытке (норма у взрослых — 100–400 пмоль/л) развивается синдром Конна, а при недостатке — Аддисонова болезнь. Кортизол регулирует энергетический обмен в организме, его избыточная секреция (при норме 101,2–535,7 нмоль/л в утреннем анализе) приводит к синдрому Иценко-Кушинга. Исследование катехоламинов проводят при артериальной гипертонии, опухолях надпочечников и некоторых других состояниях. В норме содержание адреналина в крови не должно превышать 110 пг/мл, норадреналина — 70–750 пг/мл.

Половые железы

Яичники и семенные железы, помимо яйцеклеток и сперматозоидов, производят половые гормоны, определяющие выполнение репродуктивных функций. Не все знают, что в организме у мужчин и женщин вырабатываются не только «свои» гормоны, но и гормоны противоположного пола. Деление гормонов на «мужские» и «женские» — условно, однако преобладание андрогенов у женщины и эстрогенов у мужчин может привести к нарушению полового созревания или проблемам в сексуальной сфере во взрослом возрасте. Чаще всего в лаборатории исследуют эстрадиол, прогестерон и тестостерон. Первые два, чередуя друг друга, регулируют менструальный цикл у женщин. А тестостерон (норма —8,9–42,0 нмоль/л у мужчин и 0,52–1,72 нмоль/л у женщин) отвечает за рост мышечной массы, сексуальное влечение и развитие половых клеток. Нарушение гормонального фона приводит к появлению нетипичных для каждого пола симптомов (например, к увеличению грудных желез у мужчин или появлению темных усиков над верхней губой у женщин). Крайне информативным становится анализ половых гормонов при лечении бесплодия, осложнений беременности, а также в период менопаузы.

Эндокринология, вне всяких сомнений, считается одной из самых сложных отраслей медицины на сегодняшний день. Гормональные исследования — своеобразная «палочка-выручалочка», помогающая врачу подтвердить или опровергнуть гипотезы о причинах множества симптомов, осложняющих жизнь пациента. Такие анализы важно сдавать, неукоснительно соблюдая правила подготовки к процедуре (для каждого гормона они свои), иначе результат окажется искаженным, что чревато диагностическими ошибками и неправильным назначением лекарственных препаратов.

Разбор анализов гормонов советы от специалиста

Человеческий организм – система хрупкая и сложная. При появлении сбоев в его работе, не всегда достаточно осмотра врача или классических анализов. Для установления диагноза более информативными являются специальные исследования на гормоны и онкомаркеры, список которых отличается в зависимости от характера нарушений. Сегодня их расшифровку можно выполнить, не покидая дома – в онлайн-режиме. Но сдавать кровь, конечно, придется в медицинском учреждении.

Определяемся с видом исследования

При разных состояниях и патологиях рекомендованы конкретные анализы:

  • при избыточной массе тела или сниженном аппетите измеряют уровень лептина и грелина;
  • при сбоях в функционировании репродуктивной системы – содержание ЛГ, прогестерона, эстрадиола, пролактина;
  • для диагностики сахарного диабета – соотношение гормонов, выделяемых щитовидной железой, плюс показатель инсулина;
  • при желудочно-кишечных патологиях – концентрацию гастрина, глюкагона, соматостатина, ацетилхолина, гистамина, ингибирующего пептида.

С помощью гормональных исследований можно выявить причину угревой сыпи, отставания в развитии, замедленного роста, выпадения волос, нестабильности настроения, депрессивных проявлений. А значения онкомаркеров помогают в диагностике злокачественных образований и рецидивов рака.

Расшифровка анализов на гормоны щитовидной железы

Показатель

Единицы

Единицы СИ

Плазма

Тироксин общий:

взрослые

5 – 10 мкг/100мл

65 – 120 пмоль/л

новорожденные

11,5 – 24 мкг/100мл

148 – 310 пмоль/л

Тироксин свободный

0,02 – 0,04% общего

Трийодтиронин свободный

230 – 660 пг/100мл

3,54 – 10,2 пмоль/л

Тиреотропный гормон

2 – 3,7 мкЕД/мл

(мМЕ/л)

Белковосвязанный йод

3 – 7 мкг/100мл

0,24 – 0,55 мкмоль/л

Данное исследование назначают при наличии симптомов гипо- или гипертиреоза. Первое состояние характеризуется недостатком сил, сонливостью, апатией, повышенной утомляемостью, беспричинной прибавкой веса, сухостью кожи, снижением частоты пульса, полового влечения, отеками, суставными болями, др. При гипертиреозе наблюдается: учащенное сердцебиение, резкое похудение, нервозность, подрагивание рук, бессонница, потливость, выпячивание глаз и т.д.

Анализ на гормоны щитовидки с подробной расшифровкой необходим и при подозрении на аутоиммунные заболевания органа. Также он рекомендован в качестве профилактического обследования мужчинам и женщинам, проживающим в местностях с неблагоприятной экологией или работающим во вредных условиях.

Прежде всего исследуют:

  • Т4. Один из самых значимых гормонов, воздействующий на метаболизм, настроение, усвоение витаминов и минералов, клеточную регенерацию клеток, многие другие жизненно важные процессы. Норма для взрослого – 60-160 нмоль/л. Увеличенная концентрация характерна для людей с лишним весом и беременных, также избыток Т4 отмечается при острой стадии гепатита, спящем вирусе иммунодефицита, повышенном билирубине. Дефицит наблюдается при голодании, значительных спортивных нагрузках, акромегалии, врожденном дефиците ТСГ, патологиях желудочно-кишечного тракта, почек. Также на значение общего тироксина влияет прием тестостерона, салицилатов, анаболических препаратов, контрацептивов, некоторых других веществ, что необходимо учесть при расшифровке результатов анализа.
  • Т4 свободный. Поддерживает баланс транспортных белков. Норма – 10-22 пмоль/л. Избыток сигнализирует о психических или телесных патологиях, липемии, недостаточности надпочечников, понижение – о беременности, длительном голодании, спортивных нагрузках. На концентрации вещества также отражается прием лекарственных препаратов: аспирина, фуросемида, метадона, салицилатов, др.
  • Т3. Отвечает за периферийную активность желез. Нормальный уровень – 1,3-2,7 нмоль/л. Увеличенная концентрация характерна для беременных, при порфирии, гепатите, вирусе иммунодефицита, повышенном уровне белка, пониженная – для патологий пищеварительной и выделительной систем, печени, при гемолизе, акромегалии, др. На значении трийодтиронина отражается прием оральных контрацептивов, амфетамина, эстрогенов, кофеиносодержащих препаратов, тестостерона, анаболиков, длительное голодание.
  • ТТГ. Напрямую действует на щитовидку, отвечает за правильную циркуляцию веществ. Норма – 0,4-4 мЕд/л. Превышение данного показателя свидетельствует о недостаточности надпочечников, нетиреоидной патологии, употреблении наркотиков. Понижение наблюдается при увеличенной концентрации кортизола, избыточной гормональной терапии, тиреотоксикозе.

Дополнительно могут понадобиться анализы на присутствие в крови гормонов Т3 св., ТСГ, ТГ, АТТГ, анти-ТГ, АТПО, анти-ТПО, антител к ТТГ-рецепторам, АТ-МАГ, Кальцитонина. Расшифровку результатов лучше всего доверить специалисту, который даст советы по коррекции образа жизни. При необходимости будет назначено лечение специальными препаратами.

Расшифровка анализов на гормоны гипофиза

Данное исследование назначает врач-эндокринолог или специалист гинекологического профиля. Гормоны гипофиза контролируют обменные процессы, рост, репродуктивную функцию, поэтому соответствующие анализы делают при подозрении на бесплодие, проблемах с развитием. Их расшифровка с последующей коррекцией может быть полезной для зачатия и рождения здорового ребенка.

При исследовании измеряют концентрацию в крови:

  • СТГ. Отвечает за состояние костной и мышечной массы, других органов, биосинтез белков, распад жиров, выработку глюкозы. Нормальный уровень – до 10 нг/мл. Повышение или понижение значений говорит о наличии болезней роста.
  • АКТГ. Стимулирует выработку гормонов в коре надпочечников. Норма – до 50 пг/мл. Разбор анализа помогает выявить недостаточность, гиперплазию и рак надпочечников, эндокринные болезни.
  • ТТГ. Участвует в биосинтезе секретов щитовидной железы. Нормальный уровень – до 2,9 мк МЕ/мл (по ИФ), до 3,8 мк МЕ/мл (по РИА). Отклонение параметра свидетельствует о запуске аутоиммунных процессов, гиперфункции щитовидки, симптоме аденомы, тиреотоксикозе.
  • Пролактин. Гормон влияет на функционирование репродуктивных органов у мужчин, развитие грудных желез – у женщин. Концентрация отличается в разные возрастные периоды и зависит от пола. Отклонения в анализе говорят о нарушениях потенции, наступлении беременности или лактационного периода, гипотиреозе, аменорее, злокачественных образованиях гипофиза.
  • ФСГ. У женщин контролирует работу фолликулов и выделение эстрогенов, у мужчин – активность сперматогенеза. Значения нормы меняются в разные возрастные периоды. Результаты анализа помогает выявить недостаточность яичников, синдром Тернера, гипофункцию гипоталамуса, рак предстательной железы, другие патологии репродуктивной и эндокринной систем.
  • ЛГ. Отвечает за синтезирование прогестерона у дам и тестостерона у джентльменов. Норма не одинакова для лиц разного возраста и пола. Избыточная концентрация гормона сигнализирует о дисфункциях половых желез, недостаточная – о сбоях со стороны гипофиза или гипоталамуса.

Расшифровка анализов половых гормонов

Для отслеживания состояния репродуктивной системы у женщин и мужчин будут назначены разные исследования. Общий для обеих групп – анализ уровня гормона тестостерона, ответственного за формирование вторичных половых признаков и соответствующих органов, влияющего на прирост мышечной и костной ткани. Нормальная концентрация для представительниц слабого пола: 0,2-1 нг/мл, сильного – 2-10 нг/мл.

Женщин дополнительно направляют на анализы гормонов эстрадиола и прогестерона, мужчинам рекомендовано измерение уровня ДГТ, ФСГ, свободного тестостерона. Их расшифровку необходимо выполнять с учетом репродуктивного статуса и возраста, поскольку норма существенно отличается на разных этапах. Представительницам прекрасного пола сдавать кровь рекомендуется в строгом соответствии с фазами менструального цикла.

Расшифровка анализов специфических женских гормонов

Правильное течение беременности и формирование половых клеток у дам обеспечивает эстрадиол. Концентрация вещества в крови женщин колеблется от 50-135 пм/л – в постклимактерический период, 200-285 пм/л – в фолликулярной фазе, до 440-575 – в лютеиновой. Избыточный уровень вещества при расшифровке анализа указывает на злокачественные процессы в яичниках, пониженный – на нарушения в их функционировании и проблемы с гонадотропными гормонами.

За развитость репродуктивных органов у женщин отвечает прогестерон. Его норма меняется в разные периоды: 1-2,2 нм/л – в фолликулярной стадии, 23-30 нм/л – в лютеиновой, 1-1,8 нм/л – после наступления климакса. Увеличенная концентрация гормона в анализе – один из признаков опухоли надпочечников, недостаток наблюдается при склерозе и облучении яичников.

Анализ на половые гормоны у мужчин

При жалобах на потенцию и пониженное либидо, при запущенном простатите, трудностях с зачатием рекомендуется исследование уровня свободного тестостерона, ЛГ, ФСГ И ДГТ. Расшифровка анализа мужских гормонов поможет скорректировать работу половых органов и рано обнаружить болезни репродуктивной системы. Нормальное их содержание соответствует следующим цифрам:

  • ЛГ: 1.7 - 8.6 мМЕ/мл;
  • ФСГ: 0,7–11 мЕд/мл;
  • свободный тестостерон: 5,5–42 пг/мл;
  • ДГТ: 250–990 пг/мл.

Показатели существенно колеблются в разном возрасте.

Возраст

Свободный тестостерон

20-39 лет

В среднем 10.75 НГ/дл

40-49 лет

7 – 26 НГ/дл (усредненный диапазон)

50-59 лет

5 – 22 НГ/дл (усредненный диапазон)

60-69 лет

5 – 19 НГ/дл (усредненный диапазон)

Как подготовиться к анализам на гормоны и онкомаркеры для качественных результатов?

Чтоб исследование получилось максимально информативным, необходимо строго следовать советам врача. Выдавая направление, специалист подробно расскажет, какая требуется подготовка.

Общие рекомендации включают:

  • ограничение эмоциональных и физических нагрузок, отказ от спиртного, приема лекарств за 12 часов до исследования;
  • воздержание от еды и курения непосредственно перед сдачей крови.

Перед измерением онкомаркеров из рациона исключают маринованные и копченые продукты, жирную пищу (на 3 суток).

Гормон

Расшифровка

Норма у мужчин

Норма у женщин

1

Хгч

Хорионический гонадотропин

6,15 ме/л

6,15 ме/л

2

Адипонектин

Гормон-жиросжигатель

6 мкг/мл

9 – 12 мкг/мл

3

Эстрон

Половой гормон эстроген

3 – 6 нг%

3 – 25 нг%*

4

Эстрадиол

Половой гормон эстроген

5 – 53 пг/мл

15 – 246 пг/мл

5

Прогестерон

Половой гормон

0,3 – 0,4 нм/л

23 – 30 нм/л

6

Тестостерон

Половой гормон

2 – 10 нг/мл

0,2 – 1 нг/мл

7

Кортизол

Гормон стресса

230 – 750 нм/л

8

Адреналин

Гормон стресса

1,92 – 2,46 нм/л

9

Лептин

Гормон голода и насыщения

1,1 – 27,6 нг/мл

0,5 – 13,8 нг/мл

10

Инсулин

Поджелудочная железа

3 – 25 мкед/мл

11

Глюкагон

Поджелудочная железа

60 – 200 пг/мл

12

Тереоидный

Щитовидная железа

1,3 – 2,7 нмоль/л

13

Тсг

Щитовидная железа

259 – 573,5 нмоль/л

14

Тиреоглобулин

Щитовидная железа

1,7 – 56 нг/мл

15

Соматотропин

Гормон гипофиза

0 – 4 мкг/л

0 – 18 мкг/л

16

Пролактин

Гормон гипофиза

100 – 265 мкг/л

130 – 540 мкг/л

17

Фоллитропин

Гормон гипофиза

1,9 – 2,4 мед/мл

2,7 – 6,7 мед/мл

18

Лютеинизирующий

Гормон гипофиза

2,12 – 4 мед/мл

18 – 53 мед/мл

* - показатели нормы половых гормонов у женщин зависят от фазы менструального цикла

Необходима онлайн-помощь в разборе анализов? Записывайтесь на консультацию через ICQ: 199-606-115 и Телеграм: @trenerzdorovya. Помимо онлайн-расшифровки исследований на гормоны, даю рекомендации по вопросам здоровья, применению анаболических стероидов.

Анализ на гормоны, гормональные анализы: норма и расшифровка

Анализ крови на гормоны является комплексным исследование биологического материала на выявление качества деятельности процессов всех систем, происходящих в человеческом организме.

Анализ венозной крови на гормоны представляет собой своеобразный маркер исследования, характеризующий качество деятельности фактически всех систем организма. Результаты анализа на гормоны лаборатория передает лично в руки исследуемому пациенту либо лечащему врачу, который направил на лабораторную диагностику. Именно грамотная расшифровка результатов специалиста позволяет получить четкую картину, происходящих сбоев в деятельности органов и систем.

Не редко, все анализы на гормоны выявляют скрытые патологические процессы, и предупреждают развитие многих заболеваний. Стоит разобраться, при какой симптоматике специалист назначает исследование крови на гормональный фон, и какова их норма для мужчин, женщин, и расшифровка.

Содержание статьи

Анализ на гормоны: показания к исследованиям

Гормоны представляют сбой активные биологические вещества, вырабатываемые железами секреции организма. Прямое предназначение их заключено в регулировании качественной деятельности организма. Каждая группа гормонов наделена прямым воздействием на работу, как отдельных органов, так и целых систем.

Обследование гормонального фона человека порой представляется для медицины единственной допустимой возможностью точного диагностирования многих заболеваний, и оперативного выявления серьезных патологических сбоев организма, прогрессирующих на ранних стадиях бессимптомного развития. Анализ на выявление концентрации гормонов назначается для женщин при следующих обстоятельствах:

  • сбои менструального цикла;
  • предменструальный синдром;
  • планирование беременности;
  • недонашивание беременности;
  • бесплодие;
  • во время беременности при подозрениях нарушенного развития плода внутри утроба;
  • в качестве определения факта беременности;
  • при наличии опухолей матки, яичников;
  • при доброкачественных образованиях в груди;
  • нарушение работы яичников;
  • упадок либидо;
  • ухудшение качества кожи, волос, ногтей;
  • чрезмерное оволосение;
  • скачки артериального давления;
  • расстройства деятельности пищеварительной системы;
  • избыточный вес;
  • анорексия.

Для мужчин, в качестве диагностики на патологии эндокринной системы и относительно половых заболеваний, анализ на концентрацию гормонов назначается:

  • при сбоях функциональной деятельности половых органов;
  • упадок либидо;
  • подозрение на бесплодие;
  • в качестве методики диагностики при подготовке к зачатию;
  • при нарушениях нормального развития и роста мальчика;
  • при резком перепаде весовой категории;
  • при угревой сыпи по телу;
  • облысение;
  • нарушение работы придатков.

В качестве общей диагностики, гормональный фон исследуют все пациенты, вне зависимости от половой принадлежности по причинам:

  • необъяснимый упадок сил;
  • нарушенная деятельность печени либо почек;
  • при подозрении на онкологические заболевания;
  • задержка полового созревания;
  • раннее половое созревание;
  • сбои в деятельности надпочечников;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • проблемы с щитовидной железой.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Лабораторное тестирование на гормоны, вырабатываемые щитовидкой, врач назначает при симптоматике:

  • нервозное состояние;
  • визуальное увеличение щитовидной железы;
  • увеличение массы тела.
Название гормонаОбщепринятая норма
ТТГ (тиреотропный)От 0,2 и до 3,8 мЕд/л
ТСГОт 260 до 570 нмоль/л
Т3 общийОт 1,3 до 2,8 нмоль/л
Т3 (в свободном состоянии)От 2,6 до 5,6 пмоль/л
Т4 общийОт 58 до 160 нмоль/л
Т4 (в свободном состоянии)От 10 до 22 пмоль/л
ТиреоглобулинОт 1,7 до 55 нг/мл

Исследуются биологические вещества на количественный состав:

  • ТТГ (расшифровка аббревиатуры тиреотропный гормон) отвечает за движение иных веществ в организме.

Высокая концентрация соединения говорит о патологии надпочечников и других органов, либо о наркотической зависимости. Результаты с низким уровнем могут объясняться периодом лечения гормональной терапией.

  • ТСГ (расшифровка аббревиатуры тироксинсвязывающий глобулин) регулирует функциональность щитовидной железы.

Сбой нормы может свидетельствовать о заболевании гепатитом, низкой функциональности яичников, соматических отклонениях и т.д.

  • Норма ТЗ (общий) при беременности повышена. Результаты низкого уровня говорят о плохом питании, сбоях в работе печени, почек, ЖКТ и прочем.
  • ТЗ (свободный) при отклонении от норм диагностирует почечную недостаточность, болезнь сосудов, прием йодсодержащих препаратов и так далее.
  • Снижение гормонов Т4 (общий) происходит при заболевании ЖКТ, почек, голодании, диетах. Высокий уровень гормона встречается при ВИЧ-заболевании, гепатите, избыточном весе и прочих показаниях.
  • Т4 свободный выявляет дефицит в питании, психосоматические болезни, беременность и прочее.
  • Тиреоглобулин определяет онкозаболевания.

Анализ крови на гормоны гипофиза

Гипофиз является главным по выработке гормонов, регулирующих деятельность всех эндокринных систем организма.

Название гормонаОбщепринятая норма (женщин-мужчин)
АКТГ (адренокортикотропный)10-60 пг\\мл
ЛГ (лютеинизирующий)2,5-12 мЕД\\л
Соматотропный0,01-11,6 мЕД\\л
Пролактин60-510 мЕД\\л – 90-540 мЕД\\л
Фолликулостимулирующий1,4-11,6 МЕ\\л – 1,6-9,7 МЕ\\л

При сбоях концентрации выработки гормонов гипофизом, патологические процессы организма стоит начинать искать именно с самого гипофиза. Таковы советы специалистов медицины.

Анализ крови на гормоны надпочечников

Гормональное исследование на норадреналин и адреналин производится при диагностировании синдрома Кушинга, при сбоях работы почек, сердца и так далее.

Название гормонаОбщепринятая норма (женщин-мужчин)
ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат)810-8991 – 3591-11907 нмоль\\л
Кортизон138-635 нмоль\\л
Альдостерон35-350 пг\\мл

Повышенные показатели выработки гормонов надпочечников могут говорить о многих заболеваниях, так и о постоянном стрессовом состоянии и переутомлении. Все высокие показатели могут вызывать даже обычную бессонницу.

Анализ крови на половые гормоны

Норма анализов на половые гормоны для женщин стоит в зависимости от периода менструального цикла, триместра беременности.

Название гормонаОбщепринятая норма (женщин-мужчин)
Эстрадиол200-285 пм\\л
Тестостерон0,2-1 – 2-10 нг\\л
Прогестерон1,0-30 нМ\\л (в зависимости от фазы менструального цикла)
Эстрадиол198-570 пМ\\л (в зависимости от фазы менструального цикла)

Повышенные показатели половых гормонов могут говорить о наличие опухолей, а низкая концентрация веществ диагностирует бесплодие, склероз яичников либо их недостаточное развитие.

Анализ крови на гормоны | Медицинский центр «ЛЕКОН»

Оценка функций гипофиза
99 Соматотропный гормон (соматотропин, СТГ, Growth hormone, GH) сыворотка крови кол. 1 620
174 Соматомедин-С (Инсулиноподобный фактор роста I, ИФР-1; Insulin-like growth factor I, IGF-1) сыворотка крови кол. 1 1190
Оценка функции щитовидной железы
56 Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH) сыворотка крови кол. 1 480
54 Тироксин общий (T4 общий, тетрайодтиронин общий, Total Thyroxine, TT4) сыворотка крови кол. 1 480
55 Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4) сыворотка крови кол. 1 480
52 Трийодтиронин общий (Т3 общий, Total Triiodthyronine, TT3) сыворотка крови кол. 1 480
53 Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3) сыворотка крови кол. 1 480
196 T-Uptake (Тироксин связывающая способность сыворотки или плазмы человека; Thyroid uptake) сыворотка крови кол. до 2 660
197 ТГ (Tиреоглобулин; Thyroglobulin, TG) сыворотка крови кол. до 5 770
57 Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies)   сыворотка крови кол. 1 560
58 Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid peroxidase autoantibodies) сыворотка крови кол. 1 550
198 АТ-МАГ (антитела к микросомальной фракции тироцито, антимикросомальные антитела, Antimicrosomal antibody) сыворотка крови полукол. до 6 550
199 АТ к рТТГ (антитела к рецепторам ТТГ, TSH receptor autoantibodies) сыворотка крови кол. до 5 1350
Оценка гипофизарно-надпочечниковой системы
100 АКТГ (Адренокортикотропный гормон, кортикотропин, Adrenocorticotropic Hormone, ACTH) плазма крови (ЭДТА) кол. 1 780
65 Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol) сыворотка крови кол. 1 510
178 Свободный кортизол (в моче) (Free cortisol, urine) моча суточная кол. до 8 820
101 Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S) сыворотка крови кол. 1 490
195 Андростендион (Androstenedione) сыворотка крови кол. 1 1200
170 Андростендиол глюкуронид (Androstanediol glucuronide , 3-alpha-diol-G) сыворотка крови кол. до 11 1290
154 17-ОН прогестерон (17-ОП) сыворотка крови кол. до 2 650
156 17-КС в моче (17-кетостероиды) моча суточная кол. до 8 770
205 Альдостерон (Aldosterone) сыворотка крови кол. до 6 560
Оценка гормональной регуляции обмена кальция и фосфора
171 Кальцитонин (Calcitonin) сыворотка крови кол. 1 1050
102 Паратиреоидный гормон (Паратгормон, Паратирин, ПТГ, Parathyroid hormone, PTH) сыворотка крови кол. 1 790
Репродуктивная система. Беременность
Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин
59 Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH) сыворотка крови кол. 1 490
60 Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH) сыворотка крови кол. 1 490
61 Пролактин (Prolactin) сыворотка крови кол. 1 490
6161 Макропролактин (Macroprolactin) сыворотка крови кол. 1 1090
Эстрогены и прогестины
62 Эстрадиол (E2, Estradiol) сыворотка крови кол. 1 490
63 Прогестерон (Progesterone) сыворотка крови кол. 1 490
Оценка андрогенного статуса
64 Тестостерон (Testosterone) сыворотка крови кол. 1 490
169 Свободный тестостерон (Free Testosterone) сыворотка крови кол. до 6 1090
168 Дигидротестостерон (DHT, Dihydrotestosterone) сыворотка крови кол. до 6 1290
195 Андростендион (Androstenedione) сыворотка крови кол. 1 1200
170 Андростендиол глюкуронид (Androstanediol glucuronide , 3-alpha-diol-G) сыворотка крови кол. до 11 1290
101 Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S) сыворотка крови кол. 1 490
156 17-КС в моче (17-кетостероиды) моча суточная кол. до 8 770
154 17-ОН прогестерон (17-ОП) сыворотка крови кол. до 2 650
149 Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin, SHBG) сыворотка крови кол. 1 490
Нестероидные регуляторные факторы половых желез
1144 Анти-Мюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone, MIS,  Mullerian Inhibiting Substance) сыворотка крови кол. до 5 1190
1145 Ингибин В (inhibin B) сыворотка крови кол. до 5 1190
Мониторинг беременности, биохимические маркеры состояния плода
66 Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic gonadotropin, HCG) сыворотка крови кол. 1 490
189 Свободная b-субъединица хорионического гонадотропина человека (свободный b-ХГЧ, free b-HCG) сыворотка крови кол. 1 630
207 Плацентарный лактоген (Human placental lactogen, HPL) сыворотка крови кол. до 10 810
161 PAPP-A (Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы, Pregnancy-associated Plasma Protein-A, ПАПП-А) сыворотка крови кол. 1 790
134 Свободный эстриол (Е3, Estriol free) сыворотка крови кол. 1 540
92 Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein) сыворотка крови кол. 1 480
PRS1 Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр (PRISСA-1) сыворотка крови кол. 1 1525
PRS2 Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр (PRISСA-2) сыворотка крови кол. 1 1625
Оценка эндокринной функции поджелудочной железы
172 Инсулин (Insulin) сыворотка крови кол. 1 620
173 Проинсулин (Proinsulin) сыворотка крови кол. до 11 990
148 С-Пептид (C-Peptide) сыворотка крови кол. 1 560
11HOMA Оценка инсулинорезистентности: глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR) сыворотка крови кол. 1 895
Биогенные амины
КАТЕПЛ Катехоламины в плазме: адреналин, норадреналин, дофамин плазма крови (ЭДТА) кол. до 3 1900
151 Катехоламины в моче (адреналин, норадреналин, дофамин)  моча с консервантом суточная кол. до 4 2010
950 Метаболиты катехоламинов и серотонина, суточная моча: ванилилминдалевая кислота, ВМК;  гомованилиновая кислота, ГВК; 5-оксииндолуксусная кислота, 5-ОИУК. (Catecholamines and serotonin metabolites, urine, 24 hr: vanillylmandelic acid, VМА; homovanillic acid, НVА; 5-hydroxyindoleacetic acid, 5-НIАА) моча с консервантом суточная кол. до 3 2400
1166 Метанефрины, фракции, суточная моча – метанефрин, норметанефрин. (Metanephrines, fractinated, urine, 24 hr - metanephrine,  normetanephrine) моча с консервантом суточная кол. до 3 2300
152 Катехоламины в моче (адреналин, норадреналин, дофамин) (период сбора меньше 24 часов) моча с консервантом собранная за определенный период кол. до 4 2010
1270 Определение гистамина в крови (плазме) плазма крови (ЭДТА) кол. до 3 2010
993 Определение серотонина в крови (сыворотке) сыворотка крови кол. до 3 2010
Оценка состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
205 Альдостерон (Aldosterone) сыворотка крови кол. до 6 560
206 Ренин (Ренин плазмы – прямое определение, Direct Renin) плазма крови (ЭДТА) кол. 1 990
Гормоны жировой ткани
175 Лептин (Leptin) сыворотка крови кол. до 7 950
Регуляция эритропоэза
222 Эритропоэтин (Erythropoetin) сыворотка крови кол. 1 1250

Анализы крови на гормоны - когда и как сдавать правильно

Гормоны – это биологически активные вещества органического происхождения. Они производятся клетками желез внутренней секреции. После этого попадают в кровь. Гормоны регулируют обмен веществ и физиологическую работу органов и систем организма.

Такое воздействие контролируется специальными рецепторами. Науке известно более 100 видов биологически активных веществ.

Анализы на гормоны – исследование крови, которое позволяет оценить концентрацию компонентов. Диагностикой и лечением нарушений занимается эндокринолог.

За что отвечают гормоны?

Биологическое действие активных веществ имеют ряд особенностей.

  • Малая концентрация в крови.
  • Воздействие гормонов происходит при изменении скорости обмена, соединения или объединения ферментов. При этом сами гормоны ферментами не являются.
  • Вещества действуют через сигнальные компоненты (мессенджеры) и белковые рецепторы – молекулы на поверхности клетки.
  • Эффект гормонов контролирует центральная нервная система. Она же является главным звеном при их воздействии на организм.
  • Гормоны и железы внутренней секреции имеют прямую и обратную связь. Эта особенность объединяет их в общую систему.

Гормоны влияют на все реакции, протекающие в организме.

  • Стимулируют или подавляют рост.
  • Меняют настроение.
  • Оказывают влияние на иммунную систему.
  • Управляют скоростью метаболизма.
  • Адаптируют организм к окружающей среде.
  • Влияют на формирование выносливости.
  • Готовят организм к новому периоду: половому созреванию, родам, грудному вскармливанию, менопаузе.
  • Отвечают за чувство голода и сытость.
  • Вызывают сексуальное влечение к противоположному полу.
  • Регулируют выработку других гормонов и их взаимосвязь между собой.
  • Отвечают за равновесие и саморегуляцию.

Анализ крови на гормоны у мужчин

Существуют нормы, отклонение от которых указывает на дисбаланс в организме. Даже незначительные сбои указывают на заболевания. Чаще всего анализ сдается при подозрении на бесплодие мужчины.

При этом необходимо проверить и женские показатели. Эндокринолог оценивает результаты анализа. Если есть отклонения, назначают лечение.

Другие показания для проведения анализа на гормоны у мужчин:

  • Подозрение на опухоль любой локализации,
  • Патологии яичек,
  • Болезни почек,
  • Ожирение,
  • Появление угревой сыпи, не взаимосвязанной с подростковым возрастом,
  • Несоответствие физического развития в детском возрасте,
  • Увеличение половых желез,
  • Подозрение на болезни щитовидной железы.

Перед исследованием мужчина должен подробно описать симптомы недомогания. После этого специалист решает, какие именно назначить анализы.

Тест для крови проводят, чтобы выявить уровень и способность к выработке андрогенов – мужских гормонов, вырабатываемых в яичках. Эти вещества составляют 95-98% мужских гормонов. Остальные компоненты синтезируются надпочечниками. Сдача анализов на андрогены позволяет определить уровень биологически активных веществ.

Название гормона Функции Норма у мужчин Когда назначают?
Фолликулостимулирующий (ФСГ) Вырабатывается гипофизом. Отвечает за способность к выработке активных сперматозоидов. ФСГ участвует в реакциях, которые способствуют выработке тестостерона. 1,37-13,58 нг/мл. Отклонением считается как повышение, так и понижение ФСГ. Кровь сдают, если спермограмма выявила низкое число здоровых и подвижных сперматозоидов в материале. Исследование показано при снижении потенции, сексуального влечения.
Дигидротестостерон (ДГТ) От концентрации вещества зависит работа предстательной железы. Уровень гормона влияет на эрекцию, развитие вторичных половых признаков. Основная часть синтезируется в яичках. Остальное вырабатывают надпочечники. 250-990 нг/мл – мужчины, 5-50 нг/мл – мальчики. Нужно учитывать, что у пожилых мужчин показатели ниже нормы. Подозрение на опухоли предстательной железы, эндокринные нарушения, новообразования в области надпочечников, импотенция, чрезмерная активность половых желез. Главный симптом превышения нормы ДГТ – облысение.
Тестостерон Гормон способствует половому созреванию. Концентрация тестостерона влияет на уровень сексуальной активности. Гормон участвует в реакциях азотистого и фосфорного обмена. От него зависит формирование мышечной ткани, развитие сперматозоидов. Гормон производят семенники. 345-950 нг/мл – норма тестостерона зависит от образа жизни, возраста мужчины, вредных привычек, хронических болезней. Анализ сдают при бесплодии, опухолях надпочечников, нарушениях потенции, простатите, остеопорозе.
Лютеинизирующий (ЛГ). ЛГ влияет на уровень тестостерона, участвует в созревании сперматозоидов. Гормон производится гипофизом. 2-9 мЕд/л Превышение нормы может говорить об опухолях гипофиза. Анализ назначают при патологиях почек. Понижение гормонального статуса – признак бесплодия. Уменьшение концентрации происходит при ожирении, приеме некоторых препаратов, болезнях головного мозга. В пожилом возрасте анализ на гормон назначают для проверки функций гипофиза.
Пролактин Гормон контролирует репродуктивную функцию у мужчин. 2,5-16 нг/мл. У пожилых мужчин концентрация веществ снижается. Превышение концентрации указывает на болезни печени, новообразования гипофиза, болезни почек, щитовидной железы. Доля пролактина в крови увеличивается при приеме успокоительных средств.
Эстрадиол Эстрадиол частично вырабатывается в надпочечниках и под действием жировых отложений. Он влияет на секрецию спермы. 16-72 пг/мл Исследование крови проводят при набухании молочных желез, позднем или раннем половом созревании, хрупкости костей, опухолях половых органов. Повышение гормона провоцирует ожирение, прием анаболических стероидов, цирроз печени.
Связывающие половые гормоны (ГСПГ) ГСПГ – это белок глобулина. Он связывает половые гормоны и распределяет тестостерон по органам и системам. 13-70 нмоль/л Анализ на гормоны проводят для выявления причины снижения либидо, снижении потенции. Информацию о концентрации ГСПГ требуется, чтобы проверить гормональный баланс мужчины при дисфункции сальных желез, дефиците андрогенов, ослаблении иммунитета.

Мужской гормональный фон влияет на все процессы в организме.

Обследование на гормоны у женщин

Исследование проводят по показаниям. Когда сдавать кровь на женские гормоны? Анализ позволяет не только выявить патологии, но и вычислить благоприятные дни для зачатия. Обследование назначает гинеколог. Зачем сдавать кровь на гормоны?

Женщине проводят анализ в нескольких направлениях:

  • На женские и мужские половые гормоны,
  • Проверка концентрации активных веществ щитовидной железы,
  • Уровень гормонов гипофиза.

Результаты анализа дают развернутую картину. Что это значит? Врач оценивает гормональный баланс. Анализ проводят женщинам в определенные дни менструального цикла. Во время беременности провериться на уровень гормонов следует при патологиях плода.

Исследование на половые гормоны у женщин при подозрении на бесплодие.

Название гормона Норма Влияние на зачатие и вынашиваемость плода
Фолликулостимулирующий (ФСГ) 1,1-150 мЕд/мл. Показатели зависят от возраста и дня менструального цикла. Обеспечивает рост яйцеклетки.
Лютеинизирующий 0,03-40 мЕд/мл. Уровень гормона связан с возрастом и менструальным циклом. Гормон синтезируется гипофизом, отвечает за зрелую яйцеклетку: способствует ее выходу из фолликула.
Пролактин 1,2-29,9 мЕд/мл Во время беременности снижает уровень ФСГ, после родов влияет на выработку молока у женщины .
Эстрадиол (эстроген) 51-570 нМоль/л – зависит от дня цикла. Влияет на работу репродуктивной функции. Вырабатывается надпочечниками и яичниками.
Прогестерон 1-30 нМоль/л. Уровень гормона меняется в зависимости от дня менструального цикла. Отвечает за прикрепление яйцеклетки в матке. Пониженный уровень прогестерона провоцирует выкидыш.
Тестостерон 0,4-2 нМоль/л Повышение мужского гормона приводит к отторжению плода. Тестостерон вырабатывается в яичниках.
ДЭА-сульфат 800- 9000 нМоль/л Участвует в синтезе тестостерона и эстрогенов. Повышение гормона приводит к бесплодию.

Расшифровка анализов на гормоны эндокринной системы

Чтобы выявить заболевания щитовидной железы, сдают кровь для исследования на концентрацию активных веществ.

Название гормона Норма Когда назначают
Трийодтиронин (Т3 свободный) 2,6-5,7 п моль/л При наличии признаков тиреотоксикоза, гипотериоза. Повышение гормона может сигнализировать об опухолях щитовидной железы. Гормон отвечает за кислородный обмен в тканях.
Тироксин (Т4 свободный) 0,7-1,5 нг/дл Гормон влияет на синтез белка в организме. Анализ проводят при подозрении на гиперфункцию щитовидной железы.
Антитела к тиреоглобулину 0- 4,11 Ед/мл Проверка проводится для выявления аутоиммунных заболеваний.

Тест на гормоны гипофиза

Название гормона Норма На что влияет
Соматотропный 1 – 5 нг/мл Гормон участвует в реакциях синтеза белка, отвечает за рост трубчатых костей. Недостаток вещества останавливает рост костей. Избыточная концентрация приводит к большому росту у человека.
Тиреотропный 0,4 – 4 мЕд/л Стимулирует выработку тироксина, трийодтиронина. Повышение концентрации говорит о снижении функции щитовидной железы.
Адренокортикотропный 9 – 52 пг/мл Запускает синтез гормонов коры надпочечников.

Концентрацию активных веществ со стороны репродуктивной системы определяют при нарушениях со стороны репродуктивной системы:

  • Сбои менструального цикла,
  • Избыточный вес,
  • Акне во взрослом возрасте,
  • Патологии молочных желез,
  • Выявление доброкачественных и злокачественных опухолей половых органов.

Исследование проводят для определения беременности на ранних сроках, если в этом есть необходимость. Анализ на содержание хорионического гонадотропина позволяет выявить закрепление яйцеклетки в матке с 6 дня беременности.

Женщины подвержены гормональным сбоям больше мужчин.

Такие особенности связаны с детородной функцией:

  • Вынашиванием ребенка,
  • Лактацией,
  • Сложными родами,
  • Менопаузой.

Гормональный дисбаланс – распространенное явление у женщин. Чаще всего небольшие отклонения проходят без последствий. Гинеколог назначает лечение, направленное на восстановление уровня гормонов. При беременности повышение или понижение концентрации веществ опасно для развития плода.

Анализ на гормоны надпочечников

Отклонение от нормы усугубляет кожные заболевания, аллергические реакции. Дисбаланс проявляется сбоем к работе почек, сердечно-сосудистой системы, желудка.

Название Норма На что влияет
Кортизол 3 – 21 мкг/дл – у детей, 3,7 – 19 – у взрослых Кортизол участвует в обменных реакциях в организме. Выброс гормона – реакция на стресс.
Альдостерон 35 – 350 пг/мл Вещество регулирует водно-солевой обмен.
ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) 3591-11907 нмоль/л у мужчин, у женщин – 810-8991 нмоль/л Стимулирует выработку тестостерона и эстрогенов.

Причины гормонального сбоя

Нарушение баланса вызывают неблагоприятные факторы:

  • Перенесенные инфекции,
  • Физические нагрузки во время менструации,
  • Смена климата,
  • Хирургические вмешательства,
  • Истощение организма при диетах,
  • Синтетические анаболики, биодобавки для спортсменов,
  • Бесконтрольное лечение,
  • Стрессы,
  • Неблагоприятная экологическая ситуация,
  • Вредные привычки,
  • Неправильное питание,
  • Вынужденное бодрствование в ночные часы.

Если есть генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, риск дисбаланса повышается.

Подготовка к исследованию

Какие нужно соблюдать правила сдачи крови?

Готовиться к анализам необходимо заранее.

За сутки до исследования исключают:

  • Алкоголь,
  • Нервное перенапряжение,
  • Стрессовые ситуации,
  • Физические нагрузки,
  • Секс.

Курильщикам нужно отказаться от сигарет за час до анализа. Если женщина принимает гормональные таблетки, врач отменяет их прием за неделю до исследования. Некоторые лекарства искажают результаты анализа на гормоны. Врач их отменяет или назначает исследование после лечения.

Выброс гормонов в кровь зависит от времени суток. Анализ на гормоны сдают утром на голодный желудок.

В какие дни сдавать анализ женщине?

Это зависит от цели исследования. Специалист оценивает состояние женщины, жалобы на недомогание. Анализы сдаются в определенные дни менструального цикла. Чаще всего с 5 по 7 день. Отсчет ведется с первого дня менструации. Это правило сомнительно при нерегулярных месячных.

Подготовиться к сдаче крови – значит выполнить все рекомендации врача. Если упустить хотя бы один пункт, анализ придется сдавать снова.

Материал для теста берут из вены. Результатов ждут от 2 дней до недели. Это зависит от клиники и метода обследования. Гармонограмму расшифровывает эндокринолог или гинеколог.

Цена в рублях и гривнах

Стоимость исследования зависит от факторов:

  • Методика выявления концентрации компонентов,
  • Репутация клиники,
  • Вид гормона,
  • Территориальные особенности.

Если есть направление, сдают анализ в государственной поликлинике бесплатно. В частной лаборатории результаты теста выдают в короткие сроки.

Цена анализа на гормоны

Название Рубли Гривны
Т3 свободный 370 160
Т4 свободный 370 160
Антитела к ТПО 420 180
ТТГ 370 160
Тиреоглобулин 740 320
Т3 общий 370 160
Глобулин, связывающий половые гормоны 750 330
Соматотропный 560 250
Т4 общий 370 160
Пролактин 370 160
Тестостерон 420 180
Эстрадиол 400 170
Пролактин 370 160

Анализ на гормоны назначают для диагностики нарушений. Исследование позволяет выявить отклонения на ранней стадии, когда явные симптомы отсутствуют. Своевременное лечение не допускает перехода патологий в тяжелые стадии.

Видео

Загрузка...

Анализ крови на гормоны: зачем он нужен и какие гормоны он включает. - Гинекология

Гормоны — показатели здоровья. И для того чтобы узнать о состоянии здоровья, иногда требуется знать показатели гормонов. Об особенностях сдачи анализа на состояние гормонов мы спросили акушера-гинеколога клиники "Добробут" Ксению Грищук.

Известны группы гормонов: гормоны щитовидной железы, гормоны, вырабатываемые гипофизом, половые гормоны. Все это — тиреоидная и так называемая репродуктивная панель. В организме все гормоны взаимосвязаны, и по состоянию одних гормонов нередко можно увидеть состояние других. В женском здоровье особенную роль играет репродуктивная панель. В зависимости от проблемы, с которой женщина обращается к специалисту, врач может назначить анализ крови на гормоны, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный анализ.

К анализу на гормоны нужно готовиться

Читайте также:

Лечение гормональными препаратами и лишний вес: как избежать проблемы

Гормоны капризны и непостоянны. Их количественные показатели варьируются в зависимости от фаз цикла, времени года, времени суток, питания и режима. Поэтому к сдаче анализов нужно готовиться ответственно и соблюдать все рекомендации врача к процедуре сдачи анализа. Важно также учитывать, что гормон подвержен быстрому разрушению, поэтому часто встречается такая ситуация, когда клинические проявления указывают на определенную проблему, а в анализах на гормоны существенных изменений не наблюдается. В таких случаях иногда назначаются повторные анализы.

На какие гормоны берется анализ

По указанным выше причинам, вряд ли вам удастся узнать состояние всей гормональной системы по результатам одного анализа. Скорее, назначаются анализы на определенные гормоны, в зависимости от проблемы, которую вы хотите решить. Так, если вы планируете беременность, важны показатели тех гормонов, которые могут повлиять на процесс оплодотворения и вынашивания.

Чаще всего в гинекологии исследуются показатели фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ), пролактина, эстрадиола, прогестерона, гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), антитела к тиреоидным микросомальным антигенам, маркерным по функции щитовидной железы.

Читайте также:

Гормон пролактин и женское здоровье

На этапе первого триместра беременности важно исследовать гормоны щитовидной железы, показатели хорионического гонадотропина, прогестерона. Есть гормоны, показатели которых важно исследовать на позднем сроке беременности. Например, плацентарный лактоген, можно исследовать с 5 недели беременности и до последних сроков гестации. Плацентарный лактоген производится только плацентой плода во время беременности. Он отвечает за созревание и развитие молочных желез во время беременности, а также за их подготовку к лактации. Как и пролактин, плацентарный лактоген поддерживает работу желтого тела яичников во время беременности, способствует повышению секреции прогестерона. На поздних сроках беременности, как и эстриол, может быть маркером "благополучия плода". Все эти показатели вместе с данными УЗИ и клинического осмотра показывают, как протекает беременность.

Если женщину готовят к репродуктивной технологии, ей, как правило, назначаются гормоносодержащие препараты. Эти препараты назначаются в зависимости от анализов, данных УЗИ. Врач решает, продолжать ли гонадотропины для стимуляции овуляции, добавить ли дозу ХГЧ для запуска овуляции.

Анализы на некоторые гормоны

Анализы на гормоны репродуктивной панели сдаются в определенные дни цикла, и к их сдаче нужно готовиться. Например, перед сдачей анализа крови на пролактин противопоказаны физические нагрузки и половые контакты — никакого физического напряжения. Кроме этого, анализ сдается утром натощак, и перед анализом ни в коем случае нельзя курить. При соблюдении этих условий показатели гормона в анализе будут объективными.

Читайте также:

Как справиться с гормональным дисбалансом

В первую фазу цикла сдаются анализы на ФСД и ЛГ, гормоны гипофиза, эстрадиол, пролактин. Прогестерон, напротив, активен во вторую фазу цикла, поэтому анализ на этот гормон сдается, как правило, на 22-24 день цикла. Если же мы хотим увидеть, как соблюдается репродуктивная цикличность, анализ на показатели ФСГ и ЛГ придется повторить ближе к 14 дню цикла.

Глюкоза или инсулин требуют определенной диеты перед сдачей. Например, если поесть сладкого накануне, показатели искажаются.

Есть также гормоны, анализы на которые сдаются по моче. В этом случае также есть определенная технология сдачи, о которой врач обязательно информирует пациентку.

Показатели гормонов исследуют не только для выявления диагноза, но и для контроля над ходом лечения, корректируя при необходимости дозу препарата. В некоторых случаях показатели гормонов исследуются время от времени в течение нескольких лет.

Где сдавать анализы на гормоны

Читайте также:

Как гормоны влияют на сексуальную жизнь

Чаще всего врачи направляют пациентов сдавать анализы в определенные лаборатории. Но не спешите обвинять врачей в том, что они получают проценты с заказов лабораторий. Врач, заинтересованный в правильной постановке диагноза, должен быть уверен в качестве услуг выбранной лаборатории. Кроме этого, клиники, сотрудничая с лабораториями длительный период, согласовывают с ними систему показателей, по которым выполняется тот или иной анализ. И если вы сдадите анализ в неизвестной лаборатории, где это будет стоить дешевле, не факт, что показатели, по которым ведется учет в этой лаборатории, будут понятны врачу, давшему направление на анализ. Не говоря уже о качестве самого анализа. Чем известнее лаборатория, чем более обширна сеть этих лабораторий, тем увереннее можно говорить о качестве предоставляемых здесь услуг.

Татьяна Корякина


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?