Аденомиоз и эндометриоз в чем разница

В чем разница между аденомиозом и эндометриозом?

Медицинские термины аденомиоз и эндометриоз часто можно встретить среди диагнозов, поставленных женщинам. Зачастую их путают, но заболевания помимо сходства имеют ряд отличий.

По сути, обе патологии подразумевают чрезмерное разрастание клеток эндометрия. Болезни смело можно отнести к предраковым патологическим состояниям, которые требуют особого внимания и наблюдения со стороны врачей. Различия наблюдаются в механизме пролиферации тканей, локализации очагов и путей их распространения в организме женщин. Прогноз намного благоприятнее, если лечение начато своевременно и комплексно.

Что такое аденомиоз и эндометриоз?

Разобраться в вопросе, что такое аденомиоз и эндометриоз, в чем же разница между ними, без специального медицинского образования практически невозможно. Течение патологий настолько идентично, что многие попросту путают эти болезни между собой.

Если при аденомиозе чрезмерно разросшиеся клетки эндометрия из первичного очага стремятся в глубину тканей матки, провоцируя в ней воспалительные процессы, то при эндометриозе механизм несколько иной. Клетки эндометрия разрастаются вне оболочки матки – могут присутствовать в любом внутреннем органе. При этом они продолжают вести себя точно также, будто находятся все еще в маточном пространстве – делятся, разрушаются, обновляются.

Точных первопричин развития обеих патологий специалисты не установили. Как правило, придерживаются теории негативной наследственной предрасположенности. Тем не менее среди провоцирующих факторов необходимо учесть тяжелые стрессы, переутомления, физические перегрузки.

На раннем этапе своего развития болезни ведут себя бессимптомно – менструальные выделения у женщины происходят в привычном для нее режиме, болевые ощущения отсутствуют.

Различия могут наблюдаться по мере прогрессирования патологических очагов – в локализации болей, характере кровопотерь, поражении тканей матки. Поставить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение под силу только высокопрофессиональному врачу.

Отличия в причинах и механизмах патологических процессов

Выясняя причины развития у женщин как аденомиоза, так и эндометриоза, специалисты не смогли прийти к единому мнению. Достоверно удалось установить, что к обеим патологиям приводит существенный сбой в гормональном фоне – процессу пролиферации клеток способствует переизбыток эстрогенов в русле крови.

Подтолкнуть к подобному состоянию могут следующие факторы:

перенесенные женщиной оперативные вмешательства – особенно с нарушением целостности тканей матки;
чрезмерные физические перегрузки, психоэмоциональные потрясения;
избыточная интеллектуальная нагрузка;
негативная наследственная предрасположенность к акушерским заболеваниям;
отклонения в иммунной системе – особенно выраженный иммунодефицит.

Безусловно, механизм пролиферации тканей внутреннего слоя матки наблюдается у каждой женщины репродуктивного возраста. Однако в отличие от аденомиоза и эндометриоза он протекает циклично и менее агрессивно. В случае появления заболевания участки гиперплазии клеток не устраняются в прогестероновую фазу ежемесячного цикла. Особую опасность они представляют при внематочной локализации – высокий риск внутренних ацикличных кровотечений.

Сходство патологий

Затруднения с распознаванием аденомиоза и эндометриоза заключается во множестве схожих моментов их развития, симптоматики, методов лечения. Так, обе патологии возникают исключительно у женской части населения – как правило, из-за гормонального дисбаланса в их организме. Огромную роль в этом играет негативная наследственная предрасположенность.

К тому же для обоих заболеваний присуще рецидивировать – даже после, казалось бы, успешно проведенной терапии, неприятные клинические признаки могут появляться вновь. Сроки возобновления симптоматики различны – от нескольких месяцев до нескольких лет. Гарантии полного выздоровления специалисты не дают.

Методы лечения аденомиоза и эндометриоза также имеют сходство: вначале медикаментозная терапия, обязательно с включением в схему гормональных средств затем, при отсутствии положительного результата от приема препаратов, подбирается одна из методик оперативного вмешательства, вплоть до экстирпации матки.

Обе патологии представляют собой угрозу репродуктивной системе женщины – ее шансам стать матерью.

Ведь из-за отсутствия ранней симптоматики болезни поздно диагностируются, когда естественное зачатие может стать невозможным. Требуется дорогостоящее, продолжительное лечение, вплоть до экстракорпорального оплодотворения.

Отличие и сходство симптоматики

Поскольку во время менструации у женщин происходит естественное отслоение внутреннего слизистого слоя матки, что сопровождается кровянистыми выделениями, распознать обострение эндометриоза либо аденомиоза на ранней стадии их формирования бывает затруднительно.

Схожими симптомами обеих патологий следует назвать:

болевые ощущения в нижних отделах живота – от ноющих и тянущих до интенсивных, спастических импульсов;
нарастание слабости и головокружения – из-за того, что потеря крови обильнее, чем при нормальной менструации;
ацикличность выделений – в середине индивидуального цикла женщина может отмечать появление на нижнем белье мажущих пятен либо даже капельное подтекание из влагалища;
отсутствие естественного наступления желанной беременности – при регулярном сексе без барьерной контрацепции.

В целом чем же отличается аденомиоз от эндометриоза:

очаг аденомиоза всегда расположен внутри матки;
кровотечения при эндометриозе могут наблюдаться практически в любом внутреннем органе – от легких до мозга, что представляет иногда угрозу для жизни женщины;
эндометриоз развивается намного медленнее – признаки аденомиоза возникают раньше;
диагностические процедуры позволяют точно распознать аденомиоз, тогда как для подтверждения эндометриоза часто требуется лапароскопия;
тяжесть осложнений индивидуальна при обеих патологиях, однако угрозу для жизни кровотечения представляют при эндометриозе.

Проводить дифференциальную диагностику болезней должен опытный высокопрофессиональный гинеколог. Затягивать с посещением врача при первых же признаках сбоя в менструальном цикле не рекомендуется, особенно если женщина планирует стать матерью.

Встречаются ли патологии вместе

Исходя из причин и механизма развития аденомиоза и эндометриоза специалисты пришли к выводу, что обе патологии вполне могут сочетаться и присутствовать одновременно в организме одной женщины. Это же подтверждает практика акушеров-гинекологов.

Диагностические современные процедуры свидетельствуют: как в матке, так и вне ее, к примеру, в малом тазу, локализуются очаги гиперплазированных клеток эндометрия. Просто симптоматика далеко не всегда соответствует уже сформировавшимся патологическим расстройствам тканей.

Прогноз в этом случае возможного материнства намного хуже, если женщина поздно обратилась за медицинской помощью – пролиферация успевает поразить не только матку, но и ее придатки, иногда до тяжелых спаечных очагов. Поэтому так важно проходить профилактические гинекологические осмотры с включением УЗИ малого таза.

в чем разница, чем отличаются, что хуже, лечение

Аденомиоз – это заболевание, при котором происходит чрезмерное разрастание тканей матки и отмечается нарушение менструального цикла. Точно такие изменения в организме наблюдаются в случае развития эндометриоза. Обе патологии относятся к предраковым состояниям, способным привести к бесплодию. На ранних стадиях развития эти болезни протекают бессимптомно, за счет чего выявить их оказывается сложно. Отличия между ними незначительные. В чем разница между аденомиозом и эндометриозом, может рассказать исключительно врач, знающий морфологию и патогенез этих недугов.

Аденомиоз и эндометриоз: в чем разница между понятиями

Отличие аденомиоза от эндометриоза несущественное. Многие даже считают, что это одно и то же заболевание. Тем не менее каждая из патологий имеет свои особенности.

Эндометриоз считается патологическим состоянием, для которого характерно усиленное деление клеток эндометрия и распространение их по организму. Поражаться при этом могут различные органы, но чаще всего разрастание наблюдается в области малого таза.

Для аденомиоза также характерны пролиферация и распространение слоя детородного органа. Только в этом случае прорастание тканей осуществляется в толщу матки, в результате она увеличивается в размерах.

Причины развития эндометриоза и аденомиоза

Эндометриоз и аденомиоз являются следствием нарушения гормональной регуляции. Несмотря на то, что патологический очаг при этих заболеваниях локализируется на разных участках, у них схожие симптоматика и патогенез. Женщина испытывает дискомфорт при половом акте, отмечаются нарушение цикла и изменение характера менструальных выделений. Кроме того, спровоцировать развитие недугов могут одни и те же факторы.

Причины возникновения этих заболеваний кроются в нарушении деятельности гипофиза, гипоталамуса или яичников. Чаще всего гиперплазия эндометрия наблюдается при повышенной концентрации эстрогенов.

Отличия в механизме развития патологических процессов

В основе этих патологий – пролиферация тканей. В норме стенки эндометрия утолщаются за счет интенсивного деления клеток ежемесячно у всех женщин детородного возраста. В случае развития аденомиоза этот процесс выражен более ярко. В период интенсивной выработки прогестерона участки гиперплазии не исчезают. Как результат – стенки матки постоянно утолщены и обретают мягкую консистенцию. В период приближения регул выработка женских половых гормонов становится усиленной, детородный орган достигает максимальных размеров.

Эндометриоз развивается по такому же принципу. Отличаются процессы лишь в том, что при развитии этой патологии очаги размещаются за пределами матки. Они локализируются в области яичников, брюшины, полости малого таза, а иногда даже распространяются на суставы, легкие и кишечник. Такие изменения приводят к появлению характерных клинических проявлений.

Сказать однозначно, что хуже, какое заболевание способно нанести больший вред организму, невозможно. Оба недуга спровоцированы гормональными нарушениями и проявляются в виде патологического разрастания клеток эндометрия.

Какие сходства у заболеваний

Патологии обладают следующими схожими характеристиками:

причиной развития является интенсивная выработка эстрогенов;
происходит разрастание эндометрия;
на начальном этапе лечения применяются гормональные препараты;
отмечается сбой менструального цикла;
при отсутствии должного лечения патологии переходят в хроническую форму и часто рецидивируют.

При этом диагностика аденомиоза осуществляется путем проведения гистологического исследования. В случае с эндометриозом этот метод оказывается малоэффективным.

Диагностика аденомиоза и эндометриоза

В большинстве случаев эндометриоз на начальной стадии развития протекает бессимптомно, из-за чего распознать заболевание бывает затруднительно. Кроме того, клинические проявления этих патологий во многом схожи. Подобная симптоматика отмечается и при других болезнях матки. По этой причине проводится дифференциальная диагностика.

Диагностика аденомиоза

Заподозрить развитие патологии можно при появлении характерных симптомов. К основным признакам аденомиоза относят:

болезненные ощущения во время интимной близости;
обильные менструальные выделения;
ярко выраженный болевой синдром в период месячных.

Кроме того, увеличение в размерах детородного органа удается определить путем пальпации. С целью выявления очагов поражения проводится ультразвуковое исследование органов малого таза или магниторезонансная томография.

Формы аденомиоза

По типу эндометриоидных образований в пораженном органе различают очаговую, узловую и диффузную формы аденомиоза.

Очаговые новообразования обладают сравнительно небольшими размерами и зачастую не вызывают неприятных ощущений. В случае развития диффузной формы пораженными оказываются значительные участки маточного слоя. При узловой образования визуально схожи с миомами.

Патология протекает в несколько стадий, отличающихся по степени тяжести:

единичные образования на поверхности эндометрия;
поражения, распространяющиеся на миометрий, но не более чем на половину его глубины;
многочисленное прорастание эндометриоидных клеток в миометрий;
поражение всей толщины миометрия и соседствующих органов.

Диагностика эндометриоза

Диагностировать эндометриоз достаточно сложно. Обусловлено это тем, что место локализации эндометриоза изначально неизвестно. На ранней стадии развития заболевания клиническая картина стерта. Нередко его обнаруживают при проведении обследования у женщин, обратившихся за помощью к врачу по причине проблем с зачатием. Основными методами диагностики эндометриоза являются ультразвуковое исследование, гистероскопия и лапаротомия.

Каков прогноз при аденомиозе

Как правило, после иссечения пораженного участка эндометрия репродуктивная функция полностью восстанавливается. Прогноз при этом благоприятный. Необратимые последствия возможны только при несвоевременно начатой терапии, когда поражены большие участки детородного органа. В этом случае прибегают к удалению матки.

Каков прогноз при эндометриозе

Шансы на благоприятный исход напрямую зависят от стадии развития заболевания, на которой было начато лечение. При своевременной диагностике и правильно подобранном терапевтическом курсе репродуктивная система полностью восстанавливается.

Если очаги эндометриоза распространились далеко за пределы матки, то прогноз может оказаться неутешительным. Кроме того, эта патология склонна к частым рецидивам. По этой причине в процессе борьбы с недугом немаловажное значение имеет комплексный подход.

Аденомиоз и эндометриоз: разница в лечении заболеваний

Этиология данных патологий идентична, по этой причине методы терапии схожи. Прибегают к консервативному, оперативному или комбинированному лечению. Тактику врач подбирает в индивидуальном порядке с учетом масштабов поражения матки и полости малого таза, места локализации патологического очага и возраста женщины.

Медикаментозная терапия направлена прежде всего на нормализацию гормонального фона. С этой целью назначают средства группы КОК. В качестве вспомогательных препаратов используют иммуномодулирующие, обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Хирургические вмешательства проводятся методом лапароскопии.

Если существуют определенные факторы риска, то врач может принять радикальное решение – удаление детородного органа. Чаще всего такие меры оправданы в процессе терапии запущенных стадий патологий.

Можно ли забеременеть при эндометриозе и аденомиозе

Эндометриоз и аденомиоз нередко становятся причиной бесплодия. При аденомиозе зачатие возможно, но за счет частого сокращения матки существует высокий риск самопроизвольного выкидыша или родов раньше положенного срока.

Беременность при развитии аденомиоза и эндометриоза становится невозможной по причине поражения внутренних органов мочеполовой системы. Нередко при этом отмечается непроходимость маточных труб и начало спаечного процесса. Такие изменения приводят к тому, что плодное яйцо не способно проникнуть в полость детородного органа.

Одним из главных симптомов эндометриоза считается нарушение менструального цикла, вызванное изменением гормонального фона. В результате этого овуляция может отсутствовать, а оплодотворение становится невозможным.

Причина развития как эндометриоза, так и аденомиоза кроется в гормональном нарушении и чрезмерном разрастании эндометрия. Отличие этих патологий заключается в месте локализации очага поражения. Оба заболевания способны привести к бесплодию и нуждаются в своевременном лечении.

Аденомиоз и эндометриоз в чем разница

Эндометриоз шейки матки – это заболевание, которое может находиться только на внутренней стороне матки. Различные сбои работы репродуктивной системы могут стать причиной локализации клеток вне стандартного пространства.

Это и есть аденомиоз, а вот различить эти 2 понятия довольно трудно, но даже без медицинского образования это можно сделать. Признаки аденомиоза и эндометриоза практически одинаковы, поэтому женщин волнует ответ на вопрос: аденомиоз и эндометриоз в чем разница?

Особенности аденомиоза

Аденомиоз матки – что это такое? Как правило, 90% болезней репродуктивной системы женского организма возникают по причине гормональных сбоев. Эндометриоз и аденомиоз – не исключение.

За счет сбоя в пропорциональном соотношении эстрогена и гестагена в организме клетки слизистой отделяются и проникают в глубинные слои матки. От степени проникновения этих клеток зависит тяжесть протекания болезни и признаки аденомиоза.

Степени аденомиоза:

1-я степень — клетки проникают в миометрий;
2-я степень — эндометрий разрастается в середину мышечных слоев;
3-я степень — ткани слизистой оболочки распространяются до серозного покрова;
4-я степень — эндометрий проникает в брюшную полость.

В гинекологии аденомиоз классифицируется несколькими формами. Аденомиоз может полностью охватить поверхность матки, сопутствовать образованию заполненных жидкостью формирований или появиться на определенных участках.

Симптомы аденомиоза проявляются из-за менструальных функций, поскольку болезнь касается главного органа, который отвечает за их реализацию. Женщина может сама диагностировать заболевание, зная признаки аденомиоза:

Сильные боли во время менструаций. Патология заставляет матку сокращаться гораздо чаще и сильнее, поэтому появляются болезненные воспаления, дающие о себе знать.
Сбои сроков менструации. Гормональные сбои, которые сопровождаются болезнью, приводят к нарушению развития слизистой оболочки, от чего могут происходить нарушения в менструальном цикле и появляться кровянистые выделения.
Обильные кровоизлияния при менструациях. Существенное увеличение выделения крови, которая отторгается во время менструального цикла.

Симптомы и лечение заболеваний лечащий врач должен контролировать регулярно.

Стадии развития патологии у женщины

Со второй стадии аденомиоза, матка увеличивается до таких размеров, что может приравниваться по величине к её размерам в период беременности. Благодаря этому можно определить наличие заболевания с помощью ультразвукового излучения.

А так как матка – это орган, который больше всех страдает при аденомиозе, очень полезным будет и гистероскопическое обследование. В этом и отличие аденомиоза от эндометриоза, так как этот нуждается в более тщательной диагностике.

Читайте также в чем отличие эндометриоза от эндометрита?

Эндометриоз шейки матки – как проявляется и чем характеризуется

Сфера распространения клеток слизистой оболочки – это самое главное отличие аденомиоза от эндометриоза. Внутренний эндометриоз матки способствует их проявлению вне матки, доходя до труб, яичников и влагалища.

Во время экстрагенитального эндометриоза ткань клеток слизистой оболочки может прорасти за пределы репродуктивных органов.

Чаще всего поражению подвергаются различные отделы кишечника, которые находятся рядом с мочевым пузырем. Однако бывают ситуации, когда ткани развивались и в других органах, приводя к довольно плачевным последствиям.

Признаки эндометриоза шейки матки лечение которого, как правило, консервативное, чаще всего слабо выражаются или не выражаются вовсе. Но, если они имеются, то схожи с проявлениями, которые бывают при прорастании слизистой оболочки внутрь органов.

Также бывают и другие признаки эндометриоза, выражающиеся совершенно по-разному, которые могут и не проявиться вовсе при наличии заболевания:

длительные и обильные выделения во время менструального цикла;
тяжелые ощущения в области матки и пораженных областей;
сбои в менструальном цикле, регулярные кровотечения из-за гормонального сбоя.
нарушения функционирования внутренних органов: кишечник, мочевой пузырь.

Почему заболевания можно перепутать?

Большинство женщин на 100% уверены, что эти заболевания – одно и тоже. Такое мнение имеет право на жизнь, однако, есть и существенные отличия. Как лечить аденомиоз?

Аденомиоз – это одна из разновидностей эндометриоза. Проявление аденомиоза сопровождается поражением глубоких слоев матки, а затем и других отделов репродуктивной системы.

Чтобы этого избежать, необходимо лечить заболевание на ранних стадиях. Оба заболевания возникают по одной и той же причине – гормональный сбой. И факторы, которые вызывают болезни, одинаковы:

инфекции, которые поражают мочеполовую структуру организма;
внутриматочные хирургические вмешательства;
наследственность.

Последствия, которые могут проявиться из-за возникновения патологии тоже абсолютно идентичны. Это бесплодие.

Оба заболевания не дают яйцеклетке проходить по трубам, не позволяют осуществить имплантацию эмбриона, что приводит к бесплодию. Однако разница в местоположении пораженных зон располагает к разным способам лечения заболеваний.

Аденомиоз матки лечится регулировкой гормонального фона, плюс принимаются антивоспалительные препараты, иммунностимулирующие средства и витамины.

Хирургическое вмешательство, дабы устранить аденомиоз матки – это крайняя мера лечения, поскольку вычистить пораженную зону скальпелем очень трудно, поэтому приходится удалять зону полностью.

Эндометриоз шейки матки также должен лечиться гормональными средствами, однако хирургическое вмешательство в данном случае не требует удаления пораженной ткани, позволяя вычистить зону от патологии, тем самым обеспечив сохранность репродуктивной системы и возможность рожать детей в будущем.

Объединяет эти заболевания необходимость срочного лечения на ранних стадиях, когда не проявятся осложнения, ведущие к полному бесплодию.

Необходимо контролировать состояние своего здоровья во время месячных, следить за циклом и обращаться к гинекологу в случае возникновения любых подозрений на заболевание, поскольку внутренний эндометриоз лечение которого может быть как консервативным, так и хирургическим, гораздо проще устраняется на ранних стадиях.

Эндометриоз шейки матки, также как и аденомиоз причины которого абсолютно аналогичны – это не приговор, если лечение было назначено своевременно.

Аденомиоз и эндометриоз - в чем разница

Довольно часто пациентки, у которых внутри матки возникает избыточный рост эндометрия или внутреннего эпителия полости матки, имеют такой диагноз как «эндометриоз», а иногда гинекологи выставляют им диагноз «аденомиоз».

В медицине очень похожие слова иногда могут иметь совершенно разный смысл. В некоторых же случаях два разных слова могут обозначать очень похожий диагноз. Разберемся с этими двумя терминами: аденомиоз и эндометриоз. Что означают эти диагнозы, и в чём заключается отличие аденомиоза от эндометриоза?

Сначала нужно разобраться с окончанием этих диагнозов, а именно с окончанием «-оз». Так оканчиваются диагнозы, которые обозначают заболевания не воспалительной природы, а свидетельствуют они о наличии избытка какой-то ткани или какого-то вещества.

Само окончание «-оз» свидетельствует о наличии богатства, увеличенного количества чего-либо. Так, диагноз «амилоидоз» говорит о выработке патологического белка амилоида, всем известный термин «остеохондроз» говорит об избыточном разрастании ткани, сдавливающей межпозвонковые диски, возникновении остеофитов и нарушении трофики хрящевой ткани.

В гинекологии диагноз эндометриоз, само собой, свидетельствует о патологическом и чрезмерном разрастание эндометрия, ткани, которая выстилает внутреннюю полость матки.

Эндометриоз

При эндометриозе происходит разрастание эндометрия за пределы полости матки. Такое положение эндометрия в несвойственном ему месте называется эктопическим расположением, или «положением снаружи от нормальной локализации». Эндометриоз — довольно серьёзное заболевание.

Не было бы ничего особенно дурного в простом разрастании какой-либо ткани, если этот рост не является опухолевым. Так, существует гипертрофия, например, мышц у спортсменов под нагрузкой, и этот рост вполне оправдан. При эндометриозе нет опухолевого роста, но весь вред заключается в том, что эндометрий — крайне неспокойная ткань. Она ежемесячно, в связи с изменением гормонального фона женщины, отторгается.

В том случае, если эндометрий расположен на своём нормальном месте, во внутреннем слое матки, его остатки спокойно находят естественный выход, поскольку месячные — это есть не что иное, как остатки эндометрия.

В том же случае, если эндометрий находится в месте, которое не имеет сообщения с наружной средой, то могут возникать различные осложнения. Это эндометриоидные, или шоколадные кисты. Как любые кисты они могут самопроизвольно разрываться, а содержащаяся в них жидкость может являться источником инфекционного заражения брюшины, мочевого пузыря и других органов. Существует даже эндометриоз глаза, но это одна из редких локализаций.

Такой разрастание эндометрия называют гиперплазией, или увеличением клеточного количества элементов какой-либо ткани, в данном случае – эпителия матки. А что же такое аденомиоз? Аденомиоз чем отличается от эндометриоза?

Аденомиоз

Если внимательно слушаться в это слово, то можно заметить, что диагноз состоит из трех частей: «адено»+ «мио» + «(о)з». Этот термин обозначает избыточное разрастание железистой ткани, а во второй своей части он имеет отношение к мышечной ткани, поскольку термин «мио» — (миозит, миометрий, миология) имеет отношения к мышцам.

В данном случае речь идет о разновидности эндометриоза. И в первом приближении пациентки, у которых выявлен эндометриоз, либо аденомиоз матки, могут считать, что они болеют одним и тем же заболеванием, только если врач употребляет термин «аденомиоз», то он более точно говорит о локализации эндометрия в несвойственном месте.

При этом процессе эндометрий устремляется внутрь стенки матки и прорастает границу между ним самим и мышцами матки. При аденомиозе эндометрий просто «забирается вглубь». И матка, как любой орган, начинает реагировать на это вторжение.

В результате возникает уплотнение мышечной зоны вокруг очагов внедрившегося эндометрия, это уплотнение и утолщение призвано скомпенсировать продвижение и приостановить этот процесс. Потому что увеличивается мышца, увеличивается и сама матка, при аденомиозе увеличение матки является характерным симптомом.

Признаки

В чём разница между аденомиозом и эндометриозом? В том, что не любой эндометриоз сопровождается длительными и болезненными месячными. Месячные могут вызывать только те очаги эндометриоза, которые находятся внутри матки и сообщаются с цервикальным каналом. В том же случае, если есть очаги эндометриоза, например, в яичнике, то никаких болезненных и обильных месячных не будет, конечно, при условии, что его нет и в матке.

А для аденомиоза как раз и характерны такие длительные, свыше недели, обильные менструации. Они настолько обильные, что часто появляются кровавые сгустки, а в течение нескольких дней до и после самого процесса месячных могут возникать различные кровавые выделения мажущего характера.

Не исключены также и кровотечения между месячными, а также различные внезапные выделения в середине овариального цикла. Выраженный аденомиоз может приводить к анемии, снижению уровня гемоглобина крови, а также достаточно сильному болевому синдрому.

Боли обычно свидетельствует о начале отторжения не обычного нормально функционирующего эндометрия, а глубоко расположенного между мышцами матки. Именно это вызывает болевой синдром. Он возникает за 3 – 4 дня до «критических дней» и сохраняется такой же период времени после их окончания. В результате выходит, что женщина, страдающая аденомиозом, практически половину жизни проводит с болью в животе.

В заключение нужно сказать, что разница между аденомиозом и эндометриозом имеется, но для пациентки вряд ли она может иметь большое значение. Ведь аномальное расположение ткани там, где ее не должно быть, вызывает серьезные проблемы в организме.

Как то, так и другое состояние может приводить к анемии, к бесплодию, и даже к возникновению острой хирургической патологии. Для того чтобы избежать появления таких заболеваний, нужно своевременно проходить обследование у гинеколога, и сдавать все необходимые анализы. Помните, что ваше здоровье и здоровье будущих поколений — в ваших руках.

В чем разница между аденомиозом и эндометриозом

К несчастью, патологии женской сферы значительно «помолодели» и всё чаще осложняются гормональным дисбалансом и, как следствие, бесплодием. Одним из грозных гинекологических заболеваний, способным превратиться в злокачественное новообразование, является эндометриоз и его частный случай – аденомиоз. Многие ошибочно принимают эти понятия за одно и то же. Но это не совсем так.

Что входит в понятие «аденомиоз» и «эндометриоз»

Эндометриоз – образование и прорастание очагов аномального эндометрия в близлежащие к матке органы и ткани с возможностью тотального распространения.

По степени прорастания эндометриоз бывает:

Локальным – процесс не выходит за пределы малого таза и внутренних половых органов (участки локализуются в миометрии, шейке матки, придатках, яичниках).
Генерализованный – эндометриойдные очаги попадают за пределы малого таза и внутренних половых органов (в легкие, кишечник, мочевой пузырь, редко, но бывает – в головной мозг).

Аденомиоз – невоспалительный доброкачественный процесс образования нетипичных эндометриойдных очагов, которые не выходят за пределы матки.

Выделают 4 стадии процесса:

Аномальные клетки (эндометриойдные очаги) находятся в пределах слизистой матки (самого эндометрия).
Атипичный эндометрий начинает прорастать в подслизистый слой.
Прорастание эндометрия в мышечный слой, но занимают эндометриойдные очаги не более 2/3 миометрия.
Эндометриойдные врастания распространяются на весь мышечный слой.

Патогенез эндометриоза и аденомиоза

Причины образования аномальных очагов (участков) эндометрия до сих пор не выяснены. Известно лишь, что однозначными факторами риска являются различные виды выскабливаний (диагностическое, абортивное, по поводу замершей беременности, удаление неотделенных участков плаценты после родов) на фоне повышенного уровня эстрогенов (гиперэстрогенемия – высокая концентрация женских половых гормонов).

Эндометриойдные аномальные очаги в миометрии, придатках матки других органах также подвержены влиянию гормонов. Потому во время менструации эти участки (так же, как эндометрий в матке) начинают кровоточить. Происходят кровоизлияния в ткань того органа, где локализуются участки эндометрия. Развивается воспалительная реакция, затем место излития крови и поврежденной ткани замещает соединительная ткань. Отсюда – нарушение функции органов с соответствующими клиническими проявлениями.

Повышенное содержание эстрогенов приводит к утолщению и прорастанию сосудами эндометриойдных очагов.

Ведущие клинические проявления обоих заболеваний

Боль. Локализуется внизу живота, тянущая, иногда принимающая схваткообразный характер. Перед менструацией боль усиливается, а во время критических дней становится порой невыносимой, лишая женщину даже работоспособности.
Обильные и длительные менструации. Очаги атипичного эндометрия обильно кровоснабжаются, оттого с первого по пятый день цикла бывает сильное кровотечение, которое еще и может растянуться до 10 дней.
Кровянистые мажущие выделения коричнево-черного цвета – перед месячными и сразу после менструации, а также в течение всего цикла.
Нарушения стула и мочеотделения. Запоры и частые позывы к мочеиспусканию наступают вследствие прорастания эндометриойдных очагов в кишечник и/или мочевой пузырь.
Бесплодие. На фоне образующихся рубцов после организации эндометриойдных очагов и нарушения функции органов становится невозможной имплантация яйцеклетки и/или дальнейшее вынашивание ребенка.
Увеличение матки. Этот признаки можно выявить с помощью специальной пальпации на гинекологическом кресле.

Сходства аденомиоза с эндометриозом

Источник патологического процесса – аномальные клетки эндометрия.
Идет прорастание эндометрия за пределы слизистой матки.
Пока процесс локализуется в матке, клиническая картина принципиально не отличается в том и другом случае.
Основной фактор риска – выскабливания по разным причинам и гиперэстрогенемия.
Приводят к бесплодию.
Провоцируют неопластические процессы в матке и придатках: фибромиома, рак яичников и матки.
Диагностика: в обоих случаях помогут выявить эндометриойдные очаги УЗИ органов малого таза и МРТ.

Принципиальные отличия аденомиоза от эндометриоза

Локализация: аденомиоз – четко локализованный процесс, эндометриоз – генерализованный.
Эндометриоз протекает тяжелее аденомиоза, т.к. в процесс вовлекаются другие органы.
От аденомиоза на ранних стадиях можно избавиться путем электрокоагуляции патологических очагов, от эндометриоза излечиться полностью невозможно.
При эндометриозе клинические проявления чаще будут не со стороны матки, как при аденомиозе, а со стороны придатков матки и других органов. Женщина может годами лечить аднексит (воспаление придатков), проктит или цистит, не подозревая, что источник проблем – не микробное воспаление, а нетипичные очаги эндометрия.
Объем оперативного вмешательства. При аденомиозе можно ограничиться гормонотерапией и прижиганием эндометриойдных очагов электрическим током после гистероскопии. При эндометриозе приходится делать лапароскопические операции с целью удаления не только патологических очагов, но и рассечения спаек. Далее идет длительное восстановление функции задействованных в эндометриоз органов.

Аденомиоз и эндометриоз в чём разница и чем они опасны

Все больше женщины страдают от недуга поражающего женскую половую систему

В наши дни для современных женщин наиболее актуальными становятся болезни, вызванные гормональными расстройствами в организме. К наиболее сложным патологическим процессам в диагностировании относят такие болезни как аденомиоз и эндометриоз из-за своей схожей природы возникновения. Как распознать аденомиоз и эндометриоз в чём разница этих так схоже протекающих патологических процессов?

Аденомиоз и его проявление

Данное заболевание поражает мышечные слои матки. Болезнь начинает прогрессировать из-за гормонального сбоя в организме женщины. При увеличении в организме таких гормонов как эстрогены начинается патологический рост эндометрия внутрь мышечной оболочки матки. Такое проникновение слизистого слоя способствует увеличению органа в объёме и к появлению маточных болей. Этот патологический процесс принято делить на несколько форм:

Очаговая;
Диффузная;
Узловая;
Смешанная.

Очаговая форма характеризуется поражением небольших участков мышечных слоёв и может никак не проявляться.

Диффузная форма захватывает большие участки мышечных слоёв матки и проявляется сильными болями.

Узловая форма характеризуется появлением небольших узелков в матке.

Смешанная форма может совмещать в себе несколько форм заболевания.

Заболевания по развитию патологических процессов разделяют на следующие стадии:

Первая стадия	Характеризуется незначительным прорастанием слизистого слоя в мышечные слои органа
Вторая стадия	Патологический процесс отмечается в глубоком прорастании секреторных клеток в мышечную ткань, но при этом поражает около половины мышц органа. В этой стадии отличительной особенностью становится увеличение матки, и она в это время выглядит как в начале беременности
Третья стадия	Отмечается прорастание слизистого слоя более чем на половину мышечных волокон
Четвёртая стадия	Характеризуется полным прорастанием слизистого слоя и захвату всех мышц матки

Основной причиной, которая может вызвать заболевание, принято считать завышение в организме женщин гормонов, не составляет исключение и наследственная предрасположенность. Также сильным фактором, влияющим на развитие заболевания, служат физическая и психологическая усталость, многочисленные стрессовые ситуации и нервные срывы.

Главным образом симптоматика болезни проявляется сбоем в периоде менструального цикла. Очень часто могут возникать мажущие кровянистые выделения во время всего менструального цикла. Но особенно частыми могут быть их появление в период до начала предполагаемых месячных, а также продолжаются и после их окончания.

В подавляющем числе случаев ощущается болезненность нижней части живота, а также поясничной области в период менструации, а также и при обычных днях. Боли могут часто распространяться в области промежности и паха. Возникает дискомфорт во время полового акта. У большинства представительниц слабого пола не редки случаи развития бесплодия, или возникает самопроизвольное прерывание беременности.

В начальных стадиях аденомиоз и эндометриоз протекает бессимптомно и в чём разница клинических проявлений? Лишь в период месячных либо же после больших физических нагрузок у больных отмечается болезненность в нижней части живота, сильное кровотечение во время тяжёлых дней, в менструальных выделениях появляются сгустки крови. За несколько дней до начала цикла и после его завершения наблюдаются мажущиеся выделения. При очень сильных кровотечениях возможны проявления анемии, общей слабости, головокружений.

Эндометриоз и его особенности

Патологический процесс характеризуется появлением клеток слизистой оболочки матки в нехарактерных для них местах, где и происходит их прорастание. Локализацию клеток эндометрия можно обнаружить как внутри органа, так и на близлежащих тканях и органах. По локализации эндометрия патологический процесс классифицируют следующим образом:

Генитальная форма	Изменения происходит в половых органах и каналах
Экстрагенитальная	Подвергаются поражению близлежащие органные ткани организма, а также послеоперационные рубцы
Комбинированная	Является наиболее обширным патологическим процессом и совмещает в себе признаки первой и второй формы заболевания

По степени поражения различают 4 стадии развития:

В первую стадию отмечается один или несколько незначительных патологических очагов, не оказывающих существенного воздействия на организм;
Во вторую стадию обнаруживается несколько очагов патологических изменений. Эндометрий во второй стадии распространяется вглубь органов и тканей;
Третья стадия характеризуется большим числом мелких повреждений. В организме развиваются серьёзные проблемы, связанные с образованием кист, опухолей и воспалений;
В четвёртой стадии проникнувший вглубь органов эндометрий способствует образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.

Наглядный пример, как выглядит здоровый орган и пораженный

Основная причина возникновения патологии является гормональный сбой в организме, но есть и дополняющие факторы. Наиболее распространённым способствующим фактором являются сбои со стороны иммунной системы. При физиологическом функционировании иммунной системы организм блокирует приживление клеток эндометрия за пределами полости матки.

Аденомиоз и эндометриоз в чём разница, когда заболевания между собой очень схожи. Существенным отличием аденомиоза от эндометриоза является лишь распространение и расположение патологического процесса. Клинические признаки эндометриоза более выраженные:

Очень сильное кровотечение в период месячных;
Кровоточивость матки и каналов;
Воспаление, увеличение объёма на поражённом участке и возможное присутствие злокачественных и доброкачественных опухолей;
Кровоточивость поражённого органа или поверхности;
Повышение температуры;
Болезненность при актах дефекации и при мочеиспускании;
Выраженная боль в месте прорастания эндометрия при физических нагрузках и менструации;
Увеличение цикла менструации;
Длительная невозможность зачать ребёнка.

Внимание эти заболевания создают преграды для движения яйцеклеток по маточным трубам. Оплодотворённая яйцеклетка не способна развиваться в поражённом органе, вследствие чего женщина не может иметь ребёнка.

Сходство и разница двух патологий

Такие болезни как эндометриоз и аденомиоз вызывает появление клеток слизистого слоя матки за пределами его естественного месторасположения. Подавляющее большинство клинических признаков перекликаются между собой – это затрудняет дифференциацию патологических процессов.
Консультация израильского специалиста

Аденомиоз может стать причиной бесплодия. Поражает только мышечный слой и вне зависимости от степени разрастания никогда не разрастается за его границы. Эндометриоз более сложный патологический процесс, хуже поддающийся терапии. Локализация его чаще наблюдается в фаллопиевых трубах, с внешней стороны матки, на кишечнике и других органах.

Диагностика заболеваний

В начальных этапах болезнь обнаружить очень сложно из-за слабо выраженных симптомов. Для её диагностики необходимо провести значительное количество анализов совместно с и дополнительными исследованиями. Дополнительные исследования помогают в вычислении этих заболеваний путём исключения похожих по проявлению.

Поставить точный диагноз врач сможет после проведения обследования

Определение и дифференциация патологий начинается с гинекологического кресла. Хотя осмотр в гинекологическом кабинете не всегда приводит к точной постановке диагноза, врач всегда может заподозрить характерные изменения для аденомиоза и эндометриоза в чём разница патологического процесса становится известно после проведения детального обследования. Гинеколог ставит окончательный диагноз заболевания, и назначает терапевтические препараты для быстрого избавления организма от патологии.

Основные методы лечения

В терапии различают два основных пути:

Консервативный

Хирургический

Консервативное лечение подразумевает в основном применение различных гормональных препаратов. При не выраженном проявлении аденомиоза хороший результат можно получить местным применением гормональных препаратов. Использование анаболических средств оказывает анальгетическое действие и уменьшает воспалительный процесс в поражённых органах. Необходимо проводить иммуномодулирующую терапию и применять средства, способствующие улучшению работы желудочно-кишечного тракта. Рассасывающая и физиотерапия применяется по показаниям – при выраженном спаечном процессе.

При тяжёлых случаях медицинские препараты не приносят должного результата, и приходится прибегать к операции. Хирургически можно проводить прижигание повреждённых участков, частичное или полное удаление яичников или же удаление матки.

Хирургическое вмешательство разделяют на следующие виды:

Лапароскопия используется чаще остальных методов. При помощи прибора, состоящего из трубки, подсвечивающего элемента и камеры хирург освобождает орган от поражённых очагов. Данный метод минимизирует количество осложнений. Весь хирургический процесс проводится с использованием общего наркоза для уменьшения чувствительности пациента.

Метод лечения зависит от степени тяжести недуга

При этой хирургической манипуляции также можно удалять при необходимости и кисты, образованные из-за болезней. Данный тип хирургического вмешательства рекомендуется женщинам, желающим впоследствии забеременеть.

Лапаротомия это уже полостная операция. Использование этого метода необходимо при обнаружении перехода патологического процесса на внутренние органы.

Данное хирургическое вмешательство проводится по средствам поперечного разреза. Не оказывает негативных воздействий на репродуктивные органы. Хирургические манипуляции проводятся только с использованием общего наркоза, и допускает в последующем возможность беременности.

Гистероктомия проводится при невозможности использовать другие методы, при повторном появлении заболевания, при нарастающих болевых ощущениях, и если у женщины нет возможности или желания зачать ребёнка. Данный метод на практике очень редок. Но если вместе с маткой приходится удалять и яичники из-за их сильного поражения, то лечение не обойдётся без замещения естественных гормонов на синтетические препараты.

К сожалению, аденомиоз и эндометриоз очень часто рецидивируют, поэтому решающим этапом в лечении должен стать своевременный и комплексный подход.

Последствия болезней

Какие последствия аденомиоза и эндометриоза, в чём разница? Эндометриоз может привести к непоправимым последствиям. В периоды менструальных циклов, вышедшие за пределы естественной локализации, клетки эндометрия начинают кровоточить внутри организма. Вышедшая кровь начинает сгущаться с образованием спаек. Если не было назначено лечение, то яйцеклетки, а также органы брюшной полости начинают срастаться между собой, что приводит к угрозе жизни женщины и к бесплодию.

Аденомиоз не менее опасен для организма, но только действия его ограничиваются внутриматочным мышечным слоем.

в чем разница, основные симптомы и лечение :: SYL.ru

Гинекологические заболевания, в основе которых лежат пролиферативные процессы, называются аденомиоз и эндометриоз. Обе патологии относят к предраковым процессам. Чем отличается аденомиоз от эндометриоза, может ответить только опытный специалист, знающих патогенез и морфологию каждого из этих заболеваний. В некоторых случаях данные понятия объединяют в одно, так как разница между ними не сильно выражена. Это не считается ошибкой, однако всё же отличия существуют.

Аденомиоз и эндометриоз: в чем разница между понятиями?

Гиперпластические заболевания часто встречаются в практике гинекологов. Разрастание тканей матки и придатков может возникнуть в любом возрасте. Все гиперпластические процессы считаются потенциально опасными для женского организма. Они могут привести к бесплодию, развитию опухоли и т. д. К подобной группе патологий относятся аденомиоз и эндометриоз. Отличия между этими болезнями выражены не сильно.

Эндометриоз – это патологическое состояние, при котором нормальные клетки эндометрия усиленно делятся и распространяются по организму. Они могут появиться в любом органе, но чаще всего обнаруживаются в полости малого таза.

Схожим заболеванием считается аденомиоз. При этой патологии тоже происходит пролиферация и распространение ткани мышечного слоя матки. Поэтому пациентки часто задают вопрос: аденомиоз и эндометриоз – в чем отличие? Разница между двумя заболеваниями заключается в локализации гиперпластических процессов. Аденомиоз характеризуется прорастанием эндометриоидной ткани в толщу органа. В результате матка увеличивается в размере.

Причины развития эндометриоза и аденомиоза

Какие причины вызывают аденомиоз и эндометриоз, в чем разница между этиологическими факторами? Несмотря на то, что патологии несколько отличаются друг от друга, обе возникают вследствие гиперплазии. Пролиферация эндометрия не происходит сама по себе. Этот процесс связан с гормональными изменениями, которые происходят в женском организме постоянно. Этиологическими факторами эндометриоза и аденомиоза могут быть:

Патологические состояния в гипоталамусе или гипофизе. Гормональный статус изменяется при возникновении доброкачественных опухолей, травмах головы.
Болезни женских половых желез – яичников. Как и в головном мозге, в них могут быть гормонопродуцирующие опухоли.
Патологии щитовидной железы.

При заболеваниях всех этих органов изменяется гормональный статус пациентки. Чаще всего гиперплазия ткани эндометрия наблюдается при повышенном уровне эстрогенов.

Эндокринные нарушения возникают у женщин, находящихся в группе риска. К факторам развития гиперэстрогении стоит отнести:

Частые беременности и роды.
Выкидыши.
Аборты в анамнезе у пациентки.
Отсутствие беременностей в течение жизни.
Выраженное ожирение. В адипоцитах происходит образование женских половых гормонов.
Установка внутриматочной спирали на длительный срок.
Хронические воспалительные и венерические заболевания.

Отличия в механизме развития патологических процессов

Аденомиоз и эндометриоз: в чем разница по механизму действия? В основе обоих заболеваний лежит пролиферация ткани. Как известно, этот процесс наблюдается и в норме у женщин детородного возраста. При нормальном менструальном цикле утолщение стенки эндометрия за счет усиленного роста клеток наступает ежемесячно.

Однако при аденомиозе процесс более выражен. Кроме того, участки гиперплазии не исчезают и во время прогестероновой фазы цикла. Вследствие этого маточная стенка постоянно утолщена и имеет мягкую консистенцию. Перед менструацией она достигает максимальных размеров, так как в этот период выработка эстрогена усиливается.

Механизм развития эндометриоза тот же, что и при аденомиозе. Разницей считается то, что разросшиеся очаги ткани мышечного слоя матки располагаются за пределами органа. Они могут находиться в области придатков, полости малого таза, на яичниках, брюшине. В редких случаях эндометриоидные очаги располагаются в полости внутренних органов: легких, кишечнике, суставах, носовых полостях и т. д. Все они поддаются гормональной регуляции. То есть активность патологически разросшихся клеток зависит от выработки эстрогенов.

Клиническая картина при эндометриозе

Симптомы эндометриоза могут быть разнообразными. В первую очередь, это зависит от расположения гиперпластического процесса. Зачастую патология протекает без выраженной симптоматики, так как эндометриоидные очаги локализованы в малом тазу, кишечнике или в области придатков. При менструации ткань, выстилающая полость матки, отторгается. В результате возникает кровотечение, которое наблюдается каждый месяц. Дело в том, что, независимо от расположения эндометриоидных очагов, во время менструации все они активны. Поэтому кровянистые выделения могут появиться в самых неожиданных местах. Если гиперплазия имеется в полости малого таза (дугласовом пространстве, карманах брюшины), то клинических проявлений болезни может не наблюдаться.

Помимо кровоточивости, к симптомам эндометриоза относятся: боли в животе, анемия, дисменорея – нарушение менструального цикла. Иногда единственным признаком болезни является отсутствие беременности при несоблюдении мер контрацепции.

Чем отличаются симптомы аденомиоза

Аденомиоз и эндометриоз – в чем разница по клинической картине? Несмотря на то, что патологии имеют одинаковый механизм развития, симптомы могут отличаться. В отличие от эндометриоза, патологический очаг при аденомиозе не может быть распространённым. Поэтому кровотечений из других органов и полостей наблюдаться не будет. Аденомиоз представляет собой разрастание ткани эндометрия в маточной ткани. Поэтому основным симптомом болезни считается боль внизу живота. Неприятные ощущения возникают из-за растяжения связок матки и увеличения её в размере. Также характерный симптом аденомиоза – это дисменорея. Менструальный цикл часто сокращается, а период выделения крови удлиняется. При половом акте отмечается боль из-за увеличения стенок матки. Интенсивность менструальных кровотечений усиливается. Вследствие этого может развиться анемический синдром.