Амблиопия у детей, лечение синдрома ленивого глаза в домашних условиях

Амблиопия у детей – зона ответственности окружающих его взрослых. Поэтому всем родителям желательно знать как можно больше об этом нарушении зрения, чтобы вовремя заметить его симптомы и не поддаваться панике.

Что такое ленивый глаз?

В действительности наши глаза – это воспринимающий аппарат, который передает сигналы в мозг, где и происходит настоящее «видение». Для нормального зрения необходима прочная связь между глазами и мозгом. Иногда в силу врожденных или приобретенных патологий связь одного из них с мозгом мене устойчивая. Более слабый орган не способен нормально фокусироваться, его сигналы нарушают цельную картину, мозг не в состоянии синтезировать данные с обоих глаз в единое объемное изображение. По этой причине сигналы с дефектного глаза постепенно подавляются вплоть до полного невосприятия. Это явление носит название «ленивый глаз у детей».

Характерной его особенностью является то, что снижение зрения невозможно компенсировать очками, поскольку проблема заключается не в строении глаза, а в нарушении его связи с мозгом.

Количественно амблиопию классифицируют следующим образом:

• показатели слабой степени у детей находятся в пределах 0.6-0.9 диоптрий;
• амблиопия средней степени дает показатель остроты зрения 0.2-0.5 диоптр;
• амблиопия высокой степени у детей имеет показатель 0.1-0.2;
• очень высокая степень характеризуется значениями ниже 0.1.

Причины ленивого глаза

Амблиопия у детей – весьма распространенное офтальмологическое нарушение, которое встречается у 3% малышей. Подробнее о причинах амблиопии у взрослых можно узнать здесь.

На первое место среди причин развития «ленивого глаза» специалисты ставят нарушение сбалансированной и скоординированной работы глазодвигательных мышц, которое называется косоглазием. Когда один из глаз косит, это делает невозможным бинокулярное зрение. Лучи от объектов фокусируются не на симметричные области сетчатки, поэтому возникает двоящееся изображение.

Другой причиной нарушения могут быть структурные изменения хрусталика или роговицы. Когда они мутнеют, мозг осознает, что сигналы с этого органа зрения ухудшились, поэтому начинает их игнорировать, полностью сфокусировавшись на другом глазу. Даже после устранения катаракты или дефекта роговицы мозг может «не понимать», что видение в ранее больном глазу восстановлено, поэтому продолжает игнорировать сигналы, которые он отправляет.

Не следует упускать из виду и «мозговую» причину амблиопии. Зрительная кора головного мозга со стороны амблиопичного глаза может претерпевать морфологические изменения по причине сниженного кровотока и нарушения метаболизма глюкозы.

Также к врожденным причинам нарушения зрения такого рода у детей можно отнести различные патологии рефракции. Гиперметропия, миопия, астигматизм, которые часто присутствуют у маленьких детей по причине незаконченного формирования органов зрения, могут стать причиной того, что возникнет рефракционная амблиопия. Из восприятия мозгом будет исключен орган с наиболее выраженным нарушением рефракции – близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом.

Нередко детский возраст способствует частому травматизму глаз. Если травма вынуждает длительное время носить повязку или происходит птоз века, то это может стать причиной развития амблиопии. Состояние «ленивого глаза» легко развивается в первые шесть лет жизни.

Дополнительные риски

Внеглазные системные нарушения, создающие предпосылки к появлению «ленивого глаза»:

• недоношенность;
• низкая масса тела новорожденного;
• детская ретинопатия недоношенных;
• повреждение нервной системы;
• задержка умственного развития;
• интоксикация никотином или алкоголем, лекарственными препаратами в период беременности.

Ориентировочные признаки

Родители иногда не замечают симптомов неполного функционирования глаза в течение длительного времени. Врожденное нарушение нередко определяется по чистой случайности. Однако есть кое-что, на что можно обратить внимание, и это поможет быстрее распознать проблему.

• Во-первых, наблюдайте за глазами вашего ребенка, когда он фокусируется на объекте. Один из глаз подвижен, а другой остается сосредоточенным на объекте? Кажется, что глаза работают отдельно, а не вместе? Это может быть признаком ленивого глаза.
• Во-вторых, оцените восприятие ребенком глубины пространства. Держите игрушку на расстоянии от малыша и попросите взять ее. Если восприятие пространства нормальное, то проблемы с этим вообще не возникнет. При амблиопии ребенок многократно промахивается, «барахтается» в воздухе, чтобы схватить игрушку, поскольку у него есть проблемы с восприятием глубины. Это важный показатель того, что нарушена совместная работа глаз по оценке расстояния, возможно, один из них выключен из процесса зрения.
• В-третьих, если у ребенка заметное косоглазие, то это может быть предпосылкой к развитию амблиопии.

Дети достигают «зрительной зрелости» примерно к 8 годам. После этого проблемы со зрением начинают усложняться. Чем раньше амблиопия диагностируется и начнется лечение, тем больше шансы улучшить зрение и избежать его потери.

Кроме ежедневного наблюдения не лишним будет периодически проверять глаза у детей с помощью оптометриста. Наиболее информативный метод исследования – визометрия. Синдром ленивого глаза можно диагностировать по неуклонному снижению зрения, неустойчивой монокулярной фиксации амблиопичного глаза, снижению его способности к слежению, нарушению бинокулярного зрения, ослаблению аккомодативного ответа.

Как лечить ленивый глаз у детей

Методика лечение и набор процедур могут варьироваться в зависимости от причины проблемы и ее серьезности. Лечение амблиопии у детей вынуждает мозг обращать внимание на сигналы с более слабого глаза, поэтому видение в этом глазу усиливается. Это делается с помощью очков, патчей, глазных капель, хирургии или их комбинации.

Наиболее распространенный подход в лечении – искусственное ослабление ведущего глаза. Этого можно достичь с помощью окклюзионных повязок, специальных силиконовых окклюзоров для очков или пластырей, которые клеятся прямо к коже вокруг глаза.

Принципы окклюзии

Амблиопия с правильной зрительной фиксацией на центральном углублении сетчатки:

1. без косоглазия. Более сильный глаз перекрывают на более длительное время периода бодрствования. Если снижение остроты зрение присутствует в обоих глазах, то их перекрывают на целый день поочередно;
2. с косоглазием. Главный принцип – не давать ребенку смотреть обоими глазами одновременно. Более сильный орган закрывают на весь день. Это залог формирования прямоглазого зрения.

При косоглазии, вызывающем дисбинокулярную амблиопию у детей стремятся восстановить нормальную деятельность глазодвигательных мышц. Для этого существуют специальные упражнения, которые можно выполнять под наблюдением инструктора или же самостоятельно в домашних условиях. Смысл такой гимнастики для глаза у детей заключается в приведении в тонус одних и расслаблении других пучков глазодвигательных мышц. В результате глазные оси должны занять параллельное положение настолько, насколько это возможно. Профилактика и лечение косоглазия предупреждают выключение сигналов с косящего глаза.

Амблиопия с неправильной зрительной фиксацией: лечение заключается в обратной окклюзии. Закрывают слабовидящий глаз. Это ослабляет нецентральную область фокусировки при наличии косоглазия. При этом постепенно глаз с помощью упражнений обучают смотреть прямо и фокусировать изображение на центральной ямке. Когда этот навык будет закреплен, переходят к прямой окклюзии (закрывают глаз, который видит лучше), повышению остроты зрения и усиления аккомодации «ленивого глаза».

Обычно дети носят «заглушки» на протяжении нескольких недель. Те, у кого есть нарушение рефракции, после завершения окклюзионного лечения должны будут носить очки, чтобы лучше видеть.

Побочные эффекты терапии

Некоторые люди опасаются, что ношение окклюзионной повязки может со временем ослабить здоровый орган зрения. С целью профилактики возможного осложнения лечебные повязки рекомендуют носить от 6 до 8 часов в день.

Патчи, которые клеятся непосредственно на кожу, могут ее раздражать, поэтому следует чередовать способы окклюзии.

Ослабить функцию здорового органа зрения также можно с помощью лекарственных препаратов. К примеру, атропин расслабляет мышцы настолько, что в течение нескольких часов они не могут сфокусировать хрусталик и изображение воспринимается размытым.

Глазные капли могут иметь побочные эффекты, такие как светочувствительность или жжение. На некоторое время капли делают зрение сильным глазом недостаточным, но это альтернативный способ для детей, которые не переносят глазные пластыри.

Очковая коррекция

Рефракционный вид амблиопии возникает при наличии серьезного нарушения рефракции и /или анизометропии (различии преломляющей способности глаз, при которой один видит лучше, чем другой). С целью предупреждения игнорирования мозгом информации с более слабого ограна проводится коррекциия с помощью очков. Они помогают компенсировать близорукость или дальнозоркость и посылать четкие, сфокусированные изображения в мозг, заставляя его использовать оба глаза и развивать нормальное зрение.

Микрохирургия

Депривационная амблиопия, возникшая по причине катаракты, требует ее хирургического удаления. Если операция не была проведена в первые три месяца от рождения ребенка, то это может сильно повлиять на развитие зрения и его остроту.

Также к операции прибегают, если есть птоз века, мешающий зрению, или косоглазие, которое не поддается физиотерапевтическому лечению. Хирургически ослабляют или натягивают глазодвигательные мышцы, выравнивая зрительную ось. Обычно этот тип операции не требует длительного пребывания в больнице.

Аппаратное лечение

Стимулировать развитие связей в системе глаза-мозг во многом помогают современные офтальмологические аппараты. Различными методами они активизируют нервные клетки глаза, глазодвигательные мышцы и принуждают их работать.

Амблиокор

Наиболее широко используется амблиокор. Он представляет собой вид аутотренинга, который на базе условных рефлексов укрепляет контроль нервной системы над зрительными процессами. Благодаря этому, мозг тренируется редактировать нечеткие изображения.

Благодаря высокой эффективности, прибор используют для лечения амблиопии, нарушений бинокулярного зрения и рефракции всех видов.

Программно – компьютерное лечение

Эта методика основана на раздражении участков сетчатки цветовыми импульсами. Программа в игровой форме увлекает ребенка, заставляя развивать восприятие зрительных образов скоординированной работой обоих органов зерния, и формирует правильную зрительную фиксацию – сценарий «Тир», «Погоня». Другая программа типа «Цветок» или «Контур» заставляет ребенка дорисовывать рисунок, видимый одним глазом с помощью «ручки», видимой другим. Такое разделение достигается применением красно-синих очков.

Программа компьютерного комплекса «Окулист» имеет еще один сценарий – «Крестики», который представляет собой паттерн по принципу шахматного поля с инвертируемыми цветами. Такая стимуляция цветом заставляет активнее работать нейронные связи зрительной системы. Наиболее эффективны такие сочетания цветов: черный-белый, красный-зеленые, желтый-синий.

Гелий-неоновая лазерная терапия

Стимуляция клеток сетчатки происходит за счет влияния лазерного луча на нейро-рецепторный аппарат. Она предупреждает дегенеративные изменения, обладает стимулирующим действием и активирует передачу импульсов между фоторецепторами и в зрительном нерве. Расфокусированный луч света низкой интенсивности действует в среде газовой смеси гелия и неона и до глазного яблока доходит в отраженном виде.

Амблиопанорама

Приборы данного вида используются у малышей с раннего возраста и стимулируют развитие функциональности сетчатки.

Метод основан на ее стимуляции панорамными слепящими полями. Высокая эффективность позволяет его использовать при любой степени амблиопии.

Амблиопия у детей: причины, симптомы, виды, лечение

Амблиопия у детей – это стойкое, но обратимое снижение зрительных способностей при отсутствии бинокулярного зрения, то есть, глаза получают разные изображения одного и того же предмета. При этом работа одного из них подавляется мозгом, чтобы снизить степень искажения. Вот почему данное заболевание также называют «ленивым глазом». Диагностировать и вовремя начать лечение поможет грамотный детский офтальмолог.

У ребенка, страдающего амблиопией, значительно замедляется развитие тех участков нервной системы, которые отвечают за зрение. В связи с этим лечение болезни может вызывать затруднения, а после 7 лет, когда завершается формирование глаза, оно практически не приносит результатов. Вот почему так важно как можно раньше выявить амблиопию у ребенка и принять необходимые меры по ее устранению.

Амблиопия у детей: причины

Почему возникает такая патология? Это происходит по разным причинам:

• Амблиопия бывает врожденной
• Наличие у ребенка серьезных офтальмологических проблем, например, высокой степени дальнозоркости или астигматизма одного из глаз. В результате, мозг получает четкую картинку от одного глаза и размытое изображение от другого. Чтобы повысить качество полученной информации, он игнорирует сигнал больного органа
• Также амблиопия может возникнуть при аномалиях в строении глаз – разных размерах глазных яблок или в том случае, если сетчатка не получает достаточно света. Такие патологические состояния органов зрения могут быть вызваны катарактой, бельмом, различными дефектами стекловидного тела
• Косоглазие – довольно распространенная причина возникновения и развития амблиопии у детей. Мозг блокирует картинку, поступающую в него от косящего глаза

Симптомы детской амблиопии

Как правило, это заболевание протекает практически бессимптомно, поэтому самостоятельно выявить слабую его степень невозможно. Исключением являются те дети, у которых данная болезнь стала следствием выраженного косоглазия.

Если амблиопия врожденная, то малыш просто не знает, что можно видеть мир иначе, и не жалуется на зрение. Если у ребенка есть какое-нибудь зрительное нарушение, нужно регулярно показывать его офтальмологу. Специалист поможет не пропустить амблиопию.

Стоит присмотреться, как ребенок координирует свои движения. Дети с амблиопией, как правило, выглядят неаккуратными, даже неуклюжими. Очень показательно в этом плане поведение ребенка в незнакомом ему месте – он может растеряться и потерять контроль над своими действиями.

Нередко при зрительной работе – чтении, письме, просмотре телевизора – у детей с амблиопией отклоняется один глаз. Некоторые из них просто закрывают свой «ленивый глаз», чтобы он не мешал им заниматься.

Если при рассматривании предмета ребенок активно поворачивает голову или наклоняет ее под разными углами, стоит задуматься. Это может быть сигналом того, что у него амблиопия.

Также важно отслеживать общее состояние детей с различными нарушениями зрения. Они легко устают, ощущают общую слабость во всем теле. Это может свидетельствовать о патологических процессах в зрительной системе.

Амблиопия у детей: виды

Существует несколько форм данного заболевания, которые зависят от механизма его появления и развития:

• Дисбинокулярная амблиопия формируется в результате косоглазия, которое вызывает хронические нарушения бинокулярного зрения
• Рефракционная амблиопия развивается вследствие нарушения преломляющих возможностей глаза, которое характерно для дальнозоркости и близорукости
• Обскурационная амблиопия возникает при помутнении глаза, причиной которого становятся бельмо или катаракта
• Анизометрическая амблиопия является результатом астигматизма, а, точнее, разной рефракции глаз, спровоцированной аномалиями роговицы или хрусталика

Специалисты выделяют три степени развития данного заболевания:

• Низкая степень амблиопии – от 0,8 D до 0,4 D
• Средняя степень – от 0,3 D до 0,2 D
• Высокая степень – от 0,1 D до 0,04 D

Как диагностировать амблиопию у детей?

Важно не пропускать визиты к офтальмологу, которые происходят в месяц, в три и в полгода. Врач проверяет остроту зрения ребенка, а также положение его глаз. Если проходить такое обследование регулярно, то можно вовремя обнаружить амблиопию.

Лечение амблиопии у детей

Лечение детской амблиопии должно быть комплексным. Оно подбирается офтальмологом индивидуально, в зависимости от состояния зрения маленького пациента.

Как правило, лечение включает в себя:

• Очковую коррекцию или ношение контактных линз. Врач подбирает ребенку подходящую оптику, чтобы поддержать зрение
• Окклюзию. На стекло очков надевается окклюдор – специальная пластиковая вставка или пластырь. Смысл процедуры состоит в том, чтобы закрыть здоровый глаз и активизировать «ленивый». Длительность и периодичность ношения окклюдоров устанавливает специалист
• Специальные упражнения для тренировки больного глаза. Их необходимо выполнять точно и регулярно. Только тогда будет достигнут положительный результат
• Активную зрительную работу – собирание конструктора, мозаики, паззлов
• Видеокомпьютерные тренинги. Они направлены на оптимизацию работы нейронов зрительной коры, а, следовательно, и на улучшение зрения

В настоящее время офтальмологические клиники предлагают различные аппаратные техники улучшения зрения. Как правило, их проходят курсами. Для лечения амблиопии используют следующие процедуры:

• Метод световой стимуляции глаза
• Микропроцессорную электростимуляцию
• Фотомагнитную стимуляцию
• Лазерную стимуляцию

Дополнительно, с разрешения врача, можно использовать в домашних условиях специальный прибор – амблиостимулятор. Достаточно его ежедневного 15-минутного воздействия на органы зрения.

Детям не рекомендуется лечить амблиопию хирургическим путем. Зрительная система человека формируется до 18 лет, а потому многое еще может измениться. Однако в ряде случаев амблиопии такая мера может быть необходима.

виды, симптомы, диагностика и лечение

Прогрессирующая слепота в детском возрасте имеет обратимый характер. Но чтобы амблиопия у детей не привела к полной потере зрения, нужно своевременно начать лечение. Офтальмологические проблемы порождают у ребенка комплексы и препятствуют его полноценному развитию. Чаще всего снижается активность одного глазного яблока. Чем меньше он задействован в зрительной работе, тем быстрее прогрессирует амблиопия.

Разновидности недуга

Особенностью заболевания является то, что при ухудшении функциональности одного глазного яблока в мозг поступает разная информация об одном изображении. При амблиопии высокой степени пораженный глаз практически не справляется со своей работой, и мозг «выключает» его из зрительного процесса.

Виды недуга многообразны. Выделяют первичное и вторичное заболевание. В первом случае амблиопия является самостоятельным офтальмологическим нарушением. Во втором – следствием иного заболевания глаз. К первичным нарушениям относят:

• рефракционную амблиопию – развивается по причине снижения центрального зрения. Если вовремя устранить нарушения с помощью оптики, то удастся избежать последующего выключения глаза из работы. Рефракционная амблиопия у детей встречается наиболее часто. Она также подразделяется на одностороннюю и двустороннюю;
• дисбинокулярную – возникает по причине страбизма. Чем сильнее отклонение положения глазного яблока, тем активнее прогрессирует слепота;
• истерическую – наблюдается у детей, склонных к психическим и неврологическим заболеваниям. Любые потрясения способны привести к ухудшению зрения;
• смешанную – при данной форме имеют место признаки сразу нескольких видов амблиопии.

При вторичном проявлении заболевания выделяют амблиопию на фоне патологий сетчатки, повреждения зрительного нерва и проблем с фокусировкой. Что касается интенсивности проявлений, то говорят о легкой и средней степени недуга. Амблиопия высокой степени у детей встречается при отсутствии своевременного лечения. В этом случае не удается разглядеть детали изображения или картинку целиком.

Этиология заболевания

Амблиопия развивается незаметно. Особенно тяжело распознать недуг у новорожденных. Амблиопия слабой степени практически не имеет симптоматики. Чтобы не пропустить первые патологические изменения, необходимо наблюдать за развитием зрительного аппарата ребенка. Так, в группу риска входят недоношенные дети и новорожденные, унаследовавшие от родителей офтальмологические недуги или имеющие предрасположенность к ним. При наличии психических расстройств и задержки в умственном развитии также следует быть настороже.

Причины амблиопии у детей включают:

• прогрессирующее косоглазие;
• помутнение роговицы или иные изменения патологического характера;
• врожденную катаракту;
• патологии стекловидного тела;
• нарушение фиксации;
• развивающиеся аметропии, чаще несимметричные.

В первый год жизни ребенка сложно выявить нарушения зрения, но уже к 2 годам удается обнаружить офтальмологические проблемы.

Симптоматика

При амблиопии высокой степени проблем с выявлением заболевания не возникает даже у родителей. Легкие формы недуга требуют комплексной диагностики. Симптомы заболевания включают:

• непроизвольные и быстрые движения глазных яблок;
• невозможность длительной фиксации на предмете;
• видимое отклонение зрачка от зрительной оси;
• проблемы с цветовосприятием.

У подростков симптоматика расширена за счет более активной работы зрительного аппарата. Ребенку трудно читать, его зрение снижается даже при адекватной оптической коррекции. Рефракционная амблиопия у детей сопровождается близорукостью или астигматизмом. При истерической форме недуга проявления амблиопии усиливаются после стрессовой ситуации.

К косвенным признакам относят плохое ориентирование, проблемы со зрением в сумеречное или ночное время. При любой степени амблиопии наблюдается повышенная зрительная утомляемость. Это негативно влияет на дальнейшее развитие ребенка. Возникают сложности с учебой, усиливаются раздражительность и капризность. Ухудшаются результаты спортивных занятий, если ребенок практикует те виды спорта, где необходимы сосредоточенность, меткость, фиксация на движущихся объектах или мишени.

Диагностика

Исследование глаз при подозрении на амблиопию подразумевает внешний осмотр, изучение подвижности глазных яблок, реакцию на свет. При рефракционном нарушении рекомендованы следующие методы:

• УЗИ глазного яблока;
• исследование с применением линзы Гольдмана;
• рефрактометрия;
• биомикроскопия;
• при подозрении на косоглазие измерение угла отклонения;
• электроретинография.

Полный комплекс диагностических исследований определяется этиологией заболевания. К базовым методам изучения функции органов зрения относят периметрию, цветотесты, проверку зрения с линзами и без них. Специалист исследует глазное дно и измеряет внутриглазное давление. В ряде случаев требуется помощь невролога, эндокринолога и нейрохирурга.

Консервативная терапия

Исчезает ли амблиопия у детей? Все зависит от времени выявления недуга. Чем раньше офтальмолог определит патологию и назначит лечение, тем выше шансы на полное восстановление зрения.

Самостоятельно заболевание не проходит никогда. Профилактический осмотр детей проводится в возрасте 1 год. Если у малыша есть предрасполагающие факторы, то целесообразно посетить окулиста в возрасте 4-6 месяцев.

Врач определит степень нарушения и объяснит, можно ли вылечить заболевание. Зрительная система ребенка несовершенна, поэтому шансы на сохранение зрения велики. В случае врожденных патологий проводится их коррекция. Амблиопия обоих глаз часто является следствием катаракты новорожденных или птоза. В этом случае акцент делается на терапии основного заболевания.

Лечение амблиопии у детей в домашних условиях подразумевает тренировочные мероприятия, окклюзию, коррекцию зрительных нагрузок. Консервативная терапия включает аппаратные методы стимуляции. Плеоптика – тренировку на световых и хроматических приборах, массажных аппаратах. Таким методом успешно лечится амблиопия средней степени. В более тяжелых случаях назначают электро- и электромагнитную стимуляцию.

Воздействию подвергаются оба органа или только пораженный глаз. Аппаратное лечение амблиопии у детей считается наиболее эффективным и безопасным методом коррекции. Усилить эффективность терапии позволяет окклюзия – временное выключение лучше видящего глазного яблока из процесса зрения. Врач назначает специальные накладки или очки. Детям до 4 лет предлагают пенализацию. В здоровый глаз закапывают раствор атропина, в результате зрение ухудшается. Это заставляет пораженный орган работать активнее.

Если аппараты для лечения офтальмологических недугов нормализуют физическое состояние глаз, то оптика позволяет ребенку лучше чувствовать себя в быту. В зависимости от сложности нарушения и возраста ребенка подбираются очки или линзы.

Лечение амблиопии у детей в домашних условиях подразумевает регулярную тренировку. Упражнения подбираются индивидуально, но существуют универсальные приемы для восстановления зрения. Так, полезно сажать ребенка перед лампой в 100 Вт, на которую надевают черный плафон с отверстием размером с булавочную головку. Это отверстие заклеивают красной пленкой. Ребенок смотрит на лампу пораженным органом с расстояния полуметра в течение трех минут. Такая гимнастика для глаз проводится ежедневно на протяжении трех месяцев.

Можно ли вылечить указанными способами амблиопию? Если ребенку не исполнилось 7 лет, то вероятность восстановления очень высока.

Хирургическое лечение

Операция необходима в том случае, если амблиопия не поддается консервативному лечению. Также недуг успешно лечится хирургическим путем при наличии сопутствующих нарушений: страбизма, катаракты, ослабления глазодвигательных мышц. В раннем детском возрасте операцию не проводят. Подобным образом восстанавливают зрение у подростков. В возрасте до 12 лет остаются шансы на успешное излечение без хирургического вмешательства.

При амблиопии показана лазерная коррекция. Рефракционная хирургия позволяет скорректировать аномалии рефракции и предупреждает необратимые патологии офтальмологического характера. Для лечения амблиопии у детей первых лет жизни показаны консервативные методы. Исключение составляют случаи, когда имеет место односторонняя близорукость с минусом -8-12,0 дптр. По статистике, консервативное лечение в детском возрасте помогает в 2/3 случаев. По мере развития амблиопии принимается решение о проведении лазерной коррекции. После операционного лечения применяются все те же методы терапии, что и при незначительной степени амблиопии.

Осложнения после хирургического лечения у детей встречаются реже, чем у взрослых. В большинстве случаев удается полностью восстановить зрение. В случае нарушений слабой степени у пациентов в возрасте до 7 лет показаниями к проведению лазерной операции являются ощутимые рефракционные изменения обоих глаз и плохая наследственность. Также операция будет целесообразна при травматическом поражении глаз, страбизме со значительным углом отклонения и невозможностью восстановления симметрии глазных яблок естественным путем.

Ускорить период реабилитации позволяют методы аппаратного воздействия, физиотерапия, разумные зрительные нагрузки. На постоперационное восстановление уходит от 7 до 10 дней. В случае косоглазия лазерная коррекция является оптимальным методом лечения. Подтяжка и удлинение глазодвигательных мышц позволяют предупредить прогрессирующую амблиопию с необратимыми последствиями.

Осложнения

Если не удается вылечить амблиопию, то со временем может развиться слепота. Последствия носят необратимый характер, поэтому основная задача родителей – начать лечение без промедления. Когда нарушение затрагивает один глаз, то высока вероятность его полной деградации. Хирургическая коррекция позволит остановить прогрессирующую слепоту. На этапе реабилитации особое значение имеет тренировка пораженного органа. Для предотвращения повторного ухудшения зрения назначают поддерживающую терапию.

Прогноз и профилактика

Как будет развиваться недуг, зависит от многих факторов. В возрасте до 7 лет прогноз благоприятный. Удается избавиться от нарушений даже при тяжелом течении недуга. Добиться устойчивых улучшений у подростков гораздо сложнее. Во взрослом возрасте прогноз оставляет желать лучшего.

Основная проблема заключается в том, что амблиопия проявляет себя поздно. Из-за упущенного времени эффективность терапии снижается. Поэтому дети должны ежегодно проходить обследование у офтальмолога. Это поможет предотвратить не только амблиопию, но и другие нарушения. В случае подтвержденного диагноза обследование у врача проводится 2-4 раза в год.

Предупредить амблиопию у ребенка позволит профилактическая гимнастика. Ее назначают уже детям с 3 лет. Заставить ребенка тренироваться сложно, но родители используют игру для тренировки аккомодации, фиксации и световосприятия. Полный комплекс профилактических мер подскажет детский окулист.

Амблиопия у детей: причины, симптомы и лечение - Здоровое око

В течение жизни у человека могут развиваться разные патологии глаз. Часто нарушения глазной функции проявляются в детском возрасте. Например, амблиопия у детей встречается в 2% случаев. Синдром ленивого глаза возникает у 4 или даже 5% дошкольников. Данное заболевание имеет свои особенности и последствия.

Поэтому надо понимать, какие осложнения может повлечь лечение амблиопии в домашних условиях. Ведь лечение ленивого глаза у детей заключается в целом комплексе процедур.

Особенности детской амблиопии

Амблиопия высокой степени у детей сопровождается плохим зрением. Данное заболевание еще называется «ленивый глаз». Указанный синдром может проявиться уже в первые годы жизни или развиваться постепенно, став ярко выраженным только в школьном возрасте.

Болезнь проявляется в ослаблении остроты восприятия предметов. Ребенок начинает плохо видеть вещи, находящиеся на удалении. Нередко, возникают эффекты искажения формы, нарушается восприятие пространства.

Например, ребенок может неправильно воспринимать расстояние до того или иного объекта. При этом состояние самого глаза является совершенно нормальным. Врачи не выявляют никаких болезней или функциональных нарушений. Между тем зрение у такого ребенка будет плохим, несмотря на отсутствие видимых к тому причин.

Существенное значение имеет то, что амблиопия отличается от близорукости. Обе болезни сопровождаются схожими симптомами в виде ослабления восприятия удаленных объектов. Однако близорукость лечится путем коррекции. Так, можно носить очки и нормально видеть окружающие объекты.

Болезнь развивается в течение жизни ребенка. И приступать к лечению можно на любой стадии. Благодаря этому, удается восстановить зрение и нормализовать восприятие удаленных объектов.

Классификация амблиопатического расстройства у детей

В медицине существуют понятия первичной и вторичной амблиопии. Соответственно, каждый из перечисленных видов болезни имеет свои особенности и стадии.

Первичная амблиопия

Подобная ситуация происходит вследствие нарушений развития глаза в утробе матери. Они проявляются в первые годы жизни ребенка.

Вторичная амблиопия

Развитие патологии связано с наличием другой причины. Часто к болезни приводит косоглазие. Вторичную амблиопию разделяют в зависимости от причин, которые обуславливают ее развитие, и от проявлений самого заболевания:

• Дисбинокулярная , возникает именно из-за косоглазия, при котором косящий глаз не может нормально воспринимать объекты. Из-за плохого восприятия, он фактически исключается из зрительной функции. Человек просто использует здоровый глаз, стараясь не задействовать косящий. На фоне такого эффекта и возникает амблиопия,
• Болезнь может быть вызвана нарушениями рефракции глаза. Такой результат появляется при дальнозоркости или астигматизме. Подобные дефекты восприятия могут обусловить возникновение амблиопии у детей. Ведь глаз в течение длительного времени будет видеть объекты искаженно. Например, ребенок не сможет читать книгу или различать предметы, находящиеся вблизи,
• Замутненная роговица, катаракта также приводят к образованию болезни. Однако катаракта является возрастным заболеванием и диагностируется, как правило, у людей после 40 лет. В детском возрасте она может быть вызвана травматическим воздействием на глаз. Подобные травмы приводят к помутнению стекловидного тела. Соответственно будет диагностирована катаракта. И она, в свою очередь, спустя какое-то время, обусловит формирование амблиопии.

Вернуться к оглавлению 

Степени

Различие степеней развития болезни связывают с выраженностью потери зрения. Большинство врачей склоняется к тому, что они должны соответствовать степени близорукости или дальнозоркости.

Соответственно выделяют начальный уровень развития болезни, средний и высокий. В каждом случае нарушение восприятия все более выражено.

Косоглазие при амблиопии

Оно представляет собой первичное условие, при котором формируется амблиопия. В данном случае, у ребенка отмечается скошенность взгляда. Он не фокусируется на том или ином предмете.

Многое зависит и от степени косоглазия. Данная патология имеет несколько степеней выраженности. Они рассчитываются исходя из процентов скошенности взгляда. Чем больше глаз косит, тем выше риск развития амблиопии.

Причины детской амблиопии

Причины могут быть как врожденные, так и приобретенные. Врожденное заболевание всегда обусловлено нарушениями при развитии глаза в период вынашивания матерью плода. На это воздействуют многие факторы. Например, курение, употребление алкоголя, токсические влияния, сильные отравления.

Подобные факторы неизбежно воздействуют на развитие плода. Часто они остаются без последствий. Но это просто везение. К тому же результаты могут проявиться в нарушениях интеллектуального развития ребенка на более поздних стадиях жизни.

Соответственно ребенок родится уже с амблиопией. При этом болезнь может быть незаметной в первоначальный период. Но с течением времени способность различать предметы будет ухудшаться. Появится раздвоение, утрата четкости очертаний, невозможность сфокусироваться на одном объекте. Это явные признаки врожденной амблиопии.Однако отравление организма токсинами, алкоголем и прочими веществами, так или иначе приводит к дефектам в развитии. Они могут быть выражены в нарушениях при формировании глаза.

Приобретенная форма заболевания всегда сопровождается наличием других патологий. Это косоглазие, травматическая катаракта, помутнение стекловидного тела, астигматизм. Вместе с тем лечение может быть направлено именно на амблиопию. Например, при травматической катаракте требуется замена хрусталика глаза.

Подобные операции не выполняются в детском возрасте, поскольку катаракта может вернуться через несколько лет. Кроме того, глаз растет и нужно дождаться возраста, когда такой рост завершится. Однако амблиопию лечат не трогая катаракту.

Клинические проявления

Указанное заболевание имеет ряд характерных клинических проявлений.

Нарушения зрительного восприятия объектов

Такие нарушения проявляются четко, если использовать оба глаза. Так, здоровый глаз будет видеть нормально без искажений. А больной , давать эффект размывания очертаний объектов, дрожания картинки. Если же прикрыть больной глаз, то четкость восприятия восстанавливается.

Вернуться к оглавлению 

Головная боль

Данный признак является вторичным и возникает в связи с нарушениями восприятия предметов. Оптические искажения воздействуют на организм и приводят к появлению головных болей.

Резь в глазах

Также представляет собой вторичный симптом. Она проявляется из-за невозможности сфокусировать взгляд и нормально рассмотреть тот или иной предмет.

Пространственная дезориентация

Эффект возникает вследствие искажений восприятия. Человеку трудно определить расстояние до объекта. Это приводит к утрате ориентации.

Диагностика заболевания

Поэтому нужно проводить первый осмотр ребенка уже через полтора месяца после рождения. Важно исследовать особенности его рефракции. Это позволит выявить дальнозоркость или астигматизм. Такие процедуры рекомендуется проводить после первого года жизни ребенка.

Впоследствии оценку зрительной функции проводят раз в год. При этом основная информация добывается путем визиометрии. Кроме того, врач оценивает движение глаз, их синхронность и другие признаки. Помимо этого, обязательно обращается внимание на остроту зрения. Ведь именно этот симптом является результатом болезни.

Лечение

Для вылечивания больных применяются различные методики. Многое зависит от стадии, наличия сопутствующих или первичных патологий.

Оптическая коррекция зрения

Это означает ношение лизни, очков. Они снижают выраженность искажений восприятия объектов. Сама острота зрения может остаться на прежнем уровне. Но предметы не будут столь искажены. Это имеет благотворное влияние и приостанавливает развитие болезни.

Окклюзия

Эффективный метод лечения. Он традиционно рекомендуется и используется уже много лет. Данная методика заключается в закрытии глаза. То есть ребенок носит специальное приспособление, не дающее тому или иному глазу видеть. Это приспособление можно использовать для закрытия здорового или больного глаза.

Нередко, глаза чередуются. Такое чередование дает оптимальный эффект. Подобный метод помогает вылечить болезнь на ранних стадиях. Однако у детей возникают сложности психологического характера, которые приходится преодолевать для выздоровления.

Плеоптика

Представляет собой стимуляцию сетчатки глаза или других пораженных областей. Методика заключается в раздражении, путем воздействия на нужную зону глаза. Такое раздражение имеет направленное действие. Оно влияет на функции глаза, нормализуя их.

Пенализация

Основана на задействовании больного глаза. Ведь он фактически не работает. Поэтому такой глаз теряет свои функции и зрение падает. Необходимо стимулировать его работу. Для стимуляции применяются разные способы.

Например, часто закапывают атропин, который снижает функции здорового глаза. То есть они выравниваются, поскольку оба начинают видеть плохо. Именно выравнивание возможностей обоих глаз дает стимулирующий эффект и способствует выздоровлению.

Бинокулярный оптометрический комплекс

Является современным оборудованием для лечения амблиопии. Данный комплекс выявляет причину нарушений функции глаза. При этом он точно определяет причину и воздействует на нее. Следовательно адресное воздействие позволяет вылечить болезнь даже при потере зрения.

Аппаратное лечение

Заключается в воздействии на мышцы глаза. Стимуляция мышц приводит к их укреплению, способствует синхронности движения глаз, устраняет все проявления амблиопии. При этом применение аппарата для лечения совершенно безопасно. Поэтому аппаратный метод , отличный вариант, поскольку используются разные аппараты:

• Цветоритм
• Ласт
• Каскад
• Амблио-1

Вернуться к оглавлению 

Хирургическое вмешательство

Не пратикуется. Дело в том, что нет объекта для проведения операции. Изменения обширны и охватывают несколько глазных органов.

Упражнения

Они помогают восстановить синхронность движений. К примеру, рекомендуется стараться сфокусировать зрение на каком-либо предмете. Хорошим упражнением является совершение круговых движений. При этом нужно стараться завести глаз как можно ближе к краю зрительной области. Это укрепляет мышцы и оказывает общее благотворное действие.

Домашние методики

Не используются. В таких условиях можно только проводить упражнения. Однако нет средств народной медицины, которые являются эффективными при лечении амблиопатии.

Особенности терапии при наличии страбизма

Именно стробизм обуславливает развитие амблиопии. Лечение происходит путем увеличения нагрузки на косящий глаз. Одновременно излечивается и амблиопия. Кроме того будут полезными и перечисленные упражнения.

Осложнения

Развитие болезни при отсутствии лечения приведет к потере зрения. Утрата способности видеть будет прогрессировать с течением времени. В результате зрительная функция снизится до 1–2%, а это означает полную слепоту.

Профилактика появления синдрома ленивого глаза

Профилактика возможна только при приобретенных формах болезни. Если есть факторы риска, следует регулярно заниматься указанными выше упражнениями для глаз. Они укрепят мышцы.

Прогноз

Современное лечение нормализует зрение даже на последних стадиях болезни. Например, аппаратные методики помогут вернуть зрение при снижении остроты до 1–2%. Поэтому прогноз в любом случае будет положительным.

Амблиопия глаза у детей лечение-способы: аппаратное, компьютерное от врача-офтальмолога Курьяновой Ирины Валентиновны

Исправление такой патологии глаз у детей производится одним из двух способов:

• Консервативный. Для лечения используются медикаменты, физиотерапевтические процедуры, гимнастика для глаз, адекватная коррекция и окклюзия здорового глаза. Актуально при диагностировании легкой и средней степени заболевания.
• Хирургический. В данном случае коррекция происходит путем оперативного вмешательства. К хирургическому лечению прибегают при высокой степени амблиопии и косоглазии.
  

Коррекция с помощью оптики

При амблиопии глаза у детей лечение заключается в регулярном ношении специальных корректирующих очков или линз. При выборе последних, следует уделить внимание материалу, из которого изготовлены линзы. Требования к контактным линзам, используемым при лечении амблиопии:

• Высокое качество;
• Дизайн линз должен быть асферическим;
• Наличие эффективной зоны оптики.

Ношение линз не должно вызывать у ребенка дискомфортных ощущений или аллергии.

Окклюзивный способ лечения

Поскольку в результате патологии качество зрения пораженного глаза снижается, требуется применение специального оборудования для лечения амблиопии у детей. Метод заключается во временном закрытии здорового глаза, чтобы заставить пораженный глаз выполнять возложенные на него мозгом функции и передавать правильную информацию. Таким образом, зрительная функция глаза улучшается.

• Без косоглазия. Во время терапии здоровый глаз закрывают и периодически открывают), пока ребенок бодрствует. Лечение амблиопии у детей проходит по схеме, составленной  врачом. Однако нужно учесть,что если острота зрения снижается на обоих глазах, тогда в течение светового дня должно происходить попеременное закрытие здорового и амблиопичного глаза.
•  Косоглазие. Когда у ребенка косит один глаз, то при лечении нельзя допускать, чтобы оба глаза смотрели одновременно. Это значит, что пораженный глаз в течение дня будет испытывать нагрузки, связанные с предоставлением мозгу необходимой зрительной информации.

Плеоптический способ

Аппаратное лечение амблиопии у детей предполагает применение специальных раздражителей, воздействующих на ретино-кортикальные элементы зрительного пути. В качестве раздражителей используются следующие приборы:

• Со световыми эффектами;
• Лазерное оборудование;
• Применение электростимуляции;
•  Использование электромагнитной стимуляции;
• Хроматические приборы;
•  Аппараты для лечения амблиопии у детей путем проведения специального массажа.

Лечение с использованием компьютера

Меня пациенты часто спрашивают про лечение данного заболевания с помощью компьютера. Отвечаю, что при осуществлении компьютерного лечения амблиопии у детей, с помощью цветовых импульсов происходит раздражение определенных участков на сетчатке. Здесь происходит игра, которая делает процедуру простой для прохождения маленькими детьми. При этом происходит координирование функций обоих глаз, заставляя их работать слаженно. Благодаря видео для лечения амблиопии у детей, где использован сценарий «Тир», «Погоня» происходит формирование правильной зрительной фиксации.

В программе «Цветок» ребенок должен дорисовать предложенный рисунок. Особенность заключается в том, что сам рисунок видит только один глаз, а ручку видит другой глаз. Этим достигается эффект совместной работы обоих глаз.

Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

Дата публикации: 25.03.2019 09:13

Читайте также

что это такое? Амблиопия у детей: степени и лечение

По последним статистическим данным, амблиопия выявлена у 2% взрослых в нашей стране, но среди детей ситуация несколько иная, что подтверждается частыми обращениями в глазные клиники или специализированные медицинские учреждения. По словам специалистов, подавляющее большинство молодых родителей не знают, что такое амблиопия у детей, и не осведомлены не только о её симптомах, но и о возможных последствиях. Поэтому ответу на этот вопрос и посвящается сегодняшняя статья.

Что такое амблиопия

Виды амблиопии

Отвечая на вопрос о том, амблиопия - что это такое, следует сказать, что это заболевание можно перепутать с другими патологиями, которые также приводят к понижению остроты зрения. Поэтому, чтобы избежать такой ошибки, рассмотрим виды амблиопии.

Различают первичную и вторичную формы. К первичной относят:

1. Рефракционную амблиопию, которая появляется у детей при несвоевременной коррекции аметропии. Выделяют одностороннюю, двухстороннюю, симметричную и асимметричную.
2. Дисбинокулярную амблиопию. Как можно уже догадаться, в основе такой патологии находится расстройство бинокулярного зрения, которое спровоцировано косоглазием и отсутствием своевременного лечения. Как показывает практика, такая патология более явно проявляется на том глазе, что косит.
3. Смешанную амблиопию, которая выражается как в проявлениях рефракционной, так и дисбинокулярной форм.
4. Истерическую амблиопию. Понижение зрения в этом случае происходит при нарушениях в работе центральной нервной системы. Чаще всего причиной может служить психологическая травма.

О вторичной амблиопии следует знать, что причиной такого заболевания может служить патология зрительного органа, которая была успешно устранена. Но из-за этого и могло произойти понижение зрения.

К ней относят:

1. Обскурационную амблиопию, что появилась вследствие патологии зрительного органа, препятствующей появлению картинки на сетчатке. Из наиболее распространённых проявлений выделяют врождённую или приобретённую катаракту. Обскурационная форма может проявиться как на одном, так и двух глазах.
2. Неврогенную амблиопию. Причиной могут служить болезни зрительного нерва. На сегодня зафиксированы случаи полного излечения. Следует отметить, что лечение такой патологии начинается после оперативного вмешательства.
3. Макулопатическую. Развивается она после перенесённых болезней центральной и парацентральной зон сетчатки.
4. Нистагмическую амблиопию. Вызывается при уменьшении временного отрезка пребывания картинки в центральной зоне сетчатки.
5. Комбинированную амблиопию. Проявляется сочетанием вышеперечисленных форм.

Косоглазие при амблиопии

Но при всём многообразии причин, приводящих к амблиопии, превалирует среди них всё-таки косоглазие. Как известно, в норме мышцы глаза перемещаются одновременно, обеспечивая таким образом нормальную работу органа. Но при возникновении сбоя в работе хотя бы одной мышцы появляется проблема с управлением перемещением, то есть развивается косоглазие, после которого и возникает амблиопия глаза. Так, можно констатировать тот факт, что косоглазие и амблиопия - это две стороны одной медали.

Из наиболее распространённых причин, которые приводят к ослаблению мышцы, выделяют:

1. Дальнозоркость.
2. Нарушения в психике.
3. Повреждения глаза.

Симптоматика

К самым распространённым симптомам этого заболевания относят:

1. Понижение остроты зрения в одном или обоих глазах.
2. Частые головокружения, связанные с плохим восприятием объёмных предметов.
3. Сложности во время обучения.
4. Отклонения глаза в противоположную сторону от направления взгляда.

Диагностика

Визиометрия

Как правило, в каждом возрасте у ребёнка есть своеобразная планка остроты зрения. Но задача оптометриста должна заключаться в определении наибольшей остроты зрения без корректировки и с корректировкой. К особенностям проведения визиометрии у детей относят:

1. Уточнение до начала обследования, знакомы ли ребёнку картинки, что показаны на таблице.
2. Проведение обследования с постоянными нахваливаниями ребёнка, если он отвечает правильно.
3. При выявлении низкого показателя остроты зрения рекомендовано повторить обследование через несколько дней, и начинать нужно с того глаза, который показал худший результат.

Важным моментом обследования является внимательное наблюдение за ребёнком с целью удержать его от возможного прищуривания.

Рефрактометрия

Она способна показать, есть амблиопия у детей или нет. Происходит такое обследование с использованием рефрактометра или кератофрактометра. Важную роль при проведении диагностики играет правильное размещение ребёнка за прибором. Следует учитывать, что первичные показатели прибора могут несколько отличаться от последующих, поэтому рекомендовано проводить повторную диагностику несколько раз для подтверждения диагноза "амблиопия глаза".

Степени

1. Очень низкой степени - острота зрения 0,8–0,9.
2. Низкой - 0,5-0,7.
3. Амблиопия средней степени - 0,3–0,4.
4. Высокой - 0,05–0,2.
5. Очень высокой - острота зрения ниже 0,05.

Амблиопия высокой степени обычно сопровождается нарушениями бинокулярного зрения.

Амблиопия у детей: лечение

При диагнозе "амблиопия", лечение может носить как консервативный, так и оперативный характер.

Важно! На показатель остроты зрения после оперативного вмешательства влияеют степени амблиопии.

Итак, что делать, если диагностирована амблиопия у детей? Лечение, как правило, начинается с окклюзии, оптической коррекции, пенализации и зрительной терапии.

Оптическая коррекция

При диагностировании у ребёнка амблиопии, которая сопровождается аметропией, одним из условий успешного лечения является назначение постоянного ношения очков или линз. Особое внимание при наличии высоких степеней аметропии следует уделить выбору линз высокого качества, желательно с асферическим дизайном, так как у этих линз чрезвычайно эффективная зона оптики, что немаловажно при лечении амблиопии.

Применение окклюзии

Использование окклюзии на сегодняшний день является стандартом в мировой медицине. Окклюзия бывает:

1. Прямой (когда закрывается нормально видящий глаз).
2. Обратной (когда закрывается глаз, у которого острота зрения меньше).
3. Альтернирующей (попеременное закрытие глаз).

По периодичности бывает:

1. Постоянной.
2. Частичной.
3. Минимальной.

Принцип действия такого метода заключается в усилении функциональности плохо видящего глаза исключением из работы глаза здорового. Как показывает практика, эффективность такого метода у детей до 6 лет значительно ниже, чем у более старших. Объясняется это некоторыми трудностями, связанными в большей мере с психологическим фактором.

Важным элементом для успешного лечения является исправление эксцентрической фиксации.

Но правильным будет упомянуть и про некоторые негативные моменты, что может повлечь за собой метод окклюзии. К ним относят:

1. Понижение уровня зрения на здоровом глазе. Происходит это, как правило, из-за халатного отношения как со стороны родителей, так и врачей.
2. Развитие или усиление косоглазия.
3. Диплопию (двоение предметов).
4. Проблемы с кожным покровом.
5. Различные аллергические реакции.

Особо стоит отметить, что одной из главных причин неудачи в лечении методом окклюзии называют незаинтересованность самих детей в длительном ношении повязки.

Пенализация

Пенализацией называют способ лечения этого заболевания, при котором создаётся искусственная анизометропия с использованием различных сочетаний оптической коррекции и совместным (по назначению врача) применением атропина для глаза, на котором процент зрения выше. Принцип действия атропина заключается в создании нечёткости в здоровом глазу после его закапывания, вследствие чего активизируется работа глаза, который видит хуже. Этот метод, в отличие от окклюзии, более подходит для детей и намного эффективней.

Но не стоит забывать, что у него также имеются негативные моменты. К ним относят:

1. Появление красноты на коже.
2. Раздражение в глазе.
3. Частые головные боли.
4. Интенсивная терапия зрения.

Используется такая методика при непереносимости окклюзии. Она объединяет в себе методы, направленные на восстановление или улучшение фиксации и движения глазного яблока, восприятия в пространстве, аккомодации зрения. С этой целью могут использоваться особые приспособления, например синоптофор. Одним из плюсов данной методики считается значительное сокращение периода лечения с достаточно высокими показателями остроты зрения.

Лечение амблиопии и косоглазия

1. Плеоптика. Лечение заключается в усилении нагрузки на глаз, который косит. Для достижения этого эффекта используют как специальный лазер, так и программы для ПК.
2. Ортоптика. В этом случае применяются синоптические приборы и программы для ПК, направленные на восстановление зрения и устранение косоглазия.
3. Диплоптика. Восстановление зрения в домашних условиях.
4. Применяются специальные упражнения, направленные на улучшение работы мышц глаза.

Важно осознать тот факт, что косоглазие не пройдет с возрастом, как ошибочно считают некоторые. Кроме того, если своевременно его не вылечить, оно может привести к очень печальным последствиям. Помните, что максимальный возраст, когда лечение косоглазия дает лучший эффект, - 25 лет.

Лечение в домашних условиях

Упражнение с электрической лампой

Для этого берём плотный чёрный лист бумаги и лампочку мощностью до 80 В. Далее вырезаем круг из бумаги диаметром 8 мм и приклеиваем его на лампочку. После этого ребёнок должен закрыть глаз, который видит лучше, и в течение 30 секунд смотреть на лампочку, а потом на чистый белый лист бумаги, предварительно приклеенный на стену. Смотреть необходимо до появления изображения лампочки на бумаге. Упражнение следует повторять в течение 1–2 месяцев по несколько раз в день.

Упражнение с текстом

Закрываем ребёнку хорошо видящий глаз повязкой. Берём в руки заранее подготовленный текст с мелким шрифтом и подносим его ко второму глазу на максимально допустимое расстояние, на котором ребёнок может его прочитать. После этого начинаем очень медленно отодвигать текст до того момента, пока он не станет трудночитаемым. Повторяем это упражнение несколько раз.

Упражнение с электрической лампой большей мощности

Выбираем лампу с мощностью побольше и плотный чёрный лист бумаги. Вырезаем из него колпак с отверстием (диаметром 6 мм) посередине и надеваем его на лампу. После этого отверстие закрываем красной пленочкой. Ставим лампу на расстояние не менее 40 см от ребёнка и включаем её. Задача ребёнка заключается в том, чтобы в течение 3 минут, не отвлекаясь ни на что, смотреть на лампу, а родители должны каждые 3 секунды лампу включать и выключать.

Использование фотовспышки

Для этого понадобится фотоаппарат со вспышкой и листок бумаги, на котором можно нарисовать изображения или буквы. Процедура проходит следующим образом: на уровень глаз ребенка подносится вспышка (на расстояние не менее 50 см) и совершается серия вспышек (до 10). После каждой из них ребенок должен посмотреть на лист бумаги и попытаться разобрать, что там написано (лист бумаги размещать в пределах метра или двух). Рекомендованное количество занятий в день составляет до 3 раз, общая продолжительность - до 2 месяцев.

Неплохо себя зарекомендовала мелкая ручная работа или игры, где необходима точность.

Несколько советов

Для того чтобы не пришлось искать ответ на вопрос о том, амблиопия - что это такое, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Совершать периодические профилактические осмотры у врача-офтальмолога.
2. При выявлении у ребёнка даже малейшего намёка на косоглазие нужно как минимум подтвердить или опровергнуть этот диагноз, выполнив необходимые исследования в офтальмологической клинике или специализированном медицинском учреждении.
3. Не провоцировать развитие косоглазия размещением игрушек или ярких предметов недалеко от него.
4. Обеспечить ребёнку полноценное питание и исключить стрессовые ситуации.
5. Постоянно заниматься его саморазвитием.
6. При первых проявлениях проблем со зрением немедленно обращаться к специалисту.

Как показывает практика, прогноз при амблиопии благоприятен при своевременно начатом лечении, но и тут важно следующее:

1. Строжайшее соблюдение и выполнение всех рекомендаций лечащего врача.
2. Тип амблиопии.
3. Расположение глаза.
4. Начальная острота зрения.
5. Возрастная категория пациента.
6. Методика лечения.

Главное, помнить, что если поставить цель и идти к ней, то в мире нет ничего невозможного. Но следует отметить, что недолеченному пациенту в будущем может грозить полная потеря зрения. Поэтому и рекомендуется для предотвращения развития данного заболевания, заранее узнать ответ на вопрос: «Амблиопия - что это такое?»

Амблиопия у детей. Часто задаваемые вопросы

Здесь вы найдете ответы на вопросы:

1. Что такое амблиопия? Объясните простыми словами.

Амблиопия или «ленивый глаз» проявляется в низком зрении на одном глазу из-за плохой координации с головным мозгом. Сам по себе, с виду, глаз абсолютно здоров. Но он не выполняет свою главную функцию — нести в мозг достаточное количество информации. Если один глаз видит чёткое изображение, а второй — расплывчатое, мозг начинает «игнорировать» нечёткое изображение, и это может стать причиной необратимо плохого зрения в этом глазу. Амблиопия обычно развивается в очень раннем возрасте и является основной причиной потери зрения у детей. Поэтому плановые осмотры у офтальмолога очень важны. При обнаружении в раннем возрасте и своевременном лечении амблиопия успешно лечится.

2. Как понять, что у ребенка амблиопия?

У амблиопии есть ранние признаки, которые должны насторожить родителей:

• понижение остроты зрения в одном или обоих глазах
• частые головокружения, связанные с плохим восприятием объёмных предметов
• сложности во время обучения
• отклонения глаза в противоположную сторону от направления взгляда

Если вы заметили любой из этих признаков у вашего ребенка, пожалуйста, обязательно приведите ребенка на осмотр к офтальмологу.

3. Какую диагностику нужно пройти, чтобы выявить диагноз «амблиопия»?

В качестве первичных обследований при подозрении на амблиопию применяется визиометрия и рефрактометрии. В обычной поликлинике подобные исследования проводятся не всегда, поэтому лучше обратиться в офтальмологический центр.

4. Можно ли вылечить амблиопию?

Амблиопия легко поддаётся лечению, процесс которого не потребует больших материальных вложений и не потянет за собой тяжёлых или неприятных процедур, так что при малейших подозрениях нужно проходить осмотр у специалиста, чтобы избежать потери зрения ребенком на больном глазу.

5. Как лечат амблиопию?

Лечение амблиопии под руководством детского офтальмолога обычно проводят в двух направлениях:
— заклеивают глаз, который видит лучше (окклюзия)
— «затуманивают» зрение в здоровом глазу с помощью капель, расширяющих зрачок
Оба способа позволяют заставить «ленивый» глаз дополнительно работать и, тем самым, устранить причину амблиопии. Длительность лечения определяет офтальмолог. Она зависит от возраста ребенка и степени заболевания.

6. До какого возраста можно вылечить амблиопию?

Зрительная система ребенка окончательно формируется к 7‑ми годам. Крайне важно успеть вылечить амблиопию до этого возраста. Конечно, бывали случаи успешного лечения и у детей до 15 лет, но после 7‑ми эффективность лечения сильно снижается. Еще один нюанс: лечение амблиопии — это не поход к стоматологу, когда проблему можно полностью устранить за 15 минут, обезболив и поставив пломбу. Лечение амблиопии — это процесс, который займет определенное время. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем лучше.

Смотрите также

• 
  Мед и кофе
• 
  Избавление от угрей
• 
  Высокий билирубин в крови у взрослых причины чем лечить
• 
  Профилактика трофических язв на ногах
• 
  Понос что это
• 
  Ломота в теле без температуры причины чем лечить
• 
  Снизить температуру ребенку быстро
• 
  Творожные выделения без запаха
• 
  Какая от хурмы польза
• 
  Кальций норма в анализе крови
• 
  Покалывание в ногах и руках что это